Comment se passe la réception chez l'endocrinologue

• Diagnostics

Endocrinologue spécialiste du diagnostic, du traitement et de la prévention des maladies du système endocrinien. Il traite des maladies telles que le diabète, l'insuffisance rénale, le goitre endémique et autres.

Quels symptômes devraient consulter un endocrinologue?

Il est utile de consulter un endocrinologue si les symptômes suivants sont observés:

• soif violente qui ne peut être étanchée, mictions fréquentes;
• somnolence, faiblesse musculaire;
• fatigue chronique, léthargie;
• douleur dans les articulations des jambes;
• gain de poids sans raison apparente;
• difficulté à respirer et à avaler de la nourriture;
• infertilité d'origine inconnue;
• manque d'appétit;
• trouble menstruel;
• sautes d'humeur;
• tremblement des membres;
• problèmes avec les ongles et les cheveux;
• intolérance à la chaleur ou au froid;
• transpiration accrue.

N'importe lequel de ces signes peut devenir le symptôme d'une maladie dangereuse nécessitant un traitement immédiat.

Même en l'absence de toute manifestation clinique, il est recommandé de consulter un endocrinologue une fois par an. Un rendez-vous avec un bon spécialiste est très pratique sur https://medbox24.ru/.

Comment se passe le premier rendez-vous avec l'endocrinologue?

La réception primaire doit passer approximativement comme suit. Le médecin collecte une histoire complète, écoute les plaintes du patient. Ensuite, le médecin examine le patient, sent les ganglions lymphatiques, la glande thyroïde. Il peut déterminer s’ils ne sont pas hypertrophiés, détecter les tumeurs de la glande thyroïde.

À la réception, la pression et le pouls sont mesurés, car l'hypertension ou l'hypotension peut être le symptôme de diverses maladies du système endocrinien.

Le médecin prescrit les tests nécessaires, parmi lesquels peuvent être:

• analyse générale du sang et de l'urine;
• biochimie du sang;
• glycémie et hormones;
• Echographie des organes internes et autres.

Il peut être un médicament prescrit. Pour clarifier le diagnostic et ajuster le schéma thérapeutique, une seconde consultation avec un endocrinologue est nécessaire.

Caractéristiques de l'endocrinologue de consultation secondaire

Il est nécessaire de se rendre à la consultation secondaire avec les résultats des tests attribués lors de l’admission précédente, car ils aideront à poser le bon diagnostic. Lors de la réinterrogatoire, le médecin posera également des questions sur l'état de santé du patient et sur les changements survenus après la consultation initiale. Il est possible que le diagnostic final soit déjà posé lors de l'admission secondaire et que des tests supplémentaires soient éventuellement attribués. Si nécessaire, le schéma thérapeutique est ajusté.

Comment passer l'inspection de l'endocrinologue chez les femmes enceintes?

Un endocrinologue est l'un des spécialistes qu'une femme enceinte devrait visiter. Lors de la réception, le médecin demande à la femme son état de santé, recueille l'anamnèse, palpe la glande thyroïde, prescrit des tests standard permettant de déterminer s'il existe des pathologies, donne des prédictions sur la santé de l'enfant.

Lors de l'identification des problèmes de santé, un traitement médicamenteux est prescrit. N'ayez pas peur que le médicament ait un impact négatif sur le fœtus, car nombre d'entre eux ne pénètrent pas dans le placenta.

Si une femme souffre de maladies endocriniennes, elle devrait consulter un spécialiste au stade de la planification de la grossesse. Un spécialiste donnera non seulement des conseils sur la manière dont une femme peut maintenir sa santé, mais également sur la façon de donner naissance à un enfant en bonne santé.

Conseils avant de rendre visite à l'endocrinologue

Qui est l'endocrinologue

L'endocrinologue est engagé dans le diagnostic et le traitement de maladies associées aux pathologies des glandes endocrines d'une personne et au déséquilibre des substances hormonales dans le corps. Inscrivez-vous pour un rendez-vous avec ce spécialiste devrait indiquer les maladies suivantes:

• diabète sucré (soif, mictions fréquentes la nuit, perte de poids non motivée, augmentation de l'appétit);
• thyrotoxicose (palpitations, labilité émotionnelle, transpiration excessive, sommeil médiocre, perte de poids, troubles menstruels chez les femmes);
• hypothyroïdie (apathie, diminution de la capacité de travail, peau sèche, prise de poids, bradycardie);
• diabète insipide (grandes quantités d'urine par jour, accompagnées d'une sensation de soif et d'un apport hydrique constant);
• obésité (indice de masse corporelle accru, graisse corporelle dans différentes parties du corps, vergetures);
• pathologie surrénalienne (tension artérielle anormale, peau bronzée, visage spécifique en forme de lune, prise de poids).

Le tableau clinique des maladies des glandes endocrines est diversifié, le déséquilibre des hormones affectant tous les systèmes de la vie humaine. Le patient doit faire attention à tous les symptômes, tels que les problèmes digestifs.

Que rechercher avant de consulter l'endocrinologue

Avant d’aller chez le médecin de ce profil, le patient doit prendre en compte les conseils suivants:

• La pression artérielle doit être surveillée pendant un certain temps et mesurée deux fois par jour. Il est conseillé d’enregistrer les résultats et de compter le pouls.
• Il est nécessaire de décrire en détail le régime et le régime alimentaire, ainsi que l'apport liquidien. De plus, indiquez sous quelle forme il est pris: eau propre, sodas, thé ou café, etc.
• Faites attention à la température de l'environnement dans lequel vous vous sentez à l'aise.
• Il est nécessaire de déterminer clairement le nombre d'heures de sommeil par jour et son efficacité. À quelle profondeur est-il possible de s'endormir, y a-t-il une insomnie, est-ce qu'il y a de la fatigue le matin?
• La mesure quotidienne de la température aidera le médecin à établir ses fluctuations, ce qui est particulièrement important si vous soupçonnez une pathologie de la thyroïde.
• Avant d'aller chez le médecin, il est nécessaire de peser et de réfléchir sur l'ampleur de la modification du poids corporel au cours du dernier mois, puis au cours des trois derniers mois et enfin au cours de l'année.
• Les filles sont invitées à évaluer la régularité du cycle menstruel et à fournir des enregistrements de la dernière visite au gynécologue.
• Avant d’aller chez le médecin, vous devez évaluer clairement votre état de santé et noter tous les symptômes inquiétants. Il est nécessaire de rappeler le moment d'apparition de la maladie et les facteurs possibles qui, de l'avis du patient, pourraient le provoquer.

Une préparation spéciale avant d'aller chez l'endocrinologue n'est pas nécessaire. Les études qui seront prescrites par un médecin n'impliquent pas non plus d'événements spéciaux. La tâche du patient est d’évaluer de la manière la plus responsable son état de santé, de dresser une liste fidèle de toutes les plaintes et de répondre aux questions posées par le médecin. En outre, vous devez emporter avec vous tous les documents médicaux, même ceux considérés comme sans importance: carte de consultation externe, questionnaires de sortie, résultats de tests de laboratoire et d'instruments.

Qu'est-ce que l'endocrinologue examine et contrôle à la réception: à quel moment l'accent est-il mis par le médecin lors de la prise du patient?

Toute perturbation du système endocrinien ne doit pas être ignorée. Aux premiers symptômes du diabète, insuffisance rénale, destruction des vaisseaux des membres inférieurs, consultez un endocrinologue. Une visite chez ce spécialiste est également une condition préalable au passage de tous les médecins pendant la grossesse. Le matériel décrira les caractéristiques d'un rendez-vous chez le médecin, ainsi que les principaux points abordés par l'endocrinologue lors de la réception.

