ALT et AST

• Des analyses

AST et ALT (dans certaines sources - AsAT et AlAT) sont des indicateurs importants de l'analyse biochimique du sang humain, reflétant indirectement l'état des organes internes. Ce sont des transaminases (enzymes) qui participent activement au métabolisme.

Le dépassement des limites autorisées des enzymes indique des dommages aux organes internes (en particulier le foie, le cœur, les muscles squelettiques, etc.). Dans l'article, vous trouverez les normes d'ALT et d'AST, l'interprétation des valeurs obtenues à la suite de l'analyse, ce qui signifie une augmentation ou une diminution de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase.

Qu'est-ce que l'AST dans le sang et que montre

L'AST, ou aspartate aminotransférase, est une enzyme impliquée dans la conversion d'un acide aminé aspartique en une cellule. La plus grande quantité d'AsAT se trouve dans le myocarde (muscle cardiaque), le foie, les reins et les muscles squelettiques.

L'AST est localisé dans la mitochondrie et le cytoplasme des cellules. Par conséquent, lorsqu'une cellule est endommagée, elle est rapidement détectée dans le sang. L'augmentation rapide de la concentration d'aminotransférase aspartique est très caractéristique des lésions myocardiques aiguës (par exemple, lors d'une crise cardiaque). L'augmentation du sang de l'enzyme est observée après 8 heures à partir du moment de la défaite et atteint son maximum après une journée. La diminution de la concentration d'AST lors d'une crise cardiaque a lieu le cinquième jour.

Il est nécessaire d’évaluer l’indicateur AST avec l’indicateur ALT. Ce sont les échantillons dits "de foie", grâce auxquels on peut juger de l’activité du processus. Parfois, une augmentation de ces indicateurs est le seul symptôme indiquant le développement d'une maladie grave.

L'analyse sur AST n'est pas chère et peut être prise absolument dans n'importe quel laboratoire.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

L’ALT, ou alanine aminotransférase, utilisée dans le test sanguin est une enzyme intracellulaire qui intervient dans le métabolisme des cellules, en particulier dans la dégradation de l’acide aminé alanine. La plupart des alanine aminotransférases se trouvent dans les cellules du foie, moins dans le myocarde, le muscle squelettique et les reins.

L'augmentation de la TAI dans le test sanguin se produit avec tout dommage aux hépatocytes (cellules du foie). L'amélioration de l'enzyme est observée dans les premières heures après la lésion et augmente progressivement en fonction de l'activité du processus et du nombre de cellules endommagées.

En fonction de la concentration d'ALT dans l'analyse biochimique du sang, il est possible de juger du degré d'activité de l'hépatite (l'hépatite survient avec une activité enzymatique minimale, moyenne ou élevée), ce qui est nécessairement indiqué dans le diagnostic clinique. Il arrive que l'hépatite se produise sans augmenter l'enzyme spécifié. Ensuite, ils parlent de dommages au foie sans activité enzymatique.

De manière générale, les taux sanguins d'ALT et d'AST augmentent dans l'hépatite et reflètent le degré de cytolyse - destruction des cellules du foie. Plus la cytolyse est active, moins le pronostic de la maladie est favorable.

Normes ASAT et ALT dans le test sanguin

Les valeurs de référence de AST et ALT sont normalement très basses et dépendent du sexe et de l'âge. Par exemple, les deux indicateurs sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes.

Tableau des normes AST et ALT pour hommes et femmes adultes:

Avec l'augmentation de AST ou AST chez les hommes ou les femmes, il est conseillé de calculer le coefficient de Rytis - le rapport AST à ALT (AST / AlAT). Normalement, sa valeur est 1,33 ± 0,42.

Si le coefficient de Ritis est inférieur à 1 (c'est-à-dire que l'ALT prévaut), on peut alors parler en toute sécurité de la défaite des hépatocytes (cellules du foie). Par exemple, dans le cas d’une hépatite virale active, la concentration d’ALAT augmente 10 fois, tandis que l’AST ne dépasse la norme que de 2 à 3 fois.

Comme mentionné ci-dessus, le coefficient ne peut être calculé que si les valeurs ALT ou AST augmentent. Il est également nécessaire de rappeler que les valeurs de référence des paramètres biochimiques dans chaque laboratoire diffèrent et peuvent ne pas coïncider avec celles indiquées ci-dessus.

Les raisons de l'augmentation d'AST et d'ALT

L'augmentation de l'alanine et de l'aminotransférase aspartique peut augmenter dans de nombreuses maladies.

Raisons pour augmenter l'AST dans les tests sanguins:

• Myocardite aiguë;
• Infarctus du myocarde;
• Embolie pulmonaire;
• Cardiopathie rhumatismale aiguë;
• Angine instable;
• Myopathies diverses;
• Blessures aux muscles squelettiques (étirement important, déchirure);
• Myosite, myodystrophie;
• Une variété de maladies du foie.

Causes de l'augmentation de l'ALAT dans le sang:

• Cirrhose du foie (toxique, alcoolique);
• Pancréatite aiguë;
• Cholestase, jaunisse cholestatique;
• Dommages alcooliques au foie;
• Hépatose grasse;
• Hépatite virale aiguë et chronique (hépatite C, hépatite B)
• Tumeurs malignes du foie et des voies biliaires, métastases hépatiques;
• Alcoolisme;
• Brûlures graves;
• Acceptation des médicaments hépatotoxiques (contraceptifs oraux, psychotropes, anticancéreux, médicaments de chimiothérapie, sulfamides, etc.)

Si des tests sanguins révèlent des taux élevés d'AST et d'ALAT, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour déterminer la cause de ce phénomène, car une augmentation de ces indicateurs signifie souvent la présence de maladies graves.

AsAT et AlAT réduits

En pratique, il y a parfois des cas où les indicateurs d'AST et d'ALT sont sous la normale. Cela peut arriver avec une nécrose hépatique grave et étendue (par exemple, dans le cas d'une hépatite avancée). Le pronostic particulièrement défavorable a une diminution du niveau d'AST et d'ALT sur fond d'une augmentation progressive de la bilirubine.

Le fait est que la vitamine B6 est nécessaire à la synthèse d'AST et que l'ALT est normal. La diminution de la concentration en B6 peut être associée à un traitement antibiotique à long terme. Il est possible de combler son déficit à l'aide de médicaments (injection intramusculaire de vitamines) et d'un régime alimentaire. La plus grande quantité de pyridoxine se trouve dans les semis de céréales, les noisettes, les noix, les épinards, les légumineuses, le soja, le poisson et les œufs.

Une diminution des enzymes hépatiques peut également survenir à la suite de lésions du foie (par exemple, lors de la rupture d’un organe). Cependant, ces conditions sont extrêmement rares.

Norma transaminase chez un enfant

Les limites des valeurs normales pour AST et ALT dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant:

L'activité accrue de l'AST et de l'ALT dans le sang d'un enfant, ainsi que chez l'adulte, indique l'effet de facteurs nocifs sur les hépatocytes. Mais contrairement aux adultes, cette augmentation est rarement associée aux hépatites aiguës et chroniques.

Souvent, une augmentation des enzymes hépatiques est secondaire, c’est-à-dire qu’elle se développe après une pathologie quelconque. Par exemple, une augmentation de la concentration en AST et en ALT peut survenir dans les cas de dystrophie du myocarde, de leucémie, de lymphogranulomatose, de vascularite, etc.

Il arrive que l'AST et l'ALT chez les enfants augmentent en réponse à la prise de certains médicaments, par exemple l'aspirine, le paracétamol. Il est également important de se rappeler que les AST et les ALT peuvent rester élevés pendant un certain temps après le rétablissement d'une maladie infectieuse.

