Diurétiques épargneurs de potassium

  • Diagnostics

Diurétiques - substances qui affectent le métabolisme des sels d'eau dans le corps. Affecter les néphrons rénaux. Avec leur introduction augmente la libération de liquides et de sels. Les diurétiques à économie de potassium sont conçus pour abaisser la tension artérielle.

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Description générale des fonds

Les diurétiques épargneurs de potassium agissent dans les tubules alvéolés en recueillant des tubes de néphron dans le rein. Le but principal:

  • réduction de la réabsorption de sodium;
  • un obstacle à l'élimination du potassium.

D'où le nom de la classe des médicaments diurétiques. Tous les autres diurétiques augmentent le débit de potassium du corps. Il existe deux types de médicaments de cette classe:

Amiloride, Triamteren - travaille sur les cellules principales des tubes collecteurs, dans les tubules alvéolés du néphron. Inhiber la réabsorption de sodium, l'excrétion de potassium.

Les inhibiteurs de l'aldostérone (spironolactone) agissent sur les porteurs dans les tubes collecteurs. Empêcher la formation d'une pompe à potassium-sodium, empêchant l'excrétion du minéral nécessaire du corps.

Diurétiques à économie de potassium, augmentant l’excrétion de chlorure de sodium et d’eau, abaissant la pression artérielle. Ce sont des diurétiques faibles. Les médicaments ne violent pas l'équilibre acido-basique, montrant une activité diurétique lorsque le niveau de pH est modifié.

Liste de drogue

Les diurétiques de ce groupe réduisent la libération d'ions potassium par l'organisme. Ils n'augmentent pas le volume de l'urine finale, ils sont principalement utilisés en thérapie complexe. La liste des préparations diurétiques de type potassique est représentée par trois préparations principales:

  • Spironolactone (Veroshpiron).
  • Triamteren.
  • Amiloride.

Les médicaments diffèrent par leur structure chimique. Une caractéristique commune est de retenir le potassium dans le corps. Les diurétiques à économie de potassium ont peu d’effet sur la teneur en sodium et en liquides organiques.

La spironolactone appartient au groupe des diurétiques forts. Le médicament augmente légèrement la diurèse, aide à éliminer le sodium du corps avec l'urine. La spironolactone se distingue par sa capacité à retenir le potassium. Le médicament est utilisé en association avec d'autres diurétiques, car il élimine mal le liquide.

La spironolactone est prescrite en cas de carence en potassium dans le corps à des fins de traitement et de prévention. L'action pharmacologique du médicament est basée sur la compétition avec l'aldostérone. Il augmente l'excrétion de sels de sodium, d'eau. La spironolactone retient le potassium dans l'organisme, ce qui peut entraîner son excès et causer de graves perturbations. Il doit être pris uniquement tel que prescrit par un médecin, en respectant scrupuleusement les instructions contenues dans les instructions.

La spironolactone est prescrite aux patients présentant une hypertension artérielle, un œdème d’origine diverse. Il bloque l'hormone des glandes surrénales - l'aldostérone, élimine l'excès de liquide, les sels de sodium du corps avec l'urine. Utilisation du médicament dans le traitement de l’insuffisance cardiaque et rénale chronique.

Le médicament agit sur un autre stéroïde - l'androgène. L'augmentation de cette hormone masculine chez les femmes est la cause de nombreuses maladies conduisant à l'infertilité. Veroshpiron utilisé avec succès en gynécologie. Il fait efficacement face à la croissance excessive de cheveux noirs sur le corps de la femme.

La spironolactone est le principal ingrédient actif d’Aldactone, un médicament représentant la dernière génération de diurétiques épargneurs de potassium.

D'autres médicaments - Triamteren, amiloride - affectent légèrement la diurèse, la pression artérielle. Utilisé en combinaison avec des thiazidiques. L'hyperkaliémie constitue le principal danger lorsque la fonction rénale se détériore. Parfois - dyskinésie du tube digestif.

L'amiloride est un diurétique extrêmement efficace qui permet d'économiser le potassium. L'action du médicament est dirigée vers la partie distale des tubules rénaux. Le médicament contribue à l'élimination intensive des ions sodium, le chlore. Détient le potassium dans le corps. Il est utilisé dans le traitement des syndromes œdémateux d'origines diverses, l'hypertension artérielle.

Triamteren est un agent épargnant le potassium. Réduit l'hypokaliémie provoquée par les diurétiques thiazidiques, en augmentant leur effet diurétique. L'effet thérapeutique se produit immédiatement après l'ingestion. La durée du médicament est de 12 heures.

Mécanisme d'impact

Les diurétiques épargneurs de potassium constituent le point d’application des tubules collecteurs du rein, où se produisent la réabsorption du sodium et la sécrétion de potassium associée. Ce processus est régulé par l'aldostérone. Normalement, environ 5% de Na est réabsorbé. Sous l'action des diurétiques épargneurs de potassium, le pourcentage diminue de deux unités.

La spironolactone est un antagoniste controversé des hormones stéroïdiennes. Supprime l'action de l'Aldactone, agissant de manière compétitive sur des récepteurs spécifiques du tubule distal. L'effet thérapeutique est modéré et commence à se manifester 3 à 5 jours après le début de la réception. Le métabolisme et l'inactivation du médicament se produisent dans le foie.

Triamteren, l'amiloride se distingue de Veroshpiron par le mécanisme d'action pharmacologique:

  • réduire le débit de la membrane apicale;
  • inhiber le transport actif de sodium;
  • réduire la sécrétion de potassium.

Absorbé, montrant ses effets pharmacologiques, 3 heures après l'ingestion.

Les diurétiques à économie de potassium sont les médicaments les plus bénins par rapport aux autres diurétiques. La force d'action sur le corps humain, la durée de la manifestation de l'effet thérapeutique est nettement inférieure.

Est-il possible d'utiliser avec l'hypertension

Le traitement avec des médicaments diurétiques est de deux types:

  1. Thérapie active - un diurétique puissant prescrit selon les circonstances.
  2. Traitement de soutien - médication modérée constante de ce type.

Les médicaments diurétiques qui préservent le potassium sont utilisés pour traiter l'hypertension. Ce groupe de diurétiques présente un inconvénient important: leur efficacité sur l’abaissement de la pression artérielle est faible.

Les diurétiques à économie de potassium sont rarement utilisés pour l’auto-traitement. Attribuer en association avec le bouclage, les diurétiques thiazidiques. Le but principal est d'empêcher la perte excessive de potassium par le patient.

Effets secondaires, contre-indications

En tant qu'agents puissants, les diurétiques épargneurs de potassium ont des effets indésirables importants:

  • somnolence;
  • maux de tête;
  • les peurs de panique;
  • la diarrhée;
  • les échecs dans le cycle menstruel;
  • diminution de la fonction sexuelle et augmentation des glandes mammaires chez l'homme;
  • éruption allergique.

