Qu'est-ce que le diabète caché et ses signes

• Prévention

Le diabète caché représente un danger particulier pour le patient, car celui-ci ne remarque généralement même pas la présence de la maladie. Si nous considérons que toute maladie est beaucoup plus difficile à traiter, si elle est en cours d’exécution et non détectée à temps par les médecins. Pour cette raison, il est nécessaire de disposer d'informations complètes sur les principaux signes d'une maladie dangereuse afin de pouvoir détecter et neutraliser le diabète sucré latent dès les premières manifestations. Cette maladie peut se manifester de manière inattendue pour le patient.

Si une personne a constamment soif, boit beaucoup et va souvent aux toilettes même la nuit, ces signes peuvent indiquer la présence de symptômes initiaux de la maladie.

Dans ce cas, les reins effectuent une fonction de nettoyage et tentent de se débarrasser de l'excès de sucre dans le corps en raison d'une miction accrue et fréquente. Le corps tente de compenser la perte de liquide par un apport supplémentaire en liquide, ce qui entraîne une forte soif et une consommation fréquente d'alcool. Sur le côté, on dirait qu'une personne boit constamment et court vers les toilettes.

Qui est à risque

La forme latente de diabète peut se développer en premier lieu chez les personnes à risque, elles risquent de faire du diabète pour certaines raisons.

• L'âge est d'une grande importance pour les personnes sujettes à la maladie. Selon les statistiques, environ 85% des patients âgés souffrent de la maladie ou présentent divers signes de diabète latent.
• Le diabète caché peut se développer chez les personnes prédisposées à la maladie en raison de l'hérédité. Le facteur génétique se manifeste le plus souvent d’une manière ou d’une autre si un membre de la famille est atteint de diabète.
• Le développement du diabète peut provoquer un patient en surpoids. Un régime alimentaire malsain et le non-respect de celui-ci peuvent entraîner une détérioration des processus métaboliques et l'obésité. À cet égard, un patient sur quatre en surpoids présente tous les signes de la présence de diabète.
• Les femmes enceintes courent également un risque en raison des changements hormonaux et de la prise de poids. À cet égard, toutes les femmes occupant ce poste doivent se soumettre à un examen et donner du sang afin de prévenir le développement de la maladie à temps. En cas de suspicion de diabète, le médecin prescrit un régime thérapeutique et le patient est enregistré auprès du médecin.
• Diverses maladies causées par l'activité virale peuvent avoir un effet sur le pancréas, empêchant ainsi la production d'insuline.

Les principaux symptômes de la forme latente de la maladie

Le diabète est aujourd'hui l'une des maladies les plus courantes au monde. Le nombre de personnes atteintes de cette maladie, chaque objectif étant en croissance. Malheureusement, un patient sur quatre tarde à demander de l'aide médicale alors que le diabète sucré est déjà en phase progressive et qu'il est très dangereux pour le patient. Le diabète sucré peut désactiver le travail des organes du système génito-urinaire, avoir un impact négatif sur la fonction visuelle, conduire à l'apparition sur le corps de nombreux ulcères peu guérisseurs. À cet égard, plus tôt le diabète latent sera reconnu, plus il sera facile de l’arrêter.

Si le patient présente des signes suspects indiquant un dysfonctionnement dans le fonctionnement complet du corps, il est nécessaire de consulter un médecin. Les conséquences graves peuvent être évitées si le traitement est commencé à l’heure.

Pour identifier la forme latente de diabète chez un patient, les symptômes suivants de la maladie aideront:

Le patient a constamment envie de boire, alors qu'il ressent souvent le besoin urgent d'uriner. Le développement du diabète peut dans certains cas être diagnostiqué si une personne va souvent aux toilettes. Le système urinaire s'efforce de retirer les liquides du corps pour éliminer l'excès de sucre. Les signes de diabète chez les hommes peuvent être liés à un dysfonctionnement érectile.

En cas de diabète, le patient peut commencer à perdre du poids de façon spectaculaire. Au cours de la maladie, le glucose s'accumule dans le sang sans pénétrer dans les cellules, ce que l'organisme considère comme une famine. Pour reconstituer l'énergie manquante, les cellules musculaires commencent à donner du sucre, redonnant à une personne une bonne humeur et une force accrue. Pendant ce temps, le patient commence à perdre du poids rapidement. Ainsi, une personne peut perdre dix kilogrammes pendant deux mois.

Manifestations externes

Le diabète sucré conduit souvent à la fatigue et à l'irritabilité, le patient ressent constamment de la fatigue et se plaint de problèmes de santé. L'envie fréquente d'uriner la nuit entraîne une privation de sommeil. Cette affection provoque une irritabilité incontrôlable, qui ne disparaît pas, malgré un repos régulier, des promenades quotidiennes au grand air et l'aide d'un psychologue. Si le temps est venu d'identifier les causes de cette humeur et de commencer à traiter le diabète, une personne redevient rapidement normale, à la fois physiquement et émotionnellement.

Une sensation de faim constante peut indiquer une chute brutale de la glycémie, ce qui entraîne une sensation constante de manque de nourriture.

En raison du développement de la maladie, la peau se dessèche, devient cassante et malsaine, les démangeaisons. Sur les coudes, des irritations se forment assez souvent. Cette affection de la peau peut être le premier signe d’un changement de la glycémie, même si le sucre est toujours normal. Les problèmes de peau indiquent que le corps ne peut pas absorber la quantité de sucre disponible. Dans le même temps, les plaies cutanées ne peuvent pas guérir pendant longtemps, ce qui est associé à des lésions des vaisseaux sanguins dues au diabète.

Si la glycémie est déjà élevée, cette maladie provoque souvent des maladies bactériennes et fongiques. L'immunité affectée peut ne pas supporter l'infection et la maladie peut durer plusieurs mois.

Avec une augmentation de la glycémie, un patient peut avoir des problèmes de vision, il voit souvent la chair de poule et des éclairs devant ses yeux et ne fait pas la distinction entre les contours nets des objets. Se débarrasser du problème aide les médicaments.

Parfois, chez un patient diabétique, les membres deviennent engourdis, il a souvent la chair de poule sur la peau.

Régime alimentaire pour le diabète. Teneur en calories et nutrition.

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Pour les traitements complexes du diabète, ainsi que pour les mesures préventives, un régime alimentaire spécial est utilisé pour prévenir l’apparition de complications associées à une glycémie élevée.

Pour maintenir le niveau de sucre dans les limites de la norme physiologique (3,5 - 5,0 mmol / l), une combinaison d’aliments diététiques est souvent utilisée ensemble:

• avec des médicaments antiglycémiques
• insuline sous-cutanée
• avec une combinaison d'insuline et d'agents anti-glycémiques, à usage interne

L'alimentation est la partie la plus permanente du traitement complexe du diabète. La consommation d'aliments diététiques fait partie intégrante du traitement du diabète, quelle que soit sa forme clinique.
Régime alimentaire prescrit:

• Lorsque le diabète coule caché lorsque les niveaux de glucose sont constamment à des concentrations légèrement élevées dans le sang.
• Avec diabète léger du second type

Contre-indications à la nomination d'un régime alimentaire dans le diabète

• Manque de poids
• Travail physique dur
• Maladies infectieuses périodiques
• Maladies associées nécessitant une alimentation riche en calories
• Interventions chirurgicales
• La grossesse
• Augmentation significative de la concentration de sucre dans le sang (hyperglycémie supérieure à 10 mmol / l)
• Cétoacidose - état de l’organisme dont le métabolisme est altéré, dans lequel la concentration de corps cétoniques dans le sang augmente

Comment un régime alimentaire est-il prescrit pour le diabète?

Le principe de base dans la nomination d’un régime antidiabétique est l’approximation maximale du régime aux normes physiologiques d’une personne en bonne santé.

Le choix et la quantité de produits consommés sont faits en tenant compte des caractéristiques individuelles de chaque personne. À cet égard, chaque chose apparemment triviale est importante. Lors de la prescription d'un régime, prenez en compte l'âge, le sexe et l'activité physique. Le type d’organe constitutionnel d’une personne joue un rôle important. L'obésité, les maladies cardiovasculaires, l'hypertension artérielle, les maladies rénales - tout cela est pris en compte lors de la prescription d'un régime alimentaire.

La consommation alimentaire doit correspondre au poids idéal de chaque individu, en fonction de ses caractéristiques constitutionnelles, et en tenant compte de la taille, de la profession et de l'activité professionnelle.
Pour calculer la quantité de consommation de calories par jour en utilisant une formule spéciale.
Le poids idéal pour les hommes est:
Masse = (hauteur / cm - 100) - 10% du nombre restant.
Le poids idéal d'une femme est:
Masse = (hauteur / cm - 100) - 15% du nombre restant.

Il s'avère que si un homme mesure 180 cm, en soustrayant 100 de ce nombre, il en sortira 80. calculez ensuite 10% à partir de 80, nous aurons le numéro 8. Selon la formule, à partir de 80, nous soustrayons 8 et nous obtenons le poids corporel idéal. Pour cet homme, il pèse 72 kg.