AST et ALT pendant la grossesse

Une augmentation des AST et des ALT pendant la grossesse peut être le premier symptôme de la gestose - une maladie qui menace la vie de la mère et du fœtus. Par conséquent, même une légère augmentation de la concentration en transaminases nécessite un avis médical urgent. Il évaluera l'état de santé de la future mère, suivra les indicateurs au fil du temps et, si nécessaire, organisera un examen.

Comme pour le troisième trimestre, il ne devrait y avoir aucune augmentation des transaminases au cours de cette période. Si, pendant cette période, l'analyse biochimique présente des écarts, vous devez immédiatement examiner la femme afin de ne pas rater le début du développement de la prééclampsie.

Préparation à l'analyse

Le résultat de toute analyse biochimique, y compris des tests sanguins pour AsAT et AlAT, dépend en grande partie de la préparation.

Règles qui aideront à éviter les faux résultats de recherche:

• Il est nécessaire de passer les tests strictement à jeun, au moins après un jeûne de 8 heures. Il est permis de boire de l'eau propre en toute quantité. Le café, les boissons gazeuses, les jus et les thés pour la période de préparation sont recommandés pour être exclus. Quant aux boissons alcoolisées, il n'est pas recommandé de les utiliser une semaine avant le prélèvement de sang pour l'AST et l'ALT.
• Pendant 3 jours, éliminez de votre alimentation les aliments riches en graisses animales. Mangez des aliments cuits à la vapeur, au four ou bouillis. Frit doit être strictement limité, et mieux - complètement éliminé.
• Trois jours avant l'analyse prévue, il est nécessaire d'annuler un effort physique intense.
• La prise de sang doit être effectuée le matin de 7h à 11h.
• Si vous prenez des médicaments, il est conseillé de les annuler 3 jours avant l’étude. Mais avant cela, il est important de consulter un médecin.
• Essayez de vous faire tester dans le même laboratoire.
• Après avoir reçu le résultat sur vos mains, assurez-vous de contacter votre médecin pour interpréter correctement les résultats et, si nécessaire, poursuivre l'examen.

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Données ALT et AST dans l'analyse du sang

Publié par: Contenu · Publié le 03/07/2017 · Mise à jour le 17/10/2018

Contenu de cet article:

Un test sanguin est un critère de diagnostic important: selon ses résultats, le médecin peut en dire long sur non seulement l'état général du patient, mais également sur la santé de certains organes. En particulier, une analyse biochimique peut parler du foie si on examine attentivement ses paramètres AST et ALT. Laissez-nous nous attarder sur eux plus en détail.

Aspartate Aminotransférase (AST)

La substance est une enzyme qui favorise le transport des acides aminés dans le corps humain. AST (synonyme de AST, AsAT) est présent dans les cellules de l'organisme tout entier, mais il est surtout observé dans le foie et le cœur, un peu moins dans les tissus musculaires, les reins, la rate et le pancréas. Les fonctions de l’enzyme incluent également la participation à la production de bile, la production de structures protéiques essentielles, la conversion des nutriments, la décomposition de composés toxiques. La norme de la condition sanguine prévoit la quantité minimale d’enzyme dans le sang, avec une modification du niveau, on peut supposer qu’il existe une pathologie grave. Les modifications de la valeur de l’AsAT sont notées plus tôt que les symptômes spécifiques de la maladie.

Augmenter le taux

Un niveau accru d'AST est observé chez l'homme si les phénomènes suivants sont présents:

• Pathologies du foie (de l'hépatite à la cirrhose et au cancer);
• Anomalies cardiaques (crise cardiaque, insuffisance cardiaque);
• Thrombose de gros vaisseaux;
• L'apparition de zones de nécrose (gangrène);
• Blessures (dommages musculaires mécaniques), brûlures.

Les causes d'une faible augmentation de l'AST peuvent indiquer un exercice physique important ou la présence d'une injection ou d'un apport oral récent d'un médicament, d'un vaccin ou de vitamines.

Décliner

La valeur diagnostique est non seulement un niveau accru d'AST, mais aussi sa diminution. Les lésions hépatiques sont la cause la plus fréquente de la maladie, mais il est possible que sa valeur fluctue pendant la grossesse ou que la carence en vitamine B6, qui intervient dans le transport de l'aspartate.

Valeur normale

La norme du niveau d'AST diffère selon la méthode de recherche. Les résultats obtenus avec différentes méthodes de détermination ne peuvent être comparés les uns aux autres. Veuillez noter que le système de test est indiqué par le laboratoire dans le formulaire d'analyse. Cela signifie également que chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence, qui peuvent différer des normes adoptées par d’autres laboratoires.

Résultat AU 680

Pour les enfants de moins d'un mois, le taux d'AsAT est compris entre 25 et 75 unités par litre. Chez les patients âgés (jusqu'à 14 ans), la fourchette moyenne est comprise entre 15 et 60 ans.

Chez les hommes et les femmes adultes, le taux est différent:
Pour les hommes - 0–50.
Pour les femmes - 0–45.

Cobas 8000 résultat

La valeur AST est également recalculée pour un litre de sang et mesurée en unités arbitraires:

Alanine aminotransférase (ALT)

ALT (synonymes d'ALT, ALAT), ainsi que AST, est une enzyme, mais l'alanine aminotransférase est responsable du mouvement de l'acide aminé alanine d'une cellule à l'autre. Grâce à l'enzyme, le système nerveux central reçoit de l'énergie pour son travail, l'immunité est renforcée et les processus métaboliques sont normalisés. La substance est impliquée dans la formation de lymphocytes. Normalement, l'ALT est présente dans le sang en petites quantités. La concentration la plus élevée de l'enzyme est observée dans les tissus du foie et du cœur, un peu moins dans les reins, les muscles, la rate, les poumons et le pancréas. On observe des changements dans le sang dans le sang dans les maladies graves, mais il peut aussi s'agir d'une variante de l'état normal.

Augmenter le taux

Dans l’étude biochimique du sang, l’AlAT peut être augmenté à la suite des pathologies suivantes:

• Lésions hépatiques et des voies biliaires (hépatite, cirrhose, cancer, obstruction);
• Intoxication (alcool, produit chimique);
• Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins (ischémie, crise cardiaque, myocardite);
• Les maladies du sang;
• Blessures et brûlures.

L'ALAT peut augmenter après la prise de médicaments, la consommation d'aliments gras ou de restauration rapide, les injections intramusculaires.

Décliner

Dans l'analyse biochimique du sang, une diminution de l'indice AlAT peut être observée, ce qui indique un manque de vitamine B6 impliquée dans le transport de l'alanine ou des pathologies hépatiques graves: cirrhose, nécrose, etc.

Valeur normale

Comme AST, l'ALAT dans le sang est déterminé par plusieurs méthodes, le laboratoire l'indique sous la forme du résultat de l'analyse. Les études effectuées selon différentes méthodes ne peuvent être comparées les unes aux autres.

Résultat AU 680

Chez les enfants de moins d'un mois, le taux d'AlAT est compris entre 13 et 45 unités par litre de sang.

Chez les enfants de plus d'un mois et les adultes, les valeurs normales d'ALAT varient en fonction du sexe:

• Hommes - de 0 à 50 unités;
• Femmes - de 0 à 35 unités.

Cobas 8000 résultat

Selon ce système de test, la valeur de la norme de l'indicateur dépend de l'âge de la personne et de son sexe:

Quand une étude est prévue

Le médecin peut vous prescrire une analyse biochimique pour étudier le niveau d'enzymes AST et ALT s'il présente des signes d'atteinte hépatique ou de certains facteurs pouvant nuire à son travail.

Symptômes communs de la maladie du foie:

• Perte d'appétit;
• Cas de vomissements;
• La présence de nausée;
• Douleur dans l'abdomen;
• Coloration claire des masses fécales;
• Couleur foncée de l'urine;
• Teinte jaunâtre du blanc des yeux ou de la peau;
• La présence de démangeaisons;
• Faiblesse générale;
• Fatigue accrue.

