Le premier type de diabète

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Le diabète sucré de type 1 est une pathologie endocrinienne grave, détectée principalement chez les personnes de moins de 35 ans. La maladie est une conséquence de l’absence totale d’insuline, ce qui entraîne des violations de la plupart des organes.

Une personne malade peut vivre longtemps si elle prend constamment des médicaments spéciaux et suit un régime avec le régime quotidien.

Causes du diabète de type 1

Le diabète sucré de type 1 est une conséquence de changements pathologiques dans le corps, à la suite desquels les cellules bêta du pancréas sont détruites. Cela conduit à la cessation de la production d'insuline physiologique, dont la fonction principale est le fractionnement du glucose entrant dans les aliments.

En conséquence, le glucose est excrété sous forme inchangée avec l'urine, les tissus et les cellules des organes internes ne reçoivent pas l'énergie nécessaire à leur travail et toutes les réactions d'échange sont perturbées.

Le symptôme principal du diabète de type 1 est l'hyperglycémie - élévation du taux de sucre. La maladie peut survenir chez des personnes de presque tous les âges, mais le plus souvent, elle est détectée pour la première fois chez les jeunes et dans les cas de prédisposition héréditaire chez les enfants.

La pathologie est également indiquée diabète insulinodépendant ou insuline, IDDM, diabète juvénile. Ces dernières années, la maladie a eu tendance à se développer chez les personnes de plus de 40 ans.

Les causes du diabète sucré de type 1 ne sont pas complètement établies, c'est-à-dire que la principale voie de destruction des cellules hormonales sécrétées n'a pas été identifiée. Les endocrinologues distinguent un certain nombre de facteurs provoquants, sous l’influence duquel le diabète juvénile peut survenir, sont les suivants:

• Prédisposition héréditaire Si l'un des parents est atteint du premier type de diabète, la probabilité de transférer des gènes modifiés à des enfants atteint 10%.
• Pathologie infectieuse. Les virus de la rubéole, d'Epstein-Barr, de Coxsackie, les rétrovirus peuvent entraîner des réactions auto-immunes qui détruisent les cellules bêta;
• Prendre un certain nombre de drogues. Un traitement prolongé aux glucocorticoïdes, aux neuroleptiques et aux bêta-bloquants se répercute négativement sur le fonctionnement du pancréas. La drogue Streptozocin, utilisée dans le traitement du cancer de la glande, a également un effet toxique;
• Maladie hépatique sévère;
• Stress prolongé et dépression;
• Hypodynamie menant à l'obésité;
• Habitudes néfastes - le tissu pancréatique est rapidement détruit chez les alcooliques. La nicotine a également un effet négatif sur l’organe;
• Manger des bonbons incontrôlables.

Les causes du diabète de type 1 incluent le climat particulier de la région de résidence. Plus de patients atteints de diabète insulino-dépendant sont détectés sous les latitudes nord. La migration de pays à faible prévalence vers des pays à forte incidence de DSID augmente la probabilité de développer la maladie.

Chez les jeunes enfants, la prédisposition génétique a la plus grande influence sur la survenue de la maladie. Le diabète sucré insulino-dépendant peut être diagnostiqué même chez un nourrisson.

Le tableau clinique du diabète de type 1

Contrairement au diabète sucré non insulinodépendant, le diabète de type 1 se développe assez rapidement. À partir du moment de la destruction des cellules pancréatiques jusqu'à l'apparition des premiers symptômes, cela ne peut prendre que quelques semaines. Alors que les symptômes d’une maladie insulino-dépendante se développent progressivement, ils ne se manifestent clairement que pendant deux ans, voire plus.

Le diabète de type 1 se manifeste par une variété de symptômes. Les principales manifestations de la maladie sont la soif et l’urine excessive. Le besoin élevé en liquide est dû au fait que le corps tente de faire face à la dilution de lui-même, trop épaisse à cause de l'hyperglycémie sanguine.

Vous pouvez faire attention à l'apparition d'autres signes de diabète insulino-dépendant, il est:

• Muqueuses sèches;
• Fatigue accrue;
• Irritabilité, troubles du sommeil et insomnie;
• Nausée, vomissements possibles;
• Des démangeaisons de la peau, les femmes peuvent être plus inquiets de l'irritation dans la région génitale;
• Transpiration excessive;
• Douleur musculaire, douleur à la tête.

Dans le diabète sucré de type 1, les symptômes s'aggravent rapidement et déjà dans les premiers stades de la pathologie, la personne malade commence à se fatiguer, surmontant des distances insignifiantes à pied. Habituellement, un appétit accru apparaît immédiatement, mais il y a perte de poids.

Au fur et à mesure de l'évolution du diabète de type 1, d'autres changements pathologiques se joignent:

• La circulation sanguine dans les vaisseaux des membres inférieurs est altérée, ce qui provoque l’apparition de lésions malignes, de plaies et de fissures sur la plante des pieds;
• Fonction visuelle réduite;
• Les signes de polyneuropathie sont notés;
• Diminution du désir d'avoir des relations sexuelles;
• L'immunité est altérée, ce qui entraîne une exacerbation des infections chroniques, l'apparition de nouveaux foyers inflammatoires, la formation de furoncles multiples sur le corps;
• La fragilité du tissu osseux.

Tout ce qui concerne le diabète sucré de type 1 et l'évolution de la maladie ne peut être retrouvé qu'après l'examen. Pour certaines personnes, seul le besoin accru en eau et en polyurie apparaît, et si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement contacter un thérapeute ou un endocrinologue.

Stades du diabète sucré insulino-dépendant

Le diabète insulino-dépendant est divisé en étapes, avec un total de six:

• Au premier stade, la pathologie ne peut être détectée qu'en identifiant des gènes défectueux présentant une prédisposition héréditaire. Leur identification aidera à temps à prêter attention à la prévention de la maladie, ce qui augmente considérablement les chances de ne pas devenir un "otage" d'une maladie bénigne;
• Dans la deuxième étape, les cellules bêta sont déjà endommagées par des facteurs déclencheurs diabétogènes. Un petit titre d'anticorps dirigés contre les cellules des îlots de la glande peut être détecté dans le sang;
• Dans la troisième étape, le titre d'anticorps augmente, certaines des cellules bêta sont détruites et moins d'insuline est produite;
• Le quatrième stade est le diabète tolérant du premier type. À ce stade, les principales manifestations de la maladie sont un léger malaise, un furonculose récurrent, des infections respiratoires fréquentes, une conjonctivite récurrente;
• Au cinquième stade, plus de 90% des cellules bêta sont détruites. Les symptômes de la pathologie sont prononcés;
• Le sixième stade est exposé si les îles productrices d’insuline sont complètement détruites. Des complications graves et potentiellement mortelles rejoignent les principales manifestations.

Si le diabète sucré du 1er degré est révélé, les chances d'une personne de ne pas avoir de progression ultérieure de la maladie sont donc élevées. C'est pourquoi, avec une prédisposition génétique à la pathologie, il est nécessaire d'examiner périodiquement et d'adopter un mode de vie sain.

