Tablettes analogiques Bagomet Plus

  • Prévention

Bagomet Plus (tablettes) Note: 34

Fabricant: Chimica Montpellier (Argentine)
Formes de libération:

  • Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 pièces; Prix ​​à partir de 225 roubles
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pièces; Prix ​​à partir de 235 roubles
Prix ​​Bagomet Plus dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Glibometa, un argentin plus rentable, substitue le même ensemble d'ingrédients actifs, mais à une posologie légèrement différente. Contrairement au paquet «original» qui contient 10 comprimés de moins, l’avantage du traitement à long terme sera également moindre.

Analogues du médicament Bagomet Plus

Analog plus de 32 roubles.

Fabricant: Merck Santé (France)
Formes de libération:

  • Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 pièces; Prix ​​à partir de 257 roubles
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pièces; Prix ​​à partir de 266 roubles
Prix ​​pour les pharmacies en ligne Glyukovans
Instructions d'utilisation

Médicament français pour le traitement du diabète de type 2 chez l'adulte. Vendu sous forme de comprimé avec deux ingrédients actifs: le glibenclamide et le chlorhydrate de metformine. Contre-indiqué dans le diabète de type 1.

Analog plus de 6 roubles.

Fabricant: raffiné
Formes de libération:

  • Tab. 2,5 mg + 400 mg, 40 pièces; Prix ​​à partir de 231 roubles
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pièces; Prix ​​à partir de 266 roubles
Prix ​​pour Metglib dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Chimica Montpellier (Argentine) Un substitut argentin plus rentable que Glibomet avec le même ensemble d'ingrédients actifs, mais à une posologie légèrement différente. Contrairement au paquet «original» qui contient 10 comprimés de moins, l’avantage du traitement à long terme sera également moindre.

Analog plus de 78 roubles.

Fabricant: Berlin-Chemie AG (Allemagne)
Formes de libération:

  • Tab. 40 pièces; Prix ​​à partir de 303 roubles
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pièces; Prix ​​à partir de 266 roubles
Prix ​​Glybomet dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

La préparation de la production allemande, destinée au traitement du diabète sucré (type 2). Disponible sous forme de comprimés, recouvert d'un revêtement protecteur. Le glybenclamide et le chlorhydrate de metformine sont utilisés comme substances actives.

Bagomet plus - mode d'emploi, analogues

Bagomet plus est un médicament appartenant au groupe des agents hypoglycémiques destiné à un usage oral par les personnes atteintes de diabète de type 2.

• Qu'est-ce que la composition et la forme antiadhésive Bagomet plus?

L’industrie pharmaceutique fabrique le médicament sous forme de comprimé; les comprimés sont recouverts d’un film de pellicule blanc; ils sont oblongs, biconcaves et un logo en dépression est visualisé de chaque côté.

Les ingrédients actifs sont le glibenclamide et le chlorhydrate de metformine. Les composés auxiliaires sont la povidone, la croscarmellose sodique, le stéarate de magnésium, l'amidon, le lactose monohydraté et la cellulose microcristalline sont également inclus dans les comprimés.

La composition de l'enveloppe du film de la forme galénique Bagomet plus est la suivante: Opadry II est un YS-30-18056 blanc, il se compose de plusieurs composés chimiques. Il existe également un YS-1-7006 transparent pour opadry, du saccharinate de sodium et une petite quantité de vanilline pour les comprimés aromatisants.

Les comprimés dans des blisters sont placés dans des emballages en carton. Ils doivent être conservés dans un endroit sec et sombre, à l’abri des enfants, à une température ne dépassant pas 25 degrés. La durée du médicament est de deux ans, après cette période il ne peut plus être utilisé. Les congés ne sont effectués qu’après présentation du formulaire de prescription approprié.

• Qu'est-ce que l'action Bagomet plus?

La combinaison de deux médicaments, la metformine et le glibenclamide, appartenant à des groupes pharmacologiques différents, conduit au développement de l'action hypoglycémiante du médicament Bagomet plus.

La metformine appartient au groupe des biguanides. Elle réduit le taux de glucose en augmentant la sensibilité des tissus à l'insuline. En outre, il inhibe le processus de gluconéogenèse dans le foie, a un effet bénéfique sur la composition lipidique, réduit le taux de cholestérol, les triglycérides.

Le glibenclamide est un dérivé de la sulfonylurée, il stimule la sécrétion d'insuline dans le pancréas, entraînant une diminution de la glycémie.

• Quelles sont les indications plus du Bagomet?

Bagomet plus est utilisé dans le diabète sucré du deuxième type chez l'adulte en tant que médicament de deuxième intention, lorsque la thérapie alimentaire, l'exercice et le traitement antérieur par des médicaments tels que la metformine ou le glibenclamide sont inefficaces.

• Quelles sont les contre-indications de bagomet plus?

Je vais énumérer quelques États dans lesquels Bagomet plus les instructions d'utilisation interdisent simplement l'utilisation:

• Le premier type de diabète est une contre-indication.
• la présence d'hypoglycémie;
• Ne pas utiliser le médicament pour l’acidocétose diabétique, dans l’état de précome et dans le coma;
• pendant la grossesse;
• avec insuffisance rénale et hépatique;
• avec la porphyrie;
• Ne prenez pas le médicament pendant l'allaitement.
• Des antécédents de telles affections pouvant entraîner une modification de la fonction des reins, par exemple une déshydratation, une infection, un choc;
• Ne l'utilisez pas avec le miconazole;
• acidose lactique;
• Dans le cas de maladies entraînant une hypoxie tissulaire, par exemple lors d’une crise cardiaque récente ou d’une insuffisance respiratoire;
• La contre-indication est l'intoxication alcoolique;
• N'utilisez pas le médicament en maintenant un régime hypocalorique.
• avec une sensibilité accrue aux ingrédients actifs;
• Dans les maladies infectieuses, avec des interventions chirurgicales extensives, avec blessures et brûlures, ainsi que d'autres affections nécessitant un traitement par insuline.