Quand devrais-je me tourner vers un endocrinologue?

Tout d'abord, vous devez savoir quels sont les symptômes recommandés pour prendre rendez-vous avec un médecin.

• Grande soif, presque impossible à étancher, mictions fréquentes
• Sensation de fatigue constante, de léthargie
• Douleur désagréable dans les articulations des membres inférieurs
• Un changement radical de la structure corporelle, un gain de poids sans raison particulière.
• Faiblesse musculaire, somnolence
• Il devient difficile de respirer et d'avaler des aliments.

Un endocrinologue professionnel recommande de se soumettre à des examens prophylactiques réguliers afin de pouvoir traiter rapidement une maladie associée à une anomalie du pancréas ou de la thyroïde. (Voir aussi: le médicament unique contre le diabète de Suganorm).

Assurez-vous également de passer des tests lors de la planification de la grossesse et directement pendant la grossesse.

Que fait l'endocrinologue à l'examen?

La réception initiale ressemblera à quelque chose comme ceci:

• Initialement, le médecin écoute toutes les plaintes du patient, examine son dossier médical - quelles maladies la personne a-t-elle rencontrées dans sa vie, et particulièrement au cours des dernières années.
• Ensuite, le médecin examine le patient pour détecter les symptômes d’une possible maladie. Lors de l'inspection, la glande thyroïde, les ganglions lymphatiques sont palpés, la pression et le pouls seront mesurés à coup sûr.
• Après l'examen, le spécialiste prescrit les tests nécessaires, qui peuvent inclure une analyse générale de l'urine et du sang, un test sanguin de sucre, un examen hormonal, une échographie de la thyroïde, etc.
• Ensuite, vous devez passer tous les tests recommandés et prendre rendez-vous avec le médecin avec les résultats immédiats sous la main. Ainsi, le médecin déterminera avec précision le problème auquel vous êtes confronté et le type de traitement dont vous avez besoin.

IMPORTANT: N'oubliez pas que vous ne pouvez pas attendre avec une visite chez un endocrinologue expérimenté. Après tout, tout retard peut entraîner de graves complications qui ne peuvent plus être corrigées. Maintenant que vous savez ce qu’est un endocrinologue, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin dès que possible si vous présentez des symptômes indiquant un dysfonctionnement du système endocrinien.

Caractéristiques de l'accueil chez l'endocrinologue

Beaucoup de gens s'intéressent à la question de savoir ce que le médecin fait exactement à la réception, quelles questions il pose au patient. Il est donc intéressant d'analyser ce sujet plus en détail.

Alors, que vérifie un endocrinologue?

1. Un spécialiste palpe la glande thyroïde pour identifier la pathologie. Un endocrinologue évalue la taille de la glande, sa consistance et ses caractéristiques de surface. De plus, il faut vérifier s'il existe des formations noueuses, des pulsations.
2. Pression et pouls Une pression excessive ou insuffisante dans les maladies endocriniennes aura des conséquences terribles. Vous devez donc toujours garder votre tension artérielle normale.
3. Le docteur écoute le coeur.

Quels tests supplémentaires sont prescrits, à l'exception des tests généraux d'urine et de sang? En règle générale, il s'agit d'un test sanguin pour les hormones, échographie de la thyroïde, ainsi que la consultation des spécialistes suivants:

Quelles questions l'endocrinologue pose-t-il à la réception?

Lorsque vous savez ce que fait l'endocrinologue à la réception, il vous reste à comprendre quelles questions votre médecin pourra vous poser.

1. Tout d’abord, toutes ces questions concernent votre état de santé actuel. Par exemple, de quoi vous plaignez-vous, de quels symptômes vous sentez-vous, etc.
2. Des questions sur les maladies que vous avez connues jusqu'à présent, que vous ayez eu la varicelle, le rhume, si vous avez un membre de votre famille qui souffre ou a souffert des maladies du système endocrinien, etc.
3. Soyez prêt à répondre aux questions sur le moment où vous avez commencé à remarquer des changements pathologiques ou des symptômes inquiétants.

IMPORTANT: Ce n'est qu'en prenant rendez-vous avec un endocrinologue expérimenté que vous pourrez connaître le diagnostic exact, après quoi le traitement approprié sera prescrit. Un diagnostic indépendant et un traitement ultérieur entraîneront des conséquences irréversibles qui affecteront votre santé.

Qu'est-ce qu'un endocrinologue examine chez les femmes enceintes?

Tout d'abord, le médecin examine le patient, sent la glande thyroïde, puis prescrit sans faute les tests standard et les tests hormonaux. Après avoir reçu les résultats du test, le spécialiste a déclaré que tout allait bien pour le corps de la femme et que cela pouvait être dangereux pour son enfant à naître.

Si une femme enceinte souffre de diabète ou de toute autre maladie du système endocrinien depuis plusieurs années, un examen approfondi est nécessaire, qui doit commencer dès la période de planification de la grossesse.

Dans ce cas, un examen qualitatif est effectué, le taux de sucre dans le sang est régulièrement contrôlé, tout changement dans le taux d'hormones dans le sang, la taille de la glande thyroïde, etc. est détecté.

Le meilleur endocrinologue à Moscou (selon les critiques des candidats)

Selon de nombreuses revues de patients, la meilleure endocrinologue à Moscou, Olga Viktorovna, reçoit tous ceux qui souhaitent effectuer un examen préventif pour détecter la présence de maladies endocriniennes.

Un médecin professionnel procédera à un diagnostic moderne qui révélera une maladie possible.

Après cela, un traitement efficace vous sera prescrit, ce qui vous permettra de faire face à n'importe quel mal et de vous en débarrasser de ses conséquences désastreuses.

En outre, si vous attendez un bébé, vous devez être examiné par Olga Viktorovna, car son état de santé et son bon développement dépendent en grande partie du fonctionnement de l'ensemble du système endocrinien.

Un endocrinologue qualifié aide à faire face à toutes les maladies endocriniennes.

Le diabète sucré fait référence aux maladies qui ne peuvent pas être laissées sans surveillance médicale. V.

Trouver un bon endocrinologue à Moscou est très difficile. Malgré le fait que les médecins.

Ce que fait l’endocrinologue à la réception: quelles maladies peuvent être traitées

L'endocrinologue est engagé dans l'examen et le traitement des maladies du système endocrinien. Ce spécialiste est de plus en plus populaire parmi les patients, car il traite de nombreuses maladies. Ce qui vient à l'endocrinologue, quels tests devront passer?

Quelles sont les maladies traitées par l'endocrinologue?

L'endocrinologue est un spécialiste du profil étroit. On peut y accéder en violation de la thyroïde et du pancréas, de l'hypophyse, de l'hypothalamus et des glandes surrénales. Tous ces organes sont responsables de la régulation hormonale du corps.

Le médecin traite les maladies suivantes:

• sucre et diabète insipide;
• dysfonctionnement thyroïdien, hypothyroïdie;
• thyroïdite auto-immune;
• insuffisance rénale;
• La maladie de Cushing;
• destruction des vaisseaux des membres inférieurs;
• violation de la production de calcium.

Il faut comprendre qu'un médecin peut être consulté non seulement avec un diagnostic spécifique, mais même avec les signes d'une maladie endocrinienne.

• l'obésité;
• émaciation excessive avec un bon appétit;
• fatigue chronique et somnolence;
• maux de tête fréquents;
• palpitations cardiaques sans cause;
• faiblesse musculaire;
• membres tremblants;
• violation de la fonction sexuelle et du cycle menstruel chez la femme;
• grande soif;
• transpiration excessive;
• mictions fréquentes;
• difficulté à avaler des aliments;
• perte d'appétit, manque de nourriture ou faim constante;
• l'insomnie;
• l'instabilité de l'état émotionnel, les sautes d'humeur fréquentes;
• trouble de la concentration, oubli;
• détérioration des cheveux, des ongles.