Des complications

Le diabète sucré du premier type, une maladie dangereuse pour ses complications. Ils sont généralement divisés en forte et se développant progressivement (tardivement). Des complications rapides en l'absence de soins médicaux rapides peuvent entraîner la mort du patient. Ceux-ci incluent:

• Acidocétose C'est une conséquence de l'accumulation dans le corps de corps cétoniques apparaissant dans le corps avec le diabète en raison du métabolisme des glucides en raison du manque d'insuline. La cause de la complication peut être des blessures, le non-respect du régime alimentaire, le stress, les maladies infectieuses, c'est-à-dire des conditions dans lesquelles une augmentation de l'administration d'insuline est nécessaire. L'acidocétose est indiquée par une augmentation des symptômes de la maladie: la soif du patient augmente, une odeur d'acétone apparaît, le rythme cardiaque et la respiration augmentent. Conscience confuse;
• Hypoglycémie - une forte diminution de la glycémie. Causes - surdosage de médicaments contenant de l’insuline, exercice, consommation d’alcool. On peut suspecter une hypoglycémie en augmentant l'irritabilité, la faim, l'anxiété, les maux de tête, les tremblements des mains, la tachycardie;
• Coma lactocidotique. Une complication est caractéristique du diabète sucré insulino-dépendant de type 1 avec évolution grave, lorsque les troubles du travail des reins, du cœur, des vaisseaux sanguins et du foie sont déjà persistants. Causée par l'accumulation de grandes quantités d'acide urique dans le sang. Symptômes - hypotension, diminution de la miction ou son absence, flou, vertiges, insuffisance respiratoire, douleur au coeur.

Les symptômes et le traitement des complications du DSID doivent être déterminés par un médecin expérimenté. Le patient doit être immédiatement transporté dans un centre médical ou une ambulance doit être appelée. En cas d'hypoglycémie, la glycémie peut être augmentée en consommant du thé sucré, un morceau de pain, mais le patient a encore besoin d'un traitement de correction.

Le premier type de diabète entraîne des complications tardives:

• Rétinopathie - lésion des vaisseaux rétiniens, elle peut entraîner une exfoliation complète et une perte de vision;
• Angiopathie - fragilité pathologique des parois vasculaires, entraînant une violation de l'apport en nutriments, une modification pathologique du débit sanguin et, éventuellement, une complication secondaire - athérosclérose, thrombose;
• Néphropathie diabétique. L'angiopathie devient la cause de lésions tissulaires du rein, la progression de la complication entraîne une insuffisance rénale chronique;
• Pied diabétique - éducation sur les pieds, les jambes, les abcès, les ulcères, les zones de nécrose;
• Polyneuropathie - lésion de la gaine de myéline des nerfs. Manifesté une violation de la sensibilité à la température et à la douleur. La neuropathie autonome dans le diabète sucré conduit à la défaite de la partie autonome de l'AN, ce qui provoque l'apparition de symptômes de dysfonctionnement des principaux systèmes internes.

Lorsque des symptômes inhabituels de l'évolution du diabète insulinodépendant apparaissent, demandez à votre endocrinologue de vous expliquer en quoi consiste ce traitement et comment enrayer le développement ultérieur de comorbidités.

Principes de traitement

Le traitement du diabète sucré insulino-dépendant implique l'administration constante d'insuline. La dose administrée au patient et la fréquence de la stadification sont déterminées individuellement. Il existe trois types de médicaments contenant de l'insuline, à savoir:

• Court mécanisme d'action;
• Prolongé;
• Combiné.

Les insulines à action brève sont placées avant ou après un repas, elles aident à décomposer les aliments contenant des glucides. Les insulines à action prolongée sont nécessaires pour maintenir un taux de sucre normal entre les repas.

Le diabète sucré insulino-dépendant est généralement traité selon l'un des schémas suivants:

• L'insuline de type court est placée avant un repas, les médicaments prolongés sont utilisés deux fois par jour - le matin et le soir;
• L'insuline de type court est également utilisée comme dans le premier cas, et un traitement prolongé n'est mis que pour la nuit.

Les patients atteints de diabète de type 1 devront s'injecter de l'insuline tout au long de leur vie. Mais la médecine moderne se développe et utilise déjà avec succès dans de nombreux cas des techniques innovantes. La transplantation de cellules bêta du pancréas dans le groupe témoin de patients opérés a permis d'arrêter l'insulinothérapie chez environ 50% des patients.

Les injections d’insuline ne sont guère utiles pour éviter l’hyperglycémie si le patient ne suit pas le régime alimentaire prescrit et ne fait pas d’exercice. Seule cette approche thérapeutique permettra à un patient atteint de diabète de type 1 de se sentir normal, de travailler et de mener une vie personnelle.

Thérapie de régime

Le diabète sucré n'est pas une maladie dans laquelle vous pouvez oublier temporairement la nutrition clinique. Les patients doivent être clairement conscients que leur bien-être quotidien dépendra de la manière dont ils choisiront leurs produits.

Complètement de la nourriture devrait être exclu:

• Les bonbons;
• Produits laitiers gras;
• Viande fumée;
• Conservez les jus, les sodas;
• Produits semi-finis;
• Muffins et pain blanc;
• Assaisonnements épicés, sauces grasses;
• Alcool
• Nourriture en conserve;
• Poisson gras et viande.

Assurez-vous de prendre en compte les glucides consommés. Ils sont mesurés en unités de pain. Un XE correspond à 10-12 grammes de glucides, une telle quantité est contenue dans une tranche de pain noir pesant 25 g.

Développé des tables spéciales par lesquelles vous pouvez trouver le contenu de HE dans un produit particulier. Le calcul de la dose d'insuline dépend de la quantité de XE ingérée dans les aliments.

Les diabétiques devraient suivre le régime:

• Les aliments doivent être pris à l'heure, les repas doivent être au moins 5 par jour;
• La nourriture doit être variée, avec suffisamment de calories, de vitamines et d’oligo-éléments;
• Le menu devrait être composé d'aliments protéinés et d'aliments riches en fibres;
• Vous devez boire au moins 2 litres par jour.

Dans le diabète, l'exercice est important. Il est conseillé de faire des exercices physiques quotidiens, de nager, de skier. Mais le sport devrait être modéré pour la charge sur le corps, sinon il y aura un dépassement de glucose, ce qui provoque une hypoglycémie.

Les méthodes de traitement traditionnelles sont autorisées, mais elles doivent être associées à l’utilisation de médicaments prescrits par le médecin. Vous ne pouvez pas annuler l'insuline vous-même, même si le lecteur affiche en permanence des valeurs de glucose normales.

Le diabète de type 1 est une pathologie nécessitant un traitement constant. Les patients atteints de DSID doivent être soumis à un examen périodique, ce qui aidera à établir à l’avance le développement de changements indésirables. Prendre des médicaments, suivre des habitudes saines et une attitude positive permettent de ne pas ressentir toutes les manifestations négatives de la maladie.

Le premier type de diabète: causes et signes de ce qu’il est chez l’enfant et l’adulte

Le diabète sucré de type 1 est une maladie courante qui est le plus souvent diagnostiquée pendant l'enfance ou la petite enfance. La pathologie est caractérisée par la destruction des cellules pancréatiques, qui produisent l'hormone insuline.

Le diabète sucré juvénile appartient à la catégorie des maladies qui causent un très grand nombre de problèmes au patient. Le fait est que la maladie se caractérise par l’apparition de complications et que des pathologies héréditaires et acquises chroniques se manifestent également.