Il est utilisé avec prudence dans certaines maladies de la glande thyroïde, avec syndrome fébrile, avec hypofonction du cortex surrénal et de la glande pituitaire antérieure.

• Qu'est-ce que Bagomet plus l'utilisation et la posologie?

Le médicament est utilisé à l'intérieur, et la dose doit être déterminée par l'endocrinologue, en fonction de l'évolution du diabète sucré du second type, du niveau de glucose. En moyenne, la dose initiale est d'un comprimé par jour et il est recommandé de le prendre avec les repas.

• Surdosage Bagomet plus

Le surdosage peut provoquer une acidose lactique qui nécessitera des soins d’urgence, la méthode la plus efficace étant l’hémodialyse.

Une surdose de glibenclamide peut être exprimée sous forme d'hypoglycémie, alors que le patient ressentira la faim, la transpiration augmentera sensiblement, la faiblesse, des palpitations se rejoindront, la peau deviendra pâle, le corps ressentira un frisson.

En outre, il y aura anxiété générale, peur, maux de tête, somnolence, fatigue, la coordination des mouvements sera perturbée, des vertiges se joindront à vous, certains troubles neurologiques apparaîtront. Si l'hypoglycémie progresse, cela peut entraîner une perte de conscience.

• Quels sont les effets secondaires de bagomet plus?

Étant donné que les ingrédients actifs du médicament sont deux composants, les effets secondaires peuvent varier, je les considère séparément. Donc, les manifestations causées par l'exposition à la metformine:

Le patient peut ressentir des nausées, des vomissements, un manque d'appétit, des douleurs abdominales. Joint le goût dit "métallique" dans la bouche; pas d'érythème; ainsi que l'anémie mégaloblastique.

Quant aux effets secondaires causés par le glibenclamide, ils sont les suivants: hypoglycémie, un coma hypoglycémique peut se développer. En outre, les nausées et les vomissements se rejoignent, les douleurs épigastriques ne sont pas exclues.

Les modifications de laboratoire se traduiront par une activité accrue des enzymes hépatiques, une leucopénie, une thrombocytopénie, une pancytopénie, une agranulocytose, une anémie hémolytique.

• Qu'est-ce que bagomet plus des analogues?

Glucovance, Glibenclamide + Metformine, Glibomet, Gluconorm, Glucofast.

Avant d'utiliser Bagomet plus, vous devez d'abord consulter un endocrinologue.

Analogues de la drogue bagomet plus

Description du médicament

Bagomet Plus - Une association fixe de deux agents hypoglycémiants oraux appartenant à différents groupes pharmacologiques: la metformine et le glibenclamide.

La metformine appartient au groupe des biguanides et réduit le taux de glucose dans le sérum sanguin en augmentant la sensibilité des tissus périphériques à l'action de l'insuline et en augmentant l'absorption de glucose. La metformine réduit l'absorption des glucides dans le tractus gastro-intestinal et inhibe la gluconéogenèse dans le foie. Le médicament a également un effet bénéfique sur la composition lipidique, réduisant le taux de cholestérol total, de LDL et de triglycérides.

Le glibenclamide appartient au groupe des dérivés de sulfonylurée de la génération II. Le taux de glucose est réduit lorsque le glibenclamide est pris suite à la stimulation de la sécrétion d'insuline par les cellules β du pancréas.

Liste des analogues

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Instructions officielles d'utilisation

BAGOMET PLUS ®

Numéro d'inscription:

Nom commercial du médicament: Bagomet Plus ®

DCI ou nom de groupe: metformine + glibenclamide

Forme de dosage:

Comprimés pelliculés

La composition
Chaque comprimé contient:
Posologie 500 mg + 2,5 mg
Substances actives: chlorhydrate de metformine - 500 mg, glibenclamide - 2,5 mg
Commandez des vêtements et des médicaments, du magnésium, du stéarate de magnésium, de l'amidon, de la microcristalline, du povid, du lactose monohydraté, de Opadry II blanc YS-30-18056 : 40: 10: 10), Opadry transparent YS 1-7006 (mélange prêt à l'emploi pour coque), composé d'hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose) et de polyéthylène glycol (macrogol) dans un rapport de 90:10), de saccharinate de sodium, de vanilline.

Posologie 500 mg + 5,0 mg
Substances actives: chlorhydrate de metformine - 500 mg, glibenclamide - 5,0 mg
Commandez des vêtements et des médicaments, du magnésium, du stéarate de magnésium, de l'amidon, de la microcristalline, du povid, du lactose monohydraté, de Opadry II blanc YS-30-18056 : 40: 10: 10), Opadray transparent YS 1-7006 (mélange prêt à l'emploi pour coque), composé d'hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose) et de polyéthylène glycol (macrogol) dans un rapport de 90:10), de saccharinate de sodium, de vanilline, de bleu brillant.

Description
Comprimés 500 mg + 2,5 mg
Comprimés blancs, oblongs, biconvexes, pelliculés, portant le logo pressé de la société de chaque côté. Genre sur une pause: surface blanche.

Comprimés 500 mg + 5 mg
Comprimés bleus, oblongs, biconvexes, pelliculés, portant le logo pressé de la société de chaque côté. Genre sur une pause: surface blanche.

Groupe pharmacothérapeutique: hypoglycémiant combiné pour administration orale (dérivés de sulfonylurée II génération + biguanide).

