Polyneuropathie: étiologie, classification et causes de la maladie

• Diagnostics

La polyneuropathie est un groupe de maladies accompagnées d’échecs dans le fonctionnement du système nerveux périphérique, ainsi que de fibres nerveuses individuelles dans le corps humain. Les causes de la maladie peuvent être très différentes.

Les facteurs qui provoquent l’apparition d’une pathologie provoquent d’abord une irritation et des lésions des nerfs, puis seulement - des défaillances de leur fonctionnement. Accompagné de la maladie de manifestations diverses: violation de la sensibilité, paralysie, troubles du fonctionnement des extrémités inférieures et supérieures, diminution symétrique de la performance musculaire, détérioration de la circulation sanguine. Les signes et la gravité de leur manifestation dépendent du type d'état pathologique.

La polyneuropathie entraîne souvent non seulement une gêne dans la vie du patient, mais aussi des souffrances. Le traitement de la maladie est prolongé et le cours progressif. Dans certains cas, la pathologie devient chronique. Le plus souvent, la maladie affecte le bas du corps.

L'accès tardif à un médecin et l'absence de traitement peuvent être à l'origine d'invalidité. Le pronostic pour les personnes qui se sont tournées vers un spécialiste à temps (aux premiers stades) et qui ont commencé le traitement est favorable. Malheureusement, cela ne s'applique pas aux patients atteints de la forme chronique, car il est impossible de guérir complètement la maladie. Tout ce qui peut être fait est de minimiser la gravité de la pathologie.

Le traitement des maladies est long et laborieux. Les utilisations les plus couramment prescrites sont les massages, la gymnastique (physiothérapie), la physiothérapie et les médicaments. Vous ne devriez pas essayer de traiter la maladie vous-même, elle est lourde de complications.

Ce qui provoque l'émergence d'une pathologie

De nombreuses causes et facteurs contribuent au développement de la polyneuropathie.

L'apparition d'une maladie grave peut être déclenchée par:

• troubles métaboliques;
• processus infectieux, en particulier le VIH;
• intoxication du corps (intoxication du corps par des alcools, des substances chimiques ou toxiques, des gaz);
• la présence de maladies chroniques: diphtérie, diabète;
• affections systémiques;
• consommation prolongée ou incontrôlée de certains médicaments;
• abus d'alcool;
• prédisposition génétique;
• abaissant les propriétés protectrices du corps;
• la présence de processus tumoraux;
• carence en vitamines;
• dysfonctionnement des glandes endocrines;
• perturbations dans le fonctionnement du foie, des reins et du système urinaire;
• infections, provoquant l’apparition d’une inflammation dans les NVD (fibres nerveuses périphériques).

Classification

Selon le mécanisme de dommage, ces types de pathologie sont distingués.

1. Axonal Il se caractérise par des défaillances de la tige nerveuse. La pathologie est lente, mais très difficile. La thérapie, ainsi que la récupération est longue.
2. Démyélinisante. Il se développe en raison de la dégradation de la protéine, enveloppant les nerfs et responsable de la conduite des impulsions.
3. Neuropathique. Caractérisé par des dommages aux corps des nerfs.
4. Polyneuropathie des membres inférieurs.
5. Neuropathie alcoolique.
6. Diphtérie.
7. Diabétique.

Étant donné la lésion prédominante, on distingue les types de maladie suivants:

1. Moteur. Elle est caractérisée par une faiblesse musculaire, s'étendant du bas vers le haut, des crampes. Ce type de pathologie, en l’absence de traitement ou d’approche analphabète du traitement, entraîne une perte de capacité à effectuer des mouvements.
2. Sensoriel. Il se caractérise par une douleur du caractère piquant, une augmentation significative de la sensibilité même avec un léger toucher du pied.
3. Sensomoteur. Accompagné d'une diminution de la sensibilité et de l'activité motrice des muscles.
4. Végétatif. Il se caractérise par des perturbations du fonctionnement des organes internes dans le contexte du processus inflammatoire des nerfs. Accompagné d'une transpiration accrue, de troubles urinaires et de l'impuissance.
5. Mixte Cette espèce est caractérisée par les manifestations de toutes les autres.

Compte tenu des dommages causés aux structures cellulaires des fibres nerveuses (composées d'axones et de gaines de myéline enroulées autour d'axones), on distingue ces types:

• Axonal Il se caractérise par un cours et un développement lents, une violation du VNV (fibres nerveuses végétatives), une atrophie rapide des structures musculaires. Dégâts de fibres distribuées par le distal.
• La destruction des gaines de myéline s'accompagne d'une progression rapide. Les dommages se produisent des fibres motrices et sensorielles. Les sections distales et proximales sont également endommagées.

En fonction de la localisation, la pathologie est distale - elle se caractérise par des lésions des membres inférieurs, localisées les plus éloignées et proximales, par des lésions des sections localisées plus haut.

En tenant compte des facteurs et des causes d'occurrence, la maladie peut être:

1. Idiopathique. L'apparition de la maladie est due à une diminution des propriétés protectrices de l'organisme.
2. Héréditaire.
3. Dysmétabolique. Apparaît en raison de troubles métaboliques.
4. Toxique. La principale raison est la pénétration de produits chimiques et de substances toxiques dans le corps.
5. Post-infectieux. Le développement de la maladie est causé par des processus infectieux se produisant dans le corps.
6. Paranéoplasique. Apparaît sur le fond des pathologies oncologiques.
7. Alcoolique.
8. Traumatique.
9. Allergique.
10. Inflammatoire.

La neuropathie peut être:

• primaire (y compris les espèces héréditaires et idiopathiques).
• secondaire (pathologie due à un empoisonnement, troubles métaboliques et présence de pathologies infectieuses).

En fonction de la nature du flux, ces formes de neuropathie se distinguent:

1. Ostrum. Il se caractérise par un parcours progressif (environ trois jours). La durée du traitement est de deux à trois semaines.
2. Subaiguë. Il se développe dans quelques semaines. La thérapie est longue, dure des mois.
3. Chronique. Diffère en progression lente (à partir de six mois). La durée du traitement est individuelle pour chaque patient.

Polyneuropathie des membres inférieurs: symptômes, complications et diagnostic

Les facteurs et causes à l'origine de l'apparition de la maladie affectent d'abord les fibres nerveuses et ne provoquent alors qu'une violation de leur travail.

Quel que soit le type, la polyneuropathie des membres inférieurs est accompagnée, en règle générale, de l'apparition de:

• faiblesse dans les muscles des jambes;
• engourdissement des jambes;
• un œdème;
• douleur coup de couteau;
• augmenter ou diminuer la sensibilité;
• démarche instable, instable;
• palpitations cardiaques;
• fatigue rapide;
• malaise;
• tremblements et crampes;
• transpiration accrue;
• sensations rampantes;
• malaise;
• états pré-inconscients.

Les polyneuropathies démyélinisantes sont accompagnées d'un épaississement des nerfs (avec évolution chronique), d'une faiblesse des jambes distales, d'une parésie. Les neuropathies axonales, quant à elles, se caractérisent par des troubles sensibles et des troubles autonomes. Le traitement des premiers stades de la polyneuropathie des membres inférieurs n’est pas difficile.

Au début, il est possible de se débarrasser de la pathologie en utilisant des médicaments, notamment des pommades, des massages, des exercices et de la physiothérapie. L'essentiel est de consulter un médecin à temps. Les stades avancés sont plus difficiles à cicatriser, mais si vous faites tout ce que le médecin vous dit et appliquez les méthodes et les moyens qui leur sont prescrits, le pronostic sera favorable.

Des complications

L'absence de traitement, l'auto-traitement est lourde de complications.

La polyneuropathie des membres inférieurs peut provoquer l'apparition de:

• échecs dans les processus respiratoires;
• troubles du mouvement;
• handicap;
• mort cardiaque.

Diagnostiquer

Pour établir un diagnostic de "polyneuropathie des membres inférieurs" en plus de l'enquête, du recueil des plaintes et de l'examen physique, le médecin désignera:

• biopsie;
• Échographie des organes internes;
• tests de liquide céphalo-rachidien;
• tests sanguins;
• étudier les réflexes et leur vitesse;
• radiographie.