Les diurétiques de ce groupe présentent un certain nombre de contre-indications. Il leur est interdit de prendre:

  • avec une maladie rénale grave;
  • avec insuffisance fonctionnelle du cortex surrénalien;
  • avec hyperkaliémie;
  • avec urolithiase;
  • le diabète;
  • pendant la grossesse et l'allaitement;
  • petits enfants de moins de 3 ans.

Les diurétiques à économie de potassium ne sont pas prescrits si vous êtes hypersensible aux produits chimiques présents dans la préparation. Ajustement de dose obligatoire pour un patient spécifique et le contrôle d'un cardiologue, néphrologue.

Caractéristiques de la réception

La posologie des médicaments est déterminée par le médecin traitant. Prenez le médicament le matin. Si une double dose est prescrite, la deuxième dose doit être prise au déjeuner. L'effet diurétique des médicaments peut provoquer des troubles du sommeil, ne les utilisez donc pas le soir.

Les pilules sont prises avec de la nourriture ou immédiatement après le petit-déjeuner et le déjeuner. Si vous devez être traité avec des médicaments prescrits, vous devez corriger le régime habituel. Exclure du régime alimentaire du sel, les aliments contenant du potassium - tomates, oranges, bananes, abricots, pruneaux.

Vous devez surveiller quotidiennement votre poids, le signaler à votre médecin pour ajuster ou annuler le médicament. Il n'est pas recommandé d'arrêter de prendre le médicament seul. Les cas de surdosage ne sont pas marqués.

Les diurétiques à économie de potassium abaissent la pression artérielle supérieure, réduisent les poches, aident à conserver le potassium, dont le corps a besoin, comme le calcium et le magnésium. Les drogues renforcent l'effet d'autres drogues. Effets indésirables possibles. L'excès de potassium entraîne l'apparition d'une paralysie musculaire. Arrêt cardiaque possible. Prendre des médicaments de ce type doit être strictement prescrit par un médecin.

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Diurétiques ne retirant pas le potassium du corps - liste complète avec description, composition et prix

L'inconvénient de la plupart des diurétiques est que, conjointement avec l'excès de liquide, ils éliminent également des oligo-éléments importants, notamment le potassium. Pour éviter cela, vous pouvez utiliser des diurétiques spéciaux. Ils sont appelés à économiser le potassium et sont considérés comme plus sûrs que les autres diurétiques.

Utilisation de diurétiques épargneurs de potassium

Le principal avantage des diurétiques, sans déduction du potassium, est qu'ils ne provoquent pas d'hypokaliémie. Cette pathologie provoque un affaiblissement du travail du muscle cardiaque. Pour éliminer les risques de carence en potassium, utilisez des diurétiques épargneurs de potassium. Ils affectent le corps plus doucement et leur effet est donc plus faible. Pour cette raison, les diurétiques épargneurs de potassium sont prescrits en association avec les diurétiques thiazidiques et les diurétiques de l'anse. C'est nécessaire pour prévenir l'hypokaliémie. Les médicaments diurétiques qui ne suppriment pas l’oligo-élément potassium sont utilisés dans:

  • l'hypertension;
  • insuffisance cardiaque (dans le cadre d'une thérapie complexe);
  • hyperaldostéronisme primaire;
  • œdème dû à des troubles de la synthèse des hormones surrénales;
  • la goutte

Avec l'hypertension

Les diurétiques éliminent l'excès de liquide du corps, réduisant ainsi le volume de sang en circulation, ce qui entraîne une diminution de la pression sur les vaisseaux. Dans l'hypertension, les diurétiques thiazidiques et à économie de potassium sont plus couramment utilisés. Les derniers sont nommés à des doses pas trop élevées. Ils n'augmentent pas même en l'absence d'effet de médicaments diurétiques qui ne suppriment pas le potassium. La raison en est que cela ne conduit pas à une diminution de la pression, mais n'augmente que le nombre d'effets secondaires. Dans ce cas, des diurétiques supplémentaires sont prescrits ou le traitement est déjà effectué avec des diurétiques thiazidiques ou des diurétiques de l'anse.

Avec insuffisance cardiaque

Au troisième stade de l’insuffisance cardiaque, le patient présente un gonflement dans tout le corps, qui présente de nombreuses complications. Les diurétiques aident à prévenir cela. Les diurétiques ordinaires excrétant du potassium, ils ne peuvent qu'aggraver l'état du cœur. Pour cette raison, le choix repose sur les médicaments à économie de potassium. En ce qui concerne le traitement à long terme, ces diurétiques sont la meilleure solution, car ils ont un effet doux et maintiennent le taux de potassium souhaité.

Diurétiques pendant la grossesse

La boursouflure accompagne souvent les femmes enceintes, en particulier au cours des dernières périodes. Leur origine est liée à la croissance de l'utérus, qui serre les vaisseaux. En conséquence, perturbé le flux normal de sang. L'utérus exerce également une pression sur les uretères, provoquant une rétention de liquide. L'objectif principal du traitement est un régime spécial qui limite la quantité de nourriture ingérée. En combinaison avec un régime alimentaire spécial, des préparations diurétiques ne contenant pas de potassium peuvent être utilisées. Cet oligo-élément est important pour les femmes enceintes, en raison de ce que les médecins tentent de maintenir à un niveau normal.

Diurétiques pour l'œdème

L’apparition d’un œdème est également associée à l’hypertension artérielle, à des troubles métaboliques, au diabète, à l’ostéoporose et au syndrome néphrotique. Dans ces maladies, on utilise des diurétiques qui ne suppriment pas le potassium. Ils peuvent également être utilisés en cas de maladies infectieuses ou allergiques. Les diurétiques ne sont prescrits que pour le gonflement prolongé. L'effet des agents d'épargne de potassium se manifeste au bout de 2 à 3 jours. Plus souvent, ils sont utilisés en association avec des diurétiques thiazidiques pour la prévention de l'hypokaliémie, bien qu'ils soient des diurétiques moins sûrs pour l'œdème.

Comment fonctionnent les médicaments?

Comparés aux autres diurétiques, les diurétiques économes en potassium sont considérés comme plus bénins, car ils augmentent la diurèse de seulement 20% de la valeur habituelle. Le principal effet de ces médicaments est de bloquer l'action de l'aldostérone. C'est une hormone produite par les glandes surrénales, qui participe activement au métabolisme des sels d'eau. L'aldostérone élimine le sodium du corps, ce qui augmente la pression. Les diurétiques à économie de potassium bloquent cette hormone de deux manières:

  • inhiber la synthèse de l'aldostérone en raison de son effet sur des récepteurs spécifiques;
  • inhiber le transport des ions sodium en produisant un effet opposé à celui de l'aldostérone.