Code ATX: A10BD02.
Propriétés pharmacologiques
Bagomet Plus est une association fixe de deux agents hypoglycémiants oraux appartenant à différents groupes pharmacologiques: la metformine et le glibenc amide.
La metformine appartient au groupe des biguanides et réduit le taux de glucose dans le sérum sanguin en augmentant la sensibilité des tissus périphériques à l'action de l'insuline et en augmentant l'absorption de glucose. La metformine réduit l'absorption des glucides dans le tractus gastro-intestinal et inhibe la gluconéogenèse dans le foie. Le médicament a également un effet bénéfique sur la composition lipidique du sang, réduisant le taux de cholestérol total, de LDL et de triglycérides. Le glibenclamide appartient au groupe des dérivés de sulfonylurée de la génération II. Le niveau de glucose lors de la prise de glibenclamide est réduit par suite de la stimulation de la sécrétion d'insuline par les cellules β pancréatiques.
Pharmacocinétique
Après administration orale, la metformine est complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité absolue varie de 50 à 60%. Avec un repas simultané, l'absorption de la metformine est réduite et retardée.
La metformine est rapidement distribuée dans les tissus et ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques. Métabolisé à un très faible degré et excrété par les reins. La demi-vie (T½) est d'environ 6,5 heures.
Glibenclamide. Lorsque l'ingestion est absorbée par le tractus gastro-intestinal, elle est comprise entre 48 et 84%. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale est de 1 à 2 heures, le volume de distribution est de 9 à 10 litres. La communication avec les protéines plasmatiques est de 95%. Presque complètement métabolisé dans le foie avec la formation de deux métabolites inactifs, dont l'un est excrété par les reins et l'autre avec la bile. La magnitude T½ est comprise entre 3 et 10-16 heures.

Indications d'utilisation:

Contre-indications:

  • hypersensibilité à la metformine, au glibenclamide ou à d’autres dérivés de sulfonylurée, ainsi qu’aux excipients;
  • diabète de type 1;
  • acidocétose diabétique, précome diabétique, coma diabétique;
  • l'hypoglycémie;
  • insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (taux de créatinine supérieurs à 135 mol / l chez l’homme et supérieurs à 110 mmol / l chez la femme);
  • Affections aiguës pouvant entraîner des modifications de la fonction rénale: déshydratation, infection grave, choc, administration intravasculaire simultanée de produits de contraste contenant de l'iode;
  • maladies aiguës ou chroniques accompagnées d'hypoxie tissulaire: insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus récent du myocarde, état de choc;
  • insuffisance hépatique;
  • la porphyrie;
  • grossesse, période d'allaitement;
  • utilisation simultanée de miconazole;
  • maladies infectieuses, interventions chirurgicales de grande ampleur, brûlures étendues et autres affections nécessitant une insulinothérapie;
  • alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë;
  • acidose lactique (y compris l'anamnèse);
  • utilisation dans les 48 heures au moins avant et dans les 48 heures après la conduite d'études de radio-isotopes ou de rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;
  • adhésion à un régime hypocalorique (moins de 1000 calories / jour);
    Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

    Avec précaution, Bagomet Plus doit être utilisé dans les cas suivants:

  • syndrome fébrile;
  • maladies de la thyroïde (avec dysfonctionnement);
  • hypofonction du lobe antérieur de l'hypophyse ou du cortex surrénalien.
    Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
    Au cours de la période de traitement avec le médicament Bagomet Plus, il est nécessaire d'informer le médecin de la grossesse envisagée et de son apparition. Lors de la planification d'une grossesse, ainsi que dans le cas d'une grossesse pendant la période de prise du médicament Bagomet Plus, le médicament doit être annulé et un traitement à l'insuline prescrit.
    Bagomet Plus est contre-indiqué pendant l'allaitement puisqu'il n'existe aucune donnée sur sa capacité à pénétrer dans le lait maternel.

    Posologie et administration

    Effets secondaires

    En raison de la metformine:

  • Nausées, vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit sont des symptômes fréquents au début du traitement et, dans la plupart des cas, disparaissent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas de traitement spécial. Pour prévenir le développement de ces symptômes, il est recommandé de prendre le médicament en 2 doses. une augmentation lente de la dose améliore également sa tolérabilité;
  • Goût "métallique" dans la bouche;
  • érythème;
  • anémie mégaloblastique;
  • acidose lactique.
    En raison de glibenclamide:
  • hypoglycémie, coma hypoglycémique (en violation du schéma posologique et régime alimentaire inadéquat);
  • réactions allergiques cutanées: urticaire, éruption cutanée, prurit, photosensibilité; dans certains cas - réactions allergiques généralisées graves avec éruption cutanée, fièvre, arthralgie, protéinurie.
  • nausée, vomissement, douleur épigastrique;
  • augmentation de l'activité des enzymes "hépatiques", de la jaunisse cholestatique;
  • leucopénie, thrombocytopénie, rarement - agranulocytose, anémie hémolytique, pancytopénie;
  • "Effet antabuse" en prenant de l'alcool.
    Surdose
    Le surdosage ou la présence de facteurs de risque peut déclencher l'apparition d'une acidose lactique, car le médicament contient de la metformine. L'acidose lactique est une maladie nécessitant des soins médicaux d'urgence. le traitement de l'acidose lactique doit être effectué en clinique.
    Le traitement le plus efficace est l'hémodialyse.
    Le surdosage peut également entraîner une hypoglycémie due à la présence de glibenclamide dans la formulation. Symptômes de l'hypoglycémie: sensation de faim, transpiration excessive, faiblesse, palpitations, pâleur de la peau, paresthésie de la bouche, tremblements, anxiété générale, maux de tête, somnolence pathologique, fatigue accrue, troubles du sommeil, sensation de peur, perte de coordination des mouvements, vertiges, troubles neurologiques temporaires troubles (parésie, troubles de la sensibilité). Avec la progression de l'hypoglycémie, le patient peut perdre la maîtrise de soi et sa conscience.
    En cas d'hypoglycémie, une solution de glucose ou de sucre légère ou modérée est prise par voie orale.
    En cas d'hypoglycémie grave (perte de conscience), une solution à 40% de dextrose (glucose) ou de glucagon est administrée par voie intraveineuse, intramusculaire, sous-cutanée. Après la restauration de la conscience, il faut administrer au patient des aliments riches en glucides afin d'éviter la récurrence de l'hypoglycémie.

