Pourquoi la bilirubine dans le sang est-elle élevée et que signifie-t-elle?

• Prévention

La bilirubine est un pigment jaune-vert qui se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine. Chez l'homme, on le trouve dans le sang et dans la bile. Pour l'échange et l'excès de bilirubine, le foie est directement responsable.

En règle générale, une forte bilirubine se manifeste sous la forme de maladies telles que la jaunisse, l'hépatite ou l'anémie du sang.

Sur cette base, on peut dire qu'il y a beaucoup de raisons pour augmenter la bilirubine dans le sang des adultes, vous devez donc d'abord décider pourquoi cela s'est produit et ce qui a déclenché l'augmentation de la bilirubine.

Qu'est-ce que la bilirubine et d'où provient-elle?

Pourquoi un adulte est-il diagnostiqué avec une bilirubine élevée et qu'est-ce que cela signifie? L’hémoglobine se trouve dans les globules rouges - les globules rouges humains: elle transporte l’oxygène des tissus pulmonaires à partir du corps. Les hématies endommagées et anciennes sont détruites dans la rate, le foie et la moelle osseuse. Dans le même temps, l'hémoglobine est libérée et convertie en bilirubine.

La bilirubine nouvellement formée est indirecte, toxique pour le corps humain, en particulier pour le système nerveux central. Par conséquent, la neutralisation avec d'autres substances se produit dans le foie. La bilirubine liée - directe est sécrétée par le foie avec la bile et quitte le corps naturellement. La couleur sombre des matières fécales indique souvent des modifications du niveau de bilirubine.

Classification

Le métabolisme de la bilirubine est un processus chimique complexe qui se produit constamment dans notre corps, lorsqu'il est rompu à n'importe quel stade et que le niveau de cette substance dans le sérum sanguin change. La bilirubine est donc un indicateur important du travail de plusieurs systèmes du corps à la fois.

Selon le type, la bilirubine directe et indirecte est isolée.

• Indirect - celui qui est formé à la suite de la dégradation de l'hémoglobine. Soluble uniquement dans les graisses, par conséquent, est considéré comme très toxique. Il est capable de pénétrer facilement dans les cellules, violant ainsi leurs fonctions.
• Direct - celui qui se forme dans le foie. Il est soluble dans l’eau et est donc considéré comme moins toxique. La bilirubine directe est éliminée du corps avec la bile.

La bilirubine directe est sans danger pour le corps, car elle était auparavant neutralisée par des enzymes hépatiques. Une telle substance quitte tranquillement le corps et ne cause aucun préjudice. La bilirubine de l'espèce indirecte est très toxique, elle s'est récemment formée à partir d'hémoglobine et n'est pas liée par les enzymes hépatiques.

Bilirubine normale dans le sang

Pour un adulte de moins de 60 ans, le résultat normal d'un test de bilirubine sera:

• 5,1-17 mmol / l - bilirubine totale;
• 3,4–12 mmol / l - indirect;
• 1,7-5,1 mmol / l - droit.

Les tableaux des taux normaux de bilirubine dans le sang pour les deux sexes sont presque les mêmes. Cependant, les scientifiques ont prouvé que les hommes étaient atteints du syndrome de Gilbert 10 fois plus souvent que les femmes.

Bilirubine élevée chez le nouveau-né

La bilirubine totale a augmenté - qu'est-ce que cela signifie chez un adulte?

Quelles sont les raisons pour lesquelles la quantité de bilirubine totale dans le sang augmente chez l'adulte et qu'est-ce que cela signifie? Quels facteurs contribuent à cela?

Chez l'adulte, il y a plusieurs raisons principales:

• dégradation accélérée des globules rouges;
• cirrhose biliaire primitive;
• maladie de calculs biliaires;
• d'autres conditions provoquant des violations de l'écoulement de la bile;
• infections à helminthes et parasites dans le corps;
• cholestase intrahépatique;
• jaunisse enceinte;
• tumeurs du foie;
• violations de la production d'enzymes responsables de la formation de bilirubine directe;
• Hépatite virale, bactérienne, toxique, médicinale, auto-immune et chronique, le foie devenant incapable d'éliminer la bilirubine.

Selon le type de processus violé, une augmentation de l'une des fractions de bilirubine peut être observée dans le sang. Si une augmentation de la bilirubine totale est détectée avec une distribution uniforme des fractions, c'est alors le plus caractéristique des maladies du foie.

Causes de la bilirubine directe élevée

Le taux de bilirubine directe dans le sang augmente en raison de violations de l'écoulement de la bile. En conséquence, la bile est envoyée au sang, pas à l'estomac. Les raisons en sont le plus souvent les pathologies suivantes:

• étiologie virale de l'hépatite dans la forme aiguë (hépatite A, B, avec mononucléose infectieuse);
• étiologie bactérienne hépatite (leptospirose, brucellose);
• hépatite chronique;
• hépatite auto-immune;
• hépatite médicamenteuse (à la suite d'un traitement par des médicaments hormonaux, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments antitumoraux et antituberculeux);
• hépatite toxique (empoisonnement par des poisons fongiques, des substances toxiques industrielles);
• cancer de la vésicule biliaire, du foie ou du pancréas;
• maladie de calculs biliaires;
• cirrhose biliaire;
• Syndrome du rotor, Dabin-Johnson.

Augmentation préventive de la bilirubine directe. La base est une violation de la sortie de la bile.

Causes de l'augmentation de la bilirubine indirecte

Maladies pour lesquelles la bilirubine indirecte augmente:

1. Syndromes de Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
2. Maladies infectieuses - fièvre typhoïde, sepsie, paludisme.
3. Anémies hémolytiques congénitales - sphérocytaires, non sphérocytaires, drépanocytaires, thlasémie, maladie de Markyavai-Michele.
4. Anémie hémolytique toxique - intoxication par poison, piqûres d’insectes, serpents, intoxication par les champignons, plomb, arsenic, sels de cuivre (sulfate de cuivre). Anémie hémolytique liée au médicament - déclenchée par la prise de céphalosporines, insuline, aspirine, AINS, chloramphénicol, pénicilline, lévofloxacine, etc.
5. Anémie hémolytique acquise auto-immune - se développe sur le fond du lupus érythémateux disséminé (symptômes, traitement), la polyarthrite rhumatoïde, la leucémie lymphocytaire, la granulomatose lymphoïde (symptômes, traitement), etc.

Augmentation prédominante de la bilirubine indirecte. Il est basé sur la destruction excessive des globules rouges.

Problèmes de foie

Le foie est le plus important dans la production de bilirubine. Avec les pathologies de cet organe, le processus normal de neutralisation de la bilirubine libre et son passage à l'état direct deviennent impossibles. Parmi les maladies du foie dans lesquelles le métabolisme de la bilirurine est perturbé, on note la cirrhose, l'hépatite A, B, C, B et E, l'hépatite alcoolique et d'origine médicamenteuse, le cancer du foie.