Polyneuropathie diabétique: caractéristiques du traitement de la maladie et méthodes de prévention

La tactique de la thérapie, la durée du cours dépendra des caractéristiques individuelles du patient, du stade de la pathologie, de la sévérité des symptômes. Prescrire le traitement de la maladie ne peut que le médecin traitant. Ne pas se soigner soi-même, il est lourd de conséquences critiques.

Un traitement complet, opportun et approprié contribuera à la guérison de la maladie et à prévenir le développement de complications.

Le traitement est prescrit en tenant compte du type de maladie:

1. Si le diagnostic est une polyneuropathie diabétique (la principale cause de lésion des fibres nerveuses est la présence de diabète), le traitement doit alors commencer par la normalisation du taux de sucre. Cette pathologie est attribuée aux complications du diabète. Il se caractérise par des dommages au système nerveux. Il s’agit d’une maladie qui évolue lentement et dont le développement entraîne une perte totale d’efficacité. La maladie s'accompagne de symptômes sévères: convulsions, vertiges, incontinence urinaire, selles bouleversées, affaissement de la peau et des muscles faciaux, vision trouble, troubles de la parole et réflexes de déglutition.
2. Pour soigner la neuropathie alcoolique, vous devez abandonner l’alcool et ses moyens.
3. Afin de remédier à la forme toxique, il faut arrêter le contact avec des substances chimiques et toxiques.
4. Afin de guérir la forme infectieuse plutôt, des antimicrobiens et une forte consommation d'alcool sont prescrits.

Pratiquement pour tous les types de maux, y compris la polyneuropathie diabétique, l'utilisation d'analgésiques, la purification du sang, l'hormonothérapie et la prise de vitamines sont prescrites.

Traitement de la toxicomanie

Seul un spécialiste peut prescrire un médicament pour le traitement de la polyneuropathie diabétique ou de toute autre forme.

Les médicaments suivants sont souvent prescrits:

• Méthylprednisolone. Il est prescrit pour une maladie grave.
• Analgin et Tramadol. Contribue à l'élimination de la douleur.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Ces fonds aident à améliorer la circulation sanguine.
• Vitamines, en particulier le groupe A.
• Mildronata, Piracetam. Contribuer à l'amélioration du processus d'obtention des nutriments tissulaires.

La polyneuropathie diabétique est traitée, ainsi que tout autre type de pathologie, difficile et longue. Si le patient prenait tous les médicaments prescrits par le médecin, suivait toutes les recommandations et tous les conseils, il se débarrasserait ainsi de la pathologie ou, s'il s'agissait d'une forme chronique, cela atténuerait et atténuerait les symptômes.

Traitement de la neuropathie des membres inférieurs: utilisation de la physiothérapie, de la thérapie par l'exercice, de la prévention

Le traitement de la pathologie doit être complet et bien écrit. Le traitement de la neuropathie des membres inférieurs, en plus de l’utilisation de médicaments, implique l’utilisation de la physiothérapie, de la gymnastique, du massage.

Physiothérapie

L'utilisation de méthodes de physiothérapie aidera à améliorer l'état, la normalisation de la santé et la normalisation des fonctions motrices. Le traitement physiothérapeutique de la neuropathie des membres inférieurs est réalisé soit en association avec un traitement médicamenteux (si ce sont les stades initiaux), soit après (si ce sont des formes chroniques ou héréditaires).

L'essentiel est de comprendre que le processus lui-même est très long. N'attendez pas les résultats rapides. Parmi les méthodes physiothérapeutiques, l'utilisation la plus fréquemment prescrite est la suivante: massage, effets indirects sur les organes, stimulation nerveuse au moyen d'appareils électriques, effets de champ magnétique sur le système nerveux périphérique (PN).

Si la maladie s'est développée sur le fond d'une lésion alcoolique ou toxique, la purification du sang est prescrite pour le traitement de la neuropathie des membres inférieurs.

Obligatoire pour le traitement de la neuropathie des membres inférieurs prescrire l'utilisation de la thérapie physique.

La thérapie par l'exercice contribue à:

• maintenir le tonus musculaire;
• normalisation de la circulation sanguine;
• récupération musculaire.

Prévention

Afin de prévenir le développement d'une telle maladie, les experts recommandent:

• refuser de boire de l'alcool;
• éliminer le contact avec les produits chimiques ou le minimiser;
• ne prenez aucun médicament sans la connaissance et la prescription du médecin;
• traiter les pathologies concomitantes et chroniques dans le temps;
• mangez bien, enrichissez le régime avec des aliments enrichis;
• faire du sport;
• surveiller la glycémie.

De plus, les personnes obligées d'entrer en contact avec des substances toxiques et des produits chimiques doivent utiliser un équipement de protection. La polyneuropathie est une pathologie grave nécessitant un traitement approprié et rapide. Si le traitement est commencé à l’heure, lorsque les premiers symptômes alarmants apparaissent, le pronostic est favorable. Ignorer les mêmes symptômes, de même que l’auto-traitement ou l’absence totale de traitement entraîne de graves conséquences, notamment l’apparition de complications.

Physiothérapie pour la neuropathie

Les lésions nerveuses périphériques, généralement appelées neuropathie (polyneuropathie en cas de deux lésions ou plus), se manifestent par des douleurs spécifiques, une diminution de la force musculaire et de l'amplitude des mouvements des membres, une paralysie, des troubles de différents types de sensibilité - tactile, froid, etc., initiant le développement de la neuropathie, peuvent être différentes (virus, toxines, produits métaboliques, blessures), les fibres nerveuses sont endommagées par le même mécanisme.

En règle générale, la cause principale de la visite d'un patient chez le médecin est le syndrome douloureux. La douleur neuropathique est considérée comme l’un des types de douleur les plus douloureux. Il est difficile de s’arrêter avec l’aide d’analgésiques classiques. Dans la plupart des cas, elle est chronique et réduit considérablement la qualité de la vie, subordonne la routine du travail et du repos. L’enrichissement des symptômes neuropathiques en troubles de la sensibilité et en troubles de la motricité des membres limite les activités sociales et personnelles du patient, souvent en l’absence de traitement conduisant à son invalidité.

En raison des multiples facettes des symptômes de la neuropathie, du manque d'efficacité du traitement médicamenteux et de la progression de la maladie, un traitement complexe est souvent recommandé, consistant en l'utilisation de différentes méthodes d'exposition. Essentiellement montre la physiothérapie, l'utilisation de méthodes de médecine réparatrice et de facteurs naturels.

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Physiothérapie

Les techniques de physiothérapie utilisées dans le traitement de neuropathies d’origine différente sont d’une importance capitale, car leur utilisation en temps utile contribue à la réduction rapide (dès les premières séances) de la douleur et d’autres symptômes de la neuropathie, à l’amélioration du bien-être général du patient et, indirectement, à la stabilisation de son état psychologique.

Électrothérapie

L'utilisation du courant électrique à des fins médicales est très répandue et les courants constants et impulsifs sont plus souvent utilisés. Chacune des méthodes d'électrothérapie a ses propres caractéristiques qui ont été bien étudiées pendant des décennies d'utilisation en neurologie et dans d'autres domaines de la médecine. Il est important que la plupart de ces techniques soient classiques, largement disponibles, ne nécessitent pas d'investissements matériels importants de la part des patients, mais de nombreuses procédures sont réalisées principalement dans les hôpitaux et les services de consultations externes avec la participation du personnel médical. Pour certaines méthodes, en particulier pour la thérapie magnétique, des dispositifs médicaux à usage domestique ont été développés, qui permettent aux patients d'effectuer une thérapie de manière indépendante.