    Interaction avec d'autres médicaments

    Améliorer l'hypoglycène ), anti-tuberculose (éthionamide), salicylates, anticoagulants coumariniques, stéroïdes anabolisants, bêta-bloquants, inhibiteurs de la monoamine oxydase, sulfamides longs Actions éléments de plafond, le cyclophosphamide, les biguanides, le chloramphénicol, la fenfluramine, l'acarbose, la fluoxétine, la guanéthidine, la pentoxifylline, la tetracycline, la theophylline, les inhibiteurs de la sécrétion tubulaire, la réserpine, la bromocriptine, le disopyramide, la pyridoxine, l'insuline, l'allopurinol.
    Atténuer l'effet des barbituaires; salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicine, hormones thyroïdiennes, sels de lithium, fortes doses d'acide nicotinique, chlorpromazine, contraceptifs oraux et estrogènes.
    Les médicaments acidifiants pour l'urine (chlorure d'ammonium, chlorure de calcium, acide ascorbique à fortes doses) augmentent l'effet en réduisant le degré de dissociation et en augmentant la réabsorption du glibenclamide.
    L'éthanol augmente le risque de développer une acidose lactique.
    Le furosémide augmente la concentration maximale dans le sang (Cmax) la metformine de 22%.
    La nifédipine augmente l'absorption, Cmax, ralentit l'excrétion de la metformine. Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène et vancomycine), sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport tubulaire et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter le Cmax metformine à 60%.
    La metformine réduit le Cmax et ½ furosémide de 31 et 42,3%, respectivement.

    Instructions spéciales pour le patient
    Dans le contexte du traitement avec le médicament Bagomet Plus, il est nécessaire de surveiller régulièrement le niveau de glycémie à jeun et après les repas.
    Un ajustement de la dose est nécessaire en cas de surmenage physique et émotionnel et de changement de régime.
    En cas de vomissements et de douleurs abdominales, accompagnés de crampes musculaires ou de malaises généraux, apparaissent pendant le traitement par Bagate Plus, arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin, car ces symptômes peuvent être des signes d'acidose lactique.
    Il est nécessaire d'informer le médecin de l'apparition d'une infection broncho-pulmonaire ou d'une infection des voies urinaires.
    Bagomet plus doit être arrêté 48 heures avant la chirurgie ou l'administration intraveineuse d'agents radio-opaques contenant de l'iode. Il est recommandé de reprendre le traitement avec Bagomet Plus après 48 heures.
    Les patients doivent être avertis du risque accru d'hypoglycémie lors de la prise d'éthanol, d'AINS, pendant le jeûne. L'alcool n'est pas recommandé pendant le traitement.
    Pendant le traitement par Bagomet Plus, il n'est pas recommandé de se livrer à des activités nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

    Formulaire de décharge

    Conditions de stockage

    Durée de vie

    Conditions de vacances

    Nom et adresse du fabricant
    Fabricant

    "Kimika Montpellier SA", Argentine
    Virrey Liniers 673-1220AAC,
    Buenos Aires, Argentine

    Représentation de l'entreprise
    Laboratoires Bago SA (Argentine):
    119571 Moscou, ul. 26 commissaires de Bakou, 9, bureau 22-23.

    BAGOMET PLUS

    Comprimés pelliculés blancs, oblongs, biconvexes, portant le logo de la société évidé de chaque côté; sur une pause - blanc.

    Excipients: croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, amidon, cellulose microcristalline, povidone, lactose monohydraté.

    La composition de l'enveloppe du film: opadry II blanc YS-30-18056 (hypromellose, lactose monohydraté, dioxyde de titane, triacétine dans le rapport 40: 40: 10: 10), transparent YS-1-7006 (hypromellose, Macrogol dans le rapport 90:10), saccharinate de sodium, vanilline.

    10 pièces - blisters (3) - packs de carton.

    Comprimés pelliculés bleus, oblongs, biconvexes, portant le logo de la société évidé de chaque côté; sur une pause - blanc.

    Excipients: croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, amidon, cellulose microcristalline, povidone, lactose monohydraté.

    La composition de l'enveloppe du film: opadry II blanc YS-30-18056 (hypromellose, lactose monohydraté, dioxyde de titane, triacétine dans le rapport 40: 40: 10: 10), transparent YS-1-7006 (hypromellose, Macrogol dans le rapport 90:10), saccharinate de sodium, vanilline, bleu brillant.

    10 pièces - blisters (3) - packs de carton.

    Une combinaison fixe de deux agents hypoglycémiants oraux de groupes pharmacologiques différents: la metformine et le glibenclamide.

    La metformine appartient au groupe des biguanides et réduit le taux de glucose dans le sérum sanguin en augmentant la sensibilité des tissus périphériques à l'action de l'insuline et en augmentant l'absorption de glucose. La metformine réduit l'absorption des glucides dans le tractus gastro-intestinal et inhibe la gluconéogenèse dans le foie. Le médicament a également un effet bénéfique sur la composition lipidique, réduisant le taux de cholestérol total, de LDL et de triglycérides.

    Le glibenclamide appartient au groupe des dérivés de sulfonylurée de la génération II. Le taux de glucose est réduit lorsque le glibenclamide est pris suite à la stimulation de la sécrétion d'insuline par les cellules β du pancréas.

    Après administration orale, la metformine est complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité absolue varie de 50 à 60%. Avec un repas simultané, l'absorption de la metformine est réduite et retardée.

    La metformine est rapidement distribuée dans les tissus et ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques. Métabolisé à un très faible degré et excrété par les reins. T1/2 est d'environ 6,5 h.

    Glibenclamide: par voie orale, l'absorption par le tractus gastro-intestinal est de 48 à 84%. Temps pour atteindre Cmax 1-2 heures, Vd - 9-10 l. La communication avec les protéines plasmatiques est de 95%. Presque complètement métabolisé dans le foie avec la formation de deux métabolites inactifs, dont l'un est excrété par les reins et l'autre avec la bile. Valeur T1/2 est de 3 à 10-16 heures.

    Diabète de type 2 chez l'adulte:

    - en tant que médicament de deuxième intention pour l'inefficacité de la thérapie par le régime, de l'exercice et du traitement antérieur par la metformine ou le glibenclamide;

    - remplacer le traitement précédent par deux médicaments (metformine et glibenclamide) chez les patients présentant un taux de glycémie stable et bien contrôlé.