Le niveau des deux types de bilirubine augmente, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:

• inconfort et lourdeur dans le côté droit en raison d'une hypertrophie du foie;
• la couleur fanée des matières fécales et de l'urine foncée;
• des nausées, des éructations après avoir mangé, surtout une forte gêne causée par des aliments gras et lourds;
• fatigue, vertiges, apathie;
• augmentation de la température corporelle (avec la nature virale de l'hépatite).

Peut révéler d'autres causes d'augmentation des taux de bilirubine. Ceux-ci incluent un manque héréditaire d'enzymes hépatiques, cette pathologie s'appelle le syndrome de Gilbert. Chez les patients, le taux de bilirubine dans le sang est considérablement augmenté, de sorte que les sclères de la peau et des yeux ont souvent une teinte jaune.

Perturbation de l'écoulement de la bile

Dans les maladies du système biliaire, par exemple la maladie des calculs biliaires, le patient présente généralement les symptômes suivants:

• couleur jaune de la peau et de la sclérotique;
• douleur dans l'hypochondre droit (avec colique hépatique très intense);
• distension abdominale, selles avec facultés affaiblies (diarrhée ou constipation);
• décoloration des selles et urine foncée;
• prurit

Contrairement aux maladies du sang et du foie, dans cette situation, la quantité de bilirubine directe (liée) déjà neutralisée par le foie augmente.

Causes suprahépatiques

La survenue d'un ictère sus-hépatique est due à une destruction accrue des globules rouges. Cela augmente la fraction principalement libre. Parmi les maladies émettent:

• anémie hémolytique et carence en vitamine B12;
• hématomes étendus;
• effets des substances toxiques sur les cellules sanguines;
• réaction à une transfusion de sang étrangère ou à une transplantation d'organe;
• thalassémie.

Les symptômes

En cas de violation du métabolisme de la bilirubine, ses indicateurs quantitatifs dans le sang peuvent devenir importants. Elle se manifeste par la jaunisse ou par la coloration des muqueuses et de la peau de couleur jaune.

1. Si la concentration de pigment biliaire dans le sérum atteint 85 µmol / l, on parle alors d’augmentation légère.
2. La jaunisse est considérée comme modérée avec des indicateurs de 86-169 μmol / l, sévère - avec des chiffres supérieurs à 170 μmol / l.

Selon le type de jaunisse, ses manifestations sont différentes. La peau peut avoir une teinte jaune vif, verte ou jaune safran. En outre, avec l'augmentation de la bilirubine, il se produit un assombrissement de l'urine (il devient la couleur de la bière brune), des démangeaisons importantes de la peau.

D'autres signes peuvent inclure:

• amertume dans la bouche;
• urine foncée;
• couleur blanche des matières fécales;
• faiblesse générale;
• altération de la mémoire et des capacités intellectuelles;
• foie hypertrophié et lourdeur dans l'hypochondre droit.

Syndrome de Gilbert

Comment traiter la bilirubine élevée dans le sang

Réduire la bilirubine n’est possible qu’après avoir établi la cause de son augmentation. Cela signifie que vous devrez passer des tests d'hépatite virale, des tests de la fonction hépatique (détermination de l'activité astht, de la phosphatase alcaline, etc.), une échographie du foie et des études plus spécifiques.

Dans ce cas, le traitement chez l’adulte est principalement étiotropique, c’est-à-dire qu’il affecte la principale maladie. Par exemple, en cas de violation de la perméabilité des voies biliaires, il est nécessaire de retirer les calculs ou les tumeurs. Dans certains cas, l’endoprothèse canalaire est efficace.

En cas de bilirubine fortement élevée, due à une hémolyse prononcée des érythrocytes, un traitement par perfusion avec administration de glucose, d’albumine et de plasmaphérèse est indiqué. Dans la jaunisse des nouveau-nés, la photothérapie est très efficace, dans laquelle l'irradiation ultraviolette de la peau contribue à la transformation de la bilirubine toxique libre en une substance liée facilement éliminée de l'organisme.

Pourquoi la bilirubine dans le sang chez les femmes

Norme de la bilirubine dans le sang des femmes

La bilirubine est formée à partir de globules rouges terminés qui subissent un traitement dans le foie. Ce pigment est un test décisif qui détermine l'état de l'organe filtrant, de la rate et des processus métaboliques dans le corps. Les anomalies identifiées lors des analyses de sang peuvent indiquer la présence de maladies dangereuses.

Bilirubine normale chez les femmes

La formation de bilirubine est due à la dégradation des globules rouges, dont l’hémoglobine fait partie intégrante. Les cellules sanguines usées sont transportées vers le foie, la moelle osseuse, la rate, où elles sont détruites. Lorsqu'un pigment est seulement formé, il est toxique. Dans les cellules du foie, des enzymes spéciales lui sont associées, associées à la formation de la bilirubine directe, qui est éliminée naturellement du corps. Chez les femmes, sa concentration dans le sang est inférieure à celle des hommes.

Afin de déterminer la quantité de pigment contenue dans le corps, une analyse de la biochimie est réalisée en laboratoire. La norme de la bilirubine dans le sang d'une femme correspond aux indicateurs suivants:

• Analyse de la bilirubine totale - 3,4-17,2 µmol / l. Si les maladies du foie ont récemment été retardées, le taux normal peut atteindre 8,5-20,5 µmol / L.
• Le taux de bilirubine libre dans le sang des femmes peut atteindre 15,4 µmol / l. La bilirubine sous cette forme constitue l'essentiel du total.
• L'indicateur de la bilirubine directe dans le sang associé à l'acide glucuronique chez une femme adulte en bonne santé ne dépasse pas 4,3 μmol / l. Après une maladie du foie ou de la vésicule biliaire, la valeur peut être augmentée à 7,9 µmol / L.

Lors du test de la bilirubine totale, vous devez suivre certaines règles pour que les résultats soient corrects:

• Ne buvez pas de café ou d'autres boissons contenant de la caféine avant l'examen prévu.
• Ne prenez pas de fluidifiant sanguin qui affecte la vésicule biliaire et le foie.
• Observez un régime alimentaire normal avant de passer le test, ne recourez pas au régime et à la famine, mais 4 à 12 heures avant de donner votre sang, ne mangez rien.

Qu'est-ce que la bilirubine élevée signifie

Une augmentation du pigment jaune-vert peut être identifiée par les symptômes:

• jaunissement de la peau;
• des nausées et des vomissements;
• l'apparition de fatigue constante;
• la couleur de l'urine devient sombre;
• les masses fécales deviennent blanchâtres;
• le blanc des yeux devient jaune.