Méthodes d'électrothérapie

• La galvanisation (exposition à un courant électrique constant) a un effet stabilisateur sur l'état du système nerveux dans son ensemble; au cours de la procédure, une irritation des récepteurs nerveux et le développement de réactions réflexes complexes se produisent; la circulation sanguine et la circulation lymphatique, l'apport en oxygène aux tissus sont améliorés. La galvanisation est réalisée à la fois localement - en imposant des électrodes sur certaines parties du corps, et dans des bains de galvanoplastie (à deux, quatre chambres).
• Électrophorèse - introduction de médicaments utilisant le procédé de galvanoplastie ci-dessus. Dans ce cas, l'effet thérapeutique du courant électrique est résumé par l'effet du médicament. La liste des médicaments approuvés pour être utilisés de cette manière est assez longue, notamment les antalgiques, les antiallergiques, les vitamines, les immunostimulants et d’autres agents; L'effet de la procédure est prolongé puisqu'un «dépôt» de médicaments est créé dans la peau et les tissus. L'introduction de substances médicamenteuses est également réalisée sous l'influence des ultrasons - ultraphonophorèses.
• Darsonvalization - la méthode a un effet analgésique important, réduit la sensibilité des terminaisons nerveuses aux stimuli de la douleur; la circulation sanguine et l'apport d'oxygène aux tissus sont améliorés.
• La stimulation électrique (utilisation de courants électriques pulsés) - est utilisée pour maintenir l'activité fonctionnelle et motrice des muscles et des nerfs; améliore la circulation sanguine et le tonus musculaire, aide à maintenir l'état des fibres nerveuses.
• Thérapie diadynamique (utilisation de courants électriques pulsés diadynamiques) - cette technique se caractérise par un effet analgésique prononcé (en raison d'une diminution de la sensibilité des nerfs à la douleur) et peut donc être principalement recommandée pour les douleurs neuropathiques chroniques.
• La magnétothérapie est l'une des méthodes les plus utilisées dans le traitement des neuropathies. utilisé comme méthode monométhodique ou en combinaison avec une thérapie au laser (utilisant un laser infrarouge); à des fins thérapeutiques, on utilise des champs magnétiques haute fréquence constants, alternants, pulsés, progressifs, rotatifs et haute fréquence; le système nerveux est le plus sensible aux effets d'un champ magnétique; il y a une augmentation de la circulation sanguine, des processus d'oxydo-réduction, une amélioration de la nutrition des fibres nerveuses et des tissus adjacents.

Thérapie magnétique

La magnétothérapie a de multiples effets:

• anti-inflammatoire;
• médicaments contre la douleur;
• décongestionnant;
• augmente la résistance du tissu nerveux aux facteurs négatifs;
• parmi les effets communs, citons un sédatif léger, un anti-stress;

La magnétothérapie est l’une des méthodes de physiothérapie les plus étudiées; son effet sur le corps est expliqué par les lois physiques principales; En recourant à l'utilisation de cette technique dans le traitement de la neuropathie, le médecin cherche avant tout à obtenir la normalisation de l'état du patient, car cette méthode est non agressive, la plus physiologique.

La magnétothérapie à basse fréquence stimule la régénération du tissu nerveux, la conduction nerveuse augmente dans le processus de traitement, les fonctions des fibres nerveuses sont régénérées, le gonflement des tissus entourant le nerf diminue, la consommation de nutriments s'améliore (en raison de l'effet général de l'activation de la circulation sanguine).

Au cours du traitement, un effet anesthésique se développe, qui augmente avec l’avancement du traitement; pour un patient neurologique, cela signifie la possibilité de revenir au rythme de vie habituel.

Aujourd'hui, pour suivre un traitement magnétique local, il n'est pas nécessaire de se rendre dans un service hospitalier, une clinique ou un traitement de spa. Des dispositifs médicaux spéciaux à usage domestique permettent de prendre la maladie sous contrôle et de suivre un traitement magnétique si nécessaire (nécessairement selon la recommandation et sous la surveillance du médecin traitant)..

Balnéothérapie

Dans les départements spécialisés, les sanatoriums sont des méthodes largement utilisées d’hydrothérapie et de thérapie par la boue.

Les bains de radon, d’hydrogène sulfuré et de térébenthine sont particulièrement indiqués pour les neuropathies, dont l’effet principal est stimulant en ce qui concerne le tissu nerveux.

L’utilisation de boue thérapeutique, de paraffine, d’ozokérite est souvent associée à l’une des méthodes d’électrothérapie - galvanisation, thérapie diadynamique, qui permet d’améliorer mutuellement les effets positifs de ces procédures.

Les douches thérapeutiques sont efficaces en combinaison avec d'autres procédures physiothérapeutiques selon les méthodes des effets locaux et généraux.

Physiothérapie

La thérapie par l'exercice et d'autres techniques de restauration dans le traitement des neuropathies jouent un rôle important dans le maintien de l'amplitude des mouvements, l'amélioration de la circulation sanguine et du flux lymphatique, stimulation induite de la régénération des fibres nerveuses. Les conditions importantes pour l'efficacité des exercices de physiothérapie (ainsi que d'autres techniques correctives de remise en forme) sont la cohérence et l'exhaustivité du cours. En gros, avec la défaite des nerfs périphériques, la charge physique dosée et correcte doit être constante, continue. Une série d'exercices doit être effectuée quotidiennement, à tout moment de l'année, en combinaison avec d'autres effets de renforcement et thérapeutiques.

Dans le traitement de la neuropathie, l’importance de la rapidité des mesures médicales, mais aussi celle de la discipline du patient lui-même, revêtent une grande importance. Pour prévenir le développement de complications et le progrès rapide de la maladie, il est nécessaire de suivre régulièrement des traitements médicamenteux et physiothérapeutiques et d'être surveillé en permanence par le médecin traitant.

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Neuropathie des membres inférieurs - les principaux types de thérapie

Parmi les problèmes rencontrés par la neurologie moderne, une grande place est occupée par la neuropathie des membres inférieurs: traitement, rééducation et prévention des rechutes.

La moitié de toutes les maladies du système nerveux périphérique est en augmentation constante dans cette pathologie.

Malgré le large éventail de causes conduisant à des lésions systémiques des nerfs des membres inférieurs, ce processus repose sur des mécanismes pathologiques similaires.

Par conséquent, les méthodes modernes de traitement de la maladie, visant principalement à éliminer les violations résultantes de la nature motrice, végétative-trophique sensible.

Méthodes de traitement

Le traitement des patients atteints de NNK vise principalement à améliorer leur qualité de vie: réduire les désagréments psychologiques et améliorer le bien-être physique. Ceci est réalisé en restaurant les mouvements altérés, en augmentant la sensibilité des jambes et en soulageant le syndrome douloureux.

En cas de perte partielle ou totale d'un ou plusieurs types de sensibilité, la protection des membres inférieurs contre d'éventuels dommages rejoint ces tâches.

Dans le traitement des NN, il existe trois approches principales:

• etiotropique;
• pathogénétique;
• symptomatique.

Avec une cause établie de la maladie, le traitement étiotropique est le plus efficace et permet de minimiser ou d’éliminer complètement les manifestations de la maladie. Tout d’abord, nous parlons d’éliminer l’impact du facteur causatif ou de réduire son effet pathogène.

Selon le type de NNC, cela peut être une normalisation de la glycémie (en cas de neuropathie diabétique des membres inférieurs), le refus de prendre des produits contenant de l'alcool (dans les NN alcooliques), la suppression des réactions auto-immunes (neuropathie dans les maladies systémiques) ou l'exclusion du contact avec des substances toxiques dans des substances toxiques. lésion nerveuse périphérique (plomb, mercure, etc.).

Les approches pathogéniques du traitement de la NNK sont les plus universelles, car elles permettent d’influencer le mécanisme du développement de la maladie, quel que soit le facteur étiologique, ainsi que dans les cas où la cause de la neuropathie reste inconnue.

Les principales directions de la thérapie pathogénique du syndrome neuropathique sont l'amélioration de la microcirculation dans les extrémités inférieures, l'augmentation du taux de processus métaboliques, la prise de vitamines ainsi que de médicaments à action neurotrophique.

De plus, les médicaments qui ont un effet complexe sur les nerfs périphériques, tels que l'acide alpha-lipoïque, sont utilisés efficacement.

Un traitement symptomatique est indiqué pour éliminer les manifestations spécifiques de la NNK chez l'un ou l'autre patient. Il vise principalement à soulager le syndrome de douleur neuropathique, à éliminer les effets des troubles trophiques (ulcères, érosions), à réduire les manifestations du syndrome des jambes sans repos, etc.

Il existe plusieurs méthodes de traitement d'une maladie, principalement déterminées par l'étiologie de la NNK:

• chirurgical;
• des médicaments;
• physiothérapie;
• orthopédique;
• traitement de spa.

Les tactiques chirurgicales sont utilisées pour le caractère traumatique de la neuropathie, résultant de la compression nerveuse avec des tumeurs ou des hématomes, des fractures des membres inférieurs, des luxations des articulations ou des lésions. Lors de la réalisation d'une chirurgie urgente (urgente) ou élective, élimine les effets des lésions nerveuses traumatiques. En outre, le groupe de méthodes chirurgicales comprend le blocage thérapeutique avec des analgésiques, des glucocorticoïdes et des médicaments neurotrophes.

