Régime CKD - ​​Règles de conformité et menus

  • Des analyses

La condition provoquée par la détérioration de la fonction rénale sous l'influence d'autres maladies du corps (reins, système cardiovasculaire, etc.) est l'insuffisance rénale chronique (CRF). Même au stade initial de son apparition, il est nécessaire d'ajuster votre alimentation et de vous en tenir à un certain régime, car une nutrition adéquate vous permet de maintenir votre corps.

Régime alimentaire pour insuffisance rénale chronique

Toute la nutrition prescrite pour la PNH repose sur les principes de base:

  • réduire la quantité de protéines consommée à 20-70 g par jour;
  • en ajoutant au régime alimentaire plus de graisses et d'hydrates de carbone sains pour assurer l'équilibre énergétique;
  • consommation régulière de fruits et de légumes;
  • produits de cuisson appropriés;
  • régulation de la consommation de sels et de fluides.

Le régime alimentaire pour la PNH et le diabète a ses propres nuances qui nécessitent des soins particuliers. Une attention particulière devrait être portée à la liste des produits obligatoires, car elle inclut les sucreries, les sucreries et le sucre. Pour cette raison, une alimentation avec DPC nécessite un contrôle supplémentaire par un spécialiste, car le patient peut augmenter de manière significative le taux de sucre dans le sang.

Diet pour HNP - aliments

La nutrition alimentaire pour la PNH comprend la liste des aliments autorisés et interdits. Tous les aliments fumés, les collations salées, les céréales, les pâtes, les légumineuses, les produits riches en purine et acide oxalique, les champignons, etc. sont strictement interdits. Il est nécessaire de refuser les boissons contenant de l'alcool et de la caféine (y compris le thé fort). Malgré le fait qu'il soit nécessaire de manger des fruits et des légumes, certains d'entre eux sont interdits: pruneaux, bananes, abricots secs, raisins secs, abricots, navets, ail, radis et radis.

La nutrition obligatoire pour la PNH devrait inclure les soupes végétariennes, les viandes maigres et le poisson, les sucreries, le pain au son à base de farine de maïs (ou autre, ne contenant pas de protéines), etc. Les épices jouent un rôle important dans la nutrition. Il faut faire attention au noir et au piment de la Jamaïque, à la vanilline, au clou de girofle, à la cannelle et au laurier.

Régime pauvre en protéines avec PNH

Un régime sans protéines pour la cogénération est largement applicable dans le traitement d'une maladie, car il implique une réduction du risque de complications. Il est également prescrit en cas d'intoxication grave due à l'urémie, avec l'impossibilité d'un traitement rapide avec un dispositif rénal artificiel. Dans les cas où un régime sans protéines est prescrit, la nutrition peut prendre les formes suivantes:

  • le premier petit-déjeuner est composé d'une salade de légumes à l'huile végétale, d'un pudding au riz et aux pommes et d'un thé léger
  • au deuxième petit-déjeuner, les carottes cuites au sucre et au beurre sont autorisées;
  • au déjeuner, mangez une soupe de légumes, des pommes de terre bouillies avec du poulet dans une sauce au lait et une compote de fruits secs;
  • thé de l'après-midi pour limiter l'admission de bouillon de hanches avec du sucre;
  • pour le dîner, servir des crêpes aux pommes, des œufs durs et du thé faible;
  • boire avant le coucher jus de fruits.

Régime alimentaire pour la PNH - Menu hebdomadaire

Un régime alimentaire pour l'insuffisance rénale, dont le menu fournit un grand nombre de produits différents pour maintenir l'équilibre énergétique, doit être planifié à l'avance. Il est préférable de prescrire le régime complet pendant quelques jours, idéalement - pendant une semaine. Le menu comprend:

  1. Le matin, il est recommandé de prendre des repas légers contenant un minimum de protéines: œufs brouillés avec des légumes verts, ragoûts de fromage cottage, bouillies de lait, salades de fruits et de légumes. Il est recommandé de boire tout le thé au citron.
  2. Au déjeuner, fournit des repas intégrés. Vous pouvez cuisiner différentes variations de soupes végétariennes et de bortsch à base de bouillon de légumes, de poulet bouilli avec une sauce au lait (la volaille peut être remplacée par du poisson ou de la viande maigre), des pommes de terre bouillies ou du riz. En ce qui concerne les boissons, la préférence est donnée au kissel, aux jus et aux compotes de fruits secs.
  3. Si un régime est prescrit pour l'insuffisance rénale, le menu du dîner peut contenir des céréales de lait, des côtelettes de légumes et des crêpes. Doit être présent thé sucré.

Régime alimentaire pour insuffisance rénale - recettes

Afin de maintenir une nutrition adéquate dans le cas du CNP, les recettes ne doivent pas contenir d’aliments interdits figurant dans la liste ci-dessus. Les côtelettes de carottes sont parmi les plus faciles à préparer. Préparez-les simplement:

  • semoule - 100 g;
  • carottes - 0,5 kg;
  • sucre - 1 cuillère à soupe;
  • le sel;
  • crème sure et herbes au goût.
  1. Faire bouillir les carottes. Refroidissez, nettoyez et frottez finement.
  2. Ajouter la demi-semoule, le sucre et le sel.
  3. Pétrir la pâte et former les galettes. Les rouler dans la semoule.
  4. Faire frire dans l'huile végétale - 3 minutes d'un côté et 10 minutes de l'autre, après avoir baissé le feu et couvert la casserole avec un couvercle.
  5. Avant de servir, ajoutez une vinaigrette à la crème sure avec des légumes verts.

Néphropathie diabétique: régime alimentaire, exemple de menu, liste des aliments autorisés et interdits

Le diabète sucré provoque des complications dangereuses. Dans le diabète, divers groupes d'organes humains sont affectés, y compris la fonction des reins.

Cela, à son tour, entraîne de graves conséquences pour la santé et, en l’absence de traitement, jusqu’à la mort du patient.

Un régime alimentaire pour le diabète et les problèmes rénaux, associé au bon médicament, peut aider à résoudre le problème.

Pourquoi les reins souffrent?

Mais pour quelle raison un taux de sucre élevé affecte-t-il négativement le fonctionnement des reins? Plusieurs facteurs importants affectent négativement les reins dans le diabète.

Tout d'abord, un excès de glucose dans le sang a un effet négatif.

Il se combine aux protéines tissulaires - il se produit une glycation qui altère les reins. Les protéines glyquées amènent le corps à produire des anticorps spécifiques qui ont également un effet négatif sur les reins.

En outre, le nombre de plaquettes dans le sang des diabétiques est souvent excessif, ce qui obstrue les petits vaisseaux. Enfin, la faible absorption d'eau dans les cellules et son insuffisance d'élimination augmentent la quantité de sang à nettoyer en faisant passer les reins par elle-même.

Tout cela conduit au fait qu'il existe une hyperfiltration glomérulaire - accélération des glomérules rénaux. Et les ultra-hautes charges nuisent aux performances du corps et conduisent à l'apparition d'un appareil glomérulaire - néphropathie diabétique. Il se caractérise par une diminution significative du nombre de glomérules actifs en raison de l'occlusion des capillaires intracluoraux.

Lorsque le nombre de glomérules atteints atteint un certain niveau, des symptômes apparaissent, indiquant le développement d'une insuffisance rénale:

  • maux de tête;
  • des nausées et des vomissements;
  • troubles digestifs;
  • essoufflement grave;
  • goût métallique et mauvaise haleine;
  • démangeaisons sur la peau;
  • crampes et crampes.

Avec le développement ultérieur de la maladie, des conséquences plus graves sont possibles - évanouissement et même coma. Par conséquent, il est très important de commencer le traitement le plus tôt possible, pendant que les reins continuent à faire face à la purification du sang.

Traitement de la néphropathie diabétique

Le traitement de la néphropathie commence par le contrôle du taux de sucre. Après tout, des niveaux excessifs de sucre sont à l’origine du développement de lésions rénales chez les diabétiques.