De même, calculez le poids idéal d'une femme.
Cette formule aide les nutritionnistes à calculer correctement le nombre de calories nécessaires à chaque personne individuellement, en fonction de leurs coûts énergétiques. Voici les paramètres pour calculer le nombre de calories nécessaires par jour:

• 20-25 kcal / kg / poids corporel - pour les personnes en repos au lit
• 25-30 kcal / kg / poids corporel - avec un travail physique léger
• 30-35 kcal / kg / poids corporel - pour un effort physique ou intellectuel modéré
• 35-40 kcal / kg / poids corporel - pour les personnes dont le travail est associé à un travail physique pénible

L'apport énergétique des aliments est calculé en multipliant le poids corporel idéal du patient par la quantité de calories requise, en fonction de son mode de vie.
On sait de manière fiable qu'une diminution du poids corporel d'un patient atteint de diabète sucré entraîne la normalisation du taux de sucre dans le sang et une augmentation de la sensibilité à l'insuline des tissus.

Par rapport aux calculs théoriques du nombre requis de kilocalories pour chaque personne, il est recommandé en pratique de réduire ce volume de 500 kcal en moyenne par jour. Ainsi, pour les femmes, le volume d’énergie devrait être d’environ 1500 kcal. Pour les hommes - de 1500 à 2000kkal par jour.

Un autre principe important que les médecins devraient prendre en compte lors de la prescription d'un régime antidiabétique spécial est de maintenir un régime alimentaire approprié. La quantité de protéines, de lipides et de glucides doit respecter les normes physiologiques.

Est-il possible de manger des aliments riches en glucides?

Les glucides sont l’un des composants les plus importants pour équilibrer l’énergie. Aux frais des glucides, 50 à 60% des coûts énergétiques nécessaires par jour sont couverts. On trouve de grandes quantités de glucides dans le sucre, les bonbons, les gâteaux, les bananes, le miel d'abeille et la crème glacée. Parmi les produits à base de farine riches en glucides, émettent: des biscuits, des petits pains, des céréales de blé.
Pour faciliter le calcul du nombre de calories dans le régime, prenons comme exemple un morceau de pain pesant 12 grammes, contenant environ 50 kilocalories. On sait que tous les aliments consommés en quantités égales ne donnent pas la même quantité d’énergie.

Classiquement, tous les aliments contenant des glucides sont divisés en trois catégories:

• Les produits contenant de 70% à 100% de glucides sont interdits aux diabétiques. Ceux-ci incluent - le sucre, le miel, les biscuits, les raisins secs et autres sucreries.
• Produits avec une teneur en glucides de 50% à 70%. Utilisation limitée par les diabétiques. Ce groupe de produits comprend: le pain noir et le pain de seigle, les pommes de terre, le riz bouilli et le sarrasin. Légumineuses - pois, haricots, haricots.
• Produits à teneur réduite en glucides. Recommandé pour les diabétiques. Ceux-ci incluent: les carottes, les betteraves, les poivrons, le chou. Les produits laitiers doivent être sans gras. Parmi les produits à base de viande, il est préférable d’utiliser de la viande blanche, bouillie.

Des produits tels que les céréales, les légumes (légumineuses, carottes, choux) jouent un rôle important. Ces produits contiennent des glucides sous forme difficile à digérer et sont donc absorbés et absorbés progressivement, sans provoquer une forte augmentation de la glycémie.

Édulcorants pour le diabète

La composition de l'alimentation quotidienne pour le diabète

Manger des aliments protéinés
La quantité totale de protéines consommée dans les aliments est normalement de 12 à 15%. Des protéines de valeur biologique se trouvent dans la viande, le poisson, les œufs et les produits laitiers.

Il est recommandé d’utiliser des viandes de types faibles en gras pour la cuisson (dinde au poulet, bœuf). La restriction de la consommation d'aliments protéiques est réalisée avec la complication du diabète sucré associée à une altération de la sensibilité, un engourdissement des mains et des pieds du patient.

Consommation de graisse
Les graisses sont une bonne source d’énergie et de vitamines liposolubles (A, E, D, K). pour la nutrition, la teneur en matière grasse dans les aliments devrait être d'au moins 25-30%. Les graisses sont constituées d'acides gras. Parmi ceux-ci, les plus utiles sont les acides gras polyinsaturés, contenus dans les huiles végétales (tournesol, olive, maïs).

Mais n'oubliez pas que les matières grasses contenues dans les produits à base de viande sont également très importantes, mais en quantités plus faibles. Les matières grasses d'origine animale contiennent du cholestérol, utilisé pour la construction et le renforcement des membranes cellulaires, et participe également à la formation d'hormones stéroïdiennes (œstrogènes, progestérone, testostérone, etc.).

Fibre alimentaire
N'oubliez pas l'importance des fibres alimentaires dans le régime alimentaire des patients diabétiques. Les fibres alimentaires se trouvent dans les fruits et les légumes. Diverses céréales sont également riches en fibres alimentaires.

Les fibres alimentaires sont simplement des fibres, qui ne sont pas digérées dans les intestins. Il sert à améliorer la digestion, prévient la constipation. Normalise le péristaltisme et la microflore intestinale. Tous les ingrédients alimentaires entrants sont facilement digérés et absorbés par le corps.

Phytothérapie pour le diabète

L'alcool et le diabète

Il existe de nombreux articles scientifiques et opinions sur les avantages et les inconvénients des boissons alcoolisées. De petites concentrations et quantités d'alcool ne causent pas de dommages importants à la santé. L'utilisation de boissons alcoolisées légères n'est pas contre-indiquée pour les personnes souffrant de diabète. La seule condition à respecter est de compter le nombre de kilocalories formées dans le foie, après la dégradation de l'alcool. On estime qu'une bouteille de vodka d'un demi-litre contient environ 500 kilocalories.

Tout en prenant de l'insuline ou d'autres médicaments utilisés dans le traitement du diabète sucré, l'alcool renforce leur effet et peut réduire considérablement la concentration de sucre dans le sang.
Les patients les plus vulnérables à la consommation d'alcool sont les patients présentant de multiples lésions d'organes concomitantes. Lorsque cardio-vasculaire et insuffisance hépatique à boire de l'alcool sous quelque forme - est interdite.

L'alcool est contre-indiqué dans toute activité physique.

En conclusion, il convient de noter que les informations obtenues ne fournissent qu’une idée générale des conditions et des précautions à respecter lors du choix du produit à utiliser. Chaque personne est une individualité en termes de besoins, d'habitudes et de caractéristiques métaboliques. Par conséquent, il est souvent très difficile de choisir un aliment de régime qui réponde aux normes et aux besoins du corps. Les ajustements nutritionnels sont effectués par un médecin nutritionniste, à qui vous pouvez obtenir en détail toutes les informations dont vous avez besoin sur les caractéristiques nutritionnelles du diabète sucré.

Régime alimentaire pour le diabète latent

Beaucoup de gens pensent que la teneur en sucre dans le sang est normale, ils ne sont pas diabétiques et refusent donc de se soumettre à des examens réguliers. Mais après avoir vérifié la réponse au glucose chez certains patients, l’optimisme disparaît - il s’avère que les indicateurs sont deux, voire trois fois plus élevés que la norme. Le fait est qu’au stade initial, le diabète sucré se développe sans symptômes, n’affecte pas la composition du sang ni le bien-être humain. Le sucre reste normal, mais le processus est déjà en cours - selon certains signes, le prédiabète peut être diagnostiqué. Dans ce cas, personne ne prescrira de pilule pour le moment, mais vous avez besoin d'un régime pour le diabète latent.

Causes et danger du diabète latent

Le diabète sucré latent se développe en raison du fait que l'organisme échoue et ne supporte pas une glycémie normale. Il produit une quantité insuffisante d’insuline, mais le sucre augmente légèrement et il n’ya aucune raison de diagnostiquer le diabète. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, le sucre augmentera, conduisant au diabète de type 2. Dans ce cas, la probabilité augmentera:

• Maladies du système cardiovasculaire.
• Pathologie des gros vaisseaux sanguins.
• AVC
• Dommages irréversibles au système nerveux.
• Déficience visuelle.

Les experts pensent que le diabète latent se développe le plus souvent:

• En surpoids.
• Après 45 ans.
• Avec une pression artérielle supérieure à 140/90.
• Si une personne mène une vie sédentaire.
• Après un diabète gestationnel pendant la grossesse.

Joue un rôle et l'hérédité, ainsi que la prédisposition de l'organisme. Dans ce cas, le régime alimentaire aidera à faire face à la maladie - avec le diabète latent, c'est le principal moyen de traitement.

Le principal danger du diabète latent est un effet négatif sur les vaisseaux. A ce stade, ils commencent déjà à s'effondrer et il est encore impossible de poser un diagnostic correct. Après avoir reçu les résultats des tests, le médecin ne peut toujours pas dire que le patient est atteint de diabète. Les statistiques montrent que le risque de développer des maladies cardiovasculaires avec une forme latente est beaucoup plus élevé que chez les personnes en bonne santé. Chez les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque, le risque d'insuffisance cardiaque augmente et chaque vision sur dix se dégrade.

Diagnostic et traitement du diabète latent

Pour identifier le diabète latent, le sang est testé avec une charge de glucose. Pour ce faire, commencez par prélever un échantillon à jeun, puis après une collation sucrée, puis une ou deux fois par heure. Si le patient est en bonne santé, le taux de sucre dans le sang revient à la normale après deux heures. Avec un diabète latent, il ne se normalise pas aussi vite. Les causes du développement de la maladie sont non seulement l'excès de poids, les maladies cardiaques et l'hérédité, mais aussi les maladies des ovaires polykystiques - une maladie courante chez les femmes, ainsi que la carence en potassium, provoquée par un trouble métabolique causé par un régime alimentaire inapproprié ou l'utilisation de diurétiques. Reconstituer ses réserves permettent des médicaments spéciaux, régime alimentaire pour le diabète latent - est également une condition préalable.