Effets secondaires

Diurétique, le potassium non excrété, provoque rarement des effets indésirables, car ils sont plus souvent utilisés à faibles doses. Dans certains cas, une hyperkaliémie se développe - une augmentation de la quantité de potassium au-dessus du niveau autorisé de 5,3 mmol / l. Cette pathologie peut provoquer des arythmies et les effets secondaires suivants:

  • détérioration de l'érection;
  • bouche sèche;
  • nausée, vomissement;
  • urolithiase;
  • des vertiges;
  • maux de tête;
  • troubles menstruels;
  • diarrhée ou constipation;
  • fatigue
  • des convulsions;
  • sensibilité au soleil;
  • éruption cutanée;
  • somnolence

Liste des médicaments diurétiques

Les diurétiques à économie de potassium ont la propriété commune de retenir le potassium dans le corps, mais leur structure chimique diffère. La différence réside dans le mécanisme d'action. Ainsi, tous les médicaments diurétiques, sans éliminer le potassium, sont divisés en deux groupes principaux:

  • Antagonistes de l'aldostérone. Affecte directement les récepteurs de l'aldostérone. En raison de leur blocage, la production d'aldostérone est ralentie.
  • Inhibiteurs de la sécrétion tubulaire de bloqueurs des canaux sodiques ou potassiques. Réduit la perméabilité des membranes épithéliales du conduit collecteur pour les ions sodium. En conséquence, la quantité de potassium excrété est réduite.

Antagonistes de l'aldostérone

L'un des diurétiques les plus populaires parmi les antagonistes de l'aldostérone est la spironolactone. Jusque dans les années 90 du siècle dernier, ce médicament était utilisé exclusivement pour l'insuffisance cardiaque afin de prévenir l'hypokaliémie. Plus tard, il a commencé à être utilisé pour le traitement de l'hypertension. Le prix du médicament - 20-50 p. Avantages de la spironolactone:

  • Lisse chute de pression. L'effet diurétique apparaît progressivement, environ 3-4 jours d'administration. Cela aide à réduire le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque.
  • La possibilité de recevoir des femmes enceintes, mais pour une période de 3 mois.
  • Stimulation cardiaque. Cela est dû au fait que la spironolactone augmente la concentration de digoxine dans le sang.

Ce dernier fait peut être attribué aux inconvénients: la surabondance de digoxine peut provoquer une arythmie. La posologie moyenne du médicament est de 100-200 mg, divisée en 2-3 doses. En cas d'hyperaldostéronisme, prendre jusqu'à 300 mg, même en cas de diminution des taux plasmatiques de calcium et de magnésium (hypocalcémie, hypomagnésémie). La spironolactone est l'ingrédient actif d'un autre diurétique - Veroshpiron (70–100 r.). Les principales indications pour l'utilisation de ces médicaments:

  • hypertension artérielle;
  • syndrome néphrotique;
  • gonflement dans 2-3 trimestres de la grossesse;
  • insuffisance cardiaque;
  • cirrhose du foie;
  • hyperaldostéronisme primaire;
  • syndrome des ovaires polykystiques.

L'éplérénone est un autre antagoniste de l'aldostérone. L'avantage est que, contrairement à la spironolactone, elle affecte sélectivement les récepteurs de l'aldostérone et n'affecte pas les hormones stéroïdiennes. Pour cette raison, le médicament présente moins d'effets secondaires. Moins Eplerenone - action retardée, qui se développe sur 2 semaines. Un autre inconvénient est l'augmentation du cholestérol. Le prix du médicament est de 2200-2500 r. L'éplérénone est prise en premier, à raison de 25 mg une fois par jour. À l'avenir, la dose sera augmentée, mais pas plus de 50 mg / jour. Indications d'utilisation Eplerenone:

  • signes cliniques d'insuffisance cardiaque après une crise cardiaque;
  • réduire le risque de maladies cardiovasculaires avec dysfonctionnement stable du ventricule gauche (en association avec l'utilisation de bêta-bloquants).

Inhibiteurs de la sécrétion tubulaire de potassium

Un des représentants de ce groupe de diurétiques est le médicament Triampur Compositum. Les substances actives entrant dans sa composition sont le triamteren et l'hydrochlorothiazide. Ces substances améliorent l'excrétion des ions sodium du corps et réduisent la perte de potassium. Parmi les inconvénients de Triamur, on peut noter qu'il est interdit pendant la grossesse et l'allaitement. L'avantage du médicament - il appartient à la catégorie des médicaments combinés, ce qui permet de réduire la dose de ses principes actifs et de réduire le nombre d'effets secondaires. Fonds de prix - 320 p.

L'hydrochlorothiazide Triampure est un diurétique thiazidique, tandis que le triamtérène ne contient pas de potassium. Il n’est donc pas nécessaire de prendre un rendez-vous séparé pour les deux médicaments. La posologie de Triampur dépend des preuves. Le médicament est utilisé pour:

  • l'hypertension;
  • gonflement sur le fond de la maladie cardiaque, le foie, les reins;
  • prévention des pertes de potassium.

Triamterene a un effet similaire, mais seul un diurétique épargnant le potassium est présent dans sa composition. L'avantage de ce diurétique étant rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, l'effet du médicament apparaît rapidement (après environ 4 heures). Parmi les inconvénients de Triamteren, on peut noter un grand nombre d'effets secondaires du système urinaire. La dose du médicament est 150-250 mg / jour.

Les inconvénients de Triamteren sont la courte durée d’action - environ 12 heures. Le prix du médicament est d’environ 170 p. Indications d'utilisation Triamteren:

  • syndrome néphrotique;
  • cirrhose du foie;
  • hypertension artérielle;
  • prévention de l'hypokaliémie avec traitement salurétique;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • syndrome oedémateux de différentes étiologies.

L'amiloride est un autre médicament du groupe des diurétiques qui ne supprime pas le potassium. Le prix du médicament est d'environ 200 p. Le composant principal dans la composition est l'amiloride. De plus, le médicament comprend du bicarbonate et de l'hydrochlorothiazide. En raison de cette composition, l'amiloride peut être classé comme un moyen combiné. Le médicament comprend un diurétique thiazidique et épargnant le potassium. Cela peut être considéré comme un avantage d'Amilida.

Parmi les inconvénients du médicament peut souligner la nécessité de son annulation progressive. Pour ce médicament est pris à la plus faible dose tous les deux jours. Le régime standard dépend de la maladie. Indications d'utilisation Amilida:

Le mécanisme d'action des diurétiques épargneurs de potassium: caractéristiques et contre-indications

Les diurétiques ou diurétiques sont considérés comme des médicaments dotés de la capacité d'éliminer l'excès de liquide de la cavité corporelle.