Une augmentation de la bilirubine totale dans le sang entraîne les conséquences suivantes pour le corps humain:

• violation de l'écoulement de la bile dans les canaux biliaires du foie - en raison d'une défaillance dans le processus de formation de ce fluide;
• changements défavorables dans le mécanisme de l'excrétion de la bile par les conduits en dehors du foie;
• violation de la conjugaison de la bilirubine libre avec un acide spécial dans le foie;
• produisant une quantité excessive de pigment en dehors du foie.

Lors du diagnostic de l'affection ayant entraîné la formation de bilirubine au-delà de la norme, il est nécessaire de prendre en compte non seulement un indicateur numérique du contenu en pigment libre ou conjugué dans le sang. Il est important de faire attention à leur pourcentage. Cela aidera à identifier correctement la maladie, ce qui entraîne une augmentation de cet indicateur dans l'échantillon de sang biochimique.

Bilirubine droite

Un écart de la bilirubine normale dans le sang des femmes dans le sens de la croissance de la fraction directe peut indiquer des pathologies à l'intérieur / à l'extérieur du foie. C'est:

1. Maladies du foie:
   • hépatite d'origines diverses (drogue, toxique, chronique, bactérienne, virale, auto-immune);
   • des tumeurs se sont formées à l'intérieur de l'organe;
   • cirrhose biliaire primitive;
   • cholestase intrahépatique;
   • jaunisse causée par la grossesse;
   • Syndrome du rotor;
   • Syndrome de Dabin-Johnson.
2. Groupe des maladies extrahépatiques:
   • pancréatite aiguë et chronique;
   • anévrisme de l'artère hépatique;
   • une tumeur située à l'intérieur du pancréas;
   • les calculs biliaires;
   • éducation dans les voies biliaires;
   • cholangite segmentaire (aiguë ou chronique);
   • tumeurs dans le duodénum;
   • échinococcose du foie.

Maladies du foie, indiquées par une augmentation de la fraction indirecte de la bilirubine selon un échantillon de sang:

• ictère acquise;
• Syndrome de Crigler-Nayar;
• Syndrome de Lucy-Driscoll;
• Le syndrome de Gilbert.

Un indice élevé de pigment libre est caractéristique des maladies suivantes survenant en dehors du foie. C'est:

• la septicémie;
• le paludisme;
• anémie hémolytique congénitale ou acquise;
• anémie toxique ou d'origine médicamenteuse.

Causes de la bilirubine dans le sang

Plusieurs facteurs peuvent augmenter la bilirubine dans le test sanguin d'une femme:

• Augmentation de la dégradation des globules rouges avec l'anémie, ce qui augmente le niveau de bilirubine et réduit la quantité d'hémoglobine. Cette pathologie se manifeste par de la fièvre, une gêne du côté gauche, une modification de la couleur de l'urine en nuances foncées de brun ou de noir, des maux de tête, un jaunissement de la peau.
• Pathologies du foie entraînant une altération du traitement du pigment biliaire. Extérieurement, ils se manifestent par des nausées et une amertume dans la bouche, un éclaircissement des matières fécales, de la fièvre, une faiblesse générale du corps et le fait que l'urine se teinte de forte infusion de thé.
• Échec dans le mécanisme d'écoulement de la bile, qui est indiqué par des signes: jaunisse, colique du foie, vomissements, éructations avec amertume, manque d'appétit, douleur au côté droit, constipation ou diarrhée, flatulence, changement de couleur de l'urine, matières fécales.

Comment réduire la bilirubine dans le sang

Après avoir examiné et identifié les raisons pour lesquelles le taux de bilirubine dans le sang des femmes pourrait être dépassé, prescrire un traitement complet visant à réduire l'indice de pigment. Ces activités impliquent la prise de médicaments et un régime alimentaire obligatoire, limitant la consommation de certains produits nocifs. Les remèdes populaires sont efficaces, mais ils ne doivent pas être utilisés en tant que thérapie indépendante.

Traitement de la toxicomanie

La réduction de la bilirubine à la norme comprend un complexe de médicaments:

1. Médicaments à base de plantes ayant un effet cholérétique:
2. Karsil;
3. Hofitol;
4. L'hépabène;
5. Odeston.
6. Moyens-hepaprotecteurs:
7. Essentiale Forte;
8. Heptral
9. Enzymes affectant la digestion:
10. Festif;
11. Créon;
12. Panzinorm.

Remèdes populaires

La bilirubine répond en abaissant certaines herbes. Préparer avec leur aide des moyens efficaces:

1. Une infusion de tisane peut être préparée en prenant dans des proportions égales des fleurs de camomille, de la menthe poivrée, du millepertuis et de l'androïde. Verser 2 c. l recueillir de l’eau bouillante, laisser infuser 2 heures. Boire le remède deux fois par jour: le matin à jeun et au coucher pour une demi-tasse.
2. Faire du thé avec 1 cuillère à soupe. l mélange d’agripaume, de camomille et d’hypericum. Utilisez la boisson deux fois par jour, une demi-heure avant un repas, 100 ml.
3. La décoction avec de la camomille, des feuilles de bouleau, de l’agripaume, de la menthe, de la rose des chiens, de la citronnelle est facile à préparer, en versant de l’herbe bouillante et en faisant bouillir un peu (10-15 minutes). Préparer signifie que c'est possible, en utilisant une plante ou leurs mélanges. Buvez de 100 à 150 g deux fois par jour avant de manger.

Pour traiter une forte bilirubine, les produits suivants doivent être exclus:

• sel, viande fumée, cornichons, conservation;
• pâte à lever avec de la levure et de la farine de blé (biscuits, muffins, pain blanc);
• plats épicés;
• aliments gras et frits;
• fruits et baies acides (kiwi, cerise, cassis, agrumes);
• certains légumes et légumes verts (radis, oignons verts, ail, épinards, oseille);
• conserves, viande grasse, fruits de mer;
• des soupes cuites dans un bouillon riche;
• produits laitiers à haute teneur en matières grasses (fromage, crème glacée);
• du chocolat;
• alcool

La base de la nutrition pour la haute bilirubine dans le sang devrait être:

• légumes cuits à la vapeur;
• viande maigre (boeuf, poulet, dinde);
• poisson cuit à la vapeur ou bouilli;
• produits laitiers faibles en gras (fromage cottage granulé, kéfir, ryazhenka, crème sure);
• bouillie de céréales entières.

Boissons pouvant être consommées:

• compotes de fruits sucrés et de baies;
• la gelée;
• jus de fruits sucrés;
• eau potable

Que signifie bas bilirubine

Les faibles concentrations sanguines de bilirubine chez la femme sont rares, mais peuvent indiquer des maladies graves:

• insuffisance rénale chronique;
• la tuberculose;
• la leucémie;
• anémie aplastique.