Une méthode physiothérapeutique efficace de traitement des NN est l’électromyostimulation utilisée pour l’atrophie et la faiblesse musculaire.

Des cours de massage sont montrés pour restaurer les groupes musculaires atrophiés.

Des exercices de physiothérapie réguliers aident à maintenir le tonus musculaire et à prévenir le développement de contractures.

La méthode orthopédique utilisant des chaussures et des appareils spéciaux (orthèses) permet de prévenir les ulcères et les genoux (pied diabétique, par exemple), de normaliser la biomécanique et d’améliorer la qualité de vie des patients souffrant d’atrophie musculaire et de difformités des membres dans le contexte de la NNC.

Dans les formes chroniques de NNC, les patients en rémission sont soumis à un traitement de sanatorium.

Traitement de la neuropathie

En raison du fait que la maladie est à la base d'un processus dégénératif-dystrophique, la nomination de médicaments avec NNK est conçue pour régénérer les nerfs et restaurer leurs fonctions.

Ceci est réalisé par:

• restauration de la structure de la fibre nerveuse;
• accélération des processus métaboliques dans les tissus;
• améliorer l'approvisionnement en sang;
• stimulation de la conduction neuromusculaire.

En cas de maladie grave, recourir à des médicaments hormonaux.

Pour améliorer le flux sanguin, la pentoxifylline, des préparations d'acide nicotinique, de l'émoxipine, du trental, de l'insténone et du vazonit sont prescrits.

Afin de restaurer la fonction sensorielle des nerfs, d'améliorer la transmission neuromusculaire des impulsions, on utilise des agents anticholinestérases (prozerine, ipidacrine, neuromidine).

Pour neutraliser les radicaux libres qui détruisent le tissu nerveux, on utilise avec succès des médicaments antioxydants (actovegine, mexidol, cytochrome C, cytoflavine). En utilisant des médicaments neuroprotecteurs (mildronate, piracétam), ils améliorent le trophisme des tissus nerveux.

Les préparations à base d’acide alpha-lipoïque sont l’un des moyens efficaces pour éliminer les troubles nerveux.

Leur action complexe est la suivante:

• amélioration des processus métaboliques dans le tissu nerveux;
• puissant effet antioxydant (suppression des radicaux libres);
• amélioration du flux sanguin endoneural;
• accélérer la récupération et la croissance du nerf;
• stabilisation des membranes cellulaires des neurocytes.

Les préparations d'acide alpha-lipoïque (thioctique) les plus largement utilisées sont utilisées dans la pratique médicale de la NNK diabétique, car son effet positif sur le métabolisme du glucose a été prouvé.

L'administration de vitamines neutrotropes est un autre élément important du traitement médicamenteux de la plupart des NNC:

• thiamine (vitamine B1);
• pyridoxine (vitamine B6);
• Cyanocobalamine (vitamine B12).

Le but principal de l'utilisation de ces vitamines dans les maladies des nerfs est de compenser leur déficience, qui est une conséquence des maladies des nerfs périphériques, en particulier de la neuropathie alcoolique.

En outre, une carence en vitamine B se développe avec des lésions nerveuses sur fond de nutrition déséquilibrée, de syndrome de malabsorption, de neuropathies toxiques des membres inférieurs d'un médicament ou de nature chimique.

En plus des monopreparations, des complexes vitaminiques sont prescrits, parmi lesquels il convient de noter les préparations neurobion et milgamma.

Pour l’anesthésie locale, prescrit des pommades et des applications avec des anesthésiques (lidocaïne, versatis) et des irritants locaux (capsaïcine). À l'intérieur, prescrire des anticonvulsivants (convalis), ainsi que des médicaments qui soulagent l'anxiété, améliorent le sommeil et préviennent le développement de la dépression:

• les antidépresseurs (amitriptyline, simbalta);
• analgésiques opioïdes synthétiques (tramadol, oxycodone).

Physiothérapie dans le traitement de la neuropathie

L'effet de la pharmacothérapie est amplifié à plusieurs reprises avec l'utilisation simultanée de méthodes de physiothérapie. De plus, cette combinaison permet d’arrêter les manifestations de NNK beaucoup plus rapidement.

Ceci est facilité par un vaste arsenal de techniques modernes de physiothérapie:

• techniques d'ondes de choc;
• phonophorèse avec hydrocortisone;
• séances de magnétothérapie;
• acupuncture;
• thérapie au laser;
• thérapie de boue;
• Thérapie UHF;
• électrophorèse enzymatique;
• aromathérapie;
• balnéothérapie (douche, boue, ozokérite).

Le diabète, l’alcoolisme et certaines maladies immunitaires peuvent conduire à une maladie aussi dangereuse que la polyneuropathie des membres inférieurs, qui se traduit par la mort des gaines de myéline des fibres nerveuses.

Le mécanisme de développement des tremblements essentiels est décrit en détail ici.

En travaillant dans certaines industries, vous ne devez pas oublier les mesures de sécurité, car avec une exposition constante à des facteurs nocifs, vous pouvez contracter une maladie professionnelle. Le lien http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html traitera de la maladie en tant que maladie vibratoire.

Traitement des remèdes populaires

La médecine traditionnelle propose ses propres méthodes de traitement de la NNK. Avant de les utiliser, il est préférable de consulter votre médecin - cela vous aidera à choisir le moyen le plus efficace et à éviter les complications. Ainsi, un mélange d’oeufs et d’olives est considéré comme un remède populaire efficace dans le traitement des NN alcooliques. Préparez-le comme ceci:

Battez le jaune d'oeuf cru avec deux cuillères d'huile d'olive (non raffinée).

Ajouter au mélange du jus de carotte fraîchement pressé (100 ml). Après cela, mélanger la masse obtenue avec deux cuillères à café de miel.

Il est nécessaire de prendre un médicament aussi savoureux deux fois par jour, toujours l'estomac vide.

Le sel ordinaire est un moyen efficace et économique de se débarrasser du syndrome neuropathique. Il doit être versé dans de l'eau tiède en proportion - un verre de sel par demi-seau d'eau chauffée à environ 40 degrés. La dernière chose à verser est un verre de vinaigre de table incomplet (concentration de 9%). Des bains de pieds quotidiens dans cette solution au cours du mois aident à réduire considérablement les manifestations de la maladie.

Avec l'utilisation constante de l'alcool, les cellules nerveuses du corps humain perdent la fonction de transmission correcte des impulsions. La neuropathie alcoolique est une conséquence de ce processus. Lisez à propos de tous les dangers de cette maladie.

Ce qui peut conduire à la rupture d'un anévrisme du cerveau, lisez cette page.

En été, vous pouvez essayer une recette assez "extrême" pour vous débarrasser de la maladie. Pour cela, vous n'avez besoin que de pousses fraîches d'ortie. Le piétinement d'un tel "médicament en feu" est un moyen radical de se remettre d'une neuropathie.

Polyneuropathie des membres inférieurs: traitement, médicaments

La polyneuropathie des membres inférieurs est un problème humain fréquent. Beaucoup de gens connaissent la sensation de froid, les pieds froids, les engourdissements et les rampements sur les jambes, les crampes dans les muscles du mollet. Et tout cela n'est rien d'autre qu'une manifestation de polyneuropathie des membres inférieurs. Et malheureusement, pas toujours, avec ces symptômes, une personne a besoin d'aide médicale. Pendant ce temps, la polyneuropathie ne dort pas et progresse lentement. Les muscles s'affaiblissent progressivement, la démarche est perturbée, des changements trophiques de la peau se produisent. A ce stade, la maladie devient plus difficile à vaincre mais reste possible. L'objectif principal dans le traitement de cet état est que la médecine moderne se concentre sur le traitement médicamenteux en combinaison avec les techniques de physiothérapie. Dans cet article, nous allons parler de médicaments qui peuvent éliminer ou atténuer les symptômes de la polyneuropathie des membres inférieurs.