La prochaine condition préalable au contrôle efficace de la maladie est une réduction du niveau de pression artérielle.

Il faut que la pression revienne à la normale à 130/80, et mieux encore plus basse.

Enfin, la nutrition dans l’insuffisance rénale et dans le diabète sucré joue un rôle très important. En effet, le respect de certaines règles de nutrition peut réduire la concentration de sucre dans le sang et la charge sur les reins, empêchant ainsi la défaite de nouveaux capillaires.

Principes de l'alimentation

Le principe de base auquel une diète doit être suivie dans la néphropathie diabétique est de prévenir une élévation du taux de sucre et de réduire le fardeau des reins. Les recommandations nutritionnelles varient considérablement selon les stades de la maladie.

Ainsi, au premier stade, il est très important de contrôler le contenu des aliments non seulement en sucre, mais également en protéines. Ces mesures sont nécessaires pour faciliter le travail des reins.

Un régime pauvre en protéines réduit considérablement la charge sur les reins et aide à faire face à la maladie. En outre, une augmentation de la pression artérielle est un facteur important de la maladie. À cet égard, il est recommandé de minimiser la consommation de cornichons.

Si au premier stade de la maladie le contrôle du taux de sucre est primordial, alors, avec le développement de la néphrose diabétique, le plus important est de contrôler la consommation de protéines animales. En effet, pour réduire le niveau de sucre, il existe des médicaments spéciaux, tandis que l'efficacité des médicaments réduisant la charge sur les reins est beaucoup plus faible.

La meilleure option serait de remplacer presque complètement les protéines animales par des légumes. Selon les résultats de la recherche, la proportion de protéines animales dans les aliments du patient ne devrait pas dépasser 12%.

Produits contenant des protéines végétales

En plus de limiter la consommation de sel, de protéines et de sucre, le développement de la maladie est recommandé pour réduire de manière significative le nombre de produits contenant des phosphates. Le phosphore a également la capacité d’agir sur les reins et d’exacerber l’hyperfiltration.

En outre, la restriction de la consommation de graisses animales est également indiquée. Après tout, ils sont à l'origine du cholestérol, qui forme les vaisseaux rétrécis de la plaque. En même temps, un tel rétrécissement n'est pas seulement caractéristique des vaisseaux cérébraux: l'excès de cholestérol a un effet significatif sur les capillaires des reins, constituant un facteur de risque supplémentaire pour leur blocage.

Régime d'insuffisance rénale dans le diabète

Le diabète sucré est une maladie endocrinienne qui nécessite une approche prudente. En plus du traitement médicamenteux, le patient a besoin d'un traitement par régime afin de préserver son corps des complications des organes cibles.

L'insuffisance rénale dans le diabète sucré est un phénomène assez fréquent, car avec un taux de glucose dans le sang régulièrement élevé, il absorbe un liquide, augmentant ainsi la pression à l'intérieur des glomérules. Si vous n'amenez pas l'indicateur de glycémie à la normale, la maladie constitue une perte dangereuse de la fonction rénale. Le patient aura besoin d'une dialyse régulière.

Ci-dessous seront considérés cinq signes du début de l'insuffisance rénale dans le diabète sucré, comment améliorer le fonctionnement de cet organe avec l'aide d'un régime, un régime pour l'insuffisance rénale chronique est décrit et un menu hebdomadaire approximatif est présenté.

Des taux de sucre dans le sang régulièrement élevés ont un effet négatif sur les reins pendant longtemps. Le diabète de second type est généralement associé à une insuffisance rénale lorsque la glycémie est masquée et n'est pas traitée.

Les concepts de diabète et de rein sont interdépendants. Cela s'explique très simplement: une excrétion excessive de glucose crée une pression à l'intérieur des glomérules des reins. Leur coquille s'épaissit avec le temps, ce qui déplace les vaisseaux sanguins. Un tel trouble physiologique entraîne une clairance sanguine insuffisante. Si la maladie n'est pas traitée, elle peut devenir chronique et le patient devra par la suite subir une dialyse.

La dialyse est une procédure pratiquée dans des établissements médicaux à l'aide d'un appareil de purification du sang. La dialyse avec le VPH est vitale, seul un médecin en prescrira la durée. Pour identifier les troubles rénaux liés au diabète sucré, vous devez porter une attention particulière aux symptômes suivants:

des nausées; réduire la miction; vomissements; maux de tête réguliers; convulsions.

En observant ces symptômes, ou au moins l’un d’eux, vous devez contacter immédiatement un néphrologue. Si le travail des reins dans le diabète est altéré en raison de la perte de néphrons normaux, cette pathologie est appelée insuffisance rénale rénale.

Pour prévenir les maladies, les patients insulino-dépendants doivent vérifier régulièrement si leur glycémie est élevée. Afin de prévenir la maladie primaire, un traitement est prescrit pour réduire la concentration de glucose. Un endocrinologue se voit prescrire des médicaments antidiabétiques (Metformin, Glucobay) et un régime alimentaire spécial basé sur l’indice glycémique (IG).

Afin de prévenir de telles complications au niveau des reins atteints de diabète sucré, il est utile de consulter chaque année un endocrinologue et un néphrologue.

Spécifiez votre sucre ou sélectionnez un sexe pour les recommandations.

Un régime de diabète pour le diabète devrait être pauvre en glucides et contenir un minimum de protéines animales. Une telle nutrition n'augmente pas le glucose dans le sang, établissant ainsi et en même temps ne pas alourdir les reins.

En soi, le diabète nécessite qu'une personne tout au long de sa vie adhère à une thérapie par le régime, basée sur le choix des produits pour l'IG. Cet indicateur en valeur numérique affiche l’effet des aliments sur le taux de glucose dans le sang après son utilisation.

Dans le second type de diabète, le régime alimentaire constitue le traitement principal et, dans le cas du type insulino-dépendant, il s’agit d’un traitement concomitant complémentaire de l’insulinothérapie.

GI est divisé en plusieurs catégories:

0 - 50 U - bas; 50 - 69 U - moyenne; 70 unités et plus - un chiffre élevé.

Quand une personne a augmenté de sucre, il devrait être un rejet complet des produits à IG élevé. Les produits à faible IG constituent le régime alimentaire principal, les aliments avec des indices moyens peuvent être inclus dans le menu à titre exceptionnel plusieurs fois par semaine.

Avec un régime alimentaire inapproprié, lorsqu'un patient mange des glucides à digestion rapide, il est possible d'augmenter le taux de sucre dans le sang, mais aussi de provoquer un blocage vasculaire, ce type d'aliment contenant du mauvais cholestérol.

Lorsqu'un patient présente un diagnostic d'insuffisance rénale aiguë et que sa glycémie est régulièrement élevée, il est important de manger des aliments à faible indice glycémique.

Lorsque le sucre est élevé, le patient doit tout mettre en œuvre pour le réduire, car cela nuit au travail des reins, mais également aux autres organes vitaux. Le système de nutrition est un facteur important pour influencer le taux de glucose dans le sang.

Le menu correctement compilé améliore non seulement la santé du patient, mais élimine également les divers symptômes de la manifestation de la maladie. Il est important que le patient dialysé réduise son apport quotidien en protéines, qui ne devrait pas dépasser 70 grammes.

Il est préférable de ne pas saler les plats lors de la cuisson afin de minimiser la consommation de sel, si possible. Une journée devrait boire un litre d'eau purifiée.

Les règles de base du régime alimentaire:

repas en petites portions 5 à 6 fois par jour; exclure de l'alimentation les thés forts, le café; apport liquidien modéré; L’indemnité journalière autorisée de protéines animales ne dépasse pas 70 grammes; ne mangez pas plus de 150 grammes de fruits ou de baies par jour; exclure du régime les épices et les aliments épicés; nourriture consommée uniquement sous forme de chaleur; refuser les produits contenant des quantités accrues d’acide oxalique, de potassium et de calcium - ils créent un stress supplémentaire pour les reins; dernier repas au moins quelques heures avant le coucher.

