Apnée du sommeil

• Raisons

Un arrêt temporaire de la respiration pendant le sommeil apparaît chez une personne sur cinq. Quand il perturbe le processus d'oxygène dans les poumons, le sommeil se détériore. De plus, une telle personne apporte souvent beaucoup de désagréments aux autres. Les médecins disent que dans un rêve, un arrêt respiratoire peut survenir chez une personne, quel que soit son sexe ou son âge.

C'est important! L'absence de traitement rapide de la maladie entraîne sa transition vers la phase chronique et le développement de complications dangereuses pour la santé de la personne.

Ainsi, chaque personne devrait connaître les principaux symptômes de cette maladie. Cela aidera en temps utile à contacter le médecin, qui répondra plus précisément à la question de savoir ce qu'est l'apnée.

Arrête de respirer dans un rêve. Mythe ou réalité

Le syndrome d'apnée est considéré comme une maladie. Quand cela diminue la quantité d’air qui pénètre dans les poumons. Un arrêt temporaire de la respiration dure environ 10 secondes.

L'apnée du sommeil survient pendant le sommeil profond et si une personne ronfle. Pendant cette période, les tissus mous du larynx sont à l'état le plus détendu.

Ainsi, ce sont les ronflements qui contribuent au développement de la maladie.

Saviez-vous que l'apnée est divisée en types

Les médecins distinguent environ 3 types de la maladie:

1. Central. Lorsque cela est dû au manque d'effort respiratoire dans les poumons ne reçoit pas la quantité d'air nécessaire.
2. Obstructive. Lorsque cela se produit, une obstruction temporaire dans les voies respiratoires.
3. Mixte ou complexe. Il se caractérise par le mélange des caractéristiques des types précédents.

Considérez chacune des espèces plus en détail.

Le développement du type central de la maladie

L'apnée centrale est considérée comme très dangereuse par les médecins, car elle cesse complètement de respirer. Les stimuli respiratoires ne sont pas suffisamment actifs, le flux oronasal et les efforts respiratoires sont absents.

Maladie obstructive

Avec elle, une personne au moment d'un soupir ferme les voies respiratoires, mais en même temps, le flux oronasal et les efforts respiratoires sont maintenus.

L'apnée obstructive du sommeil présente les symptômes typiques suivants: une personne ne dort pas bien, elle se réveille souvent la nuit. Pendant la journée, il a constamment envie de dormir, alors il bâille souvent et ne peut pas travailler normalement, il est souvent dérangé par un mal de tête. Dans ce type de syndrome d'apnée, l'impuissance et l'hypertension se développent souvent.

Type de maladie mixte ou complexe

Cette apnée du sommeil est caractérisée par un mélange de signes d'une espèce centrale et obstructive.

Leur fréquence entraîne l’émergence d’une maladie telle que l’hypoxémie respiratoire. Avec l'apnée de ce type de patient, il y a des sauts fréquents de la pression artérielle et un changement rapide du rythme et de la fréquence des contractions du muscle cardiaque.

C'est important! Il est à noter que cette forme de la maladie est caractérisée par le développement de complications graves chez l'homme, dont il est très difficile de se débarrasser. Il est donc important pour le patient de se rappeler que les crises d’apnée fréquentes sont très dangereuses pour la santé humaine et qu’une visite chez le médecin est nécessaire.

Malédiction d'Ondine

La malédiction d’Ondine est le même syndrome d’apnée, mais dans une interprétation verbale différente. Ce nom intéressant est associé à une ancienne légende allemande selon laquelle la sirène Ondine refusait d'être immortelle pour l'amour d'un chevalier. Pendant le mariage, il a juré de l'aimer jusqu'à ce qu'il puisse respirer l'air.

Mais l'amour a été de courte durée et le chevalier a changé Undine avec un nouvel amant. Comment et pourquoi sont morts Ondine - la légende ne sait pas. Cependant, son fantôme a commencé à poursuivre l'ex-épouse et s'est couvert d'une malédiction. Il stipulait qu'un chevalier devait garder son souffle toute sa vie, car il risquait à tout moment de mourir après l'avoir arrêté.

Cette histoire est juste une invention, car dans les temps anciens, les gens ne pouvaient pas fournir d'explication scientifique au syndrome d'apnée.

Effets dangereux et complications de l'apnée

Bien sûr, l'apnée est une condition dangereuse pour la vie d'une personne, car il n'y a aucune chance à cent pour cent que la respiration en rêve réapparaisse après un arrêt. Les signes négatifs incluent:

• sommeil agité, accompagné de reniflements, de grognements;
• sensation de malaise après le réveil et toute la journée, le corps ne se reposant pas complètement pendant la nuit;
• hypoxie ou manque d'oxygène, car les organes humains n'ont pas reçu la partie nécessaire pendant le sommeil;
• à la suite d'une hypoxie - une violation du cœur, une manifestation de l'arythmie.

Signes nécessitant une attention urgente

Les médecins tous les symptômes de l'apnée sont divisés en 2 types: jour et nuit.

En journée, les panneaux devraient inclure:

• une forte diminution de la concentration;
• le développement de la somnolence et de l'apathie;
• la présence de maux de tête fréquents et de sécheresse dans la bouche;
• l'apparition de douleurs dans le cœur et le manque d'attirance pour le sexe opposé;
• développement de l'impuissance et des sautes d'humeur soudaines.

Les signes nocturnes du développement d’une maladie dangereuse chez une personne incluent:

• le ronflement et les troubles du sommeil;
• réveils brusques d'une personne la nuit en raison de l'incapacité d'inhaler;
• le développement de l'énurésie nocturne et l'apparition de rêves réalistes;
• l'apparition de crises de peur et d'insomnie;
• augmentation de la salivation et grincements de dents constants;
• transpiration accrue.

Attention: ces facteurs augmentent le risque d'insuffisance respiratoire.

Les médecins soulignent plusieurs raisons qui ont conduit à l'apparition de l'apnée.

Le principal est que la personne a un excès de poids (en particulier l’obésité de grade 2 ou supérieur, avec un IMC supérieur à 35). Il augmente la quantité de tissu adipeux dans le larynx. De ce fait, la perméabilité des voies respiratoires est réduite et, dans un rêve, chez l'adulte, la respiration cesse.

Les raisons supplémentaires menant à un arrêt respiratoire pendant le sommeil incluent:

1. la présence de mauvaises habitudes et d'abus d'alcool;
2. pauvre hérédité;
3. la présence de pathologies dans la partie antérieure du crâne;
4. développement chez l'homme de graves maladies congénitales.

Fait! L'apnée du sommeil apparaît souvent chez les nouveau-nés et les prématurés.

Les causes de l'apnée du sommeil chez les enfants sont associées à une augmentation de la taille des amygdales, à une congestion nasale et à l'exacerbation d'une réaction allergique.

Spécialiste à visiter

Souviens toi! Si une personne ne respire souvent pas la nuit et ne ronfle pas, il convient de la montrer à un médecin.

C'est lui qui produira le traitement de l'apnée du sommeil. Les patients se demandent souvent quel genre de médecin peut guérir cette maladie complexe.