    - diabète sucré de type 1;

    - acidocétose diabétique, précome diabétique, coma diabétique;

    - insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (le taux de créatinine est supérieur à 135 mml / l chez l'homme et à plus de 110 mmol / l chez la femme);

    - Affections aiguës pouvant entraîner des modifications de la fonction rénale: déshydratation, infection grave, choc, administration intravasculaire simultanée d'agents de contraste contenant de l'iode;

    - maladies aiguës ou chroniques accompagnées d'hypoxie tissulaire: insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus récent du myocarde, état de choc;

    - grossesse, période d'allaitement;

    - réception simultanée de miconazole;

    - maladies infectieuses, interventions chirurgicales de grande ampleur, blessures, brûlures étendues et autres affections nécessitant une insulinothérapie;

    - alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë;

    - acidose lactique (y compris antécédents);

    - application pendant au moins 48 heures avant et dans les 48 heures suivant la réalisation d'études sur les radio-isotopes ou les rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;

    - respect d'un régime hypocalorique (moins de 1000 calories / jour);

    - Hypersensibilité aux composants du médicament, aux autres dérivés de sulfonylurée et aux excipients.

    - Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

    Avec précaution, Bagomet Plus doit être utilisé dans les cas suivants:

    - maladies de la glande thyroïde (avec dysfonctionnement);

    - hypofonction du lobe antérieur de l'hypophyse ou du cortex surrénalien.

    Le médicament est utilisé à l'intérieur. La dose du médicament est déterminée individuellement par le médecin pour chaque patient, en fonction du taux de glucose sanguin.

    La dose initiale est généralement de 1 comprimé de Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg ou 500 mg / 5,0 mg 1 heure / jour. Si nécessaire, toutes les 1-2 semaines après le début du traitement, la dose du médicament est corrigée en fonction du taux de glucose dans le sang.

    Lors du remplacement du traitement d'association précédent par la metformine et le glibenclamide, 1 à 2 comprimés de Bagomet Plus à 500 mg / 2,5 mg ou à 500 mg / 5 mg (selon la dose précédente) sont prescrits 2 fois par jour, matin et soir.

    La dose quotidienne maximale est de 4 comprimés du médicament (500 mg / 2,5 mg ou 500 mg / 5 mg, soit 2 g de metformine / 20 mg de glibenclamide).

    Les comprimés doivent être pris avec les repas.

    - les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, la perte d'appétit sont des symptômes fréquents au début du traitement et, dans la plupart des cas, disparaissent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas de traitement spécial. Pour prévenir le développement de ces symptômes, il est recommandé de prendre le médicament en 2 doses. une augmentation lente de la dose améliore également sa tolérabilité;

    - goût "métallique" dans la bouche;

    - hypoglycémie, coma hypoglycémique (en violation du régime de dosage et de régime alimentaire inadéquat);

    - nausées, vomissements, douleurs épigastriques;

    - activité accrue des enzymes hépatiques, jaunisse cholestatique;

    - leucopénie, thrombocytopénie, rarement - agranulocytose, anémie hémolytique, pancytopénie;

    - "effet antabuse" lors de la prise d'alcool.

    Le surdosage ou la présence de facteurs de risque peut déclencher le développement d’une acidose lactique, car le médicament contient de la metformine. L'acidose lactique est une maladie nécessitant des soins médicaux d'urgence. Le traitement de l'acidose lactique doit être effectué en clinique. Le traitement le plus efficace est l'hémodialyse.

    Le surdosage peut également entraîner une hypoglycémie due à la présence de glibenclamide dans la formulation. Symptômes de l'hypoglycémie: sensation de faim, transpiration excessive, faiblesse, palpitations, pâleur de la peau, paresthésie de la bouche, tremblements, anxiété générale, maux de tête, somnolence pathologique, fatigue accrue, troubles du sommeil, sensation de peur, perte de coordination des mouvements, vertiges, troubles neurologiques temporaires troubles (parésie, troubles de la sensibilité). Avec la progression de l'hypoglycémie, le patient peut perdre la maîtrise de soi et sa conscience.

    En cas d'hypoglycémie, une solution de glucose ou de sucre légère ou modérée est prise par voie orale. En cas d'hypoglycémie grave (perte de conscience) injectée dans / dans une solution à 40% de dextrose (glucose) ou de glucagon in / in, a / m, p / c. Après la restauration de la conscience, il faut administrer au patient des aliments riches en glucides afin d'éviter la récurrence de l'hypoglycémie.

    Améliorer l'effet du médicament éthionamide), salicylates, anticoagulants à la coumarine, stéroïdes anabolisants, β-bloquants, inhibiteurs de la MAO, sulfamides à action prolongée, cyclophosphamides, biguanides, chloramphéniques ol, fenfluramine, acarbose, fluoxétine, guanéthidine, pentoxifylline, tétracycline, théophylline, bloqueurs des sécrétions canaliculaires, réserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, insuline, allopurinol.

    Atténuer l'effet des barbituaires; salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicine, hormones thyroïdiennes, sels de lithium, à fortes doses - acide nicotinique, chlorpromazine, contraceptifs oraux et estrogènes.

    Les médicaments acidifiants pour l'urine (chlorure d'ammonium, chlorure de calcium, acide ascorbique à fortes doses) augmentent l'effet en réduisant le degré de dissociation et en augmentant la réabsorption du glibenclamide.

    L'éthanol augmente le risque de développer une acidose lactique.

    Furosémide augmente Cmax la metformine dans le sang de 22%.

    La nifédipine augmente l'absorption et le Cmax, ralentit l'excrétion de la metformine.

    Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène et vancomycine), sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport tubulaire et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter le Cmax metformine à 60%.

    La metformine réduit le Cmax et t1/2 furosémide de 31 et 42,3%, respectivement.

    Instructions spéciales pour le patient

    Dans le contexte du traitement avec le médicament Bagomet Plus, il est nécessaire de surveiller régulièrement le niveau de glycémie à jeun et après les repas.