La forme latente de la maladie se transforme en diabète de type 2 dans la moitié des cas. Si la maladie est diagnostiquée à temps et correctement traitée, le taux de sucre est stabilisé par des moyens simples et abordables. Tout d'abord, le patient doit se débarrasser de son excès de poids et adopter un mode de vie actif, limiter sa consommation de sucre et de produits contenant du sucre. Pour prévenir le diabète, il existe des médicaments spéciaux, ils sont prescrits par le médecin après un examen approfondi. La conformité avec un régime alimentaire avec un diabète latent reste la méthode la plus efficace et la plus abordable, le régime est élaboré en tenant compte des caractéristiques de l'organisme et du stade de la maladie. Le menu se compose de produits qui nous sont familiers, à l'exception de ceux contenant une grande quantité de sucre.

Diabète latent

Argué que si le sucre dans le sang humain est normal, alors ils n’ont rien à craindre. En fait, les médecins discuteraient avec vous. Le fait est que souvent, les problèmes du corps commencent bien avant que cela ne soit signalé par une glycémie élevée. Cela se produit lorsqu'une personne rencontre un diabète latent. Aller

Comment identifier un CD caché?

Pour déterminer le diabète sucré latent, il ne suffit pas de prescrire un test sanguin standard à jeun pour déterminer la teneur en sucre. Le stade caché n’est détecté que dans l’étude avec charge de glucose. Ce test est effectué comme suit. Pour commencer, un test sanguin est effectué sur un estomac vide, puis ils donnent du glucose et prennent du sang. Et si 2 ou 3 fois avec un intervalle de 60 minutes. Chez une personne en bonne santé, le taux de sucre diminuera progressivement et devrait revenir à la normale dans quelques heures. Pour le patient, ces intervalles seront plus longs et le sucre diminuera progressivement et lentement. À ce jour, les scientifiques ont ajouté une maladie féminine telle que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) aux facteurs classiques d’occurrence du diabète latent, tels que l’obésité et l’hérédité. Il s'est avéré que chez les patients atteints de cette maladie chez la femme, la survenue d'un diabète sucré latent est trois fois plus probable que chez les patients en bonne santé. Et pourtant, si au cours de la période de grossesse, on diagnostiquait un diabète chez une femme, un diabète latent est un possible fait désagréable ultérieurement. Essayez de bien manger. C'est la nourriture qui est souvent l'une des principales causes du diabète latent. La nôtre a été créée pour que non seulement les diabétiques, mais également les personnes en bonne santé, prennent soin de eux-mêmes et prolongent leur vie heureuse et en bonne santé. Il n'est pas nécessaire d'être un athlète, mais une bonne nutrition est le début d'un mode de vie sain!

Diabète latent

Pendant longtemps, les médecins ont pensé que si le niveau de glucose restait dans la plage normale, il n'y avait aucune raison de s'inquiéter du diabète. Aujourd'hui, leurs opinions ont changé. Ils sont convaincus que le danger n’est pas seulement le diabète lui-même, mais aussi son stade initial: le diabète latent, également appelé prédiabète.

Ces dernières années, il a été révélé que les problèmes de santé apparaissent beaucoup plus tôt que le diabète ne commence à se manifester lorsque les tests conventionnels ne révèlent aucune anomalie.

Même sur les navires en acier prédiabétiques commencent à souffrir, le risque de maladie cardiaque augmente. Des études ont montré que la mortalité par prédiabète due aux accidents vasculaires cérébraux et aux crises cardiaques est deux fois plus élevée que chez les personnes ne présentant aucun problème de métabolisme.

En outre, une personne sur dix souffrant de diabète souffre de troubles nerveux et visuels.

Groupes à risque

Récemment, les médecins ont identifié de nouveaux facteurs de risque. Il s'avère que les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques sont souvent atteintes de diabète. Il en résulte qu'ils ont souvent un diabète caché.

Un autre facteur de risque est le faible taux de potassium dans le sang. Ceci est caractéristique d'un régime alimentaire inapproprié, ainsi que lors de la prise de certains médicaments. Tout d’abord, cela s’applique aux patients hypertendus: ils soulagent la pression accrue provoquée par les diurétiques, qui éliminent le potassium de l’organisme. Si les réserves de cet élément ne sont pas reconstituées, de nombreuses parties du métabolisme peuvent être brisées, entraînant un risque accru de diabète. Pour cette raison, les patients hypertendus doivent constamment reconstituer leurs réserves de potassium.

Les personnes ayant une prédisposition génétique au diabète et faisant de l'embonpoint sont également à risque. Souvent confrontés à des problèmes similaires et aux femmes souffrant de diabète pendant la grossesse.

Les symptômes

Certains des symptômes du diabète latent chez une personne peuvent ne pas être considérés comme dangereux, ou même simplement les ignorer.

Le premier signe de cette maladie est que le corps est exposé à des microorganismes pathogènes, ce qui provoque une peau sèche et un léger pelage, voire une légère démangeaison.

Un autre symptôme est une sensation de soif constante et une bouche sèche.

Le troisième symptôme de la maladie - problèmes de poids. De plus, le diabète sucré conduit à l'obésité loin d'être toujours, plus souvent l'inverse: au début, le patient commence à perdre du poids rapidement.

Le quatrième signe est une miction très fréquente.

Avec tout cela, le patient peut également augmenter l'appétit.

Ces signes de diabète latent ne se manifestent pas nécessairement dans le complexe, ils sont souvent même totalement absents.

Diagnostics

Identifier le diabète latent n'est pas possible avec un test sanguin de routine. Pour l'identifier, il est nécessaire d'effectuer un test avec une charge de glucose.

Pour ce faire, le taux de sucre dans le sang est d’abord déterminé sur un estomac vide, après quoi le patient est autorisé à boire un peu de glucose et à reprendre du sang. Si une personne est en bonne santé, tous les indicateurs restent normaux, mais s’il a un prédiabète, la quantité de glucose augmente.

Prévention

La première étape consiste à prendre soin de la normalisation du poids et de l'exercice chaque jour. Pendant le sport, les muscles absorbent près de 20 fois plus de glucose. Les plus utiles sont la natation, le vélo et la marche. Dans ce cas, la charge ne doit pas nécessairement être importante. Les classes sur simulateurs en action sont assez comparables: nettoyer un appartement, abandonner l’ascenseur et même la visite à pied quotidienne habituelle.

Certaines plantes sont également capables d'abaisser le taux de sucre dans le sang. La myrtille, les graines de lin, les racines de bardane et de pissenlit, les feuilles sèches des gousses de haricot vert se sont révélées très efficaces pour traiter le prédiabète. Cependant, seules les herbes elles-mêmes ne sont pas en mesure de faire face au nombre de problèmes qui surviennent chez une personne souffrant de diabète.

Par conséquent, vous ne pouvez compter sur eux que si vous suivez le régime et une éducation physique régulière.

Régime alimentaire

Le fidèle assistant dans la lutte contre le diabète caché est le régime alimentaire. Il est nécessaire de réduire la quantité de graisse consommée et d'éliminer la consommation d'alcool. Les graisses cachées contenues dans les saucisses, les saucisses fumées, les saucisses et les fromages gras sont particulièrement dangereuses.

Les plats principaux qui devraient être consommés chaque jour devraient être des plats d'accompagnement à base de légumes, qui sont d'ailleurs également des sources de potassium. Cependant, il convient de noter que, lors de la cuisson des légumes, une grande quantité de potassium est perdue, de sorte que les légumes tels que les pommes de terre, les carottes et les betteraves sont préférables. Vous pouvez manger en quantité illimitée des tomates, concombres, citrouilles, courgettes et aubergines, céleri, topinambour. Les légumineuses et les noix sont de riches sources de potassium.

Le régime devrait inclure beaucoup de protéines. Le poisson bouilli et autres fruits de mer, la viande de volaille blanche sont très utiles.

Sont exclus du menu les produits contenant des glucides facilement digestibles - sucre, chocolat, bonbons, crème glacée, gâteaux, lait concentré, boissons sucrées et confitures.

Il est également souhaitable de limiter l'utilisation d'aliments riches en cholestérol, car avec le diabète sucré caché, le risque d'athérosclérose augmente considérablement. Ces produits comprennent la mayonnaise, le jaune d'oeuf et les produits laitiers gras.

L'huile de poisson et les huiles végétales sont très utiles en petites quantités.

Régime alimentaire pour le diabète

Description au 08/08/2017

• Efficacité: effet thérapeutique après 14 jours
• Termes: constamment
• Coût des produits: 1300-1400 roubles par semaine

Règles générales

Le diabète sucré est une maladie qui survient lorsque la production d'insuline par le pancréas est insuffisante. La raison principale en est la suralimentation et la consommation de grandes quantités de lipides et de glucides. Cela oblige le pancréas à «travailler à la limite», qui est soumise à une «attaque de glucides». Lorsque le taux de sucre augmente après avoir mangé, le fer augmente la libération d'insuline. La maladie repose sur des troubles du métabolisme des glucides: une violation de la digestibilité du glucose dans les tissus et une augmentation de sa formation à partir de graisses et de glycogène.

