Diabète de type 2 - Traitement et régime

• Des analyses

Le diabète sucré de type 2 est une maladie endocrinienne caractérisée par une augmentation constante de la glycémie.

La maladie se caractérise par une sensibilité réduite des cellules et des tissus à l'insuline, produite par les cellules pancréatiques. C'est le type de diabète le plus courant.

Causes de

Pourquoi le diabète de type 2 survient-il et de quoi s'agit-il? La maladie se manifeste par une résistance à l'insuline (l'absence de réponse de l'organisme à l'insuline). Chez les personnes malades, la production d'insuline se poursuit, mais elle n'interagit pas avec les cellules du corps et n'accélère pas l'absorption du glucose par le sang.

Les médecins n'ont pas déterminé les causes détaillées de la maladie, mais, conformément à la recherche actuelle, le diabète de type 2 peut se manifester par une variation du volume cellulaire ou de la sensibilité des récepteurs à l'insuline.

Les facteurs de risque du diabète de type 2 sont:

1. Nourriture irrationnelle: la présence de glucides raffinés dans les aliments (bonbons, chocolat, bonbons, gaufres, pâtisseries, etc.) et une très faible teneur en aliments végétaux frais (légumes, fruits, céréales).
2. Poids corporel excessif, en particulier dans le type viscéral.
3. La présence de diabète chez un ou deux parents proches.
4. Mode de vie sédentaire.
5. Haute pression
6. Ethnicité

Les principaux facteurs affectant la résistance des tissus à l'insuline comprennent les effets des hormones de croissance à la puberté, la race, le sexe (on observe une plus grande tendance à développer la maladie chez les femmes), l'obésité.

Qu'est-ce qui se passe dans le diabète?

Après un repas, le taux de sucre dans le sang augmente et le pancréas ne peut plus produire d'insuline, ce qui se produit dans le contexte d'un taux de glucose élevé.

En conséquence, la sensibilité de la paroi cellulaire, responsable de la reconnaissance de l'hormone, diminue. Dans le même temps, même si l'hormone pénètre dans la cellule, l'effet naturel ne se produit pas. C'est cette condition que l'on appelle résistance à l'insuline lorsque la cellule résiste à l'insuline.

Symptômes du diabète de type 2

Dans la plupart des cas, le diabète sucré de type 2 ne présente aucun symptôme prononcé et le diagnostic ne peut être établi qu’avec une étude de laboratoire planifiée sur un estomac vide.

Généralement, l'apparition du diabète de type 2 commence chez les personnes de plus de 40 ans, chez les personnes obèses, souffrant d'hypertension artérielle et d'autres manifestations du corps associées à des syndromes métaboliques.

Les symptômes spécifiques sont exprimés dans ce qui suit:

• soif et bouche sèche;
• polyurie - miction abondante;
• démangeaisons de la peau;
• faiblesse générale et musculaire;
• l'obésité;
• mauvaise cicatrisation des plaies;

Un patient peut ne pas être conscient de sa maladie pendant longtemps. Il ressent une légère sécheresse buccale, la soif, des démangeaisons, parfois la maladie peut se manifester par une inflammation pustuleuse de la peau et des muqueuses, du muguet, une maladie des gencives, la perte des dents, une perte de vision. Cela s'explique par le fait que le sucre, non pris dans les cellules, pénètre dans les parois des vaisseaux sanguins ou à travers les pores de la peau. Et sur le sucre, les bactéries et les champignons se reproduisent bien.

Quel est le danger?

Le principal danger du diabète de type 2 est une violation du métabolisme des lipides, qui entraîne inévitablement une violation du métabolisme du glucose. Dans 80% des cas, les patients atteints de diabète sucré de type 2 développent une maladie coronarienne et d'autres maladies associées à un blocage de la lumière des vaisseaux avec des plaques athérosclérotiques.

En outre, le diabète de type 2 dans les formes sévères contribue au développement de l'insuffisance rénale, réduit l'acuité visuelle, aggrave la capacité réparatrice de la peau, ce qui réduit considérablement la qualité de vie.

Les étapes

Le diabète de type 2 peut survenir avec différentes options de gravité:

1. Le premier consiste à améliorer l'état du patient en modifiant les principes de la nutrition ou en utilisant au maximum une capsule d'agent réducteur de sucre par jour;
2. La seconde - l’amélioration se produit lorsqu’on utilise deux ou trois capsules d’agent réducteur de sucre par jour;
3. Le troisième - en plus des réducteurs de sucre, il est nécessaire de recourir à l'introduction d'insuline.

Si le taux de sucre dans le sang du patient est légèrement supérieur à la normale, mais qu'il n'y a pas de tendance aux complications, cette condition est considérée comme compensée, c'est-à-dire que le corps peut toujours faire face au désordre du métabolisme des glucides.

Diagnostics

Chez une personne en bonne santé, le taux de sucre normal se situe autour de 3,5-5,5 mmol / l. Au bout de 2 heures après avoir mangé, il peut atteindre 7-7,8 mmol / l.

Pour diagnostiquer le diabète, effectuez les études suivantes:

1. Test sanguin de glucose: le jeûne détermine le contenu en glucose dans le sang capillaire (le sang d'un doigt)
2. La définition de l’hémoglobine glyquée: son nombre est significativement augmenté chez les patients atteints de diabète sucré.
3. Test de tolérance au glucose: environ 75 g de glucose dissous dans 1 à 1,5 tasse d’eau sont pris à jeun, puis la concentration de glucose dans le sang est déterminée au bout de 0,5,2 heure.
4. Analyse urinaire des corps glucose et cétoniques: la détection des corps cétoniques et du glucose confirme le diagnostic de diabète.

Traitement du diabète de type 2

Lorsque le diabète de type 2 est diagnostiqué, le traitement commence par un régime et des exercices modérés. Aux premiers stades du diabète, même une légère perte de poids contribue à normaliser le métabolisme des glucides et à réduire la synthèse du glucose dans le foie. Pour le traitement des stades avancés, divers médicaments sont utilisés.

Étant donné que la plupart des patients atteints de diabète de type 2 sont obèses, une nutrition adéquate devrait viser à réduire le poids corporel et à prévenir les complications tardives, en particulier l'athérosclérose.

Un régime hypocalorique est nécessaire pour tous les patients présentant un excès de masse corporelle (IMC 25-29 kg / m2) ou une obésité (IMC> 30 kg / m2).

Préparations

Les médicaments qui réduisent le sucre sont utilisés pour stimuler les cellules à produire de l'insuline supplémentaire, ainsi que pour atteindre la concentration requise dans le plasma sanguin. La sélection des médicaments est effectuée strictement par le médecin.