    Un ajustement de la dose est nécessaire en cas de surmenage physique et émotionnel et de changement de régime.

    En cas d'apparition de vomissements et de douleurs abdominales, accompagnés de crampes musculaires ou d'un malaise général, pendant le traitement par Bagate Plus, arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin, ces symptômes pouvant être des signes d'acidose lactique.

    Il est nécessaire d'informer le médecin de l'apparition d'une infection broncho-pulmonaire ou d'une infection des voies urinaires.

    48 heures avant l'intervention chirurgicale ou l'injection intraveineuse d'agents radio-opaques contenant de l'iode, l'administration de Bagomet Plus doit être interrompue. Il est recommandé de reprendre le traitement avec Bagomet Plus après 48 heures.

    Lors de la prise du médicament, Bagomet Plus a augmenté le risque d'hypoglycémie en cas de prise d'éthanol, un anti-inflammatoire non stéroïdien, pendant le jeûne. L'alcool n'est pas recommandé pendant le traitement.

    Pendant le traitement par Bagomet Plus, il n'est pas recommandé de se livrer à des activités nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

    Au cours de la période de traitement avec le médicament Bagomet Plus, il est nécessaire d'informer le médecin de la grossesse envisagée et de son apparition. Lors de la planification d'une grossesse, ainsi que dans le cas d'une grossesse pendant la période de prise du médicament Bagomet Plus, le médicament doit être annulé et un traitement à l'insuline prescrit.

    Bagomet Plus est contre-indiqué pendant l'allaitement, car il n'existe aucune donnée sur sa capacité à pénétrer dans le lait maternel.

    Le médicament est contre-indiqué en cas d’insuffisance rénale ou d’insuffisance rénale (taux de créatinine supérieurs à 135 mml / l pour les hommes et supérieurs à 110 mmol / l pour les femmes).

    Contre-indiqué dans les affections aiguës pouvant entraîner des modifications de la fonction rénale: déshydratation, infection grave, choc, injection intravasculaire simultanée d'agents de contraste contenant de l'iode;

    Bagomet Plus

    Diabétiques, ne pas nourrir les pharmacies, utilisez cet équivalent bon marché de l'époque de l'URSS

    Instructions d'utilisation

    Nom international

    Affiliation de groupe

    Description de la substance active (DCI)

    Forme de dosage

    Action pharmacologique

    Hypoglycémiant combiné oral, un dérivé de sulfonylurée de la génération II.

    Il a des effets pancréatiques et extra-pancréatiques.

    Le glibenclamide stimule la sécrétion d'insuline en abaissant le seuil de stimulation du glucose des cellules bêta du pancréas, augmente la sensibilité à l'insuline et sa liaison aux cellules cibles, augmente la libération d'insuline, renforce l'effet de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie, inhibe la lipolyse dans les tissus adipeux. Agit dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline.

    La metformine inhibe la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose par le tractus gastro-intestinal et augmente son utilisation dans les tissus; réduit la teneur en TG et en cholestérol dans le sérum. Augmente la liaison de l'insuline aux récepteurs (en l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique ne se manifeste pas). Ne provoque pas de réactions hypoglycémiques.

    L'effet hypoglycémique se développe après 2 heures et dure 12 heures.

    Des indications

    Contre-indications

    Effets secondaires

    Metformine: nausées, vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit, goût «métallique» dans la bouche, érythème (comme manifestation d'hypersensibilité), réduction de l'absorption et, par conséquent, concentration plasmatique de cyanocobalamine (en cas d'utilisation prolongée), acidose lactique.

    Glibenclamide: hypoglycémie; éruption maculo-papuleuse (y compris les muqueuses), prurit, urticaire, photosensibilisation; nausées, vomissements, inconfort dans la région épigastrique, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, hépatite; leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, anémie hémolytique, aplasie de la moelle osseuse, pancytopénie; porphyrie de la peau et du foie; hyponatrémie, hypercreatininemia, augmentation de l'urée dans le plasma sanguin, réactions de type disulfirame (lorsqu'elles sont utilisées simultanément avec l'éthanol).

    Application et dosage

    À l'intérieur, tout en mangeant. Le schéma posologique est choisi individuellement, en fonction de l'état du métabolisme.

    La dose initiale est généralement de 1 comprimé (2,5 mg de glibenclamide et 500 mg de metformine), avec un ajustement progressif de la dose toutes les 1-2 semaines, en fonction de l'indice de glucose.

    Lors du remplacement de l'association thérapeutique précédente par la metformine et le glibenclamide (en tant que composants individuels), 1 à 2 comprimés (2,5 mg de glibenclamide et 500 mg de metformine) sont prescrits, en fonction de la dose précédente de chaque composant.

    La dose quotidienne maximale est de 4 comprimés (2,5 ou 5 mg de glibenclamide et 500 mg de metformine).

    Instructions spéciales

    Les grandes interventions chirurgicales et les blessures, les brûlures étendues, les maladies infectieuses avec le syndrome fébrile peuvent nécessiter l’abolition des hypoglycémiants oraux et la nomination de l’insuline.

    Il est nécessaire de surveiller régulièrement le contenu du glucose dans le sang sur un estomac vide et après un repas, la courbe quotidienne du glucose dans le sang.

    Les patients doivent être avertis du risque accru d'hypoglycémie lors de la prise d'éthanol, d'AINS, pendant le jeûne.

    Un ajustement de la dose est nécessaire en cas de surmenage physique et émotionnel et de changement de régime.

    Avec prudence prescrits pendant le traitement avec les bêta-bloquants.

    Avec des symptômes d'hypoglycémie, des glucides (sucre) sont utilisés. Dans les cas graves, une solution de dextrose est injectée lentement dans / dans

    Il est nécessaire d'annuler le médicament 2 jours avant tout examen angiographique ou urographique (le traitement reprend 48 heures après l'examen).

    Dans le contexte de l’utilisation de substances contenant de l’éthanol, des réactions analogues au disulfirame peuvent se développer.