Le plus commun est le diabète de type 2, qui est plus fréquent chez les adultes de plus de 40 ans et chez les personnes âgées. Augmente particulièrement le nombre de patients après 65 ans. Ainsi, la prévalence de la maladie est de 8% à 60 ans et atteint 23% à 80 ans. Chez les personnes âgées, la réduction de l'activité physique, la réduction de la masse musculaire, qui utilise le glucose, et l'obésité abdominale exacerbent la résistance à l'insuline existante. À un âge avancé, le métabolisme du glucose est déterminé par la sensibilité des tissus à l'insuline, ainsi que par la sécrétion de cette hormone. La résistance à l'insuline est plus prononcée chez les personnes âgées en surpoids et la sécrétion réduite est dominante chez les personnes non obèses, ce qui permet une approche différenciée du traitement. Une caractéristique de la maladie à cet âge est asymptomatique, jusqu'à l'apparition de complications.

Cette forme de diabète est plus fréquente chez les femmes et la probabilité de son apparition augmente avec l'âge. La prévalence globale de la maladie chez les femmes âgées de 56 à 64 ans est supérieure de 60 à 70% à celle des hommes. Et cela est dû à des troubles hormonaux - l’apparition de la ménopause et le manque d’œstrogènes activent une cascade de réactions et de troubles métaboliques, qui s’accompagne d’un gain de poids, d’une perte de tolérance au glucose, de dyslipidémies.

Le schéma de la maladie peut être à l'origine de l'évolution de la maladie: surpoids - augmentation de la résistance à l'insuline - augmentation du taux de sucre - augmentation de la production d'insuline - augmentation de la résistance à l'insuline. Il s’avère qu’un tel cercle vicieux existe et une personne, ne sachant pas cela, consomme des glucides, réduit son activité physique et grossit chaque année. Les cellules bêta fonctionnent et le corps cesse de répondre à un signal qui envoie de l'insuline.

Les symptômes du diabète sont assez typiques: bouche sèche, soif constante, envie d'uriner, fatigue, fatigue, perte de poids inexpliquée. L'hyperglycémie est une caractéristique essentielle de la maladie: taux de sucre dans le sang élevé. Un autre symptôme caractéristique est la sensation de faim provoquée par le diabète sucré (polyphagie), ce qui est dû au manque de glucose dans les cellules. Même en ayant un bon petit déjeuner, le patient dans une heure a une sensation de faim.

L'appétit accru s'explique par le fait que le glucose, qui sert de "carburant" aux tissus, n'y pénètre pas. L'insuline est responsable de l'apport de glucose dans les cellules, ce qui fait défaut aux patients ou aux tissus qui n'y sont pas sensibles. En conséquence, le glucose n'entre pas dans les cellules, mais pénètre dans le sang et s'accumule. Les cellules épuisées envoient un signal au cerveau, stimulant l'hypothalamus, et la personne ressent une sensation de faim. Lors de crises fréquentes de polyphagie, on peut parler de diabète labile caractérisé par une grande amplitude de fluctuations du glucose au cours de la journée (0, 6 - 3, 4 g / l). C'est dangereux dans le développement de l'acidocétose et du coma diabétique.

Avec un diabète insipide associé à des troubles du système nerveux central, des symptômes similaires sont observés (soif accrue, augmentation de la quantité d'urine libérée à 6 litres, peau sèche, perte de poids), mais le principal symptôme manque: une augmentation du taux de sucre dans le sang.

Les auteurs étrangers ont tendance à croire que le régime alimentaire des patients recevant un traitement substitutif ne doit pas limiter les glucides simples. Cependant, la médecine domestique conserve l'approche antérieure du traitement de cette maladie. Une nutrition adéquate dans le diabète sucré est un facteur curatif au stade initial de la maladie, le principal atout du diabète chez les patients recevant des agents hypoglycémiants oraux et nécessaire dans le diabète insulino-dépendant.

Quel régime devriez-vous suivre? Ils sont affectés au numéro de régime 9 ou à ses variantes. Ce régime normalise le métabolisme des glucides (permet de réduire le taux de sucre dans le sang et de le stabiliser à un niveau proche de la normale, et prévient les violations du métabolisme des graisses. Les principes de la diététique de ce tableau sont basés sur une restriction nette ou l'exclusion des glucides simples et l'inclusion de glucides complexes à 300 g par jour.

La quantité de protéines est dans les limites de la norme physiologique. La quantité de glucides est ajustée par le médecin en fonction du degré d’augmentation du taux de sucre, du poids du patient et des maladies associées.

Régime alimentaire pour le diabète de type 2

Le diabète de type 2 se développe après 40 ans et est généralement associé au surpoids. L'une des conditions les plus importantes pour un traitement efficace est la maîtrise de soi, ce qui vous permet de maintenir un taux de sucre sanguin normal. C'est un moyen fiable de prévenir les complications du diabète. Le traitement du diabète de type 2 commence par une thérapie par le régime qui parvient à normaliser le poids et à contrôler le taux de sucre.

Quel devrait être un régime pour les diabétiques de type 2? Habituellement, avec un poids normal, la table principale n ° 9 est affectée à un apport calorique allant jusqu'à 2 500 kcal et à une quantité de glucides allant de 275 à 300 g, qui est répartie par le médecin entre pain, céréales et légumes.

La préférence est donnée aux produits ayant un indice glycémique minimal, une teneur élevée en fibres végétales et, de préférence, n'ayant pas dépassé le traitement culinaire ou ayant subi un traitement minimal. Le tableau principal est présenté pour une utilisation continue chez les patients atteints de diabète de type 2 de gravité légère ou modérée chez les patients de poids normal.

La nutrition en présence d'obésité est d'une grande importance, car la perte de poids a un effet positif sur l'évolution de la maladie. Pour l’obésité, les variétés sont prescrites - régimes réduits (à teneur réduite en calories) contenant 225 g, 150 g ou 100 g de glucides par jour.

Tout d'abord, le neuvième régime alimentaire pour le diabète sucré de type 2 élimine l'utilisation des glucides facilement digestibles, qui sont rapidement et facilement absorbés (après 15 minutes), augmentent considérablement le taux de sucre et ne créent pas de sensation de satiété:

• le sucre;
• chérie;
• confiture, confiture, confiture;
• confiserie;
• des sirops;
• crème glacée;
• pain blanc;
• fruits et légumes sucrés, fruits séchés;
• des pâtes.

Fournit pour limiter l'utilisation:

• pomme de terre en tant que produit à haute teneur en amidon;
• les betteraves, qui ont un index glycémique élevé;
• pain, céréales, maïs, pâtes et produits à base de soja.

En ce qui concerne la perte de poids, la ration calorique est réduite à 1 700 kcal en raison de la limitation des glucides à 120 grammes par jour, avec des protéines normales (110 g) et des lipides (70 g). Recommandé pour mener des jours de jeûne. Outre les recommandations ci-dessus, les aliments riches en calories sont exclus:

• huiles (beurre et légumes), crème sure, margarine, mayonnaise, tartinades;
• saindoux, saucisses, saucisses, petites saucisses, viandes fumées, viandes et poissons gras, poulet à la peau, aliments en conserve à l'huile;
• fromages gras, fromage cottage, crème;
• noix, graines de tournesol, pâtisseries, mayonnaise, boissons alcoolisées.

Augmentation de la consommation de légumes sous forme de plats d'accompagnement:

• aubergines;
• les concombres;
• chou-fleur;
• les verts feuillus;
• laitue rouge (riche en vitamines);
• navet, radis;
• citrouille, courgette et courge, qui ont un effet positif sur le métabolisme des glucides.

Le régime alimentaire devrait être varié, mais contenir moins de calories. Cela est faisable si les aliments plus caloriques (par exemple, des saucisses ou des saucisses) sont remplacés par une quantité égale de viande maigre bouillie et si le beurre dans le sandwich est du concombre ou de la tomate. Ainsi, la sensation de faim est atténuée et vous consommez moins de calories.

En cas de diabète non insulino-dépendant, il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments contenant des «graisses cachées» (saucisses, saucisses, noix, graines, saucisses, fromages). Avec ces produits, nous absorbons discrètement un grand nombre de calories. Comme les graisses sont très caloriques, même une cuillère à soupe d'huile végétale ajoutée à la salade réduira les efforts de perte de poids. 100 g de graines ou de noix contiennent jusqu'à 600 kcal et ne sont pas considérés comme un aliment. Un morceau de fromage riche en gras (plus de 40%) est beaucoup plus nutritif qu'un morceau de pain.

Étant donné que les glucides doivent être présents dans le régime alimentaire, les glucides à haute teneur en fibres alimentaires, à absorption lente, doivent être inclus: légumes, légumineuses, pain à grains entiers, céréales à grains entiers. Vous pouvez utiliser des succédanés du sucre (xylitol, stevia, fructose ou sorbitol) et les compter dans la quantité totale de glucides. Le xylitol est équivalent au sucre habituel en douceur, sa dose est donc de 30 g. Le fructose suffit pour 1 c. pour ajouter au thé. Préfère édulcorant naturel stevia.

Pour les patients, il est très important de connaître l'index glycémique (IG) de tous les produits. Une hyperglycémie apparaît lorsque vous consommez des aliments à IG élevé, ce qui entraîne une augmentation de la production d'insuline. Les produits à IG moyen et faible se décomposent progressivement et ne provoquent presque pas d'augmentation du sucre. Vous devez choisir des fruits et des légumes dont l'indice est inférieur à 55: abricots, prunes, pamplemousses, airelles, airelles, canneberges, pêches, pommes, prunes, argousier, groseilles rouges, cerises, groseilles à maquereau, concombres, brocolis, brocolis, brocolis, pois verts, cacahuètes, soja, haricots, pois, lentilles, laitue. Ils sont autorisés à utiliser en quantités limitées (fruits ne dépassant pas 200 g par portion). Il faut se rappeler que le traitement thermique augmente l'IG. Les protéines et les graisses le réduisant, la nutrition des patients doit donc être mélangée.