Les antidiabétiques les plus courants:

1. La metformine est le médicament de premier choix dans le traitement hypoglycémiant chez les patients atteints de diabète de type 2, d'obésité et d'hyperglycémie à jeun. Cet outil favorise la circulation et l'absorption du sucre dans les tissus musculaires et ne libère pas le sucre du foie.
2. Miglitol, Glucobay. Ces médicaments inhibent l'absorption des polysaccharides et des oligos. En conséquence, l’augmentation du taux de glucose sanguin ralentit.
3. Les préparations du groupe sulfonylurée (SM) de la 2e génération (chlorpropamide, tolbutamide, glimépiride, glibenclamide, etc.) stimulent la sécrétion d'insuline dans le pancréas et réduisent la résistance des tissus périphériques (foie, tissu musculaire, tissu adipeux) à l'hormone.
4. Les dérivés de la thiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) augmentent l'activité des récepteurs de l'insuline et réduisent ainsi le taux de glucose, normalisant ainsi le profil lipidique.
5. Novonorm, Starlix. Affecter le pancréas, afin de stimuler la production d'insuline.

Le traitement médicamenteux commence par une monothérapie (prise d'un médicament) et devient ensuite une combinaison, c'est-à-dire comprenant l'utilisation simultanée de deux médicaments hypoglycémiques ou plus. Si les médicaments ci-dessus perdent leur efficacité, vous devez passer à l’insuline.

Régime alimentaire pour le diabète de type 2

Le traitement du diabète de type 2 commence par un régime fondé sur les principes suivants:

• nourriture proportionnelle 6 fois par jour. Prendre de la nourriture doit être constamment dans le temps habituel;
• ne pas dépasser la teneur calorique supérieure à 1800 kcal;
• le surpoids nécessite une normalisation;
• restriction de l'utilisation de graisses saturées;
• consommation réduite de sel;
• réduction de la quantité d'alcool;
• nourriture avec beaucoup de vitamines et micro-éléments.

Produits devant être exclus ou, si possible, limités:

• contenant de grandes quantités de glucides faciles à digérer: bonbons, brioches, etc.
• plats épicés, salés, frits, fumés et épicés.
• beurre, margarine, mayonnaise, graisse de cuisson et viande.
• crème sure grasse, crème fraîche, fromage, fromage, fromage à pâte molle.
• semoule, céréales de riz, pâtes.
• bouillons gras et forts.
• saucisses, saucisses, saucisses, poisson salé ou fumé, variétés de volaille grasses, poisson, viande.

Une dose de fibres pour les diabétiques laisse 35 à 40 grammes par jour et il est souhaitable que 51% des fibres alimentaires soient constituées de légumes, 40% de céréales et 9% de baies, fruits, champignons.

Exemple de menu diabétique par jour:

1. Petit déjeuner - bouillie, oeuf. Le pain Café
2. Snack - yaourt naturel avec des baies.
3. Déjeuner - soupe de légumes, poitrine de poulet avec salade (à base de betterave, d'oignon et d'huile d'olive) et chou à l'étouffée. Le pain Compote.
4. Snack - fromage cottage faible en gras. Le thé
5. Dîner - merlu cuit dans de la crème sure, salade de légumes (concombres, tomates, légumes verts ou tout autre légume de saison) avec huile végétale. Le pain Cacao
6. Le deuxième dîner (quelques heures avant le coucher) - yaourt naturel, pomme cuite au four.

Ces recommandations sont générales, chaque patient devant avoir sa propre approche.

Suivez les règles simples

Les règles de base qu'un patient diabétique devrait adopter:

• manger sainement
• faire de l'exercice régulièrement
• prendre des médicaments
• vérifier le sang pour le sucre

En outre, l'élimination des kilos superflus normalise la santé des personnes atteintes de diabète de type 2:

• le niveau de sucre dans le sang atteint la normale
• tension artérielle normale
• le taux de cholestérol s'améliore
• charge réduite sur les jambes
• la personne se sent légère dans le corps.

Vous devez régulièrement mesurer vous-même votre glycémie. Lorsque le taux de sucre est connu, la méthode de traitement du diabète peut être ajustée si le taux de sucre dans le sang n'est pas normal.

Diabète de type 2: symptômes, traitement et nutrition

La principale différence entre le diabète de type 1 et la même maladie de type 2 est que, dans le premier cas, la production indépendante d’insuline est presque complètement arrêtée.

Pour les deux types de maladie, vous devez suivre un régime strict.

Un régime optimal pour le diabète sucré de type 2 limite la quantité d'aliments contenant des glucides.

Causes du diabète de type 2 et groupes à risque

En bref, la réponse à la question «qu'est-ce que c'est - le diabète sucré de type 2» peut être faite comme suit: avec ce type de maladie, le pancréas reste intact, mais le corps ne peut pas absorber d'insuline, car les récepteurs de l'insuline sur les cellules sont endommagés.

La première cause du diabète sucré de type 2 - le vieillissement naturel du corps: la tolérance au glucose, c'est-à-dire la capacité d'absorber le glucose, diminue avec l'âge chez la plupart des gens. Cependant, pour beaucoup, cette diminution est lente et le taux de sucre dans le sang ne dépasse pas la plage normale. Mais pour ceux qui sont génétiquement prédisposés à cela, il diminue plus rapidement et développe un diabète de type II.

L'obésité est la deuxième cause du diabète de type 2: en cas de surcharge pondérale, la composition du sang est perturbée, ce qui augmente le taux de cholestérol qui se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins, entraînant l'athérosclérose. Bien sûr, les vaisseaux bloqués par les plaques de cholestérol apportent plus d'oxygène et de nutriments aux tissus et aux organes. Dans leurs cellules, la privation d'oxygène commence, et ils absorbent plus mal l'insuline et le glucose.

La troisième raison est un apport excessif en glucides. Un taux élevé d'hydrates de carbone dans le sang épuise le pancréas et endommage les récepteurs de l'insuline sur les cellules de tous les organes et tissus.

Le groupe à risque pour le diabète de type 2 comprend:

• les personnes ayant des parents atteints de diabète de type II;
• les personnes obèses;
• les femmes ayant une grossesse pathologique ou donnant naissance à un enfant de plus de 4 kg;
• les personnes qui prennent en permanence des médicaments glucocorticoïdes - analogues des hormones surrénaliennes;
• les personnes souffrant de la maladie d'Itsenko-Cushing - tumeur surrénalienne - ou acromégalie - tumeur hypophysaire;
• les personnes atteintes précocement (chez les hommes de moins de 40 ans et chez les femmes de moins de 50 ans) d’athérosclérose, d’hypertension, d’angine de poitrine;
• les personnes ayant un développement précoce de la cataracte;
• les personnes souffrant d'eczéma, de névrodermite et d'autres maladies allergiques;
• les personnes qui ont eu une augmentation unique de la glycémie dans le contexte d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral, d'une maladie infectieuse ou d'une grossesse.

Les principaux symptômes du diabète de type 2

À première vue, les principaux symptômes du diabète de type 2 sont les mêmes que ceux du diabète de type I.

Les patients ressentent:

• excrétion de grandes quantités d'urine jour et nuit;
• soif et bouche sèche;
• Un autre signe de diabète de type 2 est une augmentation de l'appétit: une perte de poids n'est souvent pas perceptible, car les patients présentent initialement une surcharge pondérale;
• prurit, démangeaisons au périnée, inflammation du prépuce;
• faiblesse inexpliquée, malaise.

