Januvia - analogues et substituts

• Des analyses

Le tableau répertorie tous les génériques des comprimés Januvia, ainsi que leur coût moyen dans les pharmacies.

Galvus - CHEAPER 1605 roubles.

Kombogliz - moins cher 1071 roubles.

Nesina - moins cher 1580 roubles.

Ongliza - moins cher 1810 roubles.

Trazhent - CHEAPER 1413 rub.

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Garder à la maison

Les analogues recommandés dans le tableau sont les médicaments avec le contenu le plus approprié de la substance active utilisée dans Januvia.

Pour chacun de ces médicaments sont indiqués - les prix moyens pour le montant minimum, mis à jour régulièrement pour refléter la situation du marché.

Analogue en pilules, à 1245 roubles. moins cher que Januvia.

Tablettes analogiques, 506 roubles. moins cher que Januvia.

Tablettes analogiques, 903 roubles. moins cher que Januvia.

Pourquoi les analogues sont-ils plus chers ou moins chers que Januvia?

Généralement, on passe beaucoup de temps et d’argent à la fabrication d’une formule chimique d’un médicament; des tests sont en cours. Ensuite, la société pharmaceutique achète le brevet et le met en vente.

Le prix du médicament est élevé car besoin de récupérer l'investissement. La composition des autres médicaments est similaire, ils sont moins connus mais leur prix est bien meilleur marché.

Comment identifier un faux

Afin de ne pas acheter un faux médicament, vous devez examiner attentivement votre achat.

Il y a des contre-indications! Avant de remplacer un médicament particulier, consultez votre médecin. Suivez le dosage prescrit par le médecin!

Les préparations ne peuvent être utilisées après la date indiquée sur leur emballage.

Comment le médicament contre le diabète de Januvia aide-t-il?

Avec le diabète de type II progressif, la médication est indispensable. De nombreux médecins recommandent Yanuvia aux patients. Instructions pour l'utilisation de comprimés Januvia a déclaré que cet outil vous permet de contrôler les sauts de la concentration de glucose dans le corps des diabétiques.

Composition et forme de libération

Le médicament est disponible sous forme de pilule. Ils sont ronds, rose pâle, de couleur beige visible. Chaque tablette est marquée:

• "221" - si le dosage de la substance active est de 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

Le principal ingrédient actif est la sitagliptine (son phosphate monohydraté).

Les comprimés sont emballés dans des blisters.

Effets pharmacologiques

«Januvia» signifie un groupe de médicaments hypoglycémiques synthétiques. Le médicament est l'incrétine, un inhibiteur de la DPP-4. Il est activement utilisé à des fins thérapeutiques dans le diagnostic du diabète de type II. Lorsqu’il est pris, il se produit une augmentation de l’incrétine active, une stimulation de leur action. La synthèse d'insuline augmente par les cellules pancréatiques. Dans le même temps, la sécrétion de glucagon est supprimée - en conséquence, le niveau de glycémie diminue.

A l'état normal, les incrétines sont produites dans l'intestin humain. Avec l'apport alimentaire, leur niveau augmente. Ils sont responsables de la stimulation du processus de production d'insuline.

Lorsque vous prenez ce médicament, la concentration en hémoglobine glyquée diminue (l'indicateur qui détermine la teneur en sucre dans le sang au cours des derniers mois), le taux de glucose à jeun diminue, le poids corporel des diabétiques est normalisé.

La substance active est absorbée pendant 1 à 4 heures. La consommation d'aliments gras ne modifie pas la pharmacocinétique du médicament. Près de 79% des fonds sous forme inchangée sont excrétés dans l'urine.

Indications d'utilisation

Les endocrinologues recommandent «Yanuviya» (un médicament contre le diabète) comme complément efficace à des exercices physiques spéciaux et à un régime alimentaire pour contrôler la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. Conduire l'agent de la monothérapie "Januvia" avec une intolérance à la "Metformine".