    Pendant la durée du traitement, vous devez faire attention lorsque vous conduisez et que vous participez à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et des réactions psychomotrices.

    Interaction

    Miconazole - le risque d'hypoglycémie (jusqu'au coma).

    Fluconazole - le risque d'hypoglycémie (augmente les dérivés T1 / 2 de sulfonylurée).

    La phénylbutazone peut empêcher les dérivés de la sulfonylurée (glibenclamide) de se lier aux protéines, ce qui peut entraîner une augmentation de leur concentration dans le plasma sanguin et un risque d'hypoglycémie.

    L'utilisation de médicaments radio-opaques contenant de l'iode (pour l'administration intravasculaire) peut entraîner une altération de la fonction rénale et une accumulation de metformine, ce qui augmente le risque de développement d'une acidose du lactate. Le traitement avec le médicament est annulé 48 heures avant leur introduction et renouvelé au plus tôt 48 heures.

    L'utilisation d'agents contenant de l'éthanol sur le fond de glibenclamide peut entraîner le développement de réactions analogues à celles du disulfirame.

    GCS, beta2-adrenostimulyatory, les diurétiques peuvent conduire à une diminution de l'efficacité du médicament; peut nécessiter un ajustement de la posologie du médicament.

    Inhibiteurs de l'ECA - le risque d'hypoglycémie dû à l'utilisation de dérivés de sulfonylurée (glibenclamide).

    Les bêta-bloquants augmentent l'incidence et la gravité de l'hypoglycémie.

    Médicaments antibactériens du groupe des sulfonamides, fluoroquinolones, anticoagulants (dérivés de la coumarine), inhibiteurs de la MAO, chloramphénicol, pentoxifylline, médicaments hypolipémiants du groupe des fibrates, disopyramide - risque d’hypoglycémie avec le glibenclamide.

    Diabétologue: "Stabiliser la glycémie."

    Bagomet Plus - analogues

    Comment utiliser

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    Brève information sur l'outil

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    Bagomet Plus à Moscou

    Instruction

    Une combinaison fixe de deux agents hypoglycémiants oraux de groupes pharmacologiques différents: la metformine et le glibenclamide.

    La metformine appartient au groupe des biguanides et réduit le taux de glucose dans le sérum sanguin en augmentant la sensibilité des tissus périphériques à l'action de l'insuline et en augmentant l'absorption de glucose. La metformine réduit l'absorption des glucides dans le tractus gastro-intestinal et inhibe la gluconéogenèse dans le foie. Le médicament a également un effet bénéfique sur la composition lipidique, réduisant le taux de cholestérol total, de LDL et de triglycérides.

    Le glibenclamide appartient au groupe des dérivés de sulfonylurée de la génération II. Le taux de glucose est réduit lorsque le glibenclamide est pris suite à la stimulation de la sécrétion d'insuline par les cellules β du pancréas.

    Après administration orale, la metformine est complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité absolue varie de 50 à 60%. Avec un repas simultané, l'absorption de la metformine est réduite et retardée.

    La metformine est rapidement distribuée dans les tissus et ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques. Métabolisé à un très faible degré et excrété par les reins. T1/2 est d'environ 6,5 h.

    Glibenclamide: par voie orale, l'absorption par le tractus gastro-intestinal est de 48 à 84%. Temps pour atteindre Cmax 1-2 heures, Vd - 9-10 l. La communication avec les protéines plasmatiques est de 95%. Presque complètement métabolisé dans le foie avec la formation de deux métabolites inactifs, dont l'un est excrété par les reins et l'autre avec la bile. Valeur T1/2 est de 3 à 10-16 heures.

    Diabète de type 2 chez l'adulte:

    - en tant que médicament de deuxième intention pour l'inefficacité de la thérapie par le régime, de l'exercice et du traitement antérieur par la metformine ou le glibenclamide;

    - remplacer le traitement précédent par deux médicaments (metformine et glibenclamide) chez les patients présentant un taux de glycémie stable et bien contrôlé.

    Le médicament est utilisé à l'intérieur. La dose du médicament est déterminée individuellement par le médecin pour chaque patient, en fonction du taux de glucose sanguin.

    La dose initiale est généralement de 1 comprimé de Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg ou 500 mg / 5,0 mg 1 heure / jour. Si nécessaire, toutes les 1-2 semaines après le début du traitement, la dose du médicament est corrigée en fonction du taux de glucose dans le sang.

    Lors du remplacement du traitement d'association précédent par la metformine et le glibenclamide, 1 à 2 comprimés de Bagomet Plus à 500 mg / 2,5 mg ou à 500 mg / 5 mg (selon la dose précédente) sont prescrits 2 fois par jour, matin et soir.

    La dose quotidienne maximale est de 4 comprimés du médicament (500 mg / 2,5 mg ou 500 mg / 5 mg, soit 2 g de metformine / 20 mg de glibenclamide).

    Les comprimés doivent être pris avec les repas.

    - les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, la perte d'appétit sont des symptômes fréquents au début du traitement et, dans la plupart des cas, disparaissent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas de traitement spécial. Pour prévenir le développement de ces symptômes, il est recommandé de prendre le médicament en 2 doses. une augmentation lente de la dose améliore également sa tolérabilité;

    - goût "métallique" dans la bouche;

    - hypoglycémie, coma hypoglycémique (en violation du régime de dosage et de régime alimentaire inadéquat);

    - nausées, vomissements, douleurs épigastriques;

    - activité accrue des enzymes hépatiques, jaunisse cholestatique;

    - leucopénie, thrombocytopénie, rarement - agranulocytose, anémie hémolytique, pancytopénie;

    - "effet antabuse" lors de la prise d'alcool.