Malgré le développement de la médecine moderne, les professionnels de la santé ne peuvent toujours pas donner les raisons exactes ni répondre à la question de savoir pourquoi il existe un diabète. Cependant, certains facteurs peuvent entraîner l'apparition de la maladie.

Il est nécessaire de considérer tout ce qui concerne le diabète de type 1 pour bien comprendre ce qu’il est et ce à quoi s’attendre de la pathologie. Découvrez les causes du diabète de type 1 chez les enfants, ainsi que chez les adultes. Et aussi considérer les premiers signes de diabète, indiquant le développement de la maladie?

Causes du diabète

Le diabète sucré de type 1 est caractérisé par le fait que l'insuline est complètement absente du corps humain. La pratique médicale montre que la maladie progresse rapidement et qu'à partir du moment où le premier symptôme est apparu, puis que les complications ont commencé, une période relativement courte peut s'écouler.

Les principales causes du diabète résident dans sa destruction. En d'autres termes, la fonctionnalité du pancréas est perturbée, en particulier ses cellules bêta, qui ne sont plus produites par l'hormone dont le corps a besoin.

Lorsque des facteurs négatifs agissent sur les cellules bêta, elles ne peuvent plus fonctionner pleinement, ce qui perturbe la sécrétion de l'hormone.

Si nous parlons de diabète de type 1, nous pouvons dire qu'il ne produit pas d'hormone naturelle. Cependant, le deuxième type de diabète - le deuxième type, peut être caractérisé par la production d'insuline.

Les causes suivantes du diabète de type 1 peuvent être distinguées:

• Une défaillance survenue dans le système immunitaire.
• Prédisposition génétique.
• Maladies virales.

Tout ce qui précède peut être appelé les raisons pour lesquelles le diabète juvénile se développe. Cependant, les facteurs de risque de pathologie sont également mis en évidence, ce qui, dans certaines circonstances, peut conduire au diabète.

Le diabète sucré du premier type peut se développer sous l’influence de tels facteurs:

1. Mauvaise alimentation (consommation élevée d'aliments glucidiques, d'aliments gras et sucrés, etc.).
2. Mode de vie sédentaire, manque d'activité physique.
3. Fortes situations stressantes, tension nerveuse.

Le diabète de type 1 représente environ 10% du nombre total de diabétiques. Et dans la plupart des cas, cette pathologie est susceptible d'un enfant ou des enfants à l'adolescence.

Le diabète de type 1 peut être une conséquence de l'obésité. Cependant, il existe d'autres situations dans lesquelles la pathologie elle-même se développe initialement, et ce n'est qu'alors que le patient prend rapidement du poids.

Tableau clinique

La manifestation de la maladie en cas de diabète de type 1 dépend non seulement de son type, mais également de la durée de son évolution, de la présence de développement de pathologies du système cardiovasculaire, du foie et des reins, ainsi que d'autres systèmes et organes internes.

Les signes du diabète ont un tableau clinique assez prononcé et sont assez aigus. Si le temps ne fait pas attention aux symptômes négatifs, la maladie progresse rapidement, ce qui entraîne des conséquences négatives.

Par gravité, le diabète peut être divisé en primaire, secondaire et enceinte. Et la forme de la maladie peut varier considérablement - diabète de type 1 léger, grave et modéré.

Quant à la nature de la pathologie, elle peut être divisée en insulinodépendant (jeune) ou en absence d’insuline (le plus souvent chez les patients âgés, mais peut-être à 30 ans).

Comme mentionné ci-dessus, l'apparition de la maladie commence toujours de manière intense. Habituellement, le diabète de type 1 peut être caractérisé par les symptômes suivants:

• Une personne malade veut constamment boire. La pratique montre que le patient peut boire environ dix litres de liquide ordinaire par jour. À son tour, les visites fréquentes aux toilettes, il y a des mictions fréquentes.
• L'émergence d'une forte faim. Et ce sentiment peut survenir immédiatement après que le patient a bien mangé.
• Sécheresse dans la bouche, nausée et vomissements, douleur à l'abdomen.
• Perte de poids nette. Et cela malgré le fait qu'une personne mange bien, n'a pas changé son régime alimentaire.
• Faiblesse persistante et fatigue chronique.
• Maladies infectieuses fréquentes de la peau.

Assez souvent, la symptomatologie est considérée comme une violation du sommeil, des douleurs cardiaques, de l'irritabilité, des douleurs musculaires et articulaires.

Lors de l'examen de ces patients, du sucre est détecté dans l'urine, un manque d'hormone dans le corps et des taux de glucose élevés. Dans le cas de la forme clinique de la maladie du premier type, la glycémie à jeun est de plus de 6,7 unités. Et après avoir mangé (quelques heures plus tard) plus de 10 unités.

Si les symptômes sont ignorés, l'insulinothérapie n'est pas prescrite à temps, le patient peut alors développer un coma diabétique.

Mesures de diagnostic

Il est impossible de déterminer le diabète sucré de type 1 uniquement en fonction des symptômes. Les méthodes modernes de diagnostic de la maladie comprennent un vaste complexe de recherche clinique et de laboratoire.

Tout d'abord, le médecin interroge le patient, dresse un tableau clinique des symptômes. Après des études recommandées sur la teneur en sucre du corps, l'insuline.

Il est obligatoire de procéder à un diagnostic différentiel, ce qui permet de distinguer le diabète de type 1 des autres maladies, ainsi que d'identifier les pathologies associées chez un patient. Et après des études sont menées qui établissent le type de diabète.

Les méthodes de recherche en laboratoire sont présentées de la manière suivante:

1. Identification du contenu en sucre dans le corps l'estomac vide, deux heures après le repas principal, juste avant le coucher.
2. Une étude sur la tolérance au glucose est en cours.
3. La concentration de sucre dans l'urine est détectée.
4. La quantité d'hémoglobine glyquée est détectée.
5. L'urine est vérifiée pour la présence de corps cétoniques.

De plus, le métabolisme des glucides et d'autres méthodes de diagnostic sont évalués. Le médecin recommande de vérifier le niveau de l'hormone dans le corps, détermine la sensibilité des tissus mous humains à l'insuline.

Le métabolisme des glucides peut être évalué par les événements suivants:

• Déterminé par le degré de fonctionnalité du pancréas.
• Déterminé le taux de consommation de l'hormone par le corps.
• Des pathologies héréditaires apparaissent.
• Pour déterminer les raisons de la prise de poids, l’activité hormonale des tissus adipeux du patient est évaluée

Parallèlement à ces mesures de diagnostic, les travaux sur les reins sont évalués, le métabolisme des protéines est à l’étude, des recherches sont en cours sur le développement de modifications athérosclérotiques dans le corps.

Le test sanguin pour le sucre est un point particulièrement important qui peut révéler des irrégularités dans le processus de métabolisme des glucides. Une telle analyse peut être effectuée sans la recommandation du médecin traitant, si le patient est à risque.

Les personnes de plus de 40 ans qui mènent une vie sédentaire, fument, abusent des boissons alcoolisées. Ainsi que les enfants et les adolescents qui ont des antécédents de maladies héréditaires.

