Pourquoi ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie?

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L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes participant activement à l'échange d'acides aminés. Ils peuvent se trouver dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils entrent dans le sang, cela indique la présence de toute perturbation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les niveaux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une maladie spécifique affectant le foie. Le test sanguin de déchiffrement peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, il augmentera considérablement le niveau d'ALT ou d'AST.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

Pourquoi les taux d'ALAT sont-ils élevés dans les analyses de sang et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe des transaminases ou aminotransférases. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale pour identifier des pathologies du foie et de certains autres organes. Les tests sanguins pour l'ALT sont presque toujours effectués en conjonction avec la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin d'assumer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient Ritis est appliqué (rapport AST / ALT), qui est normalement de 1,33. Dans les hépatites virales aiguës, ce coefficient diminue, tandis que dans l'infarctus du myocarde et les dommages alcooliques au foie, il augmente.

Où est l'ALT:

1. Foie (la plupart);
2. Les bourgeons;
3. Les poumons;
4. Pancréas;
5. Le muscle;
6. Coeur

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En cas de violation du métabolisme énergétique, il se produit une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, ce qui entraîne la destruction des cellules et la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norma

Les normes selon lesquelles l'alanine aminotransférase doit tenir dans le sang sont les suivantes:

• enfants de moins de 1 an: 13 - 45 U / l;
• hommes de moins de 1 à 60 ans: 10 à 40 U / l;
• femmes 1 - 60 ans: 7 - 35 U / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est nécessaire. Elle est directement liée à la consommation de certains médicaments pouvant altérer le tableau analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALAT, consultez votre médecin qui annulera temporairement le traitement ou tiendra compte des écarts constatés dans les résultats des analyses associées à la pharmacothérapie.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se retrouve dans pratiquement tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n’est pas pour rien que l’ALAT est considérée comme un type de marqueur de la pathologie hépatique et comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l’activité enzymatique dans le plasma sanguin dépend directement du degré d’implication tissulaire de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu de la sensibilité élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit renforcée dans les cas de moindre souffrance du parenchyme hépatique.

Ainsi, l’augmentation de l’ALT se produit dans les cas suivants:

1. L'hépatite. Cette maladie hépatique inflammatoire peut être représentée sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, les taux d'alanine aminotransférase dans le sang ne sont pas significatifs.
2. Rarement, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, les valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares.
3. Cirrhose Cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
4. Cancer du foie Cette tumeur maligne est souvent formée chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle.
5. Stéatose hépatique non alcoolique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - de 2 à 3 fois. Lorsque la maladie passe dans la phase de stéatohépatite, on observe une augmentation marquée de l'ALAT, un taux élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs d'activité sanguine inflammatoire.
6. Pancréatite La présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
7. Myocardite Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang.
8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine entraînant une nécrose du muscle cardiaque.
9. Les analyses peuvent montrer une augmentation des taux d'ALAT dans l'alcoolisme et immédiatement après l'ingestion de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du niveau d'ALT 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde. S'il atteint 10-15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après la crise. La valeur du coefficient de Ritis change également à la hausse.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de 20 à 50 fois le contenu enzymatique dans le sang, une dystrophie musculaire et une dermatomyasite - de 8%. A propos de la gangrène, la pancréatite aiguë, dit la limite supérieure de l'indice est de 3 à 5 fois.

Les causes de l'ALAT n'est pas associée aux maladies

Pour augmenter le niveau d'ALT dans le sang peut drgua et les causes, par exemple, certains médicaments, comme les oestrogènes, les contraceptifs oraux, holestatiki, des stéroïdes, des sels de fer, l'acide nicotinique, sulfamides, méthyldopa, azithromycine, aminoglycosides, les céphalosporines, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycine.

Dans certains cas, des causes physiologiques peuvent entraîner une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

1. Augmentation de l'activité physique;
2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent les cellules hépatiques;
3. La consommation de boissons alcoolisées une semaine avant la date limite du test sanguin pour le dépistage de l'ALAT;
4. Stress émotionnel pouvant entraîner des perturbations du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps à cet égard;
5. Mauvaise nutrition - en particulier, utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons gazeuses sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien entendu, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Que faire quand l'ALAT est élevée dans le sang?

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour identifier la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

Le plus souvent, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour réduire l'ALT:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d'abord, ils protègent les cellules hépatiques des dommages ultérieurs et restaurent les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

Test sanguin ALT: qu'est-ce que c'est, la norme et l'écart par rapport à la norme

Beaucoup ont une vague idée de la manière dont un test sanguin ALT a lieu, de quoi il s'agit et comment le déchiffrer. Par conséquent, nous avons l'habitude de penser qu'il s'agit d'un indicateur du seul foie. Mais cette enzyme n'a pas d'affiliation spécifique à un organe. Le médecin vous dira qu'il s'agit probablement d'une question de foie et que vous devez l'examiner, mais si cet organe souffre avec précision et dans quelle mesure il est affecté, il est difficile de juger du niveau d'ALAT.

Qu'est-ce que ALT?

Sang ALT

L'ALT, ou alanine aminotransférase, est une enzyme présente dans tous les tissus du corps. La plus grande partie se trouve dans le foie. Le taux d'ALAT dans le sang est donc souvent l'un des principaux indicateurs de la santé ou de la maladie du foie.

Cette enzyme est produite à l'intérieur de la cellule et seule une petite quantité d'ALAT est libérée dans le sang. Une augmentation du niveau d'ALAT dans le sang indique donc une déficience grave de l'organisme. Cela est souvent dû aux processus destructeurs du foie.

L'alanine aminotransférase est présente dans presque tous les organes et tissus: foie, reins, poumons, cœur, muscles, pancréas. Seule la quantité d'enzyme dans les tissus d'un organe est différente.

L'ALT remplit une fonction importante dans le corps: l'échange d'acides aminés.

Comme vous le savez, les enzymes participent à toutes les réactions biochimiques du corps et agissent en tant que catalyseurs. Ils contrôlent le métabolisme, accélèrent le déroulement de la réaction, directe et inverse. L'ALT est un catalyseur pour les transferts d'alanine. Cet acide aminé est impliqué dans le métabolisme du glucose, ce qui est extrêmement important pour le travail du système nerveux central et du cerveau. L'alanine est également nécessaire pour renforcer le système immunitaire, maintenir le niveau de lymphocytes dans le sang.

Cette enzyme est la plus active dans le sang du corps masculin. Un test sanguin ALT est prescrit pour détecter des anomalies dans le corps. Tout d'abord, les pathologies hépatiques sont détectées de cette manière, car il contient cette enzyme à la concentration la plus élevée. Si vous comparez la quantité d'ALAT au contenu dans le sang de ses autres éléments, vous pouvez identifier la pathologie d'autres organes.