En outre, les néphrologues recommandent que tous les produits, à l'exception des fruits, soient traités thermiquement. Il est nécessaire de préparer les plats des manières suivantes:

faire bouillir; pour un couple; éteindre dans l'eau ou avec une utilisation minimale d'huile d'olive; cuire au four.

Lorsque la dialyse est effectuée sur un patient, le médecin peut ajuster légèrement son régime alimentaire, individuellement pour une période donnée, en fonction du tableau clinique de l'évolution de la maladie.

Comme décrit précédemment, les produits contenant plus de potassium et de calcium sont exclus du régime alimentaire. De telles substances nécessitent une plus grande efficacité des reins, mais avec le Cpn, cela est impossible.

Vous devriez complètement abandonner ces produits:

les pommes de terre; toute sorte de fruits secs; légumineuses - pois, lentilles, pois chiches, haricots; poudre de cacao, café et thé; les épinards; toutes sortes de noix; le blé; soja.

Pour compenser les carences en potassium et en calcium, le néphrologue recommande des préparations spéciales. Dans ce cas, l'automédication est interdite.

Vous trouverez ci-dessous un régime pour l'insuffisance rénale et le diabète sucré pour le menu hebdomadaire, qui peut être modifié en fonction des préférences gustatives personnelles. Mais n'oubliez pas les recommandations ci-dessus.

Il doit être abordé avec toute la responsabilité dans la préparation du régime alimentaire du patient, car il est impossible d'évaluer à quel point il est important de respecter toutes les règles et principes de la thérapie par le régime.

Une autre recommandation consiste à planifier les repas afin qu'ils passent à intervalles réguliers. Éliminez les excès alimentaires et évitez en même temps la faim.

premier petit-déjeuner - une tranche de pain de seigle, du tofu, du thé; le deuxième petit-déjeuner - pommes au four, 150 ml de kéfir, un verre d’eau purifiée; déjeuner - soupe de légumes, orge perlé avec une côtelette de poisson, thé; déjeuner - œuf à la coque, salade de légumes, un verre d'eau; premier dîner - ragoût de chou avec du riz brun; deuxième dîner - soufflé au fromage cottage. premier petit-déjeuner - salade de légumes, thé; le second petit-déjeuner sera fait par syrniki sans sucre et thé, une poire; dîner - soupe de légumes, sarrasin avec poitrine de poulet bouillie, un verre d'eau; déjeuner - salade de légumes, une tranche de pain de seigle, un verre d'eau; premier dîner - ragoût de légumes, tranche de pain de seigle, thé; deuxième dîner - fromage cottage avec Ryazhenka. le premier petit-déjeuner est composé d'une pomme et de fromage cottage faible en gras; deuxième petit-déjeuner - gruau sur l'eau, pommes au four, un verre d'eau; déjeuner - soupe de riz brun, brochet sur un coussin de légumes, une tranche de pain de seigle, thé; collation - omelette aux légumes, thé; premier dîner - bouillie d'orge avec jus de foie de poulet et thé; deuxième dîner - yaourt salé. premier petit déjeuner - salade de fruits dans la quantité de 150 grammes, thé avec une tranche de pain de seigle; le deuxième petit déjeuner - gruau sur l'eau, thé; déjeuner - soupe de légumes, légumes cuits à la vapeur, calamars bouillis, thé; goûter - gelée cuite à base de flocons d’avoine, une tranche de pain de seigle; premier dîner - langue de boeuf bouillie, bouillie de blé visqueuse sur l'eau, thé; deuxième dîner - un verre de tout produit laitier faible en gras. premier petit déjeuner - salade de baies, thé; le deuxième petit déjeuner - une omelette avec des légumes, un verre d'eau; déjeuner - soupe avec nouilles de blé dur, orge perlée, caille bouillie, thé; collation de l'après-midi - pommes au four, thé, une tranche de pain de seigle et du tofu; premier dîner - légumes cuits à la vapeur dans une casserole avec du poulet, thé; deuxième dîner - soufflé au fromage cottage, un verre d'eau. premier petit-déjeuner - 150 grammes de légumes ou de baies (IG faible); le deuxième petit déjeuner - gruau sur l'eau, thé; déjeuner - soupe de légumes, boeuf bouilli, sarrasin, thé; collation de l'après-midi - une tranche de pain de seigle, du tofu, du thé; le premier dîner est une omelette avec des légumes, une tranche de pain de seigle, du café faible4, le deuxième dîner est une pomme au four, du thé. premier petit-déjeuner - salade de fruits, 150 ml de lait fermenté; deuxième petit-déjeuner - riz brun aux légumes, thé; déjeuner - soupe au sarrasin, gâteau de poisson, chou-fleur bouilli, thé; goûter - une tranche de pain de seigle et de pâté de foie de poulet pour diabétiques, thé premier dîner - ragoût de légumes, œuf à la coque, thé; deuxième dîner - 150 grammes de flocons d'avoine sur l'eau.

Dans la vidéo de cet article a continué à révéler le sujet de l'alimentation dans l'insuffisance rénale.

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On pense que toutes les complications tardives du diabète, y compris l'insuffisance rénale, se développent pendant de nombreuses années en raison de concentrations élevées de glucose (s'il n'y a pas de régime convenable). Il convient de garder à l’esprit que les maladies chroniques se manifesteront 5 ans après le diagnostic. Mais dans le cas du diabète sucré du deuxième type, l'hyperglycémie est initialement masquée, de sorte que le développement de l'insuffisance rénale peut se produire plus rapidement. On soupçonne souvent le diabète de type 2 avec des complications chroniques de la maladie sous-jacente et non avec des concentrations de glucose élevées. Par conséquent, ces patients sont d'abord examinés par l'endocrinologue.

Le processus de purification du sang dans les reins dépend des glomérules, de leur état fonctionnel. Au tout début de la maladie, il y a une excrétion excessive de glucose, qui entraîne l'eau avec elle, entraînant ainsi une augmentation de la pression à l'intérieur de l'appareil glomérulaire. Leur membrane devient progressivement plus épaisse et déplace les vaisseaux sanguins. Pour cette raison, tout le sang n'est pas purifié. Mais comme il y a beaucoup de glomérules, même l’échec de plusieurs unités n’affectera pas beaucoup l’état général.

Mais si le diabète n'est pas compensé par la nutrition et l'insuline pendant plusieurs années, un état tel que l'urémie se développe. Elle se caractérise par une auto-intoxication du corps, c'est-à-dire une accumulation de substances toxiques dans le plasma sanguin. Une teneur élevée dans les produits sanguins du métabolisme de l'azote entraîne une perturbation de l'équilibre acido-basique. Cela se manifeste:

fatigue maux de tête; troubles dyspeptiques; l'urticaire; des convulsions; un coma.

Une insuffisance rénale complète est possible après 20 ans de diabète non traité. L'insuffisance rénale chronique est caractérisée par un manque complet de fonctionnement de l'appareil excréteur et par l'incapacité du corps à s'autoépurer des produits métaboliques.

Cependant, il convient de garder à l'esprit que tous les diabétiques ne sont pas également susceptibles de développer une insuffisance rénale. Les patients hypertendus sont les plus à risque, dont la pression artérielle est rarement inférieure à 140/90.

Avec l'apparition précoce de symptômes de lésions rénales dans le diabète dans l'urine, l'albumine apparaît (une petite protéine qui peut traverser les parois des vaisseaux sanguins avec une perméabilité accrue) en petites quantités. Cependant, ce nombre est si petit que les études conventionnelles ne peuvent enregistrer des écarts.