Facteurs de risque pour les dommages au foie:

• L'abus d'alcool;
• Hépatite ou jaunisse;
• La présence d'une pathologie hépatique chez des parents proches;
• Prendre des médicaments potentiellement toxiques (stéroïdes anabolisants, anti-inflammatoires, antituberculeux, antifongiques, antibiotiques et autres);
• Le diabète sucré;
• L'obésité.

L'analyse des enzymes AsAT et AlAT peut être effectuée pour évaluer l'efficacité du traitement (si le niveau élevé est réduit progressivement, un effet positif du traitement médicamenteux est diagnostiqué).

Fonctions de diagnostic

À des fins de diagnostic, il importe non seulement de modifier les taux d'AST et d'ALAT dans le sang, mais également de déterminer leur degré d'augmentation ou de diminution, ainsi que le rapport entre le nombre d'enzymes. Par exemple:

L'infarctus du myocarde est mis en évidence par une augmentation des analyses des deux indicateurs (AST et ALT) de 1,5 à 5 fois.

Si le rapport AST / ALT est compris entre 0,55 et 0,65, on peut supposer que l'hépatite virale est dans la phase aiguë, si le coefficient dépasse 0,83, cela indique une évolution grave de la maladie.

Si le niveau d'AST est beaucoup plus élevé que le niveau d'ALT (le rapport AST / AlAT est beaucoup plus grand que 1), alors une hépatite alcoolique, une lésion musculaire ou une cirrhose peuvent être la cause de tels changements.

Pour exclure les erreurs, le médecin doit également évaluer d'autres paramètres sanguins (dans le cas d'une pathologie du foie, il s'agit d'une dissociation de la bilirubinimotransférase). En cas d'augmentation du taux de bilirubine dans le contexte d'une diminution du taux des enzymes en question, on suppose une forme aiguë d'insuffisance hépatique ou d'ictère sous-hépatique.

Règles pour la livraison de l'analyse biochimique du sang

Le non respect des règles de préparation à l'analyse peut conduire à l'obtention de résultats erronés, ce qui nécessiterait un examen supplémentaire et une procédure longue pour clarifier le diagnostic. La préparation comprend plusieurs points principaux:

1. La livraison du matériel est effectuée à jeun le matin;
2. Pour exclure les aliments gras et épicés, l'alcool et le fast-food la veille du don de sang;
3. Ne pas fumer pendant une demi-heure avant la procédure;
4. Éliminez le stress physique et émotionnel la veille et le matin avant le prélèvement de sang;
5. Ne prenez pas le matériel immédiatement après une radiographie, une fluorographie, une physiothérapie, une échographie ou un examen rectal.
6. Avant de prescrire une étude biochimique, vous devez informer le médecin de tous les médicaments, vitamines, compléments alimentaires et vaccins pris.

Le diagnostic des maladies en fonction des résultats de l'analyse sanguine est un processus complexe qui nécessite la disponibilité de connaissances pertinentes. L'interprétation des résultats doit donc être confiée à des médecins qualifiés.

AST et ALT augmentés: qu'est-ce que cela signifie et comment les traiter?

Pourquoi, lors de la première visite à l'hôpital, chez un médecin, du thérapeute au spécialiste, le patient est-il immédiatement envoyé pour un test sanguin? Parce que c'est par l'examen biochimique du sang que l'on peut apprendre la présence de pathologies dans le corps. Même s'il n'y a pas d'autres signes évidents de la maladie qui émerge et se développe chez un patient, même si la maladie n'a pas encore eu d'impact sérieux sur les organes et les systèmes, certains indicateurs seront déjà modifiés en «biochimie». Et cela poussera le médecin à soupçonner la présence d'une pathologie. Et si nécessaire, le médecin enverra au patient un examen supplémentaire pour lui prescrire le traitement requis.

L'un des principaux indicateurs de l'analyse biochimique du sang - ALT (ou ALT) et AST (ou AsAT). Toute augmentation ou diminution de ces indices indique que quelque chose ne va pas dans le corps humain. Qu'est-ce qui peut indiquer exactement le fait que l'ALT et l'AST est élevé, et quel traitement est prescrit pour de telles indications?

Qu'est-ce que ALT et AST?

Vous devez d’abord répondre à la question principale: qu’est-ce que alt et ast? Le nom médical complet de ces indicateurs est l'aspartate aminotransférase (ASAT) et ALAT, appelé alanine aminotransférase. Comme le disent les médecins, les enzymes AST et ALT (parfois appelées transaminase) participent activement au métabolisme du corps humain. Un langage simple, c'est quoi? L'ALT "vit" dans les hépatocytes (cellules du foie) et, avec d'autres participants au processus, décomposait l'acide aminé alanine. Enzymes hépatiques - appelées ainsi cette substance.

AST est responsable de quoi? Cette enzyme fonctionne également sur la décomposition d'un acide aminé, mais seulement aspartique. Et principalement contenu dans les tissus du muscle cardiaque.

Que montre l'écart entre le niveau de ces enzymes et les valeurs normales pendant la mesure?

L'indice ALT augmente en cas d'insuffisance hépatique ou de pathologies de cette glande. En médecine également, il existe des cas où une augmentation du niveau de cette enzyme dans le sang témoigne de l'apparition de maladies des reins, des muscles squelettiques et des tissus du système nerveux.

AST est considéré comme un marqueur de la destruction du myocarde. Si cet indicateur dans le test sanguin a dévié dans une direction positive, il est alors urgent de surveiller le travail du cœur.

Préparation aux analyses

Comme le disent les médecins, il n’est pas nécessaire de préparer spécifiquement le donneur de sang à ces indicateurs. Le test sanguin ALT et AST est administré, comme le reste de la "biochimie", l'estomac vide. Il est impératif que le patient ne mange pas jusqu'à la circulation sanguine pendant au moins 12 heures. En outre, au moins deux jours avant l'analyse, il est interdit de boire de l'alcool, de fumer pendant 10 à 12 heures. En outre, les médecins recommandent à la veille de faire un don de sang à la recherche afin de se protéger des surcharges émotionnelles et physiques. Et vous ne devriez pas vous faire analyser immédiatement après une intervention chirurgicale même minimale, ni après un traitement dentaire.

Il convient de noter que le taux d’ALT dans l’hépatite C est toujours élevé. Et, si le patient sait qu'il a été diagnostiqué avec la maladie, il convient d'avertir le médecin et le technicien de laboratoire qui prélève le sang. Vous devez également savoir que le taux d'ALAT chez les femmes est légèrement inférieur à celui du sexe fort.

Norm ALT et AST dans le sang

Bien sûr, il existe une norme établie par ALT et AST - des indicateurs chiffrés typiques d'une personne en bonne santé. Il y a une table spéciale dans laquelle sont inscrites les normes d'âge et de sexe. Le niveau de cette enzyme est mesuré différemment: il existe des unités de mesure des indicateurs en mol, mais de nombreux laboratoires donnent les résultats de la recherche, où les données en unités / l sont indiquées. Nous donnons les indicateurs de normes que l'on peut voir chez les adultes dans le tableau correspondant exactement à ces unités.

Chez les hommes, les indicateurs normaux de ces enzymes dans le test sanguin au cours de la vie, si une personne est en bonne santé, ne changent pas. Pour les hommes, la biochimie, en cas d'ordre dans le corps, produit un maximum de 18 U / L d'ALT et d'AST - un maximum de 22 18 U / l.

Mais les femmes ont des normes différentes à différents stades de la vie. Ainsi, un test sanguin biochimique chez une femme en bonne santé montre que l’ALT n’est pas supérieure à 15, et que AST n’est pas supérieure à 17 U / L. Le sang d'une veine chez les femmes en attente d'un bébé donnera un taux de ces enzymes légèrement inférieur (de 5 à 10%) à la normale.