À de nombreux égards, le traitement de la polyneuropathie dépend de la cause immédiate de la maladie. Par exemple, si la cause est l'abus d'alcool, vous devez d'abord abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées. Si le diabète est à la base de la maladie, il est nécessaire de ramener le taux de sucre dans le sang à un niveau normal. Si la polyneuropathie est le plomb, vous devez arrêter le contact avec le plomb, etc. Cependant, étant donné que différents types de polyneuropathie entraînent des processus pathologiques similaires dans les fibres nerveuses elles-mêmes, il existe également une approche générale du traitement de cette affection. Cette approche est basée sur le fait qu'avec la polyneuropathie des membres inférieurs, les nerfs les plus longs du corps souffrent de facteurs néfastes, et que la gaine externe de la fibre nerveuse ou son noyau interne, l'axone, est détruit. Pour éliminer les symptômes de la polyneuropathie, il est nécessaire de restaurer la structure de la fibre nerveuse, d'améliorer son apport sanguin. Pour ce faire, utilisez une variété de drogues. En fonction de leur appartenance à un groupe chimique particulier ou de la direction dans laquelle ils agissent, il est habituel de diviser les médicaments en plusieurs groupes:

• médicaments métaboliques;
• agents affectant la circulation sanguine;
• des vitamines;
• des analgésiques;
• moyens d'améliorer la conduite de l'influx nerveux.

Faisons connaissance plus en détail avec chaque groupe de drogues.

Agents métaboliques et de circulation sanguine

Ces groupes de médicaments sont parmi les plus importants dans le traitement de la polyneuropathie. Et dans la plupart des cas, le mécanisme d'action d'un seul médicament ne se limite pas, par exemple, à son effet métabolique. Presque toujours, le médicament agit dans plusieurs directions en même temps: il «combat» les radicaux libres, améliore la nutrition de la fibre nerveuse, favorise la circulation sanguine dans la région du nerf endommagé et favorise la guérison. En raison de cet effet multiforme, pas même deux, mais plusieurs oiseaux avec une pierre sont tués d'un coup! Mais il y a des pièges. Tous les médicaments métaboliques ne sont pas efficaces dans le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs. Parmi les remèdes, dont l'effet réducteur est le plus étudié, figurent les préparations d'acide thioctique, Actovegin, Instenon. Récemment, Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol et Cytoflavine, Pantothenate de Calcium ont été de plus en plus utilisés dans le même but. Habituellement, la préférence est donnée à un seul médicament (le choix est basé sur la véritable cause de la polyneuropathie des membres inférieurs). Par exemple, dans la polyneuropathie diabétique, l’acide thioctique est le principal lutteur; Actovegin est préféré en cas d’athérosclérose oblitérante des vaisseaux du membre inférieur. Lors de la nomination de tout médicament métabolique, vous devez vous conformer aux conditions d'utilisation, car la récupération des fibres nerveuses est un processus long. C'est pourquoi, dans la plupart des cas, le médicament doit être pris pendant une longue période, au moins un mois et plus souvent. Parlons maintenant plus en détail de chacun des médicaments.

L'acide thioctique est un puissant antioxydant, son effet dans le traitement de la polyneuropathie est reconnu dans le monde entier. Il est nécessaire d'appliquer le médicament d'un mois à six ans. Tout d'abord, 14 à 20 jours, vous devez recevoir une perfusion intraveineuse du médicament (à une dose de 600 mg par jour), puis vous pouvez passer au comprimé. Les mêmes 600 mg, mais déjà sous forme de comprimés, sont pris une demi-heure avant les repas du matin. Pendant le traitement, il est important de comprendre que l'effet du médicament ne sera pas perceptible dans les premiers jours de l'administration. Cela n'indique pas un manque de résultat. Le médicament prend juste du temps pour éliminer tous les problèmes métaboliques au niveau des fibres nerveuses. L'acide thioctique sur le marché pharmaceutique est très largement représenté: octolipène, acide alpha-lipoïque, Berlition, espa-lipon, thioctacide, neurolipon, thiogamma.

Actovegin est un produit dérivé du sang des veaux. N'ayez pas peur du mot "sang" dans ce cas. De Aktovegin, il ne lui reste que les composants les plus nécessaires de la masse cellulaire et du sérum. Dans ce cas, pour le traitement d'Actovegin, il est nécessaire pour la première fois d'utiliser une goutte intraveineuse de 10 à 50 ml (la dose dépend de la gravité des symptômes de la polyneuropathie). Habituellement, les perfusions intraveineuses durent 10 à 15 jours, puis le patient poursuit son traitement sous forme de comprimés (2-3 comprimés 3 fois par jour) pendant encore 2-3 à 4 mois. L'effet complexe du médicament vous permet de traiter simultanément non seulement les nerfs périphériques, mais également les "problèmes" du cerveau, les vaisseaux des extrémités. À l'étranger Actovegin n'est pas utilisé aussi activement que dans les pays de la CEI et en Russie, et il est même interdit aux États-Unis et au Canada. Cela est dû principalement au fait que de nombreuses études sur son efficacité n’ont pas été menées.

Instenon est une préparation complexe contenant 3 ingrédients actifs. Il dilate les vaisseaux sanguins, a un effet activant sur les neurones et contribue à améliorer la transmission des impulsions entre eux. Il augmente le flux sanguin dans les tissus souffrant d'un manque d'oxygène. De ce fait, la nutrition des fibres nerveuses est améliorée et celles-ci «se rétablissent» plus rapidement. L'effet donne bien entendu application: le contenu de la 1ère ampoule (2 ml) est injecté par voie intramusculaire chaque jour pendant 14 jours. À l'avenir, Instenon est pris par voie orale, sur 1 comprimé 3 fois par jour pendant 1 mois.

La cérébrolysine est un produit protéique dérivé du cerveau d'un porc. Il est considéré comme un puissant médicament neurométabolique. Il suspend le processus de destruction dans les cellules nerveuses, augmente la synthèse de protéines à l'intérieur de celles-ci, est capable de les protéger des effets nocifs de diverses substances. La cérébrolysine a un effet neurotrophique prononcé, qui affecte favorablement le fonctionnement de tout le système nerveux. La cérébrolysine augmente les chances des cellules nerveuses de rester en vie en raison de carences nutritionnelles. L'administration intramusculaire et intraveineuse du médicament (5 ml et 10-20 ml, respectivement) est autorisée pendant 10-20 jours. Ensuite, faites une pause de 14 à 30 jours et, si nécessaire, répétez le cours.

Le pantothénate de calcium est un médicament qui stimule les processus de régénération, c’est-à-dire la restauration (guérison) des nerfs périphériques et pas seulement ceux-ci. Appliquez-le 1-2 comprimés 3 fois par jour dans les cours pendant 1 mois. Lentement mais sûrement, le médicament «corrigera» les défauts des membranes des nerfs, contribuant ainsi à restaurer leur fonction.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) est un puissant antioxydant. C'est un médicament qui fonctionne au niveau de la membrane. Il contribue à la restauration de la structure normale des membranes des cellules nerveuses, assurant ainsi leur fonctionnement normal, car toutes les impulsions nerveuses sont conduites à travers la membrane. Mexidol augmente la résistance des cellules nerveuses aux effets stressants négatifs de l'environnement. La dose du médicament, la voie d'administration et la durée d'utilisation sont très variables, en fonction du niveau initial de troubles neurologiques. Si nécessaire, commencez par une injection intraveineuse ou intramusculaire de 5 ml, puis prenez des comprimés (125-250 mg 3 fois par jour). La durée totale du traitement est de 1,5-2 mois. Le médicament est bien toléré. Administré par voie intraveineuse, il peut provoquer des maux de gorge, le désir de tousser. Ces sensations disparaissent rapidement et se produisent moins fréquemment si le médicament est administré par goutte à goutte (dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%) et non par jets.

La cytoflavine est un autre médicament antioxydant complexe. En se complétant mutuellement, les composants du médicament améliorent le métabolisme énergétique des neurones, résistent à l'action des radicaux libres, aident les cellules à «survivre» dans les conditions de carence en nutriments. Pour le traitement, appliquez 2 comprimés 2 fois par jour une demi-heure avant les repas pendant 25 jours.

Un grand nombre des médicaments antioxydants ci-dessus ne sont pas populaires, pour ainsi dire, dans le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs. Acide thioctique souvent utilisé, Actovegin. Les médicaments neurométaboliques restants sont plus souvent utilisés pour des «problèmes» avec le système nerveux central, mais il ne faut pas oublier qu'ils ont un effet positif sur la périphérie. Certaines drogues ont peu d'expérience d'utilisation (par exemple, le mexidol) et toutes leurs zones d'influence ne sont pas bien comprises.