La base de la nutrition devrait être les légumes et les aliments non gras. Un régime exemplaire comprend:

• Salades de légumes frais, légumes bouillis ou cuits au four. Essayez de limiter les betteraves et les pommes de terre (vous pouvez exclure complètement).
• Viande et poisson à faible teneur en matière grasse sous forme bouillie, car la teneur en calories des aliments frits augmente de 1,3 fois.
• Pain complet, quantité modérée de céréales (riz et blé non compris).
• Produits laitiers faibles en gras.

Le sucre est exclu dans le cas d'une maladie bénigne et, dans le cas d'une insulinothérapie d'une maladie modérée à grave, l'utilisation de 20 à 30 g de sucre par jour est autorisée. Ainsi, le régime alimentaire d'un médecin varie selon la gravité de la maladie, le poids, l'intensité du travail du patient et son âge.

Les patients ont également recommandé une augmentation de l'activité physique. L'exercice est obligatoire car il augmente la sensibilité des tissus à l'insuline, réduisant ainsi la résistance à l'insuline, tout en réduisant la pression artérielle et en réduisant l'athérogénicité du sang. Le mode de charge est sélectionné individuellement, en tenant compte des maladies associées et de la gravité des complications. La meilleure option pour tous les âges sera de marcher une heure tous les jours ou tous les deux jours. Une bonne nutrition et un mode de vie vivant aideront à combattre un sentiment accru de faim.

Régime alimentaire pour le diabète de type 1

Cette forme de diabète est plus fréquente chez les jeunes et chez les enfants, caractérisée par l'apparition soudaine de troubles métaboliques aigus (acidose, cétose, déshydratation). Il a été établi que la survenue de ce type de diabète n’est pas liée au facteur nutritionnel, mais à la destruction des cellules B du pancréas, ce qui entraîne un déficit absolu en insuline, une utilisation déficiente du glucose, une synthèse réduite des protéines et des graisses. Tous les patients ont besoin d'un traitement à l'insuline tout au long de la vie, si la dose est insuffisante, si l'acidocétose et le coma diabétique se développent. Il est également important que la maladie entraîne une invalidité et une mortalité élevée en raison de complications micro et macroangiopathiques.

La nutrition dans le diabète de type 1 ne diffère pas du régime alimentaire sain normal et la quantité de glucides simples est augmentée. Le patient est libre de choisir le menu, en particulier avec une insulinothérapie intensive. Maintenant, presque tous les experts pensent que vous pouvez tout manger, sauf le sucre et les raisins, mais vous devez savoir combien et quand vous pouvez en manger. En fait, le régime alimentaire consiste à calculer correctement la quantité de glucides dans les aliments. Il existe plusieurs règles importantes: vous ne pouvez pas consommer plus de 7 unités de pain à la fois et les boissons sucrées (thé avec sucre, limonade, jus de fruits) sont catégoriquement exclues.

La difficulté consiste à compter correctement les unités du pain et à déterminer le besoin en insuline. Tous les glucides sont mesurés en unités de pain et leur quantité, prise avec les aliments en même temps, est résumée. Un XE correspond à 12 g de glucides et est contenu dans 25 g de pain - d'où son nom. Un tableau spécial a été établi pour les unités de pain contenues dans différents produits et il est possible de calculer avec précision la quantité de glucides consommée.

Lors de la préparation du menu, vous pouvez changer les produits sans dépasser la quantité de glucides prescrite par le médecin. Pour le traitement, 1 XE peut être nécessaire au petit-déjeuner de 2-2,5 U d'insuline, au déjeuner de 1,5 à 2 U, au dîner de 1 à 1,5 U. Dans la préparation du régime, il est important de ne pas utiliser plus de 25 XE par jour. Si vous voulez manger plus, vous devrez entrer un supplément d'insuline. Lors de l'utilisation d'insuline courte, la quantité de XE doit être divisée en 3 repas principaux et 3 repas supplémentaires.

Un XE est contenu dans deux cuillères de n'importe quelle bouillie. Trois cuillères à soupe de pâtes équivalent à quatre cuillerées à soupe de porridge de riz ou de sarrasin et à deux tranches de pain et contiennent toutes 2 XE. Plus les produits sont cuits mous, plus ils sont absorbés rapidement et plus le sucre monte rapidement. Les pois, les lentilles et les haricots peuvent être ignorés, car 1 XE est contenu dans 7 cuillères à soupe de ces légumineuses. Les légumes gagnent à cet égard: un XE contient 400 g de concombres, 350 g de laitue, 240 g de chou-fleur, 210 g de tomates, 330 g de champignons frais, 200 g de poivron vert, 250 g d'épinards, 260 g de choucroute, 100 g de carottes et 100 r betteraves.

Avant de manger des bonbons, vous devez apprendre à appliquer une dose adéquate d’insuline. Allow sweet can Les patients qui contrôlent leur glycémie plusieurs fois par jour savent comment calculer la quantité de XE et, en conséquence, modifient la dose d'insuline. La teneur en sucre doit être surveillée avant et après l'ingestion d'aliments sucrés et une dose adéquate d'insuline doit être estimée.

Le régime numéro 9B est indiqué pour les patients atteints d'une maladie grave recevant de fortes doses d'insuline et dont la teneur en glucides est augmentée (400 à 450 g) - davantage de pain, de céréales, de pommes de terre, de légumes et de fruits sont autorisés. La quantité de protéines et de graisse augmente légèrement. Le régime alimentaire est similaire en composition à la table commune, 20-30 g de sucre et substituts de sucre sont autorisés.

Si le patient reçoit de l'insuline le matin et l'après-midi, 70% des glucides devraient être présents dans ces repas. Après l'injection, l'insuline est nécessaire deux fois - après 15 minutes et après 3 heures, lorsque son effet maximal est noté. Par conséquent, dans le diabète insulinodépendant, la nutrition fractionnée revêt une grande importance: le deuxième déjeuner et le goûter doivent être préparés 2,5 à 3 heures après le repas principal et doivent contenir des aliments glucidiques (céréales, fruits, pommes de terre, jus de fruits, pain, biscuits au son). ). Avec l'introduction de l'insuline le soir avant le dîner, vous devez laisser de la nourriture le soir pour prévenir les réactions hypoglycémiques. Le menu de la semaine pour les diabétiques sera présenté ci-dessous.

Les deux plus grandes études ont démontré de manière convaincante les avantages du contrôle du métabolisme des glucides dans la prévention du développement de complications microvasculaires et macrovasculaires. Si le taux de sucre dépasse longtemps la norme, diverses complications se développent: athérosclérose, stéatose hépatique, mais la plus terrible est la néphropathie diabétique (atteinte rénale).

La protéinurie est le premier signe de ce processus pathologique, mais elle n'apparaît qu'au stade IV et les trois premiers stades sont asymptomatiques. Son apparence indique que 50% des glomérules sont sclérosés et qu'il existe un processus irréversible. Depuis l'apparition de la protéinurie, l'insuffisance rénale progresse, ce qui conduit finalement au développement de la CRF terminale (plus souvent 5 à 7 ans après l'apparition d'une protéinurie persistante). Dans le diabète, la quantité de sel est limitée (12 g par jour) et dans la néphropathie des reins, sa quantité diminue encore plus (3 g par jour). Également ajusté le traitement et la nutrition pour les accidents vasculaires cérébraux.

Diabète latent

Le diabète est une maladie métabolique qui peut se développer de manière asymptomatique pendant des années. Par conséquent, il est utile de connaître ses symptômes pour pouvoir commencer le traitement dès que possible.

Le diabète caché est souvent appelé la maladie dans la phase initiale. Même s'il détruit déjà le corps, il ne donne pas de symptômes non équivoques. Ensuite, le risque de complications augmente: dommages aux vaisseaux sanguins, cécité, insuffisance rénale, maladie coronarienne et membres inférieurs, pouvant entraîner une amputation.

Parmi les premiers signaux émettent une soif accrue et une déficience visuelle. Souvent, il y a aussi une forte baisse de poids corporel. Les problèmes commencent avec la peau qui, malgré l'utilisation d'hydratants, devient plus sèche.

Des doutes sur la santé aideront à résoudre le test sanguin. Quels devraient être ses résultats? La concentration sanguine de glucose maximale sûre est de 100 mg / dl sur un estomac vide. Une glycémie altérée peut entraîner une hyperglycémie (trop élevée) ou une hypoglycémie (insuffisante).

Les symptômes de l'hyperglycémie sont une augmentation de la faim et de la soif, des mictions fréquentes, une peau sèche et des démangeaisons, de la fatigue, des troubles de la vue, des nausées et de l'irritabilité.

À leur tour, les symptômes de l'hypoglycémie: faim accrue, troubles visuels, accélération du rythme cardiaque, sensation de faiblesse et de fatigue, tendance à l'amertume, maux de tête, fourmillements dans les membres, engourdissement des lèvres, dans des cas extrêmes - perte de conscience.

Comment identifier le diabète latent?

Le diabète sucré caché ou prédiabète est une condition malsaine du corps, à laquelle les médecins pensent assez récemment. Pendant longtemps, on pensait que le danger n'était que le diabète lui-même, lorsque le taux de glucose dans le sang était nettement supérieur à la norme. Pendant ce temps, le danger est le stade initial du diabète - prédiabète ou diabète latent.

