Januvia ® (Januvia)

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Januvia (Sitagliptine, Januvia, Sitagliptine) est un médicament hypoglycémiant oral. Le médicament Januvia est présenté sous la forme de comprimés beiges de forme ronde, pelliculés. Sur un côté de la tablette Januvia se trouve une gravure "277", le deuxième côté est lisse.

Un blister contient quatorze comprimés. Un emballage en carton contient deux emballages de comprimés Januvia.

Classification chimique anatomique et thérapeutique (ATC)

La classification anatomo-thérapeutique-chimique (anatomo-thérapeutique-chimique, ATC) est un système international de classification des médicaments. L’ATC a pour objectif principal de fournir des statistiques sur la consommation de drogues.

Selon ATH, le médicament sous forme de comprimés de Januvia appartient à la rubrique «A10BH01 Sitagliptine».

Groupe clinico-pharmacologique

Le médicament sous forme de comprimés de Januvia, un hypoglycémiant oral, fait partie du groupe des hypoglycémiants synthétiques et autres clinico-pharmacologiques.

Classification nosologique (CIM-10)

La classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10) est un outil d'évaluation standard dans les domaines de la gestion de la santé, de la médecine, de l'épidémiologie et de l'analyse de la santé générale de la population. Selon la CIM-10, le médicament contenu dans les comprimés de Januvia peut être utilisé pour les maladies et complications suivantes:

• E11 Diabète sucré indépendant de l'insuline (diabète de type 2).

Ingrédient actif

Un comprimé de Januvia contient 100 mg de l'ingrédient actif Sitagliptin (sous forme de phosphate monohydraté).

Substances auxiliaires

Les auxiliaires de Januvia sont:

• cellulose microcristalline,
• croscarmellose sodique,
• phosphate de calcium,
• fumarate de sodium,
• stéarate de magnésium.

• alcool polyvinylique,
• talc
• dioxyde de titane,
• oxyde de fer jaune,
• macrogol (polyéthylène glycol) 3350,
• oxyde de fer rouge.

Instructions pour l'utilisation Januia

La lecture de ces instructions d'utilisation du médicament Januvia ne libère pas le patient de l'étude des "Instructions d'utilisation de Januvia", qui se trouvent dans la boîte du fabricant.

Le médicament de Januvia est prescrit pour les patients diabétiques de type 2, parfois en association avec la metformine ou les glitazones, un effort physique léger et un régime alimentaire. Le médicament est utilisé dans le traitement de l'insuffisance rénale et hépatique. Avec une augmentation de la glycémie, l'effet du médicament inhibe la sécrétion de glucagon, ce qui empêche le développement de l'hypoglycémie.

L'action de Januvia stimule la production d'insuline et le fonctionnement des cellules bêta du pancréas.

Il n’ya pas d’augmentation de la masse corporelle du patient lors de la prise de l’agent.

Selon les instructions, le déroulement du traitement et la posologie des comprimés sont déterminés par l’endocrinologue traitant. Les diabétiques ont administré 100 mg de Januvia une fois par jour. En cas d'insuffisance rénale, le taux quotidien est réduit à 50 ou 25 mg, en fonction de la gravité de la maladie. Lorsque vous sautez la prochaine réception, vous ne devez pas augmenter la dose de Januvia.

Januia doit être conservé dans un endroit sombre, hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 30 ° C.

La durée de conservation est de 24 mois à compter de la date de sortie du médicament. Après la date de péremption indiquée sur l'emballage, ne pas utiliser.

Effets secondaires de Januvia

Januvia est bien toléré sans causer d’effets secondaires. Dans des cas exceptionnels, les phénomènes suivants peuvent se produire.

Du côté du système respiratoire:

• Infections des voies respiratoires supérieures,
• Nasopharyngite.

