Analogues d'insuline: votre substitut au formulaire

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Pour éliminer le diabète dans la pratique médicale, il est d'usage d'utiliser des analogues de l'insuline.

Au fil du temps, ces médicaments deviennent de plus en plus populaires parmi les médecins et leurs patients.

Une tendance similaire peut être expliquée:

• efficacité suffisamment élevée de l'insuline industrielle;
• excellent profil de haute sécurité;
• la facilité d'utilisation;
• la capacité de synchroniser l'injection du médicament avec sa propre sécrétion de l'hormone.

Après un certain temps, les patients atteints de diabète du second type sont obligés de passer des pilules réduisant le taux de sucre dans le sang aux injections d'hormone insuline. Par conséquent, la question du choix du médicament optimal pour eux est primordiale.

Caractéristiques de l'insuline moderne

Il existe certaines limitations à l'utilisation d'insuline humaine, par exemple une exposition lente (un diabétique doit faire une injection 30 à 40 minutes avant un repas) et une durée de travail trop longue (jusqu'à 12 heures), qui peut être à l'origine d'une hypoglycémie retardée.

À la fin du siècle dernier, il est devenu nécessaire de développer des analogues de l'insuline, qui seront privés de ces inconvénients. Une courte exposition à l'insuline a commencé à se faire avec une réduction maximale de la demi-vie.

Cela les a rapprochés des propriétés de l'insuline native, qui peut être inactivée déjà 4 à 5 minutes après son entrée dans la circulation sanguine.

Les variantes d'insuline autres que le pic peuvent être absorbées de manière homogène et régulière par la graisse sous-cutanée et ne pas provoquer d'hypoglycémie nocturne.

Ces dernières années, il y a eu une avancée significative en pharmacologie, comme indiqué:

• la transition de solutions acides à des solutions neutres;
• l'obtention d'insuline humaine en utilisant la technologie de l'ADN recombinant;
• la création de substituts d'insuline de haute qualité dotés de nouvelles propriétés pharmacologiques.

Les analogues de l'insuline modifient la durée de l'hormone humaine pour fournir une approche physiologique individuelle à la thérapie et un confort maximal pour le diabétique.

Les médicaments offrent l’occasion de réaliser un équilibre optimal entre les risques de chute de la glycémie et la réalisation d’un indicateur glycémique cible.

Les analogues de l'insuline modernes, au moment de son action, peuvent être divisés en:

1. ultracourbe (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
2. prolongé (Lantus, Levemir Penfill).

De plus, il existe des préparations combinées de substituts, qui sont un mélange d’hormones ultra-courtes et prolongées dans un certain rapport: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

Dans la structure de cette insuline, la position de la proline et de la lysine a été modifiée. La différence entre le médicament et l'insuline humaine soluble réside dans la faible spontanéité des associations intermoléculaires. De ce fait, le lispro peut être absorbé plus rapidement dans le sang d'un diabétique.

Si vous piquez les médicaments au même dosage et au même moment, alors Humalog donnera un pic 2 fois plus rapidement. Cette hormone est éliminée beaucoup plus rapidement et après 4 heures, sa concentration revient à sa valeur initiale. La concentration d'insuline humaine simple sera maintenue dans les 6 heures.

En comparant lispro à une insuline simple de courte durée, on peut dire que la première peut supprimer beaucoup plus la production de glucose par le foie.

Le médicament Humalog présente un autre avantage: il est plus prévisible et peut faciliter la période d'adaptation du dosage à la charge alimentaire. Elle se caractérise par l'absence de modification de la durée d'exposition due à une augmentation du volume de la substance injectée.

En utilisant de l'insuline humaine simple, la durée de son travail peut varier en fonction de la dose. C’est de là que découle la durée moyenne de 6 à 12 heures.

Avec une augmentation de la dose d'insuline Humalog, la durée de son travail reste presque au même niveau et sera de 5 heures.

Il s'ensuit que, avec des doses croissantes de lepro, le risque d'hypoglycémie retardée n'augmente pas.

Aspart (Novorapid Penfill)

Cet analogue d'insuline est capable de simuler une réponse insulinique adéquate à la prise alimentaire, presque idéalement. Sa courte durée d'action engendre un effet relativement faible entre les repas, ce qui permet d'obtenir le contrôle le plus complet de la glycémie.

Si nous comparons le résultat d'un traitement avec des analogues de l'insuline avec une insuline humaine ordinaire à action brève, nous notons une amélioration significative de la qualité du contrôle du taux de sucre dans le sang postprandial.

Le traitement combiné avec les médicaments Detemir et Aspart permet:

• normaliser le profil quotidien d'insuline hormonale de presque 100%;
• améliorer le niveau d'hémoglobine glyquée;
• réduire considérablement le risque de développer des états hypoglycémiques;
• réduire l’amplitude et la glycémie maximale du diabétique.

Il est à noter que pendant le traitement par les analogues de l'insuline basal-bolus, l'augmentation moyenne du poids corporel était significativement inférieure à celle observée pendant toute la période d'observation dynamique.

Glulizin (Apidra)

L’analogue de l’insuline humaine Apidra est un médicament d’exposition ultracourte. Selon ses caractéristiques pharmacocinétiques, pharmacodynamiques et sa biodisponibilité, Glulizin est équivalent à Humalogue. En termes d’activité mitogène et métabolique, l’hormone n’est pas différente de l’insuline humaine simple. Cela permet de l'utiliser pendant une longue période, et c'est absolument sans danger.

En règle générale, Apidru doit être utilisé avec:

1. insuline humaine à long terme;
2. analogue de l'insuline basale.

En outre, le médicament se caractérise par un début de travail plus rapide et une durée plus courte que l'hormone humaine normale. Cela permet aux diabétiques d'être plus souples dans leur utilisation pendant les repas que l'hormone humaine. L'insuline commence à agir immédiatement après l'administration et la glycémie chute 10 à 20 minutes après l'administration d'Apidra par voie sous-cutanée.

Pour éviter les situations d'hypoglycémie chez les patients âgés, les médecins recommandent l'administration du médicament immédiatement après un repas ou au même moment. La durée réduite de l'hormone permet d'éviter l'effet "overlay" qui permet de prévenir l'hypoglycémie.

La glulisine peut être efficace pour les personnes en surpoids, car son utilisation ne provoque pas de gain de poids supplémentaire. Le médicament se caractérise par un début rapide de concentration maximale par rapport aux autres types d'hormones régulières et lispro.

Apidra convient parfaitement au surpoids à divers degrés en raison de sa grande souplesse d'utilisation. Dans le cas d'obésité de type viscéral, le taux d'absorption du médicament peut varier, ce qui rend difficile le contrôle glycémique prandial.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill est un analogue de l'insuline humaine. Il diffère par la durée moyenne du travail et ne présente pas de pics. Cela aide à assurer le contrôle glycémique basal pendant la journée, mais sous réserve d'une double utilisation.

Lors de l'administration sous-cutanée, Detemir forme des substances qui se lient à l'albumine sérique dans le liquide interstitiel. Déjà après le transfert à travers la paroi capillaire, l'insuline se lie à l'albumine dans le sang.