Norme et déviation de la norme

Interprétation du sang ALT

Il existe certaines normes pour la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. La valeur peut varier en fonction du sexe, de l'âge et de la santé humaine:

• Chez les nouveau-nés au cours des 5 premiers jours après la naissance, le taux maximal d’ALT dans le sang est de 49 unités par litre.
• Chez les nourrissons de moins de 6 mois, cette note est légèrement supérieure. Le niveau maximal d'ALAT dans le sang est de 56 unités par litre.
• Chez les enfants de 6 mois à un an, le taux d'ALAT dans le sang est à peu près le même, soit 54 unités par litre.
• Avec l'âge, la quantité d'enzyme ALT dans le sang diminue progressivement. À l’année, le niveau normal d’ALT atteint 33 unités par litre.
• À trois ans, l'ALT la plus élevée dans le sang devient encore plus faible. De 3 à 6 ans, il est de 29 unités par litre.
• À 12 ans, 39 unités par litre sont considérées comme le maximum acceptable d'ALAT dans le sang.

Chez les enfants, de petits écarts par rapport à la norme sont autorisés. Habituellement, les écarts vont dans le sens des excès. L'enfant grandit et grandit souvent de manière inégale. Les os, les organes subissent des changements, ce qui provoque des fluctuations dans le contenu de cette enzyme dans le sang. Avec l'âge, il est installé.

Chez l'adulte, le taux d'ALT est de 30 à 40 unités par litre (30 pour les femmes et 40 pour les hommes).

Si le test sanguin révèle une teneur élevée en ALT, il ne s’agit pas toujours de pathologies ni de processus inflammatoires dans le foie ou d’autres organes. Parfois, une augmentation de l'ALAT provoque l'utilisation de certains médicaments (aspirine, paracétamol), de contraceptifs oraux, d'injections intramusculaires, d'une activité physique accrue, etc. Par conséquent, il est important d'informer le médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de passer les tests.

Plus d'informations sur l'ALAT dans le sang peuvent être trouvées dans la vidéo.

Le niveau d'ALAT est considéré élevé et dérangeant s'il est dépassé dix fois. Un seul petit écart ne doit pas être considéré comme grave. En fonction du dépassement de la norme, la maladie et sa gravité sont déterminées. Il existe également une réduction du taux d'ALAT dans le sang. Cela indique généralement une carence en vitamine B6 ou de graves processus inflammatoires du foie, tels que la cirrhose.

Causes de l'augmentation du taux d'ALAT dans le sang

Une augmentation de l'ALAT dans le sang peut avoir plusieurs causes. Considérez le plus commun:

1. L'hépatite. Il s'agit d'une maladie inflammatoire du foie, qui comporte plusieurs variétés et dont l'étiologie et la sévérité diffèrent. Dans les hépatites virales, les ALT peuvent être augmentés, mais ils ne peuvent pas augmenter pendant une longue période. Surtout avec l'hépatite A, cette analyse peut être utile. Cela vous permet d'identifier la maladie avant les premiers signes. L'une des formes d'hépatite les plus graves, l'alcoolique, s'accompagne également d'une forte augmentation du taux d'ALAT dans le sang.
2. Cancer du foie Le cancer du foie est une tumeur maligne qui accompagne souvent l'hépatite. L'analyse ALT est très importante dans ce cas. Cela montre non seulement le degré de développement du cancer, mais aide également les médecins à s'orienter vers un traitement ultérieur. Si l'ALAT est dépassé de manière significative, une intervention chirurgicale est généralement exclue car le risque de complications est élevé.
3. Pancréatite Les patients atteints de pancréatite chronique doivent donner régulièrement du sang contre l'ALT tout au long de leur vie. Cette analyse aide à prévenir les périodes d’exacerbation et à surveiller l’état du pancréas.
4. Myocardite Cette inflammation du muscle cardiaque, qui se manifeste dans la violation du coeur, douleur à la poitrine. En plus d'une augmentation du taux d'ALAT dans le sang, il s'accompagne d'essoufflement et de fatigue. Dans ce cas, vous devez également connaître le niveau d'AST (aspartate aminotransférase).
5. Infarctus du myocarde. C'est une maladie plutôt dangereuse résultant d'une circulation sanguine altérée. Une partie du muscle cardiaque meurt littéralement. L'infarctus du myocarde n'est pas souvent déterminé uniquement par l'analyse de l'ALAT, car le taux de cette enzyme dans le sang augmente légèrement.
6. Cirrhose Souvent, une maladie dangereuse telle que la cirrhose ne peut être détectée qu'à un stade précoce au moyen d'un test sanguin de recherche de l'ALAT. Les symptômes dans les premiers stades de la maladie sont presque absents. Il ne peut y avoir aucun signe de dommages au foie autre que la fatigue. ALT dans le même temps dépasse la norme de 5 fois ou plus.
7. La mononucléose. Il s’agit d’une maladie infectieuse caractérisée par des modifications de la composition du sang, des lésions du foie et de la rate et une augmentation du taux d’ALAT.

Comment abaisser le niveau d'ALT?

Pour réduire le niveau d'ALAT, il est nécessaire de guérir la maladie qui cause un écart par rapport à la norme. Ce sont généralement des maladies du foie, des reins et du cœur. Le médecin prescrit un traitement au cours duquel le test sanguin est répété pour évaluer l'efficacité des procédures prescrites. Si le traitement est correct, le niveau d'ALT reviendra à la normale.

Un médecin peut prescrire des hépatoprotecteurs, si la cause de l’ALT est une maladie du foie, ce qui se produit assez souvent. Les hépatoprotecteurs sont des médicaments qui protègent les cellules du foie contre les facteurs externes. Mais cela ne signifie pas qu'avec les maladies du foie, il n'est pas nécessaire de modifier le régime alimentaire.

Aide à réduire le niveau d'ALT vitamine D, utilisé sous forme de produits naturels qui en contiennent.

Cette vitamine aide à protéger le foie. Il a été cliniquement prouvé que les personnes riches en vitamine D sont moins susceptibles de souffrir du foie que les personnes souffrant de carence en vitamine D. Chaque jour, vous devez consommer un produit contenant cette vitamine. Les fruits de mer sont particulièrement riches en vitamine D (poisson, caviar, huîtres), légumes verts, produits à base de soja, produits laitiers, œufs, oranges, pommes.

En outre, vous devez réduire la charge sur le foie. Elle pourra alors récupérer et la libération d'ALT dans le sang diminuera. Au moment du traitement, essayez d’exclure les aliments gras, le chocolat, les produits épicés et fumés. Mangez plus de légumes, de fruits frais. Essayez d'éviter le traitement thermique des aliments lorsque la plupart des vitamines sont perdues.

Viande maigre, vapeur, courgettes, carottes, laitue de toutes sortes, brocolis, noix, produits céréaliers - tout cela contribuera à réduire les niveaux d'ALT et à restaurer les cellules du foie.

