Qu'est-ce que les diurétiques: description, liste des médicaments (diurétiques thiazidiques, économiseur de potassium, cycle) pour le diabète sucré

  • Raisons

Les médicaments diurétiques affectent spécifiquement la fonction des reins et accélèrent le processus d’excrétion de l’urine.

Le mécanisme d'action de la plupart des diurétiques, en particulier s'il s'agit de diurétiques à épargne potassique, repose sur la capacité d'inhiber la réabsorption dans les reins, plus précisément dans les tubules rénaux, d'électrolytes.

L'augmentation du nombre d'électrolytes émis se produit simultanément à la libération d'un certain volume de liquide.

Le premier diurétique est apparu au 19ème siècle, lorsque le médicament au mercure a été découvert, largement utilisé pour traiter la syphilis. Mais en ce qui concerne cette maladie, le médicament n’a pas montré d’efficacité, mais son effet diurétique a été remarqué.

Après un certain temps, le médicament à base de mercure a été remplacé par une substance moins toxique.

Bientôt, la modification de la structure des diurétiques a conduit à la formation de médicaments diurétiques très puissants, qui ont leur propre classification.

À quoi servent les diurétiques?

Les médicaments diurétiques sont le plus souvent utilisés pour:

  • avec insuffisance cardiovasculaire;
  • gonflement;
  • assurer le retrait de l'urine en cas de dysfonctionnement rénal;
  • réduire l'hypertension artérielle;
  • En cas d'empoisonnement, éliminer les toxines.

Il convient de noter que l’hypertension et l’insuffisance cardiaque sont les mieux adaptées aux diurétiques.
Un œdème élevé peut être le résultat de diverses maladies cardiaques, pathologies du système urinaire et vasculaire. Ces maladies sont associées à un retard dans le sodium du corps. Les médicaments diurétiques éliminent l'accumulation excessive de cette substance et réduisent ainsi les poches.

En cas d'hypertension artérielle, l'excès de sodium affecte le tonus musculaire des vaisseaux, qui commencent à se rétrécir et à se contracter. Les médicaments diurétiques utilisés comme antihypertenseurs éliminent le sodium du corps et contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins, ce qui abaisse la pression artérielle.

En cas d'empoisonnement, certaines des toxines éliminent les reins. Les diurétiques sont utilisés pour accélérer ce processus. En médecine clinique, cette méthode est appelée "diurèse forcée".

Tout d'abord, un grand nombre de solutions est injecté par voie intraveineuse aux patients, puis un diurétique très efficace est utilisé, qui élimine instantanément le liquide du corps et des toxines.

Diurétiques et leur classification

Des médicaments diurétiques spécifiques dotés d'un mécanisme d'action différent sont fournis pour diverses maladies.

  1. Les médicaments qui affectent l'épithélium tubulaire rénal de travail, une liste de: Triamterene amiloride, l'acide éthacrynique, le torasémide, Bumetamid, Flurosemid, indapamide, Klopamid, métolazone, la chlorthalidone, le méthyclothiazide, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hydrochlorothiazide.
  2. Diurétiques osmotiques: Monitol.
  3. Diurétiques épargneurs de potassium: Veroshpiron (spironolactone) désigne des antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes.

Classification des diurétiques sur l'efficacité de la lixiviation du sodium dans l'organisme:

  • Inefficace - éliminer 5% de sodium.
  • Efficacité moyenne - élimine 10% de sodium.
  • Très efficace - élimine plus de 15% de sodium.

Le mécanisme d'action des médicaments diurétiques

Le mécanisme d'action des diurétiques peut être étudié à l'aide de leurs effets pharmacodynamiques. Par exemple, une diminution de la pression artérielle est due à deux systèmes:

  1. Réduction de la concentration de sodium.
  2. Action directe sur les navires.

Ainsi, l'hypertension artérielle peut être arrêtée en réduisant le volume de liquide et en maintenant de manière prolongée le tonus vasculaire.

La réduction du besoin en oxygène du muscle cardiaque lors de l'utilisation de diurétiques est due à:

  • avec soulagement des cellules myocardiques;
  • avec une microcirculation améliorée dans les reins;
  • avec une diminution de l'adhésion des plaquettes;
  • avec une diminution de la charge sur le ventricule gauche.

Certains diurétiques, tels que le mannitol, non seulement augmentent la quantité de liquide expulsée pendant l'oedème, mais peuvent également augmenter la pression osmolaire du liquide interstitiel.

Les diurétiques, en raison de leurs propriétés relaxantes des muscles lisses des artères, des bronches et des voies biliaires, ont un effet antispasmodique.

Indications de prescription diurétique

L'indication de base pour les diurétiques est l'hypertension artérielle, principalement chez les patients âgés. Les médicaments diurétiques prescrits pour retarder le sodium dans le corps. Ces conditions incluent: ascite, insuffisance rénale chronique et insuffisance cardiaque.

Dans l'ostéoporose, le patient se voit prescrire des diurétiques thiazidiques. Les médicaments à économie de potassium sont indiqués pour le syndrome de Liddle congénital (élimination d’énormes quantités de rétention de potassium et de sodium).

Diurétiques de l'anse ont un effet sur la fonction des reins, sont nommés avec une pression intraoculaire élevée, un glaucome, un œdème cardiaque, une cirrhose.

Pour le traitement et la prévention de l'hypertension, les médecins prescrivent des médicaments thiazidiques qui, à petites doses, ont un effet modérateur sur les patients souffrant d'hypertension modérée. On peut montrer que les doses prophylactiques de diurétiques thiazidiques réduisent le risque d'accident vasculaire cérébral.

Prendre ces médicaments à des doses plus élevées est déconseillé, il est lourd de développer une hypokaliémie.

Pour prévenir cette affection, les diurétiques thiazidiques peuvent être associés à des diurétiques épargneurs de potassium.

Dans le traitement par les diurétiques, on distingue la thérapie active et la thérapie de soutien. Dans la phase active, des doses modérées de puissants médicaments diurétiques (furosémide) sont indiquées. Avec traitement d'entretien - utilisation régulière de diurétiques.

Contre-indications à l'utilisation de médicaments diurétiques

L'utilisation de diurétiques est contre-indiquée chez les patients présentant une cirrhose du foie décompensée, une hypokaliémie. Les diurétiques de l'anse ne sont pas prescrits aux patients intolérants à certains dérivés du sulfonamide (médicaments hypoglycémiques et antibactériens).

Les diurétiques sont contre-indiqués chez les personnes souffrant d'insuffisance respiratoire et rénale aiguë. Le groupe thiazidique diurétique (Méthyclothiazide, Bendrofluméthiazide, Cyclométhiazide, Hydrochlorothiazide) est contre-indiqué dans le diabète de type 2, dans la mesure où le patient peut considérablement augmenter sa glycémie.

Les arythmies ventriculaires sont également des contre-indications relatives à la nomination de diurétiques.

Patients prenant des sels de lithium et des glycosides cardiaques, les diurétiques de l'anse sont prescrits avec le plus grand soin.

Les diurétiques osmotiques ne sont pas prescrits pour l'insuffisance cardiaque.

Événements indésirables

Les agents diurétiques inclus dans la liste des diurétiques thiazidiques peuvent entraîner une augmentation du taux d'acide urique dans le sang. Pour cette raison, les patients diagnostiqués avec la goutte peuvent connaître une aggravation de la maladie.

Les diurétiques thiazidiques (hydrochlorothiazide, hypothiazide) peuvent provoquer des effets indésirables. Si le mauvais dosage a été choisi ou si le patient est intolérant, les effets indésirables suivants peuvent survenir:

  • maux de tête;
  • la diarrhée est possible;
  • des nausées;
  • faiblesse
  • bouche sèche;
  • somnolence

Le déséquilibre des ions implique:

  1. diminution de la libido chez les hommes;
  2. les allergies;
  3. augmentation de la concentration de sucre dans le sang;
  4. spasmes des muscles squelettiques;
  5. faiblesse musculaire;
  6. arythmie

Effets secondaires du furosémide:

  • réduction de potassium, magnésium, calcium;
  • des vertiges;
  • des nausées;
  • bouche sèche;
  • mictions fréquentes.

Lorsque l’échange d’ions change, le niveau d’acide urique, de glucose et de calcium augmente, ce qui entraîne:

  • les paresthésies;
  • éruptions cutanées;
  • perte auditive.

Les effets secondaires des antagonistes de l'aldostérone comprennent:

  1. éruptions cutanées;
  2. la gynécomastie;
  3. des convulsions;
  4. maux de tête;
  5. diarrhée, vomissements.

Les femmes avec le mauvais rendez-vous et le mauvais dosage sont observées:

Les diurétiques populaires et leur mécanisme d'action sur le corps

Les diurétiques qui affectent l'activité des tubules rénaux empêchent la pénétration du sodium dans le corps et éliminent l'élément avec l'urine. Les diurétiques de l’efficacité moyenne du méthiclothiazide, du bendrofluméthioside et du cyclométhiazide rendent l’absorption difficile du chlore, et pas seulement du sodium. En raison de cette action, elles sont également appelées salurétiques, ce qui signifie sel.

Les diurétiques de type thiazidique (hypothiazide) sont principalement prescrits pour le traitement de l’œdème, de la maladie rénale ou de l’insuffisance cardiaque. L’hypothiazide est un antihypertenseur particulièrement populaire.

Le médicament élimine l'excès de sodium et réduit la pression dans les artères. En outre, les médicaments thiazidiques renforcent l’effet des médicaments dont le mécanisme d’action vise à abaisser la pression artérielle.

Lors de la prescription d'une surdose de ces médicaments, l'excrétion de liquide peut augmenter sans abaisser la pression artérielle. Hypothiazide est également prescrit pour le diabète insipide et l’urithiase.

Les substances actives contenues dans la préparation réduisent la concentration en ions calcium et ne permettent pas la formation de sels dans les reins.

Le furosémide (Lasix) est l’un des diurétiques les plus efficaces. Avec l'administration intraveineuse de ce médicament, l'effet est observé après 10 minutes. Le médicament est pertinent pour;

  • insuffisance aiguë du ventricule gauche du coeur, accompagnée d'un œdème pulmonaire;
  • œdème périphérique;
  • l'hypertension;
  • élimination des toxines.

L'acide éthacrynique (Uregit) a un effet similaire à celui de Lasix, mais agit un peu plus longtemps.

Le monitol diurétique le plus courant est administré par voie intraveineuse. Le médicament augmente la pression osmotique du plasma et diminue les pressions intracrânienne et intraoculaire. Par conséquent, le médicament est très efficace en oligurie, qui est la cause de brûlures, traumatismes ou pertes de sang aiguë.

Les antagonistes de l'aldostérone (Aldactone, Veroshpiron) empêchent l'absorption des ions sodium et inhibent la sécrétion des ions magnésium et potassium. Les préparations de ce groupe sont indiquées pour l'œdème, l'hypertension et l'insuffisance cardiaque congestive. Les diurétiques à économie de potassium pénètrent difficilement dans les membranes.