Du côté du système nerveux central:

Du système digestif:

Du système musculo-squelettique:

De la part du système endocrinien:

Contre-indications Januvia

Contre-indications à l'utilisation du médicament Januvia:

• diabète de type 1,
• la grossesse
• acidocétose diabétique,
• période d'allaitement
• sensibilité extrême aux composants du médicament.

L’effet de Januvia chez les patients de moins de 18 ans n’a pas été complètement étudié, les comprimés de Januvia ne sont pas prescrits pour cette catégorie de personnes.

Analogues Januia

Analogues Januvia absents.

Prix ​​Januia

Le prix de Januvia en comprimés ne comprend pas les frais de livraison si le médicament est acheté auprès d’une pharmacie en ligne. Les prix peuvent varier considérablement en fonction du lieu d'achat et du dosage.

• Russie (Moscou, Saint-Pétersbourg) de 2080 à 3110 roubles russes,
• Ukraine (Kiev, Kharkov) de 686 à 1026 hryvnia ukrainienne,
• Kazakhstan (Almaty, Temirtau) de 9797 à 14648 Kazakhstan tenge,
• Biélorussie (Minsk, Gomel) de 547040 à 817930 roubles biélorusses,
• Moldavie (Chisinau) de 582 à 871 Lei moldave,
• Kirghizistan (Bichkek, Osh) de 2 267 à 3 390 soms kirghizes,
• Ouzbékistan (Tashkent, Samarkand) de 80662 à 120606 soums ouzbeks,
• Azerbaïdjan (Baku, Ganja) du 31.0 au 46.3 manat d’Azerbaïdjan,
• Arménie (Erevan, Gyumri) de 14290 à 21366 drams arméniens,
• Géorgie (Tbilissi, Batumi) de 70,7 à 105,7 lari géorgien,
• Tadjikistan (Douchanbé, Khujand) du 195,9 au 293,0 somoni tadjik,
• Turkménistan (Ashkhabad, Turkmenabat) de 100,5 à 150,2 nouveaux manats turkmènes.

Achetez Januvia

Vous pouvez acheter Januvia sous forme de comprimés pelliculés à la pharmacie en utilisant le service de réservation de médicaments, y compris. Avant d'acheter Januvia devrait clarifier la date d'expiration. La livraison de commande Januvia peut être dans la pharmacie en ligne. Le médicament est disponible uniquement sur ordonnance.

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Avis sur Januvia

Commentaires sur Januvia positifs. Dans les critiques négatives, Januviya a mentionné des douleurs à l'estomac au cours des trois premiers jours suivant le début de la réception. En outre, le prix élevé de Januvia provoque des plaintes.

Fabricant Januia

Le producteur de Januvia est Merck Sharp Dohme Merck forte Dohme est une marque commerciale sous laquelle le groupe pharmaceutique américain Merck Co vend ses produits dans le monde entier.

Photo de Januia

Photo de Januvia (comprimés à 100 mg). Pour agrandir l'image, cliquez sur l'illustration.

En utilisant la description de Januia

Description du médicament Januvia en comprimés sur le portail médical "Mes comprimés" est une version détaillée des "instructions d'utilisation du médicament Januvia à des fins médicales". Avant d'acheter et de commencer à utiliser le médicament, vous devez vous familiariser avec les instructions approuvées par le fabricant, consulter un médecin spécialiste, un médecin. La description du médicament Januvia est fournie à titre informatif uniquement et n’est pas un guide pour l’auto-traitement.

Januvia

Description au 27 mars 2015

• Nom latin: Januvia
• Code ATC: A10BH01
• Ingrédient actif: Sitagliptin (Sitagliptin)
• Fabricant: MERCK SHARP DOHME (Pays-Bas)

La composition

Un comprimé de Januvia peut contenir 100 mg, 50 mg ou 25 mg de sitagliptine.

Autres substances: phosphate de calcium, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, croscarmellose sodique, fumarate sodique.