Les chiffres de la transcription de l’étude chez les mères allaitantes et les jeunes filles, qui ont des saignements menstruels au moment de l’analyse, reviennent progressivement à des valeurs normales. Bien que de légers écarts puissent être observés, par exemple, le niveau de substances chez les mères allaitantes peut légèrement augmenter.

Mais le taux dans le sang après 50 ans chez les hommes et les femmes reste au même niveau qu’à un jeune âge.

Chez les enfants, les niveaux les plus élevés d'AST et d'ALAT sont enregistrés chez les nourrissons. Chez les nourrissons âgés de moins d'un mois, l'ALT est considérée comme étant à 38 U / L et l'AS jusqu'à 32 Chez les enfants de moins d'un an, le seuil maximal d'AsAT et d'AlAT est fixé à 36 et 27 unités (respectivement), chez les enfants jusqu'à 16 ans. années - 31 et 22 (respectivement).

Qu'est-ce que la déviation du niveau du contenu de ces enzymes dans le corps de la norme? Comme déjà mentionné, cela dit une chose: il y a eu un problème avec certains organes internes et leurs fonctions. Afin de comprendre exactement le type d'échec survenu et de déterminer le problème avec précision, les médecins examinent d'autres indicateurs du test sanguin biochimique et prescrivent des tests supplémentaires.

Raisons pour élever

Alors, quelle preuve concrète peut être une augmentation des taux d'ALAT et d'AST dans le sang? Il a déjà été noté que si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, cela indique clairement les pathologies du cœur et du foie et indique indirectement des problèmes au niveau des reins, des muscles, des vaisseaux et du système nerveux.

Raisons pour lesquelles les niveaux élevés d'enzymes ALT:

• Des taux élevés de cette substance sont obtenus par un test sanguin en cas de cirrhose du foie de différentes étiologies (alcoolique, toxique, résultant d’autres pathologies du foie), lors d’une consommation prolongée et régulière d’alcool, ainsi que de lésions hépatiques alcooliques.
• Un taux élevé d'AlAT indique le développement d'une pancréatite aiguë chez un patient.
• Des nombres élevés seront la conclusion de l'analyse pour l'hépatite aiguë ou le développement chronique de cette maladie.
• Une augmentation de l'ALAT dans l'analyse peut indiquer qu'une tumeur cancéreuse progresse dans le foie et / ou les voies biliaires. Et aussi cette métastase d'une tumeur "vivant" dans un autre organe a commencé à se propager à ces organes.
• Une augmentation de la concentration d'une substance est observée dans les hépatoses graisseuses.
• Le niveau de cette enzyme augmente également si le patient développe une cholestase ou un ictère cholestatique.
• Un tel développement est également possible: l'ALAT augmente avec la bilirubine normale. Ceci, en règle générale, témoigne du fait que le patient prend divers médicaments - contraceptifs oraux, signifie prévenir le développement de tumeurs, médicaments chimiothérapeutiques et psychotropes.
• Il y a aussi une augmentation du niveau de TAI dans les brûlures graves.

Dans ce cas, le médecin tiendra également compte d'une telle ligne dans la conclusion sur le test sanguin du patient, comme la gamma-glutamyltransférase (GGT). Les informations sur le niveau de cette substance peuvent confirmer ou infirmer la présence de l’une ou l’autre des pathologies hépatiques.

Pourquoi il peut y avoir des taux sanguins élevés d'asth-enzyme:

• Le patient a une myocardite aiguë ou un infarctus du myocarde.
• Les taux d'AsAT peuvent être augmentés en cas de blessures musculaires graves - entorses, ruptures.
• L’hépatite C et d’autres pathologies du foie peuvent entraîner une asthme élevée.
• L'indice enzymatique passe à «plus» si le patient est diagnostiqué avec une myopathie, une myosite et une myodystrophie.
• L'angine instable ainsi que la thromboembolie pulmonaire peuvent également augmenter la substance.

Une augmentation simultanée du niveau des deux enzymes peut être provoquée par une fatigue physique grave ou par un état de stress prolongé dans lequel le patient reste.

Il est particulièrement dangereux lorsque ces indicateurs étaient sur le point d'être normaux et qu'ils ont soudainement augmenté deux à deux fois. Ceci suggère qu'un certain scénario négatif est en train de se développer avec des dysfonctionnements des organes internes et en même temps un manque de substances humaines essentielles.

Raisons du déclin

Les indicateurs bas pour ces enzymes dans les résultats du test devraient également alerter le patient et le médecin. De plus, les indicateurs d'ALAT et d'AST dans l'hépatite peuvent être inférieurs à la normale lorsque la maladie est négligée, lorsqu'elle n'a pas été diagnostiquée et traitée depuis longtemps et que les tissus de l'organe ont déjà subi une nécrose.

En outre, une diminution des taux d'ALAT et d'AST signifie, dans un test sanguin biochimique, qu'une personne manque de vitamine B6-perédoxine. Habituellement, cette maladie provoque une utilisation à long terme d'antibiotiques.

Indicateurs chez les femmes enceintes et les enfants

Comme déjà mentionné, l'analyse de l'ALT, de l'AST, de la bilirubine chez la femme enceinte peut différer de la conclusion de l'étude sur le sang des femmes qui n'attendent pas le bébé. Le niveau de ces enzymes au cours du premier trimestre de la grossesse, en raison de modifications des niveaux hormonaux, augmente généralement légèrement, puis au cours des deuxième et troisième trimestres, il se trouve être légèrement inférieur à la norme. En règle générale, cela ne mène à rien de mal, mais est simplement causé par l'état actuel de la future mère.

Mais si, soudainement, la situation devient incontrôlable et que le nombre d'enzymes diminue considérablement ou, inversement, augmente de façon catastrophique, le principal gynécologue spécialisé dans la grossesse prescrit des tests et des examens complémentaires. Cela est nécessaire pour exclure la présence d'une pathologie grave chez une mère ou un bébé à naître. Par exemple, une augmentation des taux d'ALAT et d'AST peut indiquer le développement d'une prééclampsie, qui affecte négativement l'état de la mère et du fœtus.

Interprétation des résultats du coefficient De Rytis

Lors de l'examen biochimique du sang du patient, il existe un autre indicateur très important: le coefficient de Rytis. C'est le rapport AST / ALT, le rapport quantitatif des enzymes les uns aux autres. Les valeurs de référence pour ALT et AST sont de 1,33 unité. Si les performances du patient sont inférieures à ces valeurs, il développe probablement une pathologie hépatique grave. Dans le cas où le coefficient de De Ritis est supérieur à la norme, le patient a des problèmes de myocarde.

Que faire si ALT et AST sont plus élevés que la normale

Bien sûr, dans une situation où le niveau des enzymes est supérieur ou inférieur à la norme, il est nécessaire de prendre des mesures. En règle générale, avec ces résultats d'analyse, le médecin, s'il n'est pas diagnostiqué immédiatement, envoie ensuite le patient à un autre examen, puis lui prescrit un traitement adéquat. Habituellement, avec l'élimination des pathologies, qui entraînent une augmentation du niveau de substances, il est possible d'abaisser automatiquement les indicateurs. La rapidité avec laquelle cela se produit dépend de l'exactitude du traitement prescrit et de la réponse du corps du patient à celui-ci.

Que faire si la réduction des nombres dans les lignes étiquetées "ALT" et "AST" dans la conclusion d'un test sanguin ne fonctionne pas? Cela peut être dû au fait que le diagnostic a été mal posé et / ou que le traitement n'a pas été correctement prescrit. Très probablement, dans ce cas, un ajustement de rendez-vous et / ou une nouvelle enquête sera nécessaire.