Dans un premier temps, le thérapeute traite du diagnostic de l'apnée.

Pendant le traitement, il effectue une enquête et examine le patient, identifie les causes de la survenue d'un tel phénomène, tel qu'une attaque d'apnée. En outre, il peut recommander au patient, changer son mode de vie et commencer à prendre des médicaments spécifiques destinés au traitement de l'apnée du sommeil.

Si une personne souffre de maladies chroniques dans la cavité nasale, ainsi que dans la gorge et le larynx, elle devrait contacter l'otolaryngologue. C'est lui qui prescrit une intervention chirurgicale pour le patient.

Si un patient présente des anomalies dans la structure de la mâchoire qui ont provoqué l'apnée du sommeil, il doit consulter le dentiste traitant. Ils réalisent des plastiques maxillaires, et des applicateurs intra-oraux sont fabriqués.

L'étude des causes de l'apnée du sommeil et du développement de l'insomnie est réalisée par un somnologue.

Diagnostics

Il est très important de comprendre à temps qu'une personne souffre de la malédiction d'Ondine.

Le fait qu'une personne développe l'apnée du sommeil est généralement remarqué par ses proches. Cependant, il est impossible d'identifier la maladie uniquement par leur témoignage.

Des méthodes supplémentaires de diagnostic de la maladie incluent la réalisation de polysomnographie. Un tel diagnostic d'apnée est réalisé dans le laboratoire du sommeil. Le patient dort simplement et l'appareil enregistre les données. Ce diagnostic détermine la respiration, le niveau d'oxygène fourni au sang et le degré d'activité cérébrale.

En outre, le patient est étudié cardiogramme et mouvement des yeux.

Après le diagnostic, le spécialiste détermine la présence d'arrêts de l'activité respiratoire pendant le sommeil et détermine la gravité de la maladie.

En outre, le spécialiste détermine un traitement efficace supplémentaire de cette maladie.

Autodiagnostic - comment comprendre que vous souffrez d'apnée

Par l'autodiagnostic devrait inclure les sensations internes d'une personne après son réveil:

• traces de fatigue sur le visage, apparence morne, "froissée";
• bouche sèche;
• maux de tête;
• maux de gorge;
• activité de réflexion lente;
• l'incapacité de conduire correctement une voiture;
• sensation de douleurs aux muscles et aux os;
• se réveiller fréquemment dans la nuit de peur, de cauchemars, de manque d'oxygène;
• transpiration;
• inhibition de l'activité sexuelle;
• dépression persistante;
• développement de l'hypertension artérielle.

Bien entendu, tous ces signes ne permettent pas de parler clairement du syndrome d'apnée. Mais s'il y a des soupçons, alors vous devriez absolument consulter un médecin pour un diagnostic professionnel.

Recherche

Selon les récits du patient, le médecin n’est pas toujours en mesure d’établir avec précision la présence de l’apnée chez lui. Il existe donc plusieurs méthodes de diagnostic:

1. Polysomnographie Cette méthode est une étude exhaustive des activités des organes et des systèmes humains. ECG, EEG, CTG et autres appareils utilisés connectés à l’ordinateur. Tout au long de l'expérience, les données sont transmises à un appareil qui les analyse et affiche le résultat de la présence ou de l'absence d'apnée.
2. Test de latence du sommeil. Le patient doit organiser une heure calme quand son réveil se produit dans la vie ordinaire. Ainsi, le spécialiste vérifie la somnolence latente et le temps qu'il met à s'endormir.

Prévention de l'apnée

Les méthodes de prévention de l'apnée du sommeil sont les suivantes:

• se débarrasser de l'embonpoint;
• cesser de boire;
• cesser de fumer;
• éliminer l'utilisation de sédatifs destinés à un traitement prolongé;
• veillez à dormir sur les côtés et non sur le dos.

Ces méthodes peuvent être attribuées à un changement de mode de vie d'une personne. Il existe d'autres facteurs liés à la prévention de l'apnée:

• se détendre au coucher en prenant un bain chaud;
• massage, également destiné à la détente;
• élimination des bruits extérieurs et de l'excès de lumière avant d'aller au lit;
• aérer la pièce;
• Vous ne devriez pas regarder la télévision au lit la nuit ou lire en étant couché.

Bien entendu, ces méthodes sont concomitantes du traitement principal, qui ne peut être prescrit que par un professionnel de la santé hautement qualifié.

La chirurgie en tant que traitement pour un arrêt respiratoire. Quand ne pas s'en passer

Le plus souvent, le traitement de l'apnée du sommeil repose sur une intervention chirurgicale. La nécessité de sa mise en œuvre est uniquement déterminée par le médecin traitant sur la base des tests soumis par le patient et de l'étude de la structure de sa gorge.

C'est important! L'opération est réalisée dans le cas où les méthodes de traitement conservatrices ne donnaient pas l'effet souhaité.

Les principaux types d'opérations chirurgicales réalisées avec le développement de l'apnée du sommeil comprennent:

1. Amygdalectomie. Elle se caractérise par l'élimination des amygdales, qui deviennent souvent une source d'inflammation.
2. Conchotomie Il est utilisé pour réduire ou éliminer complètement la concha.
3. Polyectomie. Il se caractérise par l'élimination des polypes situés dans la cavité nasale.
4. Correction plastique du septum nasal.
5. Installation d'implants palataux. Système Pilar couramment utilisé. Il se caractérise par l'installation de petits implants cylindriques qui soutiendront et renforceront le palais mou.
6. Conduire uvulopalatofaringoplastiki. Elle se caractérise par l'élimination des amygdales, de certaines parties de la luette et de l'excès de tissu pharyngé.
7. Somnoplastie. L'opération est basée sur le plastique du palais mou.
8. La mise en œuvre de la myotomie dans la région du muscle de la langue chinoise. Il se caractérise par une dissection du muscle de la langue chinoise.
9. Ostéotomie de la mâchoire supérieure et inférieure. Il se caractérise par l'extension de la zone faciale moyenne, la partie inférieure du visage et le ciel à l'avant.
10. Protocole chirurgical Riley-Powell-Stanford. Cette opération comprend 2 étapes. La première comprend l'uvulopalatofaringoplastie. La deuxième étape implique la myotomie du muscle génioglossal.
11. Trachéotomie Cette étape est caractérisée par une opération visant à éliminer les troubles anatomiques localisés dans les voies respiratoires supérieures.

Arrêtez de respirer et de prendre des médicaments. Compatible ou non

Ils sont généralement utilisés comme méthode auxiliaire de la thérapie principale. Le plus souvent, le traitement du ronflement et de l'apnée du sommeil est effectué par des spécialistes à l'aide de médicaments spéciaux. Ceux-ci incluent Silence, Asonor et Dr. Snore. Ils ont un effet atténuant sur la membrane muqueuse du larynx. Ceci est réalisé grâce aux huiles essentielles qui entrent dans leur composition.

Plus en détail pour répondre à la question de savoir comment guérir cette maladie dangereuse sans chirurgie, ne peut être qu'un spécialiste expérimenté.