Diurétiques et diabète de type 2

Faites attention! Il faut garder à l'esprit qu'en cas de diabète sucré de type 2, seuls certains diurétiques peuvent être utilisés, c'est-à-dire que la nomination de diurétiques sans tenir compte de cette maladie ou qu'un auto-traitement peut entraîner des effets irréversibles sur le corps.

Les diurétiques thiazidiques pour le diabète de type 2 sont principalement prescrits pour diminuer la tension artérielle, pour œdèmes et pour traiter l'insuffisance cardiovasculaire.

Les diurétiques thiazidiques sont également utilisés pour traiter la plupart des patients souffrant d’hypertension de longue durée.

Ces médicaments réduisent considérablement la sensibilité des cellules à l'insuline, une hormone qui entraîne une augmentation du taux de glucose dans le sang, des triglycérides et du cholestérol. Ceci impose des restrictions significatives à l'utilisation de ces diurétiques dans le diabète de type 2.

Cependant, des études cliniques récentes sur l'utilisation de diurétiques dans le diabète de type 2 ont montré que ces effets négatifs sont le plus souvent observés avec des doses élevées de médicament. Aux doses de faibles effets secondaires ne se produisent pratiquement pas.

C'est important! Lorsque le diabète sucré de type 2 survient lors de la nomination de diurétiques thiazidiques, les patients doivent manger autant de fruits et de légumes frais que possible. Cela aidera à compenser la perte importante de potassium, de sodium et de magnésium. En outre, vous devez prendre en compte le risque de réduction de la sensibilité du corps à l'insuline.

Dans le diabète sucré de type 2, le médicament Indapamide, ou plutôt son dérivé, Arifon, est le plus souvent utilisé. Indapamide et Arifon n'ont pratiquement aucun effet sur le métabolisme des glucides et des lipides, ce qui est très important dans le diabète de type 2.

Les autres diurétiques du diabète de type 2 sont prescrits beaucoup moins souvent et sous certaines conditions:

  1. Les diurétiques de l'anse dans le diabète de type 2 sont principalement utilisés une seule fois dans les cas où il est nécessaire d'obtenir une normalisation rapide de la pression artérielle;
  2. diurétiques combinés diurétiques thiazidiques et potassiques - lorsqu'il est nécessaire de minimiser la perte de potassium.

Les patients dont la régulation de la glycémie est altérée doivent comprendre que la prise de tout diurétique peut avoir un effet indésirable grave, à savoir une diminution de la sensibilité des hormones à l'insuline. De plus, le traitement de l'hypertension peut ne pas être long.

Quel est l'effet diurétique?

L'effet diurétique est un diurétique. Lorsqu'il est nécessaire d'éliminer l'eau du corps, les diurétiques reçoivent des médicaments diurétiques. Par exemple, vous souffrez d'hypertension et, avec d'autres médicaments, le médecin vous prescrit des diurétiques pour réduire la pression artérielle. Cependant, y participer ne vaut pas grand chose.

Le processus naturel de formation et d’excrétion de l’urine chez l’homme est appelé diurèse. Ainsi, les médicaments, ainsi que certains aliments (par exemple, le thé au lait, la pastèque) influencent ce processus (ont un effet diurétique) et conduisent ainsi à ce qu'on appelle l'effet diurétique.

L'effet diurétique est un terme médical, généralement écrit sur les instructions du médicament. En général, on parle de diurétique, c'est-à-dire qu'il provoque souvent l'envie d'aller un peu aux toilettes. Ils devraient être prescrits par un médecin pour certaines maladies.

Après la prise de diurétiques (médicaments diurétiques), un effet diurétique (diurétique) se produit dans le corps. Avec l'aide de tels médicaments, éliminer l'excès de liquide du corps. Ils sont utilisés en médecine pour le traitement de maladies associées aux reins.

L'effet diurétique est le même que l'effet diurétique. Les diurétiques naturels sont bons, par exemple, les boissons aux fruits à base de canneberge et d’airelle: outre l’effet diurétique, une bonne prévention des maladies du rein. Ayez également une bière à effet diurétique, du café - qui n’a pas besoin de beaucoup à boire, mais il vaut mieux ne pas les boire du tout. Bonne santé! :)

L'effet diurétique est une conséquence de la prise de diurétiques, qui s'expriment par un désir accru d'uriner. Et la personne va "petit" jusqu'à ce que cet effet ne se termine pas. C'est-à-dire qu'après de tels médicaments, le corps est libéré du liquide. Cependant, les médicaments ne sont pas les seuls à avoir un tel effet. Après beaucoup de bière, vous allez souvent aux toilettes.

Diurétique. L'origine du mot "urine" - urine ou "urètre" - fait partie du système urinaire humain. Le préfixe di signifie le refus, le rejet, c'est-à-dire, dans notre cas, la production d'urine par le corps. C’est l’effet du bon système diurétique de travailler plus intensément à des fins de prévention ou de traitement.

L'effet diurétique est l'effet des diurétiques sur le corps humain. Les diurétiques sont des médicaments diurétiques, c’est-à-dire des agents qui augmentent la miction, c’est-à-dire que la personne qui a pris le diurétique ira aux toilettes plus souvent. Par exemple, ils disent: l'effet diurétique dure 10 heures. Cela signifie que dans les dix heures suivant la prise d'un diurétique, une personne aura des mictions plus fréquentes.

Diurétiques - qu'est-ce que c'est, la classification des médicaments utilisés pour l'hypertension, l'œdème et les maladies cardiaques

Les diurétiques ou les diurétiques constituent l’un des groupes pharmacologiques les plus courants. Les moyens sont largement utilisés à la fois pour le traitement des pathologies chroniques et pour le soulagement des affections aiguës (par exemple, œdème pulmonaire, cerveau). Il existe plusieurs groupes de médicaments qui diffèrent par la force et le mécanisme de l'action pharmacologique. Familiarisez-vous avec les indications et les contre-indications des médicaments diurétiques.

Diurétiques

Les médicaments diurétiques ou diurétiques sont des médicaments qui augmentent le taux de filtration du sang par les reins, éliminant ainsi l'excès de liquide, réduisant la pression artérielle et accélérant l'élimination des substances toxiques de l'organisme. En fonction de la localisation de l'action, on distingue les types de diurétiques suivants: extrarénal et rénal (boucle, agissant sur les tubules néphron proximaux ou distaux).

Après la prise de diurétiques dans le corps, la pression artérielle, l'absorption d'eau, les électrolytes dans les tubules rénaux sont réduits, le taux d'excrétion de l'urine par le corps augmente. Sous l'action de médicaments dans le sang, la concentration de potassium et de sodium diminue, ce qui peut nuire au bien-être du patient: syndrome convulsif, tachycardie, perte de conscience, etc. se développent souvent. Par conséquent, le schéma posologique doit être strictement observé.

Classification diurétique

Chaque représentant de médicaments diurétiques a ses propres caractéristiques d'exposition, de contre-indications et d'effets secondaires. L'utilisation de composés puissants provoque l'élimination active d'électrolytes importants, une déshydratation rapide, des maux de tête et une hypotension. Les aides urinaires sont classées selon le mécanisme et la localisation de l'action:

  1. Bouclage.
  2. Thiazidique et thiazidique.
  3. Inhibiteurs de la carboanhydrase.
  4. Économies de potassium (antagonistes de l'aldostérone et nonadolstérone).
  5. Osmodiuretiki.

Bouclage

Le mécanisme d'action des diurétiques de l'anse est dû à la relaxation de la musculature des vaisseaux sanguins, à l'accélération du flux sanguin dans les reins en augmentant la synthèse des prostaglandines dans les cellules endothéliales. Les diurétiques de l'anse commencent à agir environ 20 à 30 minutes après l'administration orale et après 3 à 5 minutes avec l'introduction de la voie parentérale. Cette propriété permet l’usage de drogues de ce groupe dans des conditions mettant la vie en danger. Les diurétiques en boucle incluent:

Thiazidique

Les diurétiques thiazidiques sont considérés comme ayant un impact modéré. Leur effet se manifeste en environ 1 à 3 heures et dure toute la journée. Le mécanisme d'action de ces médicaments est dirigé vers les canalicules du néphron à proximité, en raison desquels le chlore et le sodium sont réabsorbés. En outre, les médicaments thiazidiques augmentent l’excrétion de potassium, retiennent l’acide urique. Les effets secondaires résultant de la prise de ces médicaments sont exprimés par des troubles métaboliques et la pression osmotique.

Fonds thiazidiques prescrits pour éliminer l'œdème de l'hypertension artérielle, insuffisance cardiaque. Il n'est pas recommandé d'utiliser des diurétiques pour les maladies des articulations, la grossesse et l'allaitement. Parmi les médicaments thiazidiques émettent:

Potassium-épargnant

Ce type de médicaments diurétiques réduit la pression artérielle systolique, réduit le gonflement des tissus, augmente la concentration de potassium dans le sang. L'effet diurétique des médicaments à base de potassium est faible, car une faible quantité de sodium est réabsorbée dans les parties distales du néphron. Les médicaments de ce groupe sont divisés en bloqueurs des canaux sodiques et antagonistes de l'aldostérone. Les indications pour l'utilisation de médicaments à base de potassium sont:

  • tumeur du cortex surrénalien;
  • hypertension artérielle;
  • carence en potassium;
  • intoxication au lithium;
  • la nécessité de normaliser la pression oculaire dans le glaucome;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • insuffisance cardiaque diastolique et systolique.

La maladie d'Addison, l'hyponatrémie, l'hyperkaliémie et les troubles menstruels font partie des contre-indications à l'utilisation d'agents ménageant le potassium. Avec l'utilisation prolongée de ce groupe de médicaments peut développer une hyperkaliémie, des maladies du tractus gastro-intestinal, une paralysie, des troubles du tonus du muscle squelettique. Parmi les agents d'épargne de potassium les plus populaires figurent:

Diurétiques à base de plantes

Pour réduire les œdèmes, qui ne sont pas dus à des maladies chroniques, mais à une consommation excessive d'aliments salés, il est recommandé d'utiliser des diurétiques naturels. De tels outils présentent plusieurs avantages:

  • avoir un effet diurétique tangible;
  • convient pour une utilisation à long terme;
  • ne causent pas d'effets secondaires rénaux et extrarénaux;
  • convient aux enfants, aux femmes enceintes;
  • Cela va bien avec d'autres médicaments.

Certains médicaments diurétiques sont naturels. Les diurétiques à base de plantes comprennent de nombreuses herbes, ainsi que des fruits et des légumes. Voici quelques exemples de ces produits naturels:

  • fraises;
  • l'herbe millefeuille;
  • racine de chicorée;
  • feuilles, bourgeons de bouleau;
  • feuilles de myrtille;
  • chien a augmenté;
  • les pastèques;
  • concombres.