La pentoxifylline (Vazonit, Trental) est le médicament le plus couramment utilisé pour améliorer le flux sanguin dans les lésions des nerfs des membres inférieurs. Le médicament améliore la circulation sanguine dans les plus petits vaisseaux de tout l'organisme en raison de leur expansion. Avec l'augmentation du flux sanguin vers les neurones, plus de nutriments sont ingérés, ce qui augmente les chances de guérison. Le schéma standard de la pentoxifylline est le suivant: par voie intraveineuse, 5 ml du médicament, préalablement dissous dans 200 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, dans les 10 jours. Ensuite, des comprimés à 400 mg 2 à 3 fois par jour pendant 1 mois maximum. Pour la majorité des médicaments utilisés pour traiter la polyneuropathie, la règle suivante s'applique: faible gravité des symptômes - formes médicamenteuses en comprimés. Par conséquent, si les symptômes de la maladie sont flous, il est tout à fait possible de s'entendre avec un traitement mensuel écrit de pentoxifylline, en sautant les injections.

Vitamines

Le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs n'est jamais complet sans l'utilisation de vitamines. Les plus efficaces sont les vitamines B (B1, B6 et B12). Leur manque de nourriture à lui seul peut provoquer des symptômes de lésions nerveuses périphériques. Renforcer les effets les uns des autres, tandis que l'application de ces médicaments contribuent à la restauration des membranes des nerfs périphériques, ont un effet analgésique, sont dans une certaine mesure des antioxydants. Les formes combinées (lorsque les trois vitamines font partie d'un même médicament) sont préférables aux mono-composants. Il existe des formes injectables et des comprimés. Certaines formes injectables (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) contiennent en outre de la lidocaïne, qui renforce l'effet de soulagement de la douleur. Des médicaments tels que Neuromultivitis et Neyrobion contiennent un complexe "pur" de vitamines du groupe B sans lidocaïne. Dans le traitement plus souvent recourir à une combinaison de formes injectables de vitamines au début du traitement et sous forme de comprimés - à l'avenir. En moyenne, les vitamines B sont utilisées pendant au moins 1 mois.

Récemment, le médicament complexe Keltican a été utilisé dans le traitement de maladies des nerfs périphériques. Ceci est un complément alimentaire. Il contient de l'uridine monophosphate, de la vitamine B12 et de l'acide folique. Le médicament fournit des composants de construction pour restaurer les membranes des nerfs périphériques. Appliquez Keltikan 1 capsule 1 fois par jour pendant 20 jours.

Analgésiques

Le problème de la douleur avec des lésions des nerfs des membres inférieurs n’a pas encore été résolu, car il n’existe pas de médicament à 100% pour ce symptôme. Cela dépend beaucoup de la véritable cause de la polyneuropathie. En conséquence, le besoin d'analgésiques est déterminé. Pour certains, ils seront essentiels, car la polyneuropathie ne permet pas à certains patients de dormir complètement. Et à quelqu'un, ils ne sont pas montrés du tout, puisque la polyneuropathie ne comporte aucun phénomène douloureux en soi.

Parmi les analgésiques, les anticonvulsivants et les antidépresseurs, les anesthésiques locaux, les opioïdes et les irritants topiques peuvent être utilisés. Il n'est pas étonnant que cette liste ne contienne pas d'analgésiques banals du type Analgin, Pentalgin et autres. Il a longtemps été prouvé que dans le cas de la polyneuropathie des membres inférieurs, ces médicaments n’ont aucun effet. Par conséquent, leur utilisation dans cette maladie est absolument inutile.

Les médicaments anticonvulsivants modernes utilisés pour traiter la douleur sont la gabapentine (tébantine, Neurontin, Gabagamma, Catena) et la prégabaline (Lyrica). Pour qu’ils aient un effet analgésique, il faut du temps. Toute efficacité ne peut être jugée qu'après 7-14 jours d'utilisation, à condition que la dose maximale tolérée soit atteinte. A quoi ça ressemble en pratique? La gabapentine commence à être prise à la dose de 300 mg le soir. Le lendemain, 2 fois par jour, 300 mg le troisième jour, 300 mg 3 fois par jour, le quatrième, 300 mg le matin et l'après-midi et 600 mg le soir. Alors augmentez progressivement le dosage jusqu'à l'effet analgésique. À cette posologie devrait cesser et prendre 10-14 jours. L'effet est ensuite évalué. Si cela est insuffisant, vous pouvez continuer à augmenter la dose (le maximum autorisé est de 3600 mg par jour). La prégabaline ne nécessite pas une sélection de dose aussi longue. La dose efficace de prégabaline varie de 150 à 600 mg par jour.

L'amitriptyline est l'un des antidépresseurs les plus couramment utilisés. Son rapport qualité-prix optimal en faisait le médicament de traitement de départ le plus populaire pour la polyneuropathie. Commencez avec une dose minimale de 10-12,5 mg la nuit et augmentez progressivement la dose pour obtenir un effet analgésique. La dose requise est très individuelle: 12,5 mg suffiront à quelqu'un, et certains nécessiteront 150 mg. Si l'amitriptyline est mal tolérée, qu'elle provoque des effets indésirables, vous pouvez essayer de la remplacer par Ludomyil ou Simbaltu, Venlaksor.

La lidocaïne est utilisée comme anesthésique local. Auparavant, il n'y avait que la possibilité d'utilisation par voie intraveineuse. Cependant, sous cette forme, la lidocaïne provoquait souvent des troubles du rythme cardiaque et des fluctuations de la pression artérielle. À ce jour, trouvé un moyen de sortir. Un système d’application locale de lidocaïne à la zone la plus douloureuse sous forme de patch (Versatis) a été mis au point. Le pansement s'attache de manière fiable à la peau, ne provoque pas d'irritation. Grâce à l'administration topique, les effets secondaires sont réduits à zéro. De plus, Versatis ferme certaines parties du corps, évitant ainsi une irritation supplémentaire de l’extérieur, réduisant ainsi la provocation de la douleur.

Des médicaments opioïdes sont utilisés (tramadol) dans les cas de douleur intense ne pouvant être traités par les méthodes énumérées ci-dessus. La drogue essaie d’attribuer une courte période de temps pour ne pas causer de dépendance. Commencez avec ½ comprimé 2 fois par jour (ou 1 comprimé la nuit). Une semaine plus tard, si cela est nécessaire, la dose est augmentée à 2 comprimés par jour. Si ce n’est pas le cas pour l’anesthésie, la dose continue d’être augmentée jusqu’à 2 comprimés 2 à 4 fois par jour. Pour réduire la dose de tramadol, sans perdre l’effet analgésique, une combinaison de tramadol et de paracétamol (Zaldiar) a été créée. L'effet de 1 comprimé de Zaldiar est égal à 1 comprimé de Tramadol, tandis que 1 comprimé de Zaldiar contient beaucoup moins de Tramadol (37,5 mg contre 50 mg, respectivement). Ainsi, une réduction de la dose d'un opioïde est obtenue sans perte d'efficacité.

Lorsque la douleur avec polyneuropathie est plus ou moins localisée, il est possible d'appliquer une crème topique contenant de la capsaïcine (extrait de piment rouge). La capsaïcine provoque l’épuisement des impulsions douloureuses, c’est-à-dire qu’elle peut augmenter au début, puis disparaître. Cette lacune, lorsque la douleur s’aggrave, ne peut pas être transférée chez tous les patients. Il existe donc une double attitude à l’égard de cette méthode de traitement de la douleur dans la polyneuropathie.

Souvent, les médicaments destinés à réduire le syndrome douloureux doivent être combinés pour obtenir un résultat. Mais cela ne devrait être fait que lorsque chaque médicament individuel (sous réserve de l'obtention du dosage approprié et du respect de la durée d'utilisation) ne produit pas d'effet.

Médicaments améliorant la conduction de l'influx nerveux

Si la maladie survient des troubles de sensibilité persistants (perte), une faiblesse musculaire, alors ces symptômes sont des indications pour la nomination d'anticholinestérases (médicaments qui améliorent la conductivité neuromusculaire). Même lorsqu'il existe des défauts dans les membranes des nerfs, ces médicaments contribuent au passage de l'impulsion à travers les parties non affectées des nerfs. De ce fait, la force musculaire est restaurée et la sensibilité est rétablie. Et d’autres médicaments contribuent actuellement à la régénération des nerfs, de sorte que la force et la sensibilité musculaires restent intactes et ne nécessitent pas l’utilisation d’anticholinestérases.