C'est à ce stade de la maladie que des anomalies se forment dans le corps, qui se manifesteront pleinement plus tard, lorsque des tests de routine permettront de diagnostiquer le diabète. L'état des vaisseaux s'aggrave, le risque de maladies cardiovasculaires apparaît.

Comment éviter le diabète? La réponse est simple: reconnaître le prédiabète à temps. Pour ce faire, un endocrinologue doit être recruté pour qu'il prescrive des tests de détection du prédiabète: analyse du taux de glycémie à jeun avec charge, hémoglobine glyquée, peptide C, anticorps anti-pancréas et autres, si nécessaire.

L'endocrinologue diagnostique souvent le diabète lorsqu'il n'est pas encore devenu une maladie, mais qu'il en est le précurseur redoutable. Malheureusement, après la détection d'un diabète latent, il n'est plus possible de guérir de la maladie, mais un traitement prescrit en temps voulu permettra d'éviter le développement de complications et d'améliorer le bien-être.

Diabète latent

Pendant longtemps, on a pensé que si le niveau de glucose est normal, vous ne pouvez pas vous inquiéter. Mais maintenant, les opinions des médecins ont changé. Ils soutiennent que non seulement le diabète est dangereux, mais aussi son stade initial - le soi-disant prédiabète. Pourquoi Et que devriez-vous faire à ce sujet?

- Quel est le risque de diabète latent?

- Avant, on pensait que c’est à partir du moment où la glycémie augmente que les gens commencent à avoir des problèmes et des complications. Mais ces dernières années, il a été établi que les troubles de la santé se produisent beaucoup plus tôt, lorsque le diabète sucré ne se manifeste en aucune manière, et que les tests ordinaires ne montrent aucune anomalie. Les navires commencent à souffrir, même au stade du prédiabète, le risque de maladies cardiovasculaires augmente.

Selon des études récentes, le taux de mortalité par crise cardiaque et accident vasculaire cérébral chez les prédiabétiques est deux fois plus élevé que chez les personnes au métabolisme normal. De plus, le prédiabète augmente le risque d'insuffisance cardiaque chronique chez les personnes ayant un cœur à problèmes. Une personne sur dix au stade du métabolisme latent du glucose souffre de problèmes de vision et de nerfs.

- Si le diabète est dit caché, il n'est pas facile de l'identifier?

- Lors de l'examen habituel, lorsque le sang est prélevé pour le sucre à jeun, ce problème ne peut pas être identifié. Il nécessite un test appelé charge de glucose. Déterminez d’abord le niveau de sucre dans le sang, puis donnez à boire 75 g de glucose dissous dans de l’eau, ou demandez à manger un pain sucré et prenez à nouveau le sang.

Chez les personnes en bonne santé, tous les indicateurs reviennent à la normale et chez les personnes atteintes de prédiabète, les valeurs de glucose sont élevées. Pour tout écart par rapport à la norme, n'attendez pas le diabète classique. Le traitement doit commencer immédiatement.

- Qui est à risque de maladie, qui a le plus besoin d'un tel test?

- Ces dernières années, de nouveaux facteurs de risque ont été identifiés. Il s'est avéré que les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques sont trois fois plus susceptibles de souffrir de diabète. En conséquence, ils sont plus souvent atteints de prédiabète et à un jeune âge.

Par conséquent, les patients hypertendus doivent absolument reconstituer leurs réserves de potassium à l'aide de comprimés spéciaux, tels que l'asparkam ou le panangin. Les personnes à faible hérédité, ainsi que le surpoids et l'obésité sont à risque. Souvent, les femmes atteintes de diabète pendant la grossesse sont également confrontées à des problèmes similaires. Ces faits sont connus depuis longtemps, mais ne perdent pas leur pertinence.

- Le prédiabète se transforme-t-il toujours en diabète?

- Environ la moitié des patients atteints de prédiabète développent un diabète de type II. Mais si des mesures préventives sont prises, il y aura plus de personnes en bonne santé.

- Que sont-ils?

- Tout d’abord, vous devez normaliser votre poids et faire de l’exercice quotidiennement. Pendant l'exercice, les muscles absorbent le glucose presque 20 fois plus. Les plus utiles sont la marche, le vélo et la natation.

- Et la drogue ne va pas aider?

- Des études ont montré que certains médicaments, tels que la metformine et l’acarbose, peuvent prévenir le diabète. Mais ils doivent être pris en continu pendant plusieurs années. Curieusement, mais un changement de mode de vie est beaucoup plus efficace que les médicaments et n’a pas d’effets secondaires. Perdre du poids et faire de l'exercice régulièrement deux fois plus que le diabète.

- Est-il possible de prévenir le diabète avec des infusions à base de plantes?

- Certaines plantes sont vraiment capables de réduire le sucre. Mais les plantes seules ne sont pas en mesure de faire face à l'enchevêtrement de problèmes de prédiabète. Par conséquent, compter sur l'herbe ne peut se faire que par un régime alimentaire et des exercices physiques réguliers.

Parmi les plantes médicinales atteintes de diabète, les myrtilles, les ceintures sèches de gousses de haricot vert, les racines de pissenlit et la bardane, les graines de lin sont les mieux recommandées. Frais de légumes efficaces et prêts à l'emploi. L'un d'eux peut être acheté à la pharmacie, il s'appelle "Arfazetin".

- Quelle est l'importance du régime alimentaire pour le diabète latent? Quels produits devraient être préférés?

- Diet - un assistant fidèle dans la lutte contre le prédiabète. Il est nécessaire de réduire la quantité de graisse et d'alcool. Les graisses cachées, contenues dans les saucisses, les saucisses fumées, les saucisses, le fromage gras sont particulièrement dangereuses. Les plats d'accompagnement à base de légumes doivent être les plats principaux à consommer quotidiennement. Ils sont également des sources de potassium, ce qui est très important dans le diabète.

Mais notez que lors de la cuisson des légumes, beaucoup de potassium est perdu, il est donc préférable de manger les pommes de terre, les betteraves et les carottes cuites au four. Illimité, vous pouvez manger des concombres, tomates, courgettes, citrouilles, aubergines, topinambour, céleri. Les noix et les légumineuses, ainsi que le foie sont de bonnes sources de potassium. Mais la caféine et l'alcool augmentent la perte de potassium.

Le menu devrait inclure beaucoup de protéines. Poisson cuit utile et autres fruits de mer, veau, viande de volaille blanche. Il est important d’exclure du menu les aliments contenant des glucides facilement digestibles. C'est le sucre et ses produits: bonbons, chocolat, gâteaux, biscuits, crème glacée, lait concentré, confiture et boissons sucrées.

Étant donné que le risque d'athérosclérose est considérablement accru dès le stade du prédiabète, il est souhaitable de limiter la consommation d'aliments riches en cholestérol. Par exemple, ne mangez pas de jaune d'œuf, de mayonnaise ou de produits laitiers gras.

Mais les huiles végétales et les huiles de poisson, en revanche, sont très utiles. Mais en petites quantités, pour ne pas surcharger le corps en calories. Il est conseillé de prendre un complexe multivitaminé spécial pour les patients diabétiques. Après tout, au stade du prédiabète, le métabolisme est perturbé. Par conséquent, le besoin de certaines vitamines et d’oligo-éléments augmente.

Quel est le danger du diabète caché?

Le diabète caché est aussi appelé latent. Le nom est tout à fait justifié - la maladie progresse sans que se manifestent aucun de ses symptômes ou signes. Les personnes atteintes de cette maladie se sentent complètement normales. Identifier le diabète latent n'est possible qu'avec l'aide de tests de tolérance aux glucides.

Un indicateur de plus de 120 mg à jeun et de 200 mg après un repas sera un signe caractéristique que cette personne développe une forme latente de cette maladie.

Mais les vaisseaux humains commencent déjà à souffrir au stade du diabète latent. Augmente fortement le risque de maladies cardiovasculaires. Chez les personnes présentant un diabète latent, le risque de décès par crise cardiaque ou par accident vasculaire cérébral est plusieurs fois plus élevé que chez les personnes dont le métabolisme est normal.

Les personnes atteintes de tels problèmes ont également un risque accru d'insuffisance cardiaque. Des problèmes de vision et de nerfs sont observés chez une personne sur dix souffrant de diabète latent.

Comment identifier le diabète latent?

Lors d’un examen de routine du diabète, le sang est pris pour du sucre à jeun. Cette analyse ne permet pas de révéler la forme cachée de la maladie. Pour le déterminer, il est nécessaire d'effectuer un test de charge de glucose. Pour commencer, déterminez le niveau de sucre dans le sang, puis donnez à boire 75 grammes de glucose dissous dans de l’eau et mangez un pain sucré. Ensuite, le sang est repris pour analyse.

Chez les personnes en bonne santé, tous les indicateurs reviendront à la normale et chez les personnes atteintes de diabète latent, la quantité de glucose dans le sang augmentera. Si des écarts sont observés, il est recommandé de commencer le traitement immédiatement, sans attendre le développement d'une maladie classique. Un régime alimentaire est nécessaire pour le diabète latent, ainsi que l'adoption de certaines autres mesures qui seront discutées dans cet article ci-dessous.

Facteurs de risque

Trois fois plus souvent, le diabète latent se retrouve chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques. Un faible taux de potassium dans le sang est un autre facteur de risque qui affecte directement le développement de cette maladie.