Indications d'utilisation diurétiques

Agents pharmacologiques diurétiques prescrits pour les pathologies accompagnées de rétention d’eau, d’une forte augmentation de la pression artérielle, d’intoxication. Ces conditions incluent:

  • insuffisance rénale chronique;
  • insuffisance cardiaque;
  • crises hypertensives;
  • le glaucome;
  • fonction hépatique anormale;
  • excès de synthèse d'aldostérone.

Avec l'hypertension

L'hypertension artérielle, non compliquée par l'insuffisance rénale, peut être arrêtée par les diurétiques. Les médicaments réduisent le volume de sang en circulation et l'éjection systolique, grâce à quoi la pression diminue progressivement. La thérapie à long terme conduit à une diminution de l'effet diurétique, à la stabilisation de la pression artérielle en utilisant ses propres mécanismes compensatoires (augmentation du contenu des hormones aldostérone, rénine). Quand l'hypertension est prescrite:

  1. Hydrochlorothiazide. L'ingrédient actif est l'hydrochlorothiazide. Le médicament appartient au groupe des diurétiques thiazidiques de force modérée. Selon le tableau clinique prescrit 25-150 mg par jour. L'hydrochlorothiazide agit au bout d'une heure et dure environ 24 heures. Le médicament est adapté à une utilisation à long terme et à la prévention des crises hypertensives.
  2. Chlorthalidone. Le médicament du groupe de type thiazine, l'ingrédient actif est la chlorthalidone. La chlorthalidone commence à agir 40 minutes après l'ingestion, la durée de l'effet est de 2 à 3 jours. Attribuer une moyenne de 25-100 mg le matin, avant les repas. L'inconvénient de la chlorthalidone est le développement fréquent de l'hypokaliémie.
  3. Indapamide. Ce diurétique concerne diurétique de type thiazidique, augmente l'excrétion de sodium, de potassium, de chlore. L'effet de la drogue se produit après 1-2 heures et continue tout au long de la journée.

Avec intoxication

En cas d’empoisonnement grave, on a recours à la diurèse forcée avec des médicaments diurétiques pour éliminer les toxines et les poisons du sang. Les diurétiques sont utilisés en cas d’intoxication par des substances solubles dans l’eau, notamment:

  • l'alcool;
  • sels de métaux lourds;
  • substances narcotiques;
  • substances inhibitrices;
  • drogues puissantes (barbituriques).

La diurèse forcée est réalisée à l'état stationnaire. Dans le même temps, l'hydratation et la déshydratation sont effectuées simultanément avec des changements minimes dans la composition et la quantité de sang. Les diurétiques aident à améliorer la capacité de filtration des néphrons pour l'élimination rapide et efficace des substances toxiques. Pour effectuer une diurèse forcée, utilisez:

  1. Furosémide. Le médicament a un effet diurétique rapide, mais à court terme. Pour la diurèse forcée, une solution à 1% est prescrite dans une quantité de 8 à 20 ml par voie parentérale. L'effet du médicament commence après 5-7 minutes et dure 6-8 heures.
  2. Acide éthacrynique. Il a légèrement moins d'activité que le furosémide. En cas d'intoxication, l'administration parentérale de 20-30 ml de solution est indiquée. L'action de l'acide étacrynique commence après 30 minutes et dure de 6 à 8 heures.

Dans les maladies du système cardiovasculaire

Diurétiques prescrits pour l'insuffisance cardiaque chronique pour éliminer l'œdème. En règle générale, la posologie minimale des médicaments est indiquée. Le traitement de l'insuffisance cardiaque est recommandé en commençant par les diurétiques de type thiazidique ou thiazidique:

  1. Clopamide. Le médicament a un effet natriurétique prononcé. En cas de maladie cardiaque, une posologie de 10 à 40 mg est indiquée quotidiennement le matin avant les repas. Klopamid commence à agir après 1-2 heures, l'effet dure une journée.
  2. Diuver. Loop diuretic, la substance active est le torasémide. Le médicament inhibe la réabsorption des ions sodium et de l’eau. L'effet du médicament atteint son maximum après 2-3 heures après l'ingestion, l'effet diurétique dure 18-20 heures.

Maladie rénale

Les pathologies des reins entraînent une filtration insuffisante du sang, une accumulation de produits métaboliques et de toxines. Les diurétiques aident à compenser le manque de capacité de filtrage du néphron. Les indications pour la nomination de diurétiques sont les suivantes: insuffisance rénale, lésions infectieuses chroniques au stade aigu, lithiase urinaire. En règle générale, dans les cas suivants:

  1. Mannitol Osmodiuretik, augmente la filtration et la pression osmotique du plasma. Le médicament a un effet natriurétique modéré. L'effet diurétique commence dans les premières minutes après l'administration parentérale (environ 5 à 10 ml d'une solution à 15%) et dure de 36 à 40 heures. Appliquez un médicament contre la diurèse forcée en cas de glaucome ou d'œdème cérébral.
  2. Oxodoll. Le principal ingrédient actif est la chlortolidone. Oxodoll inhibe la réabsorption du sodium. L'action commence après 2-4 heures après l'ingestion, dure 26-30 heures. La posologie pour les maladies du rein est de 0, 025 g une fois par jour.

Gonflement

La boursouflure survient souvent en l'absence de la maladie et résulte d'une utilisation excessive de sel, de boissons sucrées et alcoolisées. Pour éliminer ce symptôme désagréable, l'administration de diurétique est indiquée:

  1. Amiloride. Le médicament appartient au groupe des diurétiques épargneurs de potassium. L'amiloride commence à agir 2 heures après l'ingestion, l'effet dure 24 heures. La posologie unique approximative est de 30 à 40 mg.
  2. Diacarbe. L'ingrédient actif est l'acétazolamide. Le diacarbe a un effet faible mais durable. Après ingestion (250-500 mg), l'effet survient après 60-90 minutes et dure jusqu'à 2-3 jours.

Minceur

Des diurétiques pendant plusieurs jours aideront à réduire le poids corporel de 1 à 3 kg, mais cela n’affectera pas la teneur en graisse du corps. Lorsque vous arrêtez de prendre des diurétiques, le poids va revenir, de sorte que ces médicaments ne sont pas recommandés pour perdre du poids pendant plus de 2-3 jours. L'utilisation prolongée de diurétiques pour la perte de poids peut entraîner une altération de la fonction rénale, y compris une insuffisance rénale. Pour la perte de poids à court terme, les médicaments suivants sont appropriés:

  1. Lasix. L'ingrédient actif du médicament est le furosymide. Lasix a un effet diurétique rapide, inhibe la réabsorption du sodium, du chlore et du potassium. La posologie unique recommandée est de 40 à 50 mg. L'action de Lasix commence 30 à 40 minutes après l'ingestion et dure entre 6 et 8 heures.
  2. Uregit Diurétique à action rapide, contient de l'acide éthacrynique, ce qui ralentit le transport du sodium. l'effet se produit 30 minutes après l'ingestion, dure 10-12 heures. Une dose unique est de 25 à 50 mg.

Interaction médicamenteuse

Les médicaments diurétiques sont souvent prescrits dans le cadre d'un traitement médicamenteux complexe en même temps que d'autres médicaments. Vous devez donc étudier l'interaction des diurétiques avec d'autres médicaments:

  1. Les diurétiques excréteurs de potassium ne doivent pas être pris avec des dérivés de la digitaline, car Cela augmente le risque d'arythmie.
  2. Les diurétiques à économie de potassium sont mal associés aux préparations à base de potassium: cela provoque un excès de cet ion, ce qui provoque une parésie, une faiblesse musculaire et une défaillance respiratoire.
  3. Les médicaments qui réduisent la concentration de glucose dans le sang augmentent l’effet hyperglycémique des diurétiques.
  4. Des antibactériens à base d'aminosides et de céphalosporines associés à des diurétiques de l'anse peuvent entraîner le développement d'une insuffisance rénale aiguë.
  5. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les inhibiteurs de la pompe à protons réduisent l’effet diurétique des médicaments diurétiques.
  6. Les dérivés de benzothiadiazine en association avec des diurétiques peuvent perturber la microcirculation du myocarde et contribuer au développement de caillots sanguins.

Effets secondaires des diurétiques

Les diurétiques, qui éliminent les électrolytes nécessaires au corps, entraînent des effets secondaires. En règle générale, ce sont les conséquences d'une violation de déséquilibre. Ceux-ci incluent:

  • hypokaliémie (diminution du taux de potassium);
  • hypomagnésémie (diminution de la concentration en magnésium);
  • lessivage du calcium du corps;
  • l'arythmie;
  • alcalose métabolique;
  • la déshydratation;
  • irritabilité;
  • assombrissement des yeux;
  • troubles du sommeil;
  • perte de performance;
  • la tachycardie;
  • essoufflement;
  • hyponatrémie (réduction du sodium).

Les diurétiques de l'anse sont les plus dangereux car ils ont une action puissante et rapide. Même un petit écart par rapport à la posologie recommandée de ces médicaments peut entraîner un certain nombre d'effets secondaires indésirables. Les médicaments diurétiques moins dangereux sont le groupe des médicaments thiazidiques. Ils ont un effet long mais doux, sans changer radicalement la composition du sang, donc appropriés pour une utilisation prolongée.

Contre-indications

En raison du fait que les diurétiques ont un effet général sur le corps, c'est-à-dire provoquer des changements dans le fonctionnement de deux ou plusieurs systèmes d'organes; Les principales contre-indications à l'utilisation de médicaments diurétiques:

  • insuffisance hépatique;
  • la grossesse
  • crises d'épilepsie;
  • période de lactation;
  • diabète sucré;
  • syndrome hypovolémique;
  • anémie sévère;
  • bloc auriculo-ventriculaire;
  • certaines cardiopathies congénitales graves.

Comment choisir les diurétiques

Les diurétiques d'origine végétale, d'origine naturelle, les infusions et les décoctions d'herbes sont sans danger pour l'auto-administration. Si nécessaire, l'utilisation de diurétiques synthétiques, vous devriez consulter un médecin, qui déterminera quel médicament doit être pris dans votre cas, la durée du traitement médicamenteux et la posologie. Lors de la sélection d'un diurétique pour un patient, le médecin prend en compte les facteurs suivants:

Quel est l'effet diurétique?

Quel est l'effet diurétique?

Le processus naturel de formation et d’excrétion de l’urine chez l’homme est appelé diurèse. Ainsi, les médicaments, ainsi que certains aliments (par exemple, le thé au lait, la pastèque) influencent ce processus (ont un effet diurétique) et conduisent ainsi à ce qu'on appelle l'effet diurétique.