Dans la préparation, seule la fraction libre est biologiquement active. Par conséquent, la liaison à l'albumine et sa lente désintégration permettent une opération longue et creuse.

Insulin Levemir Penfill agit en douceur sur le corps d'un patient diabétique et reconstitue son besoin total d'insuline basale. Il ne prévoit pas d'agitation avant l'administration sous-cutanée.

Glargin (Lantus)

Le substitut d'insuline Glargin est ultra rapide. Ce médicament peut être parfaitement soluble dans un milieu légèrement acide et faiblement soluble dans un milieu neutre (dans la graisse sous-cutanée).

Immédiatement après l’administration sous-cutanée, Glargin réagit pour se neutraliser en formant une micro-précipitation nécessaire au relargage ultérieur des hexamères du médicament et à leur scission en monomères et dimères de l’insuline hormone.

En raison du flux régulier et progressif de Lantus dans le sang d'un patient diabétique, sa circulation dans le canal s'effectue dans les 24 heures. Cela permet d’injecter des analogues de l’insuline une fois par jour.

Quand une petite quantité de zinc est ajoutée, l’insuline Lantus cristallise dans la couche sous-cutanée de fibres, ce qui allonge en outre son temps d’absorption. Absolument toutes les qualités mentionnées de ce médicament garantissent son profil lisse et totalement non-pic.

Glargin commence à agir 60 minutes après une injection sous-cutanée. Sa concentration constante dans le plasma sanguin du patient peut être observée dans les 2 à 4 heures suivant l'administration de la première dose.

Indépendamment de l'heure exacte de l'injection de ce médicament ultrarapide (matin ou soir) et du site d'injection immédiat (estomac, bras, jambe), la durée d'exposition au corps sera:

• moyenne - 24 heures;
• maximum - 29 heures.

Le remplacement de l'insuline Glargin peut pleinement se conformer à l'hormone physiologique dans sa haute efficacité, car le médicament:

1. stimule qualitativement la consommation de sucre par les tissus périphériques insulino-dépendants (notamment les tissus adipeux et les muscles);
2. inhibe la gluconéogenèse (abaisse la glycémie).

En outre, le médicament supprime de manière significative le processus de division du tissu adipeux (lipolyse), la décomposition de la protéine (protéolyse), tout en augmentant la production de tissu musculaire.

Des études médicales sur la pharmacocinétique de Glargin ont montré que la distribution sans pic de ce médicament permettait de simuler près de 100% de la production basale d’insuline, une hormone endogène, dans les 24 heures. Dans le même temps, la probabilité que des états hypoglycémiques se développent et que le taux de sucre dans le sang augmente considérablement est considérablement réduite.

Humalog Mix 25

Ce médicament est un mélange qui comprend:

• Suspension protaminisée à 75% de lispro hormone;
• 25% d’insuline Humalog.

Cet analogue et d’autres analogues de l’insuline sont également combinés en fonction du mécanisme de leur isolement. L'excellente durée du médicament est assurée grâce à l'effet de la protamine en suspension de l'hormone Lispro, qui permet de répéter la production basale de l'hormone.

Les 25% restants d’insuline lispro sont des composants dont la période d’exposition est ultra-courte, ce qui a un effet positif sur l’indice de glycémie après un repas.

Il est à noter que Humalog dans la composition du mélange affecte le corps beaucoup plus rapidement par rapport à l'hormone courte. Il offre un contrôle maximal de la glycémie postpradiale et, par conséquent, son profil est plus physiologique que l’insuline pour une courte période d’exposition.

Les insulines combinées sont particulièrement recommandées pour les personnes atteintes de diabète de type 2. Ce groupe comprend les patients âgés qui ont tendance à avoir des problèmes de mémoire. C'est pourquoi l'introduction de l'hormone avant de manger ou juste après, contribue à améliorer de manière significative la qualité de vie de ces patients.

Des études sur l'état de santé des diabétiques âgés de 60 à 80 ans avec l'utilisation du médicament Humalog mix 25 ont montré qu'ils avaient réussi à obtenir une excellente compensation du métabolisme des glucides. Dans le mode d'administration de l'hormone avant et après le repas, les médecins ont réussi à obtenir un léger gain de poids et une hypoglycémie extrêmement faible.

Quelle est la meilleure insuline?

Si nous comparons la pharmacocinétique des médicaments en question, leur prescription par le médecin traitant est pleinement justifiée dans le diabète sucré, du premier et du second type. Une différence significative entre ces insulines est l'absence d'augmentation du poids corporel dans le contexte du traitement effectué et la diminution du nombre de baisses nocturnes de la concentration de glucose dans le sang.

De plus, il est important de noter la nécessité de ne faire qu'une seule injection par jour, ce qui est beaucoup plus pratique pour les patients. Efficacité particulièrement élevée de l’analogue de l’insuline humaine Glargin en association avec la metformine chez les patients atteints du second type de diabète. Des études ont montré une diminution significative des sauts nocturnes de la concentration en sucre. Cela aide à normaliser de manière fiable la glycémie quotidienne.

La combinaison de Lantus avec des médicaments oraux pour réduire la glycémie chez les patients ne pouvant pas compenser leur diabète a été étudiée.

Ils doivent nommer Glargin le plus tôt possible. Ce médicament peut être recommandé pour un traitement chez le médecin endocrinologue et le médecin généraliste.

Une thérapie intensive avec Lantus permet d’améliorer significativement le contrôle glycémique chez tous les groupes de patients diabétiques.

Analogues Lantus

Cette page contient une liste de tous les analogues de Lantus en composition et en indication. Une liste des analogues bon marché, ainsi que vous pouvez comparer les prix en pharmacie.

• L'analogue le moins cher de Lantus: Levemir FlexPen
• L'analogue le plus populaire de Lantus: Tujeo SoloStar
• Classification ATC: Insuline Glargine
• Ingrédients actifs / Composition: Insuline glargine
  

Analogues bon marché Lantus

Lors du calcul du coût des analogues bon marché, Lantus a été pris en compte dans le prix minimal indiqué dans les listes de prix fournies par les pharmacies.

Analogues populaires Lantus

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.

Tous les analogues Lantus

Analogues de composition et indications

La liste ci-dessus d'analogues de médicaments, dans laquelle les substituts de Lantus sont indiqués, est la plus appropriée, car ils ont la même composition en principes actifs et coïncident selon les indications d'utilisation

Analogues sur les indications et la méthode d'utilisation

Composition différente, peut coïncider selon les indications et la méthode d'application.

Comment trouver un équivalent pas cher d'un médicament coûteux?

Pour trouver un analogue peu coûteux d'un médicament, d'un générique ou d'un synonyme, nous recommandons tout d'abord de faire attention à la composition, à savoir aux mêmes principes actifs et indications d'utilisation. Les ingrédients actifs du médicament sont les mêmes et indiqueront que le médicament est synonyme d'un médicament pharmaceutiquement équivalent ou d'une alternative pharmaceutique. Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'auto-traitement peut nuire à votre santé, par conséquent, consultez toujours un médecin avant d'utiliser tout médicament.

Prix ​​Lantus

Sur les sites ci-dessous, vous pouvez trouver les prix Lantus et connaître les disponibilités dans une pharmacie à proximité.