Méthodes modernes de traitement de l'insuffisance respiratoire

Le traitement des apnées sévères chez l’adulte est réalisé par la thérapie CPAP. Il est basé sur la création d'une pression positive dans les voies respiratoires supérieures et son maintien ultérieur à l'aide d'un appareil spécial.

Fait! Les médecins considèrent que cette méthode est la plus efficace pour lutter contre la maladie.

Cet appareil comprend un compresseur spécial et un masque que l'on pose sur le visage du patient. Le compresseur maintient une pression spéciale et fournit de l'air aux poumons. Grâce à l'utilisation de l'appareil, la luette, le rideau palatin et la racine de la langue occupent la position nécessaire dans laquelle l'anneau pharyngé est constamment en expansion.

Souviens toi! La pression dans l'appareil est fixée par le médecin traitant.

Après le traitement par CPAP, une personne peut effectuer le traitement de la maladie à domicile. Ce dispositif patient est utilisé la nuit.

Dans le cas où un patient présente une forme bénigne de la maladie, le dispositif est utilisé 3 à 5 fois par jour.

Avec une forme grave de la maladie, il doit être utilisé tous les jours.

Par rapport aux autres méthodes de traitement des arrêts respiratoires pendant le sommeil, le traitement par CPAP présente plusieurs avantages:

• l'homme se débarrasse du ronflement;
• il améliore le sommeil et l'insomnie disparaît;
• il se sent mieux
• Il se débarrasse de la somnolence, son humeur et ses performances s’améliorent;
• Il a mal à la tête, il se sent reposé après son réveil.

Les inconvénients de la thérapie CPAP incluent:

• l'apparition d'inconfort lié à l'utilisation constante du masque;
• la présence d'irritation à la surface du visage;
• apparition de congestion nasale et difficulté à respirer;
• la présence de maux de tête fréquents et d'inconfort dans l'abdomen.

Quand puis-je me passer d'un médecin?

Tous les moyens qui aident à éliminer l’arrêt de la respiration en rêve peuvent être divisés en plusieurs types:

1. Bandes nasales spéciales. Ils peuvent être achetés à la pharmacie. Ils contribuent à l'expansion des ailes du nez et augmentent la quantité d'air inhalé. En conséquence, il pénètre en grand nombre dans les poumons humains.
2. Utilisation de remèdes en aérosol spécialement conçus pour traiter l’apnée. Ces préparations contiennent généralement des huiles essentielles naturelles qui aident à ramollir la muqueuse laryngée.
3. L'utilisation de médicaments intra-buccaux. Ces médicaments visent à augmenter le tonus musculaire global du pharynx.

De plus, afin de répondre à la question de savoir comment traiter l'apnée à domicile, les médecins recommandent à tous les patients de respecter les règles simples suivantes:

• Surveillez votre poids et faites du sport.
• Éliminer complètement toutes les mauvaises habitudes.
• Ne prenez pas de grandes quantités de médicaments.
• Dormir mieux sur le côté et lever la tête légèrement en avant.
• Poursuivre avec soin l'hygiène nasale et pharyngée.
• En présence de maladies chroniques en temps opportun pour les traiter.
• En cas de problèmes respiratoires, utilisez des médicaments et des dispositifs intra-buccaux qui le normalisent.

Apnée et médecine traditionnelle. Tous, cependant, sur l'utilisation de remèdes populaires

La plupart des gens disent que l'apnée du sommeil peut être guérie à l'aide de remèdes populaires:

1. Au départ, une personne peut cuire de jeunes carottes. Avant de manger, vous devez manger de 1 à 2 morceaux. L'effet thérapeutique est atteint 1 mois après l'utilisation.
2. Faire une teinture sur la base d'une feuille de chou et 1 cuillère à café de miel. La composition résultante de 1 cuillère doit être consommée avant le coucher. Ce traitement est effectué dans un délai d'un mois.
3. Préparez une décoction à base d'herbes médicinales. Pour le bouillon, vous devez mélanger des particules de racine sabelnik, de menthe, de prêle, de sureau noir et de bardane. 1 cuillère à soupe d'herbes hachées doit être versé 250 ml d'eau bouillie. La composition résultante doit être refroidie et consommée 1 cuillère à soupe jusqu'à 4 fois par jour.

L'apnée du sommeil est un phénomène très dangereux, souvent sous-estimé par les médecins et les patients. Son apparition chez le nouveau-né est particulièrement dangereuse. À cet égard, les parents qui s'aperçoivent que leur enfant ne respire pas régulièrement doivent aller immédiatement chez le médecin pour consultation et procéder au traitement approprié.

Apnée chez les enfants

Dès le plus jeune âge, vous devez surveiller la respiration du bébé. Les experts disent donc que, dès la petite enfance, il est considéré comme la norme lorsque la respiration de l’enfant s’arrête pendant 10 à 15 secondes, car le système respiratoire n’est pas encore complètement formé. Mais si on s'aperçoit qu'il n'y a pas de respiration pendant plus de 20 secondes, c'est une raison pour sonner l'alarme et examiner le bébé pour l'apnée. Les personnes à risque sont le plus souvent:

• les bébés prématurés qui sont apparus avant la date prévue;
• Les nourrissons qui ont un traumatisme à la naissance sont des hématomes du cerveau.

Si un bébé est né avec de tels signes, il est nécessaire d'exiger qu'un enfant de la maternité ou du centre de soins périnatals vérifie l'absence d'apnée de l'enfant avant sa sortie de l'hôpital.

Si un tel syndrome est confirmé, les parents doivent suivre des cours spéciaux sur la prévention de cette affection, ainsi que sur la fourniture d'une assistance d'urgence en cas de complications.

Le médecin peut vous conseiller d'acheter un appareil spécial qui surveille la respiration de l'enfant en rêve. Cependant, vous ne devriez pas l'utiliser vous-même sans recommandations.

Les options de prévention comprennent:

• aération constante de la pièce où dort le bébé pour assurer l'accès à l'oxygène;
• maintenir une température de l'air confortable de 20 à 23 degrés Celsius;
• suivi de l'humidité optimale;
• rotation constante de l'enfant d'un côté à l'autre, ainsi que le contrôle qu'il ne dormait pas sur le dos.

Ces méthodes conviennent aux apnées obstructive et centrale.

Apnée du sommeil - causes et quoi faire

Le syndrome de l'apnée du sommeil est une pathologie accompagnée d'une brève interruption de la respiration la nuit. En outre, cet état se caractérise par un ronflement intense et constant et une somnolence diurne, ce qui nuit considérablement à la vie confortable. Il est également noté l'apnée physiologique, qui ne dure pas plus de 10 secondes, cette condition ne nuit pas à la santé globale de la personne.

L'apnée est le plus souvent une affection pathologique courante causée par des troubles du système respiratoire et accompagnée d'un bref arrêt de la respiration pendant le sommeil. À ce jour, il existe deux types d'apnées obstructives du sommeil:

• directement l'apnée, une condition dans laquelle il y a une relaxation complète des muscles du larynx, ce qui contribue à la fermeture des voies respiratoires et, par conséquent, à la cessation de l'alimentation en air. L'apnée est considérée comme pathologique après 10 secondes de rétention d'air.
• l'hypoapnée, autre affection caractérisée par le chevauchement partiel des muscles des voies respiratoires et des tissus mous. Dans les cas où le manque de respiration est égal à 50%, on peut parler d'hypoapnée en toute sécurité.