L'effet diurétique est l'effet des diurétiques sur le corps humain. Les diurétiques sont des médicaments diurétiques, c’est-à-dire des agents qui augmentent la miction, c’est-à-dire que la personne qui a pris le diurétique ira aux toilettes plus souvent.

Par exemple, ils disent: l'effet diurétique dure 10 heures. Cela signifie que moins de dix heures après le début du traitement, la personne aura des mictions plus fréquentes.

Diurétique. L'origine du mot "urinaquot; - l'urine ou "l'urètre; - une partie du système urinaire humain. Le préfixe di signifie le refus, le rejet, c'est-à-dire, dans notre cas, la production d'urine par le corps. C’est l’effet du bon système diurétique de travailler plus intensément à des fins de prévention ou de traitement.

Après la prise de diurétiques (médicaments diurétiques), un effet diurétique (diurétique) se produit dans le corps. Avec l'aide de tels médicaments, éliminer l'excès de liquide du corps. Ils sont utilisés en médecine pour le traitement de maladies associées aux reins.

L'effet diurétique est le même que l'effet diurétique. Les diurétiques naturels sont bons, par exemple, les boissons aux fruits à base de canneberge et d’airelle: outre l’effet diurétique, une bonne prévention des maladies du rein.

Ayez également une bière à effet diurétique, du café - qui n’a pas besoin de beaucoup à boire, mais il vaut mieux ne pas les boire du tout.

L'effet diurétique est un terme médical, généralement écrit sur les instructions du médicament. En général, on parle de diurétique, c'est-à-dire qu'il provoque souvent l'envie d'aller un peu aux toilettes. Ils devraient être prescrits par un médecin pour certaines maladies.

L'effet diurétique est un diurétique. Lorsqu'il est nécessaire d'éliminer l'eau du corps, les diurétiques reçoivent des médicaments diurétiques. Par exemple, vous souffrez d'hypertension et, avec d'autres médicaments, le médecin vous prescrit des diurétiques pour réduire la pression artérielle. Cependant, y participer ne vaut pas grand chose.

L'effet diurétique est associé à l'action de médicaments. Il existe des soi-disant diurétiques dont la consommation augmente la production d'urine. De cette façon, l'excès d'eau et de sels est éliminé du corps.

L'effet diurétique est une conséquence de la prise de diurétiques, qui s'expriment par un désir accru d'uriner. Et un homme marche "en petit; jusqu'à ce que cet effet soit terminé. C'est-à-dire qu'après de tels médicaments, le corps est libéré du liquide.

Cependant, les médicaments ne sont pas les seuls à avoir un tel effet. Après beaucoup de bière, vous allez souvent aux toilettes.

Effet diurétique est

La composition

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Le responsable de l'institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est possible de guérir l'hypertension en la prenant tous les jours.

L'ingrédient actif de Douvera est le torasémide.

Le lactose, le dioxyde de silicium, le carboxyméthylamidon sodique, l'amidon de maïs, le stéarate de magnésium sont utilisés en tant qu'ingrédients supplémentaires.

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Forme de dosage

La forme de libération - comprimés blancs ou presque blancs contenant 5 ou 10 mg du composé principal. Ils sont biconvexes, chanfreinés, présentent un risque sur une face et portent l'inscription «915» (5 mg) ou «916» (10 mg) gravée au verso.

Les capsules et autres formes pour administration orale, ainsi que les injections pour ce médicament ne sont pas fournies.

Effet thérapeutique

Les pilules diurétiques diuver sont des diurétiques de l'anse. L'action la plus intense commence 2 heures après la prise du médicament.

L'effet de l'agent est basé sur sa connexion réversible avec le transporteur des ions sodium, chlore et potassium, situés dans le septum apical de la partie épaisse de l'anse de Henle. Cela provoque une diminution ou une inhibition complète de la réabsorption du sodium, une baisse de la pression osmotique du milieu liquide à l'intérieur des cellules et la réabsorption des molécules d'eau. De plus, les récepteurs de l'aldostérone sont inhibés dans le myocarde, la fibrose est réduite, la diastole du myocarde est améliorée.

Le torasémide, par rapport au furosémide, provoque moins d'hypokaliémie, agit plus longtemps et plus activement. Diuver est souvent le diurétique de choix pour un traitement à long terme.

L'effet diurétique dure jusqu'à 18 heures, de sorte que le traitement est beaucoup plus facilement toléré, car les patients ne souffrent pas de miction intense au cours des premières heures suivant la prise du médicament.

Des indications

Le médicament Diuver a des indications pour l'utilisation:

  • œdème, y compris dans les pathologies des poumons, du foie, des reins, CHF;
  • l'hypertension

Mode d'emploi (méthodes, dosages)

Les comprimés de Diuver conformes au mode d'emploi sont pris une fois par jour après le petit-déjeuner et lavés avec une petite quantité d'eau.

  • Pour les œdèmes d'origines diverses, la posologie thérapeutique est de 5 mg une fois par jour. Si nécessaire, vous pouvez augmenter progressivement la dose à 20-40 mg par jour, et parfois jusqu'à 200 mg par jour. Le médicament est recommandé pour une longue période ou jusqu'à ce que l'œdème soit éliminé.
  • En cas d’hypertension artérielle, la dose quotidienne initiale est de 2,5 mg une fois. Si nécessaire, la posologie peut augmenter à 5 mg.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Diuver pendant la grossesse est autorisé à appliquer uniquement après avoir évalué le rapport «risque pour l'enfant - les avantages pour la femme». Si l'accueil est encore nécessaire, seules les plus petites doses sont prescrites et tous les traitements sont effectués sous contrôle médical.

Le torasémide n'a pas d'effet fœtotoxique ni tératogène, mais passe à travers le placenta et entraîne des modifications de l'équilibre électrolytique de l'eau et une thrombocytopénie chez le fœtus.

Il n’existe aucune donnée sur l’élimination du torasémide avec le lait maternel. Lors de la désignation de Diuvera pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.

Application aux enfants

La description de l'efficacité et de l'innocuité de l'utilisation de ce médicament en pédiatrie étant absente, Diuver est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans.

Utiliser dans la vieillesse

Les personnes âgées n'ont pas besoin d'une sélection spéciale ni d'un ajustement de la posologie.

Contre-indications

Les médecins qui prescrivent Diuver, tiennent compte des contre-indications:

  • sensibilité individuelle aux composants du produit;
  • réaction allergique aux composés sulfa;
  • coma hépatique;
  • hyponatrémie et hypokaliémie;
  • insuffisance rénale accompagnée d'anurie;
  • déshydratation ou hypovolémie;
  • violations manifestes du détournement de l’urine de toute origine;
  • glomérulonéphrite (stade aigu);
  • cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
  • intoxication aux glycosides;
  • sténose aortique ou mitrale décompensée;
  • une augmentation de la pression veineuse supérieure à 10 unités;
  • lactation;
  • moins de 18 ans;
  • hyperuricémie;
  • intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

Avec la médecine de soins peut être prescrit pour la diarrhée, hypoprotéinémie, spasmes des voies urinaires, des tumeurs bénigne de la prostate, hydronéphrose, l'athérosclérose des artères cérébrales, l'arythmie ventriculaire dans le passé, la tendance à l'hyperuricémie, l'infarctus du myocarde (aiguë), la pancréatite, la goutte, le diabète, l'anémie, la grossesse.

Effets indésirables

Les instructions d'utilisation indiquent de tels effets secondaires:

  • Depuis le système cardio-vasculaire: augmentation de la fréquence cardiaque, diminution des cci, arythmie, hypotension orthostatique, forte chute de pression, collapsus.
  • Du côté de l'équilibre acido-basique et électrolytique: alcalose métabolique, réduction de la quantité de potassium, de sodium, de calcium, de magnésium, de chlore.
  • Du côté du métabolisme: augmentation de la quantité d'acide urique dans le sang, hypertriglycéridémie, diminution de la sensibilité au glucose, augmentation du cholestérol, augmentation transitoire de la quantité de créatinine et d'urée dans le plasma.
  • Du côté du système urinaire: hématurie, rétention urinaire aiguë, diminution du volume urinaire, néphrite interstitielle, détérioration de la puissance.
  • Au niveau du système digestif: diarrhée, nausée, pancréatite aiguë, stase biliaire dans le foie, activité accrue des enzymes hépatiques.
  • Du côté de l'audition et du système nerveux: déficience auditive (réversible), paresthésies, acouphènes.
  • Sur la partie de la peau: diverses éruptions cutanées, lésions bulleuses, vascularite, photosensibilité, démangeaisons, érythème polymorphe, dermatite, purpura, réactions anaphylactiques ou similaires.
  • A partir du flux sanguin périphérique: leucopénie, agranulocytose, thrombicytopénie, anémie hémolytique ou aplastique.

Surdose

Manifestations: augmentation excessive de la diurèse, entraînant une baisse du CBC et une modification de la composition des électrolytes plasmatiques, suivie d'une chute brutale de la pression artérielle. Confusion, somnolence, effondrement. Des troubles gastro-intestinaux peuvent survenir.

Traitement: il n'y a pas d'antidote spécial. Il est nécessaire de faire un lavage gastrique, de faire vomir, de boire du charbon activé. La thérapie vise à éliminer les symptômes. Le médicament doit être aboli ou son dosage réduit, tout en remplissant le volume sanguin et en normalisant l'équilibre acido-basique et l'équilibre eau-électrolytes (sous le contrôle de l'hématocrite et de la quantité d'électrolytes dans le sérum). L'hémodialyse n'a pas d'effet.

Interaction avec d'autres médicaments

Ce médicament peut réagir avec de nombreux composés:

  • Le torasémide augmente la probabilité d'effets ototoxiques et néphrotoxiques du cisplatine, du chloramphénicol, des aminosides, des céphalosporines, de l'acide éthacrynique, de l'amphotéricine B, à la suite d'une élimination compétitive par les reins, leur concentration dans le sang augmentant.
  • L'efficacité de l'allopurinol et des hypoglycémiants sous l'influence du torasémide diminue et la théophylline et le diazoxide augmentent.
  • Accentuent mutuellement l’effet des amines torasémide et pressor.
  • La quantité de torasémide dans le sang augmente les bloqueurs de la sécrétion tubulaire.
  • L’utilisation simultanée d’amphotéricine B et de stéroïdes augmente le risque d’hypokaliémie; Glycosides cardiaques - intoxication et demi-vie accrue.
  • La clairance rénale des médicaments à base de lithium sous l'action du torasémide est réduite, ce qui peut entraîner une intoxication.
  • Le sucralfate et les AINS réduisent l'effet diurétique en inhibant la formation de prostaglandine, en perturbant l'activité de la rénine plasmatique et en libérant de l'aldostérone.
  • Le torasémide potentialise l'effet des médicaments contre l'hypertension, le blocage neuromusculaire des myorelaxants dépolarisants, réduit l'efficacité des myorelaxants non dépolarisants.
  • L'administration concomitante de torasémide et de salicylates en grande quantité augmente le risque d'effets toxiques des salicylates en raison de l'excrétion compétitive par les reins.
  • L'utilisation d'inhibiteurs de la torasémide et d'ACE ou de bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine peut provoquer une forte chute de la pression artérielle.
  • Le probénécide et le méthotrexad peuvent réduire l'effet du torasémide en raison de la même méthode de sécrétion, mais en même temps, le torasémide peut réduire l'excrétion de ces médicaments par les reins.
  • L'administration simultanée de torasémide et de cyclosporine augmente le risque d'arthrite goutteuse, car la cyclosporine perturbe l'excrétion de l'urate par les reins, et le torasémide provoque une hyperuricémie.