Mais il y a une différence importante - la carence en insuline n'est pas absolue, mais relative. Une certaine quantité interagit encore avec les récepteurs et le métabolisme est peu perturbé. Par conséquent, le patient peut ne pas être conscient de sa maladie pendant une longue période. Il ressent une légère sécheresse buccale, la soif, des démangeaisons, parfois la maladie peut se manifester par une inflammation pustuleuse de la peau et des muqueuses, du muguet, une maladie des gencives, la perte des dents, une perte de vision. Cela s'explique par le fait que le sucre, non pris dans les cellules, pénètre dans les parois des vaisseaux sanguins ou à travers les pores de la peau. Et sur le sucre, les bactéries et les champignons se reproduisent bien.

Lorsque les symptômes du diabète de type 2 se manifestent, le traitement n'est prescrit qu'après les tests. Si nous mesurons la glycémie chez de tels patients, seule une légère augmentation à 8–9 mmol / l sur un estomac vide sera détectée. Parfois, l'estomac vide, nous retrouvons un taux normal de glucose dans le sang, et ce n'est qu'après une charge de glucides qu'il augmente. Le sucre peut également apparaître dans l'urine, mais ce n'est pas nécessaire.

Quoi et comment traiter le diabète de type 2: insuline et phytoterpie

Le premier et principal traitement consiste en un régime avec restriction glucidique et calorique, visant à réduire le poids et à restaurer la sensibilité des cellules à l'insuline.

Comment traiter le diabète sucré de type 2, si le régime seul ne peut guérir le patient? Dans ce cas, des pilules hypoglycémiantes sont associées au traitement, ce qui aide également l’insuline du patient à commencer son travail. Ils doivent être pris régulièrement 2 ou, moins souvent, 3 fois par jour environ 30 à 40 minutes avant les repas. Changer la dose et annuler les comprimés ne peuvent être prescrits que par un médecin.

De nombreuses personnes qui apprennent à traiter le diabète de type 2 sont confondues avec des annotations indiquant que les comprimés peuvent avoir un effet toxique sur le foie ou les reins. Mais en réalité, les comprimés ne sont toxiques que pour des groupes particuliers de patients atteints de cirrhose du foie ou d’insuffisance rénale.

Dans ces cas, le médecin suggère immédiatement de passer à l'insuline. Dans tous les autres cas, beaucoup plus dangereux qu'une glycémie élevée. Même si le sucre est de 8–9 mmol / l avec un estomac vide et de 11–12 mmol / l, on se sent bien, le sucre non digéré obstrue les petits vaisseaux sanguins et, au bout de dix ans, les yeux, les reins et les vaisseaux sanguins des jambes commencent à souffrir. Par conséquent, il est important de s'assurer que le taux de sucre dans le sang du diabétique est identique à celui d'une personne en bonne santé.

Des médecins et des scientifiques de l’Université de Columbia (États-Unis) soutiennent que l’activité physique contribue à préserver la mémoire et la gravité de la pensée chez les personnes âgées.

Parfois, l'insuline est utilisée dans le traitement du diabète de type 2: cela se produit dans les cas où le patient ne suit pas de régime depuis de nombreuses années et prend des médicaments prescrits de manière irrégulière. Ensuite, son pancréas s’épuise progressivement et ne peut plus se passer d’injections. Il est important que le patient surmonte la résistance interne avant les injections. Si l'insuline est indiquée, le patient se sentira beaucoup mieux avec lui que sans lui.

La phytothérapie est l’un des moyens de traiter le diabète de type 2: de nombreuses herbes peuvent restaurer la sensibilité des cellules à l’insuline.

Les herbes sont également utiles pour le diabète insulinodépendant - elles aideront l'insuline à mieux interagir avec les cellules du corps.

Mais nous devons nous rappeler que la phytothérapie n’est qu’un auxiliaire et non la principale méthode de traitement.

En prenant des herbes médicinales, vous ne pouvez pas rompre le régime alimentaire, vous ne pouvez pas arrêter de prendre des pilules ou des injections d’insuline, sans consulter un médecin. L'exercice réduit également bien le taux de sucre.

Comment manger avec le diabète sucré de type 2: glucides et fibres

Le régime alimentaire est le traitement principal du diabète de type II et implique une restriction des glucides. Tous les glucides peuvent être divisés en "légers", avec de petites molécules qui sont instantanément absorbées dans l'intestin et augmentent rapidement le taux de sucre dans le sang, et "lourds" qui sont absorbés lentement et n'augmentent que légèrement le taux de sucre dans le sang. Les glucides "légers" comprennent le glucose et le fructose, l'amidon "lourd" et les fibres.

Alors, comment mangez-vous avec le diabète de type 2 et que signifie-t-il pour limiter la quantité de glucides?

Vous ne pouvez pas manger d'aliments contenant de grandes quantités de glucose: sucre, bonbons - miel, confiture, chocolat, bonbons, crème glacée, kvas, etc., produits à base de farine blanche - petits pains, gâteaux, pâtisseries, biscuits, semoule, etc., de fruits - raisins (raisins secs) et les bananes. Ces produits augmentent considérablement le taux de sucre dans le sang et peuvent conduire au développement du coma diabétique.

Vous pouvez manger des aliments contenant des glucides sous forme liée, c'est-à-dire de l'amidon et des fibres: pain noir, pommes de terre, toutes les céréales sauf la manne, les haricots secs, les pois verts. Ils augmentent le contenu de glucose dans le sang progressivement, mais continuent d'augmenter. Les limites de la quantité de glucides dans le diabète sucré de type 2 dépendent de l'état de compensation du diabète. Si la glycémie augmente, l'utilisation de ces produits doit être réduite, voire abandonnée pour un temps.

Enfin, le reste des produits peut être utilisé presque sans restrictions. Et ils ne sont pas si peu nombreux:

• tous les types de viande et de poisson;
• puis produits laitiers non sucrés - lait, kéfir, ryazhenka, fromage cottage, fromage, etc.
• légumes - betteraves, carottes, navets, rutabaga, radis, radis, chou, chou-fleur, concombres, tomates, courgettes, aubergines, potiron, céleri, haricots verts, etc.
• œufs, champignons et fruits - pommes, poires, prunes, cerises, cerises, baies sauvages, etc.

Les glucides les plus digérés provenant d’aliments contenant des fibres. En outre, un aliment contenant du fibres dans le diabète sucré de type 2 améliore la fonction intestinale et favorise la perte de poids. Par conséquent, les diabétiques devraient essayer de manger plus d'aliments contenant des fibres.

La teneur en fibres dans 100 g de produits comestibles:

• très gros (plus de 1,5) - son, framboise, noix, fraises, cassis, champignons frais, myrtilles, groseilles blanches et rouges, canneberges, groseilles à maquereau, pruneaux.
• gros (1-1.5) - carottes, chou blanc, pois verts, aubergines, poivrons doux, citrouille, oseille, coings, oranges, citrons, baies de lin.
• modéré (0,6-0,9) - pain de seigle à partir de farine semée, oignons verts, concombres, betteraves, tomates, radis, chou-fleur, melons, abricots, poires, pêches, pommes, bananes, mandarines.
• petit (0,3-0,5) - riz, courgettes, salade, melon d'eau, cerises, prunes, cerises douces.