Instruction Lantus

Lantus ®

Représentation du groupe Sanofi-aventis (France)

solution pour injection sous-cutanée de 100 UI / ml; Cartouche de 3 ml, système de cartouche Opticlik 5, boîte en carton 1; Code EAN: 4030685479170; № П N014855 / 01, 2006-07-21 de Aventis Pharma Deutschland GmbH (Allemagne); Expiré le 2009-01-28

Nom latin

Ingrédient actif

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Description de la forme posologique

Solution incolore transparente.

Caractéristique

Insuline à action prolongée. L'insuline glargine est un analogue de l'insuline humaine, obtenue par recombinaison de l'ADN de bactéries de l'espèce Escherichia coli (souches K12).

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

L'insuline glargine est un analogue de l'insuline humaine, caractérisée par une faible solubilité dans un environnement neutre. Dans la composition du médicament Lantus, il est complètement soluble, qui est fourni par la solution de milieu acide pour injection (pH 4). Après injection dans la graisse sous-cutanée, la solution, en raison de son acidité, entre dans une réaction de neutralisation avec formation de micro-précipités, à partir de laquelle de petites quantités d'insuline glargine sont constamment libérées, fournissant ainsi un profil prévisible et lisse (pas de pic) de la courbe concentration-temps ainsi qu'une durée d'action plus longue.

Communication avec les récepteurs de l'insuline: les paramètres de liaison aux récepteurs spécifiques de l'insuline glargine et de l'insuline humaine sont très proches et il est capable de produire un effet biologique similaire à celui de l'insuline endogène.

L'action la plus importante de l'insuline, et par conséquent de l'insuline glargine, est la régulation du métabolisme du glucose. L'insuline et ses analogues réduisent la glycémie en stimulant l'absorption de glucose par les tissus périphériques (notamment le muscle squelettique et le tissu adipeux), ainsi qu'en inhibant la formation de glucose dans le foie (gluconéogenèse). L'insuline inhibe la lipolyse dans les adipocytes et la protéolyse, tout en améliorant la synthèse des protéines.

La longue durée d'action de l'insuline glargine est directement causée par le taux d'absorption réduit, ce qui vous permet d'utiliser le médicament 1 fois par jour. Après l’administration s / c, le début de l’action débute en moyenne après 1 heure.La durée moyenne d’action est de 24 heures, la durée maximale est de 29 heures.

Pharmacocinétique

Une étude comparative des concentrations d'insuline glargine et d'insuline-isophane dans le sérum sanguin de personnes en bonne santé et de patients atteints de diabète sucré, après administration de médicaments, a révélé une absorption retardée et significativement plus longue, ainsi qu'une absence de concentration maximale d'insuline glargine par rapport à l'insuline isophane.

Avec une dose quotidienne unique de Lantus, une concentration moyenne constante en insuline glargine dans le sang est atteinte 2 à 4 jours après la première dose.

Avec l'introduction ou non de la demi-vie de l'insuline glargine et de l'insuline humaine étaient comparables.

Chez l'humain, dans les tissus adipeux sous-cutanés, l'insuline glargine est partiellement séparée de l'extrémité carboxyle (extrémité C-terminale) de la chaîne B (chaîne bêta) pour former de la 21A-Gly-insuline et de la 21A-Gly-des-30 B-Thr-insuline. L'insuline glargine inchangée et ses produits de clivage sont présents dans le plasma.

Indications médicamenteuses Lantus ®

Diabète nécessitant un traitement à l'insuline chez les adultes, les adolescents et les enfants de plus de 6 ans.

Contre-indications

hypersensibilité à l'insuline glargine ou à l'un des excipients;

l'âge des enfants jusqu'à 6 ans (il n'y a actuellement aucune donnée clinique sur l'application).

La prudence devrait être utilisée chez les femmes enceintes.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Lors d'études chez l'animal, aucune donnée directe ou indirecte n'a été obtenue sur l'effet embryotoxique ou fœtotoxique de l'insuline glargine.

À ce jour, il n’existe aucune statistique pertinente sur l’utilisation de ce médicament pendant la grossesse. Il existe des preuves de l'utilisation de Lantus chez 100 femmes enceintes atteintes de diabète. Le déroulement et l'issue de la grossesse chez ces patientes ne différaient pas de ceux des femmes enceintes diabétiques recevant d'autres préparations d'insuline.

La nomination de Lantus chez les femmes enceintes doit être effectuée avec prudence. Pour les patientes atteintes de diabète sucré antérieur ou gestationnel, il est important de maintenir une régulation adéquate des processus métaboliques tout au long de la grossesse. Le besoin en insuline peut diminuer au cours du premier trimestre de la grossesse et augmenter au cours des deuxième et troisième trimestres. Immédiatement après la naissance, le besoin en insuline diminue rapidement (le risque d'hypoglycémie augmente). Dans ces conditions, une surveillance attentive de la glycémie est essentielle.

Chez les femmes qui allaitent, il peut être nécessaire d’ajuster le schéma posologique et le régime alimentaire de l’insuline.

Effets secondaires

Une hypoglycémie, conséquence indésirable la plus fréquente d'une insulinothérapie, peut survenir si la dose d'insuline est trop élevée par rapport à la nécessité. Les crises d'hypoglycémie sévère, en particulier récurrentes, peuvent endommager le système nerveux. Les épisodes d'hypoglycémie prolongée et grave peuvent menacer la vie des patients. Les symptômes de contre-régulation adrénergique (activation du système sympatho-surrénalien en réponse à une hypoglycémie) précèdent généralement les troubles psycho-neurologiques sur fond d'hypoglycémie (conscience crépusculaire ou sa perte, syndrome convulsif): faim, irritabilité, sueur froide, tachycardie (développement rapide de l'hypoglycémie). c’est plus significatif, les symptômes de la contre-régulation adrénergique sont plus prononcés).

Effets indésirables des yeux. Des changements importants dans la régulation du glucose dans le sang peuvent provoquer une déficience visuelle temporaire en raison de changements dans la turgescence des tissus et de l'indice de réfraction du cristallin. La normalisation à long terme de la glycémie réduit le risque de progression de la rétinopathie diabétique. L'insulinothérapie, accompagnée de fortes fluctuations de la glycémie, peut entraîner une détérioration temporaire de la rétinopathie diabétique. Chez les patients atteints de rétinopathie proliférative, en particulier ceux qui ne suivent pas de traitement par photocoagulation, des épisodes d'hypoglycémie sévère peuvent entraîner le développement d'une perte de vision transitoire.

Lipodystrophie Comme pour le traitement de toutes les autres préparations d’insuline, une lipodystrophie et une absorption / absorption locale retardée de l’insuline peuvent se développer au site d’injection. Dans les études cliniques avec insulinothérapie utilisant Lantus, une lipodystrophie a été observée chez 1 à 2% des patients, alors que la lipoatrophie était généralement non caractéristique. Un changement constant des sites d'injection dans les zones du corps recommandées pour l'injection sous-cutanée d'insuline peut aider à réduire la gravité de cette réaction ou à en empêcher le développement.