Composition de la coque: alcool polyvinylique, Opadry 2 beige, dioxyde de titane, oxyde de fer jaune, talc, macrogol 3350, oxyde de fer rouge.

Formulaire de décharge

Comprimés beiges biconvexes de forme ronde avec la gravure "277". 14 comprimés dans un emballage de contour, deux paquets dans une boîte en carton.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Médicament hypoglycémique pour administration orale, bloqueur hautement sélectif dipeptidyl peptidase-4. Sa structure et son action diffèrent de l'insuline, des biguanides, des dérivés de sulfonylurée, des agonistes des récepteurs γ, des bloqueurs de l'alpha-glycosidase, des analogues du peptide 1 semblable au glucagon et de l'amyline. En bloquant la dipeptidyl peptidase-4, la sitagliptine augmente le niveau de deux hormones-incrétines connues: le peptide insulinotropique dépendant du glucose et le peptide de type glucagon 1.

Ces hormones sont sécrétées dans les intestins et leur niveau augmente en réponse à l’alimentation. Les incrétines font partie du système interne de régulation du métabolisme du glucose. Avec une teneur en glucose plasmatique normale ou accrue, l'hormone incrétine aide à stimuler la synthèse d'insuline et sa sécrétion par le pancréas.

Le peptide 1 de type glucagon contribue également à l'inhibition de la sécrétion accrue de glucagon par le pancréas. Une diminution de la teneur en glucagon ainsi qu'une augmentation des taux d'insuline entraînent une diminution de la synthèse du glucose par le foie, ce qui conduit finalement à un affaiblissement de la glycémie.

Aux faibles concentrations de glucose plasmatique, les effets susmentionnés de l'incrétine, une hormone sur la sécrétion d'insuline et la suppression de la sécrétion de glucagon, ne sont pas enregistrés. Le peptide 1 analogue au glucagon et le peptide dépendant du glucose insulinotrope n'affectent pas la libération de glucagon en réponse au développement d'une hypoglycémie.

La sitagliptine inhibe l'hydrolyse de l'incrétine par l'enzyme dipeptidyl peptidase-4, augmentant ainsi les taux plasmatiques des formes actives du peptide 1 de type glucagon et du peptide insulinotropique dépendant du glucose. En augmentant la teneur en incrétines, la sitagliptine augmente la sécrétion d'insuline dépendante du glucose et contribue à l'inhibition de la sécrétion de glucagon. Chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 2 sur fond d’hyperglycémie, ces modifications de la production d’insuline et de glucagon entraînent une diminution de la concentration en hémoglobine glyquée et une baisse du taux de glucose dans le sang.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, la prise d’une dose standard du médicament Januvia entraîne la suppression de l’activité enzymatique de la dipeptidyl peptidase-4 au cours de la journée, ce qui entraîne une augmentation de 2 à 3 fois le contenu en incrétine circulante, augmentant ainsi la concentration en insuline et C -peptide dans le plasma, abaissant le taux de glucagon dans le sang, réduisant la glycémie à jeun.

Pharmacocinétique

Après avoir consommé 100 mg du médicament, on observe une absorption rapide de la sitagliptine, le contenu sanguin le plus élevé pouvant être atteint après 1 à 4 heures. La biodisponibilité absolue est d'environ 87%. La consommation simultanée d'aliments gras ne modifie pas la pharmacocinétique de la sitagliptine.

La liaison de la substance active aux protéines plasmatiques atteint 38%.

Transformé seulement une petite partie de la drogue. 16% de la dose est excrétée sous forme de métabolites. Il existe 6 métabolites connus de la sitagliptine, qui ne possèdent probablement pas son activité. Les enzymes primaires responsables du métabolisme de la sitagliptine sont le CYP2C8 et le CYP3A4. Jusqu'à 79% du médicament est excrété dans l'urine. La demi-vie de la sitagliptine est d'environ 12,5 heures.