Thérapie

Le diabète de type 1 est une pathologie chronique. Malheureusement, guérir complètement de cette maladie ne fonctionnera pas. Vous devez donc maintenir votre corps en état de fonctionner pendant toute votre vie.

Étant donné que la maladie comporte de nombreuses conséquences négatives et complications, le traitement vise à les prévenir et à prévenir les comorbidités.

Le diabète sucré de type 1 ne peut pas être complètement guéri, mais grâce à une correction médicale, vous pouvez réduire considérablement le risque d'exposition grave à la santé générale et prévenir le développement de nouvelles maladies grâce à un traitement complexe.

Le premier type de pathologie est insulinodépendant, ce qui signifie que l'administration d'insuline est obligatoire. Par conséquent, le patient devrait être capable de calculer correctement la dose requise de l'hormone, de surveiller son niveau dans le corps, de surveiller en permanence le taux de sucre dans le sang et d'enregistrer les données obtenues dans un journal du diabète.

L'insuline, qui est administrée aux diabétiques, peut être divisée en groupes suivants:

1. Les médicaments qui ont un effet court.
2. Moyens d'action moyenne.
3. Médicaments effet durable.

Le traitement de la pathologie du sucre définit un tel objectif - une diminution de la concentration de glucose dans le corps, réduisant ainsi le risque de complications. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, alors il y a une chance énorme de vivre une vie pleine sans manifestations négatives de la pathologie.

En outre, vous devez suivre un régime alimentaire sain. Vous pourriez même dire que c'est la base du programme de thérapie. C'est sur la façon dont le patient traite soigneusement son régime alimentaire et son régime alimentaire que le succès dépend du traitement.

Un autre point de traitement complexe est l'activité physique optimale des diabétiques. Il est recommandé aux patients de maintenir un mode de vie actif et de faire du sport, ce qui a été recommandé par le médecin traitant.

En conclusion, la prévention devrait comprendre les points suivants: contrôle de l'équilibre hydrique dans le corps, nutrition adéquate, prise de complexes vitaminiques, médicaments renforçant le système immunitaire, mode de vie actif, élimination des situations stressantes et des effets néfastes sur le système nerveux central. Sur la vidéo, vous pouvez voir le type de maladie.

Qu'en penses-tu? Comment vous ou vos enfants avez-vous découvert le diabète de type 1 et quelles recommandations le médecin a-t-il données? Partagez vos commentaires!

Diabète de type 1

Le diabète sucré de type 1 est une maladie endocrinologique caractérisée par une production insuffisante d’insuline et une augmentation de la glycémie. En raison d'une hyperglycémie prolongée, les patients souffrent de soif, perdent du poids et se fatiguent rapidement. Caractérisé par des douleurs musculaires et des maux de tête, des crampes, des démangeaisons, une augmentation de l'appétit, des mictions fréquentes, de l'insomnie, des bouffées de chaleur. Le diagnostic comprend une enquête clinique, des tests de laboratoire sur le sang et les urines, la détection de l'hyperglycémie, le déficit en insuline et les troubles métaboliques. Le traitement est effectué par la méthode de l'insulinothérapie, prescrit un régime, un entraînement physique.

Diabète de type 1

Le terme "diabète" vient du grec et signifie "coule, coule", ainsi le nom de la maladie décrit l'un de ses principaux symptômes - la polyurie, l'excrétion de grandes quantités d'urine. Le diabète sucré de type 1 est aussi appelé auto-immune, insulino-dépendant et juvénile. La maladie peut survenir à tout âge, mais se manifeste le plus souvent chez les enfants et les adolescents. Au cours des dernières décennies, une augmentation des indicateurs épidémiologiques. La prévalence de toutes les formes de diabète sucré est comprise entre 1 et 9%, la part de la variante de la pathologie insulinodépendante représentant 5 à 10% des cas. L'incidence dépend de l'ethnie des patients, le plus élevé parmi les peuples scandinaves.

Causes du diabète de type 1

Les facteurs contribuant au développement de la maladie continuent d'être étudiés. À ce jour, il a été établi que le diabète sucré du premier type se produit sur la base d’une combinaison de prédisposition biologique et d’effets indésirables externes. Les causes les plus probables de lésion du pancréas, réduisant la production d'insuline, sont les suivantes:

• L'hérédité. La tendance au diabète insulino-dépendant est transmise en ligne droite - des parents aux enfants. Identifié plusieurs combinaisons de gènes prédisposant à la maladie. Ils sont les plus répandus en Europe et en Amérique du Nord. En présence d'un parent malade, le risque pour l'enfant est accru de 4 à 10% par rapport à la population en général.
• Facteurs externes inconnus. Certaines influences environnementales provoquent le diabète de type 1. Ce fait est confirmé par le fait que des jumeaux identiques, ayant exactement le même ensemble de gènes, ne tombent malades ensemble que dans 30 à 50% des cas. Il a également été constaté que les personnes ayant migré d'un territoire à faible incidence vers un territoire présentant une épidémiologie plus élevée sont plus susceptibles de souffrir de diabète que celles qui ont refusé de migrer.
• Infection virale Une réponse auto-immune aux cellules pancréatiques peut être déclenchée par une infection virale. L'effet le plus probable des virus de Coxsackie et de la rubéole.
• Produits chimiques, médicaments. Les cellules bêta de la glande productrice d'insuline peuvent être affectées par certains moyens chimiques. Des exemples de tels composés sont le poison de rat et la streptozocine, un médicament destiné aux patients cancéreux.

Pathogenèse

La base de la pathologie est le manque de production d'hormone insuline dans les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas. Les tissus insulino-dépendants comprennent les tissus hépatique, gras et musculaire. Lorsque la sécrétion d'insuline est réduite, ils cessent de prendre du glucose dans le sang. Il existe un état d'hyperglycémie - un signe clé du diabète. Le sang s'épaissit, le débit sanguin dans les vaisseaux est perturbé, ce qui se manifeste par une détérioration de la vision, des lésions trophiques des extrémités.

La carence en insuline stimule la dégradation des graisses et des protéines. Ils pénètrent dans la circulation sanguine et sont ensuite métabolisés par le foie en cétones, qui deviennent des sources d'énergie pour les tissus indépendants de l'insuline, y compris les tissus cérébraux. Lorsque la concentration de sucre dans le sang dépasse 7-10 mmol / l, l’excrétion des boues par les reins est activée. La glycosurie et la polyurie se développent, ce qui augmente les risques de déshydratation du corps et de carence en électrolytes. Pour compenser la perte d'eau, la sensation de soif (polydipsie) augmente.