Des médicaments

Comment réduire le taux d'enzymes avec les médicaments, s'ils sont encore élevés, si le patient est traité comme il était nécessaire et si le patient n'a absolument aucune pathologie à ce stade. Il existe un certain nombre de médicaments pour réduire l'ALT et l'AST. Comment abaisser efficacement le niveau de ces enzymes? Aider dans ce cas aidera les hépatoprotecteurs, "travaillant" à la restauration des tissus et des cellules du foie, normalisant ses fonctions; des enzymes qui «mettent en ordre» l'estomac et le pancréas; médicaments pour le coeur; et des analgésiques.

Bien sûr, dans ce cas, il ne vaut pas la peine de se soigner soi-même. Et tous les médicaments doivent être pris uniquement sur rendez-vous du médecin traitant.

Un enfant de moins de 16 ans a des valeurs physiologiquement élevées pour ces substances. La réduction, si tout est en ordre dans le corps, se produit à mesure que le jeune patient mûrit.

Remèdes populaires

On pense qu'il est possible de normaliser le niveau de ces enzymes par des remèdes populaires. Pour ce faire, il est recommandé de prendre diverses charges hépatiques, la décoction de chardon-Marie, la teinture de fleurs de pissenlit et une infusion de soie de maïs. Pour maintenir le cœur, vous pouvez boire une infusion d’Adonis.

Bien sûr, les remèdes populaires sont bons. Mais avec des pathologies graves et de graves déviations de la norme avec leur aide, le résultat n'est pas atteint. Ils peuvent être utilisés, mais seulement en conjonction avec des médicaments. Et alors seulement, vous pourrez obtenir un bon résultat du traitement.

Régime alimentaire et prévention

Quelle est la prévention de l’apparition de tels écarts dans les résultats des analyses de sang? Bien entendu, il faut avant tout prévenir la survenue de pathologies et de maladies qui provoquent une augmentation ou une diminution du niveau des enzymes dans le corps humain. Bien entendu, il convient de rejeter les mauvaises habitudes, la consommation de boissons alcoolisées, certaines drogues puissantes et / ou interdites, le tabagisme. Il est également nécessaire de maintenir un mode de vie correct et sain, qui consiste en une alimentation rationnelle et opportune et en une activité physique modérée et adéquate.

Lorsqu'il est nécessaire de réduire la teneur en enzymes du sang, il convient de suivre un régime alimentaire raisonnable, en plus de la prise de médicaments prescrits par le médecin et de remèdes populaires.

En cas de pathologies associées au foie, ils préconisent un rejet complet de l’alcool, frit au beurre et gras, fumé et trop salé, sucré. Le régime alimentaire du patient doit comprendre la bonne combinaison de protéines, de graisses et de glucides. Vous pouvez manger de la volaille et de la viande maigre, ainsi que du poisson, des légumes et des céréales. Et vous devez tout préparer pour un couple ou un ragoût sans ajouter d'huile.

ALaT et ASaT en analyse biochimique du sang: de quoi s'agit-il, norme, transcription

Lorsqu'une personne est malade, il est presque impossible de poser un diagnostic correct et de prescrire un traitement approprié sans test. Souvent, vous n'avez pas besoin de réussir tous les tests de laboratoire existants. Aujourd’hui, il suffit au médecin d’étudier le décodage du test sanguin biochimique et les indicateurs du taux d’ALAT et de AST chez l’adulte ou l’enfant pour comprendre toute la nature de la maladie. L'un des indicateurs les plus importants de cette analyse est le niveau d'enzymes hépatiques - ALT et AST. Des modifications des limites permises de ces composants sanguins peuvent indiquer des maladies graves.

Qu'est-ce que l'AST?

AST, dans les milieux scientifiques, l’aspartate aminotransférase est un «constructeur» de protéines responsable de la synthèse des acides aminés dans le corps. De plus, il participe activement à tous les processus métaboliques du corps.

AST - un composant qui a ses propres spécificités. Il est exclusivement concentré dans les tissus et sa détection dans le sérum est un signe alarmant. La concentration la plus élevée de cette enzyme est concentrée dans le cœur, les reins, les tissus musculaires, une partie se trouvant dans les tissus nerveux. Dès que l'analyse révèle la présence de cet élément dans le biomatériau, la pathologie commence là où l'AST est le plus contenu. En conséquence, son niveau sanguin commence à augmenter. Le plus souvent, les maladies sont associées à des pathologies du coeur ou du foie. Tous les changements dans le niveau d'AST ne peuvent révéler qu'un test sanguin biochimique.

Quelques mots sur ALT

En même temps que l'indice AST dans l'analyse biochimique du sang, le taux d'ALT est détecté, l'alanine transférase est une protéine enzymatique synthétisée dans le foie humain. Le principal pourcentage d'ALAT est contenu dans le foie et les reins, alors qu'il en contient une petite quantité dans les tissus cardiaques.

Cette enzyme est engagée dans l'échange d'acides aminés. De ce fait, l'immunité générale est augmentée, la production de lymphocytes commence activement, elle contrôle la production de sucre. La nature est agencée de sorte que cette transaminase hépatique se comporte plus activement dans le corps de l'homme que chez la femme.

Si le niveau d'ALAT augmente, il est fort probable que nous ayons un problème de reins, de foie, de poumons ou de pancréas.

AST et ALT sont des indicateurs qui sont considérés et interprétés en combinaison.

Indications pour l'analyse

Il arrive que pour un diagnostic, le médecin traitant n'ait besoin que d'une analyse d'ALT et d'AST. La biochimie est prescrite dans les cas suivants:

• la grossesse
• avec la pathologie existante du coeur et du foie;
• contrôle du traitement prescrit;
• cardioinfarction soupçonnée;
• dommages à l'abdomen ou à la poitrine;
• lorsque vous prenez des médicaments puissants qui ont un effet dévastateur sur le cœur et le foie. Par exemple, dans le traitement du VIH ou de la dépression profonde.

Que peuvent dire les analyses

Analyse AST et test sanguin ALT - les examens les plus importants. Tout écart par rapport à la norme est considéré comme une pathologie. AST et ALT surveillent la réponse du corps à divers stimuli.

Du côté du foie, cela peut être:

1. Dommages au foie avec de l'alcool ou l'utilisation excessive ou prolongée de médicaments.
2. Cirrhose du foie, y compris l'alcool.
3. Hépatite de tout type

L'indicateur d'ALAT dans le sang peut varier en fonction du degré d'effort physique exercé sur le corps, de la présence de zones de brûlures, de lésions ischémiques et de blessures de tous types. Sur la base des résultats obtenus, le médecin prescrit un traitement approprié.

Règles de collecte des biomatériaux

Absolument, toute analyse nécessite une préparation minutieuse. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez avoir confiance en la fiabilité des résultats obtenus.

L'ALAT et l'AST étant les indicateurs les plus importants de la fonction hépatique, il est très important de suivre un régime pendant au moins plusieurs jours avant de prendre le biomatériau.

Ne pas manger salé, gras, épicé. Cela peut non seulement aggraver votre fréquence, mais également augmenter de manière significative la coagulation du sang, ce qui peut ne pas permettre l'examen, car il le nécessite.

• L'analyse est strictement effectuée sur un estomac vide, avec une pause soutenue de 8 heures ou plus.
• S'abstenir de fumer pendant au moins quelques heures avant de prélever l'échantillon.
• Ne buvez que de l'eau pure. Les boissons sucrées vont tacher la vraie image.
• L'alcool est interdit.
• Limitez l'utilisation d'œufs, de fromage cottage et de tout produit laitier.
• Éliminer l'épuisement physique à la veille de l'étude.
• Accordez de manière positive, calmez-vous et seulement après, dirigez-vous vers la salle de traitement.
• Il n’est pas nécessaire de procéder à une analyse au niveau des AST et des ALT, si la veille de votre échographie, une radiographie, une salle de physiothérapie, une radiographie.