La réduction du niveau de pigment biliaire peut survenir pendant la grossesse au cours des derniers mois. Jusqu'à récemment, il était considéré comme la norme. Il est aujourd'hui défini comme une pathologie nécessitant la recherche de la cause de l'événement et un traitement approprié. Les facteurs qui provoquent une diminution de la bilirubine chez une femme alors qu'elle porte un enfant peuvent être une maladie cardiaque ou une maladie rénale.

Vidéo: Qu'est-ce que la bilirubine dans l'analyse biochimique du sang

Tableau des normes de la bilirubine chez les femmes par âge

Le taux de bilirubine dans le sang des femmes d'âge varie peu. Ce n'est que dans les premiers jours après la naissance que cet indicateur est différent, puis fixé à un niveau presque constant tout au long de la vie. Les indicateurs sont évalués au cours d’études de laboratoire. Le patient doit passer un test sanguin. Pourquoi contrôler cette figure et ce qu’ils disent à propos de ses déviations.

Ainsi, en 40 ans, le taux de bilirubine dans le sang des femmes est compris entre 3,9 et 17,6 μmol / l, et dans 50 ans pour les femmes, il est de 3,7 à 17,4: on observe donc une tendance à la baisse, mais très faible. insignifiant. Le tableau, qui reflète un indicateur tel que la bilirubine est la norme chez les femmes, montre que le niveau est stable et ne dépend pas beaucoup de l'âge. et même après 60 ans, les chiffres ne changent pas beaucoup.

Qu'est-ce que la bilirubine et pourquoi devrait-elle être mesurée?

La bilirubine est un composé chimique, une sorte de colorant, qui est un sous-produit du processus de dégradation des cellules d'hémoglobine et des globules rouges et présente une teinte rouge et jaune. Les processus chimiques qui produisent la bilirubine se produisent principalement dans le foie, ainsi que dans la rate et la vésicule biliaire. La présence même de cette substance dans notre sang est un phénomène constant, inévitable et tout à fait normal. Toutefois, la quantité de ce colorant ne doit pas dépasser les limites de la norme.

Un corps en bonne santé se caractérise par un certain niveau de bilirubine dans le sang. Ceci s'applique aux hommes et aux femmes. Déviation par rapport à la norme, qui révèle l'analyse biochimique du sang - un symptôme alarmant. Surtout si la bilirubine est élevée dans le sang. Le facteur qui augmente le niveau de matière colorante dans le sang peut être associé à des processus pathologiques dans le corps.

Les indicateurs pour les hommes et les femmes ne sont pas si différents.

En règle générale, ils sont plus élevés chez les hommes, mais à peine et changent peu au cours de leur vie.

Le taux de bilirubine chez les femmes est un indicateur individuel et peut varier considérablement. Seule une augmentation, qui est assez évidente par rapport au niveau habituel pour une femme en particulier, devrait susciter des inquiétudes. Dans le même temps, s’il atteint 25 μmol / l, il est élevé pour tous, quelles que soient la situation et l’âge. Quelle est la norme de la bilirubine dans le sang des femmes par âge?

Pourquoi le niveau de matière colorante peut augmenter

Les causes de l'augmentation de la bilirubine peuvent être différentes et ne sont pas toujours associées à une pathologie. Par exemple, le corps de la femme pendant la grossesse peut fonctionner de telle sorte que le niveau de matière colorante chez les filles commence à augmenter. C'est naturel.

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Cependant, les causes de l’augmentation du niveau d’une substance sont beaucoup plus souvent liées à divers processus pathologiques. À l'heure actuelle, les causes les plus courantes de taux élevés sont l'hépatite B et C ou la cirrhose, qui n'est pas associée aux infections virales (par exemple, l'alcool). En outre, le pigment peut augmenter en raison d'un cancer, d'une hémorragie interne prolongée, d'une grippe, d'un herpès, d'une inflammation du pancréas, d'une maladie de calculs biliaires, en raison de la consommation d'alcool, de drogues, du tabagisme. La raison peut être l'hérédité. Parfois, chez les personnes dites dépendantes du climat, la bilirubine fluctue sous l’influence du temps, de la saison ou lors du déménagement dans un pays où le climat est différent.

Symptômes d'augmentation de la bilirubine dans le sang. Avec un index fortement augmenté, la peau et la sclérotique des yeux peuvent jaunir, et l'urine et les selles peuvent se colorer de couleurs non naturelles: urine orange et fèces violettes (ou presque noires).

Une amertume et une bouche sèche, des nausées, des douleurs du côté droit, des vertiges, une diminution générale du tonus, dans laquelle on se fatigue rapidement, peuvent également être associées à ce symptôme.

Jusqu'ici, il s'agissait des résultats du test sanguin pour la bilirubine totale. En fait, il est nécessaire de déterminer la bilirubine directe (son taux dans le sang ne dépasse pas 25%), de plus, l'indicateur de la bilirubine indirecte dans le sang des femmes est important. Et le soi-disant commun, avec lequel nous traitons habituellement, est des résultats directs et indirects ensemble. Le plus souvent, il suffit de connaître le résultat en commun, mais parfois directe ou indirecte par la bilirubine est parfois plus importante. Qu'est-ce qui devrait déterminer l'analyse, quelles sont les causes d'une augmentation de la bilirubine - tout cela ne peut être compris que par le médecin traitant.

Cependant, juste comme ça, quelles normes de la bilirubine dans le sang vous caractérisent, pourquoi son niveau est augmenté ou au contraire abaissé.

Jusqu'à récemment, un indicateur réduit d'une substance ne posait pas de questions, mais comme il s'est avéré au cours des deux dernières années, il peut parfois être le symptôme d'une déviation, par exemple une maladie cardiovasculaire ou le tabagisme. Parfois, l'utilisation constante de café fort (au moins 500 ml par jour) entraîne une diminution assez significative de la bilirubine. Souvent, une femme, dont le résultat était étonnamment faible, a simplement commis des erreurs importantes en se préparant à une analyse de sang, par exemple, elle a mangé un aliment gras ou épicé la veille, peut-être avait-elle fumé ou bu beaucoup d’alcool ou avait-elle passé son biomatériau avec l’estomac vide. Il arrive également que le déclin soit associé à de récents bouleversements émotionnels de nature négative, avec un état dépressif.

En règle générale, toutefois, le taux réduit de bilirubine indirecte dans le sang n’est toujours pas considéré comme aussi alarmant que l’augmentation.