Instructions spéciales

Les patients présentant une réaction allergique aux sulfonamides et aux dérivés de sulfonylurée peuvent présenter une sensibilité croisée avec Diuver.

Des doses élevées de torasémide, prescrites depuis longtemps, nécessitent l'utilisation de préparations à base de potassium. Le régime doit contenir suffisamment de sel pour prévenir l'hyponatrémie, l'alcalose métabolique et l'hypokaliémie.

Les personnes présentant une insuffisance rénale doivent surveiller le contenu en électrolytes dans le sang, surveiller l'équilibre acido-basique, l'acide urique, l'azote résiduel et effectuer un traitement correctif si nécessaire.

Chez les patients présentant des pathologies graves des reins, lorsque la diarrhée et l'azotémie apparaissent ou s'aggravent, le traitement par Diuver doit être suspendu.

La posologie du médicament chez les patients présentant une ascite avec une cirrhose du foie doit être choisie à l’hôpital. Il est important pour ces patients de surveiller en permanence les électrolytes plasmatiques.

En cas de diabète ou d’aggravation de la sensibilité au glucose, il est nécessaire de vérifier la teneur en sucre du sang et de l’urine.

Avec l'hyperplasie prostatique, le rétrécissement de la lumière des uretères et la perte de conscience, il est important de contrôler la diurèse, car une rétention urinaire aiguë peut se développer.

Les analogues

Ce médicament a les analogues suivants:

  • Trigrim (2,5 mg, 5 mg, 10 mg) est un analogue de la production polonaise de Diuvera;
  • Britomar (5 et 10 mg) - produit en Espagne.

Analogues bon marché du médicament: Lotonel, Torasemide Canon, Torasemide-SZ. Tous sont de fabrication russe.

Les substituts de Diuvera ayant une action diurétique, mais contenant une substance active différente sont le furosémide, Veroshpiron, Veroshpilakton. Ils peuvent être domestiques ou importés. Lisez la liste des médicaments diurétiques.

Les avis

Les patients qui prennent Diuver en tant que diurétique constatent une efficacité élevée, une bonne tolérance, y compris chez le sujet âgé, un début d’effet assez rapide, mais en même temps une action légère, une facilité d’utilisation (une fois par jour), la possibilité d’une utilisation à long terme. Le développement d'effets secondaires lorsqu'ils sont utilisés conformément au mode d'emploi n'est pas souvent indiqué.

Préparations Sartana: liste, classification et mécanisme d'action

Les sartans constituent une nouvelle génération de médicaments utilisés pour abaisser la tension artérielle en cas d'hypertension. Les premières versions de ces types de médicaments ont été synthétisées au début des années 90 du siècle dernier.

Le mécanisme d'action des médicaments consiste à supprimer l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone, qui a un effet positif sur la santé humaine.

Sartans ne sont pas inférieurs en efficacité aux médicaments bien connus de l'hypertension artérielle, ne provoquent pratiquement pas d'effets secondaires, soulagent les symptômes de l'hypertension, ont un effet protecteur sur le système cardiovasculaire, les reins et le cerveau. En outre, ces médicaments sont appelés inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine-II ou antagonistes des récepteurs de l’angiotensine.

Si vous comparez tous les médicaments pour l'hypertension, les sartans sont considérés comme les médicaments les plus efficaces, alors que leur prix est relativement abordable. Comme le montre la pratique médicale, de nombreux patients traités par Sartana ont été systématiquement pris pendant plusieurs années.

Cela est dû au fait que de tels médicaments contre l'hypertension artérielle, auxquels appartiennent l'éprosartan et d'autres médicaments, provoquent un minimum d'effets secondaires.

Y compris les patients, ils ne présentent pas de réaction sous la forme d'une toux sèche, que l'on retrouve souvent lors de la prise d'inhibiteurs de l'ECA. Quant à l'affirmation selon laquelle les médicaments peuvent provoquer le cancer, cette question fait l'objet d'un examen minutieux.

Sartans et le traitement de l'hypertension

À l’origine, les Sartans ont été mis au point en tant que médicament contre l’hypertension. Comme l'ont montré des études scientifiques, des médicaments tels que l'éprosartan et d'autres peuvent réduire la pression artérielle de manière aussi efficace que la principale forme de médicament antihypertenseur.

Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II sont pris une fois par jour. Ces médicaments abaissent progressivement la pression artérielle au cours de la journée.

L’efficacité de l’action des médicaments dépend directement du degré d’activité du système rénine-angiotensine. Le plus efficace est le traitement des patients ayant une activité rénine élevée dans le plasma sanguin. Pour identifier ces indicateurs, une analyse de sang est prescrite au patient.

L'éprosartan et les autres sartans, dont les prix sont comparables à ceux des médicaments ayant des effets similaires sur la cible, réduisent la tension artérielle pendant une longue période (en moyenne sur 24 heures).

Un effet thérapeutique durable peut être observé après deux à quatre semaines de traitement continu, ce qui est considérablement renforcé à la huitième semaine de traitement.

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Médicaments

En général, la médecine de ce groupe a des critiques assez positives de la part des médecins et des patients. Les sartans présentent de nombreux avantages par rapport aux préparations traditionnelles.

  1. Avec une utilisation à long terme du médicament pendant plus de deux ans, le médicament ne provoque pas de dépendance et de dépendance. Si vous arrêtez brusquement de prendre ce médicament, cela ne provoquera pas une forte augmentation de la pression artérielle.
  2. Si une personne a une tension artérielle normale, les sartans n'entraînent pas une diminution encore plus forte des performances.
  3. Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II sont mieux tolérés par les patients et n'ont pratiquement aucun effet secondaire.

En plus de la fonction principale d'abaisser la pression artérielle, les médicaments ont un effet positif sur le travail des reins si le patient souffre de néphropathie diabétique. Les sartans contribuent également à la régression de l'hypertrophie cardiaque du ventricule gauche et améliorent les performances des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.

Pour un meilleur effet thérapeutique, il est recommandé de prendre des inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine-II en association avec des diurétiques sous forme de dichlothiazide ou d'indapamide, ce qui augmente l'effet du médicament d'une fois et demie. Quant aux diurétiques thiazidiques, ils ont non seulement un effet renforçant, mais également un effet allongeur des bloqueurs.

De plus, les sartans ont les effets cliniques suivants:

  • Cellules protégées du système nerveux. Le médicament protège le cerveau avec l'hypertension, réduit le risque d'accident vasculaire cérébral. Étant donné que le médicament affecte directement les récepteurs du cerveau, il est souvent recommandé aux patients présentant une pression artérielle normale et présentant un risque élevé de catastrophe vasculaire cérébrale.
  • En raison de l'effet anti-arythmique chez les patients réduit le risque de paroxysme de la fibrillation auriculaire.
  • Avec l’aide de l’effet métabolique, avec des médicaments réguliers, le risque de développer un diabète de type 2 est réduit. En présence d'une maladie similaire, l'état du patient est rapidement corrigé en réduisant la résistance à l'insuline tissulaire.

Lors de l'utilisation de médicaments, le patient améliore le métabolisme des lipides, diminue les taux de cholestérol et de triglycérides. Les sartans aident à réduire la quantité d'acide urique dans le sang, ce qui est nécessaire dans le cas d'un traitement à long terme avec des diurétiques. En présence d'une maladie du tissu conjonctif, les parois de l'aorte sont renforcées et leur rupture évitée. Chez les patients atteints de myodystrophie de Duchenne, l'état des tissus musculaires s'améliore.

Le prix des médicaments dépend du fabricant et de la durée de l’action du médicament. Les options les moins chères sont considérées comme Lozartan et Valsartan, mais elles ont une durée plus courte, elles nécessitent donc des apports plus fréquents.

Classification des médicaments

Les sartans sont classés en fonction de leur composition chimique et de leurs effets sur le corps. En fonction de la présence ou non d'un métabolite actif dans le médicament, les médicaments sont divisés en soi-disant médicaments et substances actives.

Selon la composition chimique, les Sartans sont divisés en quatre groupes:

  1. Le candésartan, l'irbésartan et le losartan sont des dérivés biphényliques du tétrazole;
  2. Le telmisartan agit comme un dérivé non biphényl tétrazole;
  3. L'éprosartan est le nébifénilovym netrazolom;
  4. Le valsartan est considéré comme un composé non cyclique.

De nos jours, il existe un grand nombre de médicaments de ce groupe qui peuvent être achetés en pharmacie sans ordonnance médicale, parmi lesquels l’Eprosartan, le Lozartan, le Valsartan, l’Irbesartan, le Candesartan, le Telmisartan, l’Olmesartan, l’Azilsartan.

En outre, dans les magasins spécialisés, vous pouvez acheter une combinaison toute faite de sartans avec des antagonistes du calcium, des diurétiques, de la sécrétion de rénine, l'aliskiren.

Instructions pour l'utilisation du médicament

Le médecin prescrit la prise de médicaments individuellement, après un examen complet. La posologie est compilée en fonction des informations affichées dans le mode d'emploi du médicament. Il est important de prendre le médicament tous les jours pour éviter les sauts.

Le médecin vous prescrit des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II avec:

  • Insuffisance cardiaque;
  • Infarctus du myocarde;
  • Néphropathie diabétique;
  • Protéinurie, microalbuminurie;
  • Hypertrophie du ventricule gauche du coeur;
  • Fibrillation auriculaire;
  • Syndrome métabolique;
  • Intolérance aux inhibiteurs de l'ECA.

Selon le mode d'emploi, contrairement aux inhibiteurs de l'ECA, Sartans ne contribue pas à une augmentation du taux de protéines dans le sang, ce qui entraîne souvent une réaction inflammatoire. Pour cette raison, le médicament n’a pas d’effets secondaires tels que l’angioedème et la toux.

Outre le fait que l'éprosartan et d'autres médicaments réduisent la tension artérielle en cas d'hypertension, ils ont également un effet positif sur les autres organes internes:

  1. L'hypertrophie de la masse du ventricule gauche du cœur diminue;
  2. Amélioration de la fonction diastolique;
  3. L'arythmie ventriculaire diminue;
  4. Excrétion réduite de protéines dans l'urine;
  5. Augmente le flux sanguin dans les reins sans réduire le débit de filtration glomérulaire.
  6. N'affecte pas les niveaux de sucre dans le sang, de cholestérol et de purine;
  7. La sensibilité du tissu à l'insuline augmente, réduisant ainsi la résistance à l'insuline.