En plus du processus pathologique, développé à la suite de changements physiques, il existe une chose telle que l'apnée du sommeil centrale. Ce processus est régulé directement par le cerveau, le plus souvent associé à de graves violations du cerveau.

Structure du sommeil

Le sommeil est un état physiologique normal de l'organisme chez une personne, qui est contrôlé directement par le cerveau. Afin de restaurer pleinement la fonctionnalité du cerveau, une personne doit passer par plusieurs épisodes durant son sommeil: une phase de sommeil longue et une phase courte. Plus le corps est petit pendant toute la période de repos, plus la récupération est mauvaise. Et sur cette base, le matin, une personne se sent dépassée, fatiguée, somnolente. Pour une récupération complète du corps, une personne a besoin de 7 à 8 heures de sommeil.

Le sommeil est divisé en deux phases principales:

1. La phase de sommeil rapide ou paradoxal. En règle générale, la première période de cette phase survient dans un délai d'1 à 1,5 heure après le sommeil d'une personne et ne dure pas plus de 20 minutes. Pendant cette période, une personne rêve. Jusqu'à 5 à 7 de ces épisodes sont notés du jour au lendemain.
2. Phase de sommeil lent. Il vient immédiatement après s'être endormi, la durée de cette phase atteint 1-1,5 heure. À son tour, la phase lente du sommeil peut être divisée en quatre étapes:

• premier stade: se produit immédiatement après s'être endormi et dure jusqu'à 20 minutes; pendant cette période, les muscles du corps humain se relâchent, il peut y avoir une sensation de "chute" - contractions hypotoniques.
• deuxième étape: une période de sommeil léger, qui s'accompagne de la cessation des mouvements oculaires, de la diminution de la température corporelle, de la diminution du pouls. Cette étape est la phase dite de préparation au lit.
• quatrième et cinquième étapes: les étapes les plus importantes du processus de sommeil, car directement au cours de cette période, il y a une restauration complète du corps et un renforcement du système immunitaire.

Causes de l'apnée

L’une des raisons ayant conduit au développement de l’apnée du sommeil est la relaxation excessive des muscles et des tissus du pharynx. Ce processus conduit à couper l'alimentation en air nécessaire au fonctionnement normal des systèmes respiratoire et cardiaque.

Cependant, il existe un certain nombre de facteurs dont l'action peut aggraver un état pathologique déjà formé. Ces conditions incluent:

• la surcharge pondérale est le facteur le plus commun qui cause le développement d'autres conditions pathologiques graves. Une accumulation excessive de tissu adipeux dans le cou augmente la charge sur les muscles et les tissus du larynx, ce qui provoque leur relaxation. En outre, l'excès de poids a un effet négatif sur le diaphragme. En raison de son accumulation excessive, le muscle est soulevé, ce qui entraîne des difficultés lors de la respiration.
• âge - les personnes âgées de 40 à 45 ans entrent automatiquement dans le groupe à risque. Cela est dû au fait que le système musculaire s'affaiblit avec l'âge, surtout si vous ne faites aucune activité physique. Bien que l'apnée puisse se produire absolument à tout âge, il a été observé que c'est précisément après l'âge de 40 ans que la fréquence de ce processus pathologique augmente de manière significative.
• sexe - selon les statistiques, il a été noté que l'apnée se développe plus de 2 fois chez les hommes que chez les femmes. Cela est dû aux caractéristiques structurelles des organes respiratoires et à la distribution des tissus adipeux.
• utilisation régulière de sédatifs. Il existe des cas où la prise de somnifères affecte de manière significative la relaxation des muscles du larynx.
• caractéristiques anatomiques - chaque organisme est considéré comme une unité individuelle avec ses propres caractéristiques structurelles. Ceux-ci incluent: amincissement des voies respiratoires, amygdales dilatées, langue large, petite mâchoire inférieure, plis en excès de la muqueuse buccale, etc.
• boire des boissons alcoolisées peut aggraver le processus pathologique.
• tabagisme - il est prouvé que chez les fumeurs, l'apnée se développe trois fois plus souvent.
• La ménopause est la condition du corps féminin, accompagnée d'une production excessive d'hormones, dont l'action peut provoquer un relâchement du système musculaire.
• l'hérédité est un autre facteur qui joue un rôle important dans le développement de diverses pathologies pathologiques. Dans ce cas, si l'un des parents souffrait d'apnée, le risque de développer la même maladie chez les enfants est considérablement plus élevé.
• diabète sucré - état pathologique pouvant causer une relaxation musculaire excessive. Près d'un tiers des patients atteints de diabète sucré se voient diagnostiquer le développement d'une apnée du sommeil.
• Congestion nasale constante - les personnes souffrant de rhinite chronique ou présentant une courbure du septum nasal développent une apnée du sommeil. La cause de cette affection est un rétrécissement du passage nasal et, par conséquent, une violation de la ventilation des poumons.

Symptômes de l'apnée du sommeil

Le symptôme principal et principal du développement de l'apnée est un arrêt respiratoire à court terme. Le problème est que seule une personne vivant avec un patient peut s'en rendre compte, car dans la plupart des cas, le patient ne se souvient pas des crises d'asthme. En outre, les personnes souffrant d'apnée se plaignent de difficultés respiratoires, intermittentes et ronflantes. Il existe également un certain nombre de symptômes qui sont le plus souvent observés chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil: somnolence grave pendant la journée, irritabilité, diminution de la libido, perte de mémoire, maux de tête fréquents, bouche sèche, maux de gorge au réveil, manque de sommeil prononcé, dépression, agressivité, diminution de la concentration.

Les experts recommandent aux personnes souffrant d'apnée du sommeil de conduire avec prudence, car un manque constant de sommeil affecte le corps humain comme l'alcool.

Diagnostics

La méthode la plus efficace pour le diagnostic de l'apnée du sommeil consiste à administrer le traitement régulier du malade pendant son sommeil. Cela peut être fait par n'importe quel membre de la famille vivant avec le patient. Cela aidera le médecin à établir le diagnostic et à prescrire le traitement nécessaire.

À ce jour, il existe plusieurs méthodes de diagnostic modernes, dont l'utilisation est assez efficace pour établir le diagnostic.

L'étape initiale du diagnostic est la collecte de l'anamnèse par un médecin qualifié, un examen et une préparation au test.

Lors de l'entretien avec un patient, le plus important est de lui donner des plaintes explicites sur le manque d'oxygène. Cette affection peut se manifester sous la forme de divers symptômes. Le plus souvent, les patients se plaignent d’une sensation constante de manque de sommeil, de fatigue, de tempe bruyante ou de maux de tête.

Au cours de l'examen, un médecin qualifié doit évaluer les paramètres de la respiration, de l'oxygénation, de la pression artérielle, du passage des voies nasales et de la cavité buccale, de la présence de tumeurs anormales ou de la structure anormale des organes du système respiratoire. En outre, une numération globulaire complète doit être prescrite au patient. Fondamentalement, tous les diagnostics visent à identifier la principale cause du développement de la maladie, à poursuivre son élimination, ainsi qu’à réaliser un diagnostic différentiel avec des maladies présentant des symptômes similaires.