Les aliments gras sont dangereux pour le foie. La graisse, accumulée dans le foie, provoque une inflammation. Les tissus sont détruits et l'enzyme ALT est libérée dans le sang. Pour cette raison, vous devez éviter les viandes grasses (porc, agneau), l'huile de noix de coco, les saucisses fumées, le bacon, le beurre et les aliments de préparation rapide.

Niveau d'ALT pendant la grossesse

ALT sanguin pendant la grossesse

Le niveau d'ALT de la future mère devrait être stable et surveillé en permanence. Les femmes enceintes passent régulièrement des tests et le gynécologue surveille en permanence que tous les indicateurs étaient normaux.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, le taux d'ALAT dans le sang peut être légèrement supérieur à la normale. Ce n'est pas un indicateur de toute pathologie, mais pour le reste de la grossesse, une augmentation de l'ALAT dans le sang au-dessus de 31 unités par litre n'est pas souhaitable. L'ALT peut augmenter en fin de grossesse avec la prééclampsie. Il s’agit d’une complication assez grave, accompagnée d’une augmentation de la pression artérielle, de nausées, de vertiges et de vomissements. Le travail des reins et des vaisseaux sanguins est perturbé. La prééclampsie peut être détectée à la fois avec l'ALT et l'urine (grandes quantités de protéines).

La gestose peut se produire de différentes manières. Dans les cas les plus graves, la santé de l’enfant et de la mère se dégrade considérablement et des crises peuvent survenir. Dans ce cas, optez pour une césarienne en cas d'accouchement précoce et d'urgence.

Il est difficile de nommer les causes exactes de la prééclampsie, mais les médecins ont tendance à croire que le placenta est le principal facteur responsable de l'apparition de cette maladie.

En cas de pathologie du placenta, ainsi que de violation de l'apport sanguin dans l'utérus, la pression augmente pour augmenter la douceur. Ainsi, les vaisseaux dans le corps de la femme sont rétrécis et les organes souffrent d’un apport de sang insuffisant.

L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang peut également être une hépatose au cours de la grossesse, accompagnée d'une insuffisance hépatique. Habituellement, cette maladie se manifeste au troisième trimestre de la grossesse. Très souvent, l'hépatose est causée par des facteurs génétiques, ainsi que par des changements hormonaux dans le corps. Une femme enceinte peut se plaindre de nausées, de douleurs au foie, d’une sensation de lourdeur dans l’abdomen. Ces symptômes disparaissent généralement après l'accouchement, mais se reproduisent à la prochaine grossesse.

ALT dans le test sanguin: qu'est-ce que c'est? Pourquoi l'alanine aminotransférase est-elle élevée?

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase, ALT (ALT), pourquoi faut-il en avoir dans les tissus, quelles sont les normes de l'ALT dans l'analyse sanguine et dans quelles circonstances une augmentation de l'ALAT apparaît-elle dans le sang?

Dans le corps humain, différentes conversions de millions de molécules interconversent chaque seconde. Cet ensemble de formation de nouvelles substances biochimiques et de décomposition de composés indésirables est appelé métabolisme. Le métabolisme est l'ensemble des réactions chimiques qui provoquent l'état d'homéostasie, ou la constance de l'environnement interne du corps.

Toute la biochimie sanguine, qui est disponible dans les méthodes modernes de recherche en laboratoire clinique, permet d’évaluer divers processus métaboliques importants pour le diagnostic et de déterminer la concentration des substances qui y participent. L'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, ALT, est l'un de ces composés.

Que sont l'ALT et les enzymes similaires?

ALT est un mot féminin, car il signifie alanine aminotransférase, avec une fin caractéristique pour ce genre. Les transferases sont une classe d'enzymes ou d'enzymes qui accélèrent de manière significative le processus de transfert d'un groupe chimiquement actif à l'intérieur d'une molécule vers un autre substrat (celui-ci est clivé d'une molécule et attaché à un autre).

Dans ce cas, l'enzyme ALT, l'alanine aminotransférase ou, dans une autre désignation, AlAt dans le sang, accélère considérablement le transfert du groupe NH2 ou du groupe amino. Cette enzyme la sépare de l’acide aminé alanine et la lie à une autre molécule, l’acide cétoglutarique. En conséquence, des acides glutamique et pyruvique sont formés à partir des composés de départ. Cette réaction s'appelle la transamination et la vitamine B6 est nécessaire à sa pleine valeur.

Un exemple d'une autre enzyme dont la fonction est similaire à l'ALT est l'aspartate aminotransférase ou AST. Le but de cette enzyme est de transformer l’oxaloacétate en aspartate. AST appartient également aux transaminases et réalise des réactions de transamination, mais se trouve à des concentrations légèrement différentes dans les organes et les tissus, et effectue plusieurs autres tâches.

Si l'ALT joue un rôle clé dans la fourniture d'énergie à l'organisme en participant au cycle de Krebs, alors AST intervient principalement dans la libération d'ammoniac et dans la production d'urée, qui est le produit de décomposition final des composés protéiques. Ce cycle s'appelle l'ornithine et se déroule dans le foie.

Lorsqu'un spécialiste prescrit un test sanguin biochimique pour les dommages au foie, la concentration en AlAt dans le sang est déterminée. Habituellement, une analyse de sang visant à détecter l'ALT et l'AST est effectuée immédiatement et les valeurs de ces enzymes sont comparées.

Principalement, cette enzyme existe à l'intérieur des cellules d'organes spécialisés du parenchyme. L'ALT est le plus actif dans le foie et les tissus rénaux. Il est un peu moins concentré dans le myocarde, le muscle strié squelettique, dans le tissu pancréatique, la rate, dans les poumons et dans les globules rouges - érythrocytes. Du fait que les tissus musculaires des hommes sont plus développés, les femmes ont également une concentration d'ALAT légèrement supérieure à celle des femmes.

Le fait que ces deux enzymes, dans des conditions normales, se trouvent à l’intérieur des cellules et qu’elles ne pénètrent dans le sang que lorsque les structures cellulaires correspondantes sont détruites est d’une importance clinique non négligeable. Si le laboratoire pouvait effectuer des analyses ALT et AST directement à l'intérieur des cellules, leur concentration serait beaucoup plus élevée. Mais il est physiquement impossible de le faire, et ce n'est pas nécessaire, car il est beaucoup plus important pour les médecins d'évaluer indirectement le degré de dommage causé à l'organe parenchymal en analysant AlAt dans le sang. Presque tout l'ALT chez l'homme est contenu dans les hépatocytes - les cellules du foie, et dans le reste des organes, il en contient beaucoup moins.