Les chercheurs ont mené de nombreuses expériences sur l'efficacité des médicaments dans le traitement de l'hypertension et la présence d'avantages. Des patients présentant une altération du fonctionnement du système cardiovasculaire ont participé aux expériences, grâce auxquelles il a été possible dans la pratique de vérifier le mécanisme de travail des préparations et de prouver la haute efficacité du médicament.

Des recherches sont en cours pour déterminer si les Sartans sont réellement capables de provoquer le cancer.

Diarrhée Sartans

Le plus souvent, les médecins recommandent l'utilisation de sartans en association avec des diurétiques médicinaux.

Cette association élimine efficacement l’hypertension et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine-II associés aux diurétiques ont un effet uniforme et durable sur le corps.

Il existe une liste spécifique de médicaments contenant un certain nombre de sartans et de diurétiques.

  • Atakand plus contient 16 mg de candésartan et 12,5 mg d'hydrochlorothiazide;
  • Co-diovane contient 80 mg de Valsartan et 12,5 mg d'Hydrochlorothiazide;
  • Le médicament Lorista N / ND contient 12,5 mg d'hydrochlorothiazide et 50-100 mg de Losartan;
  • Mikardis Plus contient 80 mg de Telmisartan et 12,5 mg d'Hydrochlorothiazide;
  • La composition de Tevet plus comprend de l’éprosartan à raison de 600 mg et de 12,5 mg d’hydrochlorothiazide.

Comme le montre la pratique et les nombreux commentaires positifs des patients, tous ces médicaments inclus dans la liste, aident bien à traiter l’hypertension, ont un effet protecteur sur les organes internes, réduisent le risque d’accident vasculaire cérébral, d’infarctus du myocarde, d’insuffisance rénale.

Tous ces médicaments sont sans danger car ils n'ont pratiquement aucun effet secondaire. En attendant, il est important de comprendre que l’effet thérapeutique n’est généralement pas immédiatement visible. Évaluer objectivement si le médicament aide à maintenir une pression élevée, ne peut l'être qu'après quatre semaines de traitement constant. Si cela n'est pas pris en compte, le médecin peut hâter et prescrire un nouveau médicament ayant un effet plus puissant, ce qui affectera négativement la santé du patient.

L'effet du médicament sur le muscle cardiaque

Avec une diminution des indices de pression artérielle lors de l'administration de sartans chez un patient, la fréquence cardiaque n'augmente pas. Un effet positif particulier peut être observé dans le blocage de l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone dans les parois vasculaires et la région du myocarde. Il protège contre l'hypertrophie des vaisseaux sanguins et du coeur.

Cette caractéristique des médicaments est particulièrement utile lorsque le patient présente une cardiomyopathie hypertensive, une maladie ischémique, une cardiosclérose. De plus, les sartans réduisent la maladie vasculaire athéroscléreuse du coeur.

L'effet des médicaments sur les reins

Comme on le sait, en cas d’hypertension artérielle, les reins jouent le rôle d’organe cible. Les sartans, à leur tour, contribuent à la réduction des protéines urinaires chez les personnes atteintes de lésions rénales lors du diabète et de l'hypertension. Dans le même temps, il est important de noter qu'en présence d'une sténose unilatérale des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II de l'artère rénale, les taux de créatinine plasmatique augmentent souvent et créent une insuffisance rénale aiguë.

En raison du fait que les médicaments inhibent la réabsorption du sodium dans le tubule proximal, inhibent la synthèse et la libération d'aldostérone, le corps se débarrasse du sel par l'urine. Ce mécanisme provoque à son tour un certain effet diurétique.

  1. Par rapport aux sartans, l’utilisation d’inhibiteurs de l’ECA entraîne un effet secondaire sous forme de toux sèche. Ce symptôme devient parfois si fort que les patients doivent cesser de prendre ce médicament.
  2. Parfois, un patient développe un œdème de Quincke.
  3. En outre, les complications spécifiques des reins incluent une forte diminution du taux de filtration glomérulaire, ce qui entraîne une augmentation des performances du potassium et de la créatinine dans le sang. Risque particulièrement élevé de complications chez les patients atteints d'athérosclérose des artères rénales, d'insuffisance cardiaque congestive, d'hypotension et d'une diminution de la circulation sanguine.

Dans ce cas, les Sartans sont le remède principal qui diminue lentement le débit de filtration glomérulaire des reins. Pour cette raison, la quantité de créatinine dans le sang n'augmente pas. En outre, le médicament ne permet pas à la néphrosclérose de se développer.

La présence d'effets secondaires et de contre-indications

Les médicaments ont un effet thérapeutique similaire au placebo, ils ont donc un minimum d'effets secondaires et sont bien tolérés par rapport aux inhibiteurs de l'ECA. Les sartans ne provoquent pas de toux sèche et le risque d'œdème de Quincke est minime.

Toutefois, il convient de garder à l’esprit que, dans certains cas, les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II sont capables de réduire rapidement la pression artérielle en raison de l’activité de la rénine plasmatique. Avec le rétrécissement bilatéral des artères rénales chez un patient, la fonction rénale peut être altérée. Les sartans ne sont pas autorisés pendant la grossesse, car cela nuit au développement du fœtus.

Malgré la présence d'effets indésirables, l'éprosartan et les autres Sartans sont considérés comme des médicaments bien tolérés et qui provoquent rarement des effets indésirables dans le traitement de l'hypertension artérielle. Le médicament est bien combiné avec d'autres médicaments contre l'hypertension, le meilleur effet thérapeutique est observé lors de l'utilisation supplémentaire de médicaments diurétiques.

Aujourd'hui encore, les débats des chercheurs sur la faisabilité de l'utilisation de sartans ne s'estompent pas, ces médicaments pouvant provoquer un cancer dans certaines situations.

Sartans et Cancer

Comme les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine, Eprosartan et d’autres, utilisent le mécanisme d’action du système angiotensine-rénine, les récepteurs de l’angiotensine de type 1 et de type 2 sont impliqués dans le processus, ce qui permet de réguler la prolifération cellulaire et le développement de tumeurs, qui provoquent le cancer.

De nombreuses études scientifiques ont été menées pour déterminer s’il existait un risque élevé de cancer chez les patients prenant des sartans réguliers. L'expérience a montré que chez les patients prenant des inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine, le risque de développer un oncologie était plus élevé que celui des patients n'ayant pas pris le médicament. Pendant ce temps, le cancer avec le même risque entraîne la mort après avoir pris le médicament et sans lui.

Malgré les résultats, les médecins ne sont toujours pas en mesure de répondre avec précision à la question de savoir si l'éprosartan et d'autres sartans provoquent le cancer. Le fait est qu'en l'absence de données complètes sur l'implication de chaque médicament dans les maladies oncologiques, les médecins ne peuvent affirmer que les Sartans sont à l'origine du cancer. Actuellement, les recherches sur ce sujet se poursuivent activement et les chercheurs sont assez ambigus sur ce sujet.

Ainsi, la question reste ouverte, malgré l'effet similaire qui provoque le cancer, les médecins considèrent que Sartans est un médicament réellement efficace pouvant devenir un analogue des médicaments traditionnels pour l'hypertension.

Cependant, certains bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine aident à traiter le cancer. Cela concerne en particulier les cancers du poumon et du pancréas. De plus, certains types de médicaments sont utilisés pendant la chimiothérapie chez les patients hypertendus atteints d'un cancer du pancréas, de l'œsophage et de l'estomac. Une vidéo intéressante dans cet article résume la discussion sur les Sartans.

Diurétiques (diurétiques)

Les diurétiques sont utilisés pour traiter l'hypertension et les maladies cardiovasculaires depuis plus de 50 ans. Ces remèdes aident à réduire la pression artérielle, forçant le corps à se débarrasser de l'excès de sel et d'eau. La purification est effectuée par les reins via l'urine. En cas d'insuffisance cardiaque, les diurétiques sont également très largement prescrits. Ils améliorent la condition des patients en réduisant la charge sur le cœur, ce qui crée un excès de liquide dans le corps. Si un patient a un œdème dû à des problèmes cardiaques, rénaux ou hépatiques, les diurétiques aident à les réduire.

Différents groupes de médicaments agissent sur les reins de différentes manières, en éliminant plus ou moins d'eau et de sel. Vous en apprendrez plus à ce sujet dans la section «Classification des diurétiques». Nous avons essayé de fournir aux lecteurs des informations actuelles sur les médicaments diurétiques, qui sont maintenant le plus souvent utilisés, écrits dans une langue accessible. Ce matériel aidera les médecins qui doivent comprendre la classification des diurétiques et les caractéristiques de leur utilisation. Les patients aussi, il est conseillé de lire cet article pour comprendre les principes et les mécanismes de traitement. Si vous devez prendre des comprimés diurétiques, vous pouvez choisir un médicament efficace avec des effets secondaires modérés ou minimes. Mieux encore, si vous parvenez à abandonner les diurétiques "chimiques" au profit de substances naturelles ayant un effet diurétique.

Les diurétiques: une précaution importante pour les patients

Tout d'abord, nous voulons mettre en garde les patients contre les «diurétiques traînants». Sur Internet, vous pouvez trouver de nombreuses informations selon lesquelles ces médicaments facilitent la résolution de tâches non seulement médicales, mais également «esthétiques», et sont en même temps assez sûrs. Les femmes prennent souvent volontairement des diurétiques pour perdre du poids. Les athlètes les utilisent pour perdre du poids rapidement avant une compétition. Même les bodybuilders provoquent une déshydratation artificielle du corps, de sorte que leurs muscles semblent plus visibles.

Mais voyons quel est le risque de ceux qui prennent des médicaments diurétiques sans ordonnance d'un médecin.

  • Ces médicaments excrètent du potassium, ce qui augmente la fatigue.
  • Dans le même temps, ils retardent le calcium, ce qui peut entraîner le dépôt de sels.
  • De plus, les diurétiques augmentent le risque de diabète et, à cause d'eux, le niveau de «mauvais» cholestérol dans le sang augmente.
  • En raison de l'augmentation de la miction, des troubles du sommeil sont possibles.
  • Les hommes ayant un apport diurétique sont plus susceptibles d’avoir des problèmes d’activité.

Vous pouvez facilement découvrir que les nouveaux diurétiques, l'indapamide (ariphone, ariphon retard) et le torasémide n'affectent pas le métabolisme et sont mieux tolérés que les préparations de la génération précédente. Mais ils peuvent aussi nuire à la santé humaine. Seuls leurs effets négatifs n'apparaissent pas immédiatement, mais plus tard. Après tout, si vous essayez de comprendre le mécanisme d’action des médicaments diurétiques, vous constaterez que tous ces médicaments, qu’ils soient nouveaux ou plus anciens, agissent de la même manière. Ils «stimulent» les reins à travailler plus intensément et éliminent davantage d'eau et de sel du corps.