Décryptage des analyses

ACT Norme et déviations

Dans une analyse biochimique idéale, l'AST devrait être aussi faible que possible. Cela signifie qu'aucun problème de santé n'a été identifié à ce jour. Cependant, il est important de comprendre que les normes pour cette étude sont un concept relatif. Ils varient avec l'âge et le sexe.

Le signe de la maladie ne peut être que des taux élevés. Sur un niveau bas ASAT ne parle pas. Même si, lors du décodage, vous voyez 0 unité / l, ne vous inquiétez pas. En tant qu'écart et signe de la maladie, il n'est pas pris en compte. La seule chose qui peut être indiquée par une diminution des taux d'ALAT et d'AST dans le sang est un manque de vitamines du groupe B. Une diminution des performances est également caractéristique de la grossesse, qui est causée par le port d'un bébé et la restructuration du fond hormonal.

Pour que le niveau d'AST dans le sang soit le symptôme d'une maladie grave, il faut l'augmenter deux fois ou plus.

Les médecins ont divisé la gravité de la situation en trois types:

• modéré lorsqu'il dépasse 5 fois;
• forme moyenne - 10 fois;
• forme sévère dans laquelle le niveau d'AST est surestimé de 10 fois ou plus.

Les pathologies suivantes sont possibles:

• Infarctus du myocarde au stade aigu.
• Si l'enzyme croît sans arrêt si une crise cardiaque est suspectée, il est probable que la dégradation du tissu musculaire cardiaque ait commencé.
• Myocardite Le processus d'inflammation affecte les muscles du cœur, perturbant ainsi son travail.

• L'hépatite. En raison de la maladie, les cellules hépatiques sont détruites et l'enzyme contenue dans les tissus corporels se retrouve dans le sang.
• Cirrhose du foie
• Cancer du foie
• Métastases en oncologie

Normes ALT

Les taux d'ALT, ainsi que d'AsAt, dépendent du sexe et de l'âge du patient. L'étude chez les enfants est réalisée en fonction de l'âge.

Il est important de passer que toutes ces normes sont relatives. Ainsi, le résultat peut être amélioré lors de la prise de certains médicaments, tels que l'aspirine, le paracétamol, ou lors de l'utilisation de contraceptifs oraux. Le même résultat faux vous donnera l’utilisation de valériane, d’échinacée, d’efforts physiques excessifs pour non-respect des règles de livraison du biomatériau.

Un écart grave de 10 fois sera pris en compte. Parfois, le niveau d'ALAT peut être augmenté des centaines de fois. Et puis c'est une raison de demander l'aide d'un médecin afin d'éviter de graves problèmes de santé.

• Infarctus du myocarde

• L'hépatite

• La dystrophie musculaire

• Pancréatite aiguë

• Cancer du foie

• Myocardite

• La cirrhose

L'augmentation de l'ALAT peut ne pas être associée à des processus pathologiques dans le corps. Cela est souvent dû aux facteurs suivants:

1. Violation du taux de livraison de biomatériau. Par exemple, consommation d'alcool non désirée quelques jours avant l'étude.
2. Acceptation des médicaments à base de plantes et de tout autre médicament.
3. Alimentation déséquilibrée, restauration rapide.
4. Le stress
5. Consommation de drogue

Pour déchiffrer l'analyse d'AST et d'ALT aussi précise que possible, le coefficient de Rytis est utilisé, lequel indique le taux de transférase dans le sang. Sur la base de ses résultats, le diagnostic est établi avec précision.

Normalisation des AST et ALT dans le sang

Il faut comprendre que l’augmentation des composants d’AST et d’ALT dans le sang du patient n’est pas un diagnostic, mais un symptôme.

Tout écart par rapport à la norme montre que, dans certains systèmes, il existe un processus pathologique et que le fonctionnement normal est perturbé. C'est ce qu'il faut commencer à guérir le plus rapidement possible. En règle générale, le schéma thérapeutique standard est utilisé:

• La nomination d'un examen supplémentaire du foie, du coeur.
• Échographie conductrice, cardiogramme.
• Test sanguin répété.
• Les actions ultérieures des médecins seront basées sur les résultats de l'examen: si un patient a une crise cardiaque, il est hospitalisé d'urgence et son état est surveillé.
• L’hépatite virale est traitée avec des médicaments. Le traitement vise principalement à éliminer la bile du flux biliaire et à normaliser la fonction hépatique.
• Lorsque la myocardite se voit imposer une restriction d'activité physique, un sommeil sain et une alimentation équilibrée, il est parfois nécessaire de rester au lit pendant un seul mois.
• La cirrhose et les cancers ne sont pratiquement pas traitables, tout dépend de la gravité de la maladie. Dans de telles circonstances, le médecin a prescrit un traitement de soutien.

Une attitude consciencieuse à l'égard de sa santé est un gage de bon état de santé. Il est important de comprendre que certaines maladies sont presque asymptomatiques. Les médecins recommandent donc de subir un test sanguin biochimique, en particulier pour contrôler le taux d'enzymes hépatiques, tous les six mois.

Causes d'élévation de l'ALAT et de l'AST

La transaminase alanine aminotransférase (ALT) et la transaminase aspartique (AST) sont utilisées pour évaluer la santé du foie, du cœur, du pancréas et de la rate. Des protéines spécifiques sont présentes dans toutes les cellules du corps et interviennent dans la formation des acides aminés. Si l'analyse biochimique de l'ALT et de l'AST sanguins est élevée, il peut s'agir du développement de maladies.

L'augmentation des taux d'ALT et d'AST parle du développement de maladies.

Les fonctions de l'ALT et de l'AST dans le corps

Les enzymes intracellulaires - transaminases ou aminotransférases - assurent une fonction de transport dans le corps, participant activement à la formation des acides aminés:

• l'alanine aminotransférase tolère l'alanine;
• transaminase aspartique - acide aspartique.

D'où le nom de protéines spécifiques. De plus, chaque groupe a sa place dans le corps humain. La concentration maximale d'ALAT est observée dans le foie et l'AST dans le cœur.

Normes des indicateurs enzymatiques

La présence d'une petite quantité d'aminotransférases dans le sang est considérée comme normale. Le coefficient peut différer chez les adultes et les enfants, les hommes et les femmes. Il y a des taux gonflés pendant la grossesse.

Tableau "Norme ALT et AST"

Pourquoi des indicateurs d'ALT et d'AST supérieurs à la norme

Pour identifier la cause spécifique de l'augmentation des marqueurs dans la biochimie sanguine, il est important de déterminer le degré d'augmentation isolée de l'ALT ou de l'AST transférase.

1. Une légère augmentation (plusieurs fois supérieure à la norme) se produit en cas d'hépatite virale, de dommages au foie gras, de stéatohépatose. D'autres marqueurs de la biochimie sanguine changent également - augmentation de la bilirubine et de la phosphatase alcaline.
2. Une augmentation modérée (de 5 à 20 fois) - inflammation dans les tissus du foie de nature chronique ou aiguë, virale, hépatite alcoolique, développement de cirrhose.
3. Augmentation marquée des transaminases (plus de 20 fois) - destruction grave du foie par le médicament ou par toxicité, hépatite aiguë, pancréatite ou atrophie du tissu hépatique, myocardite, ischémie. Non seulement les transaminases augmentent, mais aussi le cholestérol, la bilirubine.
4. Indicateurs critiques (dépassant 2000–3000 U / l) - signes de mort des régions musculaires du cœur (infarctus du myocarde étendu), cellules cancéreuses du foie, surdosage de certains médicaments (intoxication aiguë).

Une forte augmentation des transaminases indique le développement d'une hépatite aiguë.