Alimentation appropriée pour les patients atteints de diabète sucré de type 2: régime alimentaire "Tableau numéro 8"

Pour la nutrition des patients atteints de diabète sucré de type 2, régimes de base deux: "Tableau numéro 8" et "Tableau numéro 9".

Le "Tableau numéro 8" dans le diabète sucré est recommandé aux personnes atteintes d'un diabète sucré nouvellement diagnostiqué ou décompressé pour la normalisation rapide de la glycémie.

En cas de diabète sucré de type 2, le «tableau n ° 8» est plus strict qu'un régime alimentaire normal, mais il est nécessaire de respecter cette nutrition de manière non pas constante mais périodique. Dans ce cas, les plats à base de pommes de terre et de céréales sont absolument exclus et le régime alimentaire de base est constitué de viande, de lait et de légumes.

Voici ce qu'ils mangent en cas de diabète sucré de type 2, si cela est recommandé "Tableau numéro 8" (nombre de produits par jour):

• Viande ou poisson bouilli - 250 g;
• Fromage cottage - 300 g;
• Oeuf - 3-4 pièces par semaine;
• Lait, kéfir, yogourt, etc. - 0,5 l;
• Fromage (variétés à faible teneur en matière grasse) - 15-20 g;
• Huile végétale - 5-10 ml;
• Pain noir - 50-100 g;
• Légumes - 700-800 g;
• Fruits, à l'exception des raisins et des bananes, 300-400 g.

Une alimentation équilibrée pour les diabétiques de type 2: menu diététique

Exemple de menu pour la nutrition des patients atteints de diabète sucré de type 2 présentant un diabète sucré nouvellement diagnostiqué ou décompensé:

Petit déjeuner

Champignons cuits au four en espagnol.

500 g de champignons frais; 50 g de jambon; 100 grammes de fromage; ail et sel au goût.

Rincez les champignons, coupez les cuisses, placez-les sur une plaque à pâtisserie. Saler chaque chapeau, mettre un morceau de jambon et du fromage. Cuire au four chaud pendant 5 minutes à feu vif, puis 10 minutes à feu doux.

Salade De Betteraves.

2-3 betteraves, cuites et coupées en lanières; sel et poivre au goût; 2 cuillères à soupe l huile végétale; % de verre de vinaigre; une poignée de persil ou d'aneth.

Mettez les betteraves dans un bol, salez, saupoudrez de poivre, versez de l'huile, du vinaigre, mélangez et mettez dans un saladier. Saupoudrer d'aneth ou de persil.

Bortsch sans pommes de terre.

100 g de betterave râpée et compotée; 60 g de chou; 20 g de carottes; 5 g de racine de persil; 20 g d'oignon; 15 g de sauce tomate; 10 g de graisse de porc; 10 g de crème sure; 10 ml de vinaigre à 3%; feuille de laurier, piment de la Jamaïque, poivre noir moulu, sel.

Cette soupe peut être cuisinée avec de la choucroute fraîche et fraîche. Mettez le chou dans de l'eau bouillante, faites cuire 15 minutes, ajoutez les betteraves, les racines, les oignons, faites cuire encore 7-10 minutes, mettez les épices et le sel, mettez les au goût du jour.

Tomates farcies à la viande.

8 tomates moyennes; 200 g de filet de viande; 1 oignon; 2-3 art. l les huiles; poivre et sel au goût; 100 grammes de fromage râpé; 100 g de crème sure; une poignée de persil ou d'aneth hachés.

Viande hachée, mélanger avec des oignons frits. Coupez le dessus des tomates et retirez le cœur, sans nuire à l'intégrité des tomates, salez, saupoudrez de poivre et remplissez de viande hachée. Mettez dans la casserole avec du beurre; Saupoudrer de fromage, arroser de beurre et cuire au four pendant 15-20 minutes. Prêt à verser les tomates avec la crème sure et parsemer d'herbes.

Salade de cocktail de fruits frais.

Prune, pêche, demi-poire, pomme, orange; 50 g de crème sure; 5 ml de jus de citron, 5 g de zeste de citron, râpé.

Fruits coupés en tranches. Mélangez le tout dans le bol à crème glacée, ajoutez la crème sure, le jus de citron et le zeste.

Foie avec courgettes et noix.

3-4 foies de poulet, 100 g de courgettes en dés; 20 grammes de noix hachées; 10 ml d'huile végétale; 5 ml de jus de citron; sel à l'ail sur la pointe d'un couteau.

Faites frire le foie dans une poêle avec des courgettes. Mettez sur une assiette. Assaisonner avec un mélange d'huile végétale, de jus de citron et d'ail.

Quels sont les aliments nécessaires au traitement des patients atteints de diabète sucré de type 2 "Tableau numéro 9A"

Pour une nutrition adéquate dans le diabète sucré de type 2 avec un diabète bien ordonné, le régime thérapeutique prescrit est le «Tableau numéro 9A». La tâche de ce régime est de soutenir la compensation du diabète et de prévenir les perturbations.

Le régime «Tableau 9A» pour le diabète sucré peut inclure les aliments suivants:

• Viande ou poisson bouilli - 250–300 g;
• Fromage cottage - 300 g;
• Oeuf - 3-4 pièces par semaine;
• Lait, yaourt, kéfir - 0,5 l;
• Beurre - 20-30 g;
• Huile végétale - 20-30 ml;
• Pain noir - 100-250 g;
• Légumes - 800-900 g;
• Fruits - 300-400 g;
• Champignons - 100-150 g.

Dans le traitement du diabète de type 2, les céréales et les pommes de terre devraient être introduites progressivement dans le régime alimentaire. Si vous avez déjà obtenu un bon dédommagement pour 100 g de pain par jour, vous pouvez ajouter 25 g de pain par jour une fois par semaine, avec la glycémie normale et le sucre dans les urines, avec l'autorisation de l'endocrinologue. Ces grammes supplémentaires peuvent être remplacés: 50 grammes de pain - pour 100 grammes de pommes de terre (inutile de les faire tremper - cela n’a aucun sens) ou 30 grammes de céréales.

Par exemple, au lieu de 150 grammes de pain noir par jour, vous pouvez manger: 50 grammes de pain et 200 grammes de pommes de terre ou 100 grammes de pain et de la bouillie de 30 grammes de céréales ou de la bouillie de 60 grammes de céréales et de 100 grammes de pommes de terre, etc.

Quel aliment est recommandé pour le diabète de type 2 si les tests sont bons? Dans ce cas, vous avez besoin de 50 grammes supplémentaires de pain ou de ses substituts. Si le sucre a augmenté, revenez au régime précédent.

Comment manger avec le diabète de type 2: recommandations pour les patients

Voici les recommandations de base sur la façon de manger avec le diabète de type 2 pour prévenir les complications de la maladie.