Par conséquent, l’augmentation du nombre de molécules d’enzyme dans l’analyse de l’ALT suggère surtout que vos enzymes hépatiques sont sorties des cellules détruites et se sont précipitées dans le flux sanguin périphérique. Mais il ne faut pas oublier qu'après tout, ces enzymes ne possèdent pas de spécificité d'organe et qu'il est seulement indirectement possible de juger des dommages causés à un organe seulement par les résultats de l'augmentation de l'ALT et de l'AST.

Indications pour l'analyse

Le médecin prescrit une étude sur l'ALAT dans le sang et son "jumeau" - ACT, lors d'un examen de la pathologie du foie. Comme on le sait, la majorité des troubles hépatiques sont des hépatites virales. Ses valeurs sont nécessaires pour contrôler le traitement effectué chez les patients présentant des lésions hépatiques, pour le dépistage du sang du donneur.

L’étude des enzymes est un moyen peu coûteux de diagnostiquer, et ce «réseau», largement répandu sur un large contingent d’individus, permet ensuite d’étudier de manière ciblée les candidats susceptibles d’être porteurs d’une hépatite virale.

En outre, cette analyse est prescrite pour diverses maladies des muscles squelettiques, y compris héréditaires, et pour surveiller l'évaluation du foie lors de la nomination de divers médicaments. Il est connu que de nombreux médicaments destinés au traitement de l'insuffisance cardiaque, à la réduction du cholestérol, à l'épilepsie et à de nombreuses autres maladies peuvent altérer la fonction hépatique, en particulier chez les patients âgés. Et pour contrôler le besoin mensuel de conduire des transaminases. Et souvent, afin de réduire l'ALAT et l'AST, il est nécessaire d'arrêter le médicament ou d'ajuster la dose.

Préparation et normes de l'ALT dans l'analyse du sang

Le matériel est pris selon les règles généralement acceptées. Le sang est prélevé le matin, alors que le jeûne nocturne doit durer de 8 à 14 heures. Vous pouvez utiliser de l'eau sans restrictions et s'il est impossible de donner du sang le matin, le don de sang quotidien pour les transaminases est autorisé, ce qui est précédé par une période de jeûne de 4 heures. Avant la recherche, il est nécessaire de mener une vie normale la veille. Veillez à exclure l'alcool, l'exercice avec une fatigue musculaire sévère, l'entraînement sportif.

Chez un adulte en bonne santé âgé de plus de 17 ans, la quantité d'ALAT dans le plasma sanguin ne devrait pas dépasser 41 unités par litre (U / l) chez les hommes et 31 U / l chez les femmes. Chez les enfants et les adolescents, garçons et filles de 12 à 17 ans, ces chiffres correspondent à 27 et 24 U / l.

En ce qui concerne l'enfance, il existe une proportionnalité inverse entre l'âge et la concentration d'enzymes dans le plasma sanguin. Ainsi, chez un bébé dans 2-3 mois, la concentration de l'enzyme devrait être inférieure à 56 unités, dans 3 ans - 29, dans 10 ans - 39 unités. Ceci est dû à l'optimisation des processus biochimiques dans le foie, qui nécessitent moins d'enzyme lors de la croissance du corps, et à l'amélioration des mécanismes du métabolisme.

Pourquoi ALT et AST augmentent-ils?

Un des exemples les plus fréquents d’apparition d’un excès d’enzymes est constitué par diverses lésions infectieuses et toxiques du tissu hépatique - hépatite toxique et virale. C'est dans cette pathologie que plus le niveau d'enzymes est élevé, plus l'hépatite est dure et plus le pronostic est grave.

Souvent, les deux enzymes augmentent ensemble et on demande aux patients, vu les résultats: si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie que l'AST est également présent dans le foie, mais il y est moins présent, respectivement, inférieur et sa valeur diagnostique. Par conséquent, vous devez vous concentrer sur les résultats de ces alanine aminotransférases. Après tout, même avant l’apparition d’un ictère ou d’un jaunissement caractéristique, quand il n’ya pas de problèmes d’hépatite, 50% des patients présentent déjà un taux élevé d’ALAT dans le sang.

Ce marqueur de rehaussement du foie est plus spécifique que l’aspartate aminotransférase. Avec un processus très aigu, avec une hépatite virale avec un haut degré de réponse immunitaire et des lésions aux cellules du foie, lorsque leur cytolyse prononcée se développe, les résultats du test dépassent le taux d'Alat de 50, 100 fois et même plus. L'hyperférmentémie présente également un grand intérêt pour le diagnostic d'hépatite virale sans jaunisse. Cela se produit le plus souvent avec une faible immunité, par exemple chez les toxicomanes et avec une infection mixte - VIH plus hépatite B et C.

Lorsque l'hépatite toxique augmente également de manière significative les transaminases. En cas de traitement adéquat et en cas de rémission ou de récupération clinique, l'augmentation des transaminases cesse et une diminution progressive de la concentration de ces enzymes commence. Après quelques semaines, les concentrations d'ALT et d'AST reviennent progressivement à la normale. Dans l’alcoolisme chronique, ce processus n’est pas aussi prononcé.

Vous trouverez également utile l'article sur ce sujet «Norm ALT et AST dans le sang».

Si la grande majorité du tissu hépatique était déjà détruite et que, à la place des hépatocytes, il n'y avait que du tissu conjonctif, ou substance fibreuse, on parle alors de cirrhose du foie. Lorsque la cirrhose commence à peine et que les hépatocytes existent toujours, il y a de quoi mourir, les patients avec un taux élevé d'ALAT persistent longtemps, par exemple de un à trois ans, mais ils ne sont pas aussi prononcés qu'en pathologie virale aiguë (niveau moyen, augmenté 5 fois). Mais ensuite, lorsque le nombre de cellules diminue à un point tel que même lorsqu'elles meurent, il y aura peu d'enzymes dans le sang, l'augmentation des enzymes hépatiques s'arrête. Il s’agit d’un symptôme grave qui fait état d’une insuffisance hépatique progressive similaire, d’une accumulation d’ammoniac dans les milieux corporels et de symptômes apparentés d’encéphalopathie hépatique.

Parfois, l’activité de la transaminase est plus de cinq fois plus importante sans aucune trace d’hépatite ni de cirrhose. Ceci est un symptôme fréquent du carcinome hépatocellulaire - une tumeur maligne hépatique ou une lésion métastatique - de cet organe, qui entraîne également une augmentation de l'ALAT.

Rappelons que l'ALAT est toujours dans le tissu musculaire, puis avec sa mort, ou nécrose, la fraction de cette enzyme augmente également. Mais dans les muscles, il y a beaucoup plus d'AST que d'ALT. Par conséquent, l'analyse de l'ALAT est améliorée parallèlement à l'AST et il est nécessaire de se concentrer sur l'aspartate aminotransférase, par exemple dans le syndrome coronarien aigu.