Ils sont utilisés le plus souvent en urologie, en néphrologie, ainsi que pour lutter contre l'hypertension et les maladies accompagnées d'un œdème.

Il faut se rappeler qu’ils éliminent avec l’urine les substances nécessaires au corps, ce qui entraîne le développement de l’ostéoporose et une altération du fonctionnement des reins.

C'est pourquoi il est recommandé de privilégier les fonds qui ne suppriment pas le potassium du corps.

Informations générales sur les médicaments

Les diurétiques épargneurs de potassium ne suppriment pas le potassium du corps, ils portent donc ce nom.

Dans les pays de la CEI, les médicaments tels que Triamterene, Amiloride et Spironolactone sont les plus couramment utilisés. Ils se caractérisent par un effet thérapeutique lent (après 2-3 jours), mais sa durée est assez longue.

Principales applications

Les diurétiques sont utilisés avec succès en néphrologie et en urologie. Ils sont dotés de la capacité d'émousser l'excrétion des ions potassium par les reins, tout en empêchant la production excessive d'ions H et en stimulant l'excrétion de HCO3 dans les urines.

Largement utilisé pour les femmes enceintes ou les patients hypertendus avec diverses maladies rénales, telles que:

Les médicaments ont un haut niveau d'efficacité dans la lutte contre l'hypercalcémie. L'effet diurétique des médicaments est insignifiant, mais ils préviennent la perte de K et de Mg par les reins.

Avec l'hypertension

Dans le traitement de l'hypertension artérielle, les diurétiques qui économisent le potassium sont prescrits en petite dose, car ils réduisent la pression et ne sont pas très efficaces, et une augmentation de la posologie peut entraîner la formation d'effets indésirables.

Compte tenu de l’inefficacité de ce traitement, il est jugé justifié d’attribuer des diurétiques supplémentaires ou de donner la préférence à un diurétique de l’anse ou du diurétique thiazidique.

Pendant l'insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque est caractérisée par le fait que le liquide est retenu dans le corps. C’est dans cette situation que la nomination d’un médicament diurétique qui retient le potassium dans le corps sera efficace.

Aux stades initiaux, la dose est insignifiante, mais au fil du temps, elle augmente jusqu'à ce que le poids du patient commence à diminuer. L'utilisation de médicaments est efficace si tous les œdèmes disparaissent.

Dans la période de porter un enfant

Beaucoup de femmes enceintes souffrent d'œdème, en particulier au cours du dernier trimestre.

Les diurétiques épargneurs de potassium sont les moyens de choix dans cette situation, car ils empêchent la lixiviation des ions potassium du sang.

Mécanisme d'action

Les préparations exercent une forte influence sur le tube tubulaire distal du néphron, l’échange d’ions s’y faisant. Les diurétiques à économie de potassium empêchent la pénétration des ions sodium dans le sang, en les localisant dans les tubules.

Le sodium a la capacité d'attirer du liquide vers lui-même, contribuant à une augmentation de la diurèse quotidienne. En parallèle, les diurétiques de ce groupe empêchent les ions potassium de pénétrer dans les tubules, en maintenant les oligo-éléments dans le corps.

En raison de la concentration de potassium dans le corps, il est possible d’éviter le développement d’un grand nombre de réactions indésirables, notamment l’hyperkaliémie.

Notez que les médicaments diurétiques qui retardent le potassium commencent à avoir un effet thérapeutique quelques jours après l’ingestion. Par exemple, les préparations osmotiques ou les diurétiques puissants agissent immédiatement après l'utilisation. C'est cette caractéristique qui doit être considérée lors du choix d'un médicament diurétique.

Effets indésirables

Les données d'observation montrent que les effets indésirables liés à l'utilisation de diurétiques épargneurs de potassium se développent rarement. Cela s'explique par le fait qu'ils sont nommés à petites doses.

Cependant, ils peuvent conduire à la formation d'une hyperkaliémie, cette condition peut être dite dans le cas où le niveau de potassium s'élève au dessus de 5,3 mmol / l. C'est dangereux car cela peut entraîner le développement d'arythmies mortelles. Moins communément observé:

  • l'apparition d'éléments irritants sur la peau;
  • des vertiges;
  • des convulsions;
  • maux de tête;
  • se sentir somnolent;
  • diarrhée ou constipation;
  • problèmes sexuels;
  • violation du cycle menstruel;
  • croissance excessive des cheveux;
  • fonction hépatique anormale.

Classification des médicaments empêchant l'élimination du potassium

Les agents d'épargne de potassium sont divisés en hormones et non hormonaux. Considérer hormonal

En ce qui concerne les médicaments non hormonaux, les représentants de ce groupe sont:

Les médicaments hormonaux n'affectant pas l'hormone aldostérone, ils peuvent donc être prescrits avec confiance et sans peur aux personnes souffrant de problèmes qui y sont associés.

Caractéristiques des diurétiques

Envisagez une description plus détaillée des médicaments à base de potassium, souvent utilisés.

Spironolactone

L’utilisation de spironolactone stimule l’excrétion de sodium et de chlore dans le corps, tout en retenant le magnésium, le calcium et le potassium.

Les médicaments ne doivent être prescrits que par un médecin qualifié. Les indications sont dans la plupart des cas des œdèmes.

La dose quotidienne ne doit pas dépasser 200 mg, il est divisé en deux ou trois doses. Le traitement doit durer 2 à 3 semaines, après quoi vous pouvez faire une pause de 10 jours et poursuivre le traitement.

L'utilisation de spironolactone et d'hyperaldostéronisme, d'hyperkaliémie et d'hypomagnésémie est considérée comme justifiée. La dose quotidienne devrait être de 300 mg.

Spironolactone est autorisé à prendre même les femmes enceintes, mais seulement dans 11-111 trimestres et pendant l'allaitement. Cependant, nous devons nous rappeler qu'une petite quantité du diurétique pénètre dans le lait.

Éplérénone

L'éplérénone, comparée à la spironolactone, entraîne moins de réactions secondaires. L'effet thérapeutique devient perceptible seulement après avoir pris le médicament pendant deux semaines.

L'éplérénone entraîne souvent une augmentation de la quantité de cholestérol dans le corps et l'apparition d'une toux sèche.

L'utilisation du médicament est interdite dans le diagnostic de l'hypotension, du diabète, de l'insuffisance rénale ou hépatique et de la présence d'une intolérance individuelle au médicament.

La grossesse et l'allaitement sont également des contre-indications.

Triamteside

Le triamétide a un effet thérapeutique modéré et fait donc partie des diurétiques légers.

Le principal ingrédient actif est le triamteren. Médicaments prescrits en association avec d'autres médicaments pour éliminer les manifestations de l'hypertension artérielle.