Danger d'augmenter

Bien que l'indicateur de concentration élevée en bilirubine ne soit généralement considéré que comme un symptôme, une sorte de marqueur de trouble dans notre corps, parfois - dans des cas relativement rares - la bilirubine devient une source de danger. Sa concentration très élevée (environ 200 µmol / l) pendant une longue période peut même endommager les tissus et certaines parties du cerveau, car la bilirubine a la capacité de pénétrer dans les cellules nerveuses à partir du sang. Dans ce cas, la bilirubine devient une substance toxique pour notre cerveau. En outre, un taux extrêmement élevé de bilirubine dans le sang peut provoquer une insuffisance rénale et cardiaque et même dans certains cas (si l'indicateur est supérieur à 300 μmol / l) conduire à une issue fatale.

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Cependant, la bilirubine élevée reste un facteur secondaire, pour réduire le taux dont il est nécessaire d’influencer la cause de l’augmentation du taux de cette substance dans le sang. En soi, le pigment dans le sang ne peut pas augmenter.

Si la bilirubine est significativement élevée et qu’elle est associée à l’hépatite C, le médecin vous prescrira un médicament anti-interféron viral. Ce traitement peut durer six mois, voire un an, en fonction de l'état général et de l'âge du patient.

Conclusions: comment prendre soin de votre santé

Ainsi, un indicateur normal de pigment est extrêmement important pour la santé. Il est préférable que tout le monde connaisse son niveau normal et qu'il vérifie périodiquement, une fois par an ou tous les deux ou trois ans, une prise de sang biochimique dans une veine et vérifie si la quantité de bilirubine augmente (et ne diminue pas).

Une augmentation significative du taux de bilirubine dans le sang doit être un motif de préoccupation grave. Vous devez vous adresser à un médecin généraliste qui pourra vous orienter vers un autre spécialiste (par exemple, un spécialiste des maladies infectieuses si vous suspectez une hépatite) pour un diagnostic définitif et une ordonnance de traitement.

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Qu'est-ce que la bilirubine élevée dans le sang des femmes et des hommes signifie?

La bilirubine est un produit de la dégradation des globules rouges. Il appartient aux pigments hémoglobinogènes. Beaucoup de gens connaissent l'existence de ce pigment dans le corps humain, mais qu'est-ce que cela signifie? Une bilirubine élevée dans le sang et si c'est dangereux ou non pour tout le monde.

La majeure partie de ce pigment est formée en raison de la dégradation physiologique d'anciens globules rouges dans le foie et la rate humains.

En un jour, plus de 1% des globules rouges sont détruits dans le corps humain. Ce sont les corps rouges qui contiennent l'hémoglobine qui, une fois décomposée, est convertie en bilirubine. Environ 300 milligrammes de ce pigment sont produits par jour.

Un niveau élevé de cette composante signifie des dommages partiels au foie. Si la bilirubine est élevée, le flux naturel de la bile est perturbé dans le corps, entraînant une jaunisse.

Faites attention! Le type d'espèce pigmentaire signifie son danger pour la vie humaine. Le plus dangereux est la bilirubine indirecte.

Tableau: variétés de pigments.

Ce pigment se forme suite au contact de l'acide glucuronique.

La bilirubine non liée apparaît en raison de la décomposition des composants de l'hème. Il appartient aux pigments toxiques qui menacent la santé humaine.

La bilirubine totale est la somme des deux pigments ci-dessus.

Bilirubine normale

Le niveau de bilirubine est déterminé en effectuant un test sanguin biochimique. Mais beaucoup de gens qui ne sont pas liés à la médecine ne savent pas de quoi parle la biochimie.

Selon les indicateurs de l'analyse, il est possible de déterminer s'il existe des perturbations dans les processus métaboliques et métaboliques du corps humain. Mais pour comprendre les limites des normes dangereuses, il est utile de connaître le niveau autorisé de ce pigment dans le plasma.

Norme de la bilirubine dans le sang des femmes et des hommes:

1. Le taux de pigment non lié chez un adulte ne devrait pas dépasser 16,2 micromoles par litre de plasma.
2. Le taux admissible de bilirubine liée va de 0 à 5,1 micromolaires par litre de plasma.
3. Le débit total varie de 0,5 à 20,5 micromoles par litre de plasma.

C'est important! Le niveau élevé de cette composante est très dangereux pour l'homme. Lorsque l'on dépasse 34 micromoles par litre de plasma, une personne commence à développer une jaunisse. Le niveau élevé de ce pigment dans la terminologie médicale est appelé hyperbilirubinémie.

Chez les nouveau-nés, une augmentation de la bilirubine est observée au cours des cinq premiers jours de leur vie. C'est un phénomène physiologique tout à fait normal.

La norme pour un enfant est de 4,6 micromolaires par litre.

Nomes pour les nouveau-nés:

• Pour les bébés prématurés - 171 micromolaires par litre.
• Pour ceux qui sont nés à l'heure # 8212; 256 micromolaires par litre.

Symptomatologie

Vous devez connaître les symptômes des concentrations élevées de ce composant dans le plasma. Si vous remarquez ce processus à temps, le traitement de la maladie ou une diminution du taux de bilirubine sera plus rapide.

1. Sclérotique.
2. Coloration de la muqueuse buccale.
3. Jaunissement du visage, paume, œil.

Une augmentation du niveau de bilirubine liée est possible avec des maladies telles que:

• Hépatite virale de type A, B, C.
• Hépatite bactérienne.
• Intoxication toxique.
• Intoxication médicamenteuse.
• Jaunisse pendant la grossesse.
• La présence de tumeurs et de formations dans le foie.
• Cirrhose biliaire.

La bilirubine non liée peut augmenter avec des maladies telles que:

Symptômes de la jaunisse:

• La température corporelle augmente.
• Trouvé dans les matières fécales et l'urine d'un grand nombre de sterko - et d'urobiline.
• Des palpitations cardiaques apparaissent.
• Une fatigue accrue apparaît.
• La rate est agrandie. Une augmentation de cet organe est indiquée par une douleur sous la côte gauche.
• La pâleur de la peau apparaît.
• La peau et les muqueuses sont peintes dans une teinte jaune citron.

Signes de jaunisse sous-hépatique:

1. Des démangeaisons apparaissent sur la peau.
2. Cal lumière de couleur.
3. Il y a de la douleur sous le bord droit.
4. Violé le travail du tractus gastro-intestinal.
5. La peau est peinte dans une teinte jaunâtre.

Symptômes de l'hépatite de différents types:

• La température corporelle augmente.
• Il y a une faiblesse.
• Il y a une douleur dans les muscles et les articulations.
• Douleur sous le bord droit.
• La couleur des matières fécales et des changements d'urine.

Causes de la bilirubine dans le sang

Les raisons de l'augmentation du niveau de la fraction sanguine peuvent être différentes.