Également gagné suffisamment de renommée coefficient de Ritis, ou le quotient de diviser le taux d'aspartate sur l'alanine. Parmi la santé totale, ce chiffre est proche de un. Si AlAt est augmenté en raison de lésions du foie, ce coefficient diminue de moins de 0,5. Quand une raison extrahépatique, par exemple une crise cardiaque, dépasse une (en raison de la prédominance de l’AST).

Outre les raisons les plus importantes d'augmentation du taux d'ALAT dans le sang, il existe des maladies qui entraînent une augmentation du nombre d'ALAT multipliée par 2 ou quelque chose du genre, autrement dit pas tellement:

• traumatisme abdominal contondant avec lésion des organes parenchymateux;
• ictère ou couleur jaune dans les maladies des voies biliaires;
• la desquamation musculaire - myosite et myocardite;
• Dystrophie du myocarde;
• diverses brûlures, un degré supérieur à II dans une zone suffisante (effet de résorption);
• hépatites graisseuses, le plus souvent d'étiologie alcoolique;
• prééclampsie et gestose chez la femme enceinte;
• l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite et le cœur pulmonaire augmentent également le taux d'ALAT dans le sang;
• asthme bronchique sévère avec manifestations d'insuffisance respiratoire;
• exacerbation de la pancréatite chronique;
• un état d'hémolyse prononcée dans les maladies du sang, car l'ALT est également présent dans les érythrocytes. Son nombre y est petit, mais les globules rouges eux-mêmes dans le corps sont très, très nombreux.

En outre, la concentration d'ALAT dans le sang augmente avec la nomination de divers médicaments à activité hépatotoxique - chimiothérapie des tumeurs malignes, et l'analyse de l'ALT dépasse les valeurs de référence lors de l'administration de certaines injections intramusculaires, par exemple l'ortofène, le diclofénac.

Ce petit article de revue montre qu’il s’agit d’un test sanguin de recherche de l’ALT. Aucune recommandation directe sur la manière de réduire l'ALT, l'AST dans le sang n'a été donnée. Il y a trop d'États qui conduisent à une augmentation des valeurs, des enzymes, pour donner des recommandations universelles. Pour réduire les taux d'ALAT et d'AST, vous devez tout d'abord connaître de manière fiable la cause de l'hyperfermentémie et chercher délibérément à normaliser les valeurs.

En hépatologie, il est nécessaire d'éliminer la cause: l'abus d'alcool ou la présence de virus actifs qui causent l'hépatite, la croissance de tissus fibreux. En cas d'hyperfermentémie sous forme musculaire, il est nécessaire de procéder à un examen complet du sang, le cas échéant même d'un point de vue médico-génétique, pour détecter une éventuelle forme héréditaire de la maladie. Les médicaments appropriés doivent être pris conformément aux indications de spécialistes du centre des maladies neuromusculaires.

Enfin, lors de la prise de médicaments ayant un effet hépatotoxique, il est nécessaire de surveiller l’activité des transaminases tous les mois, en particulier chez les patients âgés présentant des comorbidités.

Test sanguin pour ALT

Le test sanguin de recherche de l’ALAT est une étude prescrite pour les maladies des muscles squelettiques, du myocarde et du foie. ALT (alanine aminotransférase) est une enzyme spéciale qui décompose les acides cétoniques et les acides aminés. Cette enzyme appartient aux aminotransférases (les principaux composants du métabolisme des protéines dans le corps humain). L'activité maximale de l'ALAT est observée dans les reins, le foie, les tissus musculaires, le cœur et le pancréas. Si ces organes sont détruits, une grande quantité d'ALT commence à être libérée des cellules détruites, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de cette enzyme. Puisque l'alanine aminotransférase est une enzyme cellulaire, sa quantité dans le sérum d'une personne en bonne santé est minime. Des taux élevés d'alanine aminotransférase peuvent être déclenchés par diverses causes, telles que les médicaments, les virus de l'hépatite C, les toxines, l'alcool, etc.

Des indications

Le test sanguin biochimique de recherche de l’ALAT est prescrit à des fins de diagnostic en cas de maladies multiples des muscles squelettiques, du myocarde et du foie. Pour que les résultats de cette étude soient aussi véridiques que possible, cette procédure doit être effectuée le matin, à jeun. Le sang à analyser est généralement prélevé dans une veine.

Des taux élevés d'ALAT sont observés dans des conditions pathologiques telles que: cancer du foie, cirrhose du foie, jaunisse, pancréatite, hépatite virale, lésions hépatiques d'origine médicamenteuse et toxique, alcoolisme chronique, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, myocardite, choc, brûlures, nécrose et lésions des tissus du squelette.

La faible teneur en alanine aminotransférase dans le sérum est observée dans les cas d'atteinte hépatique grave et de carence en vitamine B6.

Il convient de noter que le taux normal d'ALAT n'exclut pas la pathologie du foie dans tous les cas.

Les principales indications pour l'analyse biochimique du sang pour l'alanine aminotransférase sont:

• diagnostic de maladie du foie;
• dépistage des donneurs;
• surveiller le traitement et la dynamique de l'hépatite virale;
• diagnostic différentiel des maladies du pancréas et des voies biliaires;
• diagnostic différentiel entre jaunisse hépatique et hémolytique.

Décryptage

Seul un technicien de laboratoire expérimenté est habilité à effectuer une analyse de sang pour détecter l'ALT. Les indicateurs suivants de cette enzyme sont considérés comme normaux:

• pour les hommes - jusqu'à 41 U / l;
• pour les femmes - jusqu'à 31 U / l.

Des taux élevés d'alanine aminotransférase dans le sang sont observés dans des processus pathologiques tels que:

• Hépatite toxique et virale. La concentration d'ATL dans ces maladies est de vingt à cent fois supérieure à la normale. Un test sanguin pour l'ALAT environ trois semaines après le début de ces maladies montre une normalisation de cette enzyme. L'hépatite chronique persistante est également accompagnée d'une augmentation des niveaux d'alanine aminotransférase.
• Métastases hépatiques. Dans ce cas, il y a une augmentation modérée de l'ALAT dans le sang. Comme pour les tumeurs primitives, aucun changement notable n’est observé.
• Jaunisse obstructive. En cas d'ictère mécanique (obstructif), une augmentation du taux d'alanine aminotransférase sérique peut être tardive et non significative. Une augmentation sensible et rapide de l'ALAT (supérieure à 600 UI / l) suivie d'une diminution spontanée est observée pendant 12 à 72 heures à compter du début de la maladie.
• Cirrhose du foie. Dans cette maladie, les valeurs d'ALT sont généralement normales ou modérément élevées (1 à 5 fois les valeurs normales).
• Stéatose du foie. La concentration d'alanine aminotransférase dans cette maladie augmente deux à trois fois.
• Croissance modérée de ladite enzyme dans le sang est observée dans la pancréatite aiguë, la prééclampsie sévère 2 trimestre, la myocardite, l'infarctus du myocarde, la mononucléose infectieuse, un état de choc, l'hépatite alcoolique, la dystrophie musculaire, la myosite, des brûlures graves, l'insuffisance cardiaque, ainsi que dans la leucémie lymphoblastique aiguë.