Ce sont des symptômes de dysfonctionnement des organes endocriniens.

Comment se passe l'accueil chez l'endocrinologue?

Le plus souvent, le thérapeute dirige le patient vers ce médecin après un examen préliminaire. La réception passe comme ceci:

• Le médecin examine les plaintes du patient, examine l'historique de sa maladie. Le spécialiste posera des questions auxquelles le patient devra donner des réponses précises. Par exemple, quelles sont ses plaintes, ce qui lui fait mal, depuis combien de temps ces symptômes ou d’autres sont-ils apparus, est-ce déjà arrivé, y at-il eu des troubles similaires chez des proches, existe-t-il des parents atteints de maladies endocriniennes?
• Puis commence l'inspection. Qu'est-ce que le médecin regarde? Il palpe la glande thyroïde, les ganglions lymphatiques et les glandes mammaires. Examine également l'état des membres inférieurs.
• Le médecin mesure la pression artérielle et le pouls, pèse le patient, mesure la hauteur, le tour de poitrine, la taille et les hanches.
• Pour en savoir plus sur l'état du patient, le médecin vous prescrit un examen supplémentaire.

Dans le bureau de l'endocrinologue devrait être tous les dispositifs pour un examen complet du patient. Ce sont des échelles, un altimètre, une bande centimétrique, une trousse neurologique pour l’examen de la neuropathie diabétique, un glucomètre (un médicament permettant de déterminer le taux de sucre dans le sang).

Le traitement est prescrit seulement après avoir passé le diagnostic. Lorsque les résultats de l'examen sont entre les mains du patient, celui-ci doit s'inscrire pour une visite de suivi chez le médecin.

Quels tests doivent réussir?

La liste des tests dépend de la maladie avec laquelle le patient s’est adressé. Cela peut être:

• analyse de sang et d'urine pour le sucre;
• analyse hormonale;
• Échographie de la glande thyroïde ou des ganglions lymphatiques;
• ponction;
• CT ou IRM.

Le traitement vise à corriger le fond hormonal.

Quand encore besoin de consulter un endocrinologue?

Ce spécialiste examine non seulement les adultes, mais aussi les enfants. Si l’enfant a de tels signes, l’endocrinologue doit en informer:

• léthargie et somnolence, manque d'énergie vitale;
• faible immunité, rhumes fréquents;
• altération du développement physique (retard ou croissance excessive, déviation du poids corporel par rapport aux paramètres normaux);
• problèmes de puberté, par exemple, absence de caractéristiques sexuelles secondaires.

Une visite chez un endocrinologue est obligatoire pour toutes les femmes enceintes. La perturbation des niveaux hormonaux peut nuire à la grossesse. Il est donc nécessaire de surveiller l’état des organes endocriniens pendant cette période.

Pour une femme enceinte, il suffira de passer un test de glycémie et d’urine pour le sucre, ainsi qu’un test hormonal.

Un examen prophylactique par un endocrinologue vaut la peine d'être examiné au stade de la planification de la grossesse afin d'éviter tout problème de portage. La consultation de ce spécialiste est également requise pour les femmes au début de la ménopause.

N'hésitez pas à consulter un endocrinologue. Les maladies endocriniennes entraînent des complications graves, parmi lesquelles des troubles cardiaques, des maladies vasculaires, la gangrène et d'autres effets du diabète.

Hormones et harmonie: à la réception chez l'endocrinologue

VOX: Elena, pourquoi as-tu décidé de devenir endocrinologue?

- J'ai étudié à Almaty, à l'Institut médical du Kazakhstan (KMI), puis il a obtenu le statut d'Université médicale russe-russe. Pendant un certain temps, je voulais devenir un obstétricien-gynécologue, mais ce désir a été repoussé dans l'exercice de nos fonctions à la maternité de notre région. Ensuite, j'ai décidé que ma spécialité serait la thérapeutique et j'ai choisi le département d'endocrinologie de l'Université médicale kazakhe de formation continue (anciennement l'Institut d'État de formation médicale avancée).

VOX: Parlez-nous de la clinique où vous travaillez.

- Je travaille par profession depuis cinq ans et je suis d'abord allé dans une clinique privée. Deux ans plus tard, pour acquérir de l'expérience, je suis allé à la polyclinique d'État et y ai travaillé pendant un an et demi. Pour quatre-vingts patients admis par mois, je n’ai payé que 12 500 tenges, soit un quart du tarif du médecin. Après cela, après avoir changé plusieurs autres cliniques, je me suis retrouvé à Tau Sunkar.

VOX: Quels problèmes les gens viennent-ils le plus souvent à vous?

- Les personnes les plus fréquemment consultées sont les personnes atteintes de diabète sucré, observées depuis longtemps, et celles récemment diagnostiquées. En deuxième lieu se trouvent les patients atteints de maladies de la glande thyroïde. On pose rarement des questions sur les problèmes d'hormones sexuelles, ainsi que sur les troubles menstruels chez les femmes, l'excès ou le déficit en testostérone chez les hommes et l'infertilité. Il est rarement nécessaire d'observer des personnes atteintes de maladies de la glande surrénale ou d'acromégalie (augmentation anormale de certaines parties du corps associée à une production accrue d'hormone de croissance par l'hypophyse antérieure à la suite de sa lésion tumorale - commenter auth.).

Tout symptôme peut être dû à des troubles hormonaux. Donc, si les médecins traitent quelque chose et qu'il est difficile à traiter, il vaut la peine de consulter un endocrinologue.

VOX: Quand une personne doit-elle de toute urgence contacter un endocrinologue?

- En fait, l’endocrinologie est «unformat». En effet, les hormones affectent tout le corps. Tout symptôme peut être dû à des troubles hormonaux. Donc, si les médecins traitent quelque chose et qu'il est difficile à traiter, il vaut la peine de consulter un endocrinologue.

Assurez-vous d'aller chez le médecin si vous vous sentez faible, si vous avez constamment soif et si vous avez fréquemment envie d'uriner - il s'agit des symptômes typiques du diabète. Les œdèmes, les troubles menstruels, l’acné et la croissance anormale des cheveux font également l’objet de troubles endocriniens.

VOX: Il existe un stéréotype bien établi selon lequel un endocrinologue vous prescrira un traitement hormonal «terrible» et les gens ont souvent peur de vous contacter.

- En effet, il y a une peur de l'hormonothérapie. Si, dans d’autres régions, des hormones sont utilisées comme anti-inflammatoires ou cytostatiques (médicaments antinéoplasiques - notez auth.), Et que, dans de tels cas, leurs effets secondaires surviennent. En endocrinologie, notre tâche est de rétablir l’équilibre normal des hormones. Les gens ne savent pas ce que sont les hormones et leurs fonctions. Dans le même temps, les hormones sont souvent utilisées en tant qu'agents de stabilisation des membranes, en cas d'allergies ou de maladies inflammatoires systémiques, et dans de nombreux autres cas. Il peut y avoir des effets secondaires: plénitude, croissance des poils sur le corps, pression instable - bien que si tous les rendez-vous sont pris correctement, puis après l’arrêt du traitement, tout redevient normal. Ici, il est nécessaire de choisir entre les risques associés à la maladie et les effets secondaires de la prise du médicament. Il existe également des cas où le retard du traitement chez le médecin et la nomination d'un traitement hormonal s'achève très sérieusement, voire jusqu'à la mort. Vous devez avoir peur non pas des médecins, mais des maladies.