Classification

Selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé, le diabète sucré de type I est divisé en auto-immune (déclenchée par la production d'anticorps dirigés contre les cellules des glandes) et idiopathique (il n'y a aucun changement organique dans la glande, les causes de la pathologie restent inconnues). Le développement de la maladie se produit en plusieurs étapes:

1. Identifier les prédispositions. Des examens préventifs sont effectués, la charge génétique est déterminée. En tenant compte des indicateurs statistiques moyens pour le pays, le niveau de risque de développement de la maladie à l'avenir est calculé.
2. Premier moment de départ. Les processus auto-immuns sont activés, les cellules β sont endommagées. Des anticorps sont déjà en cours de production, mais la production d'insuline reste normale.
3. Insulite chronique auto-immune active. Le titre en anticorps devient élevé, le nombre de cellules productrices d'insuline diminue. Le risque élevé de manifestation du diabète au cours des 5 prochaines années est déterminé.
4. Hyperglycémie après apport de glucides. Une partie importante des cellules productrices d'insuline est détruite. La production d'hormones diminue. La glycémie à jeun est maintenue normalement, mais l'hyperglycémie est déterminée après 2 heures de repas.
5. Manifestation clinique de la maladie. Symptômes manifestes caractéristiques du diabète. La sécrétion de l'hormone est fortement réduite, 80 à 90% des cellules de la glande sont sujettes à la destruction.
6. Déficit absolu en insuline. Toutes les cellules responsables de la synthèse d'insuline meurent. L'hormone n'entre dans le corps que sous forme de médicament.

Symptômes du diabète de type 1

Les principaux signes cliniques de la maladie sont la polyurie, la polydipsie et la perte de poids. L'envie d'uriner devient plus fréquente, le volume quotidien de l'urine atteint 3-4 litres, et l'énurésie nocturne apparaît parfois. Les patients ont soif, ont la bouche sèche, boivent jusqu'à 8-10 litres d'eau par jour. L'appétit augmente, mais le poids corporel diminue de 5 à 12 kg en 2-3 mois. En outre, il peut y avoir une insomnie pendant la nuit et une somnolence pendant le jour, des vertiges, une irritabilité et une fatigue. Les patients ressentent une fatigue constante et effectuent à peine leur travail habituel.

Il y a des démangeaisons de la peau et des muqueuses, des éruptions cutanées, une ulcération. L'état des cheveux et des ongles s'aggrave, les plaies et autres lésions cutanées ne guérissent pas longtemps. L'angiopathie diabétique est appelée «angiopathie diabétique». La défaite des capillaires se manifeste par une diminution de la vision (rétinopathie diabétique), une diminution de la fonction rénale avec œdème, une hypertension (néphropathie diabétique), une rougeur inégale des joues et du menton. Dans la macroangiopathie, lorsque les veines et les artères sont impliquées dans le processus pathologique, l'athérosclérose du cœur et des membres inférieurs commence à progresser et une gangrène se développe.

Chez la moitié des patients, les symptômes de neuropathie diabétique sont déterminés, ce qui résulte d'un déséquilibre électrolytique, d'un apport sanguin insuffisant et d'un gonflement du tissu nerveux. La conduction des fibres nerveuses empire, des convulsions sont provoquées. Dans la neuropathie périphérique, les patients se plaignent de brûlures et de douleurs dans les jambes, en particulier la nuit, de fourmillements, d’engourdissements et d’une sensibilité accrue au toucher. La neuropathie autonome se caractérise par des dysfonctionnements des organes internes - symptômes de troubles digestifs, parésie de la vessie, infections urinaires, dysfonctionnement érectile et angine de poitrine. Avec la neuropathie focale, des douleurs de localisation et d'intensité variées se forment.

Des complications

Une perturbation prolongée du métabolisme des glucides peut conduire à une acidocétose diabétique, une affection caractérisée par une accumulation de cétones et de glucose dans le plasma, une augmentation de l'acidité du sang. Il est aigu: l'appétit disparaît, des nausées et des vomissements, des douleurs abdominales, une odeur d'acétone dans l'air expiré apparaît. En l'absence de soins médicaux viennent la confusion, le coma et la mort. Les patients présentant des signes d'acidocétose nécessitent un traitement d'urgence. Parmi les autres complications dangereuses du diabète figurent le coma hyperosmolaire, le coma hypoglycémique (avec une mauvaise utilisation de l'insuline), le «pied diabétique» avec le risque d'amputation d'un membre, la rétinopathie grave avec une perte complète de la vue.

Diagnostics

Les patients sont examinés par un endocrinologue. Les critères cliniques adéquats pour la maladie sont la polydipsie, la polyurie, les variations de poids et l’appétit - signes d’hyperglycémie. Au cours de l'enquête, le médecin a également clarifié la présence d'un fardeau héréditaire. Le diagnostic allégué est confirmé par les résultats des tests de laboratoire sur le sang, les urines. La détection de l'hyperglycémie permet de distinguer le diabète sucré de la polydipsie psychogène, l'hyperparathyroïdie, l'insuffisance rénale chronique et le diabète insipide. Au deuxième stade du diagnostic, une différenciation des différentes formes de diabète est réalisée. Un examen de laboratoire complet comprend les tests suivants:

• Glucose (sang) La détermination du sucre est effectuée trois fois: le matin à jeun, 2 heures après le chargement en glucides et avant le coucher. Les indicateurs d'hyperglycémie indiquent des indicateurs allant de 7 mmol / l à jeun et de 11,1 mmol / l après la prise d'aliments glucidiques.
• Glucose (urine). La glycosurie indique une hyperglycémie persistante et prononcée. Les valeurs normales pour ce test (en mmol / l) vont jusqu'à 1,7, les valeurs limites sont comprises entre 1,8 et 2,7, les valeurs pathologiques sont supérieures à 2,8.
• Hémoglobine glyquée. Contrairement aux protéines libres, non liées au glucose, la quantité d’hémoglobine glyquée dans le sang reste relativement constante tout au long de la journée. Le diagnostic de diabète est confirmé avec des taux de 6,5% et plus.
• Tests hormonaux. Des tests d'insuline et de peptide C sont effectués. La concentration normale d'insuline immunoréactive à jeun dans le sang est comprise entre 6 et 12,5 μED / ml. L'indice C-peptide permet d'évaluer l'activité des cellules bêta, le volume de production d'insuline. Le résultat normal est de 0,78-1,89 µg / l; dans le cas du diabète sucré, la concentration du marqueur est réduite.
• Métabolisme des protéines. Des tests de créatinine et d'urée sont effectués. Les données finales offrent l’occasion de clarifier la fonctionnalité des reins, le degré de changement du métabolisme des protéines. Avec des indicateurs de dommages aux reins supérieurs à la normale.
• Métabolisme des lipides. Pour la détection précoce de l'acidocétose, le contenu des corps cétoniques dans le sang et l'urine est examiné. Afin d'évaluer le risque d'athérosclérose, les taux de cholestérol dans le sang sont déterminés (cholestérol total, LDL, HDL).