Une diminution de l'ALAT sérique est observée dans les maladies suivantes:

• tumeurs d'origine différente;
• infections du système génito-urinaire;
• hépatite alcoolique;
• foie gras;
• métastases hépatiques;
• cirrhose du foie;
• carence en phosphate de pyridoxal (consommation d’alcool, malnutrition).

Augmentation et diminution de l'ALAT

L’augmentation de la concentration sanguine d’ATL peut provoquer les facteurs suivants:

• Rhabdomyolyse (maladie grave caractérisée par une lésion rapide des muscles squelettiques, ainsi que par l'apparition de myoglobine dans le sang).
• Blessures musculaires.
• Dermatomyosite (maladie inflammatoire des muscles caractérisée par la défaite des muscles lisses et striés accompagnée d'un trouble de la motricité).
• Polymyosite (maladie inflammatoire systémique du tissu musculaire des extrémités, caractérisée par une douleur, une faiblesse progressive et une atrophie des muscles touchés).
• L'obésité.
• Injections intramusculaires.
• Produits pharmaceutiques etc.)

Des médicaments comme la cyclosporine, l'aspirine, l'interféron, les phénothiazines, etc. réduisent le taux d'alanine aminotransférase dans le sang, ainsi qu'une diminution de la concentration d'ALAT pendant la grossesse.

ALT dans l'analyse biochimique du sang: qu'est-ce que c'est, la norme, comment traiter

Qu'est-ce que l'ALAT? Faut-il le traiter? Des questions qui commencent soudain à intéresser les patients qui ont compris la valeur élevée de ce paramètre dans les résultats de l'analyse biochimique du sang. Souvent, une personne malade ne sait même pas ce qu'est la biochimie sanguine.

L'analyse biochimique du sang est une étude volumineuse et informative qui peut apporter une réponse exhaustive à la question sur l'état de santé du patient. L’ALT (alanine aminotransférase) est l’un des paramètres de l’analyse biochimique du sang, un des nombreux mais important. L'alanine aminotransférase est synthétisée à l'intérieur des cellules du corps en très petits volumes et son excès est donc le signe de troubles graves de la physiologie humaine. Pour plus d'informations sur ALT - dans l'article principal.

Alanine aminotransférase

L'ALT est une enzyme endogène. La connotation "endogène" signifie que cette substance est synthétisée par le corps et qu'elle n'y entre pas avec des aliments ou de toute autre manière de l'extérieur. Les enzymes chimiques sont appelées substances spéciales qui favorisent les réactions biochimiques. En chimie inorganique, un autre terme est utilisé dans le même sens - catalyseur.

En plus de l'ALT, d'autres enzymes importantes sont synthétisées dans le corps humain: l'aspartate aminotransférase (AST), la phosphatase alcaline, la g-glutamyltransférase, la créatine kinase (MM, MB, VV), l'a-amylase.

Toutes ces substances sont importantes dans la vie du corps humain. La créatine kinase, par exemple, est un acteur important dans le métabolisme énergétique des tissus, l’a-amylase aide à décomposer le glucose en composés organiques plus simples, l’ALT et l’AST effectuent des réactions biochimiques réversibles des acides aminés alanine et aspartate (métabolisme des acides aminés).

La valeur de l'alanine réside dans le fait qu'elle est capable de se transformer rapidement en glucose, contribuant ainsi à l'alimentation en énergie des organes du corps humain. L'aspartate est un participant important du métabolisme de l'azote. L’alanine et l’aspartate jouent tous deux un rôle important dans la formation des globules blancs, cellules du système immunitaire, qui font de ces enzymes un élément indispensable d’une immunité saine.

Caractéristiques de l'ALT en tant que biomarqueur

La similitude fonctionnelle de l'ALT et de l'AST s'explique par leurs propriétés biochimiques connexes, ce qui a permis l'utilisation d'enzymes comme marqueur biochimique unique. Cela ne signifie pas pour autant que l'ALT ne représente rien en soi, en tant que paramètre; avec les valeurs du niveau d'AST, elle donne un tableau clinique plus complet de l'état de santé du patient.

Examinons par étapes le fonctionnement exact de l’ALT dans les diagnostics couplés avec le niveau AST. ALT est présent par ordre décroissant de quantité dans les organes suivants - foie, rein, coeur, muscle squelettique; AST - coeur, foie, cerveau, muscles squelettiques. L'ALT et l'AST se trouvent dans les cellules, les enzymes n'entrant dans le sang que lors de leur mort et de leur carie. Par conséquent, le taux de contenu de ces substances dans le sang est extrêmement faible. Lorsque la mort cellulaire massive survient à la suite d'une pathologie ou de lésions mécaniques des organes, le niveau d'enzymes dans le sang peut augmenter 5, 10 fois ou plus. Le diagnostiqueur, qui évalue les résultats de l'analyse, est en mesure de déterminer l'emplacement de la pathologie, son degré de développement et la menace pour la santé que présentent le contenu d'ALT et d'AST.

Si les niveaux d'ALAT et d'AST sont dépassés, mais que l'ALAT est significativement plus élevé, le foie est probablement affecté (il convient de noter que les enzymes sont les indicateurs les plus fiables en tant que «marqueurs du foie»).

Si l'AST est dépassé et que l'ALAT n'est pas présent, le cerveau est affecté, par exemple par un accident vasculaire cérébral. Si les niveaux des deux enzymes sont augmentés et se situent approximativement aux mêmes valeurs, le tissu musculaire des muscles squelettiques est affecté, le niveau d'AST est considérablement augmenté et l'ALAT est inférieure, mais également supérieure à la norme, le tissu musculaire du coeur est affecté. Plus dans la vidéo:

Norma ALT

Après avoir reçu un formulaire contenant les résultats de l'analyse de la biochimie sanguine, le patient voit les numéros et les noms des paramètres. Cette information ne lui dira rien s'il ne connaît pas la gamme de normes dans lesquelles les valeurs des paramètres seront considérées comme dangereuses ou sans danger pour la santé humaine. Vous trouverez ci-dessous les tableaux publiés des valeurs ALT avec les normes pour hommes, femmes et enfants.

Conditions pathologiques dans lesquelles l'ALT est élevée

La plupart des alanine aminotransférases se trouvent dans les cellules du foie. Par conséquent, la mort massive de cellules hépatiques est la principale cause d'une forte augmentation de l'enzyme dans le corps. Les hépatites les plus graves sont l'hépatite d'étiologies diverses, la cirrhose du foie et le cancer du foie.