Seulement la moitié des patients contracte le diabète sucré de type II. Si la condition décrite à temps pour identifier et prendre toutes les mesures nécessaires, le développement de la maladie peut être évité.

Prévention et traitement du prédiabète

Le traitement du diabète latent ne nécessite pas beaucoup d'effort. La première chose à laquelle vous devez faire attention est la normalisation de son propre poids et l’assurance d’une activité physique constante. Le fait est que lors de l’exercice physique, les muscles absorbent vingt fois plus de glucose.

Le plus utile sera la natation, le vélo et la marche à pied. La charge ne doit pas être excessivement grande. Assez pour marcher ou nager une demi-heure par jour. Par exemple, vous pouvez non seulement pratiquer les exercices, mais aussi abandonner l'ascenseur ou commencer à nettoyer l'appartement vous-même.

Il existe également des plantes capables de réduire légèrement la quantité de glucose dans le sang. Mais seules les herbes, bien sûr, ne résistent pas au diabète latent. Certes, ils ne vont pas interférer avec le désir d'arrêter le développement de la maladie. Par exemple, la myrtille, les racines de pissenlit, les graines de lin, les feuilles sèches des gousses de haricot vert se sont bien révélés.

Pour normaliser le poids pendant la période de diabète latent, il est recommandé de réduire au minimum la consommation de graisses et d'alcool. Surtout, il est impossible de manger des saucisses, des saucisses, des saucisses fumées et des fromages gras avec un tel diagnostic. Garniture de légumes devrait être le régime quotidien. Parce que les légumes sont une source de potassium, ce qui est très important dans la forme latente de cette maladie. En quantités illimitées, il est permis de manger des noix et des légumineuses, des tomates, des concombres, des courgettes, du céleri, du foie.

Les fruits de mer, la viande de volaille blanche et le veau seront utiles pour l'alimentation à cause de cette condition. Sucre, caféine, crème glacée, lait concentré, boissons sucrées - tout cela est recommandé pour être exclu du régime. Aussi, pour prévenir le développement de l'athérosclérose, qui survient souvent chez les personnes atteintes de diabète latent, il est nécessaire de limiter les aliments contenant du cholestérol. Ceux-ci incluent la mayonnaise, le jaune d'oeuf et les produits laitiers gras.

Malgré le fait que le diabète latent se développe sans symptômes évidents, cette maladie peut être identifiée si vous consultez un médecin. Si vous identifiez la maladie à ses débuts, vous pouvez réduire le risque de développement de la maladie et la transition du diabète latent vers une forme plus grave.

Symptômes de diabète, signes précoces

Si vous allez souvent aux toilettes et que vous vous levez même la nuit, cela peut être la première manifestation du diabète. Les mictions fréquentes sont causées par le fait que les reins travaillent de manière intensive en essayant d'éliminer l'excès de sucre du corps.

Puisque le corps perd du liquide, il cherche à combler la perte, il y a une soif constante. Ces deux symptômes apparaissent généralement simultanément, ce qui rend la personne perplexe: «Je ne fais que ce que je bois et je cours aux toilettes!

Les premiers signes de diabète latent

Aujourd'hui, le monde est plongé dans une épidémie de diabète. Aux États-Unis, 24 millions de personnes en souffrent, en Israël - 400 000 et ce nombre ne cesse de croître. Le diabète est détecté tardivement chez un patient sur quatre, lorsqu'un régime n'est plus correct.

Bien sûr, ils ne suffisent pas pour poser un diagnostic précis. Cependant, après avoir constaté une ou plusieurs violations de la liste ci-dessus, vous devriez consulter un médecin et vous faire tester pour le sucre. Le début du traitement en temps opportun évitera des conséquences graves.

Il se faufile inaperçu, mais quand il commence, il reste avec une personne toute sa vie. Nous vous donnons 10 signes qui vous aideront à arrêter le diabète:

Mictions fréquentes et soif accrue

Si vous allez souvent aux toilettes et que vous vous levez même la nuit, cela peut être une manifestation du diabète. Miction fréquente en raison du fait que les reins fonctionnent de manière améliorée, en essayant d'éliminer l'excès de sucre du corps

Avec le diabète latent, le sucre s'accumule dans le sang mais ne pénètre pas dans les cellules. Le corps le prend pour la faim. À la recherche d'autres sources d'énergie, il se tourne vers les cellules musculaires et leur extrait le glucose, source de force et de vigueur. Ce processus s'accompagne d'une perte de poids rapide. Certaines personnes atteintes de diabète latent perdent 5 à 10 kilogrammes en 2 mois.

Fatigue et irritabilité

Avec une augmentation de la glycémie, la santé se détériore et la fatigue augmente. Cela est aggravé par le fait que la personne ne dort pas assez la nuit à cause des fréquentes visites aux toilettes. La fatigue entraîne naturellement de l'irritabilité.

Et tel qu'il ne peut pas faire face. Ni le repos, ni les vacances, ni les psychologues n'aident. L'aide ne peut venir que du côté du médecin, qui sera enfin engagé dans la normalisation du sucre. Selon les observations des médecins, dès le début du traitement, les patients deviennent plus calmes.

Des épisodes de faim fréquents peuvent également indiquer un diabète. Des fluctuations brusques de la glycémie donnent au corps une sensation erronée de manque de nourriture.

Démangeaisons et problèmes de peau

Avec le diabète, la peau devient sèche. Il démange, semble malsain, une irritation se produit dans la région des coudes. Parfois, les démangeaisons sont le premier et le seul signe d'un problème qui a commencé. Il peut gêner même lorsque le sucre se situe toujours dans la plage normale, mais le corps ne peut plus l’absorber comme prévu.

Cicatrisation lente

Les blessures, les coupures et les inflammations guérissent plus lentement qu'auparavant. C'est l'un des symptômes classiques du diabète. Il est associé à des lésions des vaisseaux sanguins qui ne peuvent plus réparer rapidement les tissus endommagés.

Une glycémie élevée crée des conditions propices à la croissance de champignons et de bactéries. Les femmes atteintes de diabète développent souvent des inflammations infectieuses du vagin. Alors que le diabète sucré entrave le travail du système immunitaire, les affections deviennent plus longues, la guérison est retardée et il semble que la personne «ne se soustrait pas à la maladie».

La sensation des éclairs sous nos yeux, les contours indistincts des lanternes dans la rue la nuit sont des signes bien connus d’hyperglycémie. Heureusement, ils disparaissent lorsque le patient commence à prendre des médicaments pour le diabète. Mais si le traitement est retardé, la vision continue à se détériorer.

Frissons sur la peau

Un engourdissement des bras et des jambes, une "chair de poule", une brûlure des pieds indiquent la défaite des petits nerfs, caractéristiques du diabète. Avec le traitement opportun, le malaise disparaît, mais si une personne néglige d’aller chez le médecin, il devient permanent. »

Lors de l'envoi d'un test sanguin à un patient, les médecins demandent généralement à vérifier le sucre - au cas où, pour une prophylaxie, même si la personne a demandé un autre problème. Il est très important de réussir une analyse à jeun. Si l’indice de sucre est inférieur à 100 mg / dl, c’est à peu près tout. Si plus élevé - vous devez consulter à nouveau le médecin et passer des tests supplémentaires.

Il est toujours utile de rappeler que le diabète est plus facile à prévenir qu'à guérir. Et si la maladie est déjà survenue, suivez attentivement les conseils d'un médecin, afin de ne pas laisser de complications.

Comment savoir s'il y a un diabète caché.

Faites un test de tolérance au glucose dans le laboratoire (Appelez les cliniques dans les cliniques. Découvrez où ce test est effectué).

Préparation au test de tolérance au glucose

Le soir avant le test, achetez à la pharmacie, dans laquelle se trouve un département où les médicaments sont préparés sur ordonnance, 75 grammes de glucose. Près de la nuit, placez-le dans un bocal d'un demi-litre et versez 300 ml d'eau chaude. Vous pouvez ajouter à la solution un peu de jus de citron fraîchement pressé.

Conserver à la température ambiante. La veille de l'analyse, ne mangez pas après 19 heures. Dans la matinée, l'estomac vide, faites un don de sang pour le sucre. Le matin, ne pas manger ni boire. Immédiatement après l'analyse, buvez lentement la solution préparée pendant 3 à 5 minutes.

A partir du moment où vous avez bu la solution, vous marquez exactement 2 heures. Dans ces deux heures, vous ne pouvez pas manger. Seulement vous pouvez boire du thé vert non sucré ou de l'eau minérale. Puis encore une fois, donnez du sang pour le sucre.

• Glycémie à jeun 3.3 -5.5 mmol / l
• Après le chargement: moins de 7, 5 mmol / l

• 7,5-11 / l mmol après l'effort est une violation de la tolérance au glucose ou du prédiabète
• Avec 11 mmol / l de diabète

Si les indices du test de tolérance au glucose dépassent la norme, vous devrez alors consulter un endocrinologue. Vous pouvez également effectuer une analyse de l'hémoglobine glyquée.

Causes du diabète latent: comment le traiter

Le test de glycémie est l’un des tests importants qui vous permet de savoir si une personne est en bonne santé ou non. Ce n’est un secret pour personne que c’est le premier qui est présumé par les indicateurs de glucose et, plus tard, après un examen médical approfondi, une maladie telle que le diabète est confirmée ou réfutée.