La prochaine étape du diagnostic consiste à surveiller directement le sommeil du patient, ce qui devrait être effectué par des spécialistes qualifiés. Ces études sont menées dans le service d'hospitalisation d'une clinique du sommeil. Une alternative à cette procédure est qu'un patient puisse recevoir un dispositif spécial qui enregistre tous les changements de sommeil pendant plusieurs jours.

Diagnostic en clinique du sommeil

Dans l'unité des patients hospitalisés de la clinique du sommeil, les études suivantes sont menées:

• La polysomnographie est l’une des méthodes de diagnostic les plus récentes, qui vise à déterminer la cause initiale du développement de l’apnée du sommeil et à adapter un traitement ultérieur. La polysomnographie implique le contrôle du sommeil pendant un certain temps. Le patient est placé dans une pièce spécialement équipée, des capteurs sont fixés à la surface du corps, ce qui permet de surveiller toutes les réactions corporelles possibles du patient pendant son sommeil. En outre, le médecin ou une infirmière formée supervise le patient tout au long de la procédure.

Il est très important que ces études soient menées dans un établissement médical spécialisé sous la supervision d’employés qualifiés.

De même, pour une évaluation complète de l’état général du patient, il est nécessaire d’évaluer l’indice apnée-hypoapnée. Cet indice est utilisé pour déterminer la gravité du syndrome d'apnée. L’essence de cette étude est de mesurer le nombre de périodes d’apnée ou d’hypoapnée dans l’heure du sommeil. À ce jour, il existe trois formes principales de sévérité de l'apnée du sommeil:

• facile (de 5 à 15 épisodes d'apnées répétés par heure de sommeil);
• moyen (de 16 à 30 épisodes);
• lourd (plus de 30 épisodes).

Dans les cas où le nombre d'épisodes ne dépasse pas 10, il est possible de remettre en cause le diagnostic établi - l'apnée du sommeil.

Les mesures de diagnostic qui peuvent être faites à la maison. Cette procédure est très similaire à la recherche en milieu hospitalier, seul le nombre de paramètres est beaucoup plus petit, en raison de l'impossibilité d'établir tous les dispositifs sans maintenance qualifiée.

Pour exécuter sur le patient le dispositif portable et nécessairement l'instruction qui lui est donnée est donnée. Cet appareil enregistre plusieurs études. L'inconvénient est qu'un grand nombre de capteurs seront connectés pendant le sommeil, ce qui est nécessaire pour effectuer toutes les lectures nécessaires. Le lendemain, le dispositif est retiré et confié à des experts en charge de son décodage. Dans les cas où les données obtenues ne sont pas suffisantes pour établir un diagnostic précis, le patient se voit proposer la même recherche dans une clinique du sommeil. Lors du diagnostic à domicile, les indications suivantes sont déterminées:

• saturation en oxygène du sang;
• fréquence du pouls;
• le nombre de mouvements respiratoires;
• présence et gravité du ronflement.

Traitement de l'apnée du sommeil

Le traitement d'un processus aussi pathologique que l'apnée du sommeil vise à éliminer la cause initiale du développement de la pathologie, la gravité de la maladie et les souhaits du patient lui-même.

À ce jour, il existe plusieurs méthodes principales et les plus efficaces de traitement de l'apnée du sommeil développée.

Tout d'abord, il est nécessaire de changer le mode de vie. Bien souvent, même le moindre changement dans la vie quotidienne peut modifier de manière significative l'état actuel.

Une attention particulière devrait être accordée à ces points:

• la perte de poids, chez les patients en surpoids est l’une des tâches principales;
• cesser de fumer;
• restriction de la consommation de boissons alcoolisées ou un rejet complet de celle-ci.

La prochaine étape du traitement est la thérapie CPAP, une méthode de traitement visant à maintenir en permanence une certaine pression dans les organes du système respiratoire. Cette thérapie est nécessaire pour le traitement de sévérité plus sévère - modérée et sévère.

La thérapie CPAP repose sur l'utilisation d'un appareil spécialement équipé, permettant de maintenir un niveau normal de ventilation respiratoire pendant le sommeil. Avant de se coucher, la patiente met un masque qui couvre soit juste le nez, soit le nez et la bouche. À travers elle pénètre dans l'air purifié, ce qui est nécessaire pour maintenir un certain niveau de pression dans les poumons. Un tel effet sur le système respiratoire empêche les tissus mous et les muscles de tomber, empêchant ainsi le développement de l'apnée ou de l'hypoapnée.

Les appareils CPAP modernes sont en outre équipés d'un humidificateur d'air, de plus silencieux et disposent d'un grand nombre de réglages supplémentaires.

La thérapie CPAP est la méthode la plus efficace de traitement de l'apnée du sommeil. Après le traitement, la substance réduit le risque d'accident vasculaire cérébral. Lors de l'utilisation de ce dispositif, on note l'apparition d'un certain nombre d'effets secondaires sous forme de troubles du tractus gastro-intestinal, de maux de tête, de congestion aux oreilles et de nez qui coule.

En cas de manifestations secondaires, il est nécessaire de contacter immédiatement une consultation avec un médecin.

Une autre méthode de traitement de l'apnée du sommeil consiste à appliquer des attelles mandibulaires. Cette méthode de traitement implique l’imposition d’un appareil spécial qui ressemble en apparence à un embout buccal. Une telle adaptation est nécessaire pour la fixation de la mâchoire inférieure et de la langue, elle est nécessaire à la respiration.

La coiffe mandibulaire est fabriquée dans un matériau spécial qui ressemble beaucoup au caoutchouc. Dispositif fixe aux dents et à la mâchoire inférieure. Avant d'installer l'appareil, il est nécessaire de consulter un spécialiste directement avec lui pour choisir le bus nécessaire.

Traitement chirurgical de l'apnée du sommeil

Cette méthode de traitement n'est utilisée que dans les cas les plus graves, lorsque l'apnée du sommeil nuit considérablement à la vie du patient.

Le traitement chirurgical du syndrome d'apnée comprend les types de chirurgie suivants:

• trachéotomie - chirurgie, basée sur l'excision de la trachée et la mise en place d'un tube spécial, qui est le lien entre le système respiratoire inférieur et l'environnement.
• L'amygdalectomie est une autre opération qui consiste à enlever les amygdales hypertrophiées. Ils doivent être éliminés car les grosses amygdales bloquent le flux d'air normal.
• adénoïdectomie - élimination des végétations adénoïdes, la raison de leur élimination est la même que lors de l'extraction des amygdales; leur répartition excessive peut servir de barrière à la circulation de l'air.
• La chirurgie bariarthrique - une méthode de traitement visant à lutter contre l'obésité. Cette procédure est basée sur la fermeture de l'estomac, ce qui contribue à réduire le besoin de nourriture et, par conséquent, à réduire le poids.