Le but du médicament doit être effectué que par un médecin en ce qui concerne les maladies concomitantes. Le médicament a un effet thérapeutique assez rapidement, l'effet diurétique se produit dans un quart d'heure et dure 12 heures.

Il est recommandé de prendre des médicaments après les repas, en buvant une grande quantité de liquide. Il est déconseillé de désigner des patients ayant des antécédents de:

  • insuffisance rénale;
  • réduire la quantité d'ions sodium dans le sang;
  • urolithiase;
  • hyperkaliémie.

Le médicament n’est pas non plus appliqué aux femmes qui portent un enfant. Cela s'explique par le fait que cela peut conduire au développement de pathologies chez un fœtus au cours d'une évolution sévère.

L'ingrédient actif d'Aldactone est la spirinolactone, elle est considérée comme un agent préservant le potassium et le magnésium. La dose quotidienne peut varier de 100 à 200 mg, elle est divisée en 2-3 doses.

Lors du diagnostic de l'hyperaldostéronisme prononcé, les médicaments sont prescrits à une dose de 300 mg par jour.

Il est interdit de traiter Aldacton chez la femme enceinte, en particulier au cours du premier trimestre. Pour les 11 et 111 trimestres, la médication est possible, mais uniquement si elles sont prescrites par un médecin et si le bénéfice pour la mère dépasse le risque pour le fœtus.

Il est permis de conduire un traitement médicamenteux pendant l'allaitement, car il pénètre dans le lait maternel en une quantité minimale.

Veroshpiron

Veroshpiron est un antagoniste de l'aldostérone, la spirinolactone étant son principal ingrédient actif. Lors du diagnostic de l'hypertension, il est recommandé de prendre 50-100 mg une fois par jour.

Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments pendant l'allaitement. S'il n'y a pas d'autre issue, la lactation doit être interrompue au moment du traitement.

Contre-indications à utiliser

Malgré le grand nombre de propriétés positives des diurétiques à base de potassium, qui présentent de nombreuses contre-indications, il est interdit de les utiliser avec:

  • l'hypokaliémie;
  • cirrhose du foie de type décompensé;
  • insuffisance respiratoire;
  • intolérance aux composants du médicament et aux dérivés sulfamylamides.

Avec une extrême prudence et sous la surveillance d'un médecin, il est nécessaire de prendre des médicaments pour traiter l'arythmie, ainsi que s'il est nécessaire d'associer un médicament à des glucosides cardiaques et des sels de lithium.

Que sont les diurétiques et une liste de médicaments à base de potassium?

De nombreux diurétiques éliminent le potassium du corps. En conséquence, le sodium s'accumule, ce qui affecte le système nerveux, le cœur et les vaisseaux sanguins. C'est pourquoi les médecins préfèrent aujourd'hui prescrire des médicaments qui économisent le calcium. Ils affectent doucement le système urinaire, ont peu de contre-indications. Quelles sont et quelles sont leurs caractéristiques, considérez dans l'article.

Qu'est-ce que c'est et le mécanisme d'action des drogues

Les médicaments diurétiques sont des médicaments qui aident à éliminer l'excès de liquide dans les tissus, ce qui aide à réduire la charge sur le myocarde et les reins. Il existe de nombreux types de médicaments de ce type (tableau 1), mais ils ne sont pratiquement plus prescrits en cardiologie - ils ont été remplacés par des diurétiques qui économisent le potassium - des médicaments diurétiques qui contiennent du potassium. Ils pénètrent dans les canaux rénaux, où ils commencent leur travail, économisant ainsi le potassium.

Les diurétiques ont un effet antagoniste. Certains ont une incidence sur la concentration d'aldostérone, minimisant sa quantité. D'autres bloquent les canaux sodiques.

Sous leur influence, la production de protéines spéciales synthétisées avec l'aldostérone est bloquée et le potassium n'est donc pas remplacé par le sodium. L'accumulation de sodium est empêchée et le niveau de potassium et d'hydrogène est maintenu.

Changer directement le pourcentage de production d'une hormone spéciale, l'aldostérone. Il stabilise l'équilibre en potassium, calcium et magnésium dans la quantité requise, bloque le sodium et l'eau.

Avec la production excessive de cette hormone, l'eau s'accumule, le volume sanguin augmente, ce qui est la cause de l'augmentation de la pression artérielle. Des médicaments à économie de potassium sont nécessaires pour réduire les niveaux d'hormones. Le sodium et l'eau sont évacués et la pression diminue.

Les diurétiques sont indiqués pour les patients hypertendus et les insuffisants cardiaques, aident à réduire la quantité d'aldostérone et à augmenter la rénine.

Pendant longtemps, les médecins n’ont pas prescrit cette classe de diurétiques à des patients hypertendus. Mais de nombreuses expériences ont montré que les médicaments facilitent la vie: non seulement ils contribuent à abaisser la tension artérielle, mais ils réduisent également la gravité de l'hypertrophie ventriculaire gauche, éliminent l'arythmie, la fibrillation auriculaire et réduisent la fréquence des tachycardies. Ils sont donc présentés aux personnes souffrant de maladie cardiaque.

Liste des médicaments non potassiques les plus efficaces

Les médicaments à économie de potassium ont un effet négligeable sur la réduction des niveaux de sodium et de liquide. Sur cette base, ces médicaments seuls ne sont pas prescrits. Ils sont généralement associés à des diurétiques plus puissants.

En plus de la rétention de potassium, contribue à la conservation du magnésium et du calcium. Mais ils constituent une menace pour ceux qui souffrent d'une offre excessive de potassium. Dans ces situations, une hyperkaliémie peut survenir, seul un spécialiste qualifié est alors obligé de prescrire des pilules, en tenant compte de toutes les indications et de toutes les contre-indications.

En association avec des inhibiteurs de l'ECA, des préparations à base de potassium ou des antiviraux non stéroïdiens, leur effet est doublé. Il est strictement contre-indiqué aux personnes souffrant d'hyperkaliémie d'attribuer ces diurétiques, sans quoi le traitement pourrait entraîner des perturbations importantes du fonctionnement du cœur, y compris l'arrêt de ce dernier.

Tous les médicaments de ce type sont divisés en types:

  • non sélectif;
  • sélectif (modifie la quantité de production de progestérone et d'androgènes).

La liste des médicaments les plus couramment utilisés en cardiologie:

Spironolactone. Il est prescrit pour:

  • CHF;
  • l'hypokaliémie;
  • la cirrhose;
  • hyperaldostéronisme;
  • l'hypertension;

aldostérome des glandes surrénales. Leur impact double quand il est combiné avec des comprimés de pression. Sur cette base, vous devez attribuer soigneusement leur combinaison. La spironolactone économise le magnésium. En même temps, élimine le sodium et le chlore. Il est nécessaire de réduire les poches.