VOX: Il existe un autre extrême - lorsque les gens prescrivent eux-mêmes des médicaments hormonaux.

- Oui, par exemple, beaucoup de femmes elles-mêmes prescrivent des contraceptifs oraux, qui sont pris sans surveillance médicale. En général, les gynécologues affirment que même une administration à long terme d'OC n'affecte pas la santé. Je ne peux pas être d'accord avec ça. Toute intervention hormonale en endocrinologie ne passe pas sans laisser de trace. Peut-être que l'effet sera réversible et peut-être incurable. La fonction OK consiste à supprimer les hormones hypophysaires qui stimulent l'ovulation. Mais les follicules restent dans le corps à un stade immature, plus les fonctions de l'hypophyse sont supprimées, et on ne sait pas comment cela va affecter dans le futur si elle est annulée. Les femmes qui arrivent chez moi ne peuvent pas tomber enceintes après OK, et nous devons rétablir le cycle menstruel normal pour que l'ovulation puisse reprendre. Chez le gynécologue, il faut être observé, mais je ne recommanderais pas OK comme moyen de contraception pendant des années. Si une femme est mariée et envisage d’avoir plus d’enfants, vous pouvez prendre OK pour 1 à 3 ans. Il est nécessaire de prendre des pauses lors de la transition vers la contraception de barrière, pour permettre au corps de récupérer. Si une femme ne prévoit pas d'accoucher dans un avenir proche, vous pouvez penser aux spirales. Si les enfants sont déjà là et que la femme ne va plus accoucher, il est logique de penser à la ligature des trompes. Mais c’est une question d’éthique et tout dépend de la femme elle-même. J'espère que dans un proche avenir, les contraceptifs masculins arriveront également sur le marché, ce qui cessera d'être réservé aux femmes.

- Les médicaments hormonaux sont populaires auprès des athlètes, des bodybuilders ou simplement de ceux qui sont venus à la "chaise berçante". Assurez-vous de trouver un conseiller qui vous conseillera les hormones et la prise de médicaments protéiques en grande quantité. Mais les protéines ont un impact sur le métabolisme, car les doses de protéines dépassent parfois les doses recommandées. Après ce «régime», les gens commencent à avoir des problèmes rénaux ou développent la goutte. J'arrive ensuite aux hommes qui ont utilisé des analogues de la testostérone non enregistrés bon marché et plus toxiques: chez ces patients, leur propre production de testostérone est supprimée, même après l'arrêt du traitement hormonal. Les testicules se ratatinent, le sein de la femme commence à se développer. Bien sûr, si vous arrivez à l'heure, tout cela est traité. Si vous arrivez en retard, vous devrez rester sur le THS toute votre vie (traitement hormonal substitutif autonome - Ed. Environ).

Le diabète est l’épidémie non infectieuse la plus grave au monde. Et nous avons le nombre de diabétiques, hélas, en augmentation.

VOX: Retour au diabète. Beaucoup a été écrit sur lui, mais tout le monde ne sait pas ce qu'est cette maladie. Par exemple, on pense que le diabète est une conséquence de la malnutrition.

- Dans une certaine mesure, il en est ainsi, surtout si le sucre contient une charge de glucides constante. Mais en général, il doit y avoir beaucoup de facteurs pour qu'une personne développe un diabète. Il s’agit d’une prédisposition héréditaire, du stress, d’une mauvaise alimentation, d’une maladie du foie. Un diabétique typique est une personne d'âge mûr, âgée de 40 à 45 ans, qui ne suit pas vraiment le régime, qui aime la graisse, les frites, l'alcool et le surpoids. Mais toutes ces conditions ne sont pas obligatoires, parfois la maladie touche des personnes et sans facteurs de risque visibles, personne n’est assuré. Le diabète est l’épidémie non infectieuse la plus grave au monde. Et nous avons le nombre de diabétiques, hélas, en augmentation.

Il existe deux types de diabète et, en fait, ce sont des maladies différentes. Le premier type est une maladie auto-immune, lorsque les cellules bêta du pancréas sont endommagées et que le corps ne produit pas d'insuline. Ce diabète est détecté dans près de cent pour cent des cas, car il se développe très rapidement et est diagnostiqué lorsqu'une personne est pratiquement dans le coma. Ces patients sont toujours obligés d'utiliser de l'insuline.

- Le diabète du second type se développe au fil des ans en raison de divers facteurs. Il reste souvent non diagnostiqué. Selon les statistiques de l'OMS, ce diabète est diagnostiqué en moyenne au cours de la quatrième année suivant le début du développement. Tous ces effets secondaires et complications se développent. Ces personnes ont de l'insuline présente - parfois même plus que nécessaire - cela ne fonctionne tout simplement pas. Ici, la tâche du médecin est de choisir un médicament capable de vaincre la résistance à l’insuline. Parfois, les diabétiques du second type sont également transférés à l’insulinothérapie en tant que médicament hypoglycémique le plus efficace, par exemple, lorsqu’il existe des contre-indications au traitement en comprimés - asthme grave ou cancer. Dans le même temps, les patients ont souvent plus peur des médicaments que de leur sucre: une pilule à long terme, dit-on, souffre du foie. Mais le sucre tue les organes beaucoup plus rapidement.

Il existe également une opinion dangereuse selon laquelle l'alcool réduit le sucre. Oui, si vous prenez beaucoup d’alcool, le métabolisme des glucides est désactivé. Et pendant un moment, le sucre peut vraiment tomber. Mais ensuite, il monte encore plus haut.

VOX: Comment réagissent les gens quand on leur prescrit de l'insuline?

- La personne qui prenait les pilules va insuline à contrecoeur. Souvent, les gens s'adaptent à leurs sucres et utilisent des indicateurs de 20 mmol / l et plus à un taux de 5. Souvent, ils ne connaissent pas les règles et croient qu'il est bon d'avoir 9-10 mmol / l avec un estomac vide.

Si le diabète n'est pas traité, il affecte les vaisseaux sanguins, y compris le cerveau, provoquant une encéphalopathie. Chez les diabétiques qui, pour une raison quelconque, ne reçoivent pas de traitement, la criticité est réduite et ils ne peuvent évaluer de manière raisonnable leur position.

VOX: Comment est le traitement du diabète en général?

- Maintenant, tous les diabétiques sont sur le soutien de l'Etat. L'association des diabétiques et de la communauté des endocrinologues a beaucoup travaillé dans ce domaine. L'insuline est maintenant uniquement génétiquement modifiée, de haute qualité. Sécurité - presque cent pour cent. Il est difficile de fournir, par exemple, des aiguilles et des bandelettes réactives pour mesurer le sucre. Vous devez l'acheter vous-même. Et l'insuline arrive presque sans interruption.

Pire avec des médicaments préformés. Ceux qui nous donnent gratuitement sont considérés comme obsolètes et le monde entier s’éloigne d’eux. Il existe une nouvelle génération de médicaments - coûteux, que l’État achète à contre-coeur. Pour pouvoir délivrer gratuitement un tel médicament, le médecin doit également le confirmer, bien qu'il soit nécessaire de prescrire un bon médicament qui fonctionne normalement - la première étape après le diagnostic. C'est pourquoi les gens vont dans des cliniques privées: ils veulent une bonne thérapie, pas celle qu'ils donnent gratuitement.

VOX: Que devrait faire une personne pour commencer le traitement à temps et minimiser les complications liées au diabète?