Traitement du diabète de type 1

Les efforts des médecins visent à éliminer les manifestations cliniques du diabète, à prévenir les complications et à éduquer les patients à maintenir eux-mêmes une glycémie normale. Les patients sont accompagnés par une équipe de professionnels multiprofessionnels comprenant des endocrinologues, des nutritionnistes et un instructeur de thérapie par l'exercice. Le traitement comprend le conseil, l'utilisation de médicaments, des séances de formation. Les principales méthodes incluent:

• Insulinothérapie. L'utilisation de préparations d'insuline est nécessaire pour compenser au maximum les troubles métaboliques et prévenir l'hyperglycémie. Les injections sont vitales. Le schéma d'introduction est fait individuellement.
• Régime alimentaire Un régime pauvre en glucides, y compris un régime cétogène, est présenté aux patients (les cétones servent de source d’énergie au lieu du glucose). Le régime alimentaire comprend des légumes, de la viande, du poisson et des produits laitiers. En quantités modérées, permettaient des sources de glucides complexes - pain de grains entiers, céréales.
• Exercice individuel dosé. L'activité physique est utile pour la plupart des patients ne présentant pas de complications graves. Les classes sont choisies par un instructeur en thérapie par l'exercice, individuellement et systématiquement. Le spécialiste détermine la durée et l'intensité de la formation, en tenant compte de l'état de santé général du patient, du niveau de compensation du diabète. Nommé marche régulière, athlétisme, jeux sportifs. Sport de puissance, le marathon est contre-indiqué.
• Apprendre à se maîtriser. Le succès du traitement d'entretien du diabète dépend du niveau de motivation des patients. Dans des classes spéciales, ils sont informés des mécanismes de la maladie, des possibilités de compensation et des complications, soulignent l'importance d'une surveillance régulière de la quantité de sucre et de l'utilisation de l'insuline. Les patients maîtrisent les techniques d’auto-injection, de sélection des aliments et de compilation de menus.
• Prévention des complications. Utilisé des médicaments qui améliorent la fonction enzymatique des cellules glandulaires. Ceux-ci incluent des agents qui favorisent l'oxygénation des tissus, des médicaments immunomodulateurs. Un traitement rapide des infections, l'hémodialyse, la thérapie antidote pour l'élimination des composés qui accélèrent le développement de pathologies (thiazidiques, corticostéroïdes).

Parmi les méthodes expérimentales de traitement, il convient de noter le développement du vaccin à ADN BHT-3021. Chez les patients ayant reçu des injections intramusculaires pendant 12 semaines, une augmentation des taux de peptide C, marqueur de l'activité des cellules des îlots pancréatiques. Un autre domaine de recherche est la transformation des cellules souches en cellules glandulaires produisant de l'insuline. Les expériences sur les rats ont donné un résultat positif, mais pour utiliser la méthode en pratique clinique, il est nécessaire de prouver la sécurité de la procédure.

Pronostic et prévention

La forme insulino-dépendante du diabète sucré est une maladie chronique, mais une thérapie de soutien appropriée aide à préserver la qualité de vie des patients. Les mesures préventives n'ont pas encore été développées, les causes exactes de la maladie n'ayant pas été clarifiées. À l'heure actuelle, il est recommandé à toutes les personnes appartenant aux groupes à risque de subir un examen annuel afin de détecter la maladie à un stade précoce et de commencer le traitement en temps voulu. Cette mesure vous permet de ralentir la formation d'hyperglycémie persistante et minimise le risque de complications.

Diabète de type 1

Diabète de type 1

Dans le monde moderne, le diabète sucré est l’une des maladies classées comme problèmes médicaux et sociaux graves à l’échelle mondiale, car il présente un degré élevé de prévalence, des complications graves et des dépenses financières considérables pour la réalisation de procédures diagnostiques et thérapeutiques. malade toute ma vie. C'est pourquoi la masse des forces et des moyens de l'ensemble du secteur de la santé vise à approfondir les causes et les mécanismes du développement du diabète, ainsi qu'à trouver de nouvelles méthodes efficaces de prévention et de contrôle de ce dernier.

Qu'est-ce que le diabète de type 1?

Le diabète sucré est une maladie chronique dont le symptôme caractéristique est une violation des processus métaboliques, accompagnée d'une hyperglycémie (augmentation de la glycémie) résultant d'une violation de la production d'insuline par la glande endocrine (pancréas) ou de son action. Les statistiques montrent que le nombre total de patients atteints de diabète de toutes les formes dans le monde dépasse actuellement 160 millions de personnes. De nouveaux cas de morbidité sont enregistrés si souvent que le nombre de patients double chaque décennie. La forme de diabète la plus grave en termes de correction et de complications possibles est considérée comme le diabète de type 1, dont l’incidence varie de 8% à 10% de tous les cas de la maladie.

Le diabète sucré de type 1 est une maladie du système endocrinien, caractérisée par une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, qui se développe en raison de processus destructeurs de certaines cellules du pancréas sécrétant l'insuline, ce qui entraîne un manque absolu d'insuline dans le corps. Un taux élevé d’incidence du diabète sucré de type 1 est observé chez les adolescents et les jeunes enfants - 40 cas pour 100 000 habitants. Auparavant, cette forme de diabète était appelée diabète insulino-dépendant et juvénile.

Deux formes de diabète de type 1 sont distinguées: auto-immune et idiopathique.

Causes du développement du diabète de type 1

Le développement d'une forme auto-immune de diabète sucré de type 1 commence souvent pendant l'enfance, mais il peut être diagnostiqué chez les personnes âgées. Dans le même temps, des auto-anticorps sont détectés (anticorps produits contre les antigènes du corps humain) dirigés contre les composants structurels de cellules pancréatiques productrices d'insuline spécifiques des cellules β, à savoir leurs antigènes de surface, l'insuline, la glutamate décarboxylase, etc. Ils sont formés par une perte de tolérance (insensibilité) congénitale ou acquise aux propres antigènes de la cellule β. À la suite de ce processus, une dégradation auto-immune des cellules β se développe. Chez les enfants, le processus de dégradation de ces cellules est rapide. Par conséquent, un an après le début du processus pathologique, la sécrétion d'insuline dans le pancréas cesse complètement. Chez l'adulte, le processus de destruction des cellules dure plus longtemps, de sorte que les cellules β peuvent sécréter une quantité suffisante d'insuline, ce qui peut empêcher le développement de complications du diabète sucré telles que l'acidocétose. Cependant, une diminution de la sécrétion d'insuline est inévitable et au bout d'un certain temps, son déficit absolu se développe.

Il contribue à la dégradation auto-immune des cellules pancréatiques produisant de l'insuline et de nombreux facteurs génétiques. Le diabète de type 1 est souvent diagnostiqué en association avec des maladies auto-immunes telles que le goitre toxique diffus, la thyroïdite auto-immune, la maladie d'Addison, le vitiligo, le complexe syndrome auto-immun.

La forme idiopathique du diabète de type 1 est assez rare. Dans le même temps, les patients ne présentent pas les facteurs immunologiques et génétiques du diabète de type 1, mais il existe des symptômes confirmant un déficit absolu en insuline.

Cours de diabète de type 1

Le diabète sucré de type 1 se caractérise par une période de latence pouvant aller de un à plusieurs ans. Le développement de la maladie passe par plusieurs étapes:

Étape 1 Présence de prédisposition génétique. Si des antigènes spécifiques du système HLA sont détectés dans le sang, le degré de probabilité de développer un diabète sucré de type 1 augmente plusieurs fois.

Étape 2 Facteur de déclenchement estimé. En sa capacité, il peut exister des agents de nature infectieuse - entérovirus, rétrovirus, togavirus, ainsi que des causes non infectieuses - caractéristiques alimentaires, stress psycho-émotionnels, exposition à des produits chimiques, des toxines et des poisons, insolation (rayonnement solaire), rayonnement, etc.

Étape 3 Il existe des violations du système immunitaire - apparition d'autoanticorps dirigés contre les antigènes des cellules β, l'insuline, la tyrosine phosphatase - avec un taux normal d'insuline dans le sang. Dans ce cas, la première phase de production d’insuline est absente.