Avec les processus destructifs dans le foie, l'ALT augmente et l'AS augmente légèrement. Une forte concentration de transaminase aspartique est observée dans les cas de nécrose aiguë du muscle cardiaque (infarctus) et d’autres pathologies graves du cœur, lorsque les tissus de l’organe sont détruits et qu’une quantité énorme d’une enzyme spécifique est libérée dans le sang.

Indications pour l'analyse

Un test sanguin pour les tests hépatiques (aminotransférases ALT et AST) peut être prescrit si vous soupçonnez des maladies graves des systèmes cardiovasculaire et digestif.

1. Développement de l'hépatite (virale ou alcoolique).
2. Complications graves dans la période de gestation de l'enfant (prééclampsie).
3. Mononucléose aiguë, qui se propage au foie et à la rate. A cette époque, les cellules de l'organe vital sont fortement détruites, ce qui provoque une libération importante de l'enzyme hépatique détruite dans le plasma.
4. Les changements pathologiques dans les tissus du coeur - myocardite, ischémie, péricardite. L'ALT et l'AST sont particulièrement rapides dans le sang en cas d'infarctus aigu du myocarde (des indicateurs critiques sont observés deux jours après l'atrophie du muscle cardiaque).

L'analyse de l'ALAT et de l'AST doit réussir si l'on soupçonne une hépatite.

L'analyse de l'ALT vous permet de déterminer l'affection hépatique à un stade précoce, sans attendre le symptôme principal - l'ictère. Les spécialistes prescrivent souvent une telle étude si le corps est sensible aux médicaments à long terme ou en état d'ébriété.

Les indications de la biochimie sanguine peuvent être des symptômes tels que:

• attaques douloureuses dans l'abdomen, sensations de lourdeur du côté droit;
• jaunissement de la peau, du carré des yeux et des muqueuses;
• sensation constante de fatigue, fatigue;
• troubles de l'intestin et de l'estomac (diarrhée, constipation, ballonnements, perte d'appétit).

Une consommation régulière d'aliments gras, l'abus d'alcool, le stress et les tensions nerveuses peuvent tous provoquer une hypertransnémie. En termes simples, une augmentation de l'activité des transaminases peut survenir avec tous les stimuli néfastes. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état des organes par le biais de la biochimie sanguine pour les marqueurs ALT et AST.

Comment se préparer à l'analyse

Le véritable tableau clinique de l'état du patient dépend en grande partie de la préparation à l'analyse biochimique du sang. Le patient doit prendre la procédure au sérieux, en observant toutes les règles.

1. La prise de sang se fait le matin. Le patient doit s'abstenir de manger et de boire pendant 8 à 10 heures. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.
2. Le résultat de l'analyse affecte toute intoxication du corps. Par conséquent, au moins 7 à 10 jours avant le don de sang, il est important de renoncer à l'alcool, aux cigarettes et à tous les médicaments.
3. Pendant 2-3 jours afin de réduire l'effort physique, ne soulevez pas de poids, ne réduisez pas les entraînements au gymnase. Cela aidera à éviter les microtraumatismes des muscles lisses qui peuvent stimuler les transaminases.
4. Limitez le stress et le stress émotionnel quelques jours avant l'étude.
5. Ne pas manger gras et malbouffe au moins 2-3 jours avant la collecte du matériel biologique.

Dans les cas où le patient prend ses médicaments de façon continue et ne peut pas les refuser avant de faire un test, il est important d’en informer le médecin.

Une semaine avant les tests ne peuvent pas boire d'alcool

Que faire si ALT et AST sont plus élevés que la normale

Lorsque les transaminases augmentent dans le plasma, il est nécessaire de traiter non pas les symptômes, mais le pathogène. Le médecin ne peut prescrire un traitement médicamenteux qu’après l’établissement d’un diagnostic précis. Il est recommandé de l’appuyer sur les remèdes traditionnels.

Traitement médicamenteux

En fonction de la raison de l'augmentation des transaminases, le spécialiste prescrit des agents efficaces pour le traitement d'une maladie spécifique.

Enzymes ALT et AST dans le test sanguin

Souvent, en regardant son test sanguin biochimique, une personne ne comprend pas vraiment quel type d'ALAT et d'AST, le taux de leur contenu, pour lequel ils sont généralement nécessaires. Ces abréviations cachent les noms longs d'enzymes qui font partie de la cellule du foie et pas seulement. L’ALT et l’AST sont généralement situés principalement à l’intérieur des cellules et l’accès à la circulation sanguine indique que le «dépôt» naturel est endommagé ou détruit.

Qu'est-ce que ALT et AST?

On peut trouver l'alanine aminotransférase du sang, ou ALT, également sous forme d'analyse biochimique. ALAT, GPT - une enzyme qui participe au métabolisme de l'acide aminé Alanin. Cet échange s'effectue principalement par les cellules du foie, mais de plus, l'enzyme est présente dans:

• la musculature;
• le pancréas;
• parenchyme rénal;
• myocarde.

La deuxième substance - AST, АСаТ, GOT - remplit également la fonction d’échange de l’acide aminé - l’aspartique. Ce processus se produit non seulement dans le foie:

• coeur (contenu prédominant);
• la musculature;
• le cerveau.

ALT et AST n'ont pas une spécificité élevée, mais leur augmentation de sang indique des dommages aux organes précédemment listés. Lorsque les niveaux d'ALAT et d'AST sont élevés ensemble, cela indique une lésion à prédominance hépatique du parenchyme - les cellules contenant ces transaminases sont détruites et leurs composants sont libérés dans le sang.

Il est impossible de dire exactement quelle est la nature des dommages causés aux cellules du foie si l’ALAT et l’ACAT sont élevés. Il peut s'agir d'une hépatite de n'importe quelle étiologie, d'une cirrhose ou d'un état septique.

Avec les symptômes existants de maladie cardiaque, le muscle squelettique, une augmentation du sang de ces enzymes n'indique pas une pathologie du foie, mais confirme le tableau clinique. La destruction des tissus corporels est accompagnée d'autres signes.

Normes de contenu

Sous forme de test sanguin biochimique, les normes du contenu de l'un ou l'autre indicateur sont souvent prescrites pour les recherches que le patient lui-même a bien comprises si la valeur des transaminases était augmentée ou diminuée. Dans la colonne "ALT", "AST", l'indicateur "chez l'homme" et "chez la femme" ne comporte aucune gradation, par exemple près de l'hémoglobine. Chez les enfants en bas âge, les significations de la norme changent, mais de manière insignifiante.

Important à savoir! Le taux d'indicateurs de l'ALAT et de l'ASAT dépend uniquement de la manière dont cette analyse est effectuée. Pour ne pas vous tromper et ne pas prendre la norme pour la pathologie, il est préférable de demander au médecin ou au technicien de laboratoire.

Le plus souvent, le test pour les enzymes GPT et GOT est effectué de manière optique, en unités de mesure U / l. Mais il existe un test unifié, scandinave, international.

Chez les adultes

Pour les hommes et les femmes, le taux d'ALAT et d'AST dans le sang ne diffère pas, ne dépend pas de l'âge. Pendant la grossesse, la norme ne change pas - chez une femme enceinte, les indicateurs enzymatiques restent au même niveau.

Le contenu optimal en ALT pour les hommes adultes va jusqu'à 41 U / l, pour les femmes jusqu'à 31 U / l. AST chez l'adulte jusqu'à 10-40 U / l, sans distinction de sexe. Données moyennées pour chaque méthode!

Dans les laboratoires, divers dispositifs sont utilisés pour l’essai, c’est pourquoi les normes y sont discutées. Souvent, ils diffèrent entre eux. Par conséquent, vous devez vérifier la norme spécifiquement pour cet analyseur.

Tableau 1. Teneur normale en ALT et AST chez l'adulte, en moyenne.

Sur certains systèmes de test, les valeurs de la norme pour les deux indicateurs atteignent 56 U / l.