Les médicaments couramment utilisés dans ce groupe sont Neuromidine, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Tous les médicaments sont identiques dans l'ingrédient actif principal. Il existe deux formes d'injection pour les cas avancés de polyneuropathie, ainsi que des comprimés. Pour prendre des médicaments plus souvent. Généralement prescrit 10-20 mg 2-3 fois par jour pendant 30-60 jours.

Comme vous pouvez le constater, la médecine moderne propose un très large éventail de médicaments pouvant influer sur les symptômes de la polyneuropathie des membres inférieurs. Aucun d’entre eux n’est un «guerrier» en soi, mais dans le complexe, après avoir mobilisé la persévérance et la patience du patient, les médicaments aident à vaincre la maladie.

Neuropathie des membres inférieurs - symptômes, traitement

Les symptômes de la neuropathie des membres inférieurs sont variés. Cette pathologie résulte de nombreuses causes qui entraînent une perturbation des extrémités périphériques du système nerveux. Les commandes sont transmises le long des fibres nerveuses et vont à un groupe musculaire particulier.

Si ces fibres sont endommagées, le corps ne peut plus fonctionner pleinement.

Symptômes cliniques de la neuropathie des membres inférieurs

Toutes les fibres nerveuses du corps humain sont divisées en trois types: sensoriel, moteur et végétatif. Les symptômes de la neuropathie des membres inférieurs dépendent des types de fibres impliquées dans le processus pathologique.

La défaite de chacun d'eux aura ses propres symptômes caractéristiques:

• Pour la neuropathie motrice sera typique: faiblesse dans certains groupes de muscles des membres inférieurs, provoquant une difficulté dans le mouvement, accompagnée de secousses convulsives. Distribué de bas en haut. Sous forme sévère, il en résulte une impossibilité absolue de se déplacer.
• La neuropathie sensorielle se manifeste: sensations douloureuses, susceptibilité individuelle très élevée aux facteurs externes, par exemple, le toucher de la peau du pied par contact tactile provoque des sensations douloureuses importantes.
• Neuropathie végétative - il existe une augmentation non caractéristique de la transpiration, dans les cas graves, un déséquilibre miction, ainsi que de l'impuissance.

Les manifestations cliniques de la neuropathie sont caractérisées par une combinaison de signes de déséquilibre des fibres motrices et sensorielles:

• Paralysie partielle du tissu musculaire.
• Douleur brûlante, lancinante, déchirante dans les fibres nerveuses longues.
• Gonflement des tissus des jambes.
• Sensations de "chair de poule" rampante sur la peau.
• Faiblesse non caractéristique des faisceaux musculaires.
• Changements dans la démarche individuelle dus aux processus destructeurs des fibres musculaires.
• Diminution significative ou absence totale de réflexes.
• Hyperesthésie - même un léger contact tactile provoque l'intensité maximale de la douleur.
• Hypostezia - dans de rares cas, la sensibilité cutanée de certaines zones locales est réduite.

Aux stades ultérieurs de la pathologie, on observe une sévérité maximale de l'atrophie des fibres musculaires, l'apparition de défauts trophiques ulcératifs de tissus de manifestations diverses.

Avec une catégorie plus âgée de personnes, demander des conseils est beaucoup moins. Tous les signes sont interprétés en faveur de l'apparition de modifications séniles des jambes. À l'avenir, cela compliquera grandement les manipulations thérapeutiques pour obtenir un effet positif prononcé.

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Causes et facteurs provoquants

Il n’est pas toujours possible de déterminer la principale cause de la neuropathie des membres inférieurs.

Plus souvent, une combinaison de plusieurs causes profondes et facteurs provoquants est établie:

• Intoxication chronique du corps humain (enthousiasme excessif pour les produits à base d'alcool, le tabagisme, les activités professionnelles interconnectées avec le plomb, le mercure, l'arsenic).
• Pathologies inflammatoires retardées du système nerveux périphérique causées par des agents bactériens ou viraux.
• Maladies somatiques graves.
• Troubles métaboliques du corps.
• Avitaminose.
• Longue consommation incontrôlée de certains groupes de médicaments.
• Histoire familiale lourde.
• Néoplasme.
• Processus auto-immuns dans lesquels les propres cellules du système nerveux sont perçues comme un élément ennemi.
• Traumatisme
• L'hypothermie

La neuropathie commence par la défaite des longues terminaisons nerveuses. C'est pourquoi les premiers symptômes apparaissent dans les régions éloignées du corps - dans les jambes. Ensuite, la pathologie se propage de bas en haut.

Formes et types de pathologie

Les types et formes de neuropathies suivants sont distingués:

• Inflammatoire - sont causés par une inflammation du tissu nerveux.
• Toxique - en cas d'empoisonnement du corps humain avec des agents toxiques.
• Allergique - en raison de la susceptibilité accrue individuelle à certains facteurs environnementaux.
• Traumatique - après avoir traumatisé les membres inférieurs.
• Axonal - avec destruction du cylindre axial de la fibre nerveuse.
• Démyélinisation - en raison de la pathologie de la fibre de la gaine de myéline.

Pendant la durée du flux, émettez:

• pathologie aiguë,
• option chronique.

La localisation distingue:

• distal (les parties distantes des membres inférieurs sont touchées),
• proximal (déséquilibre fonctionnel dans les zones supérieures des jambes).

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Différents types de diagnostics

La neuropathie des membres inférieurs est une pathologie présentant de nombreuses manifestations cliniques diverses qui se produisent en présence de nombreuses autres pathologies. Par conséquent, un spécialiste effectue des examens de diagnostic pour exclure le plus courant d'entre eux.
Des enquêtes attentives et des examens physiques aident à identifier les symptômes existants et les antécédents familiaux aggravés par cette pathologie.

Les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent:

• Électroneuromyography - a révélé des déviations dans la vitesse des impulsions le long des fibres nerveuses.
• L'étude des réflexes.
• Ponction rachidienne pour l'étude du liquide céphalo-rachidien.
• Tests sanguins - biochimiques et généraux.
• Diagnostic échographique des organes internes, en particulier de la région pelvienne.
• Examen aux rayons X de la colonne vertébrale.
• Biopsie tissulaire.

Une étude minutieuse des données objectives obtenues après la manipulation diagnostique permet au spécialiste de poser un diagnostic complet et compétent et de prescrire un traitement efficace et adéquat.

Tactiques et méthodes de traitement

Le traitement de la neuropathie des membres inférieurs nécessite une approche intégrée. Si, au cours de l’étude diagnostique, il a été établi que la pathologie est causée par le foyer principal dans les organes internes, une correction obligatoire de cette condition est alors requise.

Les tactiques thérapeutiques de la neuropathie primaire incluent:

• Les médicaments qui améliorent la conduction des impulsions le long des fibres nerveuses.
• Médicaments hormonaux du groupe des glucocorticoïdes.
• Complexes de vitamines.
• Anticonvulsivants.
• Moyens pour le traitement antidépresseur.
• Antalgiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens pour un soulagement complet de la douleur.
• Myorelaxants.
• Plasmophorèse - avec le caractère toxique de la survenue d'une neuropathie.

Une grande attention est accordée à la kinésithérapie dans le traitement complexe de la neuropathie des membres inférieurs:

• Électrostimulation des fibres nerveuses.
• Magnétothérapie.
• Une variété de massage.
• Thérapie par l'exercice - Une activité physique régulière aide à maintenir le tonus musculaire.

Il est recommandé de surveiller la nutrition d'une personne atteinte de cette pathologie des membres - ajoutez plus de légumes et de fruits à votre régime alimentaire, ainsi que des produits laitiers. Il est nécessaire d'éliminer complètement l'alcool et les produits du tabac.
Une variété de balnéothérapie et de bains de boue aident à consolider l'effet thérapeutique.

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Pronostic de la maladie

Avec un traitement initié en temps voulu, respectant toutes les recommandations d'un spécialiste, le pronostic de la neuropathie des membres inférieurs est plutôt favorable.
Une exception peut être un sous-groupe de pathologies héréditaires - il n'y aura pas de guérison complète, mais il est possible de ralentir au maximum la progression des symptômes et de prolonger de manière optimale l'activité professionnelle d'une personne.