Réactions locales dans le domaine de l'administration et des réactions allergiques. Dans les études cliniques avec l'insulinothérapie utilisant Lantus, les réactions au site d'injection ont été observées chez 3 à 4% des patients. Ces réactions comprenaient des rougeurs, des douleurs, des démangeaisons, de l'urticaire, un gonflement ou une inflammation. La plupart des réactions mineures sur le site de l’insuline sont généralement résolues en quelques jours à quelques semaines. Des réactions d'hypersensibilité allergique du type immédiat à l'insuline se développent rarement. De telles réactions à l'insuline (y compris l'insuline glargine) ou aux excipients peuvent se manifester par le développement de réactions cutanées généralisées, d'œdème de Quincke, de bronchospasme, d'hypotension artérielle ou de choc, et peuvent donc constituer une menace pour la vie du patient.

Autres réactions L'utilisation d'insuline peut provoquer la formation d'anticorps. Dans les études cliniques, des groupes de patients traités par insuline-isophane et insuline glargine, formation d'anticorps à réaction croisée avec l'insuline humaine, ont été observés à la même fréquence. Dans de rares cas, la présence de tels anticorps anti-insuline peut nécessiter une correction de la posologie afin d'éliminer la tendance à développer une hypo ou une hyperglycémie. Dans de rares cas, l’insuline peut retarder l’excrétion de sodium et la formation d’un œdème, en particulier si une insulinothérapie intensifiée entraîne une amélioration de la régulation auparavant insuffisante des processus métaboliques.

Interaction

Un certain nombre de médicaments affectent le métabolisme du glucose, ce qui peut nécessiter un ajustement de la posologie de l'insuline glargine.

Pour les médicaments, ce qui peut améliorer l'effet hypoglycémiant de l'insuline, et d'augmenter la susceptibilité au développement de l'hypoglycémie incluent des agents hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de l'ECA, disopyramide, fibrates, fluoxétine, inhibiteurs de la MAO, la pentoxifylline, le propoxyphène, les salicylates et les antimicrobiens sulfamides. Pour les médicaments, ce qui peut affaiblir l'action hypoglycémiante de l'insuline comprennent les corticostéroïdes, danazol, le diazoxide, les diurétiques, le glucagon, l'isoniazide, les œstrogènes, les progestatifs, les dérivés de la phénothiazine, la somatotropine, ces sympathomimétiques comme épinéphrine (adrénaline), salbutamol, terbutaline et les hormones thyroïdiennes, les inhibiteurs protéases, certains neuroleptiques (par exemple olanzapine ou clozapine).

Les bêta-bloquants, la clonidine, les sels de lithium ou l'alcool peuvent à la fois renforcer et atténuer l'effet hypoglycémiant de l'insuline.

La pentamidine peut provoquer une hypoglycémie, qui est parfois remplacée par une hyperglycémie.

En outre, sous l'influence de tels médicaments, une action sympatholytique, telle que des bêta-bloquants, de la clonidine, de la guanfacine et des signes de réserpine de la contre-régulation adrénergique peut être réduite ou absente.

Surdose

Symptômes: hypoglycémie grave et parfois prolongée, menaçant la vie du patient.

Traitement: les épisodes d'hypoglycémie légère sont généralement stoppés en ingérant des glucides facilement digestibles. Il peut être nécessaire de modifier le schéma posologique du médicament, du régime alimentaire ou de l'activité physique. Les épisodes d'hypoglycémie plus sévère, accompagnés de coma, de convulsions ou de troubles neurologiques, nécessitent l'administration de glucagon par voie IM ou GI, ainsi que l'administration intraveineuse d'une solution concentrée de dextrose. Peut nécessiter un apport en glucides à long terme et une surveillance par un spécialiste, car l'hypoglycémie peut récidiver après une amélioration clinique apparente.

Précautions de sécurité

Instructions de compatibilité. Lantus ne peut être mélangé à aucun autre médicament. Vous devez vous assurer que les seringues ne contiennent pas de résidus d'autres médicaments.

Instructions spéciales

Lantus n'est pas le médicament de choix pour traiter l'acidocétose diabétique. Dans de tels cas, recommandé lors de l'introduction d'insuline à action rapide. En raison de l'expérience limitée acquise avec Lantus, son efficacité et sa sécurité n'ont pas pu être évaluées chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou les insuffisants rénaux modérés à graves ou graves. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le besoin en insuline peut diminuer en raison de l’affaiblissement de ses processus d’élimination. Chez les patients âgés, une détérioration progressive de la fonction rénale peut entraîner une diminution persistante des besoins en insuline. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave, le besoin en insuline peut être réduit en raison d'une diminution de la capacité de gluconéogenèse et de la biotransformation de l'insuline. En cas de contrôle inefficace de la glycémie, ainsi que si vous avez tendance à développer une hypo- ou une hyperglycémie, avant de procéder à la correction du schéma posologique, vous devez vérifier l'exactitude du respect du schéma prescrit, des sites d'injection et de la technique d'injection appropriée, en tenant compte de tous les facteurs pertinents au problème.

Hypoglycémie. L'heure du développement de l'hypoglycémie dépend du profil d'action de l'insuline utilisée et peut donc changer lorsque le schéma thérapeutique change. En raison de l'augmentation du temps d'entrée dans le corps d'insuline à action prolongée avec l'utilisation de Lantus, la probabilité de développer une hypoglycémie nocturne diminue, alors que le matin, cette probabilité peut augmenter. Les patients présentant des épisodes d'hypoglycémie peuvent avoir une signification clinique particulière, tels que les patients présentant une sténose sévère des artères coronaires ou des vaisseaux cérébraux (risque de développer des complications cardiaques et cérébrales de l'hypoglycémie), ainsi que les patients atteints de rétinopathie proliférative, en particulier s'ils ne reçoivent pas de traitement par photocoagulation (risque). perte de vision transitoire due à une hypoglycémie), des précautions spéciales doivent être observées et il est recommandé d’intensifier la surveillance de la glycémie. Les patients doivent être conscients des circonstances dans lesquelles les symptômes précurseurs de l'hypoglycémie peuvent changer, devenir moins prononcés ou être absents dans certains groupes à risque. Ces groupes comprennent:

- les patients qui ont nettement amélioré la régulation de la glycémie;

- patients chez qui l'hypoglycémie se développe progressivement;

- patients âgés;

- patients atteints de neuropathie;

- les patients avec un long cours de diabète;

- patients atteints de troubles mentaux;

- patients recevant un traitement concomitant par d’autres médicaments (voir «Interaction»).

De telles situations peuvent entraîner le développement d'une hypoglycémie grave (avec éventuellement une perte de conscience) avant que le patient ne réalise qu'il développe une hypoglycémie.

Si des taux normaux ou réduits d'hémoglobine glyquée sont constatés, la possibilité d'épisodes d'hypoglycémie non reconnus récurrents (en particulier la nuit) doit être envisagée.