Le plus souvent, le diabète est détecté lors d'un examen médical de routine, mais vous devez également écouter les changements survenus dans votre condition, car il existe certains symptômes. Lorsque le patient doit réfléchir, il ne serait pas temps pour lui de consulter un médecin expérimenté.

Une telle vigilance permettra d'éviter de nombreux problèmes pour ceux qui se sentent déjà mal, mais les analyses continuent de montrer les valeurs standard du glucose. Cette étape de la maladie s’appelle cachée et est la plus dangereuse. Après tout, alors que le sucre est un acte noir, vous continuez à endurer, retardant ainsi le traitement et aggravant la situation.

Qui est à risque

Une pratique médicale étendue a permis d'identifier les catégories de la population à risque de faire face au diabète sucré latent:

• Ce n’est un secret pour personne qu’au cours de la vieillesse le corps s’affaiblit et que la vie sédentaire ne change pas. La joie principale à cette époque est un bon repas et un sommeil réparateur. Dans ces conditions, un diabète latent survient souvent, près de 80 à 85% des retraités de 65 ans ressentent ses symptômes.
• Le facteur héréditaire est important: une prédisposition génétique peut se manifester chez une personne à tout âge. Dans ce cas, les parents doivent rester vigilants.
• Les personnes obèses savent de première main ce qu'est le diabète caché. Selon les statistiques, toutes les 3 personnes qui ont un excès de poids, notent ceux-ci ou d'autres symptômes de la maladie.
• La grossesse est un autre stress pour le corps du beau sexe. C'est pourquoi lors du port du fœtus, il est important de subir régulièrement l'examen prescrit par le médecin.
• Il existe également un certain nombre de maladies dangereuses qui détruisent les cellules du pancréas, qui ne sont plus en mesure de produire de l'insuline en quantité suffisante.

Ce qui devrait être alerté

Si vous remarquez les symptômes d’une forme latente de la maladie, il est temps de prendre rendez-vous avec un médecin:

• Récemment, la peau du corps a commencé à peler, la peau est devenue sèche et cela n’est pas lié au bain ni à la période printanière, qui se caractérise souvent par un manque de vitamines dans le corps, ce qui provoque les modifications correspondantes, y compris l’état de la peau;
• autre symptôme indicatif - la soif vous tourmente constamment. Vous buvez de l'eau en litres, du jus de fruit, des boissons aux fruits et du thé, mais vous ne constaterez aucun effet tangible;
• Le diabète caché relève presque toujours du slogan "Je néglige la saine alimentation - je ne tarderai pas à attendre."

En effet, le diabète latent «adore» parasiter les personnes déjà déprimées avec leur apparence qui ont besoin de l'aide de psychologues et de nutritionnistes. Lorsque le médecin pose un diagnostic de diabète sucré latent à tous les autres malheurs, la personne abandonne littéralement; à ce moment-là, il est important de ne pas recommencer encore plus et de commencer enfin à travailler au plus près. Symptômes de la maladie - besoin fréquent de consommer de la nourriture et miction fréquente.

Ces symptômes ne sont qu’une partie de l’iceberg: la faiblesse, des vertiges, la fatigue, une humeur basse, l’apathie et la dépression peuvent être ajoutés aux symptômes principaux. Les femmes doivent faire attention si le diagnostic de "maladie des ovaires polykystiques" apparaît dans l'histoire de la maladie. Il s'agit souvent d'une maladie concomitante du diabète.

Comment est-il traité?

Dans 50% des cas, le diabète latent est associé au diabète de type 2. Une détection précoce des causes et un traitement correct vous permettent d’éviter un développement ultérieur de la forme latente de la maladie. Qu'est-ce qui est important à ce stade?

Lorsque vous vous sentez mieux, vous pouvez essayer de marcher puis de courir. Marchez davantage à pied, pour surveiller le processus de combustion des graisses, utilisez l'application pratique "Podomètre", que vous pouvez télécharger sur votre smartphone.

Le traitement avec des médicaments implique de prendre des moyens tels que l’acarbose et la metformine. Reconsidérer le régime, pour l'estomac devrait également être jours de semaine et les jours fériés.

Entraînez-vous à une culture de l'alimentation, mangez de petites portions fractionnées. Produits sucrés, plats gras, fumés, épicés - pas pour vous. Appuyez sur les légumes bouillis, les pommes au four, le poisson avec les pommes de terre, prenez des infusions de pissenlit, de myrtille, de bardane, d’éleuthérocoque et de ginseng.

Diagnostic du diabète latent chez la femme enceinte

Le diagnostic de diabète latent est établi sur la base d'une histoire obstétricale soigneusement collectée avec l'identification de facteurs de risque de diabète, d'un test de tolérance au glucose et d'une détermination dans la dynamique des taux de sucre, de lipides et d'insuline immunoréactive (IRI) dans la sang pendant la grossesse. En savoir plus sur la planification d'une grossesse en cas de diabète.

Le diabète caché peut être détecté à l'aide du test de tolérance au glucose (TSH) et la grossesse ne constitue pas une contre-indication à ce test.

Nous recommandons un test initial de tolérance au glucose avant la grossesse, suivi d'un examen de suivi au cours de la première et de la deuxième moitié de la grossesse.

Il existe également différentes méthodes de test, ou TSH:

• un test glucose-prednisolone - les femmes enceintes reçoivent de la prednisone à raison de 10 mg sur 8; 5 et 2 heures avant de prendre du glucose;
• test glucose-cortisopic - on prescrit à la femme enceinte 50 mg de cortisone 8 et 2 heures avant de prendre du glucose;
• test à la triamcinolone - les femmes enceintes reçoivent de la triamcipolone entre 8 et 11 mg 11 heures avant de prendre du glucose;
• échantillon avec administration par voie intraveineuse de 50 ml de solution de glucose à 50%:
• Test de Staub - Traugotta - on utilise une double charge par le glucose.

Pour identifier une altération de la tolérance au glucose, un test oral avec une charge de 50 g de glucose est utilisé. Cette méthode est considérée comme la plus physiologique et la plus pratique pour une utilisation en ambulatoire.

Il est recommandé aux femmes enceintes de ne pas consommer d'aliments riches en glucides 2 jours avant le test. Le jour du test, du sang capillaire natoshak est prélevé au doigt. Ensuite, on laisse boire 50 g de glucose dissous dans 200 ml d'eau, puis on prélève du sang 1 heure et 2 heures après le chargement.

La glycémie normale ou la méthode O-toluidine ne dépasse pas 100 mg% (5,5 mmol / l).

Les résultats de la détermination de la TSH sont évalués selon les critères généralement acceptés:

• taux de sucre dans le sang normal - à jeun n'est pas supérieur à 100 mg% (5,5 mmol / l), 1 h après l'administration orale de glucose, la teneur en sucre dans le sang ne doit pas dépasser 160 mg% (8,8 mmol / l), et après 2 h - pas plus de 110 mg% (6,0 mmol / l);
• doute sur le diabète - la glycémie dans l'un des intervalles de temps de l'étude dépasse la norme;
• correspond au diabète sucré - le niveau de sucre à jeun n’est pas supérieur à 100 mg% (5,5 mmol / l), mais après 1 heure après la prise de glucose - 180 mg /% (9,9 mmol /) et plus, et après 2 heures - 130 mg (7,2 mmol / l) et plus;
• Le diabète déclaré est diagnostiqué sur la base d’augmentations répétées de la glycémie à jeun (plus de 110 mg%, 6,0 mmol / l) et de la glycosurie.

Il existe une dépendance de la fréquence de changement de TSH sur le type de diabète de la nature et de la combinaison de facteurs de risque, de l'âge et du nombre de naissances. L'augmentation du nombre de facteurs de risque chez une femme (une, deux, trois ou plus) augmente la fréquence des violations de la TSH.

Détermination de la glycémie. On sait que le taux de glucose sanguin chez les patients atteints de diabète sucré caractérise la profondeur des troubles du métabolisme des glucides et le degré de déficit en insuline.

Au cours du trimestre III, chez les femmes présentant une TSH altérée, par type de diabète latent, la teneur en sucre augmente (94,2 ± 0,95 mg%) par rapport aux données du deuxième trimestre (90,0 ± 0,9 mg%), tandis que femmes en bonne santé pendant la même période de grossesse, la glycémie est de 87, R ± 1., 2 mg%.

Au dixième jour de la période post-partum, la teneur en sucre dans le sang des femmes augmente et dépasse leur niveau initial, observé avant et au début de la grossesse.

Si une diminution du taux de sucre dans le sang chez les femmes enceintes en bonne santé au cours des deux premiers trimestres est considérée comme un phénomène physiologique, son augmentation dans les limites du niveau maximum de la norme indique le besoin de TSH et une observation ultérieure.

Il est impératif d’étudier le taux de sucre dans le sang des femmes présentant un facteur de risque de diabète.

Chez les femmes enceintes en bonne santé et les patientes atteintes de diabète sucré (y compris celles présentant une forme latente), le taux de lipides dans le sang augmente.

Détermination du contenu en insuline immunoréactive (IRI en u. Chez les femmes enceintes en bonne santé, les indicateurs IRY dans le trimestre T sont de 21,6 ± 1,6 μK / ml, dans I - 28,2 ± 2,5 μE / ml, dans ITT - 36,4 ± 2, 7 μE / ml Chez les femmes atteintes de diabète latent, respectivement 36,2 + 3,6 μE / ml, 49,7 ± 2,7 μE / ml, 57,5 ​​± 4,1 μE / ml.