Indications d'utilisation

• Dans le cadre du traitement combiné du diabète sucré du deuxième type visant à améliorer le contrôle de la glycémie en association avec les agonistes PPAR-γ ou la metformine, lorsque l'exercice et le régime alimentaire associés à la monothérapie avec les remèdes ci-dessus ne permettent pas le contrôle de la glycémie.
• Médicament en monothérapie utilisé en complément du stress physique et d'un régime alimentaire pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2.

Contre-indications

• diabète de type 1;
• grossesse et allaitement;
• acidocétose diabétique;
• hypersensibilité à la drogue;
• Il est déconseillé de prescrire le médicament à des personnes de moins de 18 ans.

Il est recommandé de prescrire des précautions aux patients souffrant d'insuffisance rénale. En cas d'insuffisance rénale de degré modéré à sévère, les patients en phase terminale de cette conquête nécessitant une hémodialyse ont besoin d'une correction du schéma thérapeutique.

Effets secondaires

• Troubles respiratoires: infections respiratoires, rhinopharyngite.
• Troubles de l'activité nerveuse: maux de tête.
• Troubles digestifs: douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, nausées.
• Troubles de l'appareil locomoteur: arthralgie.
• Troubles de l'immunité: hypoglycémie.
• Troubles de données de laboratoire: augmentation du contenu en acide urique, légère diminution de la concentration en phosphatase alcaline, augmentation du nombre de neutrophiles.

Januvia, mode d'emploi (méthode et dosage)

Les instructions pour Yanuvia établissent la dose recommandée du médicament lorsqu’il est utilisé en monothérapie ou en association avec d’autres médicaments à 100 mg par jour.

Le médicament est autorisé à prendre, quel que soit le repas. Si le patient a oublié de prendre le médicament, il est nécessaire de prendre cette dose dès que possible. Interdit de recevoir une double dose du médicament.

En cas d'insuffisance rénale légère, aucun ajustement de la posologie n'est nécessaire.

Avec une insuffisance rénale modérée, la dose doit être de 50 mg par jour.

En cas d'insuffisance rénale grave et chez les patients présentant le stade final d'insuffisance rénale, ainsi que, si nécessaire, en hémodialyse, la posologie du médicament est de 25 mg par jour.

Surdose

Signes de surdosage: lors de la prise de 800 mg de médicament à la fois, des modifications minimes du segment QTc ont été détectées. Les études cliniques du médicament à une dose de plus de 800 mg par jour n'ont pas été conduites.

Traitement en cas de surdosage: lavage gastrique, prise de enterosorbents, surveillance des signes vitaux, traitement de soutien et traitement symptomatique.

La substance active est mal dialysée.

Interaction

Une légère augmentation de la concentration maximale de digoxine a été observée lorsqu’il est utilisé avec la sitagliptine.

Une augmentation des valeurs maximales de la concentration de sitagliptine chez les patients a également été observée lorsqu’il est utilisé en association avec la cyclosporine.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Conserver à des températures allant jusqu'à 30 ° C Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

Au cours des essais cliniques, l’incidence de l’hypoglycémie lors de son utilisation était similaire à celle du placebo.

Les patients présentant une insuffisance hépatique compensée n'ont pas besoin de changer la posologie du médicament.

Les analogues

Analogues de Januvia: Galvus, Kombogliz XR, Nesin, Ongliz, Trazhent.

Pour les enfants

Ne pas prescrire le médicament à des personnes de moins de 18 ans.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Ces périodes sont des contre-indications à l’utilisation du médicament.

Avis sur Januvia

Presque toutes les revues de Januvia apprécient hautement les résultats du traitement médicamenteux pour les indications ci-dessus. L'usage généralisé de médicaments limite son coût élevé.

Prix ​​Januvia où acheter

Le prix de Januvia 100 mg n ° 28 en Russie est de 2180-2700 roubles, et en Ukraine, le prix de cette forme de libération est proche de 1200 hryvnia.