    - diabète sucré de type 1;

    - acidocétose diabétique, précome diabétique, coma diabétique;

    - insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (le taux de créatinine est supérieur à 135 mml / l chez l'homme et à plus de 110 mmol / l chez la femme);

    - Affections aiguës pouvant entraîner des modifications de la fonction rénale: déshydratation, infection grave, choc, administration intravasculaire simultanée d'agents de contraste contenant de l'iode;

    - maladies aiguës ou chroniques accompagnées d'hypoxie tissulaire: insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus récent du myocarde, état de choc;

    - grossesse, période d'allaitement;

    - réception simultanée de miconazole;

    - maladies infectieuses, interventions chirurgicales de grande ampleur, blessures, brûlures étendues et autres affections nécessitant une insulinothérapie;

    - alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë;

    - acidose lactique (y compris antécédents);

    - application pendant au moins 48 heures avant et dans les 48 heures suivant la réalisation d'études sur les radio-isotopes ou les rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;

    - respect d'un régime hypocalorique (moins de 1000 calories / jour);

    - Hypersensibilité aux composants du médicament, aux autres dérivés de sulfonylurée et aux excipients.

    - Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

    Avec précaution, Bagomet Plus doit être utilisé dans les cas suivants:

    - maladies de la glande thyroïde (avec dysfonctionnement);

    - hypofonction du lobe antérieur de l'hypophyse ou du cortex surrénalien.

    Au cours de la période de traitement avec le médicament Bagomet Plus, il est nécessaire d'informer le médecin de la grossesse envisagée et de son apparition. Lors de la planification d'une grossesse, ainsi que dans le cas d'une grossesse pendant la période de prise du médicament Bagomet Plus, le médicament doit être annulé et un traitement à l'insuline prescrit.

    Bagomet Plus est contre-indiqué pendant l'allaitement, car il n'existe aucune donnée sur sa capacité à pénétrer dans le lait maternel.

    Le surdosage ou la présence de facteurs de risque peut déclencher le développement d’une acidose lactique, car le médicament contient de la metformine. L'acidose lactique est une maladie nécessitant des soins médicaux d'urgence. Le traitement de l'acidose lactique doit être effectué en clinique. Le traitement le plus efficace est l'hémodialyse.

    Le surdosage peut également entraîner une hypoglycémie due à la présence de glibenclamide dans la formulation. Symptômes de l'hypoglycémie: sensation de faim, transpiration excessive, faiblesse, palpitations, pâleur de la peau, paresthésie de la bouche, tremblements, anxiété générale, maux de tête, somnolence pathologique, fatigue accrue, troubles du sommeil, sensation de peur, perte de coordination des mouvements, vertiges, troubles neurologiques temporaires troubles (parésie, troubles de la sensibilité). Avec la progression de l'hypoglycémie, le patient peut perdre la maîtrise de soi et sa conscience.

    En cas d'hypoglycémie, une solution de glucose ou de sucre légère ou modérée est prise par voie orale. En cas d'hypoglycémie grave (perte de conscience) injectée dans / dans une solution à 40% de dextrose (glucose) ou de glucagon in / in, a / m, p / c. Après la restauration de la conscience, il faut administrer au patient des aliments riches en glucides afin d'éviter la récurrence de l'hypoglycémie.

    Améliorer l'effet du médicament éthionamide), salicylates, anticoagulants à la coumarine, stéroïdes anabolisants, β-bloquants, inhibiteurs de la MAO, sulfamides à action prolongée, cyclophosphamides, biguanides, chloramphéniques ol, fenfluramine, acarbose, fluoxétine, guanéthidine, pentoxifylline, tétracycline, théophylline, bloqueurs des sécrétions canaliculaires, réserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, insuline, allopurinol.

    Atténuer l'effet des barbituaires; salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicine, hormones thyroïdiennes, sels de lithium, à fortes doses - acide nicotinique, chlorpromazine, contraceptifs oraux et estrogènes.

    Les médicaments acidifiants pour l'urine (chlorure d'ammonium, chlorure de calcium, acide ascorbique à fortes doses) augmentent l'effet en réduisant le degré de dissociation et en augmentant la réabsorption du glibenclamide.

    L'éthanol augmente le risque de développer une acidose lactique.

    Furosémide augmente Cmax la metformine dans le sang de 22%.

    La nifédipine augmente l'absorption et le Cmax, ralentit l'excrétion de la metformine.

    Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène et vancomycine), sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport tubulaire et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter le Cmax metformine à 60%.

    La metformine réduit le Cmax et t1/2 furosémide de 31 et 42,3%, respectivement.

    conserver dans un endroit sec à l'abri de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C

    Tenir hors de la portée des enfants!

    2 ans. Ne pas appliquer après la date d'expiration.

    Le médicament est contre-indiqué en cas d’insuffisance rénale ou d’insuffisance rénale (taux de créatinine supérieurs à 135 mml / l pour les hommes et supérieurs à 110 mmol / l pour les femmes).

    Contre-indiqué dans les affections aiguës pouvant entraîner des modifications de la fonction rénale: déshydratation, infection grave, choc, injection intravasculaire simultanée d'agents de contraste contenant de l'iode;

    Instructions spéciales pour le patient

    Dans le contexte du traitement avec le médicament Bagomet Plus, il est nécessaire de surveiller régulièrement le niveau de glycémie à jeun et après les repas.

    Un ajustement de la dose est nécessaire en cas de surmenage physique et émotionnel et de changement de régime.

    En cas d'apparition de vomissements et de douleurs abdominales, accompagnés de crampes musculaires ou d'un malaise général, pendant le traitement par Bagate Plus, arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin, ces symptômes pouvant être des signes d'acidose lactique.

    Il est nécessaire d'informer le médecin de l'apparition d'une infection broncho-pulmonaire ou d'une infection des voies urinaires.

    48 heures avant l'intervention chirurgicale ou l'injection intraveineuse d'agents radio-opaques contenant de l'iode, l'administration de Bagomet Plus doit être interrompue. Il est recommandé de reprendre le traitement avec Bagomet Plus après 48 heures.

    Lors de la prise du médicament, Bagomet Plus a augmenté le risque d'hypoglycémie en cas de prise d'éthanol, un anti-inflammatoire non stéroïdien, pendant le jeûne. L'alcool n'est pas recommandé pendant le traitement.

    Pendant le traitement par Bagomet Plus, il n'est pas recommandé de se livrer à des activités nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

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