L'observance du schéma posologique, du régime alimentaire et du régime alimentaire par les patients, l'utilisation correcte de l'insuline et le contrôle de l'apparition des symptômes d'hypoglycémie contribuent à une réduction significative du risque d'hypoglycémie. Les facteurs qui augmentent la sensibilité à l'hypoglycémie nécessitent une observation particulièrement attentive, car peut nécessiter un ajustement de la dose d'insuline. Ces facteurs incluent:

- changer la place de l'insuline;

- sensibilité accrue à l'insuline (par exemple, en éliminant les facteurs de stress);

- activité physique inhabituelle, accrue ou prolongée;

- maladies intercurrentes accompagnées de vomissements, diarrhée;

- violation du régime et du régime;

- sauté des repas;

- certains troubles endocriniens non compensés (par exemple, hypothyroïdie, insuffisance de l'adénohypophyse ou du cortex surrénalien);

- traitement concomitant avec d'autres médicaments.

Maladies intercurrentes. Lorsque des maladies intercurrentes nécessitent un contrôle plus intensif du contenu en glucose dans le sang. Dans de nombreux cas, une analyse de la présence de corps cétoniques dans l'urine est présentée et une correction du schéma posologique de l'insuline est souvent nécessaire. Le besoin en insuline augmente souvent. Les patients atteints de diabète sucré de type 1 devraient continuer à consommer régulièrement au moins une petite quantité de glucides, même s'ils ne peuvent consommer que de petites quantités d'aliments ou ne peuvent pas manger du tout s'ils vomissent, etc. Ces patients ne doivent jamais cesser complètement d'administrer de l'insuline.

Conditions de stockage du médicament Lantus ®

Tenir hors de portée des enfants.

Date d'expiration du médicament Lantus ®

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

«Tujeo» - insuline basale en heures creuses pour remplacer «Lantus»

Avec l'insuline "Tujeo", les Russes se sont rencontrés relativement récemment. Cependant, de nombreux patients qui ont été transférés dans la nouvelle glargine améliorée ont noté que la compensation avec celle-ci était meilleure. Le médicament est similaire à l'analogue concentré de «Lantus», qui convient aux diabétiques adultes de types 1 et 2. Mais sa différence et sa dignité principales résident dans son profil glycémique non optimal et sa durée d'action allant jusqu'à 36 heures.

Qu'est-ce que la recherche a montré?

L'insuline a été testée en quatre étapes dans le cadre d'une étude EDITION pour confirmer son efficacité et sa sécurité. Les groupes de contrôle comprenaient 3 500 patients atteints de diabète non contrôlé de type 1 et de type 2.
La période de test était de 6 mois. Au cours de cette période, ils ont découvert que Tujeo contrôlait efficacement la glycémie chez les diabétiques de types 1 et 2. Lorsque la concentration de glargine était de 300 U, la diminution de l'hémoglobine glyquée ne différait pas de celle de l'utilisation de «Lantus». Lors de la comparaison des deux insulines des groupes de contrôle, il est apparu que le pourcentage d'atteinte du taux cible d'HbA1c était identique.
Mais le risque de développer une hypoglycémie sévère (y compris la nuit) lors de l'utilisation de Tujeo est de 31% inférieur. Ceci est réalisé par la libération progressive d'insuline du précipité.

En conséquence, “Tujeo” avec une concentration de 300 U / ml était plus stable et prolongé par rapport à “Lantus” avec une concentration de 100 U / ml.
L'utilisation de l'insuline présente des pièges. L'étude n'a pas examiné la question de la sécurité et de l'efficacité chez les enfants et les femmes enceintes.

- l’axe vertical indique le taux de perfusion de glucose, en mg / kg · min;
- sur l'axe horizontal - temps après l'injection, h.
Le trait plein dans le graphique représente le traitement par la drogue Tujeo à 0,4 U / kg; ligne pointillée - traitement à l'insuline glargine 100 U / ml.

Attention!
L'insuline ne doit pas être mélangée avec d'autres insulines.
Non destiné à être utilisé dans les pompes à insuline.
Les médicaments glargine 100ED et «Tujeo» ne sont ni bioéquivalents ni interchangeables. La transition de Lantus s'effectue avec le calcul de 1 à 1, autres insulines à action prolongée - 80% de la dose quotidienne.

L'insuline est administrée par voie sous-cutanée. Pour injection intraveineuse n'est pas destiné. La posologie et l'heure d'administration sont prescrites individuellement par votre endocrinologue. L'injection se fait 1 fois par jour en même temps.

Insuline Lantus: instruction, comparaison avec des analogues, prix

La plupart des préparations d'insuline en Russie sont importées. Parmi les analogues de l'insuline longue, Lantus, produit par l'une des plus grandes sociétés pharmaceutiques Sanofi, est le plus répandu.

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Bien que ce médicament soit nettement plus cher que l'insuline NPH, sa part de marché continue de croître. Cela est dû à un effet hypoglycémiant plus long et plus doux. Piquer Lantus peut être une fois par jour. Le médicament vous permet de mieux contrôler le diabète des deux types, d'éviter l'hypoglycémie et encore moins de provoquer des réactions allergiques.

Instruction

L’insuline Lantus a commencé à être utilisée en 2000 et a été enregistrée 3 ans plus tard en Russie. Depuis ce temps, le médicament a fait la preuve de son innocuité et de son efficacité. Il a été ajouté à la liste des DAV afin que les diabétiques puissent l’obtenir gratuitement.

L'ingrédient actif est l'insuline glargine. Par rapport à l'hormone humaine, la molécule de glargine est légèrement modifiée: un acide est remplacé, deux sont ajoutés. Cette insuline forme facilement des composés complexes sous la peau - les hexamères. La solution a un pH acide (environ 4), de sorte que le taux de désintégration des hexamères est faible et prévisible.

En plus de la glargine, l’insuline Lantus contient de l’eau, des substances antiseptiques, le m-crésol et du chlorure de zinc, un stabilisant du glycérol. L'acidité requise de la solution est obtenue en ajoutant de l'hydroxyde de sodium ou de l'acide chlorhydrique.

Malgré les particularités de la molécule, la glargine est capable de se lier aux récepteurs cellulaires de la même manière que l'insuline humaine. Par conséquent, leur principe d'action est similaire. Lantus vous permet de réguler le métabolisme du glucose en raison d'une déficience de sa propre insuline: il stimule l'absorption du sucre par les muscles et les tissus adipeux, inhibe la synthèse du glucose par le foie.

Lantus étant une hormone à action prolongée, il est injecté pour maintenir la glycémie à jeun. En règle générale, en cas de diabète sucré, en association avec Lantus, des insulines courtes sont prescrites - Insuman du même fabricant, ses analogues ou ultrachort Novorapid et Humalog.

La dose d’insuline est calculée sur la base du témoignage du testeur effectué par le testeur pendant plusieurs jours. On pense que Lantus gagne en force au bout de 3 jours, de sorte que l’ajustement de la posologie n’est possible qu’après cette heure. Si la glycémie à jeun moyenne quotidienne est> 5,6, la posologie de Lantus augmente de 2 unités.

La dose est considérée comme bien choisie, en l'absence d'hypoglycémie, et d'hémoglobine glyquée (HG) après 3 mois d'utilisation à une température de 30 ° C.