- Je recommande à tout le monde d'aller au laboratoire pour une raison quelconque en même temps et de passer des tests de sucre. Le tableau clinique du diabète est très différent. Par exemple, les femmes peuvent développer une éruption cutanée et des démangeaisons dans le vagin - rarement, tout le monde l'associe immédiatement à une augmentation du taux de sucre. Ou bien, il peut ne pas y avoir de signes externes du tout, bien que la maladie affecte déjà les organes internes. Nous devons nous occuper de nous-mêmes - nutrition, poids. Surtout s'il y a une prédisposition génétique au diabète. En outre, l'identification de la maladie ne peut pas s'auto-soigner: le diabète, comme dans l'habillement, a sa propre "mode". Il s'agit d'huile de cumin noir, puis de sarrasin dans le kéfir, puis d'une sorte de fruit, de baies de goji, etc. S'il ne s'agit pas de poisons flagrants, tels que de la teinture artificielle, il vous suffit de comprendre: cela ne remplace pas un traitement normal! Maximum - peut le compléter. Il existe des produits qui sont vraiment insignifiants, mais ils aident à réduire le sucre: topinambour, plantes contenant de l'inuline, comme la chicorée et les noix. L’essentiel ici est de ne pas faire preuve de fanatisme et de rappeler qu’il ne s’agit que d’une aide, mais pas d’un remède. Et puis, il arrive qu'ils me montrent des pilules chinoises, qui, peut-être même des bonnes, mais il n'y a pas un seul mot clair, pas un seul chiffre, seulement des hiéroglyphes. Et ils demandent: «Cela aidera-t-il?» Alors, qu'y a-t-il à répondre? Il est nécessaire d'expliquer l'évidence: il est impossible de remplacer les avocats à effet prouvé par des pilules inconnues.

VOX: Le diabète est plus ou moins clair. Parlez-nous des problèmes de la glande thyroïde.

- Nous avons une zone d'endémie couvrant l'Asie centrale et centrale et il y a très peu d'iode dans cette zone. L'hypothyroïdie congénitale provoque une oligophrénie. En Chine, disent-ils, il y avait même des villages entiers d'oligophrènes. Au 20ème siècle, le sel a commencé à ioder, ce qui a grandement amélioré la situation. Mais cet iode est très instable. Il se désintègre à la lumière et en préparation. Ce sel doit être conservé dans un endroit sombre et frais, dans un récipient opaque, et ajouté à la nourriture déjà préparée et légèrement refroidie. Les préparatifs pour la prévention de la carence en iode ne feront pas de mal et j'estime que les plus jeunes devraient en prendre. L'enfant tolère plus facilement le stress, devient plus calme, assidu. De plus, les femmes ont besoin d'une source supplémentaire d'iode lorsqu'elles planifient une grossesse.

Nos médicaments enregistrés ne génèrent rien de grave, mais toutes sortes de compléments alimentaires peuvent également être nocifs: ils contiennent des doses excessives d'iode et j'ai rencontré des patients présentant une surabondance d'hormones thyroïdiennes après avoir pris de tels médicaments. Tout médicament doit être strictement dosé. Lorsque les gens boivent des suppléments, ils négligent le traitement complet.

Beaucoup de problèmes de thyroïdite auto-immune. Cela se produit en raison de la fréquence des sursauts d'immunité - dans le contexte d'un mal de gorge, par exemple. La prévention principale de cette maladie sera donc le traitement de l'amygdalite. Personne ne sait avec certitude d'où viennent les maladies auto-immunes, mais cela n'est pas lié à une carence en iode, ici l'iode, au contraire, peut aggraver la situation.

- Il y a aussi beaucoup de problèmes avec un excès d'hormones thyroïdiennes, mais cela est également traité.

Au début, il est très difficile de travailler avec une personne qui a des problèmes de glande thyroïde: chez de tels patients, en règle générale, les changements d'humeur sont forts, mais lorsque vous commencez un traitement, vous voyez que la prochaine fois qu'une personne sera complètement différente.

L'âge moyen de détection de l'hypothyroïdie est compris entre 25 et 30 ans, mais il est fréquent chez les enfants. Cela peut commencer à n'importe quel âge.

Comme dans le cas du diabète, la glande thyroïde aime aussi «guérir» avec n'importe quoi. L'une des actions populaires consiste à dessiner un filet d'iode. Il sert également de diagnostic - disent-ils, pendant combien de temps le maillage dessiné disparaîtra. Mais cela ne caractérise que l'humidité de la peau.

VOX: Devrais-je tester moi-même mes tests hormonaux?

- Je ne vous conseille pas de donner des hormones au hasard, c’est mieux de se faire consulter par un médecin: c’est probablement moins cher. De ce qui peut être donné sans référence, je vais appeler du glucose et de la thyréostimuline - TSH. Il s’agit d’un dépistage des pathologies endocriniennes les plus courantes - le diabète et l’hypothyroïdie. Tous les autres tests - s’il ya des plaintes pertinentes, prescrites par un médecin.

Des visites chez l’endocrinologue sont nécessaires avant et pendant la grossesse. Lors de la planification, il est préférable d’examiner deux parents afin d’exclure certaines maladies ou de soigner celles qui existent déjà.

VOX: Dans quels autres cas cela vaut-il la peine de consulter un endocrinologue?

- Des visites chez l’endocrinologue sont nécessaires avant et pendant la grossesse. Lors de la planification, il est préférable d’examiner deux parents afin d’exclure certaines maladies ou de soigner celles qui existent déjà.

Chez l’homme, les mêmes hypothyroïdies et le diabète sucré affectent la production de sperme et leur motilité. En outre, certains hommes ont un problème d'hormones sexuelles - un déficit en testostérone. Cela peut conduire à une stérilité complète et à un dysfonctionnement érectile.

En cas de perte importante ou de gain de poids, si un adulte continue de grandir, cela vaut la peine de consulter un endocrinologue. Des problèmes de vision - par exemple, une forte diminution de celle-ci - peuvent également faire partie des compétences de l'endocrinologue. La violation du cycle menstruel chez la femme, l'apparition de vergetures, de pauses ou de vergetures, la grossesse, l'anémie persistante sont autant de problèmes endocriniens.

VOX: Quels sont les problèmes en endocrinologie dans notre pays?

- Accueil - le manque d'endocrinologues. Dans certaines cliniques, il n'y en a pas du tout, et les médecins généralistes et les thérapeutes remplissent leur fonction. Où sont les endocrinologues, ils sont généralement très débordés. Tout le problème de la santé publique est le financement. Lorsque les médecins ont des salaires élevés, la concurrence va augmenter et la qualité sera meilleure. Les hormones insulines, thyréostatiques - tout cela est fourni. Il existe des médicaments gratuits pour de nombreuses maladies endocriniennes, mais cela ne couvre pas le traitement des complications. Lorsque je prescris des médicaments à des patients, je surveille en permanence les prix des médicaments de haute qualité. Et mon traitement peut coûter à une personne 50 000 tenge, bien que je ne prescrive que ce qui est nécessaire. Donc, tout le monde n'achète pas les médicaments prescrits. Les neuroprotecteurs et les angioprotecteurs, par exemple, peuvent coûter jusqu'à vingt par mois.

- Les gens n’ont pas du tout l’habitude de payer de grosses sommes au médecin: dans les budgets familiaux, nous n’avons généralement pas de frais médicaux. Et comme il est impossible de faire baisser les prix de la recherche et des réactifs, ils essaient de faire en sorte que les services d'un médecin soient aussi bon marché que possible, même dans des cliniques privées. 5 000 tenge est le même prix de manucure. Le médecin a un pourcentage du revenu de la clinique. Autrement dit, pour avoir un salaire, par exemple, un millier de dollars, 350 à 400 patients doivent être acceptés par mois. Parce que la réadmission coûte moins cher, car il y a des patients qui ne paient pas, et ils sont nombreux. Mais en médecine privée, au moins tout est juste.