Pour stabiliser l'équilibre sodium-potassium, on prescrit aux patients un hyperaldostéronisme. Il est autorisé pendant la grossesse, après le début du deuxième trimestre, également pour les mères allaitantes, à condition que la proportion de diurétique dans le lait soit insignifiante. La posologie est réglée par un spécialiste médical qualifié. Utilisez la pilule pendant un mois, après quoi une pause est prise et la réception reprend.

Triamteside. Il agit en douceur, il est considéré comme un diurétique léger. Il est utilisé dans le groupe avec d'autres diurétiques pour l'hypertension, les poches diverses. Lorsqu'il est pris, il agit pendant les 15 minutes suivantes, la durée d'exposition est de douze heures.

Il est consommé après avoir mangé. Non recommandé en cas d'insuffisance rénale, de manque de sodium dans le plasma sanguin, d'urolithiase, d'augmentation de la quantité de potassium dans l'organisme. Interdit aux femmes enceintes, peut perturber le développement normal de l'embryon.

Éplérénone. Interagit sélectivement avec l'aldostérone, n'affecte pas les hormones sexuelles et entraîne un minimum d'effets secondaires. Pour ressentir les effets de l'action, les patients hypertendus doivent boire le médicament pendant une longue période. Le médicament a un minimum d'effets secondaires.

Il est prescrit pour l'hypertension artérielle. Souvent combiné avec des bêta-bloquants. Par exemple, avec GB avec des anomalies cardiaques. Non recommandé pour les diabétiques, les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique. Il est interdit aux femmes enceintes et allaitantes. Cependant, nommé pour des raisons de santé, alors que l'allaitement est terminé.

  • Veroshpiron. Affecte directement l'aldostérone. Agit comme décrit ci-dessus médicaments. Il est pris une fois par jour par les patients hypertendus et les insuffisants cardiaques. Non prescrit pour les mères enceintes et allaitantes.
  • But et limites

    Les fonds à effet diurétique et à économie de potassium en cardiologie sont utilisés pour soulager l’état des patients hypertendus. Mais ils ont un gros inconvénient - ils réduisent légèrement la pression, ils sont donc généralement associés à des agents hypertenseurs plus efficaces.

    Indications pour la nomination de médicaments diurétiques

    Également montré avec:

    • hyperaldostéronisme primaire;
    • œdème rénal;
    • insuffisance cardiaque;
    • la goutte

    Les diurétiques épargneurs de potassium chez les patients hypertendus sont prescrits à petites doses. Si la pression reste élevée, la dose n'est pas surestimée car son impact est faible et le nombre de conséquences négatives peut augmenter. Limité à la nomination d'un autre diurétique.

    En cas d'insuffisance cardiaque, lorsque l'eau est retenue dans le corps, une petite dose de diurétique épargnant le potassium est prescrite avec une augmentation lente. Cela garantit une résorption complète des poches.

    Les diurétiques ont un effet bénéfique sur l'œdème pendant la grossesse, lorsqu'il est nécessaire de préserver le potassium. Un régime alimentaire spécial et des diurétiques sont prescrits aux femmes enceintes. Ceci est fait dans les derniers trimestres.

    Avantages et inconvénients des médicaments à économie de potassium

    Les diurétiques à économie de potassium, quelle que soit leur composition, ont les propriétés suivantes:

    • tenir le potassium;
    • ont un faible effet diurétique, il est donc très pratique pour les patients;
    • Pas dangereux pour CCC.

    Mais ils ont plusieurs inconvénients. En cas de surdosage provoquer une dyspepsie et des troubles gastro-intestinaux. Chez les femmes, le cycle menstruel peut être perturbé et, chez les hommes - gynécomastie, l’impuissance peut se manifester. Les médicaments entraînent une réduction du nombre de plaquettes, ce qui, dans des situations extrêmes, provoque le développement d'une thrombocytopénie. Dans les cas bénins, il peut y avoir maux de tête, urticaire.

    Comme avec tout autre diurétique, le médecin est tenu de surveiller en permanence l'état du patient: vérifiez la quantité de potassium, évitez une éventuelle déshydratation.

    Un excès de potassium peut déclencher le développement d'une hyperkaliémie, qui affecte négativement l'état du cœur et entraîne une faiblesse musculaire. Les diurétiques sont contre-indiqués en cas d'insuffisance rénale.

    Actions négatives possibles

    Dans de très rares cas, les agents épargneurs de potassium ont des effets secondaires, mais ils existent toujours:

    • manifestations dyspeptiques;
    • Développement de la CIM;
    • troubles des selles;
    • vertiges et maux de tête;
    • réactions convulsives;
    • manifestations allergiques;
    • détérioration de l'érection;
    • échec du cycle menstruel.

    Ainsi, les diurétiques épargneurs de potassium sont considérés comme le moyen le plus efficace et le plus sûr pour traiter l’œdème et soulager l’état des patients hypertendus. Cependant, lors du choix d'un remède, il est nécessaire de consulter un médecin et de respecter scrupuleusement les doses.

    Liste de médicaments diurétiques épargneurs de potassium

    Dans certaines maladies, les reins ne remplissent pas leur fonction principale - l'élimination de l'eau et des minéraux du corps humain. Des médicaments diurétiques appelés diurétiques viennent à la rescousse. Il s’agit de tout un groupe de médicaments dont la composition chimique et la portée diffèrent.

    Selon leur origine, les diurétiques sont naturels, tels que les herbes et leurs décoctions; tisanes et autres, ou médicinales, telles que comprimés, gélules, solutions. À leur tour, les médicaments sont également divisés en groupes suivants.

    Groupes de médicaments diurétiques:

    1. diurétiques en boucle ou au plafond;
    2. diurétiques qui économisent le potassium;
    3. osmodiuretiki.

    Ils se distinguent par la force et la durée de leur action, leur composition chimique et leurs propriétés physiques. Les plus puissants diurétiques "loopback". Ceux-ci incluent le furosémide, le bumethamide et d'autres médicaments. Leurs actions thérapeutiques commencent presque immédiatement après l'administration et se poursuivent pendant 16 à 18 heures. Utilisé en cas de syndrome d'œdème, de surdosage, d'intoxication médicamenteuse et de soulagement d'autres maladies.

    Osmodiuretiki le plus puissant de tous les médicaments diurétiques. Ils sont utilisés pour le traitement de l'œdème pulmonaire et cérébral, des tumeurs, des intoxications par des substances toxiques ou médicamenteuses et d'autres conditions pouvant entraîner la mort du patient. Il n'y a pas de contre-indications, car la vie humaine est en jeu. Les effets secondaires sont possibles sous la forme de nausées, vomissements, allergies. Nous parlerons ensuite de l’un des groupes, appelé diurétiques épargneurs de potassium.

    Caractéristiques des diurétiques épargneurs de potassium.