Chez les enfants

Les transaminases normales chez les enfants diffèrent quelque peu de celles des adultes. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, jusqu'à un an, ces paramètres sanguins sont augmentés.

Tableau 2. Norme AST et ALT chez les enfants par âge.

Raisons pour élever

Les troubles avec une augmentation isolée de la concentration en ALaT ou ASaT sont assez rares. Le plus souvent, il se produit une augmentation simultanée de deux enzymes, mais l’un d’eux prévaut dans le sang. Dans la période post-infarctus, AST> ALT, hépatite virale - AST ALT.

Elevé seulement AST

Les principales raisons de l'augmentation de la concentration d'AST dans le sang:

• insuffisance circulatoire;
• le développement de l'infarctus aigu du myocarde;
• embolie pulmonaire;
• infarctus pulmonaire;
• myocardite

ALT augmenté seulement

Si le niveau d'ALAT augmente, mais que ASaT reste normal, cela peut indiquer de tels processus:

• dommages au tissu hépatique dus aux virus de l'hépatite, à l'alcool, au cancer, aux hépatites graisseuses;
• inflammation du pancréas (pancréatite);
• lésions hépatiques après la prise de divers médicaments hépatotoxiques;
• blessures musculaires squelettiques étendues;
• myocardite;
• brûlures profondes

Promotion conjointe

Quand il y a une augmentation totale des transaminases ACaT et ALaT dans le sang, alors par leur rapport, on peut juger de la prévalence d'une lésion de tel ou tel organe, ce qui contribue à la différenciation. Pour ce faire, utilisez l'index ou le coefficient de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis est égal au rapport ALT / AST.

Normal chez une personne en bonne santé, l'indice de Ritis est de 1,33. Selon ce coefficient, il est possible de juger de l'évolution dans le corps des lésions hépatiques ou cardiaques. Si la valeur est supérieure à 1,33 - la pathologie du coeur, moins - le foie

Lorsque le coefficient du ratio est devenu supérieur ou égal à 1,46, il est très probable que nous ayons un infarctus aigu du myocarde.

Le tableau général de la maladie est important, il n’est complété que par des tests sanguins biochimiques, car les enzymes en question ne sont pas spécifiques à un tissu particulier.

Symptômes des enzymes d'amélioration

Un certain nombre de signes apparaissent lorsque l’écart par rapport à la norme АСаТ et АЛаТ. Ils ne sont pas spécifiques, mais indiquent un organe de la lésion. Par exemple, dans les maladies du foie, les symptômes suivants se développent:

• lourdeur et douleur dans le côté droit du foie;
• peau à teinte jaune;
• démangeaisons sans localisation spécifique initialement sans éruption cutanée;
• nausée avec ou sans vomissements;
• coagulabilité insuffisante;
• les échecs du cycle chez les femmes;
• troubles du sommeil;
• sensation de fatigue constante, irritabilité;
• éruption cutanée sous forme de vaisseaux sous-cutanés, d'ecchymoses et d'hématomes.

Plusieurs degrés de sévérité des enzymes ALT et AST ont été identifiés. En fonction de cela, on peut juger de l'étendue des dommages causés au tissu hépatique.

Les indicateurs de transaminases sont en corrélation avec la gravité de la maladie: une augmentation de 4 fois ou plus indique un résultat défavorable en cas de sepsie.

Tableau 3. Le degré d'augmentation des enzymes.

Si le coefficient de Ritis dépasse 1,46, attendez et faites attention à ces symptômes:

• douleur et malaise à la poitrine et / ou douleur;
• essoufflement;
• violation du rythme du coeur;
• le sentiment de peur accompagne les symptômes précédents;
• Parfois, la douleur se propage au bras gauche, une partie de la mâchoire inférieure.

Quels autres examens sont nécessaires

Une augmentation de la concentration d'ALAT ou d'AST dans le sang des hommes et des femmes ne répond pas à la question concernant une maladie spécifique. Cette maladie accompagne à la fois la cirrhose, le cancer du foie, l’hépatite et l’infarctus du myocarde et nécessite par conséquent des tests de laboratoire et des techniques instrumentales supplémentaires.

Avec l'augmentation des enzymes avec des symptômes concomitants de dommages au foie devrait également être contrôlée:

• les autres marqueurs du foie ont-ils augmenté?
• il existe des anticorps spécifiques de l'hépatite A, B, C;
• données échographiques sur le parenchyme hépatique, le pancréas, la perméabilité des voies biliaires;
• test sanguin pour l'état du système de coagulation;
• si nécessaire, ponction du foie.

Une lésion cardiaque suspectée peut être contrôlée avec:

• études sur des enzymes plus spécifiques des lésions du muscle cardiaque - CPK, LDH, troponine;
• ECG;
• Échographie du coeur.

Comment préparer et donner du sang

La plupart des laboratoires effectuent des analyses de sang biochimiques dans lesquelles l’AST, ainsi que l’ALT, sont des composants importants. Pour qu’il n’y ait pas de fausses valeurs dans l’analyse, vous devez suivre ces règles:

• vous ne pouvez pas manger 8 heures avant l'étude prévue;
• ne prenez pas, s'il n'y a aucune preuve, des médicaments;
• Ne buvez pas d’alcool au moins une semaine;
• le jour de la livraison, vous ne pouvez rien boire sauf de l'eau;
• ne pas submerger physiquement.

Comment réduire l'ALT et l'AST

L'augmentation des taux d'AST et d'ALAT parle de dommages aux organes et la maladie principale devrait être orientée vers le traitement. Le traitement dépend de l'étiologie de la maladie du foie, du coeur, des muscles ou d'autres tissus.

1. En cas d'infection par l'hépatite C, un traitement par pathognomonique est appliqué: complexe d'interférons, antiviraux, agents fortifiants, hépatoprotecteurs.
2. Cirrhose causée par l'alcool, diverses drogues, intoxication par des plantes ou des champignons toxiques, le cancer du foie nécessite souvent une greffe d'organe.
3. Une obstruction des voies biliaires est nécessaire pour éliminer l'opération.
4. L'infarctus du myocarde nécessite des soins intensifs. Les moyens sont utilisés pour rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque, réduire la consommation d'énergie du myocarde, etc.
5. Lorsque la myocardite en utilisant des médicaments antibactériens, des médicaments anti-inflammatoires.
6. La défaite des muscles squelettiques est sujette à un traitement chirurgical, à l'excision d'un tissu inanimé. Effectuer la restauration du flux sanguin et de l'intégrité musculaire.
7. Les pathologies rénales sont traitées en fonction de la nature du dommage.

Si une augmentation de la concentration en enzymes est causée par une hépatite, il faut prendre des hépatoprotecteurs.

Préparations

Pour activer la régénération des cellules hépatiques, réduire les transaminases dans le sang, il faut prescrire des hépatoprotecteurs.

1. Galstena est un médicament homéopathique utilisé pour réduire l'enflure et l'inflammation du parenchyme des organes.
2. Gepabene - se compose de fumée et de chardon-Marie. Ces herbes médicinales sont connues pour leurs propriétés hépatoprotectrices, une stimulation de l'écoulement de la bile.
3. Karsin est un médicament populaire à base de chardon-Marie.
4. Essentiale est un médicament à base de phospholipides, nécessaires à la régénération des cellules du foie.

Conclusions

1. Les enzymes ACaT et ALaT sont contenues dans divers tissus et ne constituent pas des marqueurs spécifiques des dommages.
2. L'AST prévaut dans les cellules du cœur, ALT - dans le foie.
3. La norme moyenne pour ASaT est de 40 U / l et pour ALaT, de 35 U / l.
4. Les taux dépendent de la méthode de définition, ils peuvent donc différer.

Il ne suffit pas d’étudier les enzymes AST et ALT pour le diagnostic, il faut d’autres méthodes de recherche.