Les salaires de l'État sont très bas, une personne ne peut pas survivre avec un tel salaire, en particulier avec sa famille, et les gens se plaignent alors que nos médecins sont les plus corrompus. Les médecins n'ont nulle part où aller. C'est d'ailleurs une autre raison pour laquelle je ne peux pas travailler dans une clinique publique: je ne sais pas mendier de racheté. Peut-être que le passage aux médicaments d’assurance va améliorer la situation. Une personne doit être responsable de sa santé avec son argent. Nulle part les médecins ne reçoivent aussi peu que dans la CEI. Le médecin consacre beaucoup de temps et d’efforts à son éducation. Et moralement, cela devrait en quelque sorte être compensé. C'est un travail difficile. Cette année, j'ai suivi un cours sur la stérilité endocrinienne à Almaty et, en principe, j'essaie de participer à des séminaires et à des conférences. Pour mon argent, car pour moi c'est important. Les services d'un médecin devraient donc être coûteux. Maintenant, la place du médecin prendra toute personne qui a un diplôme et un certificat. Depuis l'obtention de mon diplôme, je n'ai jamais cherché d'emploi - ils me proposent toujours quelque chose. Et il doit y avoir de la concurrence.

Et, bien sûr, un problème grave dont nous avons déjà parlé: les stéréotypes dans la tête des gens. Par exemple, notre peuple croit beaucoup à l’efficacité des compte-gouttes. Bien que ce ne soit qu’une des méthodes d’administration du médicament, pas plus. Ils ne sont pas toujours plus efficaces que les pilules. Les compte-gouttes sont posés au dixième jour et les comprimés peuvent être pris beaucoup plus longtemps pour obtenir un effet durable. Toutefois, si vous ne nommez pas un compte-gouttes à une personne, mais uniquement des pilules, vous êtes automatiquement considéré comme un très mauvais médecin. C'est psychologique: quand vous mentez pendant une heure avec une aiguille dans la main, il vous semble que vous êtes vraiment soigné.

VOX: Est-ce que les gens aiment se soigner eux-mêmes?

- Comment autrement. Par exemple, lorsqu'une personne, ayant entendu quelque part, commence à manger, par exemple, un seul sarrasin avec du kéfir. Mais le sarrasin est un glucide et le sucre n'est pas fort, mais il augmente. De plus, une personne ne reçoit rien d'autre. Le régime protéiné de Dyukan était toujours à la mode et après, les patients souffrant de goutte sont venus me voir. Heureusement, elle s'est démodée. Les gens aiment se conseiller les médicaments qui les ont aidés à traiter, semble-t-il, des maladies similaires.

Pire encore, quand les gens refusent de se droguer, pour de bon ou pour un temps. Chez les diabétiques, dans cette situation, les complications se développent très rapidement. J'ai eu un patient insulino-dépendant, un homme âgé, qui a lu des articles sur les mélanges d'insuline - l'insuline étant courte et agissant longtemps dans une seringue, vous pouvez faire une injection une ou deux fois au lieu de quatre. Je n'acceptais pas de lui prescrire un traitement selon ce schéma, car le patient était plutôt lourd et ne lui convenait pas. En conséquence, il a acheté ce mélange lui-même, puis a disparu pendant plusieurs mois, puis son fils est venu et a déclaré que son père avait été amputé d'une jambe. Il l'a endommagée et une gangrène de foudre s'est développée en raison d'une teneur élevée en sucre. Bien sûr, le diabète est un problème mental difficile, nous ne comprenons pas ce que signifie se piquer soi-même quatre fois par jour dans le ventre et se piquer les doigts six fois pour vérifier son taux de sucre. Cela change la vie d'une personne.

Mythes sur la perte de poids - purement esthétique. Ceci n’est requis que par la culture de masse et peut plutôt nuire. Nous devons distinguer clairement entre le problème esthétique et psychologique et le problème médical.

VOX: Recevez-vous souvent des questions sur la perte de poids?

- Mythes sur la perte de poids - purement esthétique. Ceci n’est requis que par la culture de masse et peut plutôt nuire. Nous devons distinguer clairement entre le problème esthétique et psychologique et le problème médical. L'endocrinologie ne traite que des formes de surcharge pondérale dangereuses pour la santé et résultant de troubles endocriniens. Il y a le concept d'indice de masse corporelle, qui est généralement orienté. C'est le rapport entre la taille et le poids du corps. Indice jusqu'à 25 est considéré comme normal. Une femme d'une hauteur de 165 cm pèse normalement 70 kg. Ce n'est pas nocif pour la santé. Les risques graves commencent à 100 kg. Les indices de masse corporelle de 25 à 30 présentent déjà certains risques. L'obésité et les risques pour la santé sont supérieurs à 30. Si l'indice de masse corporelle est supérieur à 40, seule la chirurgie aidera la plupart des patients.

L'obésité est la plus dangereuse lorsque les graisses se déposent dans l'abdomen. Cela signifie que les organes internes sont également touchés. Une circonférence abdominale supérieure à 94 cm chez l'homme indique un déficit en testostérone. Pour les femmes, il n'y a pas de lien clair avec les hormones sexuelles. Il est plus difficile de travailler avec eux à cet égard. La carence en œstrogène est plus difficile à réparer que la carence en testostérone. Chez les femmes contenant des œstrogènes exogènes, il existe de nombreux problèmes différents: cancer du sein hormono-dépendant, fibromes utérins. En présence de tumeurs produisant des hormones, la production d'hormones sexuelles est supprimée artificiellement, ce qui affecte l'état général du corps. Vous pouvez établir un diagnostic d'obésité sur le tour de taille, même si l'indice de masse corporelle s'inscrit dans le cadre normal. L'obésité en tant que diagnostic doit être traitée. Bien s’amuser pour le corps, c’est bien, mais s’il est question de santé et non d’esthétique, il est temps de commencer le traitement.

Et ici, malheureusement, les gens continuent à se soigner eux-mêmes.

Pour la perte de poids, les hommes prennent de la testostérone. Et en principe pour les hommes avec un surplus de testostérone est montré. Mais ce devrait être un médicament fiable, et nous devrions commencer par les doses minimales - sous forme de gels, par exemple. Et strictement sous la supervision d'un médecin. Et les hommes choisissent des drogues injectables à action prolongée qui, avec l'apparition d'effets secondaires, ne sont pas si faciles à annuler. En cas d'excès de testostérone, l'œstrogène se transforme en conséquences diverses.

En termes de perte de poids, les femmes ont encore plus de fanatisme. Ils se privent de nourriture, prennent des plantes qui provoquent la déshydratation. Il affecte les reins et les hormones.

VOX: Parlez-moi davantage des cas de votre pratique.

- Mon patient était autrefois une femme fracturée à la suite d'un accident. Elle est venue me voir après une fausse fracture et la femme a suspecté une ostéoporose. Lorsqu'elle a été examinée, ils ont constaté une fracture par compression de trois vertèbres. Et la femme lui a occasionnellement mal au dos. L'ostéoporose est le plus souvent une maladie hormono-dépendante. Les patients avec un tel diagnostic sont généralement des endocrinologues et des rhumatologues. Chez cette femme, nous avons trouvé une tumeur parathyroïdienne - quatre petits pois à la surface de la glande thyroïde. Ils sont responsables du niveau de calcium dans le sang et le régulent en les lixiviant des os. À cause de la tumeur, tout le calcium est transféré dans le sang et des convulsions peuvent survenir. Mais cette femme, à ma connaissance, a été opérée avec succès.