Faites attention! Pour clarifier les raisons de l'augmentation du composant dans le plasma, il faut passer la biochimie et consulter un professionnel de la santé.

Tableau: causes de l'augmentation des taux de pigment dans le plasma.

Augmentation de la bilirubine totale, directe ou indirecte - causes chez l'enfant et l'adulte, symptômes et méthodes de traitement

La bilirubine se décompose en un pigment naturel spécial de couleur jaune-verte, lors de la dégradation des protéines hématologiques dans les érythrocytes. Ceci est un processus physiologique associé à la destruction des globules rouges qui ont servi leur temps. La bilirubine est présente dans le sang et la bile et son niveau est un indicateur important de l'analyse biochimique. Le processus d'échange de l'enzyme en question se produit constamment dans le corps. L'utilité du foie dépend du niveau de ce pigment. Une augmentation de la bilirubine peut indiquer un dysfonctionnement des globules rouges ou un écoulement biliaire.

Quelle est la bilirubine

C’est le produit de la dégradation de l’hémoglobine, du cytochrome et de la myoglobine - protéines contenant l’hème. La formation de ce pigment biliaire se produit dans le foie. L'ensemble du processus de son métabolisme comprend plusieurs étapes:

1. Dans le sang, le pigment est transféré au foie au moyen d’un vecteur, l’albumine, qui lie ce composé toxique.
2. A la surface des hépatocytes, la bilirubine est séparée. Ici, il pénètre dans les cellules du foie, où il se lie à l'acide glucuronique. La toxicité de l'enzyme disparaît et elle peut déjà être dissoute dans l'eau et excrétée avec la bile du corps.
3. Ensuite, le pigment pénètre dans l'intestin, se transforme en urobilinogène, puis est excrété naturellement avec les selles.
4. Une petite partie de l'enzyme est absorbée et pénètre dans le sang. Ces résidus sont filtrés par le foie et excrétés dans les urines.

Si certaines étapes échouent, le sang commence à accumuler ce pigment. Il présente ses propriétés toxiques, raison pour laquelle les organes internes en souffrent. Compte tenu des particularités du processus métabolique, la bilirubine est divisée en:

1. Indirect (non consolidé, gratuit). C'est le produit de décomposition des substances hémiques. C'est toxique, passe facilement à travers la membrane cellulaire. Responsable de la livraison de la bilirubine dans le foie, où elle est neutralisée.
2. Direct (connecté). Il s'agit d'une bilirubine non toxique, qui se forme dans le foie et est ensuite excrétée dans les selles. Ce type d’enzyme est impliqué dans la formation de la bile.

Sans tenir compte de ces fractions chez l'homme, le niveau de bilirubine totale est déterminé, car il augmente avec l'augmentation de l'un des composants. En général, ce pigment est le principal antioxydant cellulaire - une substance qui lie les radicaux libres. Ainsi, la bilirubine ralentit le processus d'oxydation. En outre, il aide à récupérer les globules rouges endommagés.

Le taux de bilirubine totale

La quantité de bilirubine dans le sang est mesurée en μmol / l. Pour déterminer les anomalies, les médecins ont déterminé les limites des valeurs normales de cette enzyme. Les indicateurs varient en fonction du type de pigment (indirect, direct, général), de l'âge et du sexe d'une personne. Chez les femmes, le taux est légèrement inférieur à celui des hommes en raison du nombre réduit de globules rouges dans le sang. Les indicateurs généraux de la bilirubine en normale reflètent le tableau:

Bilirubine totale dans le sérum, µmol / l

Enfants âgés de plus d'un mois

Enfants jusqu'à 2 semaines

Le taux de bilirubine directe et indirecte dans le sang

La quantité de fraction directe devrait être d'environ 25% de la bilirubine totale et indirectement d'environ 75%. Les valeurs des normes diffèrent parfois d’un laboratoire à l’autre. Cela s'explique par le fait que des réactifs ayant d'autres caractéristiques sont utilisés ou que les méthodes d'analyse sont modifiées. Les différences peuvent aller de dixièmes à 1 µmol / l. Les normes généralement acceptées reflètent le tableau:

Enfants âgés de plus d'un mois

Enfants jusqu'à 2 semaines

Bilirubine sanguine élevée

Déterminer la quantité de bilirubine est nécessaire car, lorsque les valeurs normales sont dépassées, ce pigment biliaire provoque une intoxication du corps. Cela conduit à un dysfonctionnement des organes importants: cerveau, foie, coeur, reins. Le premier est le plus sensible à l'action du pigment biliaire. Une hyperbilirubinémie est une condition dans laquelle le niveau de bilirubine dépasse le niveau normal de 50 µmol / l ou plus.

Raisons

Compte tenu de l'indicateur de pigment de la bilirubine qui est élevé, on distingue l'ictère hémolytique, mécanique, parenchymateux et mixte. Diagnostiquez souvent les trois premiers types. En outre, il existe un pseudo-jaunissement dans lequel la peau accumule des carotènes, ce qui est associé à l'utilisation prolongée d'oranges, de carottes ou de citrouilles. La différence entre la jaunisse vraie est que non seulement la peau, mais aussi les muqueuses deviennent jaunes. Une augmentation de certains indicateurs de pigment bilirubine indique un certain type de jaunisse:

• général - parenchymateux (hépatique);
• direct - mécanique (sous-hépatique);
• indirect - hémolytique (suprahépatique).

Augmentation de la bilirubine totale

Les normes de ce pigment biliaire ont des limites très larges, car son niveau peut fluctuer sous l'action de divers facteurs pathologiques et physiologiques externes et internes. L'hyperbilirubinémie survient souvent dans les cas suivants:

• après un effort physique intense;
• trop manger;
• long jeûne.

Si la bilirubine totale est élevée, cela signifie que le foie est endommagé, ce qui explique l'apparition d'une jaunisse hépatique. La peau devient orange saturée ou jaune vif. Une telle hyperbilirubinémie survient dans les maladies ou affections suivantes:

• l'hépatite;
• l'hépatose;
• cirrhose biliaire primitive;
• la leptospirose;
• Syndrome de Rotor - jaunisse familiale;
• tumeurs dans le foie;
• la mononucléose;
• pylephlebitis;
• consommation systématique d'alcool.