Prévenir l'apnée du sommeil

Le risque de développer l'apnée du sommeil peut être réduit par un changement de mode de vie. Pour ce faire, suivez quelques règles simples:

• perte de poids;
• respect d'une nutrition adéquate;
• rejet des boissons alkyliques, tabagisme;
• éviter l'utilisation de médicaments sédatifs pendant une longue période;
• dormir de préférence pas sur le dos et sur le côté.

De plus, il est nécessaire d’améliorer la qualité du sommeil:

• offrant les conditions de sommeil les plus confortables: élimination de la lumière excessive, du bruit;
• arrêtez de regarder la télévision et de lire au lit;
• l'heure du coucher est préférable pour se détendre: massage au bain chaud.

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Comment traiter l'apnée du sommeil

Description du syndrome d'apnée du sommeil

Le syndrome de l'apnée du sommeil est une maladie dangereuse pour laquelle les proches sont généralement les premiers témoins. Ce sont eux qui, au cours de leur veille, peuvent remarquer un arrêt soudain de la respiration et des ronflements, qui accompagnent souvent l'apnée, chez le dormeur. Après quelques secondes, le patient ronfle généralement fort et recommence à respirer.

Dans les cas graves, jusqu'à 400 arrêts de respiration peuvent survenir pendant la nuit. Leur durée totale est effrayante - jusqu'à 3-4 heures.

Les épisodes d'apnée sont accompagnés d'une baisse du niveau de saturation en oxygène dans le sang. Ce processus s'appelle la désaturation. L'hypoxie est provoquée par un degré élevé de maladie, ce qui entraîne un manque d'oxygène dans le sang et les organes.

Les épisodes d'apnée provoquent un micro-réveil. Cela provoque la fragmentation du sommeil, une violation de sa structure. Dans ce cas, les phases profondes disparaissent, le premier stade (superficiel) du sommeil devient plus long. De ce fait, pendant les périodes d’éveil, les patients se sentent fatigués et somnolents.

Le syndrome d'apnée est une pathologie assez commune souvent sous-estimée par les patients et les médecins. Selon les statistiques, 24% des hommes adultes et 9% des femmes souffrent de cette maladie avec une fréquence d'épisodes de respiration arrêtés jusqu'à cinq par heure.

Actuellement, les scientifiques ont mené de nombreuses études qui confirment le lien entre le syndrome d'apnée et la mortalité totale due aux maladies cardiovasculaires, à l'hypertension artérielle, aux accidents cérébrovasculaires, aux maladies coronariennes. Diverses arythmies, bloc cardiaque, fibrillation auriculaire sont également associés à l'apnée.

L'apnée du sommeil est un facteur de risque indépendant pour le développement du diabète de type 2. Les patients qui en souffrent souffrent souvent de dépression, de performances et de fonction sexuelles réduites, et le risque d'être impliqué dans des accidents de la route dus à une chute au volant augmente plusieurs fois.

Symptômes de l'apnée du sommeil

L'apnée est caractérisée par plusieurs symptômes principaux: le ronflement dans un rêve, l'arrêt périodique de la respiration et le ronflement pendant 10 secondes ou plus, l'apparition après chaque épisode d'arrêt respiratoire d'un soupir et d'un ronflement bruyants, qui indiquent que la respiration a repris.

Le ronflement est le symptôme le plus important de l'apnée du sommeil. En règle générale, la raison principale pour laquelle un patient a recours à un médecin est un ronflement intense dans un rêve qui interfère avec les autres. Plus de la moitié de ces patients souffrent du syndrome d'apnée du sommeil. Il est à noter que si vous ne traitez pas le ronflement prononcé pendant une longue période, alors même s'il n'est pas compliqué au début, tôt ou tard, cela conduira au développement de l'apnée.

En état d'apnée du sommeil, le volume d'oxygène dans le sang est considérablement réduit chez un patient. Par conséquent, son visage, ses lèvres, ses membres peuvent acquérir une teinte bleuâtre. Si vous observez une personne endormie qui souffre de cette maladie, vous remarquerez qu’au moment de l’arrêt de la respiration, sa poitrine et son abdomen continuent de bouger, comme s’il continuait de respirer. Ainsi, le corps essaie d'inhaler.

Chaque arrêt respiratoire représente un stress important pour l'organisme, qui s'accompagne d'une augmentation à court terme de la pression artérielle pouvant atteindre 250 millimètres de mercure. Des épisodes réguliers d'apnée du sommeil et une augmentation concomitante de la pression entraînent une hypertension chronique, qui évolue souvent de manière critique. Cela peut donc expliquer la probabilité accrue d'accident vasculaire cérébral dans ce groupe de patients. De plus, dans de tels cas, la pression artérielle est difficile à traiter avec les médicaments antihypertenseurs standard.

L'hypoxie et l'absence de phase de sommeil profond entraînent une diminution de la production d'hormone de croissance, responsable du métabolisme des graisses saines dans le corps humain. On sait que les aliments qui entrent dans le tractus gastro-intestinal sont partiellement transformés en énergie et qu’une partie de ceux-ci se déposent sous forme de réserves adipeuses. Pendant les périodes de manque de nourriture, la graisse est utilisée comme ressource énergétique et est consommée par le corps. L'hormone de croissance aide à convertir les graisses en énergie.

S'il y a violation de la sécrétion de cette hormone, les lipides ne peuvent pas se transformer en énergie, malgré son manque. Ainsi, le patient consomme en permanence de la nourriture afin de reconstituer sa dépense énergétique. L'excédent est déposé sous forme de graisse, qui reste non réclamée. Ceci explique la plénitude fréquente chez les patients souffrant d'apnée. Cependant, tous les efforts visant à perdre du poids sont souvent vains.

Il convient également de noter que les dépôts graisseux dans le cou provoquent un nouveau rétrécissement des voies respiratoires et la progression de la maladie. Cela conduit à une réduction supplémentaire de la quantité d'hormone de croissance. Cela crée un "cercle vicieux", qui ne peut être brisé qu'avec un traitement spécial.

Une personne qui ne dort pas chroniquement a beaucoup de problèmes de santé. Il s'inquiète des maux de tête, de la somnolence, de l'irritabilité, des troubles de la mémoire, de l'attention et de la puissance. Les personnes souffrant de graves troubles du sommeil et de la respiration peuvent même s’endormir brusquement dans des endroits inappropriés pendant la journée - au volant, au cours d’une conversation. Ils se réveillent après quelques secondes. Et eux-mêmes peuvent ne pas remarquer ces "déconnexions" à court terme.

Malgré le fait qu'un certain nombre de symptômes cliniques de troubles du sommeil lors de l'apnée du sommeil aient été décrits, il est souvent difficile de poser un diagnostic précis sur la base de signes externes. Par conséquent, pour obtenir le verdict correct et la nomination du traitement approprié, le patient doit subir un diagnostic complet dans un centre somnologique spécialisé.

Types de syndrome d'apnée

Le syndrome d'apnée a deux variétés principales: obstructive et centrale. Ils diffèrent dans les symptômes et les causes. Dans la plupart des cas, l'apnée obstructive du sommeil est diagnostiquée.

Syndrome d'apnées obstructives du sommeil

C'est la forme d'apnée la plus répandue chez l'adulte. On le trouve généralement chez les patients de plus de 30 ans.