Un autre couple est venu à moi - un homme et sa jeune femme. Le diagnostic de la femme était clair pour moi dès le début: elle souffrait du syndrome de Cushing. La patiente avait une apparence très spécifique: un gros ventre, des membres minces, un visage rond avec un rougissement artificiel. De plus, la croissance des cheveux est augmentée - antennes, favoris, - ainsi que de larges stries rouges sur le corps. Le syndrome pouvait être déclenché par une tumeur de l'hypophyse ou des glandes surrénales. Le médecin avait pour tâche de rechercher cette tumeur et de l'exploiter. Une femme a développé un diabète sucré d'origine stéroïde à la suite de cette maladie. Elle souffrait d’hypertension, d’un ensemble complet de complications, elle y est restée pendant des années. Les tests de localisation de la tumeur lors de la détection de la maladie n'ont pas été réalisés. La patiente subit une IRM de l'hypophyse et y trouva un adénome. Envoyé à Astana pour une opération, mais cela n’a pas aidé, les hormones sont restées élevées. Quand j'ai commencé à comprendre ce qui n'allait pas, le problème était dans les glandes surrénales. L'adénome hypophysaire ne produisait pas d'hormones. J'ai longtemps justifié le diagnostic afin de l'envoyer immédiatement aux chirurgiens. Après un certain temps, ils sont revenus, mais l'opération n'a pas été faite. Je lui ai également assigné de l’insuline, mais ils ne l’ont pas piqué non plus, parce que c’était effrayant. Dans le même temps, le mari a déclaré: «Faites quelque chose pour lui faire perdre du poids et donner naissance». J'étais terriblement en colère, surtout contre mon mari, parce que la femme n'avait tout simplement aucune critique sur ce qui se passait. Chez l'homme, une maladie mortelle, et le mari ne se préoccupe que de l'apparence, de la procréation et des plaisirs sexuels! Une recherche de diagnostic était très longue. En fin de compte, ils ont juste disparu. Je les ai écrites sur WhatsApp, mais ils ont cessé de me répondre. J'espère que la femme ira voir le médecin qui examinera mes recommandations et l'enverra se faire opérer.

- En général, la question de la maternité provient souvent du désir d'un homme. La femme elle-même n'est pas toujours nécessaire. Et dans le diagnostic d'infertilité dans de tels cas, il s'avère qu'il n'y a pas de violations, sauf la réticence interne de la femme à devenir enceinte. Parfois, je dois travailler comme psychologue. Vous interrogez une femme sur sa vie et, à un moment donné, elle se met à sangloter et jette tout ce qui est devenu douloureux. Une patiente est venue me voir exclusivement en tant que psychologue, même si elle n’avait pas de maladie endocrinienne. Alors elle a payé mes réceptions et est venue à la conversation. Elle a dit que cela l'avait beaucoup aidée.

Il y avait une femme transgenre parmi mes patients. Elle a eu une correction du sol, a pris tous les rendez-vous. Pour ne pas dire que je l'ai menée, mais quelque part quelque chose a corrigé et suivi l'état. Je n'ai aucune expérience dans la gestion des personnes trans, et c'est aussi un problème. J'aimerais étudier, mais certainement pas à Almaty ni au Kazakhstan - nous n'avons tout simplement pas une telle école. Même le médecin, membre de la Commission des transgenres, n’a pas encore complètement décidé de son attitude à leur égard. Il y a quelque chose de vieux et un soviet dedans. Mais nous ne devrions pas du tout nous disputer sur ce qui est normal et ce qui ne l’est pas - nous devrions aider.

VOX: Est-ce difficile de travailler avec des gens?

- Il y a des gens qui sont très désagréables pour moi en communication ou, par exemple, qui ont une mine ou une odeur désagréables. Mais à partir de cela vous abstenez. C’est difficile de travailler avec des personnes sombres. Vous pouvez travailler avec colère ou scandaleux, mais sombre - c'est une conversation séparée. Ils ne croient pas au succès à l'avance et doutent de tout. Ils ont souvent et beaucoup à convaincre. En général, on s'habitue à tous les types de patients, car les troubles endocriniens s'accompagnent souvent d'un changement d'humeur. Mais tout est corrigé. Vous avez juste besoin de faire preuve de compréhension et de patience.

Une fois, une femme est venue presque en pyjama, ce qui a révélé le diabète. Je lui ai prescrit un traitement et lorsque la patiente est revenue, elle n'était pas reconnaissable: en fleurs, joliment vêtue, coiffée et maquillée. La prochaine fois, elle a demandé s'il pouvait y avoir une perturbation des médicaments anti-hypoglycémiques. J'ai suggéré le début de la ménopause - elle avait déjà plus de quarante ans - et j'ai envoyé la patiente à une échographie et à des tests. Et là, il s'est avéré que la femme est enceinte. Alors elle a enduré et a donné naissance à un enfant.

Sur cette note positive, je voudrais terminer et rappeler: surveillez votre santé, subissez des examens préventifs et renseignez-vous! Un bon médecin ne fera jamais de mal au patient.

Qu'est-ce que l'endocrinologue demande à la réception?

Un endocrinologue interrogera les filles / femmes sur "les affaires des femmes". À savoir, quand il y avait des règles, il n'y avait pas de retards, etc. Quels médicaments ont pris ces derniers temps. Dans tous les cas, il sera envoyé pour passer des tests d'hormones, et s'il y a un besoin, il sera envoyé à une échographie (de la glande thyroïde), il fera une inspection à l'avance.

L’accueil principal chez l’endocrinologue sera déjà ciblé, en fonction de la maladie, puisque le médecin de cette spécialité s’engage à clarifier le diagnostic et à prescrire un traitement. Habituellement, le patient est référé par un thérapeute de district.

L'endocrinologue mène une enquête sur les systèmes suivants: endocrinien, cardiovasculaire, respiratoire et musculo-squelettique.

Ils peuvent poser des questions sur la sécheresse de la bouche, la soif, la quantité de liquide qu'ils boivent par jour, la quantité d'urine qu'ils émettent, les démangeaisons dans le vagin et bien plus encore. Parce que tout le corps dépend du système endocrinien, les plaintes et les symptômes peuvent donc être très différents.

Déterminé par le poids et la taille, calcul de l'IMC (indice de masse corporelle).

En endocrinologie, un diagnostic peut être établi, appelé «seuil», c’est-à-dire dès que le patient entre dans le bureau.

Ainsi, vous pouvez voir une hypothyroïdie (visage pâteux - myxoedème, symptôme des "coudes et des genoux sales"), "visage diabétique", coussingoïde, "cou épais" (élargissement de la glande thyroïde), points d'hyperpigmentation de la peau et plis sombres sur les paumes.

Il y a des questions épineuses, par exemple: "salez-vous immédiatement la nourriture sans même l'essayer", "faites des pantoufles avec des gouttelettes d'urine sur le bâton du sol", etc.

Endocrinologue

Le domaine d'activité de l'endocrinologue est concentré dans le domaine du diagnostic, du traitement et de la prévention d'un certain nombre de maladies pouvant intéresser le système endocrinien. À la question de savoir ce que fait l’endocrinologue, il convient de souligner qu’il détermine les solutions les plus optimales concernant la régulation hormonale de l’organisme dans chaque cas particulier, ainsi que des mesures pour éliminer tout trouble lié à cette fonction. Passant à un examen plus détaillé des fonctions de l’endocrinologue, notons ses recherches sur les travaux du système endocrinien, le diagnostic des pathologies pertinentes dans ce dernier et son traitement, ainsi que sur l’élimination de ces désordres se produisant sous l’influence de pathologies spécifiques. Nous pouvons donc en conclure que l’endocrinologue traite à la fois les maladies elles-mêmes et les conséquences qu’elles entraînent. Cela comprend la correction de l'équilibre hormonal, la restauration du métabolisme normal, l'élimination des dysfonctionnements sexuels, etc.

Endocrinologie: sous-sections principales

En endocrinologie, comme dans plusieurs autres domaines de la médecine, il existe des sous-sections connexes, qui ont également une relation directe avec elle. Ceux-ci incluent:

• Endocrinologie pédiatrique: dans ce cas, nous parlons de la section d’endocrinologie, qui traite des problèmes découlant du développement et de la croissance sexuels, y compris des pathologies, associés à ces problèmes. Comme il ressort clairement de la définition, les problèmes spécifiques sont pris en compte dans le groupe d’âge qui inclut les enfants et les adolescents.
• Diabétologie. Cela implique une partie de l'endocrinologie, dédiée au diagnostic, au traitement et à la détermination des mesures préventives relatives au problème sous forme de diabète sucré, ainsi que des complications pouvant devenir pertinentes dans cette pathologie. Compte tenu de plusieurs nouvelles découvertes relatives à l’étude du diabète sucré, la diabétologie a dépassé le cadre de ses fonctions antérieures en médecine et est ainsi devenue une discipline indépendante. Nous notons également que le diabète sucré est en soi une maladie extrêmement complexe dans la forme chronique du cours, nécessitant sa séparation appropriée dans le domaine médical, ainsi que le traitement mis au point d’une certaine manière.

Quels sont les organes traités par l'endocrinologue?

L'activité de l'endocrinologue concerne les organes suivants:

• l'hypothalamus;
• glande thyroïde;
• l'hypophyse;
• le pancréas;
• les glandes surrénales;
• corps pinéal.

Quelles sont les maladies traitées par l'endocrinologue?

• diabète insipide - troubles résultant de la fonction de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, entraînant une sensation de soif constante et, par conséquent, des mictions fréquentes;
• Le diabète sucré est un groupe de maladies qui apparaît dans le contexte d’un manque d’insuline;
• thyroïdite auto-immune - une affection de la glande thyroïde élargie, déclenchée par un manque d'iode dans le corps;
• anomalies du métabolisme du calcium - altération des conditions sériques du calcium (diminution ou augmentation de la concentration dans le calcium);
• Maladie Itsenko-Cushing - une maladie de l'échelle endocrinienne, provoquant une violation des fonctions des glandes surrénales;
• acromégalie - redondance dans la production d'hormone de croissance;
• troubles provoqués par des pathologies du système endocrinien: troubles neuropsychiatriques, obésité, faiblesse musculaire, ostéoporose, troubles de la fonction sexuelle, etc.

Comment se passe l'examen chez l'endocrinologue?

L'accueil primaire de l'endocrinologue implique les actions suivantes:

• recueil des antécédents médicaux (anamnèse), identification des états pathologiques et des plaintes perturbant le patient;
• l'examen et la palpation des ganglions lymphatiques, de la glande thyroïde et l'examen des organes génitaux sont également possibles;
• écouter le cœur, mesurer la pression;
• la nomination d'examens supplémentaires en fonction des résultats de l'examen et des plaintes révélées (IRM, échographie, scanner, ponction, etc.);

Cabinet de l'endocrinologue

Comme le bureau de tout autre médecin, le bureau de l'endocrinologue a certains composants. En particulier, on peut noter la présence des suivants:

• balances électroniques;
• ruban à mesurer;
• lecteur de glycémie et bandelettes réactives;
• mètre de hauteur;
• kit neurologique utilisé pour diagnostiquer la neuropathie diabétique (marteau neurologique, diapason gradué, monofilament);
• des bandelettes réactives dans lesquelles on détecte des corps cétoniques et une microalbuminurie dans les urines.

Quand aller à la réception chez l'endocrinologue

La spécialité de l’endocrinologue que nous avons identifiée, cependant, les symptômes inhérents aux maladies endocriniennes, est extrêmement complexe et étendue dans ses propres manifestations. Compte tenu de cela, pour déterminer quand aller à l'endocrinologue, difficile dans de nombreux cas. En acceptant les tentatives de généralisation des états demandant l'appel au spécialiste considéré, il est possible d'affecter les éléments suivants:

• fatigue fréquente, se sentir fatigué sans raison particulière qui les a conduits;
• jambes tremblantes, mains;
• violation du cycle menstruel, la durée ou la profusion de la menstruation;
• palpitations cardiaques;
• difficulté à tolérer le froid ou la chaleur, transpiration excessive;
• changements de poids importants sans raison valable;
• problèmes d'appétit;
• humeur dépressive fréquente, problèmes liés à la concentration de l'attention;
• constipation fréquente, troubles du sommeil, nausées;
• détérioration des ongles, des cheveux;
• infertilité d’étiologie inexpliquée.

Ces conditions indiquent souvent la présence de certains troubles endocriniens et, par conséquent, de maladies. Il s'agit notamment de troubles de la production d'hormones par la glande thyroïde, de perturbations de la concentration de calcium dans le sang (manque ou excès) et d'autres pathologies d'origine hormonale.

Symptômes du diabète

Les principaux motifs de visite chez un endocrinologue sont les symptômes indiquant le développement possible d’une maladie telle que le diabète. Ceux-ci incluent:

• mictions fréquentes;
• l'apparition de prurit ou de démangeaisons dans les muqueuses;
• l'apparition fréquente de lésions inflammatoires sur la peau difficiles à traiter;
• fatigue, faiblesse musculaire;
• sensation de soif, bouche sèche;
• maux de tête fréquents, surtout lorsqu'ils sont combinés avec une sensation de faim en ce moment;
• une augmentation soudaine de l'appétit, surtout si elle est associée à une diminution du poids corporel;
• déficience visuelle;
• douleur dans les muscles du mollet.

Quand faut-il emmener un enfant chez un endocrinologue?

Vous devriez consulter ce spécialiste si:

• l'enfant a abaissé l'immunité;
• des troubles marqués de la croissance et du développement (physique et mental) sont notés;
• il existe des pathologies liées à la puberté, qui se manifestent par un poids excessif ou au contraire insuffisant, des caractères sexuels secondaires subtils, etc.

Quand devrais-je contacter un endocrinologue pour la première fois?

En l'absence des symptômes ci-dessus, un examen de routine de l'endocrinologue n'est pas nécessaire. En même temps, on distingue les situations suivantes dans lesquelles la consultation d’un endocrinologue est nécessaire:

• planification de la grossesse;
• En âge de procréer (examen de routine d'un endocrinologue);
• la nécessité de choisir des contraceptifs;
• la période précédant l'apparition de la ménopause (examen prophylactique de l'endocrinologue);
• atteindre l'âge de 45 à 50 ans, ce qui s'applique aux hommes comme aux femmes, quel que soit leur état de santé général (examen préventif d'un endocrinologue). Afin de contrôler les changements liés à l'âge, le bureau de l'endocrinologue devrait être visité au moins une fois par an.

Inscrivez-vous pour l'admission à l'endocrinologue

Pour les résidents de Moscou et de Saint-Pétersbourg, il existe une excellente occasion de prendre rendez-vous en ligne pour un rendez-vous avec les meilleurs endocrinologues de la ville. Vous pouvez consulter les questionnaires des médecins contenant des informations sur leur expérience de travail, leur formation, les évaluations de patients et choisir le meilleur spécialiste pour eux-mêmes.