La détermination de la teneur en protéines de l’urine est effectuée deux fois. En tant que nutrition, l’exercice peut influer sur le rendement en protéines de l’urine. Si les deux fois l'excrétion de protéines dans l'urine est enregistrée, on peut alors parler des premiers stades de l'insuffisance rénale.

Pour les diabétiques, cette analyse mérite d'être prise chaque année. Cependant, la présence de protéines dans l'urine n'indique pas toujours des lésions rénales chroniques. Avec la normalisation de la pression artérielle, l'abaissement de la concentration de glucose dans le sang et la stabilisation de la quantité de cholestérol, il est possible d'arrêter la progression de la maladie, mais également d'améliorer la situation. Une bonne nutrition, un traitement approprié du diabète arrêteront la progression et amélioreront l'état du patient.

Si pendant longtemps (5 ans ou plus) le diabète reste décompensé, le tissu mésangial commence à se développer entre les capillaires des reins, la membrane glomérulaire s'épaissit. La quantité de protéines excrétée dans l'urine ne fera qu'augmenter.

Avec la progression de la croissance de la membrane basale et du tissu mésangial, les glomérules ressemblent à des nodules ronds qui ne remplissent pas la fonction de filtrage du sang, ce qui signifie que la quantité de produits du métabolisme de l'azote dans l'urine sera beaucoup plus importante.

Les facteurs qui accélèrent le développement de l'insuffisance rénale sont les suivants.

Hypertension artérielle. En importance dans le diabète, il est comparable à la concentration de glucose dans le sang. Un traitement et une nutrition adéquate peuvent réduire le nombre et ne pas prendre en compte ce facteur à l'avenir. L'hérédité. L'insuffisance rénale chronique est souvent une maladie à détermination génétique. L'excès de graisse, le cholestérol dans le sang conduit à un épaississement de la paroi de la membrane basale.

Rétinopathie diabétique. Le plus souvent, il se manifeste clairement dans les derniers stades de l'insuffisance rénale dans le diabète sucré. Mais les lésions oculaires ne sont pas toujours le résultat d'un échec. Il peut s'agir d'une maladie indépendante et, par conséquent, le traitement doit être différent.

Neuropathie diabétique. Il n'y a pas de relation directe entre ces maladies, mais la moitié des personnes atteintes de neuropathie ont une maladie rénale. Très probablement, cela est dû au fait que les produits métaboliques ne sont pas excrétés du corps en quantités suffisantes et nuisent à tous les organes et systèmes, car ils agissent comme un poison.

L'hypertension. Une pression accrue affecte négativement l'état de l'appareil rénal, en particulier chez les diabétiques. Aux stades terminaux de l'insuffisance rénale, tous les patients ont une pression artérielle élevée, difficile à traiter, car les reins ne sécrètent pas d'hormones en quantité suffisante.

Oedème des membres inférieurs. Apparaît lorsque la quantité de protéines dans l'urine est excrétée de plus de 2 grammes.

Le traitement de l'insuffisance rénale dans le diabète sucré dépend du stade de la lésion. Parfois, une nutrition et un traitement appropriés apportent des résultats positifs. Et au stade terminal, une hémodialyse et un appareil rénal artificiel sont nécessaires.

Soulignons les principaux facteurs à observer en cas de prédisposition et au cours du traitement, à n’importe quel stade.

Contrôlez la quantité de glucose. Ce facteur est important pour le traitement et la prévention. Un nombre normal de sucre aidera à oublier les maladies chroniques pendant de nombreuses années. Contrôle de la pression artérielle. Le traitement de ce facteur aidera à éviter de surcharger l'appareil rénal. Contrôler la quantité de graisse dans le corps. Traitement en temps opportun des maladies infectieuses des reins et des voies urinaires, car il est possible que les nerfs soient endommagés, ce qui signale le remplissage de la vessie.

Si une nutrition et un traitement appropriés ne conduisent pas à un résultat positif ni à une amélioration, le patient doit alors être référé pour hémodialyse ou transplantation rénale. En plus de l'intoxication générale du corps, les injections d'insuline ne sont pas nécessaires, car elles ne sont pas à l'origine de sa dégradation. Il est donc beaucoup plus facile de contrôler la concentration de glucose dans le sang.

Règles générales à suivre en cas de diabète et d'insuffisance rénale.

Réduire l'apport en protéines à 50 grammes par jour peut être inférieur aux stades d'insuffisance rénale plus graves. Régénérer les coûts énergétiques à l'aide de glucides (lents) et de lipides. Grand usage de fruits et de légumes le matin. La préférence est donnée à ceux qui n'ont pas d'indice glycémique élevé. L'alternance de torréfaction, cuisson à l'étuvée, cuisson à la vapeur afin d'améliorer l'appétit et l'absence d'effet de brûlure. Limiter la consommation de sel ou l'éliminer complètement de l'alimentation.

En tant que protéine, il est conseillé d'utiliser des produits d'origine végétale. Ils sont beaucoup plus rapides hors du corps. De plus, l'environnement principal de ces produits est alcalin. Il aide à compenser l'acidose et retarde le développement de conditions pathologiques.

Pour réduire la charge sur l'appareil excréteur des reins, il n'est pas recommandé d'utiliser:

thé fort; café bouillons à base de poisson, de viande; du chocolat; produits de boulangerie.

Recommandé dans le traitement du diabète pour la consommation de légumes et de fruits n'affectant pas considérablement la concentration de glucose dans le sang. L'aneth et le persil peuvent être utilisés. Il est interdit d'utiliser de l'ail, de la moutarde, car ils sont agaçants.

La quantité de sel devrait être minimale. Idéal même pour cuisiner des aliments sans sel. Cependant, la nutrition doit être rationnelle et avec l'ajout de complexes de vitamines et de minéraux, nécessaires dans le cas d'un corps affaibli.

Le nombre de kilocalories consommées ne devrait pas dépasser 3000. La principale valeur énergétique devrait concerner les glucides et les lipides. La quantité de liquide ne doit pas dépasser 700 ml, afin de ne pas créer de charge supplémentaire sur les reins.

Les repas devraient être fréquents. Au moins 5 fois par jour. Et les portions ne devraient pas être grandes.

Lors du diagnostic de l'insuffisance rénale, le médecin prescrit obligatoirement un régime spécial en plus du traitement principal, sans quoi celui-ci risque d'être inefficace.

L'insuffisance rénale est une diminution de la quantité d'urine excrétée en raison d'une insuffisance rénale. En conséquence, le premier symptôme de la maladie est l’absence ou la réduction de la miction (400-500 ml par jour), ainsi que des nausées, des vomissements, une perte d’appétit, une léthargie ou, au contraire, un état agité.

Les causes de l'insuffisance rénale sont souvent les maladies congénitales, l'intoxication, les maladies cardiovasculaires, les troubles métaboliques et le diabète. Si elle n'est pas traitée, la maladie menace les lésions rénales et la mort de tous les systèmes de l'organisme.

Avec l'aide d'une nutrition appropriée et des médicaments prescrits par un médecin, la maladie peut être guérie en quelques semaines seulement si elle n'est pas au stade chronique. Très souvent, les patients souhaitent savoir quel type de régime est nécessaire en cas d'insuffisance rénale: tout d'abord, il devrait contenir un minimum de protéines et le principal avantage est donné aux glucides et aux graisses.

Le régime thérapeutique de l'insuffisance rénale est élaboré individuellement par le médecin, à l'instar de certains menus, selon que la maladie est au stade aigu ou chronique.

Quelle devrait être la nutrition dans l'insuffisance rénale humaine:

Les protéines devraient être limitées à 70 g par jour; S'il n'y a pas d'oedème, il est permis de laisser l'utilisation de sel dans la même quantité, et s'il y en a, il est recommandé de manger des aliments non salés; Il est souhaitable de soumettre tous les produits à un traitement thermique, à l'exception des baies et des fruits.