    Quelle est la différence entre ce groupe de médicaments d'autres diurétiques? Et la différence est très significative. Les diurétiques de cette classe non seulement éliminent l'eau, mais empêchent également l'excrétion de potassium du corps. D'où le nom d'épargne potassique. D’autres classes de diurétiques ne peuvent se vanter de telles propriétés, bien que la préservation du potassium dans le corps empêche le développement de l’hypokaliémie, qui est capable, très fortement, de ruiner la vie d’une personne des effets d’une carence en potassium.

    L'hypokaliémie peut se manifester par une fatigue accrue, des douleurs musculaires, une paralysie et des coupures, des problèmes du tractus gastro-intestinal, des arythmies cardiaques et d'autres symptômes. Ces symptômes n'apparaissent pratiquement pas lors de l'utilisation de préparations diurétiques à action épargnant le potassium. Ce sont des médicaments à retardement. L'effet est obtenu 3 à 5 jours après le début de la réception. Alors que les drogues puissantes agissent instantanément. Et la période d'action des drogues est différente.

    Avantages des agents conservant le potassium:

    • l'hypokaliémie n'apparaît pas;
    • l'effet diurétique est faible, ce qui ne crée pas de confusion;
    • effet à long terme des médicaments;
    • des moyens sûrs pour les maladies du système cardiovasculaire et l'athérosclérose.

    La liste de tous les médicaments diurétiques épargneurs de potassium se divise en deux groupes:

    1. Spironolactone (Aldactone, Veroshpiron)
    Les médicaments sont généralement prescrits pour l'hypertension grave, ce qui contribue à réduire la pression systolique, ainsi que:

    • dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique;
    • dans le traitement et la prévention de la carence en potassium;
    • avec l'apparition d'un œdème dû à l'aldostérone (dysfonctionnement des glandes surrénales).

    Les effets secondaires de ce groupe de médicaments sont principalement liés aux fonctions hormonales. Chez les hommes, c'est l'impuissance et la gynécomastie. Les femmes peuvent développer des maladies du sein, des troubles menstruels, des saignements.

    2. Amiloride et Triampur
    Ils ont des effets équivalents sur tous les patients et il n’ya pas de changements hormonaux indésirables.

    Phénomènes associés: diurétiques épargneurs de potassium

    Ce type de diurétiques, ainsi que d’autres, a de nombreux effets indirects, notamment: somnolence, dysfonctionnement chez la femme, augmentation des glandes mammaires chez l’homme et quelques autres. Ils ne sont pas indiqués pour une utilisation par les personnes atteintes de maladie rénale sévère, les femmes enceintes. L'efficacité du traitement de la haute pression est très faible, ils ne sont donc pas prescrits à ces fins. Si vous présentez une réaction allergique, vous devez refuser de prendre les médicaments ou utiliser des antihistaminiques conformément aux recommandations du médecin.

    Indications pour la nomination de diurétiques épargneurs de potassium:

    • insuffisance cardiaque grave;
    • tester les patients avec le stade initial de l'hyperlostéronisme;
    • mener un certain type de thérapie;
    • prévention de la perte de potassium.

    En parlant de diurétiques, n’oubliez pas les diurétiques naturels, qui, s’ils peuvent vous aider, ne peuvent être combinés qu’à des médicaments, car ils sont en eux-mêmes des diurétiques faibles. Mais même dans ce cas, il est impossible de se passer d'un médecin, qui peut choisir les bons médicaments diurétiques naturels.
    Les qualités diurétiques les plus prononcées sont les pastèques et les melons, la citrouille et le persil, les fraises et les concombres.

    Un bon diurétique est le thé d'églantier, les feuilles de la busserole, les bouillons de son, les graines de lin et les teintures de canneberge.

    À la maison, vous pouvez également préparer un diurétique à partir d'un raznotsvetya de jardin entier, combinant persil, pissenlit, ortie, aneth et menthe. Cependant, cet outil est unique et ne convient pas pour un traitement à long terme.
    En pharmacie, vous pouvez acheter du thé diurétique pour perdre du poids. Mais si vous ne suivez pas le régime, l'utilisation du thé est inutile.

    Diurétiques épargneurs de potassium

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    Les médicaments diurétiques qui retiennent le potassium dans le corps humain sont appelés diurétiques épargneurs de potassium. Les médicaments agissent sur le tubule distal du néphron, ce qui contribue à la rétention du potassium, élément essentiel de l’activité vitale, nécessaire au fonctionnement normal de tout l’organisme. Les diurétiques de ce groupe sont souvent utilisés pour le traitement de l'hypertension artérielle.

    Application

    Les diurétiques à économie de potassium sont largement répandus dans le traitement de l'hypertension. Cependant, ce type de diurétique présente un inconvénient important: la faible efficacité de la réduction de la pression. Sur cette base, des médicaments à économie de potassium sont prescrits dans le traitement complexe de l'hypokaliémie (faible concentration en ions potassium dans le plasma sanguin) en association avec des diurétiques de l'anse ou des diurétiques thiazidiques. En plus du traitement de l'hypertension artérielle, des médicaments de ce type sont utilisés pour:

    • traitement spécialisé de patients souffrant d'hyperaldostéronisme primaire (une maladie qui affecte le cortex surrénalien);
    • œdème, qui a été formé en raison de troubles de la production des hormones primaires des glandes surrénales;
    • insuffisance cardiaque (en complément);
    • la goutte
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    Utiliser avec l'hypertension

    Dans le traitement de l'hypertension artérielle, les experts recommandent de prendre un diurétique à base de potassium en petite dose. Dans les cas où le traitement n'apporte pas d'effet spécial, la dose n'est souvent pas augmentée, car ces mesures n'entraîneront pas de diminution de la pression et ne deviendront qu'un provocateur du développement d'effets secondaires plus importants. Les médecins prescrivent des diurétiques supplémentaires ou remplacent complètement le potassium-sparing par des diurétiques de l'anse ou thiazidiques.

    Avec insuffisance cardiaque

    Les patients souffrant d’insuffisance cardiaque sont confrontés au fait que la présence d’eau dans le corps est excessivement retardée, ce qui entraîne de nombreuses complications. Faire face à cette situation aidera le médicament diurétique, économiser le potassium. Les experts commencent le traitement avec une petite dose de diurétiques, en l'augmentant avec le temps, jusqu'à ce que le patient commence à perdre du poids. L'effet final, qui doit être obtenu avec l'aide de diurétiques, est une résorption à 100% des poches. Les diurétiques, qui ne lessivent pas le potassium, sont le moyen le plus optimal, en particulier en cas de consommation prolongée, car ils ont une action plus douce et aident à maintenir la quantité de potassium nécessaire dans le corps.