Vous devez manger un peu, mais souvent. La meilleure option: petit-déjeuner, déjeuner, dîner et 2-3 collations avec des fruits et des produits laitiers entre eux.

Lorsque vous organisez de la nourriture pour diabétiques de type 2, mettez la nourriture dans une petite assiette pour ne pas avoir l’air solitaire.

Ne mettez pas plus sur la table que ce qu’ils ont l'intention de manger.

Tout en adhérant à un régime alimentaire pour les diabétiques de type 2, n'oubliez pas de mâcher chaque morceau soigneusement.

Commencez un repas avec une tasse d'eau minérale ou de jus; si vous mangez du pain, ne le mangez pas comme une bouchée, mais comme un dessert.

Essayer d'inculquer à ses parents le besoin d'une alimentation saine, car ils courent également un risque de diabète; et, en passant, n'enseignez jamais à vos enfants de mâcher quelque chose en regardant la télévision. Si votre famille a une telle habitude, efforcez-vous de vous en débarrasser.

Une recommandation utile en cas de diabète du second type, afin de ne pas avoir un sentiment insatiable de faim: faire quelque chose d'intéressant.

La gourmandise est souvent un moyen de gérer le stress, mais il existe d'autres moyens qui ne nuisent pas à la santé. L'un des plus fiables - exercice.

Et comment manger avec le diabète sucré de type 2, si vous souffrez de maladies du foie, de l'estomac et des intestins, qui nécessitent également des restrictions alimentaires? Que faire si vous vous en tenez au végétarisme ou si votre religion impose certaines interdictions concernant l'alimentation? Il est préférable de discuter de chaque situation avec un médecin et de trouver un compromis.

Parfois, vous pouvez remplacer 100 grammes de pain par 50 grammes de pain si l'indemnisation du diabète n'est pas affectée.

Si vous continuez de violer le principe d’une alimentation équilibrée dans le diabète de type 2, vérifiez votre glycémie, votre sucre et votre acétone dans l’urine et tirez les conclusions.

Lorsque vous achetez des produits prêts à l'emploi - jus de fruits, conserves alimentaires, yaourts -, vérifiez s'ils contiennent du glucose. Après avoir mangé, juste au cas où, vérifiez votre glycémie. Parfois, les inscriptions sur l'emballage ne correspondent pas à la réalité. Les boissons telles que Coca-Cola, Fanta, Sprite, etc. contiennent de grandes quantités de sucre.

Essayez toute l'année de manger autant de légumes que possible. Il est très utile et ne contient ni glucides, ni calories.

Pensez à l'avance à la nutrition en cas de diabète sucré de type 2 - faites le plein de légumes pour toute l'année à l'automne.

N'hésitez pas à donner un morceau de gâteau lors d'une fête, votre santé n'a rien de honteux.

Parmi les boissons alcoolisées, le moindre mal seront les vins secs avec une teneur en sucre inférieure à 5%, la vodka, le gin et les teintures non sucrées en petites quantités - environ 100 g. Mais attention, l’alcool peut réduire considérablement la glycémie. En guise de collation, veillez à utiliser des glucides «lourds» - pain, pommes de terre, céréales, comme de la salade avec du riz. C'est très bien si parmi les invités il y aura quelqu'un qui connaît votre maladie et sera capable de rentrer à la maison et de fournir de l'aide, surtout si vous ne pouvez pas vous abstenir d'abondantes libations.

Autre recommandation importante pour les patients atteints de diabète sucré de type 2: après les vacances, essayez de vérifier votre glycémie et demandez-vous s’il n’est pas nécessaire de s’alimenter strictement au cours des prochains jours.

Diabète de type 2

Le diabète sucré de type 2, une maladie endocrinienne chronique qui se développe en raison de la résistance à l'insuline et du dysfonctionnement des cellules bêta du pancréas, se caractérise par un état d'hyperglycémie. Manifestation: miction abondante (polyurie), soif accrue (polydipsie), démangeaisons de la peau et des muqueuses, augmentation de l'appétit, bouffées de chaleur, faiblesse musculaire. Le diagnostic est établi sur la base des résultats de laboratoire. Un test sanguin pour la concentration de glucose, le taux d'hémoglobine glyquée et un test de tolérance au glucose est effectué. Le traitement utilise des médicaments hypoglycémiques, un régime alimentaire faible en glucides, une activité physique accrue.

Diabète de type 2

Le mot "diabète" est traduit du grec par "expire, coule", en fait, le nom de la maladie signifie "flux de sucre", "perte de sucre", ce qui définit le symptôme clé - une augmentation de l'excrétion de glucose dans l'urine. Le diabète sucré de type 2, ou diabète sucré insulino-dépendant, se développe dans le contexte d’une augmentation de la résistance des tissus à l’action de l’insuline et d’une diminution subséquente des fonctions des cellules des îlots de Langerhans. Contrairement au diabète de type 1, dans lequel le manque d’insuline est primaire, à la maladie de type 2, le déficit en hormone résulte d’une résistance prolongée à l’insuline. Les données épidémiologiques sont très hétérogènes et dépendent des caractéristiques ethniques et des conditions de vie socio-économiques. En Russie, la prévalence estimée est de 7%, ce qui représente 85 à 90% de toutes les formes de diabète. L'incidence est élevée chez les personnes âgées de 40 à 45 ans.

Causes du diabète de type 2

Le développement de la maladie est déclenché par une combinaison de prédisposition héréditaire et de facteurs affectant le corps tout au long de la vie. À l'âge mûr, les effets exogènes indésirables réduisent la sensibilité des cellules du corps à l'insuline, ce qui les empêche de recevoir suffisamment de glucose. Les causes du diabète de type II peuvent être:

• L'obésité. Le tissu adipeux réduit la capacité des cellules à utiliser l'insuline. Le surpoids est un facteur de risque clé pour le développement de la maladie, il est déterminé chez 80 à 90% des patients.
• L'hypodynamie. Le manque d'activité motrice nuit au travail de la plupart des organes et aide à ralentir les processus métaboliques dans les cellules. Le mode de vie hypodynamique est accompagné d’une faible consommation de glucose par les muscles et de son accumulation dans le sang.
• Mauvaise nutrition. La principale cause d'obésité chez les personnes atteintes de diabète est la suralimentation - un apport calorique excessif. Un autre facteur négatif est l'utilisation d'une grande quantité de sucre raffiné, qui pénètre rapidement dans le sang, provoquant des "sauts" de sécrétion d'insuline.
• Maladies endocriniennes. La manifestation du diabète peut être déclenchée par des pathologies endocriniennes. Il existe des cas de morbidité dans le contexte de pancréatite, de tumeurs pancréatiques, d'insuffisance hypophysaire, d'hypo ou d'hyperfonctionnement de la thyroïde ou des glandes surrénales.
• Maladies infectieuses. Chez les personnes atteintes d'un fardeau héréditaire, la manifestation principale du diabète est enregistrée comme une complication d'une maladie virale. Les plus dangereux sont la grippe, l'herpès et l'hépatite.