Que pouvez-vous manger pendant un régime pour les patients présentant une insuffisance rénale:

Soupes végétariennes; Pain sans sel; Variétés de poisson et de viande faibles en gras (limitées); Lait et produits laitiers; Les oeufs; Des fruits; Baies; Huile crémeuse, fondue ou végétale.

Quels produits interdisent la nutrition médicale dans l'insuffisance rénale:

Oseille; Les champignons; Cacao et chocolat; Alcool Épices épicées, raifort, radis et ail.

Régime alimentaire pour insuffisance rénale: menu thérapeutique, recettes de régime

Règles de nutrition dans l'insuffisance rénale:

Chaque jour devrait boire 1 litre d'eau filtrée et manger par petites portions; Lors d'une exacerbation, il est impossible de forcer le patient à manger de force et, dans certains cas, la famine est recommandée.

Dans la forme chronique de la maladie, vous pouvez utiliser le menu exemplaire suivant:

Nous prenons notre petit-déjeuner avec de la bouillie de sarrasin, de l'œuf à la coque et du thé; Pour le déjeuner, nous mangeons de la citrouille au four; Nous dînons avec une soupe au lait, une casserole de poulet, buvons un cocktail de baies; Nous avons une orange l'après-midi; Nous dînons avec de la vinaigrette, des crevettes cuites et un verre de yaourt.

Pour améliorer et prévenir l’exacerbation, il est recommandé d’utiliser ce régime:

Le matin, nous mangeons des flocons d'avoine, buvons du jus de fruits; Pour le déjeuner, buvez une tasse de thé; Soupe de légumes, salade et jus de légumes; Asseyez-vous dans l'après-midi de pamplemousse; Nous dînons avec des légumes cuits à la vapeur, de la viande bouillie et du thé.

Lors de l’exacerbation de la maladie, il est nécessaire de réduire la quantité de protéines à 20 g par jour:

Le matin, nous mangeons des fruits, buvons du thé avec une tranche de pain de grains entiers; Pour le déjeuner, mangez du yogourt; Nous dînons avec des boulettes de pâte, une salade de légumes et de la gelée; Nous avons l'après-midi mélange de baies; Nous dînons avec des côtelettes à la vapeur et des légumes bouillis.

Pour les dommages aux reins causés par le diabète, cette option de menu est utilisée:

Le matin, nous mangeons une portion de porridge de riz, buvons du thé non sucré; Snack sur la salade de fruits non sucrés; Nous déjeunons avec du borsch végétarien, nous nous lavons avec de la compote; Nous dînons avec du jus de légumes; Nous dînons avec une salade de légumes avec de la viande de poulet, buvez une tasse de thé.

Pour réduire la gravité des symptômes et normaliser le débit d'urine, vous devez suivre le régime suivant:

Nous prenons notre petit déjeuner avec du fromage cottage faible en gras, nous le lavons avec du thé; Casserole de carottes Snack; Nous déjeunerons avec des pommes de terre bouillies, du goulash de bœuf et de la compote; Nous dînons des pommes; Nous dînons avec du pudding à la citrouille, des carottes cuites et du thé.

Dans ce cas, une augmentation de la quantité de glucides consommés est autorisée:

Nous prenons le petit-déjeuner, des flocons d'avoine et des pâtes cuites avec des œufs; Pour le déjeuner, nous mangeons de la gelée de fruits; Dînez avec des escalopes à la vapeur, une salade de légumes et du jus d'orange; Nous avons une casserole de légumes de midi; Nous soupons de bouillie de maïs et de fruits frais.

Dans de telles maladies, le régime suivant est généralement prescrit:

Nous déjeunons avec des côtelettes végétariennes et du porridge, nous buvons du thé; Pour le déjeuner nous mangeons des fruits; Nous déjeunerons avec des pommes de terre bouillies, de la soupe à la viande et des légumes; Bouillon de blé de l'après-midi; Nous dînons avec une salade de légumes, de fruits et de thé vert.

S'il y a gonflement, il suffit de retirer le sel de l'alimentation en utilisant cet exemple de menu:

Nous prenons le petit déjeuner avec de la bouillie de sarrasin et du thé; Pour le déjeuner, mangez deux pommes cuites au four; Dîner avec pommes de terre frites et bortsch sans viande; Nous avons bu du bouillon de hanches; Nous dînons avec une casserole de fromage blanc, une salade de pommes et de carottes, arrosée de thé.

Pour que le bébé reçoive la protéine dont il a besoin, vous pouvez augmenter sa quantité à 70 g par jour:

Nous prenons le petit-déjeuner composé de bouillie de riz aux pruneaux, buvons une tasse de thé; Snack au fromage avec des fruits; Nous mangeons deux œufs à la coque, une soupe de nouilles et du jus de carotte; Nous avons une salade de légumes de midi avec une vinaigrette à la crème sure; Nous soupons avec du fromage cottage et une casserole de pommes, et nous buvons du thé.

Recette Betterave

Cuire les betteraves, coupées en tranches; Nous nettoyons les pommes de la peau et du trognon, nous les moudrons; Mélanger, ajouter la sauce à la crème sure et laisser mijoter 15 minutes dans une casserole.

Recette de salade de vitamines:

Râpez les carottes pelées râpées, les pommes coupées; Ajoutez du sucre, remplissez de crème sure.

Recette de soupe aux pommes de terre:

Épluchez et hachez les pommes de terre, les oignons, les carottes et les légumes verts; Jetez les pommes de terre dans de l'eau bouillante, laissez cuire 15 minutes, puis ajoutez le reste des légumes. Saupoudrer d'herbes, éteindre le feu au bout de 5 minutes.

À la suite d’un régime en insuffisance rénale, il est possible d’obtenir un écoulement normal de l’urine et d’éviter des complications éventuelles. Cet effet devient perceptible le troisième jour et, après quelques semaines, un rétablissement complet est possible si la maladie n’est pas à un stade avancé et si une greffe de rein n’est pas nécessaire.

Conseils pour éviter les exacerbations de l'insuffisance rénale:

Augmentez votre immunité, essayez de ne pas "attraper" les maladies infectieuses; Éliminer les allergies de l'environnement; Ne pas abuser des aliments salés; Adhérer à une nutrition adéquate; Prenez des tests d'urine régulièrement.

Une telle prévention de l'insuffisance rénale peut prolonger le stade de rémission, mais une guérison complète de la forme chronique est impossible.

Nutrition dans l'insuffisance rénale et le diabète

Le diabète sucré est une maladie endocrinienne qui nécessite une approche prudente. En plus du traitement médicamenteux, le patient a besoin d'un traitement par régime afin de préserver son corps des complications des organes cibles.

L'insuffisance rénale dans le diabète sucré est un phénomène assez fréquent, car avec un taux de glucose dans le sang régulièrement élevé, il absorbe un liquide, augmentant ainsi la pression à l'intérieur des glomérules. Si vous n'amenez pas l'indicateur de glycémie à la normale, la maladie constitue une perte dangereuse de la fonction rénale. Le patient aura besoin d'une dialyse régulière.

Ci-dessous seront considérés cinq signes du début de l'insuffisance rénale dans le diabète sucré, comment améliorer le fonctionnement de cet organe avec l'aide d'un régime, un régime pour l'insuffisance rénale chronique est décrit et un menu hebdomadaire approximatif est présenté.

Des taux de sucre dans le sang régulièrement élevés ont un effet négatif sur les reins pendant longtemps. Le diabète de second type est généralement associé à une insuffisance rénale lorsque la glycémie est masquée et n'est pas traitée.

Les concepts de diabète et de rein sont interdépendants. Cela s'explique très simplement: une excrétion excessive de glucose crée une pression à l'intérieur des glomérules des reins. Leur coquille s'épaissit avec le temps, ce qui déplace les vaisseaux sanguins. Un tel trouble physiologique entraîne une clairance sanguine insuffisante. Si la maladie n'est pas traitée, elle peut devenir chronique et le patient devra par la suite subir une dialyse.