    Diurétiques ménageant le potassium pendant la grossesse

    Pendant toute la grossesse, les femmes rattrapent souvent une grande variété de bouffissures, observées le plus souvent au cours des derniers mois, à l'approche de l'accouchement. Pour faire face au gonflement et débarrasser le corps de l'excès d'eau accumulée, les experts recommandent aux femmes de suivre un régime alimentaire spécial, qui contrôle la quantité de sel qui accompagne les aliments. Dans un complexe avec une alimentation équilibrée, les médecins recommandent l’utilisation de diurétiques, en privilégiant les médicaments capables de reconstituer l’approvisionnement en potassium. La grossesse est une période importante dans la vie d'une femme, qui nécessite que le corps ait suffisamment de potassium. C'est pourquoi les médecins prescrivent des diurétiques, qui n'ont pas d'effet de rinçage sur les ions potassium dans le plasma sanguin.

    Le mécanisme d'action des médicaments

    Les diurétiques qui ne suppriment pas le potassium sont les médicaments les plus bénins. Contrairement à d’autres diurétiques, leur pouvoir d’action sur le corps et la durée d’apparition de l’effet sont nettement inférieurs à ceux des autres diurétiques. Le mécanisme d'action facile est dû au fait que les médicaments de ce type sont des antagonistes de l'aldostérone. Ce composant, qui a un effet sur le métabolisme des sels d’eau, retient le potassium, augmente la pression artérielle et a un effet bénéfique sur le système cardiovasculaire. Un diurétique qui n'élimine pas le potassium agit parce qu'il bloque l'aldostérone de deux manières:

    • ralentit la synthèse de l'hormone en agissant sur les récepteurs, ce qui permet d'éliminer le sodium de l'urine et d'augmenter ainsi la concentration de potassium;
    • inhibe le transport des ions sodium.
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    Effets secondaires

    Lorsque vous prenez des diurétiques à base de potassium, les effets secondaires suivants peuvent survenir:

    • développement de la lithiase urinaire;
    • sensibilité à la lumière du soleil;
    • nausée et bâillonnement;
    • diarrhée ou constipation;
    • vertiges et maux de tête;
    • des convulsions;
    • éruptions cutanées;
    • fatigue
    • détérioration de l'érection;
    • changement du cycle menstruel.
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    Classification des produits n'éliminant pas le potassium

    Les diurétiques qui n'éliminent pas le potassium sont divisés en 2 groupes:

    1. Antagonistes compétitifs de l'aldostérone (ils ont un effet sur les récepteurs de l'aldostérone et les bloquent).
    2. Inhibiteurs de la sécrétion tubulaire de potassium (augmentent l'excrétion de sodium, de liquides et de chlore, ce qui contribue à réduire le débit de potassium).
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    Liste des économies de potassium et leurs caractéristiques

    "Spironolactone"

    Le diurétique n'économise pas seulement le potassium, mais également le magnésium et fait partie du groupe des antagonistes de l'aldostérone. La spironolactone agit selon ce mécanisme: elle augmente l’excrétion de sodium et de chlore et réduit l’excrétion de magnésium, de calcium et de potassium. L'acceptation des comprimés est prescrite individuellement par un spécialiste. Le plus souvent utilisé pour l'œdème, et sa dose quotidienne est de 100 à 200 mg, dont la réception devrait être divisée par 2-3. Le traitement dure de 2 à 3 semaines, après quoi il doit être interrompu pendant 10 jours et se poursuivre si nécessaire.

    Utilisez "Spironolactone" et avec hyperaldostéronisme (un syndrome dans lequel le cortex surrénalien sécrète plus d'aldostérone que nécessaire pour maintenir un équilibre sodium-potassium normal) à une dose de 300 mg. Cette posologie est également prescrite dans les cas où le patient a reçu un diagnostic d'hypokaliémie et d'hypomagnésémie (faible taux de calcium avec magnésium dans le sang). Il est permis de boire de la «spironolactone» aux femmes enceintes, mais uniquement à celles dont l’âge gestationnel est déjà supérieur à 3 mois et aux mères allaitantes, sans oublier qu’une faible proportion de la composante active du diurétique sera dans le lait.

    "Éplérénone"

    Les comprimés, contrairement à "Spironolactone", agissent sur les récepteurs de l'aldostérone de manière sélective et n'entraînent absolument aucun effet sur les hormones stéroïdiennes, ce qui leur confère beaucoup moins d'effets secondaires. L’impact sur le corps dure assez longtemps - l’effet diurétique de la prise du médicament sous forme de diminution de la pression n’est perceptible qu’après 2 semaines à partir du moment de l’utilisation. "L'éplérénone" provoque souvent une augmentation du cholestérol et le début de la toux sèche. Ne prescrivez pas de médicament pour réduire la pression, si le patient est diabétique, présente une intolérance individuelle à certains composants de l'outil, ainsi qu'une insuffisance rénale ou hépatique. L'utilisation de l'éplérénone pendant la grossesse et l'allaitement est strictement interdite.

    "Triamteside"

    Le triamteren est le principal ingrédient actif des comprimés diurétiques. L'action de "Triamteside" est considérée comme bénigne. Le médicament appartient donc au groupe des diurétiques légers et est prescrit en association avec d'autres médicaments pour le traitement de l'hypertension, des poches de divers types, du manque d'urine dans la vessie, d'une hypokaliémie du plasma sanguin et de l'hypokaliémie. Les noms et les doses de diurétiques auxiliaires ne peuvent être prescrits que par un spécialiste, selon que le patient présente d'autres maladies ou non. Bien que le médicament soit considéré comme léger, il agit assez rapidement - l’effet diurétique commence 15 à 20 minutes après l’application et dure environ 12 heures. Les médecins recommandent d'utiliser "Triamtezid" après avoir mangé et de boire beaucoup d'eau pendant le traitement.

    Il ne doit pas être pris par les patients souffrant d'insuffisance rénale, d'une faible teneur en ions sodium dans le sang, d'urolithiase et d'une augmentation de la quantité de potassium dans le plasma sanguin (dans ce cas, ils boivent du diurétique du potassium). Ne pas prescrire "Triamtezid" et aux femmes enceintes, car il existe un risque de pathologies graves chez le fœtus.

    "Veroshpiron"

    Les comprimés de Veroshpiron sont des antagonistes de l'aldostérone et la spironolactone est le principal ingrédient actif. Lorsque l'hypertension persistante est recommandé de prendre 50-100 mg de diurétique 1 fois par jour. Dans les cas où le patient a un œdème causé par une insuffisance cardiaque chronique, vous devez utiliser 100-200 mg de diurétique par jour en association avec d'autres types de médicaments diurétiques. Vous ne devez pas boire de «Veroshpiron» pendant la grossesse et l’allaitement. Si le besoin d'utiliser "Veroshpiron" existe, il est important de terminer l'allaitement.