Attention! L'absence de symptomatologie manifeste est une caractéristique de ces pathologies du foie. Le développement de ces maladies du foie est essentiellement indolore, sans fièvre ni autres symptômes typiques des processus inflammatoires internes.

Hépatite d'étiologie diverse

Le terme «hépatite» vient du grec πατῖτις, ἥπαρ - «foie». La typologie de l'hépatite en science médicale est basée sur leur étiologie. Au total, il existe 4 types d'hépatite: infectieuse, toxique, radiologique et auto-immune.

• L'hépatite infectieuse peut être causée par diverses invasions pathogènes: virus, allant de l'herpès simplex à certains virus de l'hépatite (A, B, C, D, E, F, G); bactéries - leptospira et tréponème pâle; protozoaires - amibes dysentériques; helminthes - Toxoplasma, douve du foie.
• L’hépatite toxique peut être due à différents types de poisons: poisons métalliques (plomb, bismuth), poisons fongiques, certains types de médicaments. Mais la cause la plus fréquente d'hépatite toxique dans la pratique médicale nationale est l'intoxication alcoolique systémique. Le manque de compréhension des conséquences de la consommation constante de boissons alcoolisées est une caractéristique triste de la mentalité des pays de l'espace post-soviétique. Ce n’est pas une simple affirmation, mais l’analyse des statistiques médicales pour la décennie en cours: l’hépatite alcoolique représente les trois quarts des cas d’hépatite toxique.
• La hépatite radioactive est un facteur radioactif, conséquence de la maladie progressive due aux radiations. Le corps d'une personne souffrant de la maladie des radiations se désintègre littéralement vivant, il y a une quantité énorme de toxines que le foie est incapable d'éliminer.
• La cause de l'hépatite auto-immune sera une puissante réaction allergique du corps à un antigène ou une maladie auto-immune à un certain stade de développement. La science médicale identifie deux types d'hépatite auto-immune - AIG-1 et AIG-2. Il est caractéristique que le traitement du type d'hépatite auto-immune repose sur l'inhibition du niveau d'enzymes ALT et AST dans le sang.

La cirrhose

État pathologique des cellules hépatiques, remplacement irréversible du tissu parenchymal du foie par du tissu fibreux. Une fois commencée, la cirrhose continuera jusqu'à ce que tout le parenchyme soit remplacé par du tissu fibreux. La cause de la cirrhose peut être une hépatite de différentes étiologies. Dans une culture nationale, la cirrhose est fortement associée aux effets d'un abus prolongé d'alcool.

Cancer du foie

Le carcinome hépatocellulaire est ce que les médecins appellent cancer du foie, le cancer le plus compliqué pouvant se développer à partir d'une hépatite de toute étiologie, prolongement évolutif de la cirrhose du foie.

Autres états pathologiques dans lesquels le niveau d'alanine aminotransférase a augmenté

Le foie n'est pas la seule raison pouvant entraîner une augmentation du taux d'alanine aminotransférase, mais la plus importante. les niveaux ALT peuvent augmenter considérablement au cours de l'infarctus du myocarde, la pancréatite, le stress sévère, la polyarthrite rhumatoïde, la myopathie des muscles squelettiques, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, le diclofénac, l'ibuprofène) et les médicaments de paracétamol contenant des extraits de médicaments de valériane, Echinacea purpurea.

Mesures thérapeutiques et prophylactiques pour réduire les ALT

Nous avons donc appris ce qu'est l'ALT dans un test sanguin biochimique. Il reste à savoir comment réagir correctement aux conditions douloureuses associées à l'augmentation de cette enzyme.

Bien sûr, il n’est pas nécessaire de traiter le rappel lui-même, un excès d’ALAT n’est qu’un trait caractéristique de certaines conditions pathologiques du corps. Il est nécessaire de traiter les maladies elles-mêmes, ce qui a provoqué une augmentation de l'enzyme, ainsi que de prendre certaines mesures préventives pour en atténuer les effets indésirables - rejet d'alcool, régime alimentaire strictement équilibré, environnement sain, moins de sources de radiations (le soleil d'été est également une source de radiations), une hygiène constante et saine. de la vie.

Attention! Le traitement symptomatique de niveaux élevés d'ALAT existe encore dans la pratique médicale, par exemple dans le cas du traitement de l'hépatite auto-immune. Dans le même temps, utiliser des médicaments Efitol, Heptral, Duphalac. Tous les médicaments ne sont utilisés que sur ordonnance d'un médecin!

Ce qui montre l'ALAT (alanine aminotransférase) dans le sang: le taux de l'indicateur et les causes de déviation

Ce que l’alanine aminotransférase dans le sang n’est pas connu de tous et très peu de personnes ont rencontré cet indicateur. Cependant, ce composant, dans son sens abrégé, est appelé ALT ou ALaT, est extrêmement important dans le diagnostic précoce de diverses maladies graves, souvent associées à la destruction d'organes, pathologies dangereuses, qui provoquent la libération de cet élément dans le sang.

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène importante dont la synthèse se produit dans toutes les cellules du corps. Il est principalement présent dans le foie (le contenu le plus élevé), les reins, le muscle cardiaque et les muscles squelettiques. Le rôle principal des transférases appartient à l'échange et à la scission des acides aminés dans le corps. Elles agissent comme des catalyseurs qui éliminent l'alanine des acides aminés. Après le transfert de l'alanine, le corps produit des acides tels que les acides pyruvique et glutamique. L'alanine, à son tour, est nécessaire à l'organisme, car elle peut rapidement se transformer en glucose, ce qui est nécessaire au travail à part entière du cerveau, du système immunitaire et du système nerveux.

Un test sanguin pour l'ALT est un test de laboratoire important qui révèle des dommages aux cellules du foie et d'autres organes, ainsi que la possibilité de suspecter certaines conditions pathologiques dangereuses. Aujourd'hui, nous analysons plus en détail ce qu'est l'ALT dans un test sanguin, ce que devrait être son taux et ce que des écarts peuvent signifier.

Test sanguin pour ALT, de quoi s'agit-il et à quoi sert-il?

La concentration maximale d'alanine aminotransférase a été détectée dans le foie. Par conséquent, l'observation de l'enzyme est le plus souvent utilisée pour détecter une maladie particulière de cet organe. En règle générale, l'enzyme est libérée dans la circulation sanguine avant l'apparition des premiers signes et symptômes caractéristiques de la maladie, par exemple lors d'un ictère.

L'indice ALT de l'analyse biochimique du sang, contrairement à de nombreux autres éléments étudiés, est entièrement étudié et déterminé. Par conséquent, grâce à son aide, même de petites violations dans le corps peuvent être détectées.