En vente vous pouvez trouver 2 options pour l'insuline Lantus. D'abord produit en Allemagne, emballé en Russie. Le deuxième cycle complet de production s'est déroulé en Russie dans l'usine sanofi de la région d'Oryol. Selon les revues de patients, la qualité des médicaments est identique, le passage d’une option à l’autre ne pose aucun problème.

Informations importantes sur l’utilisation de Lantus

L'insuline Lantus est un long médicament. Il n'a presque pas de pointe et fonctionne en moyenne 24 heures, au maximum - 29 heures. La durée, l'intensité de l'action, le besoin en insuline dépendent des caractéristiques individuelles et du type de maladie. Par conséquent, le schéma thérapeutique et les posologies sont sélectionnés pour chaque patient individuellement.

Le mode d'emploi recommande de piquer Lantus une fois par jour, à la même heure. Selon les examens des diabétiques, la double administration est plus efficace, car elle permet d’utiliser différentes doses le jour et la nuit.

Calcul de la dose

La quantité de Lantus nécessaire à la normalisation de la glycémie à jeun dépend de la disponibilité de l'insuline propre, de la résistance à l'insuline, des caractéristiques d'absorption de l'hormone par le tissu sous-cutané, du niveau d'activité du diabète. Il n'y a pas de schéma thérapeutique universel. En moyenne, les besoins totaux en insuline vont de 0,3 à 1 unité. par kilogramme, la part de Lantus dans ce cas représente de 30 à 50%.

La manière la plus simple de calculer la dose de Lantus en poids, en utilisant la formule de base: 0,2 x poids en kg = dose unique de Lantus en une seule dose. Un tel calcul est inexact et nécessite presque toujours un ajustement.

Le calcul de l'insuline en fonction de la glycémie donne généralement le meilleur résultat. Tout d’abord, déterminez la dose pour l’injection du soir, de sorte qu’elle fournisse un fond uniforme d’insuline dans le sang pendant la nuit. La probabilité d'hypoglycémie chez les patients sous Lantus est plus faible que chez les insulines NPH. Cependant, pour des raisons de sécurité, ils ont besoin d'un contrôle périodique du sucre au moment le plus dangereux, à savoir tôt le matin, lorsque la production d'hormones antagonistes de l'insuline est activée.

Lantus est administré le matin pour que le sucre reste à jeun toute la journée. Sa dose ne dépend pas de la quantité de glucides dans le régime alimentaire. Avant le petit-déjeuner, Lantus et l’insuline courte devront être pilées. De plus, ajouter la dose et ne saisir qu'un seul type d'insuline est impossible, car leur principe d'action est radicalement différent. Si vous devez piquer une hormone longue avant de vous coucher, et que le glucose est élevé, 2 injections sont administrées simultanément: Lantus à la dose habituelle et insuline courte. Le dosage exact de l'hormone courte peut être calculé à l'aide de la formule de Forshem, dose approximative, basée sur le fait qu'une unité d'insuline réduira le taux de sucre d'environ 2 mmol / l.

Temps d'introduction

Si vous décidez de piquer Lantus SoloStar conformément aux instructions, c'est-à-dire une fois par jour, il est préférable de le faire environ une heure avant de vous coucher. Pendant ce temps, les premières portions d'insuline auront le temps d'entrer dans le sang. La dose est choisie de manière à assurer une glycémie normale le soir et le matin.

Avec une double injection, la première injection est faite après le réveil, la seconde avant le coucher. Si le sucre est normal le soir et légèrement élevé le matin, vous pouvez essayer de déplacer le dîner plus tôt, environ 4 heures avant le coucher.

Combinaison avec des pilules hypoglycémiques

La prévalence du diabète de type 2, la difficulté d’adhérer à un régime pauvre en glucides, les nombreux effets secondaires de l’utilisation de médicaments hypoglycémiants ont conduit à l’apparition de nouvelles approches thérapeutiques.

La recommandation actuelle est de commencer à injecter de l'insuline si l'hémoglobine glyquée est supérieure à 9%. De nombreuses études ont montré que l’initiation précoce de l’insulinothérapie et son transfert plus rapide en régime intensif donnaient de meilleurs résultats que le traitement anti-fatigue par hypoglycémiants. Cette approche peut réduire considérablement le risque de complications du diabète de type 2: le nombre d'amputations diminue de 40%, la microangiopathie des yeux et des reins diminue de 37%, le nombre de décès diminue de 21%.

Schéma thérapeutique éprouvé:

1. Après le diagnostic - régime alimentaire, sport, metformine.
2. Lorsque cette thérapie ne suffit pas, ajoutez des sulfonylurées.
3. Avec la progression ultérieure - changements de mode de vie, metformine et insuline longue.
4. Puis short est ajouté à l'insuline longue, un traitement intensif par insuline est utilisé.

Aux étapes 3 et 4, vous pouvez appliquer avec succès Lantus. En raison de la longue durée d'action avec 2 types de diabète, une injection par jour suffit, l'absence de pic aide à maintenir l'insuline basale au même niveau. Il a été établi qu'après le passage à Lantus chez la plupart des diabétiques présentant un taux de glycémie supérieur à 10%, après 3 mois, son niveau diminuait de 2% et après six mois, il atteignait la norme.

Les analogues

Les insulines à action prolongée ne produisent que 2 fabricants - Novo Nordisk (médicaments Levemir et Tresiba) et Sanofi (Lantus et Tujeo).

Caractéristiques comparatives des médicaments dans le stylo seringue:

Insuline Lantus et son remplacement

L'insuline artificielle est nécessaire dans le traitement du diabète sucré, en particulier dans la forme de pathologie insulino-dépendante.

Les sociétés pharmaceutiques offrent une large gamme de médicaments à usage parentéral.

Lantus est l’un des médicaments qui régulent les processus métaboliques des glucides et a un effet hypoglycémique important. Les analogues et substituts de ce médicament sont également populaires.

Lantus

Lantus est une solution transparente incolore, qui contient de l'insuline glargine, en une quantité égale à 100 unités internationales d'insuline humaine. Le médicament a une propriété hypoglycémique et se caractérise par un effet prolongé. La substance principale (active) est constituée de composants auxiliaires dilués:

• de l'eau;
• le glycérol;
• hydroxyde de sodium;
• concentré d'acide chlorhydrique.

Les sociétés pharmaceutiques vendent le médicament contre le diabète sous trois formes posologiques: un stylo seringue, des cartouches et un stylo seringue avec une cartouche intégrée scellée sur un côté.

Le médicament est destiné à l'administration parentérale ou sous-cutanée. Propriétés pharmacologiques dues à la dissolution complète de la substance active dans le processus de microneutralisation.

En conséquence, une substance biologique similaire à l'insuline humaine endogène est produite. Lantus assume la fonction de compensation et régule le métabolisme des glucides, normalise les valeurs de glycémie.

L'insuline étant produite en partie, le médicament est administré une fois et son effet thérapeutique dure de 26 à 29 heures.

Indications et contre-indications

L’insulinothérapie artificielle a pour objectif principal de réduire le taux de glucose dans le corps humain et de prévenir les effets indésirables. Lantus est utilisé pour traiter le diabète de type 1 et de type 2. L'âge autorisé pour l'utilisation est de 6 ans. La posologie est définie individuellement, si nécessaire, ajustée à la hausse ou à la baisse.