Mais la rétention d'eau n'est que le symptôme d'une maladie grave, pas sa cause! Les œdèmes ne surviennent pas seuls, mais en raison de graves problèmes au niveau du travail du cœur ou des reins, moins souvent pour d'autres raisons. Ainsi, les diurétiques sont des médicaments à action uniquement symptomatique, qui n'enlèvent en rien les causes de la maladie. En pratique, cela conduit au fait que les diurétiques ne permettent que quelques instants pour retarder la fin triste du patient. Cela peut prendre quelques semaines, quelques mois ou, si vous êtes très chanceux, plusieurs années. Il s'avère que si vous voulez travailler sur la cause de la maladie pour réellement prolonger la vie et améliorer la santé, les diurétiques ne peuvent à eux seuls.

Ainsi, vous avez reçu «matière à réflexion» et nous passons directement à l’utilisation de médicaments diurétiques pour traiter l’hypertension et l’insuffisance cardiaque.

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Comment commander de la taurine aux États-Unis - Instructions de téléchargement. Obtenez un effet diurétique sans les effets nocifs des diurétiques chimiques. Éliminez l'œdème, ramenez la pression à la normale, améliorez la fonction cardiaque. En savoir plus sur la technique dans l'article "Traitement de l'hypertension sans médicaments". La taurine est un puissant diurétique naturel, si sûr qu'il est prescrit même aux femmes enceintes (consultez votre médecin!).

Diurétiques pour l'hypertension

En ce qui concerne le traitement de l'hypertension par les diurétiques, dans les années 1990, les médecins ont constaté que ces médicaments aidaient bien les patients, même s'ils étaient prescrits à faible dose. Une dose réduite ne représente pas plus de 25 mg de dichlothiazide (diurétique «de base», voir ci-dessous) par jour. Auparavant, les patients prenaient souvent des médicaments à fortes doses - 50 mg de dichlothiazide par jour. Dans le même temps, les patients ont beaucoup souffert de ses effets secondaires. Il s'est avéré que réduire le dosage de diurétiques dans l'hypertension réduisait leurs effets secondaires plusieurs fois et que l'effet thérapeutique était légèrement réduit. Des études menées en Europe en 1999, 2000 et 2003 ont montré que l'efficacité des médicaments diurétiques à faible dose n'est pas inférieure à celle des médicaments antihypertenseurs (réduisant la pression) des classes plus récentes - inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium. Cela a conduit à une «augmentation» de la prescription de médicaments stimulant les reins pour traiter l'hypertension. Auparavant, cela n’était observé que dans les années 1960 - 1970, car il n’existait toujours pas d’autres médicaments pouvant réduire la pression.

Les diurétiques sont les médicaments de choix pour l'hypertension dans les situations suivantes:

  • chez les patients âgés (pour plus de détails, voir la note «Quels médicaments pour l'hypertension sont prescrits chez les patients âgés»);
  • avec une hypertension systolique isolée, c’est-à-dire lorsque seule la pression artérielle «supérieure» est élevée (pour en savoir plus sur ce type d’hypertension);
  • en présence d'une insuffisance cardiaque concomitante (voir ci-dessous);
  • avec l'ostéoporose.

De nombreuses études ont prouvé que les pilules diurétiques réduisaient l'incidence des complications chez les patients hypertendus:

  • infarctus du myocarde - de 14 à 16%;
  • accident vasculaire cérébral - de 38 à 42%.

Classification des diurétiques. Groupes de médicaments diurétiques et leur utilisation dans l'hypertension

La classification idéale des diurétiques devrait prendre en compte tous les aspects de leur action. Mais aujourd'hui, cela n'existe pas, car les médicaments diurétiques ont une structure chimique fondamentalement différente. De ce fait, ils sont trop différents les uns des autres sur le mécanisme et la durée d'action sur le patient.

On a tenté de classer les diurétiques en fonction de la partie du néphron rénal qu’ils affectent. Mais certains diurétiques stimulent non seulement les reins, mais ont également un effet sur les autres systèmes du corps. Des médicaments séparés, ayant pénétré dans les reins avec du sang, sont actifs dans tout le néphron. Par conséquent, il n'est pas possible de créer un système cohérent qui unirait tous les médicaments qui débarrassent le corps de l'excès de liquide et de sodium.

La plus appropriée est la classification des diurétiques par le mécanisme de leur action. En pratique, les groupes de médicaments diurétiques suivants sont utilisés: thiazidique, boucle (y compris le furosémide) et potassique (antagonistes de l’aldostérone). Vous trouverez ci-dessous des informations détaillées sur chacun d’entre eux. L'histoire des diurétiques a commencé avec des médicaments à base de mercure, ainsi que des préparations osmotiques, dans lesquelles seule l'eau était éliminée de l'organisme, mais pas de sel. Ces groupes ont longtemps été supplantés par de nouvelles classes de médicaments diurétiques plus efficaces et plus sûrs.


  • Indapamide

  • Hypothiazide

  • Furosémide

  • Spironolactone

En règle générale, un diurétique de type thiazidique ou analogue à un diurétique Hypothiazide ou Indapamide est prescrit à un patient hypertendu, en règle générale, seul ou en association avec un médicament appartenant à une autre classe de médicaments pour le traitement de l'hypertension. Voir également la note «Traitement médicamenteux combiné de l'hypertension».


  • Veroshpiron

  • Diuver

  • Lasix

  • Arifon

Si le traitement par diurétique thiazidique ne fonctionne pas, les diurétiques de l'anse peuvent être utilisés pour des soins d'urgence en cas de crise hypertensive, d'insuffisance rénale ou cardiaque.

Traitement de l'hypertension avec des diurétiques - informations utiles

Les médicaments qui éliminent les liquides et les sels de l'organisme, ainsi que l'hypertension, sont généralement prescrits à faible dose. Si cela ne fonctionne pas, alors augmenter la dose du médicament ne permet généralement pas de normaliser la pression artérielle, mais augmente considérablement le risque d'effets secondaires. Par conséquent, en cas d'hypertension, au lieu d'augmenter la dose d'un médicament diurétique, il est préférable de la compléter avec un médicament d'un autre groupe ou de le remplacer. Pour plus de détails, voir la note «Tous les groupes de médicaments pour l'hypertension: un examen détaillé».

Les médicaments diurétiques (en particulier à fortes doses) contribuent au développement du diabète et augmentent le taux de cholestérol dans le sang. Par conséquent, ils essaient de ne pas les prescrire aux jeunes patients, ainsi qu'aux patients hypertendus souffrant d'obésité et de diabète. Cependant, le diurétique de type thiazidique indapamide (ariphone, ariphon retard) et le médicament diurétique de l'anse torasémide ne présentent pas ces effets métaboliques indésirables.

Quels sont les inconvénients du traitement de l'hypertension avec des diurétiques:

  • Effets secondaires «rapides»: mictions fréquentes, troubles du sommeil, fatigue, diminution de la puissance chez l'homme, augmentation du taux de cholestérol dans le sang, etc.
  • Possibilité d'effets secondaires à long terme dangereux sous la forme d'une "usure" accélérée des reins et du cœur.
  • Après un certain temps, le corps «s'habitue» aux médicaments diurétiques et par conséquent, leur efficacité diminue souvent avec le temps.
  • Et surtout, les diurétiques n’affectent pas la cause de l’hypertension, mais seulement en atténuent les symptômes.

Nous voulons vous proposer une méthode de traitement permettant à la plupart des patients de normaliser la pression artérielle et de se débarrasser de l'œdème sans prendre de diurétiques.

  1. La taurine, un acide aminé, est un excellent substitut aux diurétiques «traditionnels». Il élimine non seulement l'excès de liquide dans le corps et soulage l'enflure, mais détend également les vaisseaux sanguins. La taurine n'est pas moins efficace que les médicaments diurétiques «chimiques». Mais c'est une substance naturelle qui se trouve naturellement dans le corps humain et ne cause donc aucun dommage. Au contraire, la taurine renforce les reins et le cœur. En plus de normaliser la pression artérielle, il améliore l'immunité et aide aux déficiences visuelles. En savoir plus sur la façon de traiter l'hypertension et les maladies cardiaques de la taurine.
  2. En cas d’hypertension, il vous sera très utile de prendre des préparations de magnésium vendues en pharmacie (soit dit en passant, la taurine de haute qualité est également présente, vous n’avez donc pas besoin de compléments alimentaires douteux). Le magnésium n'a pas d'effet diurétique direct, mais détend les vaisseaux sanguins et améliore le fonctionnement du cœur et des reins. Le magnésium est un élément important d’un programme de traitement efficace de l’hypertension sans médicament.
  3. La vitamine B6, que vous êtes susceptible de prendre dans la même pilule avec du magnésium, est un diurétique lui-même. Il complète l'action de la taurine, ainsi qu'un effet bénéfique sur de nombreux autres processus de l'organisme.

Rappelez-vous la formule "taurine + magnésium + vitamine B6". Pour vous, cela signifie vaincre l'hypertension, rejeter les diurétiques «chimiques» et prolonger la vie. Ces substances naturelles agissent rapidement, efficacement et sans effets secondaires nocifs. Ils normalisent la pression artérielle et éliminent l'excès de liquide, affectant ainsi la cause de la maladie. En savoir plus sur les liens ci-dessous.

  • Le meilleur moyen de soigner l'hypertension (rapide, facile, bon pour la santé, sans médicaments «chimiques» ni compléments alimentaires)
  • Hypertension - un moyen populaire de guérir de cette maladie en une ou deux étapes
  • Causes de l'hypertension et comment les éliminer. Analyses d'hypertension
  • Traitement efficace de l'hypertension sans médicament (il explique en détail comment prendre de la taurine, du magnésium et de la vitamine B6)

Diurétiques pour l'insuffisance cardiaque

La conséquence d'une insuffisance cardiaque est généralement la rétention d'eau dans le corps. Cela conduit souvent à la stagnation du sang dans les poumons. Symptômes de l'insuffisance cardiaque modérément sévère: œdème, essoufflement, cyanose (couleur cyanose de la peau), foie hypertrophié, respiration sifflante du cœur. Aux stades plus sévères, un œdème pulmonaire, un choc cardiogénique, une hypotension (pression artérielle «supérieure» inférieure à 90 mm Hg) peuvent survenir.

Il est recommandé aux diurétiques de nommer tous les patients dont l'insuffisance cardiaque a provoqué un gonflement, ainsi qu'un essoufflement dû au liquide stagnant dans les poumons. Avec l'aide de diurétiques, les médecins stimulent l'élimination des excès de liquide et de sel du corps et améliorent ainsi l'état du patient. En cas d'insuffisance cardiaque, un traitement diurétique adéquat soulage l'enflure, augmente la tolérance à l'effort et, éventuellement, améliore le pronostic du patient - prolonge sa vie.