La dialyse est une procédure pratiquée dans des établissements médicaux à l'aide d'un appareil de purification du sang. La dialyse avec le VPH est vitale, seul un médecin en prescrira la durée. Pour identifier les troubles rénaux liés au diabète sucré, vous devez porter une attention particulière aux symptômes suivants:

des nausées; réduire la miction; vomissements; maux de tête réguliers; convulsions.

En observant ces symptômes, ou au moins l’un d’eux, vous devez contacter immédiatement un néphrologue. Si le travail des reins dans le diabète est altéré en raison de la perte de néphrons normaux, cette pathologie est appelée insuffisance rénale rénale.

Pour prévenir les maladies, les patients insulino-dépendants doivent vérifier régulièrement si leur glycémie est élevée. Afin de prévenir la maladie primaire, un traitement est prescrit pour réduire la concentration de glucose. Un endocrinologue se voit prescrire des médicaments antidiabétiques (Metformin, Glucobay) et un régime alimentaire spécial basé sur l’indice glycémique (IG).

Afin de prévenir de telles complications au niveau des reins atteints de diabète sucré, il est utile de consulter chaque année un endocrinologue et un néphrologue.

Spécifiez votre sucre ou sélectionnez un sexe pour les recommandations.

Un régime de diabète pour le diabète devrait être pauvre en glucides et contenir un minimum de protéines animales. Une telle nutrition n'augmente pas le glucose dans le sang, établissant ainsi et en même temps ne pas alourdir les reins.

En soi, le diabète nécessite qu'une personne tout au long de sa vie adhère à une thérapie par le régime, basée sur le choix des produits pour l'IG. Cet indicateur en valeur numérique affiche l’effet des aliments sur le taux de glucose dans le sang après son utilisation.

Dans le second type de diabète, le régime alimentaire constitue le traitement principal et, dans le cas du type insulino-dépendant, il s’agit d’un traitement concomitant complémentaire de l’insulinothérapie.

GI est divisé en plusieurs catégories:

0 - 50 U - bas; 50 - 69 U - moyenne; 70 unités et plus - un chiffre élevé.

Quand une personne a augmenté de sucre, il devrait être un rejet complet des produits à IG élevé. Les produits à faible IG constituent le régime alimentaire principal, les aliments avec des indices moyens peuvent être inclus dans le menu à titre exceptionnel plusieurs fois par semaine.

Avec un régime alimentaire inapproprié, lorsqu'un patient mange des glucides à digestion rapide, il est possible d'augmenter le taux de sucre dans le sang, mais aussi de provoquer un blocage vasculaire, ce type d'aliment contenant du mauvais cholestérol.

Lorsqu'un patient présente un diagnostic d'insuffisance rénale aiguë et que sa glycémie est régulièrement élevée, il est important de manger des aliments à faible indice glycémique.

Lorsque le sucre est élevé, le patient doit tout mettre en œuvre pour le réduire, car cela nuit au travail des reins, mais également aux autres organes vitaux. Le système de nutrition est un facteur important pour influencer le taux de glucose dans le sang.

Le menu correctement compilé améliore non seulement la santé du patient, mais élimine également les divers symptômes de la manifestation de la maladie. Il est important que le patient dialysé réduise son apport quotidien en protéines, qui ne devrait pas dépasser 70 grammes.

Il est préférable de ne pas saler les plats lors de la cuisson afin de minimiser la consommation de sel, si possible. Une journée devrait boire un litre d'eau purifiée.

Les règles de base du régime alimentaire:

repas en petites portions 5 à 6 fois par jour; exclure de l'alimentation les thés forts, le café; apport liquidien modéré; L’indemnité journalière autorisée de protéines animales ne dépasse pas 70 grammes; ne mangez pas plus de 150 grammes de fruits ou de baies par jour; exclure du régime les épices et les aliments épicés; nourriture consommée uniquement sous forme de chaleur; refuser les produits contenant des quantités accrues d’acide oxalique, de potassium et de calcium - ils créent un stress supplémentaire pour les reins; dernier repas au moins quelques heures avant le coucher.

En outre, les néphrologues recommandent que tous les produits, à l'exception des fruits, soient traités thermiquement. Il est nécessaire de préparer les plats des manières suivantes:

faire bouillir; pour un couple; éteindre dans l'eau ou avec une utilisation minimale d'huile d'olive; cuire au four.

Lorsque la dialyse est effectuée sur un patient, le médecin peut ajuster légèrement son régime alimentaire, individuellement pour une période donnée, en fonction du tableau clinique de l'évolution de la maladie.

Comme décrit précédemment, les produits contenant plus de potassium et de calcium sont exclus du régime alimentaire. De telles substances nécessitent une plus grande efficacité des reins, mais avec le Cpn, cela est impossible.

Vous devriez complètement abandonner ces produits:

les pommes de terre; toute sorte de fruits secs; légumineuses - pois, lentilles, pois chiches, haricots; poudre de cacao, café et thé; les épinards; toutes sortes de noix; le blé; soja.

Pour compenser les carences en potassium et en calcium, le néphrologue recommande des préparations spéciales. Dans ce cas, l'automédication est interdite.

Vous trouverez ci-dessous un régime pour l'insuffisance rénale et le diabète sucré pour le menu hebdomadaire, qui peut être modifié en fonction des préférences gustatives personnelles. Mais n'oubliez pas les recommandations ci-dessus.

Il doit être abordé avec toute la responsabilité dans la préparation du régime alimentaire du patient, car il est impossible d'évaluer à quel point il est important de respecter toutes les règles et principes de la thérapie par le régime.

Une autre recommandation consiste à planifier les repas afin qu'ils passent à intervalles réguliers. Éliminez les excès alimentaires et évitez en même temps la faim.

premier petit-déjeuner - une tranche de pain de seigle, du tofu, du thé; le deuxième petit-déjeuner - pommes au four, 150 ml de kéfir, un verre d’eau purifiée; déjeuner - soupe de légumes, orge perlé avec une côtelette de poisson, thé; déjeuner - œuf à la coque, salade de légumes, un verre d'eau; premier dîner - ragoût de chou avec du riz brun; deuxième dîner - soufflé au fromage cottage. premier petit-déjeuner - salade de légumes, thé; le second petit-déjeuner sera fait par syrniki sans sucre et thé, une poire; dîner - soupe de légumes, sarrasin avec poitrine de poulet bouillie, un verre d'eau; déjeuner - salade de légumes, une tranche de pain de seigle, un verre d'eau; premier dîner - ragoût de légumes, tranche de pain de seigle, thé; deuxième dîner - fromage cottage avec Ryazhenka. le premier petit-déjeuner est composé d'une pomme et de fromage cottage faible en gras; deuxième petit-déjeuner - gruau sur l'eau, pommes au four, un verre d'eau; déjeuner - soupe de riz brun, brochet sur un coussin de légumes, une tranche de pain de seigle, thé; collation - omelette aux légumes, thé; premier dîner - bouillie d'orge avec jus de foie de poulet et thé; deuxième dîner - yaourt salé. premier petit déjeuner - salade de fruits dans la quantité de 150 grammes, thé avec une tranche de pain de seigle; le deuxième petit déjeuner - gruau sur l'eau, thé; déjeuner - soupe de légumes, légumes cuits à la vapeur, calamars bouillis, thé; goûter - gelée cuite à base de flocons d’avoine, une tranche de pain de seigle; premier dîner - langue de boeuf bouillie, bouillie de blé visqueuse sur l'eau, thé; deuxième dîner - un verre de tout produit laitier faible en gras. premier petit déjeuner - salade de baies, thé; le deuxième petit déjeuner - une omelette avec des légumes, un verre d'eau; déjeuner - soupe avec nouilles de blé dur, orge perlée, caille bouillie, thé; collation de l'après-midi - pommes au four, thé, une tranche de pain de seigle et du tofu; premier dîner - légumes cuits à la vapeur dans une casserole avec du poulet, thé; deuxième dîner - soufflé au fromage cottage, un verre d'eau. premier petit-déjeuner - 150 grammes de légumes ou de baies (IG faible); le deuxième petit déjeuner - gruau sur l'eau, thé; déjeuner - soupe de légumes, boeuf bouilli, sarrasin, thé; collation de l'après-midi - une tranche de pain de seigle, du tofu, du thé; le premier dîner est une omelette avec des légumes, une tranche de pain de seigle, du café faible4, le deuxième dîner est une pomme au four, du thé. premier petit-déjeuner - salade de fruits, 150 ml de lait fermenté; deuxième petit-déjeuner - riz brun aux légumes, thé; déjeuner - soupe au sarrasin, gâteau de poisson, chou-fleur bouilli, thé; goûter - une tranche de pain de seigle et de pâté de foie de poulet pour diabétiques, thé premier dîner - ragoût de légumes, œuf à la coque, thé; deuxième dîner - 150 grammes de flocons d'avoine sur l'eau.