Contre-indication - intolérance individuelle aux composants présents dans la composition de l'agent antidiabétique. Vous ne devez pas non plus utiliser d'insuline sans d'abord consulter un endocrinologue. Le dépassement de la dose admissible ou l’administration incorrecte du médicament peut entraîner le développement d’une hypoglycémie.

Introduction d'un antidiabétique

En cas d'hyperglycémie, une injection sous-cutanée de Lantus est réalisée: abdomen, cuisses et épaules - sites d'injection de la solution d'insuline. Les zones d'injection doivent être changées de temps en temps, de petits hématomes sous-cutanés se formant au site d'injection.

Pourquoi la pharmacie n’a toujours pas d’outil unique pour le diabète.

Les analogues

Lantus n'est pas le seul médicament pour le traitement du diabète. Il a des substituts et analogues, en fonction du fabricant, du coût et de la durée de l’effet. Les analogues se distinguent par le temps d'action:

1. Fonds prolongés. Ceux-ci incluent Lantus Solostar, Levemere Penfill et Tresiba.
2. Agents hypoglycémiques ultra-élevés. La liste comprend des médicaments à action brève mais non moins efficace: Humalog et Apidra.

Le temps d'exposition aux fonds prolongés - jusqu'à 60 minutes, l'effet thérapeutique est stable et dure au moins un jour. Les médicaments ultracourts (rapides) pour le diabète réduisent la concentration de glucose presque instantanément (jusqu'à 15 minutes). L'effet est court - une moyenne de 5 à 8 heures, de sorte que l'insuline est administrée plusieurs fois par jour.

Levemir Penfill

Le composant actif de l'antidiabétique est l'insuline détémir, qui correspond à 100 UI d'insuline corporelle. Les propriétés pharmacologiques et pharmacodynamiques sont identiques. Lorsqu'il est administré par voie parentérale ou sous-cutanée, la production de substances biologiques accélère les processus métaboliques dans le système glucidique, protéique et lipidique.

L'analogue d'insuline provoque une sécrétion accrue d'enzymes et les cellules bêta reçoivent une énergie supplémentaire, ce qui permet un accès lent à la périphérie des organes cibles. Il est réalisé sous la forme d'un stylo seringue individuel.

Levemir Penfill est utilisé dans le traitement du diabète sucré 1, 2 et de type gestationnel. Le coût moyen de MSK est de 3 000 roubles pour 5 stylos à seringue. Le schéma posologique est défini individuellement et ajusté dans les cas suivants:

• exercice intense;
• maladies d'étiologie infectieuse;
• manque d'effet thérapeutique;
• violation du régime alimentaire;
• dysfonctionnement du foie et des reins.

L'autocorrection n'est pas autorisée. Une surdose du médicament est associée à une hypoglycémie sévère ou à une chute brutale du taux de sucre. Un effet similaire se produit lorsqu’il est administré par voie intraveineuse. L'analogue a des caractéristiques communes, la différence réside dans le prix.

Tresiba

Un substitut populaire pour un médicament antidiabétique. L'effet hypoglycémique est observé 40 minutes après l'administration et dure 25 heures.

Tresiba - insuline analogue du pancréas humain. Dérivé par génie génétique de bactéries acide désoxyribonucléique - souche Saccharomycescerevisiae.

Le médicament hypoglycémique a reçu beaucoup de réactions positives de la part de patients souffrant de troubles endocriniens.

La composition de la drogue est représentée par l'ingrédient actif - l'insuline degludek à des dosages de 100 et 200 UI (dans 1 ml). Le médicament est un stylo avec une petite aiguille. L'injection sous-cutanée est principalement réalisée sur la paroi frontale de l'abdomen.

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L'analogue d'insuline reçu de l'extérieur réagit avec les cellules du tissu adipeux et musculaire diabétique, ralentissant ainsi la synthèse de glycogène et rétablissant l'équilibre glucidique. Le coût (pour MSC) est de 7200 à 8500 roubles. pour 5 stylos seringues (dans une cartouche, il y a 3 ml de composant actif).

Humalog

L’insuline Humalog, contrairement à l’insuline Lantus, a une courte durée. L'ingrédient actif est l'insuline Lispro, qui, en association avec des composants auxiliaires, augmente l'efficacité du médicament. Humalog, synthétisé par synthèse, se caractérise par la combinaison d'acides aminés dans les chaînes b de l'hormone analogue à l'insuline.

L'effet du médicament commence une demi-heure après l'administration. La posologie et l’effet hypoglycémique dépendent de plusieurs facteurs:

• heure du jour;
• température ambiante;
• masse du patient et sa "préparation" physique.

L'utilisation du stylo seringue HUMALOG repose sur les formes insulinodépendantes et résistantes à l'insuline du diabète sucré.

Contre-indications: hypoglycémie et hypersensibilité aux composants du médicament. Si vous négligez les contre-indications, le risque d'apparition d'effets secondaires sous la forme d'une baisse de la glycémie aux paramètres critiques et d'une réaction allergique d'action générale et locale augmente. Humalog est un analogue budgétaire de Lantus, puisque le prix (selon MSK) est compris entre 1 700 et 2 400 roubles.

Lantus ou Tresiba - qui est mieux

Insuline Tresiba et Lantus - médicaments interchangeables pour injection dans le diabète sucré. Pour comprendre quel médicament est le plus efficace, vous devez effectuer une analyse comparative.

Insuline Lantus et ses homologues tout aussi efficaces

L'insuline glargine est un analogue de l'hormone pancréatique humaine, obtenue par recombinaison d'ADN-bactéries d'un certain type.

Il se distingue par une solubilité minimale dans un environnement neutre. Cette substance est le composant principal du médicament appelé Lantus.

Ce médicament a un fort effet hypoglycémique et est utilisé pour réguler le métabolisme du glucose. L'article suivant contient des informations complètes sur le médicament Lantus, dont les analogues sont également disponibles ici.

Description du médicament

Il est utilisé lorsqu'un patient est atteint de diabète sucré, qui doit être traité à l'insuline. Le médicament est souvent prescrit aux adultes, aux adolescents et aux enfants de plus de deux ans. L’agent hypoglycémique lui-même a l’apparence d’un liquide clair et incolore.

Après avoir été injectée sous la peau, la réaction acide de la solution est complètement neutralisée, ce qui conduit à l’apparition de micro-précipités, à partir desquels des quantités minimales d’insuline glargine sont régulièrement libérées. La substance active est transformée en deux métabolites actifs, M1 et M2.

À l'heure actuelle, l'efficacité élevée prouvée de ce médicament. Chez les enfants âgés de plus de deux ans atteints de diabète de type 1, le bien-être général après leur administration est considérablement amélioré.

Contre-indications

Le médicament n'est pas recommandé pour une utilisation avec:

• haute sensibilité à la composante active du médicament;
• enfants jusqu'à deux ans;
• avec prudence aux femmes qui sont à tous les stades de la grossesse.

Effets secondaires

L'hypoglycémie est l'un des effets les plus frappants de l'utilisation de ce médicament.