  • Causes, symptômes, diagnostic, médicaments et remèdes populaires pour l'insuffisance cardiaque
  • Diurétiques dans l'œdème en CH: informations détaillées
  • Réponses aux questions courantes sur le CH - restriction de la consommation de sel et de liquide, essoufflement, régime alimentaire, alcool, handicap
  • Insuffisance cardiaque chez les personnes âgées: caractéristiques du traitement

Voir aussi la vidéo.

Les médicaments diurétiques ne sont qu'un traitement symptomatique de l'insuffisance cardiaque, ils n'en affectent pas les causes. Par conséquent, ils ne sont prescrits qu'en association avec des inhibiteurs de l'ECA et / ou des bêta-bloquants. L'utilisation des deux derniers groupes de médicaments pour le traitement de l'insuffisance cardiaque dépasse le cadre de notre site.

Options de traitement alternatives pour l'insuffisance cardiaque

Si vous n'affectez pas la cause de la maladie, cela entraîne rapidement la mort ou la nécessité d'une transplantation cardiaque. Même la médecine officielle reconnaît que les diurétiques ne sont rien de plus qu'un traitement symptomatique de l'insuffisance cardiaque. Les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l'ARF ne font que soulager les symptômes.

Les cardiologues occidentaux avancés ont conclu que les causes de l'insuffisance cardiaque sont les suivantes:

  • Carence persistante dans le corps en nutriments importants pour le cœur
  • Processus inflammatoires "couvants" chroniques. Par exemple, la multiplication des infections au niveau des dents carieuses peut entraîner une activité excessive du système immunitaire, qui «attaque en même temps» le muscle cardiaque.

Quelles substances naturelles renforcent le cœur et éliminent les causes de l’insuffisance cardiaque?

Coenzyme (coenzyme) Q10

Une discussion détaillée sur le traitement de l'insuffisance cardiaque dépasse le cadre de ce site. Par conséquent, nous vous donnons des liens vers deux livres utiles pour les patients avec des «noyaux».

Ces livres sont facilement accessibles sous forme électronique. Si vous connaissez l'anglais, lisez les deux. Sinon, étudiez au moins les suppléments biologiques du Dr Atkins.

Diurétiques pour l'œdème

L'œdème est un problème pour beaucoup de gens. Ceci est un symptôme précoce de processus indésirables survenant dans le corps. Les œdèmes signalent qu'il est temps qu'une personne prenne soin de sa santé et qu'il n'y ait pas de place pour la remettre à plus tard. En outre, l’importance de l’œdème est d’une importance diagnostique.

Si l'enflure est causée par une maladie rénale (néphrite, etc.), elle peut apparaître sur tout le corps, mais est plus clairement visible sur le visage, en particulier autour des yeux. On les voit généralement très bien le matin après une nuit de sommeil. L'œdème «rénal» est généralement doux au toucher, la peau est pâle autour d'eux. Ils sont formés parce que les reins malsains éliminent le sel et l’eau. La concentration de protéines dans le plasma sanguin diminue et la perméabilité augmente au niveau des parois des vaisseaux. Une cause plus rare d'œdème sur le visage peut être diverses allergies, ainsi que des troubles endocriniens.

Si votre œdème apparaît sur vos jambes et surtout le soir après une journée bien remplie, il est probablement causé par une insuffisance cardiaque. La cause peut également être des problèmes de vaisseaux sanguins des jambes, avec un cœur en bonne santé.

Diurétiques pour œdèmes prescrits uniquement par un médecin. Il donne également des conseils sur le régime alimentaire, identifie et traite la maladie, qui est la cause première de l'œdème. S'il vous plaît ne prenez pas de diurétiques pour l'oedème sans permission, consultez un médecin. L'automédication avec des diurétiques est extrêmement dangereuse. L'œdème est un symptôme formidable qui nécessite un examen immédiat pour en déterminer la cause. Le traitement ne doit être prescrit que par un médecin qualifié.

Médicament diurétique pour gonfler les pieds: avez-vous toujours besoin de le prendre?

En cas de gonflement des jambes, comme pour tout autre problème, ne prenez pas de pilule diurétique de votre propre initiative. Consulter un médecin. Il vous enverra probablement passer un examen médical approfondi. Mais parfois, le diagnostic peut être déterminé immédiatement par l'apparition d'un œdème des jambes. Si la maladie est causée par une inflammation de l'articulation ou des lésions des ligaments, un œdème se forme à l'endroit où le processus inflammatoire se situe sous la peau. En cas d'insuffisance rénale, le gonflement est généralement visible à l'arrière des jambes.

Est-il toujours nécessaire de prendre des diurétiques pour gonfler les jambes? Bien sur que non Si la cause de l'œdème n'est pas une pathologie interne, le problème peut parfois être éliminé sans médicament. Après tout, l'œdème des jambes est souvent dû à des difficultés au travail et dans la vie quotidienne. Les représentants de nombreuses professions (enseignants, vendeurs, etc.) passent toute la journée debout, et doivent se tenir debout et ne pas marcher. Un gonflement des jambes peut également survenir en raison d'un mode de vie sédentaire, de pieds plats et même du fait qu'une personne est assise les jambes croisées depuis longtemps. Pour se débarrasser de l'œdème dans toutes ces situations, il est nécessaire de ne pas avaler les comprimés de diurétique, mais de changer résolument les conditions de travail et de repos.

Diurétique pendant la grossesse

Malheureusement, une femme sur trois est exposée à un œdème au cours de sa grossesse. En règle générale, le problème de l'œdème survient au cours du troisième trimestre de port d'un bébé. Si pour éliminer ce n'est pas assez de régime avec la restriction ou l'élimination complète du sel, alors vous devez prendre des diurétiques. Les diurétiques pour les femmes enceintes sont synthétiques (drogues) et naturels - diverses herbes, fruits et baies. L'œdème pendant la grossesse ne doit pas être ignoré. Ils peuvent être des symptômes de graves problèmes rénaux ou cardiaques, ainsi que des femmes enceintes présentant une gestose (toxicose). Lorsqu'une femme informe le médecin de l'apparition d'un œdème, elle entame immédiatement un traitement intensif ou au moins renforce son contrôle sur le déroulement de la grossesse.

Malheureusement, le choix d'options pour le traitement de l'œdème pendant la grossesse est très limité. La plupart des femmes de notre époque, sans rappel supplémentaire, se rendent compte que les médicaments diurétiques pendant la grossesse ne peuvent être pris sans autorisation. Tous les groupes diurétiques (thiazidiques, cicatriciels, conservateurs de potassium et autres), dont nous avons discuté plus haut dans cet article, sont strictement interdits pendant la première moitié de la grossesse. Dans la seconde moitié, ils ne sont prescrits que dans les cas les plus extrêmes, dans un hôpital. Dans le même temps, les médecins réalisent qu'ils mettent une femme enceinte et son fœtus à un risque élevé. Complications possibles pour l'enfant: déficience auditive, problèmes rénaux, jaunisse, détérioration du sang et autres.

Quant aux diurétiques des plantes, c'est-à-dire les diurétiques populaires, avec eux, ce n'est pas si simple. Beaucoup de femmes enceintes croient de manière frivole que les thés diurétiques sont totalement sans danger. Par conséquent, ils brassent et boivent arbitrairement des herbes diurétiques. Souvent, le médecin ne le réalise même pas. En fait, les thés diurétiques pendant la grossesse ne sont pas inoffensifs. Ne serait-ce que parce qu’ils éliminent le corps, le potassium, le magnésium et d’autres macro et micro-éléments, ils modifient l’acidité du sang et l’équilibre eau-sel.

Le médecin prescrit du thé aux reins pendant la grossesse, s'il y a de bonnes raisons pour cela. Et un œdème léger sans pathologie interne peut être enduré sans traitement. De plus, il est utile pour les femmes enceintes de connaître la liste des diurétiques aux herbes qui leur sont interdites. Il comprend:

  • fraises
  • fruits de genièvre
  • racine de persil

Quels diurétiques pendant la grossesse sont autorisés (uniquement prescrits par un médecin!):

  • Canephron est une combinaison de plantes médicinales. Il est prescrit pour les problèmes de reins et des voies urinaires. Il a non seulement un effet diurétique, mais également un effet antiseptique, antispasmodique et anti-inflammatoire. Autorisé (avec prudence!) À utiliser à n'importe quel stade du portage d'un bébé. Kanefron arrive en gouttes et sous forme de dragée. On prescrit exactement aux comprimés les femmes enceintes, car les gouttes contiennent de l’alcool éthylique (alcool).
  • La phytolysine est un autre médicament phytochimique complexe pour les maladies des reins et des voies urinaires. L’expérience de l’utiliser pendant la grossesse est positive, mais avant d’être prescrit, le médecin doit s’assurer que la femme n’a pas de processus inflammatoire aigu au niveau des reins.
  • Euphyllinum est un bronchodilatateur qui a également un effet diurétique. Lors de la prescription pendant la grossesse et l'allaitement, il est nécessaire de comparer les risques potentiels et les bénéfices potentiels pour la femme et le fœtus. Il n'est pas recommandé de le prendre l'estomac vide, car cela augmente le risque de dysfonctionnement intestinal, ainsi que de maux de tête et de vertiges. Ce médicament ne convient pas si vous souffrez d'hypotension artérielle, de problèmes cardiaques ou de possibles crises d'épilepsie.
  • Traitement médicamenteux de l'hypertension chez les femmes enceintes
  • Traitement de l'hypertension après l'accouchement et l'allaitement
  • Prééclampsie, sa prévention et son traitement

Diurétiques végétaux. Thés diurétiques et frais

Les diurétiques à base de plantes utilisés en médecine traditionnelle sont utilisés depuis des temps immémoriaux. Ils agissent moins que les diurétiques synthétiques modernes, mais beaucoup moins toxiques. Si vous choisissez correctement le diurétique traditionnel végétal, il peut être utilisé pendant longtemps sans effets secondaires. Pour nommer un thé diurétique ou une tisane ne devrait être qu'un spécialiste qualifié: un médecin ou un guérisseur traditionnel éprouvé. Il pourra le faire en tenant compte de la cause de la rétention de liquide dans le corps du patient, en raison de laquelle se produit un œdème. Par exemple, en cas d’insuffisance cardiaque, on utilise des feuilles de bouleau, ainsi que des baies et des feuilles de fraise. Lorsque l'inflammation des voies urinaires (cystite, pyélonéphrite) - d'autres remèdes populaires. À savoir, des fleurs de tanaisie, des feuilles et de l'herbe, un sac de berger, des baies et des feuilles d'airelles.

Diurétiques populaires populaires pour œdème