Étape 4. Elle se caractérise par de graves perturbations immunitaires, à savoir que la sécrétion d'insuline est rapidement réduite en raison du développement d'une insulite (inflammation des îlots de Langerhans du pancréas contenant des cellules produisant de l'insuline), d'une résistance au glucose perturbée, tandis que le taux de sucre dans le sang reste dans les limites de la normale.

Étape 5 Pour elle, les manifestations cliniques prononcées sont typiques, puisque les trois quarts des cellules β sont détruites à ce stade. Seule la sécrétion de peptide C résiduelle est conservée.

6 étape. Mort totale des cellules β. Le peptide C n'est pas détecté, les titres d'anticorps sont réduits. Cette étape est également appelée diabète total. L'évolution du diabète sucré devient incontrôlée, ce qui menace l'apparition de complications graves - coagulation intravasculaire disséminée, gonflement du cortex cérébral et développement du coma diabétique.

Comment se manifeste le diabète de type 1?

Étant donné que les signes cliniques apparaissent au moment où la plupart des cellules β du pancréas sont détruites, la maladie débute toujours de façon aiguë et peut se présenter sous la forme d’une forme grave d’acidose ou d’un coma diabétique. Chez les enfants et les adolescents, l’apparition de la maladie se caractérise par des signes d’acidocétose. Parfois, les patients peuvent clairement nommer le jour où ils ont noté les signes de la maladie. Parfois, l’apparition de la maladie peut être précédée par une infection virale à écoulement grave (grippe, oreillons, rubéole).

Les patients peuvent se plaindre de sécheresse de la bouche et de soif en raison de l'excrétion excessive de liquide par les reins, de mictions fréquentes, d'augmentation de l'appétit et d'une perte de poids impressionnante (jusqu'à 10-15 kg par mois), d'une faiblesse générale et de la fatigue. En outre, les patients peuvent se plaindre de démangeaisons, de processus pustuleux sur la peau et les ongles, de troubles de la vision. De la part de la sphère sexuelle, les patients notent une diminution du désir et de la puissance sexuels. Dans la cavité buccale peut être des signes de maladie parodontale, pyorrhée alvéolaire, gingivite, stomatite. lésions carieuses des dents.

L’examen des patients atteints de diabète de type 1 révèle une augmentation de la concentration de sucre dans le sang et de sa présence dans l’urine. Au stade de la décompensation, les experts notent la sécheresse cutanée des patients, leurs muqueuses, leur langue, la réduction de la turgescence de la graisse sous-cutanée, une rougeur des joues, du front et du menton due à la dilatation des capillaires cutanés du visage. Si le processus de décompensation est retardé, les patients peuvent développer des complications telles qu'une ophtalmopathie diabétique, une néphropathie, une neuropathie périphérique, une ostéoarthropathie diabétique, etc. L'infertilité peut se développer chez les filles et chez les enfants avec une déficience marquée, une croissance et un développement physique.

Critères de diagnostic du diabète de type 1

Si, parallèlement aux signes cliniques, il existe une augmentation de la concentration de glucose dans le sang (supérieure à 11,1 mmol / l) à tout moment de la journée, on peut parler de diabète.

Les spécialistes de l'Organisation mondiale de la santé ont mis au point un certain nombre de critères permettant d'établir un diagnostic de diabète. Tout d’abord, il s’agit de la détermination de la glycémie à jeun, c’est-à-dire au moins 8 heures depuis le dernier repas. Il est également nécessaire de déterminer le taux de glucose dans le sang de manière aléatoire, à savoir à tout moment pendant 24 heures, quel que soit le moment où vous mangez.

Afin de déterminer à quel stade du diabète sucré reste le patient, les tests de laboratoire suivants sont nécessaires:

- analyses d'urine et de sang;

- la concentration de glucose dans le sang à jeun, puis quelques heures après avoir mangé les aliments;

- détermination du taux d'hémoglobine glyquée;

- taux de corps cétoniques et de glucose dans les urines quotidiennes;

- test sanguin biochimique;

- analyse d'urine selon nechyporenko.

Aux fins du diagnostic différentiel du diabète sucré de type 1, une analyse du contenu en marqueurs immunologiques et génétiques et du taux de peptide C est réalisée.

En outre, les patients subissent une série d'examens instrumentaux obligatoires: électrocardiographie, radiographies des organes thoraciques et ophtalmoscopie.

Malgré le fait que le tableau clinique du diabète sucré insulinodépendant et du diabète sucré non insulinodépendant présente de nombreuses similitudes, le diagnostic différentiel entre eux repose sur un certain nombre de différences. Si le diabète sucré de type 1 se caractérise par une diminution du poids corporel des patients, le type 2 est plus typique de la prise de poids. Le diabète de type 1 commence de façon très différente du diabète de type 2, caractérisé par une lente augmentation des symptômes. Le diabète de type 2 est plus souvent diagnostiqué chez les adultes et les personnes âgées (plus de 45 ans) et le diabète de type 1 chez les enfants et les jeunes. Dans les études de laboratoire, les anticorps anti-antigènes des cellules β ne sont détectés que dans les cas de diabète insulino-dépendant.

Si un patient a d’abord découvert le diabète de type 1, il devrait être hospitalisé pour choisir un schéma posologique à base d’insuline, apprendre à contrôler lui-même sa glycémie, élaborer un régime et un horaire de travail. En outre, les patients sont hospitalisés dans un état préconcurrent et comateux, avec une acidocétose diabétique, une angiopathie accrue, des infections supplémentaires et une intervention chirurgicale nécessaire.

Traitement du diabète de type 1

L'objectif principal du traitement des patients atteints de diabète de type 1 est la préservation de leur vie ainsi que l'amélioration de sa qualité. À cette fin, des mesures préventives sont prises pour prévenir le développement de complications aiguës et chroniques, la correction des comorbidités.

Le traitement du diabète sucré de type 1 implique un ensemble de mesures, notamment l'insulinothérapie, qui est actuellement la seule méthode de correction du déficit absolu en insuline. À cette fin, dans notre pays, des analogues de l'insuline humaine ou une insuline obtenue par génie génétique sont utilisés. La thérapie de remplacement de l'insuline peut être réalisée selon le schéma traditionnel, lorsqu'un certain niveau d'insuline est administré par voie sous-cutanée sans adaptation constante de la dose au niveau de glycémie. L’insulinothérapie intensive, qui comprend plusieurs injections d’insuline, une correction de l’alimentation utilisant le comptage des unités de pain et le contrôle de la glycémie tout au long de la journée, présente de grands avantages.

L’élément suivant du schéma de traitement du diabète est l’élaboration d’un programme spécial de nutrition qui vous permettra de normaliser votre poids corporel et d’aider à maintenir votre glycémie dans les limites de la normale. Les aliments pour les patients diabétiques doivent être faibles en calories, ne pas contenir de glucides raffinés (confiseries, boissons sucrées, confitures) et les repas doivent être scrupuleusement respectés. Il est nécessaire d’exclure de l’alimentation en conserve, fumés, les aliments riches en gras (crème sure, mayonnaise, noix). Le rapport entre les principaux composants énergétiques du régime est généralement assimilé à physiologique, et est de 3: 1: 1.