C’est la réponse la plus courante de l’organisme à l’insulinothérapie. Cela est possible dans les cas où la dose de cette hormone est très importante par rapport aux besoins du corps.

Les symptômes de cette maladie apparaissent complètement soudainement. Mais souvent, les troubles neuropsychiatriques sur fond de neuroglycopénie sont précédés de signes de contre-régulation adrénergique.

Comment entrer?

Le diabète a peur de ce remède, comme le feu!

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Ce médicament diffère par la durée de l'exposition, il est donc beaucoup plus préférable de le choisir que, par exemple, d'autres analogues de l'insuline Lantus. Il est assigné à des patients atteints de diabète insulino-dépendant et, dans ce cas, il ne s'agit pas seulement du premier type de maladie.

Les plus courantes, qui remplacent les analogues de l'insuline Lantus - Novorapid, Humalog et Apidra.

Lantus, comme certains analogues de cette insuline, est administré par injection sous-cutanée. Il n’est pas destiné à être administré par voie intraveineuse, à noter, mais la durée d’action de ce médicament n’est notée que lorsqu’il est introduit dans la graisse sous-cutanée.

Si nous négligeons cette règle et l'injectons par voie intraveineuse, il est possible de provoquer l'apparition d'une hypoglycémie sévère. Il doit être injecté dans la couche graisseuse de l'abdomen, des épaules ou des fesses.
Il est important de ne pas oublier qu'il est impossible de piquer une injection d'insuline au même endroit, car cela engendre la formation d'hématomes.

Les analogues de Lantus, comme lui, ne sont pas une suspension, mais une solution tout à fait claire.

Il est important de consulter votre médecin avant d’utiliser le médicament lui-même, mais ses homologues populaires, qui ont des effets identiques.

Les analogues

Afin de se débarrasser des manifestations négatives du diabète, les experts prescrivent le médicament Lantus et ses homologues populaires. Pendant très longtemps, ces médicaments ont progressivement acquis une reconnaissance et sont actuellement considérés comme le numéro un dans la lutte contre cette perturbation du système endocrinien.

Plusieurs avantages de l’hormone pancréatique artificielle:

1. il est très efficace et peut réduire les manifestations du diabète;
2. a un excellent profil de sécurité;
3. pratique à utiliser;
4. Vous pouvez synchroniser les injections du médicament avec la sécrétion d'une hormone.

Les analogues de ce médicament transforment le temps d'exposition de l'hormone humaine du pancréas en une approche physiologique individuelle du traitement et en un confort maximal pour un patient souffrant de troubles endocriniens.

Ces médicaments aident à atteindre un équilibre acceptable entre les risques de chute de la concentration de sucre dans le sang et l’atteinte du taux cible de glycémie.

À l'heure actuelle, il existe plusieurs des analogues les plus courants du pancréas hormonal humain:

• ultracourbe (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
• prolongé (Lantus, Levemir Penfill).

Le médicament prolongé Lantus Solostar a à son tour aussi un analogue - Tresiba est considéré comme l'un des plus célèbres.

Lantus ou Tresiba: quel est le meilleur?

Pour commencer, vous devriez examiner chacun d’eux séparément. L'ingrédient actif du médicament appelé Tresiba est l'insuline déhude. Comme Lantus, il est analogue au pancréas hormonal humain. Grâce au travail acharné des scientifiques, ce médicament a reçu des propriétés uniques.

Pour le créer, des biotechnologies spéciales de l’ADN recombinant ont été utilisées avec l’implication de la souche Saccharomyces cerevisiae et la structure moléculaire de l’insuline humaine a été modifiée.

À l'heure actuelle, ce médicament peut être utilisé par les patients, premier et deuxième types de diabète, mais il présente certains avantages par rapport à d'autres analogues de l'insuline, dont le nombre est actuellement élevé.

Selon les promesses des fabricants, aucune hypoglycémie ne devrait survenir lors de l’utilisation du médicament Tresiba. Ce médicament présente un autre avantage: moins de variabilité de la glycémie au cours de la journée. En d'autres termes, pendant le traitement thérapeutique avec l'utilisation du médicament Tresiba, la concentration de sucre dans le sang est maintenue pendant vingt-quatre heures.

C'est un avantage très précieux, car l'utilisation de cet analogue de Lantus permet de ne pas penser à l'insuline, pas seulement pendant la journée, mais la nuit.

Mais cet outil présente un inconvénient majeur: son utilisation n'est pas recommandée pour les personnes de moins de dix-huit ans, les femmes enceintes ou allaitantes. Il ne peut toujours pas être administré par injection intraveineuse. Seule l'administration sous-cutanée est autorisée.

Quant à Lantus, tous ses avantages ont été décrits ci-dessus. Mais si nous établissons un parallèle entre ces substituts d’insuline, nous pouvons alors conclure que le taux d’hémoglobine glyquée diminue plus fortement lorsqu’on utilise le médicament Tresiba, qu’avec Lantus. C'est pourquoi les analogues de ce dernier sont beaucoup plus efficaces.

Analogues de Lantus en Russie

À l'heure actuelle dans notre pays, les analogues les plus populaires de ce substitut artificiel de l'insuline humaine sont Tresiba et Detemir (Levemir).

Les aspects positifs du médicament Tresiba ayant été décrits ci-dessus, il convient de dire quelques mots à propos de Levemir. Il est considéré comme l'analogue dit non-pic de l'insuline humaine à action prolongée, qui est administré environ une ou deux fois par jour.

Levmir est actuellement utilisé pour commencer une insulinothérapie dans le diabète du second type. Il est capable de fournir et de maintenir une dose suffisante d'insuline dans le sang. Cela vous permet de contrôler la glycémie.
L'un des avantages de cet analogue est qu'il garantit un risque réduit d'apparition de glucose bas dans le sang humain.

De plus, en ce qui concerne son utilité la nuit par rapport à d’autres médicaments, il vous permet de sélectionner plus précisément le dosage pour atteindre la concentration souhaitée de sucre dans le plasma. De plus, il ne provoque pas une série de kilos en trop.

Quant à la durée du traitement, cela dépend de la dose. Pour commencer, utilisez Levemir une fois par jour. La dose initiale chez les patients n'ayant jamais reçu d'insuline est d'environ 9 U ou de 0,1 à 0,2 U / kg pour un poids corporel normal.

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Description détaillée et recommandations pour l'utilisation de l'insuline Lantus dans la vidéo:

Le fabricant de Lantus ne se trouve pas dans un pays mais dans deux, l’Allemagne et la Russie. Il peut être acheté dans certaines pharmacies, mais récemment, on utilise souvent ses analogues ou la substance active elle-même. C'est parce que le médicament ces dernières années est très difficile à obtenir. La recette de Lantus en latin se présente généralement comme suit: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".

Une thérapie intensive avec l'utilisation de ce médicament peut améliorer considérablement la santé et contrôler la glycémie chez les personnes atteintes de diabète sucré des deux types. Il est important d’approcher avec précaution la réception pour éviter les effets secondaires. Veillez à respecter la posologie prescrite par le médecin pour prévenir divers types de complications et les conséquences de son utilisation.

• Stabilise le taux de sucre pendant longtemps
• Restaure la production d'insuline par le pancréas