Les formes sévères de pathologie sont pronostiquement défavorables - le taux d’invalidité est élevé et le développement de complications graves.

Caractéristiques nutritionnelles dans cette pathologie

Lorsque cette maladie est détectée, il est nécessaire de commencer son traitement et d'adapter son régime alimentaire en fonction de la cause de la déficience fonctionnelle des membres inférieurs.

Tout d'abord, la nutrition du patient doit être correcte, équilibrée. Contient tous les oligo-éléments, vitamines, lipides, hydrates de carbone et protéines sains nécessaires au maintien du corps en bon état de fonctionnement et à la résistance à la maladie.

Essayez d'éliminer de votre alimentation les aliments qui peuvent nuire à l'organisme et aggraver l'état de cette maladie. Par exemple, il s'agit de plats très épicés, fumés, salés ou salés, de divers produits en conserve, de la mayonnaise, du ketchup, des sauces en magasin. Limitez au maximum la consommation de saucisses et de pâtisseries. Ne buvez pas d’alcool, de boissons gazeuses, ne fumez pas de cigarettes. Tout aliment contenant des colorants doit également être exclu du régime.

Si le diabète sucré est devenu la raison du développement de cette pathologie, il est nécessaire de choisir un régime alimentaire spécial qui abaisse le taux de sucre dans le sang et le maintient à un niveau normal. En règle générale, avec un tel régime, il est nécessaire de manger souvent et par petites portions. Il est recommandé de ne pas manger de bonbons et de produits à base de farine. Essayez d'éviter le sentiment de faim. Pour éteindre, il est préférable de faire une collation d'aliments légers.

Si la cause de cette maladie était un empoisonnement du corps par des substances toxiques, des drogues, de l'alcool, il est recommandé au patient d'utiliser davantage de liquides et de produits laitiers, qui agissent comme des absorbants. Mangez des aliments riches en fibres. L'usage de boissons alcoolisées est strictement interdit.

Le régime alimentaire dans la neuropathie des membres inférieurs joue un rôle important. Lorsque vous mangez des aliments sains et suivez un traitement médical, les chances de guérison augmentent.

Aide des remèdes populaires

Il existe un grand nombre de méthodes pour traiter la neuropathie des membres inférieurs avec des remèdes populaires. Avant de les utiliser, vous devriez consulter un spécialiste.

Vous trouverez ci-dessous les recettes les plus efficaces.

1. Boisson aux œufs et au miel. Pour sa préparation, il faudra du jaune d’œuf cru et 4 cuillères à café d’huile d’olive. Ces produits doivent être mélangés et fouettés avec un mélangeur ou un fouet. Ensuite, dans le mélange obtenu, ajoutez 100 ml. jus de carotte fraîchement préparé et 2 cuillères à café de miel. Mélangez le tout et buvez deux fois par jour avant les repas.
2. Infusion de fenugrec aux feuilles de laurier. Pour sa préparation, il est nécessaire de mélanger 6 cuillères à café de graines de fenugrec avec 2 cuillères à café de feuilles de laurier broyées. Le tout doit être versé avec un litre d'eau bouillante et laissé à infuser dans un thermos pendant 2 heures. Après la perfusion, vous devez filtrer et utiliser de petites portions toute la journée.
3. Solution saline. La recette de sa préparation est la suivante: versez de l'eau chaude dans un seau, remplissez-le en deux, ajoutez 200 grammes de sel et 2/3 tasse de vinaigre à 9%. Gardez vos pieds dans cette solution tous les jours, pendant 20 minutes, pendant un mois.
4. Compresse d'argile. Pour sa préparation, il est nécessaire de diluer 100-150 grammes d'argile verte ou bleue à un état de crème épaisse. Appliquez ensuite le mélange sur la zone douloureuse et conservez-le jusqu'à ce qu'il soit complètement sec. Avant utilisation, utilisez toujours une compresse fraîchement préparée.
5. Traitement à l'huile de camphre. L'huile de camphre doit être appliquée avec des mouvements de massage sur la zone touchée, et laisser pendant 10-15 minutes. Une fois que l'huile a été absorbée, frottez cette zone avec de l'alcool à friction et enveloppez-la dans un linge chaud. A faire quotidiennement, de préférence au coucher, pendant un mois.
6. Infusion de calendula. Pour le préparer, vous avez besoin de 2 cuillères à soupe d’infusion de calendula dans un verre d’eau bouillante. Laissez-le dessiner pendant 25-30 minutes. Prendre 100 ml par jour pendant un mois.
7. Bains à base d'aiguilles de poivron rouge et de pin. Pour préparer un tel bain, il vous faut 500 grammes. faire bouillir les aiguilles dans trois litres d'eau pendant 30 minutes. Une fois la décoction refroidie, ajoutez 2 c. cuillères de poivron rouge, pré-moudre. Ajoutez ensuite de l’eau pas trop chaude à cette solution et laissez-y tremper les pieds pendant environ 20-30 minutes. Cette procédure peut être effectuée quotidiennement.

Une autre méthode très efficace de traitement national est la suivante: il est nécessaire de piétiner les jeunes orties les pieds nus.

Toutes ces méthodes de traitement de la médecine traditionnelle ne donneront des résultats positifs que si elles sont utilisées en complément du traitement principal.

Conséquences possibles et complications de la neuropathie des membres inférieurs

Cette maladie peut sérieusement affecter la santé humaine.

Les conséquences négatives et les complications comprennent:

1. Troubles sensibles. Ils se produisent si les fibres nerveuses sensorielles sont endommagées. Manifesté sous la forme de:

• la présence de douleur intense dans la région du nerf touché, qui tirent dans la nature;
• l'apparition de sensations désagréables, rappelant la présence d'un corps étranger sous la peau, qui dérangent constamment, tant au repos qu'en mouvement;
• perte de certains types de sensibilité, par exemple l'impossibilité de distinguer le chaud du froid ou de sentir la surface sous vos pieds.

1. Changements végétatifs-trophiques. Apparaissent en raison de la défaite des fibres végétatives qui font partie du nerf. Ces dommages entraînent des conséquences telles que:

• sécheresse et amincissement de la peau;
• perte de cheveux;
• la formation de taches de vieillesse sur la peau;
• violation des glandes sudoripares;
• ne guérit pas les blessures, les coupures, avec une suppuration supplémentaire et la gangrène des extrémités.

1. Troubles du mouvement. Apparaissent à la suite de dommages aux fibres du moteur (moteur). De tels changements entraînent les conséquences suivantes:

• genou réduit et réflexe d'Achille;
• l'apparition de crampes et de spasmes musculaires;
• faiblesse musculaire et perte musculaire, entraînant une incapacité.

Prévention de ce processus pathologique

Afin de prévenir le développement de cette maladie, il est nécessaire de respecter un certain nombre de prescriptions et de recommandations qui préviendront contre l’apparition de troubles du système nerveux périphérique.

Les mesures suivantes doivent être observées:

• ne consommez pas de boissons alcoolisées;
• lorsque vous travaillez avec des substances toxiques, utilisez des médicaments protecteurs pour éviter leur pénétration dans le corps;
• contrôler la qualité des aliments consommés pour éviter leur empoisonnement;
• ne pas utiliser de médicaments pour une bonne raison, pour surveiller leur posologie;
• avec des maladies virales et infectieuses à suivre un traitement en temps opportun;
• utiliser des produits de soin de la peau fiables et de haute qualité (crèmes nourrissantes et hydratantes);
• ne pratiquez pas la marche pieds nus sur le sol pour éviter des dommages mécaniques au pied;
• portez des chaussures confortables, à la taille de vos pieds, en matériaux naturels;
• prévenir l’apparition d’un excès de poids ou, s’il en existe un, prendre des mesures pour le réduire;
• contrôler la tension artérielle, prendre les mesures nécessaires pour réduire ou augmenter son taux;
• surveiller l'état et l'hygiène de leurs pieds afin de prévenir l'hypothermie des membres inférieurs;
• pour mener une vie saine et active, recommandez des exercices de gymnastique quotidiens de 20 minutes ou assistez à des activités sportives.

Sous réserve des dispositions ci-dessus, le risque de contracter cette maladie est minime.