Pathogenèse

Le deuxième type de diabète sucré est basé sur une violation du métabolisme des glucides due à une augmentation de la résistance cellulaire à l'insuline (insulinorésistance). La capacité des tissus à accepter et à utiliser le glucose diminue, un état d'hyperglycémie se développe - taux de sucre plasmatique élevés et activation des méthodes alternatives de production d'énergie à partir d'acides gras libres et d'aminoacides. Pour compenser l'hyperglycémie, le corps élimine intensément le glucose en excès par les reins. Sa quantité dans l'urine augmente, la glycosurie se développe. Une concentration élevée de sucre dans les liquides biologiques provoque une augmentation de la pression osmotique, ce qui provoque une polyurie - miction abondante et fréquente avec perte de liquide et de sel, conduisant à une déshydratation et à un déséquilibre eau-électrolyte. Ces mécanismes sont à l'origine de la plupart des symptômes du diabète: soif intense, peau sèche, faiblesse, arythmies.

L'hyperglycémie modifie les processus de métabolisme des peptides et des lipides. Les résidus de sucre joignent les molécules de protéines et les graisses, perturbant leurs fonctions, une hyperproduction de glucagon se produit dans le pancréas, une scission des graisses lorsqu’une source d’énergie est activée, une réabsorption du glucose par les reins accrue, une transmission du transmetteur perturbée dans le système nerveux, des tissus intestinaux enflammés Ainsi, les mécanismes pathogéniques du diabète provoquent une pathologie des vaisseaux sanguins (angiopathie), du système nerveux (neuropathie), du système digestif, des glandes endocrines. Un mécanisme pathogénétique ultérieur est le déficit en insuline. Il se forme progressivement, sur plusieurs années, en raison de l'épuisement et de la mort naturelle programmée des cellules β. Au fil du temps, un déficit modéré en insuline est remplacé par un déficit prononcé. L’insulinodépendance secondaire se développe, l’insulinothérapie est prescrite aux patients.

Classification

En fonction de la gravité des troubles du métabolisme glucidique du diabète sucré, on distingue une phase de compensation (l'état de normoglycémie est atteint), une phase de sous-compensation (avec une augmentation périodique du taux de glucose dans le sang) et une phase de décompensation (l'hyperglycémie est stable, il est difficile à corriger). Vu la gravité, il existe trois formes de la maladie:

1. Facile La compensation est obtenue en ajustant le régime ou le régime en combinaison avec la dose minimale du médicament hypoglycémique. Le risque de complications est faible.
2. Moyenne Pour compenser les troubles métaboliques, une utilisation régulière de médicaments hypoglycémiants est nécessaire. La probabilité des premiers stades de complications vasculaires est élevée.
3. Lourd Les patients ont besoin d’utilisation constante de comprimés hypoglycémiants et d’insuline, parfois uniquement en insulinothérapie. De graves complications diabétiques se forment - angiopathies de petits et grands vaisseaux, neuropathie, encéphalopathie.

Symptômes du diabète de type 2

La maladie se développe lentement, au stade initial de la manifestation est à peine perceptible, cela complique grandement le diagnostic. Le premier symptôme est une soif accrue. Les patients ont la bouche sèche et boivent jusqu'à 3 à 5 litres par jour. En conséquence, la quantité d'urine et la fréquence du besoin de vider la vessie. Les enfants peuvent développer une énurésie, surtout la nuit. En raison de la forte miction et de la forte teneur en sucre dans l'urine excrétée, la peau de la région inguinale est irritée, des démangeaisons apparaissent, une rougeur apparaît. Progressivement, les démangeaisons couvrent l'abdomen, les aisselles, les coudes et les genoux. Un apport insuffisant de glucose dans les tissus contribue à augmenter l'appétit. Les patients ressentent déjà la faim 1 à 2 heures après un repas. Malgré l’augmentation de l’apport calorique, le poids reste le même ou diminue, car le glucose n’est pas absorbé, mais est perdu avec l’urine excrétée.

Symptômes supplémentaires - fatigue, sensation constante de fatigue, somnolence diurne, faiblesse. La peau devient sèche, mince, sujette aux éruptions cutanées, aux infections fongiques. Des ecchymoses apparaissent facilement sur le corps. Les plaies et les abrasions guérissent longtemps, souvent infectées. Les filles et les femmes développent une candidose des organes génitaux, les garçons et les hommes développent des infections des voies urinaires. La plupart des patients signalent une sensation de picotement dans les doigts et un engourdissement des pieds. Après avoir mangé, vous pouvez avoir des nausées et même des vomissements. Hypertension artérielle, maux de tête fréquents et vertiges.

Des complications

La décompensation du diabète de type 2 s'accompagne de l'apparition de complications aiguës et chroniques. Les affections aiguës sont celles qui surviennent rapidement, soudainement et s'accompagnent d'un risque de décès: coma hyperglycémique, coma lactique et coma hypoglycémique. Des complications chroniques se forment progressivement, notamment des micro et macroangiopathies diabétiques, se manifestant par une rétinopathie, une néphropathie, une thrombose et une athérosclérose des vaisseaux. La polyneuropathie diabétique, à savoir la polynévrite des nerfs périphériques, la parésie, la paralysie, les perturbations du fonctionnement autonome des organes internes sont détectées. Arthropathie diabétique observée - douleurs articulaires, limitation de la mobilité, diminution du volume de liquide synovial, ainsi que encéphalopathie diabétique - troubles de la sphère mentale, se manifestant par une dépression, une instabilité émotionnelle.

Diagnostics

La difficulté d'identifier le diabète sucré insulino-dépendant s'explique par l'absence de symptômes sévères aux premiers stades de la maladie. À cet égard, il est recommandé aux personnes du groupe à risque et à toutes les personnes âgées de plus de 40 ans de faire des tests de dépistage plasmatique du taux de sucre. Les diagnostics de laboratoire sont les plus informatifs, ils permettent de détecter non seulement le stade précoce du diabète, mais également l’état de prédiabète - une diminution de la tolérance au glucose, se manifestant par une hyperglycémie prolongée après une charge en glucides. Avec des signes de diabète, l'examen est effectué par un endocrinologue. Le diagnostic commence par la clarification des plaintes et la collecte de l'anamnèse, le spécialiste clarifie la présence de facteurs de risque (obésité, inactivité physique, fardeau héréditaire), identifie les symptômes de base - polyurie, polydipsie, augmentation de l'appétit. Le diagnostic est confirmé après réception des résultats du diagnostic de laboratoire. Les tests spécifiques comprennent:

• Le glucose sur un estomac vide. Le critère de la maladie est un taux de glucose supérieur à 7 mmol / l (pour le sang veineux). Le matériel est pris après 8-12 heures de faim.
• Test de tolérance au glucose. Pour diagnostiquer le diabète à un stade précoce, la concentration de glucose est examinée quelques heures après la consommation d’aliments glucidiques. L'indicateur au-dessus de 11,1 mmol / l révèle un diabète, dans la plage de 7,8 à 11,0 mmol / l de prédiabète.
• Hémoglobine glyquée. L'analyse permet d'estimer la valeur moyenne de la concentration en glucose au cours des trois derniers mois. Le diabète indique une valeur de 6,5% ou plus (sang veineux). Avec un résultat de 6,0 à 6,4%, le prédiabète est diagnostiqué.