Dans ce cas, l’arrêt respiratoire est dû à une résistance accrue à la circulation de l’air au niveau de la gorge. Ce processus provoque divers troubles respiratoires de gravité variable.

Le mécanisme d’effondrement des voies aériennes dans le syndrome d’apnées obstructives du sommeil est associé à un relâchement des muscles pharyngés. Cela provoque une diminution de la lumière des voies respiratoires.

En raison de nombreux épisodes d’arrêt respiratoire et de l’hypoxie qui en résulte, des signaux du cerveau considérés comme alarmants sont reçus. Ils provoquent une activation du système nerveux et des réveils à court terme.

De tels épisodes se répètent souvent pendant la nuit, de sorte que la structure du sommeil est complètement perturbée. Il ne donne pas de repos et ne donne pas la gaieté. En outre, le corps souffre d'un manque énorme d'oxygène.

Le syndrome d'apnée obstructive peut entraîner un collapsus partiel (hypopnée) et complet (apnée) des voies respiratoires supérieures.

Syndrome d'apnée centrale

Apnée centrale du sommeil - violation du processus respiratoire, dans laquelle il y a des épisodes d'arrêt complet ou de diminution des efforts des muscles respiratoires pendant le sommeil. La respiration apparaît alors et s'arrête. Ces troubles sont associés à divers problèmes cérébraux ou à la fonction cardiaque.

Contrairement à l'apnée obstructive du sommeil, la cause des troubles respiratoires lors de l'apnée centrale ne bloque pas les voies respiratoires supérieures.

Dans des conditions optimales, le cœur et le cerveau interagissent clairement et déterminent le bon rythme respiratoire. Ensemble, ces corps contrôlent la quantité d'air consommée. Le problème chez les patients souffrant d'apnée centrale est que l'altération de la coordination dans le travail du cœur et du cerveau conduit au manque d'oxygène dans les poumons.

Le syndrome d'apnée centrale est divisé en plusieurs catégories:

La forme primaire de l'apnée centrale. Le schéma respiratoire dans ce cas est le suivant: épisodes récurrents d’arrêt de l’effort des muscles respiratoires et du flux d’air. Les causes sont inconnues. Cette forme est assez rare et, en règle générale, chez les personnes âgées. La dépendance génétique, divers troubles neurologiques (maladie de Parkinson, atrophie multisystémique) augmentent le risque de ce trouble.

Cheyne-Stokes respire. Le schéma respiratoire est une série d’épisodes de diminution et d’augmentation de l’effort respiratoire et du débit d’air. Les causes peuvent être cachées dans l'insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral. Le plus souvent, la maladie touche les hommes âgés de 60 ans. Environ 20 à 40% des hommes souffrant d'insuffisance cardiaque chronique souffrent de cette maladie. Chez les femmes, ces troubles sont beaucoup moins fréquents.

Apnée centrale dans diverses maladies du système nerveux et d'autres organes. Ce type d'apnée centrale du sommeil est associé à diverses maladies, mais le schéma respiratoire ne correspond pas au type de Cheyne-Stokes. Les causes, en règle générale, sont enracinées dans les affections des reins et du cœur, et sont également associées à des pathologies de la structure du tronc cérébral, qui contrôle la respiration. C'est une violation rare.

Respiration périodique en haute altitude. En règle générale, cette pathologie survient chez les personnes pendant leur sommeil, au-dessus du niveau de la mer (plus de 4500 mètres). Le schéma respiratoire est similaire à celui de Cheyne-Stokes. La différence est que les patients ne présentent aucun signe d'insuffisance rénale ou cardiaque, n'ont pas subi un accident vasculaire cérébral. Il convient également de noter la durée plus courte du cycle respiratoire. Le plus souvent, cette déviation se produit chez les hommes, car ils sont plus sensibles aux fluctuations de l'oxygène et du dioxyde de carbone dans le sang. À une altitude de plus de 7500 mètres au dessus du niveau de la mer, cette pathologie touche presque tout le monde.

Apnée centrale associée à la consommation de drogues et de drogues. En règle générale, cette maladie est associée à l’utilisation d’anesthésiques appartenant au groupe des opiacés. Une cessation complète de la respiration et des épisodes cycliques de récession (l'amplitude de la respiration augmente), une respiration irrégulière spécifique, des signes d'obstruction (rétrécissement) des voies respiratoires supérieures peuvent être observés.

Les principales causes du syndrome d'apnée du sommeil

L'apnée du sommeil peut survenir pour plusieurs raisons. En règle générale, le principal est que les patients ont des voies respiratoires rétrécies. Divers facteurs peuvent causer cette pathologie.

Causes du syndrome d'apnée chez le nouveau-né

L'apnée est une affection fréquente qui accompagne les nouveau-nés prématurés. La fréquence et la gravité de la maladie sont considérablement réduites si la période de gestation dépasse 36 semaines. Selon les statistiques, si la période de gestation est inférieure à 30 semaines, l'apnée est observée chez la majorité des nouveau-nés. Avec un âge gestationnel de 30 à 32 semaines, ce chiffre tombe à 50%. Chez les bébés dont l'âge gestationnel est supérieur à 34 semaines, le nombre de pathologies est de 7%.

Outre la prématurité, les autres facteurs associés à l'apnée chez le nouveau-né sont:

Violation de la thermorégulation. Cela peut être une hyperthermie ou une hypothermie.

Infections diverses. Cette catégorie comprend la pneumonie, la septicémie, la méningite et l’entérocolite nécrosante.

Troubles du processus de respiration. Ils peuvent être causés par une maladie hémolytique du nouveau-né, une hémorragie pulmonaire, une pneumonie, une obturation des voies respiratoires supérieures, un reflux gastro-oesophagien.

Troubles métaboliques. Les hypoglycémies, les hypocalcémies, les hypomagnésémies, les hypernatrémies, les hyponatrémies, les hyperammoniomes et les aminoaciduries font partie de ces pathologies.

Troubles de nature neurologique. L'apnée peut être causée par des convulsions, une asphyxie, des hémorragies intracrâniennes, une méningite, des malformations du cerveau, une dépression du centre respiratoire avec des médicaments et les effets de la prise de médicaments par une femme enceinte.

Violations du système cardiovasculaire. Dans ce groupe de pathologies, insuffisance cardiaque, hypotension, dissection du canal artériel, anémie, polycythémie.

Identifier la cause de l'apnée chez un nouveau-né à terme, en règle générale, n'est pas difficile. Mais chez les prématurés, des crises d'apnées récurrentes peuvent apparaître dès le premier ou le deuxième jour de la vie sans raison particulière. Ces épisodes sont enregistrés pendant le sommeil paradoxal, lorsque la régulation centrale de la respiration est déprimée. Dans de tels cas, le tonus des muscles intercostaux diminue, les mouvements de la poitrine deviennent asynchrones, le volume des poumons devient plus petit et une hypoxémie se développe.

Le principal facteur responsable du développement de l'apnée chez les prématurés est l'immaturité des neurones du tronc cérébral respiratoire.

Il convient de noter que l'apnée du nouveau-né est considérée comme la principale cause du syndrome dit de mort subite, qui est le troisième facteur de la mortalité infantile.