Direct

Si la fraction directe augmente, la cause est un processus inflammatoire de la vésicule biliaire ou une perturbation du processus d'écoulement de la bile qui, au lieu de l'intestin, pénètre dans le sang. Cette affection est appelée jaunisse sous-hépatique (obstructive, mécanique). La couleur de la peau et des muqueuses devient jaune avec une teinte verte ou grise. Si la bilirubine directe est élevée, les maladies ou affections suivantes peuvent être diagnostiquées chez une personne:

• cholédocholithiase - calculs ou calculs biliaires;
• les helminthiases;
• cholangite;
• spasmes et anomalies des voies biliaires;
• Syndrome de Mirizzi, Dabin-Johnson;
• atrésie des voies biliaires;
• pancréatite chronique;
• blessure de la vésicule biliaire;
• sténoses post-inflammatoires ou postopératoires;
• cancer des canaux biliaires;

Indirecte

Une augmentation de la fraction indirecte est observée avec la désintégration accélérée des érythrocytes dans la rate, le foie ou la moelle osseuse - hémolyse pathologique caractéristique des nouveau-nés. Une autre raison est la myolyse (destruction du tissu musculaire) due à des blessures ou à une myosite. Comme l’hémolyse, elle n’est pas associée au foie et se situe au-dessus de celle-ci, même dans le système circulatoire. Par conséquent, la jaunisse en développement est appelée suprahépatique.

Si la bilirubine indirecte est élevée, la peau devient jaune vif avec une nuance bleuâtre. Les causes de ce type d'hyperbilirubinémie sont les pathologies ou affections suivantes:

• anémie héréditaire (carence en fer);
• intoxication par des poisons hémolytiques (plomb, mercure, champignon pâle);
• transfusion sanguine, incompatible par groupe ou facteur Rh;
• conflit rhésus grossesse;
• contraceptifs hormonaux, AINS, tuberculose, analgésiques, médicaments anticancéreux;
• maladies auto-immunes - polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé;
• septicémie, fièvre typhoïde, paludisme;
• Le syndrome de Gilbert, Crigler-Nayar.

Pourquoi est élevé chez les femmes

Les raisons de l'augmentation de la bilirubine dans le sang ne dépendent pas du sexe. Chez les femmes, la jaunisse peut survenir en raison des maladies ou affections énumérées ci-dessus. La grossesse peut être ajoutée à la liste des causes d'hyperbilirubinémie chez les femmes. Lorsque vous portez un enfant, le taux de pigment biliaire est compris entre 5,0 et 21,2 µmol / l. Ces chiffres ne sont pas très différents de ceux que les femmes non enceintes devraient avoir - 3,5-17,2 µmol / l.

Des écarts mineurs sont autorisés si, avant la conception, la future mère n’avait aucun problème de santé. Sinon, une hyperbilirubinémie peut indiquer une possible maladie du système cardiovasculaire. Avant cela, ils ne pouvaient pas se manifester, mais la grossesse les a provoqués, car le cœur a commencé à pomper plus de sang. La vésicule biliaire et les reins d'une femme éprouvent les mêmes difficultés en portant un enfant. Les pathologies suivantes peuvent être à l'origine d'une hyperbilirubinémie au cours de la grossesse:

• toxicose précoce;
• maladie de calculs biliaires;
• cholestase intrahépatique des femmes enceintes;
• éclampsie et prééclampsie;
• foie gras aigu.

Chez les hommes

L'hyperbilirubinémie chez les hommes peut se développer pour les mêmes raisons que chez les femmes, à l'exception des facteurs de risque associés à la grossesse. Dans les représentants du sexe fort, il existe d'autres provocateurs de la jaunisse. Ils sont associés aux facteurs suivants caractéristiques des hommes:

• ils fument plus;
• plus de femmes boivent de l'alcool;
• moins de soins pour l'hygiène personnelle;
• les tatouages ​​sont souvent remplis;
• violer le régime.

Chez les hommes, le syndrome de Gilbert est noté 2 à 3 fois plus souvent que chez les femmes. Dans cette pathologie, l'hyperbilirubinémie atteint 80 à 100 µmol / l, la fraction indirecte prévalant. Les causes restantes de jaunisse chez les hommes ne diffèrent pas de celles qui sont typiques chez les femmes:

• intoxication médicamenteuse;
• maladie chronique du foie;
• manque de vitamines B12;
• cirrhose du foie;
• maladie de calculs biliaires;
• alcoolisme chronique;
• hépatite virale.

Nouveau-nés

Les taux de pigment de bilirubine chez les enfants ne coïncident pas avec ceux des adultes. Immédiatement après la naissance, la quantité de cette enzyme est presque la même que chez les personnes mûres, mais au 4ème jour de la vie, son niveau augmente considérablement. Cela peut être vu sur la peau d'un bébé qui devient jaune. Il n'est pas nécessaire de craindre un tel état, car la jaunisse physiologique se forme chez le nouveau-né.

L'hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés est due au fait qu'un certain nombre de globules rouges sont détruits afin de laisser la place à une nouvelle hémoglobine, déjà «adulte», et que de l'hémoglobine fœtale (fœtale) peut être éliminée de l'organisme. C'est une sorte de réaction de l'adaptation de l'enfant aux nouvelles conditions de la vie. Une semaine plus tard, la peau du bébé prend une teinte normale car le taux de pigment de la bilirubine est réduit à 90 µmol / l.

Ensuite, les indicateurs et atteignent les normes propres à un adulte. En plus de la jaunisse physiologique, une hyperbilirubinémie chez le nouveau-né peut survenir dans les cas suivants:

• chez les nouveau-nés faibles;
• chez les bébés prématurés;
• chez les bébés nés avec une pathologie;
• pendant le conflit rhésus entre la mère et l'enfant;
• si l'enfant précédent avait une maladie hémolytique nécessitant une photothérapie;
• avec des ecchymoses ou des hématomes importants du cerveau;
• contre la perte de plus de 10% du poids de naissance, associé à un manque de lait chez la mère;
• chez les grands enfants;
• avec le syndrome de Crigler-Nayar;
• si la mère a le diabète;
• avec des infections des voies urinaires.

Les symptômes

Un signe frappant d'hyperbilirubinémie est la couleur ictérique de la peau, de la sclérotique et des muqueuses. Cela est dû au fait que le pigment biliaire pénètre dans le sang et les tissus du corps, ce qui leur donne cette couleur. En outre, il agit sur les terminaisons nerveuses, provoquant de fortes démangeaisons chez une personne. Dans le contexte de ces signes, les symptômes suivants peuvent apparaître:

• des nausées;
• amertume dans la bouche et éructations;
• diminution de l'appétit;
• inconfort, lourdeur dans l'hypochondre droit;
• assombrissement de l'urine à l'ombre du thé;
• couleur blanche des matières fécales;
• faiblesse générale;
• des vertiges;
• fatigue
• irritabilité;
• flatulences;
• palpitations cardiaques;
• maux de tête;
• troubles de la mémoire;
• une augmentation de la taille du foie.

Quel est le danger de la bilirubine élevée dans le sang?