Le diagnostic différentiel inclut l'identification du diabète non insulino-dépendant avec d'autres formes de la maladie, en particulier - avec le diabète sucré du premier type. Les différences cliniques sont une lente augmentation des symptômes, une période plus tardive d’apparition de la maladie (bien que ces dernières années, la maladie soit également diagnostiquée chez les jeunes de 20 à 25 ans). Signes différentiels de laboratoire - taux d'insuline et de peptide C élevés ou normaux, absence d'anticorps dirigés contre les cellules bêta du pancréas.

Traitement du diabète de type 2

En endocrinologie, une approche systémique de la thérapie est courante. Aux premiers stades de la maladie, l’accent est mis sur la modification du mode de vie des patients et des consultations, au cours desquelles le spécialiste parle de diabète, de moyens de contrôler le sucre. Avec l'hyperglycémie persistante, la question de l'utilisation de la correction médicamenteuse. La gamme complète de mesures thérapeutiques comprend:

• Régime alimentaire. Le principe de base de la nutrition - réduire la quantité d'aliments riches en graisses et en glucides. Les produits contenant du sucre raffiné - confiseries, bonbons, chocolat, boissons gazeuses sucrées - sont particulièrement "dangereux". Le régime alimentaire des patients comprend des légumes, des produits laitiers, de la viande, des œufs et des quantités modérées de céréales. Nécessite un régime alimentaire fractionné, de petites quantités de portions, le rejet de l'alcool et des épices.
• Exercice régulier. Les patients sans complications diabétiques sévères sont présentés à des activités sportives qui améliorent les processus d'oxydation (exercice aérobie). Leur fréquence, durée et intensité sont déterminées individuellement. La plupart des patients autorisaient la marche, la natation et la marche. La durée moyenne par classe est de 30 à 60 minutes, la fréquence est de 3 à 6 fois par semaine.
• Traitement médicamenteux. Utilisé des drogues de plusieurs groupes. Utilisation répandue de biguanides et de thiazolidinediones - médicaments qui réduisent la résistance à l'insuline des cellules, l'absorption du glucose dans le tractus gastro-intestinal et sa production dans le foie. Lorsqu'ils ne sont pas assez efficaces, les médicaments qui augmentent l'activité de l'insuline sont prescrits: inhibiteurs de la DPP-4, dérivés de la sulfonylurée, méglitinides.

Pronostic et prévention

Le diagnostic opportun et l'attitude responsable des patients à l'égard du traitement du diabète permettent d'atteindre un état de compensation stable, dans lequel la normoglycémie persiste pendant longtemps et la qualité de vie des patients reste élevée. Pour la prévention de la maladie, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire équilibré avec une teneur élevée en fibres, une restriction des aliments sucrés et gras et un régime fractionné de repas. Il est important d'éviter l'inactivité physique, de fournir quotidiennement au corps une activité physique sous forme de marche, 2-3 fois par semaine pour la pratique de sports. Une surveillance régulière de la glycémie est nécessaire pour les personnes à risque (embonpoint, maturité et vieillesse, cas de diabète chez des membres de la famille).

Diabète sucré de type 2: causes, symptômes et traitement

Environ 90% de tous les cas de diabète surviennent dans le diabète de type 2. Contrairement au diabète de type 1, caractérisé par une cessation complète de la production d'insuline, dans le diabète de type 2, l'hormone pancréatique est produite mais n'est pas utilisée correctement par l'organisme. La maladie affecte la capacité de transformation du glucose, conduit à une hyperglycémie et provoque un certain nombre de complications. Nous vous expliquons ce que vous devez savoir sur le diabète, ses causes, son traitement et sa prévention.

Qu'est-ce qui se passe dans le diabète de type 2

Le pancréas d'une personne en bonne santé produit l'hormone insuline. Il convertit le glucose d'origine alimentaire en énergie qui nourrit les cellules et les tissus. Cependant, dans le diabète sucré de type 2, les cellules utilisent l'insuline différemment de ce qu'elles devraient. Cette condition est appelée résistance à l'insuline.

Premièrement, le pancréas produit plus d'insuline pour délivrer du glucose aux cellules. Mais une sécrétion accrue de l'hormone épuise les cellules pancréatiques, le sucre s'accumule dans le sang et une hyperglycémie se développe - principal symptôme clinique du diabète sucré, dans lequel la teneur en glucose dans le sérum sanguin dépasse la norme de 3,3 - 5,5 mmol / l.

Complications à long terme de l'hyperglycémie - maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral, rétinopathie diabétique, cécité, insuffisance rénale, troubles circulatoires et sensibilité des membres.

Causes du diabète de type 2

Le diabète de type 2 comporte plusieurs facteurs de risque. Parmi eux se trouvent:

1. facteur génétique

Les scientifiques ont décrit plus de 100 gènes associés au risque de développer une résistance à l'insuline, à l'obésité, à des troubles du métabolisme des lipides et au glucose. Des études sur des jumeaux et des familles nombreuses ont montré que, si l'un des parents était atteint de diabète de type 2, le risque de développer la maladie chez un enfant était de 35 à 39%. si les deux parents sont malades, le risque augmente à 60-70%. Chez les jumeaux monozygotes, le diabète sucré de type 2 se développe simultanément dans 58 à 65% des cas et chez les hétérozygotes dans 16 à 30% des cas.

2. surpoids

L'excès de poids peut entraîner une résistance à l'insuline. Cela est particulièrement vrai de l'obésité abdominale, lorsque la graisse est déposée autour de la taille. La grande majorité (60-80%) des patients atteints de diabète de type 2 sont en surpoids (IMC supérieur à 25 kg / m2).

Le mécanisme du diabète chez les patients obèses est bien compris. Un excès de tissu adipeux augmente la quantité d'acides gras libres dans le corps. Les acides gras libres sont l’une des principales sources d’énergie dans le corps, mais leur accumulation dans le sang entraîne le développement d’une hyperinsluinémie et d’une résistance à l’insuline. Les acides gras libres sont également toxiques pour les cellules bêta du pancréas et réduisent son activité sécrétoire. C’est pourquoi, dans le diagnostic précoce du diabète sucré de type 2 utilisant l’analyse plasmatique du contenu en acides gras libres: un excès de ces acides indique une tolérance au glucose même avant le développement de l’hyperglycémie à jeun.

3. Trop de glucose dans le foie.

Certains tissus du corps ont besoin d'un apport constant de glucose. Mais si une personne ne mange pas pendant longtemps (6 à 10 heures), la glycémie s'épuise. Ensuite, le foie est impliqué dans le travail, synthétisant du glucose à partir de substances non glucidiques. Après une personne a mangé, le taux de sucre dans le sang augmente, l'activité du foie ralentit et il enregistre le glucose pour une utilisation ultérieure. Cependant, le foie de certaines personnes ne produit pas de sucre. De tels processus se développent souvent avec la cirrhose, l'hémochromatose, etc.