L’exercice pour les patients atteints de diabète de type 1 doit être modéré et être choisi individuellement, en fonction de la gravité de la maladie. La meilleure forme d'activité physique est la marche. Cependant, il convient de rappeler que les chaussures doivent être choisies de manière à exclure la formation de cors et de callosités, ce qui peut être le début d'une terrible complication du diabète - pied diabétique.

Le résultat du traitement du diabète est directement lié à la participation active du patient lui-même, qui doit être formé par le personnel médical aux méthodes d'auto-surveillance de la glycémie à l'aide de glucomètres et de bandelettes réactives, car il doit effectuer cette manipulation au moins 3 à 4 fois par jour. En outre, le patient doit évaluer son état, surveiller son alimentation et la taille de ses efforts physiques, ainsi que consulter régulièrement le médecin traitant, qui doit, en plus de parler avec le patient, procéder à un examen de la jambe et mesurer la pression artérielle. Une fois par an, un patient diabétique de type 1 doit se soumettre à tous les tests nécessaires (test sanguin biochimique, bilan sanguin complet et test urinaire, détermination du taux d'hémoglobine glyquée), être examiné par un ophtalmologiste et un neuropathologiste, et procéder à une radiographie pulmonaire.

Prévention du développement du diabète de type 1

Il est possible de prévenir le développement du diabète de type 1 chez les personnes présentant une prédisposition génétique élevée dans le cas de la prévention des infections virales intra-utérines, ainsi que des infections par des infections virales au cours de l'enfance et de l'adolescence. Les mélanges nutritionnels contenant du gluten, les produits contenant des conservateurs et les colorants pouvant provoquer une réaction auto-immune contre les cellules pancréatiques productrices d’insuline ne doivent pas être inclus dans le régime alimentaire des enfants prédisposés à la maladie.

Complications du diabète

Les complications du diabète résultent principalement de lésions vasculaires dues à la décompensation prolongée du diabète sucré (hyperglycémie prolongée - taux élevé de sucre dans le sang). Tout d’abord, la microcirculation en souffre, c’est-à-dire que l’alimentation en sang est perturbée dans les plus petits vaisseaux.

Traitement du diabète

Diabète sucré - groupe de maladies métaboliques caractérisées par une glycémie élevée ("sucre")

Types de diabète

Actuellement, il existe deux principaux types de diabète sucré, qui diffèrent par la raison et le mécanisme de survenue, ainsi que par les principes du traitement.

Régime alimentaire pour le diabète

De nombreuses études à travers le monde sont axées sur la recherche de moyens efficaces de traitement du diabète. Cependant, il ne faut pas oublier qu'outre la pharmacothérapie, les recommandations visant à modifier le mode de vie ne sont pas moins importantes.

Diabète gestationnel pendant la grossesse

Le diabète gestationnel peut se développer pendant la grossesse (environ 4% des cas). Il repose sur une diminution de la capacité d'assimilation du glucose.

L'hypoglycémie

L'hypoglycémie fait référence à un état pathologique caractérisé par une diminution de la glycémie inférieure à 2,8 mmol / l, associée à certains symptômes cliniques, ou inférieure à 2,2 mmol / l, indépendamment de la présence ou de l'absence de signes cliniques.

Coma avec le diabète

Informations sur la complication la plus dangereuse du diabète sucré, nécessitant des soins médicaux d'urgence - coma. Décrit les types de masses dans le diabète, leurs signes spécifiques, les tactiques de traitement

Syndrome polyglandulaire auto-immune

Syndrome polyglandulaire auto-immun: groupe d’endocrinopathies caractérisé par l’implication de plusieurs glandes endocrines dans le processus pathologique en raison de leurs lésions auto-immunes.

Ophtalmopathie diabétique (lésion oculaire du diabète sucré)

Informations sur les lésions oculaires liées au diabète sucré - une complication importante de cette maladie, qui nécessite une surveillance constante par un ophtalmologiste et des mesures préventives tout au long du traitement du diabète.

Neuropathie diabétique

Neuropathie diabétique - combinaison de syndromes de lésions de différentes parties du système nerveux périphérique et autonome, apparaissant dans le contexte d’une violation des processus métaboliques du diabète et en compliquant l’évolution.

Syndrome du pied diabétique

Le syndrome du pied diabétique est l’une des complications du diabète sucré, ainsi que de l’ophtalmopathie diabétique, de la néphropathie, etc., représentant un état pathologique causé par des lésions du système nerveux périphérique, des artères et de la microcirculation, manifestées par des processus purulents et nécrotiques, des lésions ulcéreuses et des os du pied.

À propos du diabète

Le diabète sucré est un terme qui unit les maladies endocriniennes, dont l’un des traits caractéristiques est le manque d’action de l’hormone insuline. Le principal symptôme du diabète est le développement d'une hyperglycémie - augmentation de la concentration de glucose dans le sang, ce qui a un caractère persistant

Symptômes du diabète

L'efficacité du traitement du diabète dépend du moment de la détection de cette maladie. Dans le diabète sucré de type 2, une maladie de longue durée ne peut causer que des problèmes mineurs auxquels le patient ne prête pas attention. Les symptômes du diabète peuvent être effacés, rendant le diagnostic difficile. Plus tôt le diagnostic correct est établi et le traitement commencé, plus le risque de développer des complications du diabète est faible.

L'insuline

L'insuline est une hormone produite par les cellules bêta des îlots pancréatiques de Langerhans. Le nom d'insuline vient du latin insula - l'île

Analyses à Saint-Pétersbourg

L'une des étapes les plus importantes du processus de diagnostic est la réalisation des tests de laboratoire. Le plus souvent, les patients doivent effectuer un test sanguin et une analyse d’urine, mais souvent, d’autres matériels biologiques font l’objet de recherches en laboratoire.

Traitement hospitalier

Outre le traitement ambulatoire, le personnel du Center for Endocrinology assure également le traitement hospitalier des patients. L'hospitalisation dans le traitement des patients atteints de maladies du système endocrinien est nécessaire dans le cas du traitement du diabète sucré compliqué, ainsi que dans la sélection des doses d'insuline chez les patients sous insulinothérapie. Les patients atteints de maladies des glandes surrénales sont examinés chez des patients hospitalisés lorsqu'un nombre important d'échantillons de laboratoire complexes sont requis.

Consultation endocrinologue

Les spécialistes du Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest diagnostiquent et traitent les maladies des organes du système endocrinien. Les endocrinologues du centre dans leurs travaux sont basés sur les recommandations de l’Association européenne des endocrinologues et de l’Association américaine des endocrinologues cliniques. Les technologies diagnostiques et thérapeutiques modernes fournissent le résultat optimal du traitement.

Analyse de la glycohémoglobine

Glycohémoglobine (hémoglobine glyquée, hémoglobine glycosylée, hémoglobine A1c) - composé d’hémoglobine avec glucose, formé dans les érythrocytes

Consultation de l'endocrinologue pour enfants

Très souvent, les patients de moins de 18 ans demandent un rendez-vous avec des spécialistes du Centre d’endocrinologie du Nord-Ouest. Pour eux, des médecins spécialisés - des endocrinologues pour enfants travaillent dans le centre.