Les conséquences de l'hyperbilirubinémie sont liées au travail du foie, de la vésicule biliaire, des systèmes nerveux et digestif. En raison d'une violation du processus de digestion, une personne développe une hypovitaminose. En raison du travail défectueux du foie, les toxines et les scories ne sont pas excrétés par le corps, ce qui conduit à une intoxication. Dans la vésicule biliaire se forment des calculs, après lesquels se développe une cholécystite. L'hyperbilirubinémie est dangereuse par le développement des pathologies suivantes:

• encéphalopathie, accompagnée de troubles de la mémoire, conscience confuse, faiblesse physique;
• perte de conscience et, dans les cas graves, coma dû à des lésions du tissu cérébral.

L'hyperbilirubinémie est divisée en plusieurs degrés de sévérité, en fonction de la quantité de bilirubine dépassant les valeurs normales:

1. Insignifiant. Augmentation du pigment biliaire à 50-70 µmol / l. Il n'y a aucune menace pour la vie, aucune intoxication grave et aucun dommage aux organes internes ne sont observés. Une personne peut vivre dans un tel état pendant longtemps, mais la cause de l'hyperbilirubinémie doit être clarifiée.
2. Prononcé. Ici, la concentration atteint 150-170 µmol / l. La condition est dangereuse, mais pas critique. Avec un long cours de l'hyperbilirubinémie provoque une intoxication grave.
3. Lourd Le niveau de bilirubine atteint 300 µmol / l. La vie du patient est menacée par une intoxication grave et une perturbation des organes internes.
4. Extrêmement lourd. Les indicateurs dépassent le niveau de 300 µmol / l. Ils sont incompatibles avec la vie. Si la cause n'est pas corrigée dans quelques jours, cela sera fatal.

Comment traiter

L'hyperbilirubinémie n'est pas une pathologie distincte. Par conséquent, la maladie qui en est devenue la cause fondamentale doit être traitée. La seule façon de normaliser le niveau de pigment biliaire et de se débarrasser de la jaunisse. Pour ce faire, le patient doit passer une série de tests: tests sanguins (généraux et biochimiques), de la fonction hépatique, pour l'hépatite virale. De plus, vous pouvez prescrire une échographie du foie.

Après avoir déterminé la cause de l'hyperbilirubinémie, le médecin choisit un schéma thérapeutique en fonction de la maladie identifiée. En plus du traitement étiotropique, le patient doit suivre un régime alimentaire particulier. Le traitement médicamenteux dépend de la cause identifiée de la jaunisse:

• si l'écoulement de la bile est altéré, des agents cholérétiques sont utilisés;
• avec des anomalies congénitales des globules rouges ne suppriment que les manifestations externes de la maladie;
• dans le cas du caractère infectieux de la bilirubinémie, un traitement aux antibiotiques, immunomodulateurs, anti-inflammatoires et hépatoprotecteurs est recommandé;
• au cours de l'hémolyse des érythrocytes, un traitement par perfusion avec administration d'albumine, de glucose et de plasmaphérèse est indiqué;
• La jaunisse physiologique du nouveau-né est traitée par photothérapie dans laquelle, en raison de l'irradiation ultraviolette de la peau, la bilirubine toxique libre est liée et excrétée de l'organisme.

Préparations

Le traitement médicamenteux de l'hyperbilirubinémie vise à éliminer ses causes. La première étape du traitement est effectuée à l'hôpital afin que le médecin puisse observer le patient. En outre, en cas de jaunisse parenchymateuse, des saignements peuvent se développer, de sorte que le patient peut également avoir besoin de l'aide d'un expert. En fonction de la cause de l'hyperbilirubinémie, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

• Absorbants et antioxydants. Montré pour le traitement de la jaunisse dans le contexte de l'intoxication. Ces médicaments aident à éliminer les toxines du corps et à améliorer le métabolisme. Dans cette catégorie de médicaments utilisés charbon actif et Enterosgel.
• Solutions de désintoxication. Infusé par voie intraveineuse avec une intoxication. Souvent utilisé en combinaison avec des sorbants, du glucose et des antioxydants pour éliminer les excès de pigment biliaire.
• Cholérétique Utilisé pour les violations de l'écoulement de la bile (avec jaunisse hépatique). Effet cholérétique ont des médicaments Hovitol et Allohol.
• Antibiotiques. Requis par la nature bactérienne de la jaunisse, par exemple dans le cas d'une septicémie. Le médecin peut vous prescrire un antibiotique du groupe des pénicillines, des macrolides ou des céphalosporines.
• Hépatoprotecteurs. Ils ont un effet positif sur le fonctionnement du foie. Utilisé avec une cholestase non obstructive, lorsque la stagnation de la bile ne s'accompagne pas de la formation de calculs biliaires. Un exemple est le médicament Ursofalk, qui est utilisé pour les maladies du foie et de la vésicule biliaire. En cas d'hépatite, il est recommandé de prendre Essentiale, Hofitol ou Kars.
• Les enzymes Nécessaire pour soulager l'inflammation et la liquéfaction de la bile. Ces médicaments comprennent Festal, Panzinorm, Mezim.

Régime alimentaire

Tout en prenant des médicaments pour l'hyperbilirubinémie, un régime alimentaire spécial est nécessaire. Il vise à soulager l’état du foie, de la vésicule biliaire et du corps dans son ensemble. Vous devez manger souvent - jusqu'à 6 fois par jour en petites portions, ce qui laisse une légère sensation de faim après avoir mangé. Le régime alimentaire devrait comprendre principalement des produits riches en pectine et en fibres: cendres de montagne, groseilles, églantier, betteraves, abricots.

Chaque jour devrait inclure dans le menu un des types de céréales. Lorsque l'hyperbilirubinémie utile sarrasin, l'avoine et le riz. Les produits suivants ont également un effet positif en cas de jaunisse:

• légumes cuits à la vapeur et bouillis;
• protéines d'oeuf de poule;
• tisanes;
• fruit sucré;
• produits laitiers faibles en gras;
• filet de viande maigre;
• soupes au lait de légumes et de desserts;
• veau faible en gras, bœuf, lapin;
• pain sans sel;
• poissons de rivière allégés (crucian, sandre, brochet, carpe) et de mer (merlan, morue, navaga, goberge);
• eau sans gaz;
• marmelade, chérie

Il est interdit d'utiliser des produits contenant des conservateurs et des colorants. Les matières grasses, les frites et les ragoûts, les conserves, les viandes fumées, les saucisses, le saindoux, le foie et la cervelle ne sont pas non plus autorisés dans le régime alimentaire avec jaunisse. La liste des produits interdits comprend les éléments suivants:

• raifort, vinaigre, moutarde, épices;
• ail, navet, radis, radis, oignon vert;
• crème, crème grasse et fromage cottage;
• cacao, café;
• fruits aigres - prune, agrumes;
• légumineuses, mil, chou blanc (augmentation de la fermentation dans l'estomac).