Dans la vidéo de cet article a continué à révéler le sujet de l'alimentation dans l'insuffisance rénale.

Spécifiez votre sucre ou sélectionnez un sexe pour les recommandations.

L'insuffisance rénale est une affection caractérisée par, pour diverses raisons, un dysfonctionnement rénal. Les causes de l'insuffisance rénale aiguë sont les intoxications, les infections aiguës, les brûlures, les blessures et la néphrite aiguë.

Il comporte 4 périodes: initiale, réduction de la diurèse, récupération, récupération. La période de réduction de la diurèse est la plus difficile; elle dure jusqu'à 20 jours et se caractérise par l'accumulation de scories azotées dans le sang, une altération du métabolisme de l'eau et des minéraux, l'apparition d'un œdème et le développement d'une acidose. Les patients souffrant d'insuffisance rénale aiguë peuvent refuser de manger car ils craignent les nausées et les vomissements. La faim aggrave la situation, car la dégradation des protéines est accélérée et les perturbations métaboliques augmentent.

L'insuffisance rénale chronique est associée à une détérioration de la fonction des reins dans leur pathologie, qui évolue constamment. Les causes en sont des maladies chroniques:

glomérulonéphrite; urolithiase; pyélonéphrite; des tumeurs; maladies systémiques; diabète sucré; hypertension artérielle; la goutte et les maladies héréditaires.

Le risque de glomérulonéphrite aiguë chronique chez l'adulte dont l'insuffisance rénale chronique est évolutive est 10 fois plus élevé que chez l'enfant. La pyélonéphrite est la troisième cause d'insuffisance rénale chronique.

L'anémie accompagne souvent l'insuffisance rénale chronique et constitue la première complication de l'insuffisance rénale chronique. On l'observe plus souvent à la diminution de la clairance de la créatinine à 40-60 ml / min (stade III). Parfois observé dans les premiers stades. Son degré est particulièrement prononcé au stade terminal de l'échec.

L’état de ces patients étant grave, ils sont constamment obligés de se faire soigner et de surveiller de près leur alimentation. Voyons quel type de régime est prescrit pour les maladies du rein impliquant une insuffisance rénale. La table de traitement principale est Diet 7 ou ses variétés n os 7A et 7B.

En cas d'insuffisance rénale aiguë, le tableau principal est le tableau n ° 7A, qui prévoit:

Restriction significative de la protéine (20 g). Ce montant du patient reçoit du lait, des boissons au lait aigre, de la crème, de la crème sure et des œufs. Exclut la viande et le poisson. Assurer les besoins énergétiques en consommant des glucides (fruits, baies, légumes, sucre, sagou, riz, miel) et des graisses (beurre et huile végétale). Introduction de 0,4 à 0,5 litre de liquide (eau sans gaz, thé faible, jus dilués, kéfir) et restriction en sel lorsque la diurèse est arrêtée. Pendant la période de récupération, la quantité d'urine peut être de 2 litres par jour. Par conséquent, un apport hydrique accru est recommandé. Un apport hydrique insuffisant ou excessif exacerbe le dysfonctionnement rénal. Limiter les produits contenant du potassium et du magnésium, et en présence d'anurie - en plus, de sodium. À mesure que vous récupérez, introduisez progressivement du sel, des protéines - jusqu’à 40 g (Tableau 7B), puis à la norme. Après cette table, le patient est transféré sous le régime 7, pendant une longue période (jusqu’à un an). En cas d'arrêt modéré, le tableau n ° 7 est immédiatement recommandé, mais avec restriction de potassium.

En cas d'insuffisance rénale chronique, le régime alimentaire évite les reins et les principes de base de la nutrition sont les suivants:

Viande cuite au four

Différent degré de restriction de la protéine (cela dépend de la sévérité de l'IRT). Préférable comme plus facile à digérer - protéines de lait et blanc d'œuf. Les protéines végétales ont une valeur nutritionnelle inférieure. Lors de la cuisson, la viande et le poisson sont d'abord bouillis, puis cuits ou cuits au four. Cette technique réduit la quantité d’actifs. Limiter l'apport en phosphore (lait, son, fromage, muesli, pain de grains entiers, œufs, légumineuses, fromage blanc, céréales, noix, cacao) et de potassium (pommes de terre, oseille, bananes, jus de fruits, poisson de mer, viande, cari, à l'exclusion du curry, graines, sésame). Apport suffisant en calcium (produits laitiers, œufs, légumes). Le meilleur moyen est de prendre du carbonate de calcium, qui est bien absorbé et qui lie le phosphore dans l'intestin. La dose quotidienne du médicament est calculée individuellement. Analogue céto additif d'acides aminés essentiels et d'histidine. Leur utilisation vous permet de limiter les protéines en toute sécurité. Fournir une valeur énergétique suffisante en raison des graisses (acides gras polyinsaturés) et des glucides, ce qui améliore la digestion des protéines et réduit sa dégradation dans le corps. Avec un manque de calories dans le métabolisme des protéines sont inclus et le niveau d'urée augmente. Il est nécessaire d'inclure dans le régime des produits à haute teneur énergétique (crème sure, miel), mais utilisez-les dans la première moitié de la journée. Dans ce cas, ne chargez pas le régime avec des graisses réfractaires et un grand nombre de glucides simples. Prise en compte de l'état de la fonction d'excrétion et de l'introduction optimale de liquide et de sel. Les limiter en présence d'œdème et d'hypertension. La nourriture est préparée sans sel, mais il est permis d'en utiliser une certaine quantité (cela dépend de la gravité de la maladie et de la gravité de l'insuffisance rénale). La quantité exacte de liquide est calculée individuellement par la quantité d'urine libérée au cours de la journée écoulée. Les produits contenant des huiles essentielles sont exclus (céleri, aneth frais, persil, basilic, ail et oignon frais). Limitez les aliments contenant du potassium (fruits secs, légumes et fruits frais), car l'hyperkaliémie se développe chez les patients présentant une insuffisance rénale. Restriction des produits laitiers, des céréales et des pâtes. Il exclut le thé et le café forts, les plats épicés et salés, le cacao, le chocolat, les fromages et les boissons alcoolisées. Inclusion de complexes vitaminiques et d'acides aminés. La consommation d'eau minérale sodique est exclue.

Dans l'insuffisance rénale chronique, avec l'aide d'une nutrition adéquate, il est possible de réduire l'intoxication et la progression de la CRF, ainsi que de réduire les manifestations de l'hyperparathyroïdie. La thérapie par le régime alimentaire devrait être prescrite à un stade précoce, lorsque la créatinine commence tout juste à dépasser la limite de la normalité.