4. syndrome métabolique

L'un des synonymes du terme "syndrome métabolique" est syndrome de résistance à l'insuline. Elle est caractérisée par une augmentation de la masse de graisse viscérale, une altération du métabolisme des glucides, des lipides et des purines, le développement d'une hypertension artérielle. Cette pathologie se développe sur le fond de l'hypertension, la maladie coronarienne, le syndrome des ovaires polykystiques, les désordres métaboliques de l'acide urique et les désordres hormonaux, la ménopause.

5. Dommages causés aux cellules bêta du pancréas

Les cellules bêta produisent l'hormone insuline dans le pancréas. Leurs dommages organiques et fonctionnels sont une cause importante de diabète.

6. Prise de médicaments

Un certain nombre de médicaments sont associés au développement du diabète de type 2: glucocorticoïdes (hormones du cortex surrénalien), thiazidiques (diurétiques), bêta-bloquants (utilisés pour traiter les arythmies, l'hypertension, la prévention de l'infarctus du myocarde), les antipsychotiques atypiques (antipsychotiques), les statins (médicaments anti-cholestérol).

Maladies connexes:

Symptômes du diabète de type 2

Le diabète de type 2 se développe lentement, car il est facile de rater ses premiers symptômes. Ils comprennent:

À mesure que la maladie progresse, les symptômes deviennent plus graves et potentiellement dangereux. Si les taux de sucre dans le sang sont élevés depuis longtemps, ils peuvent inclure:

• le développement d'une infection à levures;
• cicatrisation lente des coupures et des égratignures;
• douleur à la jambe;
• sensation d'engourdissement dans les membres.

Le diabète a un effet puissant sur le coeur. Chez les femmes atteintes de diabète de type 2, le risque de crise cardiaque augmente de 2 fois et le risque d'insuffisance cardiaque - de 4 fois. Le diabète peut également entraîner des complications pendant la grossesse: maladies inflammatoires des voies urinaires, toxicose tardive, polyhydramnios, fausse couche.

Complications du diabète de type 2

Le tabagisme, l'obésité, l'hypertension artérielle, l'abus d'alcool et le manque d'exercice régulier peuvent aggraver le diabète de type 2. Si le patient contrôle mal son taux de sucre et refuse de changer de mode de vie, il peut développer les complications suivantes:

• Hypoglycémie - une diminution extrême de la glycémie. Peut survenir dans le contexte de médicaments inappropriés, de famine, de surmenage.
• Le coma diabétique est une complication aiguë du diabète sucré qui nécessite des soins médicaux d'urgence. Développe sur le fond de la déshydratation et des niveaux élevés de sodium et de glucose dans le sang.
• La rétinopathie est une lésion de la rétine pouvant entraîner un détachement.
• Polyneuropathie - perte de sensibilité des membres. Développe en raison de multiples lésions des nerfs périphériques et des vaisseaux sanguins.
• La dysfonction érectile chez les hommes atteints de diabète se développe 10 à 15 ans plus tôt que leurs pairs en bonne santé. Selon diverses estimations, son risque varie entre 20 et 85% des cas.
• Les infections respiratoires chez les patients atteints de diabète sucré se produisent dans le contexte d'une immunité réduite. Des études ont montré que l'hyperglycémie réduit la fonction des cellules immunitaires, affaiblissant ainsi le corps et le protégeant.
• La maladie parodontale est une maladie des gencives qui se développe chez les patients diabétiques sur fond de troubles du métabolisme des glucides et de l'intégrité vasculaire.
• Ulcères trophiques - une complication dangereuse qui se produit à l’arrière-plan des lésions vasculaires, des terminaisons nerveuses et du syndrome du pied diabétique. Même les blessures mineures et les égratignures s'infectent facilement, ne guérissent pas longtemps, se transforment en plaies profondes et s'ulcèrent.

Diagnostic du diabète de type 2

Une analyse plasmatique à jeun et un test de tolérance au glucose aideront à diagnostiquer le diabète de type 2.

• Les analyses de glucose plasmatique aideront à déterminer l'hyper- et l'hypoglycémie. Faites-le à jeun, après 8 à 10 heures de jeûne. Taux de sucre dans le sang normal - de 3,9 à 5,5 mmol / l; niveau élevé (prédiabète) - de 5,6 à 6,9 mmol / l; diabète - 7 mmol / l et plus avec répétition de l'analyse.
• Le test de tolérance au glucose mesure la quantité de glucose dans le sang 2 heures après avoir bu de l'eau sucrée (75 grammes de sucre dissous dans 300 ml d'eau). Le diabète est indiqué par un taux de sucre de 11,1 mmol / L et plus.

Important: Vous ne pouvez pas diagnostiquer le diabète sur la base d’une analyse unique et de l’absence de symptômes cliniques. Une hyperglycémie peut parfois se développer face à une infection, à un traumatisme ou au stress. Pour confirmer le diagnostic, plusieurs tests sont toujours effectués à différents moments de la journée, l'estomac vide et après les repas.

Traitement du diabète de type 2

Les patients atteints de diabète sucré de type 2 peuvent maintenir leur bien-être et leur performance jusqu'à un âge avancé. La condition principale est de ne pas violer les 4 principes du traitement du diabète:

1. Mangez bien
2. Maintenir l'activité physique;
3. Prenez des agents antidiabétiques;
4. Contrôler la glycémie.

Nutrition saine pour le diabète de type 2

Contrairement à la croyance populaire, il n’existe pas de régime alimentaire spécial pour le diabète. Mais il est important que les patients introduisent des aliments riches en fibres et faibles en gras. Il est recommandé de se concentrer sur les fruits, les légumes et les grains entiers, de manger moins de viande rouge, d'abandonner les glucides raffinés et les sucreries. Les aliments à faible indice glycémique seront utiles: ils protégeront le patient des sauts de glucose.

Un médecin vous aidera à élaborer un plan de nutrition, vous apprendra comment contrôler votre consommation de glucides et à stabiliser votre taux de sucre dans le sang.

Exercice dans le diabète de type 2

L'exercice modéré est bénéfique pour tout le monde et les diabétiques ne font pas exception. La marche, la natation, le cyclisme ou le yoga aideront à réduire le poids et la glycémie.

C'est important! Avant de commencer une séance d'entraînement, il est recommandé de vérifier votre glycémie. Si c'est trop bas, vous devriez manger.

Surveillance de la glycémie

Les patients diabétiques sont invités à vérifier leur glycémie plusieurs fois par jour. Un contrôle minutieux est le seul moyen d’éviter les crises d’hypoglycémie et d’hypoglycémie.

Médicaments et insulinothérapie

Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent normaliser leur glycémie en suivant un régime alimentaire et en faisant de l'exercice, tandis que d'autres ont besoin de médicaments ou d'un traitement par insuline. Un médecin est toujours impliqué dans le choix des médicaments: il peut combiner des médicaments de différentes classes afin de contrôler le taux de sucre de différentes manières.