Parfois, le niveau d'ALAT est comparé à d'autres paramètres sanguins pour permettre de tirer une conclusion définitive sur la présence d'une pathologie particulière. Par exemple, les indicateurs ALaT et ACaT, ou alanine aminotraférase et asparatamine transférase, sont souvent analysés conjointement dans le sang lors du diagnostic de troubles du foie, de pathologies du système cardiovasculaire et des muscles squelettiques. Si les résultats de l'analyse ont révélé que l'alanine aminotransférase ALT est plus élevée que la normale, avec un AST relativement faible, la première chose à prendre en compte est la mort des cellules du foie ou le développement progressif de la cirrhose.

Bien que l'analyse biochimique sur l'ALT soit suffisamment précise et informative, mais que, dans certains cas, pour confirmer la présence de la maladie ou la gravité de la lésion, des méthodes d'examen supplémentaires sont prescrites. Un test sanguin de dépistage de l’ALAT peut être utilisé non seulement lors du diagnostic initial, mais également tout au long du traitement, par exemple pour visualiser la dynamique du processus pathologique, pour surveiller l’évolution ou la détérioration de la santé humaine.

Norm ALT dans le test sanguin

Pour que les résultats soient interprétés correctement, seul un spécialiste qualifié et expérimenté doit s’occuper du décodage. Chez une personne saine et forte, le taux de chaque enzyme dans le sang doit correspondre à sa concentration établie. La quantité d'alanine aminotransférase est enregistrée dans l'analyse, en unités (U) par litre (l). Selon le groupe d'âge et le sexe du patient, le niveau d'ALT varie entre 0 et 50 U / l.

La norme d'ALT chez les hommes ne devrait pas dépasser 41 U / l et chez les femmes - 31 U / l.

Pour les enfants, les valeurs normales diffèrent légèrement de celles des adultes et dépendent de l'âge du patient.

• Chez les nouveau-nés au cours de la première semaine de vie, l'ALT ne devrait pas dépasser 49 U / l;
• À partir de la période de 6 mois, l'indicateur est considéré comme ne dépassant pas 56 U / l;
• À partir de 6 mois. jusqu'à un an, l'ALT peut normalement atteindre jusqu'à 54 U / l;
• À partir de 1 à 3 ans, la valeur admissible va jusqu'à 33 U / l et le niveau d'enzymes diminue progressivement.
• À partir de 3 ans, la limite supérieure de l'indicateur devrait être inférieure à 29 U / l;
• Chez les enfants à l'adolescence, le contenu en alanine aminotransférase peut atteindre 39 U / l.

Chez les enfants, de légères fluctuations par rapport à la norme sont permises, en raison des caractéristiques physiologiques du bébé ou de son développement non rythmique. Au fil du temps, le taux d'alanine aminotransférase devrait diminuer et se rapprocher de la valeur souhaitée.

Norme ALT pendant la grossesse

Malgré le fait que le taux d'alanine aminotransférase chez la femme ne dépasse pas 31 U / l, mais dans le trimestre I-II, un léger dépassement du niveau est autorisé. Ceci n'est pas considéré comme une pathologie, ne parle pas de l'évolution d'une maladie grave. D'une manière générale, tout au long de la grossesse, le taux d'ALAT devrait rester stable et toujours sous le contrôle d'un médecin traitant.

Préparation pour la livraison de l'analyse sur ALT

Il se trouve que les résultats de l’étude indiquent les valeurs qui sont éloignées des limites fixées, ce qui est lié non seulement au développement d’un processus pathologique grave, mais également à d’autres causes et facteurs. La cause la plus fréquente de résultats inexacts est une préparation inadéquate de l’étude.

Pour bien préparer l'analyse, vous devez suivre certaines règles:

• avant de donner du sang, il est nécessaire de ne pas prendre de nourriture pendant au moins 12 heures, car même de petites "collations" peuvent fausser les résultats, il est permis de boire de l'eau propre, mais pas gazeuse;
• ne consommez pas de boissons alcoolisées pendant au moins une semaine avant de donner du sang;
• quelques heures avant l'analyse, il vaut mieux s'abstenir de fumer;
• à la veille du don de sang, réduisez le stress mental et psychologique, ne vous inquiétez pas et évitez le surmenage;
• physique excessive l'activité à la veille peut augmenter le niveau d'ALAT;
• En outre, une augmentation du contenu en enzymes peut être déclenchée par l'utilisation de certains médicaments, tels que l'aspirine ou le paracétamol, la warfarine et les contraceptifs. Par conséquent, avant de procéder à une analyse, le médecin doit être conscient de l'utilisation de tous les médicaments qui affectent l'état du foie.

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Pourquoi des anomalies de l'ALT se produisent-elles dans le sang des hommes et des femmes?

Si toutes les recommandations relatives à la préparation sont suivies et qu'un écart par rapport à la norme est toujours révélé, le médecin a alors toutes les raisons de penser que la personne présente un processus inflammatoire pouvant être provoqué par les maladies suivantes:

• hépatite (virale ou toxique);
• jaunisse;
• cirrhose (cancer) du foie;
• destruction du foie à la suite d'une intoxication toxique ou d'un traitement médical sérieux.

En plus du fait que des dommages au tissu hépatique peuvent causer des anomalies, des modifications de la quantité de l'enzyme peuvent survenir dans les maladies suivantes:

• crise cardiaque;
• une pancréatite;
• myosite;
• blessures profondes, brûlures, nécrose des muscles squelettiques;
• alcoolisme chronique;
• prendre des drogues;
• conditions hypoxiques et de choc;
• Chimiothérapie.

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Comment baisser

Le moyen le plus sûr de réduire le taux d'ALAT dans le sang est d'éliminer le processus pathologique ou la maladie qui a provoqué cette affection.

En cas de troubles du foie, on prescrit au patient des médicaments qui améliorent les processus digestifs, la production de bile et protègent les cellules du foie contre les influences négatives.

De plus, chaque médecin sait qu’en cas de mort cellulaire hépatique, il est nécessaire de prescrire des médicaments hépatotoxiques, de préférence à base de plantes, tels que Kars, l’hépabène, Essentiale, etc.

Tout au long du traitement, la composition biochimique du sang doit être analysée périodiquement afin de comprendre l'efficacité du traitement proposé. Si le résultat obtenu n'atteint pas encore le taux prescrit d'ALAT chez les femmes ou les hommes, le médecin devra alors revoir le traitement prescrit et proposer un autre traitement visant à réduire le taux d'ALAT dans le sang.

Pour que l’alanamine transférase chez l’homme et la femme soit toujours normale, une personne doit éviter de prendre des médicaments lourds à long terme pour le foie, ce qui peut entraîner sa destruction et la perturbation de son travail. S'il n'est pas possible d'annuler le médicament en raison de la présence de maladies aiguës ou chroniques, il est alors nécessaire d'effectuer un test sanguin biochimique pour déterminer le taux d'ALAT aussi souvent que possible. En plus de prendre des médicaments pour soutenir le foie afin de réduire les effets négatifs d’autres médicaments.