Un régime alimentaire enrichi en CRF dépend du degré d'insuffisance rénale et inclut la quantité de protéines qui n'entraînera pas d'augmentation de l'azotémie et ne provoquera pas, en même temps, la dégradation de ses propres protéines. La nutrition médicale devrait répondre aux besoins en acides aminés à faible teneur en protéines et prévenir ainsi les carences en protéines. Une restriction précoce des protéines dans le régime peut ralentir la progression de la maladie. Une diminution de la charge protéique inhibe l'hyperfiltration (l'un des mécanismes de la progression de la CRF), lorsque la partie préservée du tissu rénal assume une charge protéique accrue. Un régime pauvre en protéines réduit l'hyperfiltration. Lorsque l'apport en protéines est restreint, le niveau d'urée (le produit final de sa décomposition) diminue, l'intoxication diminue et l'état des patients s'améliore.

Au stade initial (au 1 er degré), la nutrition est réalisée sur la base du tableau n ° 7, en remplaçant le pain par du pain sans protéines. La teneur en protéines du régime alimentaire est de 0,8 g pour 1 kg de poids du patient (50 à 60 g par jour, dont la moitié sont des animaux). Cette quantité moyenne de protéines peut diminuer en fonction de l'état du patient. Il est recommandé au patient de tenir des journées de jeûne (jusqu'à 3 fois par semaine) avec un régime 7B à teneur réduite en protéines. Aucune addition d'acides aminés n'est requise pendant cette période.

La consommation de liquide dans l'urine normale n'est pas limitée, mais elle devrait correspondre à la quantité allouée au cours de la journée écoulée plus 400 à 500 ml. Si la pression n'est pas élevée et qu'il n'y a pas d'oedème, 4 à 5 g de sel par jour sont recommandés. Avec une augmentation de la pression artérielle, l'apparition d'un œdème et d'une prise de poids, la consommation de liquides et de sel est réduite.

Lorsque le degré de CRF 2 nécessite une restriction des protéines à 0,5-0,4 g / kg de poids (tableau n ° 7B), ainsi que du phosphore. À cet égard, le jaune d'œuf et la volaille, les fromages, les noix, les légumineuses sont exclus, le lait est limité. Le boeuf, le poisson, le riz et les pommes de terre doivent être bouillis deux fois dans une grande quantité d’eau, en versant la première eau. Cette technique peut réduire les phosphates de près de moitié. Pour calculer la quantité de protéines et de potassium, il existe des tableaux spéciaux. Les suppléments d'acides aminés sont prescrits sous forme de kétostéril (4 à 8 comprimés trois fois par jour). Les sels de calcium qui y sont présents lient les phosphates dans l'intestin.

Lorsque la CRF de niveau 3 est utilisée, les régimes numéro 7A ou 7B. Ils contiennent respectivement 20-25 g ou 40 g de protéines. Ce sont principalement des protéines animales (produits laitiers, œufs, poisson et viande). Le temps passé sur un régime pauvre en protéines dépend de l'état du patient. Le tableau n ° 7B est autorisé tout en l'améliorant mais, dans son contexte, il revient périodiquement (jusqu'à 3 fois par semaine) au tableau n ° 7A en protéines.

La quantité de sel peut être augmentée à 6-8 g ou plus, mais sous le contrôle de la tension artérielle et du débit urinaire (si la quantité a diminué, le sel n'augmente pas). Les régimes ci-dessus ne donnent pas au patient le besoin de vitamines, de fer, de calcium, de sorte que la nutrition doit être complétée par des médicaments appropriés. Pour la normalisation de l’altération du métabolisme du phosphore et du calcium, une diminution du phosphore dans l’alimentation et une augmentation du calcium sont importantes, ce qui a un effet positif sur l’état des reins. Les légumineuses sont exclues en raison de leur teneur élevée en phosphore. Le calcium est également introduit sous forme de médicaments. Il n'est pas recommandé d'utiliser des fruits et légumes frais, car ils doivent bouillir en raison de leur teneur élevée en potassium.

En cas de quatrième degré terminal, le patient subit un traitement par hémodialyse. Par conséquent, la quantité de protéines augmente à 1,0-1,3 g / kg de poids, car les acides aminés, les vitamines, les oligo-éléments et les oligopeptides sont perdus au cours du processus de purification du sang. Le régime devrait être aussi complet que possible. La valeur énergétique des aliments augmente, ce qui est obtenu en consommant davantage de glucides (450 g) et de matières grasses (90 g). De plus introduit des acides aminés sous forme de médicaments.

La quantité de liquide est comparée à la diurèse. Si la fonction excrétrice des reins se détériore, imposer des restrictions de fluidité. La consommation de sel est limitée à 5 à 7 g, mais elle est généralement calculée individuellement, en tenant compte de l'hypertension artérielle et de l'œdème. L'exception dans le régime alimentaire de la viande et du poisson salés, des fromages, des aliments en conserve, du beurre salé et du pain des pâtisseries habituelles est recommandée. L'hyperphosphatémie est particulièrement fréquente chez les patients dialysés.

Les patients ont un appétit croissant, des nausées, des vomissements et un changement de goût. L'œsophage et l'estomac étant souvent touchés, les plats doivent être principalement bouillis ou cuits à la vapeur. Pour améliorer le goût, utilisez des sauces (acid et aigre-doux), des épices et des légumes épicés. Utilisez souvent des jours de jeûne (pomme, pomme et citrouille), qui aident à réduire l’acidose et l’azotémie.

La néphropathie est une complication caractéristique du diabète. Dans certains pays, la néphropathie diabétique est devenue la principale cause de décès par insuffisance rénale chronique chez les personnes âgées. Le traitement de tels patients cause de grandes difficultés. Dans l'insuffisance rénale et le diabète sucré, le contrôle de la pression et la correction des troubles métaboliques (hyperlipidémie, hyperuricémie) sont importants. Les glucides dans le régime alimentaire de ces patients sont limités.

Le régime numéro 7B est le plus souvent utilisé pour l'insuffisance rénale. Le numéro de régime 7A se caractérise par une augmentation de la quantité de protéines, de l’alimentation totale et de la teneur en calories. Les plats des tableaux N ° 7A et 7B sont préparés sans sel.

Autorisé à utiliser du pain d'amidon de maïs sans protéines et sans sel à raison de 300 à 400 g par jour. En l'absence de celui-ci peut être consommé un pain chloré. Seulement des soupes végétariennes avec l'ajout de céréales et de légumes, vous pouvez faire cuire la soupe, le bortsch et la soupe de betterave. Portion - 250-350 ml. Le boeuf, le poulet, le veau et la dinde faibles en gras sont servis bouillis. Après avoir fait bouillir la viande, vous pouvez faire cuire ou frire. La pré-ébullition dans de grandes quantités d'eau élimine les substances azotées des produits. Portion 55-60 g Les poissons choisissent des aliments faibles en gras: brochet, sandre, merlu, navaga, goberge, morue. Préparée de la même manière que la viande, la portion est similaire. Les carottes, les betteraves, le concombre, l'aneth, les tomates, le chou-fleur, la laitue, le persil, les oignons verts, les tomates, les pommes de terre et le chou sont autorisés pour les légumes. Les légumes sont bouillis ou cuits. Les céréales, toutes les légumineuses et les pâtes sont fortement limitées dans le régime alimentaire. Plats recommandés de sagou sur l'eau sous forme de puddings, de céréales, de casseroles, de pilaf ou de boulettes de viande. Omelette protéinée d'un œuf par jour. Les fruits et les baies sont différents, crus et bouillis. La teneur en potassium est prise en compte si sa restriction est attribuée. Le potassium est perdu lorsque le fruit est bouilli. Avec l'autorisation du médecin, vous pouvez utiliser des abricots secs. S'il n'y a pas de restrictions, le lait et les produits laitiers sont consommés jusqu'à 200-300 g par jour. Le fromage cottage est exclu ou utilisé en petites quantités (jusqu'à 50 g). La sauce blanche est autorisée sur les crèmes salées au lait ou au lait, les légumes et les fruits, la vinaigrette sans légumes salés. Manque de thé et de café, jus de fruits, infusion de dogrose. Beurre et légume.