Critères pour l'apnée centrale chez les enfants

L'apnée est beaucoup moins fréquente chez les enfants de plus d'un an que chez les nouveau-nés. En règle générale, ce syndrome est obstructif.

Il peut provoquer une hypertrophie des amygdales, un gonflement du caractère allergique ou inflammatoire du nasopharynx, une violation de la structure anatomique du septum nasal, un rétrécissement du larynx, une hypotension, une obésité, une pathologie héréditaire.

Le syndrome de l'apnée centrale est également présent, mais significativement moins. Il s'agit généralement d'un compagnon pour les bébés prématurés, ainsi que pour les bébés atteints de paralysie cérébrale et du syndrome de Down. Des troubles du cerveau peuvent également être associés à une infection intra-utérine du fœtus, à un traumatisme à la naissance.

L'apnée centrale se manifeste souvent en association avec des troubles respiratoires obstructifs pendant le sommeil. Les raisons du développement de telles pathologies sont les suivantes: médicaments administrés à un enfant ou à une mère qui allaite, anémie, aspiration ou reflux gastro-œsophagien, hypoglycémie, hypoventilation des alvéoles centrales, dysplasie broncho-pulmonaire, intracrânienne, sepsis, troubles électrolytiques, hyperbilirubinémie.

Causes du syndrome d'apnée de l'adulte

La cause réelle de l'apnée obstructive chez l'adulte est la faiblesse des muscles pharyngiens. Ils sont responsables du soutien de la langue, des amygdales et du palais mou. Avec une forte relaxation, les structures qu’ils supportent s’affaiblissent et un colmatage partiel ou complet de la gorge se produit. Cela arrête le flux d'air dans les poumons.

Un certain nombre de facteurs aggravent l'évolution de cette maladie:

En surpoids. C'est l'un des facteurs de risque les plus courants. Le tissu adipeux, qui se dépose dans le cou, augmente la charge sur les muscles de la gorge. En outre, l'excès de graisse dans la région abdominale augmente la charge sur le diaphragme pendant la respiration. La croissance de la charge sur ces muscles rend le cours de la maladie plus grave.

Âge Les muscles humains ont tendance à s'affaiblir au cours du processus de vieillissement. Par conséquent, l'apnée commence le plus souvent à se manifester à l'âge de 40 ans.

L'utilisation de médicaments ayant un effet sédatif. Les médicaments à effet hypnotique affectent le degré de relaxation musculaire.

Caractéristiques structurelles. L'apnée peut causer de telles anomalies dans la structure physiologique: voies respiratoires fines, grosses amygdales, langue large, petite mandibule, présence d'un grand nombre de plis dans la muqueuse buccale.

Utilisation fréquente de boissons alcoolisées. Cela peut aggraver l'évolution de la maladie.

Le tabagisme L'apnée survient trois fois plus souvent chez les gros fumeurs que chez les non-fumeurs.

Ménopause. Au cours de cette période, des modifications hormonales se produisent chez la femme, ce qui contribue à la relaxation excessive des muscles de la gorge.

Propension héréditaire. Le risque de développer cette maladie augmente si les membres de la famille souffrent d'apnée du sommeil.

Le diabète. Le risque d'apnée du sommeil chez les personnes avec ce diagnostic est 2 à 3 fois plus élevé que chez les autres.

Congestion nasale chronique. L'apnée accompagne généralement les patients souffrant de rhinite chronique, courbure du septum nasal. La raison réside dans le rétrécissement des voies nasales et une mauvaise ventilation.

Caractéristiques du traitement du syndrome d'apnée

Le traitement de cette maladie dépend de la cause de l’apnée, des caractéristiques du patient, de ses préférences et de la gravité de la maladie. La médecine moderne offre plusieurs méthodes de thérapie.

Comment traiter le syndrome de l'apnée obstructive du sommeil (CPAP)

CPAP ou de l’abréviation anglaise CPAP (Constant Positive Airway Pressure) est une méthode de traitement qui est prescrite pour les apnées modérées à sévères.

Le traitement consiste à utiliser un appareil respiratoire spécial qui aide le patient à respirer pendant son sommeil. La nuit, le patient met un masque qui couvre la bouche ou le nez avec la bouche. L'appareil crée un flux d'air constant sous pression. L'air pénètre dans le système respiratoire, empêchant les tissus mous de tomber, ce qui provoque une hypopnée et une apnée.

Actuellement, les appareils CPAP fonctionnent en mode silencieux, disposent d'humidificateurs d'air et de nombreux paramètres vous permettant d'adapter l'appareil à tout patient.

Aujourd'hui, le traitement par CPAP est considéré comme l'un des plus efficaces dans le traitement du syndrome de l'apnée. En raison de l'utilisation de l'équipement, le risque d'accident vasculaire cérébral est réduit de 40%, les crises cardiaques - de 20%.

Porter un masque peut avoir certains inconvénients: inconfort pendant le sommeil, congestion nasale et rhinite, difficulté à respirer par le nez, douleur dans les oreilles, mal de tête, flatulence. Si ces symptômes apparaissent, contactez votre médecin.

Traitement du syndrome d'apnée par intervention chirurgicale

En règle générale, un traitement chirurgical est prescrit dans les cas extrêmes, lorsque le traitement par CPAP est inefficace et que la maladie progresse ou altère de manière significative la qualité de vie du patient. Le plus souvent, une intervention chirurgicale est prescrite pour la courbure du septum nasal, les amygdales hypertrophiées et une petite mandibule.

La chirurgie peut comprendre les types d'opérations suivants: trachéostomie, uvulopalatofaringoplastika, amygdalectomie, adénoïdectomie, chirurgie bariatrique, système pilier.

Traitement du syndrome d'apnée avec des attelles mandibulaires

L'attelle mandibulaire est un appareil spécial semblable à une casquette de sport. Il fixe la mâchoire inférieure et la langue dans une position spéciale afin qu'elles ne gênent pas la respiration libre pendant le sommeil.

Le pneu est fabriqué dans un matériau qui ressemble au caoutchouc, qui est appliqué sur les dents et qui fixe la mâchoire inférieure.

Un tel dispositif est utilisé pour traiter l'apnée modérée. En règle générale, les pneus sont commandés en fonction de leur taille par des dentistes spécialisés dans ce domaine.

Changements de mode de vie et d'habitudes pour le traitement du syndrome d'apnée

Les crises d'apnée peuvent être grandement atténuées si le patient apporte plusieurs modifications essentielles à son mode de vie:

Échec complet ou réduction de la quantité d'alcool consommée. En outre, ne buvez pas d'alcool 4 à 6 heures avant le coucher.

Cesser de fumer.

Refus de médicaments calmants et hypnotiques.

Perte de poids.

Soins relaxants au coucher: méditation, massage.

Refuser de lire et de regarder la télévision au lit.

Réduction maximale des sources de lumière et de bruit dans la chambre.

Il est important d'essayer de dormir sur le côté, pas sur le ventre ou le dos. Ainsi, vous retirerez la charge des muscles du pharynx et du diaphragme.

Comment traiter le syndrome d'apnée du sommeil - voir la vidéo: