Que faire avec le diabète - trucs et astuces

  • Des analyses

Le diabète sucré est une maladie endocrinienne chronique due à un déficit en hormone insuline. La maladie se caractérise par une défaillance des processus métaboliques, ce qui a pour conséquence que les cellules et les organes ne reçoivent pas la nutrition nécessaire. La maladie a beaucoup de symptômes spécifiques, identifiant quel besoin de voir un docteur pour le traitement. Pensez à ce qui doit être fait lors du diagnostic du diabète.

Classification du diabète

Selon l'étiologie de la maladie est divisée en les types suivants:

  • Diabète de type 1 - fréquent chez les jeunes au corps élancé. La cause de la maladie est la production d'anticorps qui bloquent les hormones dans le pancréas. Le diabète est extrêmement difficile, le seul traitement consiste à utiliser régulièrement des injections d’insuline. Dans ce cas, le patient doit respecter le régime alimentaire prescrit.
  • diabète de type 2 - les personnes âgées souffrent d’une constitution luxuriante. La cause de la maladie est une surabondance de substances bénéfiques dans le corps, au fond desquelles les cellules réduisent leur sensibilité à l'insuline. La principale méthode de traitement consiste en des restrictions alimentaires, qui permettent de perdre du poids. Les comprimés et, dans les cas extrêmes, les injections peuvent être donnés;
  • autres formes de la maladie: désordres génétiques liés à l'absorption d'insuline, fibrose kystique, syndrome de Cushing, acromalie, hyperthyroïdie, développement de la maladie due aux effets secondaires des médicaments, rubéole.

Fait: le diabète peut se développer sur le fond de la grossesse. Souvent, la maladie disparaît après l'accouchement.

Traitement du diabète de type 1

Les mesures de traitement nécessaires dépendent du type de maladie et de la gravité du développement. Si nous parlons de type 1, le traitement ne mènera pas au rétablissement complet du patient et les mesures de traitement devront être utilisées tout au long de la vie. Dans ce cas, des injections d'insuline sont utilisées, ce qui réduit la concentration de glucose et normalise l'état du patient. L'utilisation de comprimés n'est pas efficace.

Le traitement se déroule comme suit:

  1. Le médecin choisit un dosage individuel, un médicament spécifique. Le patient ne peut pas changer ou ajuster le cours de la thérapie. Si des difficultés surviennent, vous devriez consulter un spécialiste.
  2. respect des règles de nutrition en cas de maladie - tenez-vous-en à une alimentation équilibrée, tout en comptant le pourcentage de graisses et de glucides dans les aliments. Pour ce faire, utilisez le système de calcul des "unités de pain";
  3. ajouter de l'activité physique - vous permet de réduire le taux de glucose dans le sang et de stabiliser l'état du patient.

Important: il existe aujourd'hui deux méthodes d'injection: un stylo seringue et une pompe. Dans le premier cas, une utilisation indépendante de l'injection dans l'abdomen est fournie, la procédure est indolore. Dans le second cas, l'aiguille est constamment dans le corps du patient et surveille indépendamment le niveau de sucre en réagissant automatiquement à son augmentation. Ce qui est une option plus pratique et pratique.

Traitement et nutrition du diabète de type 2

En règle générale, le traitement de la maladie se fait sans insuline. Les comprimés peuvent être administrés avec une faible efficacité des autres mesures de traitement. Les médicaments augmentent la sensibilité des cellules à l'absorption d'insuline, augmentent le degré de pénétration du sucre dans les cellules.

Tout d'abord, vous devez faire attention à la perte de poids. En conséquence, la quantité de graisse dans l'estomac diminuera et le processus normal de pénétration du glucose dans les cellules reprendra. À cette fin, l'activité physique est utilisée pour réduire le pourcentage de masse lipidique et contribuer à réduire les niveaux de sucre.

Des cours de fitness de 30 à 40 minutes plusieurs fois par semaine suffiront. Faites-en une règle pour faire de petites promenades chaque jour. Refusez le transport pour aller dans une direction - et vous remplissez déjà le plan de la journée.

Que manger avec le diabète de type 2

Il est également nécessaire de corriger correctement le régime alimentaire du patient afin que le contenu calorique corresponde aux besoins sans excès. Dans ce cas, les éléments essentiels de la nutrition sont le pain noir, les soupes légères, la viande maigre cuite ou cuite, le poisson maigre, les fruits et les légumes.

Exclure du régime aura les produits suivants:

  • doux et farine;
  • légumes riches en glucides et en amidon (pommes de terre, betteraves, carottes);
  • le riz;
  • fruits secs;
  • cornichons et aliments fumés;
  • boissons alcoolisées.

Diabète - prévention des maladies

Pour éviter les maladies ou accélérer le processus de guérison, il est recommandé de respecter les recommandations suivantes:

  1. minimiser la consommation de sucre et d'aliments riches en sucre;
  2. utiliser des épices pour faciliter la digestion des graisses;
  3. remplissez votre vie avec des émotions positives. Le rire et la joie entraînent une baisse de la glycémie;
  4. ajoutez plus d'oignons, de céleri, de chou et d'ail à votre alimentation;
  5. minimiser la consommation de bananes, raisins, prunes et fruits secs;
  6. réduire la consommation de café, le remplacer par de la chicorée;
  7. utilisation d'un glucomètre pour le contrôle personnel de la glycémie;
  8. utilisation d'un effort physique léger;
  9. augmenter le seuil de tolérance au stress.

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Diabète: que peuvent et doivent faire les diabétiques?

Le diabète sucré est une pathologie endocrinienne grave associée à un déficit absolu ou relatif en insuline, qui fait augmenter le taux de sucre dans le sang. Après avoir entendu le diagnostic de diabète sucré, de nombreux patients sont découragés car ils considèrent que la maladie est presque un verdict.

Sans aucun doute, le diabète est une maladie qui ne peut pas être complètement guérie, mais le diabète peut être contrôlé avec succès et vécu avec. Le diabète affecte tout le corps, le patient doit changer son mode de vie, apprendre à utiliser certains aliments. Vivre avec le diabète oblige le patient à surveiller en permanence son taux de sucre, parfois plusieurs fois par jour, à compter le nombre de unités de pain et de calories, d'injecter constamment de l'insuline ou de prendre des comprimés réducteurs de sucre. Au début, il semble au patient qu'il est très difficile de faire tout cela correctement, il a de nombreuses questions à poser: que peut-on et ne peut-on pas faire avec le diabète? Quelle sera sa vie avec le diabète? Nous essaierons de répondre à ces questions et de donner quelques conseils au patient diabétique.

La première chose à faire est d’expliquer au diabétique que, malgré les contraintes imposées, il peut contrôler avec succès le niveau de sucre. En même temps, vous pouvez mener votre vie habituelle, comprendre de nouvelles choses, voyager. Vivre avec le diabète peut différer légèrement de la vie des autres si vous suivez certaines règles et savez ce que vous pouvez et devez faire avec une maladie comme le diabète.

Diabète - que peut et que doit faire le patient?

1. Tout d'abord, un patient diabétique devrait s'intéresser à sa maladie, rechercher et mémoriser des informations sur le diabète, aller à l'école pour les patients diabétiques. Ne soyez pas un exécuteur passif des équipes du médecin, comprenez le sens de chaque intervention et conseil. C'est important! Chaque patient, à l'instar d'autres personnes qui ont appris à contrôler leur maladie, peut vivre avec le diabète.

2. Le diabète peut être contrôlé avec succès si le diabétique est responsable de sa santé et respecte toutes les prescriptions du médecin. Il est extrêmement important de contacter le médecin - le patient, lorsque le patient lui-même est un participant actif et responsable du processus thérapeutique dans son ensemble.

3. Vivre avec le diabète nécessite beaucoup de nouvelles compétences de la part du patient, en particulier pour bien maîtriser sa glycémie et connaître son niveau de sucre. Il existe différentes modifications des lecteurs de glycémie. Vous devez pouvoir utiliser le lecteur de glycémie à l'aide de bandelettes réactives. Après avoir mesuré le résultat, vous devez enregistrer le niveau de sucre dans le journal. Si le niveau de sucre est significativement élevé, il est nécessaire de consulter un endocrinologue ou d'appeler l'équipe d'ambulance (s'il est trop élevé).

4. Un patient diabétique a souvent d'autres maladies et conditions en même temps, telles que l'obésité, le surpoids, l'hypertension, la maladie coronaire. Par conséquent, en plus de l'autosurveillance de la glycémie (taux de sucre), un patient diabétique doit surveiller son poids, peser régulièrement à domicile, mesurer la pression artérielle, les indicateurs de pouls et les données obtenues, ainsi que de les enregistrer. L'hypertension et le diabète sucré aggravent l'évolution de chaque maladie séparément. Par conséquent, le diabète peut et doit être contrôlé, tout en maintenant la pression artérielle dans les limites optimales (moins de 130/80 mm Hg).

5. Un patient diabétique doit étudier et comprendre sa maladie autant que possible, autant que possible pour lui. Le patient doit savoir que le diabète sucré est de deux types. Le diabète de type 1 est insulino-dépendant, quand il y a un manque absolu d'hormone insuline dans le corps. Ce type de diabète n’est traité qu’à l’insuline. Le diabète sucré de type 2 est caractérisé par une insensibilité des tissus à l'insuline existante. Le diabète du second type est généralement traité avec des préparations réduisant le sucre en comprimés.

Les patients atteints de diabète de type 2 doivent savoir qu’en cas de complications (angiopathie, dommages au foie et aux reins), les comprimés peuvent être prolongés et les effets des comprimés doivent être insuffisants. On peut lui administrer de l’insuline. Un patient diabétique doit être préparé à cela et savoir que cette mesure lui permettra de mieux contrôler la maladie, de maintenir un taux de sucre sanguin normal et de prévenir les complications du diabète. Une insulinothérapie ne doit pas être considérée comme un signe de détérioration et doit être refusée.

6. Un diabétique doit savoir quels aliments il peut manger et quels plats il doit préparer pour que le diabète soit maîtrisé. Comprenez les produits qui lui sont absolument contre-indiqués et ce qu'il faut faire en cas de violation flagrante du régime alimentaire. Il existe un régime alimentaire spécial pour le diabète et le patient doit savoir quels aliments contiennent le maximum de glucides simples, et après avoir mangé quels nutriments et après quelle heure, le taux de sucre sera maximisé. Il est nécessaire de tenir un journal alimentaire dans lequel vous noterez régulièrement les aliments consommés, le taux de sucre dans le sang (glycémie), le nombre et la dose de comprimés ou d'insuline injectée.

Vous devez avoir l’idée que le régime alimentaire du diabète présente certaines différences en fonction du type (diabète de type 1 ou de type 2). Le régime alimentaire du diabète de type 1 est moins sévère: un diabétique sous insuline ne devrait jamais avoir faim, car l'hypoglycémie peut entraîner de graves complications, telles que l'hypoglycémie et le coma hypoglycémique. Dans ces conditions, le niveau de sucre baisse brusquement, ce qui s'accompagne d'une perte de conscience et de changements importants dans la fourniture d'énergie aux organes vitaux, en particulier au cerveau.

Un coma hypoglycémique peut se développer avec une surdose d’insuline, un apport alimentaire insuffisant après l’administration d’insuline et une activité physique accrue. Un coma hypoglycémique se développe en quelques secondes et, en l’absence d’aide, il peut être fatal. Par conséquent, le patient doit toujours être extrêmement attentif lors de l'administration d'insuline, dès les premiers signes de manque de sucre, de tremblements, de forte faim, du désir de manger des sucreries, de transpiration, de tremblements, le diabétique devrait immédiatement manger quelque chose de sucré - bonbon, à la cuillère miel ou confiture, sucre.

Le patient devrait toujours avoir des bonbons ou du sucre en masse avec lui en cas d'hypoglycémie. Le diabète est dangereux car il est possible de ne pas évaluer l'apparition de l'hypoglycémie à temps, ce qui entraînerait des conséquences graves. Au fil du temps, de nombreux patients ne ressentent plus les signes d’une diminution du taux de sucre (hypoglycémie) et peuvent tomber soudainement dans le coma sans précurseurs.

7. Le régime alimentaire pour le diabète comprend une limitation stricte des glucides simples (sucres). Avec le diabète de type 1, le régime est moins strict. Il n'est pas recommandé au patient de manger du sucre, de la confiture, du miel, des gâteaux, des gâteaux, des confiseries, des boissons gazeuses sucrées, de la confiture, de la confiture, du pain blanc, des petits pains, de la semoule et du riz. Avec une restriction aussi sévère des bonbons, de nombreux patients ont tendance à rompre leur régime alimentaire. Par conséquent, vous pouvez inclure des édulcorants dans votre régime alimentaire, ils ne supportent pas la charge en glucides ni les calories. Les produits à base d'alcool ne sont pas recommandés pour le traitement du diabète.

Les bananes, les pommes de terre, les pâtes, les raisins, les fruits secs, les légumineuses, les fruits sucrés (ananas, pêches, melons, abricots) sont considérablement limités.

Le régime alimentaire pour le diabète implique de limiter les graisses animales (agneau, porc, saindoux, beurre, produits laitiers gras). Donnez suffisamment de légumes et de légumes-feuilles. Par exemple, concombres, chou, salades vertes, courgettes peuvent être utilisés sans restriction.

8. Assurez-vous de planifier votre mode d'activité, car l'activité physique a un impact significatif sur le niveau de sucre (le diminue). Un effort physique intense, un apport alimentaire insuffisant au fond du traitement hypoglycémiant, conduit à une hypoglycémie (hypoglycémie).

9. Un patient diabétique sous insuline doit comprendre différents types d'insuline. Savoir que l'insuline a une durée d'action courte, ultra-courte et moyenne. Il existe également des insulines longues et combinées qui ont une heure de début et une durée d'action spécifiques. Cette information, ainsi que les doses d’insuline, le moment et le nombre d’unités à injecter, la relation entre l’administration d’insuline et la prise de nourriture, sont transmises au patient par l’endocrinologue.

10. Il est nécessaire d'informer le patient diabétique, en particulier ceux sous traitement par insuline, des complications possibles (coma hypoglycémique), de l'hyperglycémie, afin de leur enseigner les principes des soins d'urgence.

11. La gravité du diabète sucré, en particulier pendant de longues périodes, étant souvent causée par l’apparition de complications chroniques (neuropathie, angiopathie), le patient doit connaître les règles régissant les soins de la peau du pied. La micro et la macroangiopathie apparaissent inévitablement chez un patient diabétique. Les forces diabétiques empêchent le développement du pied diabétique, des ulcères chroniques et de la nécrose (gangrène des jambes). Il est nécessaire d’inspecter quotidiennement les pieds pour détecter la présence d’éraflures, de callosités, de plaies très mal épithélisées lors du diabète sucré (cicatrisation). Lorsque ces derniers apparaissent, un besoin urgent de se faire soigner par un chirurgien. Prendre soin de la peau des pieds, éviter la moindre blessure lors de la manucure, couper les ongles, avoir des chaussures confortables qui empêchent la formation de cors, érythème fessier, fissures - des mesures préventives efficaces.

En suivant ces recommandations, vous pouvez être sûr que les complications tardives du diabète ne se produiront pas ou ne seront pas exprimées au minimum.

Diabète sucré - symptômes, causes et traitement

Le diabète sucré est une maladie endocrinienne causée par un manque d'insuline, une hormone, ou par sa faible activité biologique. Il se caractérise par la violation de tous les types de métabolisme, des dommages aux grands et petits vaisseaux sanguins et se manifeste par une hyperglycémie.

Le premier qui a donné le nom de la maladie - "diabète" était un docteur Aretius, qui a vécu à Rome au deuxième siècle de notre ère. e. Beaucoup plus tard, en 1776, le docteur Dobson (un Anglais de naissance), examinant l'urine de patients diabétiques, découvrit qu'elle avait un goût sucré évoquant la présence de sucre dans celle-ci. Ainsi, le diabète a commencé à être appelé "sucre".

Quel que soit le type de diabète, le contrôle de la glycémie devient l’une des tâches principales du patient et de son médecin. Plus le niveau de sucre est proche des limites de la norme, moins les symptômes du diabète et le risque de complications

Pourquoi le diabète et de quoi s'agit-il?

Le diabète sucré est un trouble métabolique dû à une éducation insuffisante de la part du patient de sa propre insuline (maladie de type 1) ou à une violation des effets de cette insuline sur les tissus (type 2). L'insuline est produite dans le pancréas et, par conséquent, les patients diabétiques font souvent partie de ceux qui présentent divers handicaps dans le travail de cet organe.

Les patients atteints de diabète de type 1 sont appelés "insulinodépendants". Ils ont besoin d'injections régulières d'insuline et souffrent très souvent d'une maladie congénitale. En règle générale, la maladie de type 1 se manifeste déjà dans l'enfance ou l'adolescence et ce type de maladie survient dans 10 à 15% des cas.

Le diabète de type 2 se développe progressivement et est considéré comme un «diabète chez les personnes âgées». Ce genre d’enfants n’apparaît presque jamais et est généralement caractéristique des personnes de plus de 40 ans souffrant de surcharge pondérale. Ce type de diabète survient dans 80 à 90% des cas et est hérité dans près de 90 à 95% des cas.

Classification

Qu'est ce que c'est Le diabète sucré peut être de deux types: insulinodépendant et insulinodépendant.

  1. Le diabète de type 1 survient dans un contexte de déficit en insuline, raison pour laquelle il est appelé insulinodépendant. Avec ce type de maladie, le pancréas ne fonctionne pas correctement: il ne produit pas du tout d’insuline ou le produit dans un volume insuffisant pour permettre le traitement du minimum de glucose entrant. Il en résulte une augmentation du taux de glucose sanguin. En règle générale, les personnes minces âgées de moins de 30 ans sont atteintes de diabète de type 1. Dans de tels cas, les patients reçoivent des doses supplémentaires d’insuline pour prévenir l’acidocétose et maintenir un niveau de vie normal.
  2. Le diabète sucré de type 2 affecte jusqu'à 85% de tous les patients atteints de diabète sucré, principalement ceux âgés de plus de 50 ans (en particulier les femmes). Pour les patients atteints de diabète de ce type, le surpoids est caractéristique: plus de 70% de ces patients sont obèses. Elle s'accompagne de la production d'une quantité suffisante d'insuline, à laquelle les tissus perdent progressivement leur sensibilité.

Les causes du diabète de type I et II sont fondamentalement différentes. Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, les cellules bêta qui produisent de l'insuline se cassent en raison d'une infection virale ou d'une agression auto-immune, ce qui entraîne sa carence avec toutes les conséquences dramatiques. Chez les patients atteints de diabète de type 2, les cellules bêta produisent une quantité d’insuline suffisante, voire supérieure, mais les tissus perdent la capacité de percevoir son signal spécifique.

Les causes

Le diabète est l’un des troubles endocriniens les plus courants avec une prévalence en augmentation constante (en particulier dans les pays développés). Ceci est le résultat d'un mode de vie moderne et d'une augmentation du nombre de facteurs étiologiques externes, parmi lesquels l'obésité se distingue.

Les principales causes du diabète incluent:

  1. La suralimentation (augmentation de l'appétit) menant à l'obésité est l'un des principaux facteurs de développement du diabète de type 2. Si parmi les personnes ayant un poids corporel normal, l'incidence du diabète est de 7,8%, puis avec un excès de poids de 20%, la fréquence du diabète est de 25% et avec un excès de poids de 50%, la fréquence est de 60%.
  2. Les maladies auto-immunes (une atteinte du système immunitaire par les tissus de l'organisme) - glomérulonéphrite, thyroïdite auto-immune, hépatite, lupus, etc., peuvent également être compliquées par le diabète.
  3. Facteur héréditaire. En règle générale, le diabète est plusieurs fois plus fréquent chez les parents de patients diabétiques. Si les deux parents sont atteints de diabète, le risque de développer le diabète pour leurs enfants est de 100% tout au long de leur vie, un parent en mangeant 50% et 25% dans le cas du diabète avec un frère ou une soeur.
  4. Les infections virales qui détruisent les cellules pancréatiques produisant de l'insuline. Parmi les infections virales pouvant causer le développement du diabète, on peut citer la rubéole, la parotidite virale (oreillons), la varicelle, l'hépatite virale, etc.

Une personne qui a une prédisposition héréditaire au diabète peut ne pas le devenir toute sa vie si elle se contrôle et mène une vie saine: alimentation saine, activité physique, surveillance médicale, etc. En règle générale, le diabète de type 1 survient chez les enfants et les adolescents.

À la suite de recherches, les médecins ont conclu que les causes du diabète sucré dans 5% des cas dépendent de la ligne maternelle de la mère, de 10% du côté paternel et que, si les deux parents sont atteints de diabète, la probabilité de transmission d’une prédisposition au diabète augmente de près de 70%..

Signes de diabète chez les femmes et les hommes

Il existe un certain nombre de signes de diabète caractéristiques des maladies de type 1 et de type 2. Ceux-ci incluent:

  1. La sensation de soif inextinguible et de mictions fréquentes, qui conduisent à la déshydratation;
  2. L'un des signes est également la bouche sèche;
  3. Fatigue accrue;
  4. Somnolence béante;
  5. Faiblesse
  6. Les blessures et les coupures guérissent très lentement;
  7. Nausée, éventuellement vomissement;
  8. La respiration est fréquente (éventuellement avec une odeur d'acétone);
  9. Palpitations cardiaques;
  10. Démangeaisons génitales et démangeaisons de la peau;
  11. Perte de poids;
  12. Augmentation de la miction;
  13. Déficience visuelle.

Si vous présentez les signes de diabète mentionnés ci-dessus, il est nécessaire de mesurer le taux de sucre dans le sang.

Symptômes du diabète

En cas de diabète, la gravité des symptômes dépend du degré de diminution de la sécrétion d’insuline, de la durée de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient.

En règle générale, les symptômes du diabète de type 1 sont aigus, la maladie commence soudainement. Dans le diabète de type 2, l'état de santé se dégrade progressivement et, au début, les symptômes sont médiocres.

  1. Une soif excessive et des mictions fréquentes sont les signes et les symptômes classiques du diabète. Avec la maladie, l'excès de sucre (glucose) s'accumule dans le sang. Vos reins sont obligés de travailler intensément pour filtrer et absorber l'excès de sucre. En cas d'insuffisance rénale, l'excès de sucre est excrété dans l'urine avec le liquide des tissus. Cela provoque une miction plus fréquente, pouvant entraîner une déshydratation. Vous voudrez boire plus de liquide pour étancher votre soif, ce qui conduit à nouveau à une miction fréquente.
  2. La fatigue peut être causée par plusieurs facteurs. Cela peut également être dû à la déshydratation, à des mictions fréquentes et à l'incapacité du corps à fonctionner correctement, car moins de sucre peut être utilisé pour produire de l'énergie.
  3. Le troisième symptôme du diabète est la polyphagie. C'est aussi une soif, cependant, pas pour l'eau, mais pour la nourriture. Une personne mange et en même temps ne ressent pas la satiété, mais remplit l'estomac avec de la nourriture, qui se transforme alors rapidement en une nouvelle faim.
  4. Perte de poids intensive. Ce symptôme est principalement inhérent au diabète de type I (insulino-dépendant) et, au début, les filles en sont souvent ravies. Cependant, leur joie disparaît quand ils découvrent la véritable cause de la perte de poids. Il est à noter que la perte de poids se produit dans un contexte d’appétit accru et de nutrition abondante, qui ne peut qu’être alarmant. Assez souvent, la perte de poids conduit à l'épuisement.
  5. Les symptômes du diabète peuvent parfois inclure des problèmes de vision.
  6. Cicatrisation lente ou infections fréquentes.
  7. Picotements dans les bras et les jambes.
  8. Gencives rouges, enflées et sensibles.

Si, au début, les symptômes du diabète ne se manifestent pas, il se produira au fil du temps des complications associées à la malnutrition des tissus - ulcères trophiques, maladies vasculaires, modifications de la sensibilité, baisse de la vision. Une complication grave du diabète sucré est le coma diabétique, qui survient plus souvent avec le diabète insulino-dépendant en l'absence d'un traitement insulinique suffisant.

Degrés de gravité

Une rubrique très importante dans la classification du diabète est sa gravité.

  1. Il caractérise l'évolution la plus favorable de la maladie à laquelle tout traitement devrait viser. Avec ce degré de traitement, il est entièrement compensé, le taux de glucose ne dépasse pas 6-7 mmol / l, la glucosurie est absente (excrétion de glucose dans les urines), les indices d'hémoglobine glyquée et de protéinurie ne dépassent pas les valeurs normales.
  2. Cette étape du processus indique une compensation partielle. Il existe des signes de complications du diabète et des lésions des organes cibles typiques: yeux, reins, cœur, vaisseaux sanguins, nerfs, membres inférieurs. Le taux de glucose est légèrement augmenté et s’élève à 7-10 mmol / l.
  3. Un tel déroulement du processus indique sa progression constante et l’impossibilité de contrôler les drogues. Dans le même temps, le taux de glucose varie entre 13 et 14 mmol / l, une glucosurie persistante (excrétion du glucose dans l'urine), une protéinurie élevée (présence de protéines dans l'urine) sont notées, des manifestations évidentes de lésions des organes cibles apparaissent dans le diabète sucré. L'acuité visuelle diminue progressivement, l'hypertension artérielle sévère persiste, la sensibilité diminue avec l'apparition d'une douleur intense et d'un engourdissement des membres inférieurs.
  4. Ce degré caractérise la décompensation absolue du processus et le développement de complications graves. Dans le même temps, le niveau de glycémie atteint des valeurs critiques (15-25 mmol / l ou plus) et il est difficile à corriger de quelque manière que ce soit. Le développement de l'insuffisance rénale, les ulcères diabétiques et la gangrène des extrémités est caractéristique. Un autre critère pour le diabète de grade 4 est la propension à développer des patients diabétiques fréquents.

En outre, il existe trois états de compensation des troubles du métabolisme des glucides: compensés, sous-compensés et décompensés.

Diagnostics

Si les signes suivants coïncident, le diagnostic de «diabète» est établi:

  1. La concentration de glucose dans le sang (l'estomac vide) dépassait la norme de 6,1 millimoles par litre (mol / l). Après avoir mangé deux heures plus tard - plus de 11,1 mmol / l;
  2. En cas de doute sur le diagnostic, le test de tolérance au glucose est réalisé dans la procédure de reprise standard et révèle un excès de 11,1 mmol / l;
  3. Taux excessif d'hémoglobine glyquée - plus de 6,5%;
  4. La présence de sucre dans l'urine;
  5. La présence d'acétone dans les urines, bien que l'acétonurie ne soit pas toujours un indicateur de diabète.

Quels indicateurs de sucre sont considérés comme la norme?

  • 3,3 à 5,5 mmol / l est la norme de la glycémie, quel que soit votre âge.
  • 5,5 - 6 mmol / l est un prédiabète, une tolérance au glucose altérée.

Si le niveau de sucre indiquait une marque de 5,5 à 6 mmol / l - ceci indique à votre corps qu'une violation du métabolisme des glucides a commencé, cela signifie que vous êtes entré dans la zone de danger. La première chose à faire est de réduire votre glycémie et de vous débarrasser de votre excès de poids (si vous en avez). Limitez-vous à 1800 kcal par jour, incluez des aliments pour diabétiques dans votre alimentation, jetez les bonbons, cuisinez pour un couple.

Conséquences et complications du diabète

Les complications aiguës sont des affections qui se développent en quelques jours, voire quelques heures, en présence de diabète.

  1. L'acidocétose diabétique est une maladie grave résultant de l'accumulation de produits intermédiaires du métabolisme des graisses dans le sang (corps cétoniques).
  2. Hypoglycémie - une baisse de la glycémie sous la valeur normale (généralement inférieure à 3,3 mmol / l) est due à une surdose de médicaments hypoglycémiants, à des maladies associées, à un exercice inhabituel ou à une malnutrition et à une forte consommation d'alcool.
  3. Coma hyperosmolaire. Il survient principalement chez les patients âgés atteints de diabète de type 2 avec ou sans antécédents de diabète et est toujours associé à une déshydratation sévère.
  4. Le coma de l'acide lactique chez les patients atteints de diabète sucré est dû à une accumulation d'acide lactique dans le sang et survient plus souvent chez les patients de plus de 50 ans présentant des défaillances cardiovasculaire, hépatique et rénale, une réduction de l'apport d'oxygène aux tissus et, par conséquent, une accumulation d'acide lactique dans les tissus.

Les conséquences tardives sont un groupe de complications dont le développement prend plusieurs mois et, dans la plupart des cas, les années de la maladie.

  1. Rétinopathie diabétique - lésion rétinienne sous forme de microanévrismes, hémorragies ponctuées et ponctuées, exsudats durs, œdème, formation de nouveaux vaisseaux sanguins. Se termine par des hémorragies dans le fundus, peut conduire à un décollement de la rétine.
  2. Micro et macro-angiopiopathie diabétique - violation de la perméabilité vasculaire, augmentant leur fragilité, tendance à la thrombose et au développement de l'athérosclérose (survient à un stade précoce et affecte principalement les petits vaisseaux).
  3. Polyneuropathie diabétique - le plus souvent sous forme de neuropathie périphérique bilatérale du type "gants et bas", débutant dans les parties inférieures des extrémités.
  4. Néphropathie diabétique - lésions rénales, d’abord sous forme de microalbuminurie (décharge d’albumine de l’urine), puis de protéinurie. Conduit au développement de l'insuffisance rénale chronique.
  5. Arthropathie diabétique - douleurs articulaires, «craquements», limitation de la mobilité, réduction de la quantité de liquide synovial et augmentation de sa viscosité.
  6. L'ophtalmopathie diabétique, en plus de la rétinopathie, comprend le développement précoce de la cataracte (opacités du cristallin).
  7. Encéphalopathie diabétique - changements dans la psyché et l'humeur, la labilité émotionnelle ou la dépression.
  8. Pied diabétique - défaite des pieds d'un patient diabétique sous la forme de processus purulents-nécrotiques, d'ulcères et de lésions ostéo-articulaires, survenant au fond de modifications des nerfs périphériques, des vaisseaux, de la peau et des tissus mous, des os et des articulations. C'est la principale cause d'amputation chez les patients diabétiques.

En outre, le diabète augmente le risque de développer des troubles mentaux - dépression, troubles anxieux et troubles de l'alimentation.

Comment traiter le diabète

Actuellement, le traitement du diabète dans la grande majorité des cas est symptomatique et vise à éliminer les symptômes existants sans éliminer la cause de la maladie, puisqu’un traitement efficace du diabète n’a pas encore été mis au point.

Les principales tâches du médecin dans le traitement du diabète sont les suivantes:

  1. Compensation du métabolisme des glucides.
  2. Prévention et traitement des complications.
  3. Normalisation du poids corporel.
  4. Education du patient.

Selon le type de diabète, l'administration d'insuline ou l'ingestion de médicaments ayant un effet réducteur sur le sucre sont prescrites aux patients. Les patients doivent suivre un régime dont la composition qualitative et quantitative dépend également du type de diabète.

  • Dans le diabète sucré de type 2, prescrire un régime et des médicaments réduisant le taux de glucose dans le sang: glibenclamide, glurénorm, gliclazide, glibutide, metformine. Ils sont pris oralement après une sélection individuelle d'un médicament et de son dosage par un médecin.
  • Dans le diabète de type 1, l’insulinothérapie et le régime alimentaire sont prescrits. La dose et le type d'insuline (à courte, moyenne ou longue durée d'action) sont sélectionnés individuellement à l'hôpital, sous le contrôle de la teneur en sucre dans le sang et l'urine.

Le diabète sucré doit être traité sans faute, sinon les conséquences sont très graves et ont été énumérées ci-dessus. Plus le diabète est diagnostiqué tôt, plus les conséquences négatives peuvent être complètement évitées et mener une vie normale et épanouissante.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire pour le diabète est un élément nécessaire du traitement, de même que l'utilisation de médicaments hypoglycémiants ou d'insulines. Sans respect du régime, il est impossible de compenser le métabolisme des glucides. Il convient de noter que dans certains cas de diabète de type 2, seul un régime suffit à compenser le métabolisme des glucides, en particulier aux premiers stades de la maladie. Avec le diabète de type 1, le régime alimentaire est vital pour le patient. Casser le régime peut entraîner un coma hypo ou hyperglycémique et, dans certains cas, le décès du patient.

La tâche de la diététique dans le diabète sucré est d’assurer un apport uniforme et adéquat en glucides dans le corps du patient. Le régime alimentaire doit être équilibré en protéines, en gras et en calories. Les glucides facilement digestibles doivent être complètement exclus du régime alimentaire, sauf en cas d'hypoglycémie. Avec le diabète de type 2, il est souvent nécessaire de corriger le poids corporel.

Le concept de base dans le régime alimentaire du diabète est l'unité de pain. Une unité de pain est une mesure conditionnelle égale à 10-12 g de glucides ou 20-25 g de pain. Il existe des tableaux indiquant le nombre d'unités de pain dans divers aliments. Pendant la journée, le nombre d'unités de pain consommées par le patient devrait rester constant; en moyenne, 12 à 25 unités de pain sont consommées par jour, en fonction du poids et de l'activité physique. Pour un repas, il n'est pas recommandé d'utiliser plus de 7 unités de pain, il est souhaitable d'organiser la prise de nourriture de manière à ce que le nombre d'unités de pain dans les différentes prises alimentaires soit approximativement le même. Il convient également de noter que la consommation d'alcool peut entraîner une hypoglycémie lointaine, y compris un coma hypoglycémique.

Une condition importante pour le succès de la thérapie par le régime est que le patient tienne un journal alimentaire, y inscrive tous les aliments consommés au cours de la journée et calcule le nombre d'unités de pain consommées à chaque repas et en général par jour. Tenir un tel journal alimentaire permet dans la plupart des cas d'identifier la cause des épisodes d'hypo- et d'hyperglycémie, il aide à informer le patient, aide le médecin à choisir une dose adéquate de médicaments hypoglycémiants ou d'insulines.

Maîtrise de soi

L'autosurveillance de la glycémie est l'une des principales mesures permettant une compensation efficace à long terme du métabolisme des glucides. En raison du fait qu’il est impossible au niveau technologique actuel d’imiter complètement l’activité sécrétoire du pancréas, les taux de glucose sanguin fluctuent au cours de la journée. Ceci est influencé par de nombreux facteurs dont les principaux incluent le stress physique et émotionnel, le niveau de glucides consommés, les maladies et affections concomitantes.

Comme il est impossible de garder le patient à l'hôpital tout le temps, la surveillance de l'état et une légère correction des doses d'insuline à action brève sont appliquées au patient. La glycémie peut se maîtriser de deux manières. La première est approximative à l'aide de bandelettes réactives, qui déterminent le niveau de glucose dans l'urine à l'aide d'une réaction qualitative: s'il y a du glucose dans l'urine, il convient de vérifier le contenu en acétone de l'urine. L'acétonurie est une indication d'hospitalisation et une preuve d'acidocétose. Cette méthode d'évaluation de la glycémie est assez approximative et ne permet pas de surveiller complètement l'état du métabolisme des glucides.

L'utilisation de glucomètres est une méthode d'évaluation de l'état plus moderne et plus adéquate. Le glucomètre est un appareil permettant de mesurer le niveau de glucose dans les liquides organiques (sang, liquide céphalo-rachidien, etc.). Il existe plusieurs techniques de mesure. Récemment, des glucomètres portables à usage domestique ont été largement distribués. Il suffit de déposer une goutte de sang sur une plaque indicatrice jetable fixée au dispositif de biocapteur de la glucose oxydase. Au bout de quelques secondes, le taux de glucose dans le sang (glycémie) est connu.

Il convient de noter que les lectures de deux lecteurs de glycémie de sociétés différentes peuvent différer et que le niveau de glycémie indiqué par le lecteur de glycémie est en règle générale supérieur de 1 à 2 unités à la valeur réelle. Par conséquent, il est souhaitable de comparer les lectures du compteur avec les données obtenues lors de l'examen en clinique ou à l'hôpital.

Insulinothérapie

L’insulinothérapie vise à compenser au maximum le métabolisme des glucides, à prévenir l’hyperglycémie et l’hyperglycémie, et à prévenir ainsi les complications du diabète. L'insulinothérapie est essentielle pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et peut être utilisée dans un certain nombre de situations pour les personnes atteintes de diabète de type 2.

Indications pour la nomination de l'insulinothérapie:

  1. Diabète de type 1
  2. Acidocétose, hyperosmolaire diabétique, coma hyperlaccémique.
  3. Grossesse et accouchement avec diabète.
  4. Décompensation significative du diabète de type 2.
  5. L'absence d'effet du traitement par d'autres méthodes de diabète sucré de type 2.
  6. Perte de poids significative dans le diabète.
  7. Néphropathie diabétique.

Actuellement, il existe un grand nombre de préparations d'insuline, dont la durée d'action varie (ultracourte, courte, moyenne, étendue), le degré de purification (monopique, monocomposant), la spécificité de l'espèce (humaine, porcine, bovine, modifiée génétiquement, etc.).

En l'absence d'obésité et de stress émotionnel intense, l'insuline est administrée à une dose de 0,5 à 1 unité par 1 kilogramme de poids corporel par jour. L'introduction de l'insuline est conçue pour imiter la sécrétion physiologique en relation avec les exigences suivantes:

  1. La dose d'insuline doit être suffisante pour utiliser le glucose pénétrant dans l'organisme.
  2. Les insulines injectées doivent imiter la sécrétion basale du pancréas.
  3. Les insulines injectées doivent imiter les pics de sécrétion d’insuline postprandiale.

À cet égard, il existe ce que l'on appelle l'insulinothérapie intensifiée. La dose quotidienne d'insuline est répartie entre insuline à action prolongée et insuline à action rapide. L'insuline étendue est généralement administrée le matin et le soir et imite la sécrétion basale du pancréas. Les insulines à action brève sont administrées après chaque repas contenant des glucides. La dose peut varier en fonction des unités de pain consommées à un repas donné.

L'insuline est injectée par voie sous-cutanée à l'aide d'une seringue à insuline, d'un stylo seringue ou d'un distributeur à pompe spécial. Actuellement en Russie, la méthode la plus courante d'administration de l'insuline avec un stylo seringue. Cela est dû à une plus grande commodité, à une gêne moins prononcée et à une facilité d’administration par rapport aux seringues à insuline classiques. Le stylo vous permet d'entrer rapidement et presque sans douleur la dose d'insuline requise.

Drogues réductrices de sucre

Les comprimés réduisant le sucre sont prescrits pour le diabète sucré non insulinodépendant en plus du régime alimentaire. En fonction du mécanisme de réduction de la glycémie, on distingue les groupes de médicaments hypoglycémiants suivants:

  1. Biguanides (metformine, buformine, etc.) - réduisent l'absorption du glucose dans l'intestin et contribuent à la saturation des tissus périphériques. Les biguanides peuvent augmenter le taux d’acide urique dans le sang et provoquer le développement d’une affection grave - l’acidose lactique chez les patients de plus de 60 ans, ainsi que chez ceux souffrant d’insuffisance hépatique et rénale, d’infections chroniques. Les biguanides sont plus couramment prescrits pour le diabète sucré non insulinodépendant chez les jeunes patients obèses.
  2. Les sulfonylurées (glycvidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) stimulent la production d'insuline par les cellules β pancréatiques et favorisent la pénétration du glucose dans les tissus. Le dosage optimal de médicaments dans ce groupe maintient une glycémie ne dépassant pas 8 mmol / l. Une hypoglycémie et un coma peuvent survenir en cas de surdosage.
  3. Inhibiteurs de l’alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) - ralentissent l’augmentation du taux de sucre dans le sang en bloquant les enzymes impliquées dans l’absorption de l’amidon. Effets secondaires - flatulences et diarrhée.
  4. Méglitinides (natéglinide, répaglinide) - provoquent une diminution du taux de sucre, ce qui stimule la sécrétion d'insuline par le pancréas. L'action de ces médicaments dépend de la teneur en sucre dans le sang et ne provoque pas d'hypoglycémie.
  5. Thiazolidinediones - réduisent la quantité de sucre libérée par le foie, augmentent la sensibilité des cellules adipeuses à l'insuline. Contre-indiqué dans l'insuffisance cardiaque.

Un effet thérapeutique bénéfique du diabète est également une perte de poids et un exercice individuel modéré. En raison de l'effort musculaire, l'oxydation du glucose augmente et sa teneur dans le sang diminue.

Prévisions

Actuellement, le pronostic pour tous les types de diabète sucré est conditionnellement favorable, avec un traitement adéquat et le respect du régime alimentaire, la capacité de travail demeure. La progression des complications ralentit considérablement ou s’arrête complètement. Cependant, il convient de noter que, dans la plupart des cas, le traitement n’est pas en vue d’éliminer la cause de la maladie et que le traitement n’est que symptomatique.

Le diabète. Symptômes, causes et traitement du diabète

Le diabète sucré est un groupe de maladies du système endocrinien qui se développe en raison du manque ou de l'absence d'insuline dans le corps (hormone), ce qui entraîne une augmentation significative du taux de glucose (sucre) dans le sang (hyperglycémie).

Le diabète sucré est principalement une maladie chronique. Elle se caractérise par des troubles métaboliques - lipides, glucides, protéines, sels d’eau et minéraux. Dans le diabète, les fonctions du pancréas sont perturbées, ce qui produit de l'insuline.

L'insuline est une hormone protéique produite par le pancréas, dont la fonction principale est de participer aux processus métaboliques - transformation et transformation du sucre en glucose, puis transport du glucose dans les cellules. En outre, l'insuline régule les taux de sucre dans le sang.

Dans le diabète sucré, les cellules manquent d'une nutrition adéquate. Le corps est difficile à retenir de l'eau dans les cellules et il est excrété par les reins. Il y a des violations des fonctions de protection des tissus, de la peau, des dents, des reins, du système nerveux sont affectées, le niveau de vision est réduit, de l'athérosclérose et une hypertension se développent.

En plus des humains, la maladie peut également toucher certains animaux, tels que les chiens et les chats.

Le diabète est transmis par héritage, mais il peut être acheté de différentes manières.

Le diabète. CIM

CIM-10: E10-E14
CIM-9: 250

Comment se développe le diabète?

L'hormone insuline convertit le sucre en glucose, une substance énergétique nécessaire au fonctionnement normal des cellules du corps. Lorsqu'un dysfonctionnement de l'insuline pancréatique se produit, les perturbations métaboliques commencent. Le glucose n'est pas délivré aux cellules et se dépose dans le sang. Les cellules, affamées à leur tour, commencent à faiblir, ce qui se manifeste apparemment sous la forme de maladies secondaires (maladies de la peau, du système circulatoire, du système nerveux et autres). Dans le même temps, il y a une augmentation significative de la glycémie (hyperglycémie). La qualité et les effets du sang se détériorent. Tout ce processus s'appelle le diabète.

Quels sont les effets néfastes de l'hyperglycémie?

Un taux élevé de sucre dans le sang peut provoquer un dysfonctionnement de presque tous les organes, même au final. Plus le taux de sucre dans le sang est élevé, plus le résultat de son action est évident, ce qui se traduit par:

- l'obésité;
- glycosylation (saccharification) de cellules;
- intoxication du corps avec des dommages au système nerveux;
- des dommages aux vaisseaux sanguins;
- développement de maladies mineures affectant le cerveau, le coeur, le foie, les poumons, les organes gastro-intestinaux, les muscles, la peau et les yeux;
- manifestations d'évanouissement, coma;
- mortel.

Taux de glycémie

A jeun: 3,3-5,5 mmol / l.
2 heures après la charge en glucides: moins de 7,8 mmol / l

Symptômes du diabète

Le diabète sucré se développe dans la plupart des cas progressivement, et il ne se produit que de temps en temps un développement rapide de la maladie, accompagné d'une augmentation du taux de glucose jusqu'à un niveau critique avec divers comas diabétiques.

Les premiers signes du diabète

- soif constante;
- bouche sèche constante;
- augmentation de l'excrétion urinaire (augmentation de la diurèse);
- sécheresse accrue et démangeaisons importantes de la peau;
- sensibilité accrue aux maladies de la peau, pustules;
- cicatrisation à long terme des plaies;
- une diminution ou une augmentation marquée du poids corporel;
- augmentation de la transpiration;
- faiblesse musculaire.

Signes de diabète

- maux de tête fréquents, évanouissements, perte de conscience;
- vision floue;
- douleur du coeur;
- engourdissement des jambes, douleur dans les jambes;
- diminution de la sensibilité cutanée, en particulier des pieds;
- gonflement du visage et des jambes;
- foie élargi;
- cicatrisation à long terme des plaies;
- hypertension artérielle;
- Le patient commence à sentir l'acétone.

Complications du diabète

Neuropathie diabétique - se manifestant par une douleur, une sensation de brûlure, un engourdissement des membres. Il est associé à des processus métaboliques altérés dans les tissus nerveux.

Oedème L'enflure liée au diabète peut se propager localement - sur le visage, les jambes ou sur tout le corps. La boursouflure indique un trouble des reins et dépend du degré d'insuffisance cardiaque. Un œdème asymétrique indique une microangiopathie diabétique.

Douleur dans les jambes. La douleur des jambes dans le diabète sucré, en particulier lors de la marche et d'autres activités physiques sur les jambes, peut indiquer une microangiopathie diabétique. Une douleur dans les jambes au repos, en particulier la nuit, indique une neuropathie diabétique. Souvent, la douleur aux jambes associée au diabète est accompagnée de brûlures et d’engourdissements des pieds ou de certaines parties des jambes.

Ulcères trophiques. Les ulcères trophiques du diabète sucré, après une douleur à la jambe, constituent la prochaine étape du développement de l’angio et de la neuropathie diabétiques. Le type de plaies est très différent les uns des autres, par conséquent, le traitement des ulcères trophiques chez les diabétiques est prescrit après un diagnostic précis, prenant en compte les moindres détails symptomatiques. L'impact négatif des ulcères est de réduire la sensibilité du pied affecté, due à la défaite des nerfs lors de la déformation du pied. Dans certains endroits, il y a natoptysh, sous lequel les hématomes se forment avec leur suppuration ultérieure. Tous ces processus se déroulent souvent de manière discrète. En règle générale, les personnes qui ont déjà une jambe enflée et rougie et sur laquelle un ulcère trophique est apparu se tournent vers un médecin.

Gangrène La gangrène dans le diabète est dans la plupart des cas le résultat d'une angiopathie diabétique. L'apparition de la gangrène est due à la défaite de petits et grands vaisseaux sanguins aux membres inférieurs, le plus souvent au gros orteil. Dans ce cas, le patient ressent une douleur intense au pied. La zone endommagée présente une rougeur qui est remplacée par une peau bleue au fil du temps. Après un certain temps, cette zone est recouverte de taches noires et de vésicules boueuses. Le processus est irréversible - l'amputation est nécessaire. Le niveau optimal d'amputation d'un membre est la jambe inférieure.

Haute et basse pression. Le diabète sucré provoque une pression élevée et basse simultanément dans deux points du corps. Dans la partie supérieure du corps (dans l'artère brachiale) - hypertension artérielle, ce qui indique des lésions rénales (néphropathie diabétique). Dans le bas du corps (dans les vaisseaux des jambes) - pression artérielle basse, ce qui indique le degré d'angiopathie diabétique des membres inférieurs.

Coma. Le coma dans le diabète se produit très rapidement. Le présage du coma dans le diabète est la léthargie et l’évanouissement du patient. Avant cela, une personne peut sentir l'acétone émanant de la bouche lors de la respiration, qui est provoquée par une intoxication extrême du corps. En outre, le patient peut avoir des sueurs froides. Si le patient présente au moins un de ces signes, celui-ci doit être immédiatement transporté dans un centre médical.

Causes du diabète

Les causes du diabète peuvent être nombreuses, nous soulignons les plus importantes:

- l'hérédité;
- l'âge (plus la personne est âgée, plus elle risque de tomber malade);
- l'obésité;
- tension nerveuse;
- les maladies qui détruisent les cellules bêta du pancréas produisant de l'insuline: cancer du pancréas, pancréatite, etc.
- infections virales: hépatite, varicelle, rubéole, grippe, etc.

En outre, le diabète peut se développer en arrière-plan:

- hyperfonctionnement des glandes surrénales (hypercortisolisme);
- tumeurs du tube digestif;
- augmenter le niveau d'hormones bloquant l'insuline;
- cirrhose du foie;
- l'hyperthyroïdie;
- mauvaise digestibilité des glucides;
- augmentation à court terme de la glycémie.

Classification du diabète

En raison du fait que le diabète a différentes étiologies, signes, complications et bien sûr, le type de traitement, les spécialistes ont créé une formule assez volumineuse pour la classification de cette maladie. Considérez les types, les types et les degrés de diabète.

Selon l'étiologie:

I. Diabète sucré de type 1 (diabète insulino-dépendant, diabète juvénile). Le plus souvent, ce type de diabète est observé chez les jeunes, plus souvent les plus minces. Ça coule fort. La raison réside dans les anticorps produits par le corps lui-même, qui bloquent les cellules β qui produisent l'insuline dans le pancréas. Le traitement repose sur un apport constant d'insuline, à l'aide d'injections, ainsi que sur une stricte observance du régime alimentaire. Dans le menu, il est nécessaire d'éliminer complètement l'utilisation des glucides facilement digestibles (sucre, limonade sucrée, bonbons, jus de fruits).

A. Auto-immune.
B. idiopathique.

Ii. Diabète de type 2 (diabète non insulinodépendant). Le plus souvent, les personnes obèses à partir de 40 ans souffrent de diabète de type 2. La raison réside dans l'excès de nutriments dans les cellules, à cause de quoi elles perdent leur sensibilité à l'insuline. Le traitement repose principalement sur un régime visant à perdre du poids.

Au fil du temps, les pilules d’insuline peuvent être prescrites et, en dernier recours, les injections d’insuline sont prescrites.

Iii. Autres formes de diabète:

A. Troubles génétiques des cellules B
B. Anomalies génétiques de l'action de l'insuline
C. Maladies des cellules endocrines du pancréas:
1. traumatisme ou pancréatectomie;
2. pancréatite;
3. processus néoplasique;
4. fibrose kystique;
5. pancréatopathie fibrocalculose;
6. hémochromatose;
7. autres maladies.
D. Endocrinopathie:
1. Syndrome d'Itsenko-Cushing;
2. acromégalie;
3. glucogenome;
4. phéochromocytome;
5. somatostatinome;
6. l'hyperthyroïdie;
7. aldostome;
8. autres endocrinopathies.
E. Le diabète en raison des effets secondaires des médicaments et des substances toxiques.
F. Le diabète en tant que complication de maladies infectieuses:
1. rubéole;
2. infection à cytomégalovirus;
3. autres maladies infectieuses.

Iv. Diabète gestationnel. La glycémie augmente sur le fond de la grossesse. Cela arrive souvent soudainement après l'accouchement.

Selon la gravité de la maladie:

Diabète sucré 1 degré (forme légère). Caractérisé par un faible niveau de glycémie (sucre dans le sang) - pas plus de 8 mmol / l (à jeun). Le niveau de glucosurie journalière n’est pas supérieur à 20 g / l. Peut être accompagné d'angioneuropathie. Traitement au niveau de l'alimentation et prise de certains médicaments.

Diabète sucré de grade 2 (forme moyenne). Caractéristique relativement petite, mais avec déjà un effet plus évident, une augmentation du niveau de glycémie de 7 à 10 mmol / l. Le niveau de glucosurie journalière n’est pas supérieur à 40 g / l. Manifestations périodiquement possibles de cétose et d'acidocétose. Des anomalies graves dans le travail des organes ne se produisent pas, mais en même temps, certains troubles et signes dans le travail des yeux, du cœur, des vaisseaux sanguins, des membres inférieurs, des reins et du système nerveux sont possibles. Des signes d'angioneuropathie diabétique sont possibles. Le traitement est effectué au niveau de la thérapie par le régime et de l’administration orale de médicaments réduisant le sucre. Dans certains cas, le médecin peut vous prescrire des injections d’insuline.

Diabète sucré de grade 3 (sévère). Caractérisé par une glycémie moyenne de 10-14 mmol / l. Le niveau de glucosurie par jour est d'environ 40 g / l. Il y a un niveau élevé de protéinurie (protéines dans l'urine). L’image des manifestations cliniques des organes cibles - yeux, cœur, vaisseaux, jambes, reins et système nerveux - s’intensifie. La vision diminue, engourdissements et douleurs dans les jambes, la pression artérielle augmente.

Diabète sucré de grade 4 (forme très lourde). Une glycémie élevée est caractéristique - 15-25 mmol / l et plus. Le niveau de glucosurie par jour est supérieur à 40-50 g / l. La protéinurie augmente, le corps perd des protéines. Presque tous les organes sont touchés. Le patient est sujet au coma diabétique fréquent. La vie ne repose que sur les injections d’insuline - à une dose de 60 OD et plus.

Pour les complications:

- micro et macroangiopathie diabétique;
- neuropathie diabétique;
- néphropathie diabétique;
- rétinopathie diabétique;
- pied diabétique.

Diagnostic du diabète

Les méthodes et les tests suivants ont été établis pour le diagnostic du diabète sucré:

- mesure de la glycémie (détermination de la glycémie);
- mesure des fluctuations journalières de la glycémie (profil glycémique);
- mesurer le niveau d'insuline dans le sang;
- test de tolérance au glucose;
- test sanguin pour la concentration en hémoglobine glyquée;
- test sanguin biochimique;
- analyse d'urine pour déterminer le niveau de globules blancs, de glucose et de protéines;
- échographie des organes abdominaux;
- test de Reberg.

En outre, si nécessaire, effectuez:

- étude de la composition électrolytique du sang;
- analyse d'urine pour déterminer la présence d'acétone;
- étude du fond d'œil;
- électrocardiographie (ECG).

Glycémie pour le diabète

Traitement du diabète

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de poser un diagnostic précis du corps, car dépend de ce pronostic positif de récupération.

Le traitement du diabète vise à:

- abaissement du taux de sucre dans le sang;
- normalisation du métabolisme;
- prévention du développement des complications du diabète.

En outre, le traitement varie en fonction du type de diabète. Considérez-les séparément.

Traitement du diabète de type 1 (insulino-dépendant)

Comme nous l'avons déjà mentionné au milieu de l'article, dans la section «Classification du diabète sucré», les patients atteints de diabète de type 1 ont constamment besoin d'injections d'insuline, car le corps lui-même ne peut pas produire cette hormone en quantité suffisante. Il n’existe pas d’autres méthodes pour administrer de l’insuline dans le corps, à l’exception des injections. Les pilules à base d'insuline pour le diabète de type 1 ne vont pas aider.

Outre les injections d’insuline, le traitement du diabète de type 1 comprend:

- adhésion au régime;
- réalisation des activités physiques individuelles dosées (DIFN).

Traitement du diabète de type 2 (non insulinodépendant)

Le traitement du diabète de type 2 consiste à suivre un régime et, si nécessaire, à prendre des réducteurs de sucre, disponibles sous forme de pilule.

Le régime alimentaire pour le diabète sucré de type 2 est la principale méthode de traitement en raison du fait que ce type de diabète ne fait que se développer en raison d'une mauvaise nutrition de la personne. Avec une nutrition inadéquate, tous les types de métabolisme sont violés. Par conséquent, en modifiant leur régime alimentaire, un diabétique se rétablit dans de nombreux cas.

Dans certains cas, pour les types persistants de diabète de type 2, le médecin peut vous prescrire des injections d’insuline.

Régime alimentaire pour le diabète

Pour traiter tout type de diabète, une thérapie par le régime est indispensable.

Une nutritionniste diabétique, après avoir subi des tests, prend en compte l’âge, le poids, le sexe, le style de vie, dresse un programme de nutrition individuel. Lors de la diète, le patient doit compter le nombre de calories, protéines, lipides, glucides, vitamines et micro-éléments. Le menu doit être observé strictement comme prescrit, ce qui minimise le risque de complications de la maladie. De plus, suite à un régime pour le diabète, il est possible de vaincre cette maladie sans traitement supplémentaire.

La thérapie par le régime pour diabétiques met généralement l’accent sur la consommation d’aliments contenant peu ou pas de glucides facilement digestibles, ainsi que de graisses facilement convertibles en composés glucidiques.

Que manger avec le diabète?

Le menu du diabète comprend des légumes, des fruits, de la viande et des produits laitiers. Le diagnostic de diabète ne signifie pas qu'il soit nécessaire d'abandonner complètement le glucose dans les aliments. Le glucose est "l'énergie" du corps, à défaut de quoi, il se décompose en protéines. Les aliments doivent être riches en protéines, vitamines et oligo-éléments.

Que pouvez-vous manger avec le diabète: haricots, sarrasin, flocons d'avoine, orge, blé et gruau de maïs, pamplemousse, orange, citron, pommes, poires, pêches, abricots, grenades, fruits séchés (pruneaux, abricots séchés, pommes séchées), cerises, myrtilles, mûres, groseilles, groseilles à maquereau, noix de Grenoble, pignons de pin, arachides, amandes, pain noir, beurre ou huile de tournesol (pas plus de 40 g par jour).

Ce que vous ne pouvez pas manger avec le diabète: café, boissons alcoolisées, chocolat, confiseries, bonbons, confitures, muffins, glaces, plats épicés, viandes fumées, aliments salés, graisses, poivre, moutarde, bananes, raisins secs.

Quoi de mieux pour s'abstenir de: pastèque, melon, jus de stockage. En outre, essayez de ne pas utiliser le produit, sur lequel vous ne savez rien ou presque.

Produits conditionnellement autorisés pour le diabète:

Miel: il est préférable d'utiliser du miel le matin, l'estomac vide, pas plus de 1-2 c. cuillères par jour, avec 1 verre d'eau.

Dates: à utiliser uniquement avec une forme légère de diabète (1 degré), mais pas plus de 100 g / jour.

Sucre: uniquement avec l'autorisation d'un médecin.

Vous trouverez plus d’informations sur la nutrition en cas de diabète dans cet article: Régime alimentaire numéro 9 (tableau numéro 9): le menu de la semaine. Nutrition médicale.

Exercice avec le diabète

En ces temps "paresseux", lorsque le monde a été capturé par la télévision, Internet, les emplois assis et souvent bien rémunérés, un nombre croissant de personnes bougent de moins en moins. Malheureusement, ce n'est pas le meilleur effet sur la santé. Le diabète sucré, l'hypertension, les hémorroïdes, l'insuffisance cardiaque, une vision floue et les maladies de la colonne vertébrale ne sont qu'une petite partie des maladies dans lesquelles un mode de vie sédentaire est indirectement et parfois directement coupable.

Quand une personne mène une vie active - elle marche beaucoup, fait de la bicyclette, fait de l'exercice, fait du sport, le métabolisme s'accélère et le sang "joue". Dans ce cas, toutes les cellules reçoivent la nutrition nécessaire, les organes sont en bon état, le système immunitaire fonctionne parfaitement et le corps dans son ensemble est moins susceptible à diverses maladies.

C'est pourquoi, l'exercice modéré dans le diabète a un effet bénéfique. Lorsque vous faites de l'exercice, le tissu musculaire augmente l'oxydation du glucose sanguin et par conséquent, le taux de sucre dans le sang diminue. Bien sûr, cela ne signifie pas que vous changez radicalement de tenue de sport et courez quelques kilomètres dans une direction inconnue. Les exercices nécessaires seront prescrits par votre médecin.

Médicaments pour le diabète

Considérons certains groupes de médicaments contre le diabète sucré (médicaments hypoglycémiques):

Médicaments qui stimulent la production d’insuline par le pancréas: Sulfonylurée (Gliclazide, Glikvidon, Glipizid), Méglitinides (Répaglinide, Natéglinide).

Comprimés qui rendent les cellules du corps plus sensibles à l'insuline:

- Biguanides ("Siofor", "Glucophage", "Metformine"). Contre-indiqué chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et rénale.
- Tiazolidinediones (Avandia, Pioglitazone). Augmenter l'efficacité de l'action de l'insuline (amélioration de la résistance à l'insuline) dans les tissus adipeux et musculaires.

Agents ayant une activité incrétine: inhibiteurs de la DPP-4 ("Vildagliptine", "Sitagliptine"), agonistes du récepteur du peptide-1 ressemblant au glucagon (Liraglutide, "Exsénatide").

Préparations bloquant l'absorption du glucose dans le tractus gastro-intestinal: un inhibiteur de l'alpha-glucosidase («Acarbose»).

Est-il possible de guérir le diabète?

Un pronostic positif dans le traitement du diabète dépend en grande partie de:

- type de diabète;
- heure de détection de la maladie;
- diagnostic précis;
- respect strict des prescriptions du médecin concernant le diabète.

Selon les scientifiques modernes (officiels), il est actuellement impossible de récupérer complètement du diabète de type 1, ainsi que des formes résistantes du diabète de type 2. Au moins, de tels médicaments n’ont pas encore été inventés. Avec ce diagnostic, le traitement vise à prévenir la survenue de complications ainsi que l’effet pathologique de la maladie sur le travail d’autres organes. Après tout, vous devez comprendre que le danger du diabète réside précisément dans les complications. Avec l'aide d'injections d'insuline, vous ne pouvez que ralentir les processus pathologiques dans le corps.

Le traitement du diabète de type 2, dans la plupart des cas, avec l'aide d'une correction nutritionnelle, ainsi que d'un effort physique modéré, est tout à fait efficace. Cependant, lorsqu'une personne retourne à son ancien mode de vie, l'hyperglycémie ne tarde pas à attendre.

J'aimerais également noter qu'il existe des méthodes non officielles pour traiter le diabète, par exemple le jeûne médical. Ces méthodes aboutissent souvent chez les diabétiques pour la réanimation. Nous devons en conclure que, avant d’utiliser divers remèdes populaires et recommandations, consultez votre médecin.

Bien sûr, je ne peux pas manquer de mentionner un autre moyen de guérir le diabète: la prière, l'appel à Dieu. Tant dans la Sainte Écriture que dans le monde moderne, un nombre extrêmement élevé de personnes ont été guéries après avoir fait appel au Seigneur. Dans ce cas, la cause de la maladie importe peu, car tout est possible pour Dieu.

Traitement du diabète populaire

C'est important! Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter votre médecin!

Céleri au citron. Épluchez 500 g de céleri-rave et mélangez-les avec 6 citrons dans un hachoir à viande. Le mélange est bouilli dans une casserole au bain-marie pendant 2 heures. Ensuite, placez l'outil au réfrigérateur. Le mélange doit être pris dans 1 cuillère à soupe. cuillère pendant 30 minutes Avant le petit déjeuner, pendant 2 ans.

Citron avec persil et ail. 100 g de zeste de citron mélangés à 300 g de racine de persil (vous pouvez mettre des feuilles) et 300 g d'ail. Nous tordons tout dans le hachoir à viande. Le mélange obtenu est placé dans un bocal et placé dans un endroit sombre et frais pendant 2 semaines. La réception signifie accepter 3 fois par jour, à raison de 1 heure, et la cuillère 30 minutes avant le repas.

Tilleul Si votre glycémie a augmenté, buvez une infusion de tilleul au lieu de thé pendant quelques jours. Pour préparer l'outil, mettez 1 c. Verser la fleur de tilleul sur 1 tasse d'eau bouillante.

Vous pouvez également faire cuire et décoction de citron vert. Pour ce faire, 2 verres de couleur citron vert, remplissez avec 3 litres d'eau. Faire bouillir ce produit pendant 10 minutes, laisser refroidir, filtrer et verser dans des pots ou des bouteilles. Conserver au réfrigérateur. Utilisez du thé à la lime un demi-verre chaque jour lorsque vous voulez boire. Lorsque vous buvez cette portion, faites une pause de 3 semaines, après quoi le traitement pourra être répété.

Aulne, ortie et quinoa. Mélangez un demi-verre de feuilles d'aulne, 2 c. cuillères de feuilles de quinoa et 1 cuillère à soupe. cuillère de fleurs d'ortie. Remplir le mélange avec 1 litre d'eau, bien agiter et laisser infuser 5 jours à la place éclairée. Ajoutez ensuite une pincée de soda à l'infusion et consommez 1 cuillerée à thé pendant 30 minutes. Avant les repas, matin et soir.

Sarrasin Moudre avec un moulin à café 1 c. déposer une cuillère de sarrasin, puis l'ajouter à 1 tasse de yogourt. Infuser pendant la nuit et le matin, boire 30 minutes avant de manger.

Citron et oeufs Presser 1 jus de citron et bien mélanger 1 œuf cru. Buvez ce produit 60 minutes avant les repas, pendant 3 jours.

Noyer Remplissez les murs avec 40 grammes de noix avec un verre d'eau bouillante. Ensuite, faites-les suer au bain-marie pendant environ 60 minutes. Infusion fraîche et souche. Prenez l’infusion nécessaire 1 à 2 heures à raison d’une cuillerée à soupe 30 minutes avant les repas, 2 fois par jour.

Il aide également un excellent outil à partir des feuilles de noix. Pour ce faire, versez 1 c. cuillère de feuilles bien séchées et broyées 50 ml d'eau bouillie. Ensuite, faites bouillir la perfusion pendant 15 minutes à feu doux, puis laissez infuser environ 40 minutes. Le bouillon doit être filtré et pris 3-4 fois par jour pendant un demi-verre.

Noisette (écorce). Hachez finement et versez 400 ml d'eau pure 1 c. cuillère d'écorce de noisetier. Laisser infuser toute la nuit dans le milieu. Après quoi, on place l’infusion dans une casserole en émail et on y met le feu. Cuire le produit pendant environ 10 minutes. Ensuite, refroidissez le bouillon, divisez-le en parts égales et buvez pendant la journée. Rangez le bouillon dans le réfrigérateur.

Aspen (écorce). Mettez une poignée d'écorce de peuplier faux-tremble dans une casserole en émail, versez 3 litres d'eau. Amener le produit à ébullition et retirer du feu. La décoction obtenue doit être bue au lieu de thé pendant 2 semaines, après quoi vous devez faire une pause de 7 jours et répéter le traitement à nouveau. Entre 2 et 3 cours, une pause est faite pour un mois.

Feuille de laurier. Mettez 10 feuilles de laurier sèches dans un plat émaillé ou en verre et versez dessus 250 ml d'eau bouillante. Emballez bien le récipient et laissez le milieu reposer pendant 2 heures. La perfusion de diabète qui en résulte doit être prise 3 fois par jour pendant un demi-verre, 40 minutes avant les repas.

Graines de lin. Moudre en farine 2 c. cuillères de graine de lin et remplissez-les avec 500 ml d'eau bouillante. Faites bouillir le mélange dans un récipient en émail pendant environ 5 minutes. Le bouillon doit être bu complètement une fois, à l’état chaud, 30 minutes avant les repas.

Pour les plaies dues au diabète sucré, utilisez des lotions à base d’insuline.

Prévention du diabète

Pour prévenir l'apparition du diabète, les experts recommandent de respecter les règles prophylactiques:

- surveillez votre poids - évitez l'apparition de kilos superflus;
- mener une vie active;
- mangez bien - mangez fractionné, et essayez également d'éviter de manger des aliments riches en glucides facilement digestibles, mais concentrez-vous sur les aliments riches en vitamines et en minéraux;
- contrôler l'hypertension artérielle (hypertension) et le métabolisme des lipides;
- ne pas perdre de vue les maladies non traitées;
- Ne consommez pas de boissons alcoolisées;
- Surveillez périodiquement votre glycémie et, le cas échéant, prenez des mesures préventives pour empêcher le passage de l'hyperglycémie à un degré modéré ou sévère.