En tant que composante de la thérapie combinée, il est utilisé en association avec:

• "Metformine", si l'utilisation de cet outil en combinaison avec l'activité physique et l'alimentation ne donne pas le résultat souhaité;
• préparations à base de sulfonylurée («Euglucon», «Daonil», «Diabeton», «Amaryl»), à condition que leur utilisation en association avec une correction du mode de vie ne donne pas l'effet escompté, avec intolérance à la «Metformine»;
• Antagonistes de PPARy (préparations de TZD - thiazolidinediones): "Pioglitazone", "Rosiglitazone", lorsque leur utilisation est appropriée, mais ne donne pas l'effet souhaité en combinaison avec l'exercice et l'alimentation.

Utilisez l'outil en tant que composant de la trithérapie:

• association à la metformine, à des préparations de sulfonylurée, à un régime alimentaire et à de l'exercice, si cette association ne permet pas un contrôle adéquat de la glycémie;
• combinaison avec la metformine et les antagonistes de PPARy, si le contrôle glycémique au cours de leur administration, leur régime alimentaire et leur exercice sont inefficaces.

Il peut également être prescrit en tant qu'agent supplémentaire pour la glycémie lors de l'utilisation d'insuline, quelle que soit l'utilisation de Metformin, lorsque l'ensemble des mesures prises ne permet pas un contrôle glycémique adéquat.

Méthodes d'application

Les médecins qui prescrivent le médicament "Januvia" doivent expliquer quel régime il doit boire. La plupart des patients recommandent des comprimés avec une concentration de substances actives de 100 mg. Dans le diagnostic d'insuffisance rénale modérée, des comprimés à 50 mg sont utilisés. Si les patients présentent une insuffisance rénale sous forme sévère, ils ont besoin d'une hémodialyse. Des comprimés à 25 mg sont alors prescrits.

En cas d'insuffisance hépatique légère ou modérée, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Si l'agent est prescrit en tant qu'élément d'un traitement d'association, le risque d'hypoglycémie peut être réduit en diminuant la dose d'insuline ou les médicaments à base de sulfonylurée.

Boire 1 comprimé par jour, quel que soit le repas. Lorsqu’on saute la dose suivante, il est inacceptable d’utiliser 2 comprimés le même jour.

Liste des contre-indications

Avant de commencer à prendre, vous devriez savoir quand vous ne pouvez pas utiliser le remède. Les contre-indications comprennent:

• diabète de type I;
• hypersensibilité aux substances qui composent l’outil;
• le développement de l'acidocétose diabétique;
• période de grossesse et d'allaitement.

Les contre-indications comprennent l'âge des enfants. Le remède n'a pas été testé sur des patients de moins de 18 ans.

Effets indésirables possibles

Des revues de médecins suggèrent que la majorité des patients tolèrent le médicament comme moyen distinct de monothérapie et en association avec d’autres médicaments.

Des études ont montré qu’il n’existait pas de lien de causalité entre la prise du médicament et le bien-être du patient, mais les complications suivantes se sont produites lorsque Januvia était pris un peu plus souvent que lorsqu’il avait pris un placebo. Parmi les plus courants:

• le développement de la rhinopharyngite et des infections respiratoires;
• troubles dyspeptiques;
• hypoglycémie.

Changements cliniques importants dans les paramètres de laboratoire, ECG n'a pas été observée.

Interaction médicamenteuse

Dans le même temps, en prenant des fonds sur la base de la sitagliptine et de la "digoxine", la concentration de cette dernière augmente.

Lorsque combiné avec "Cyclosporin" augmente la concentration de sitagliptine.

La pharmacocinétique de Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin et les contraceptifs oraux de Januvia ne sont pas affectés.

Mais lors de l'utilisation d'une thérapie combinée, les patients doivent être avertis du risque possible d'hypoglycémie.

Coût des fonds

Tous les Russes atteints de diabète de type II ne peuvent pas se permettre d'acheter Yanuviya. Un paquet de 28 comprimés de 100 mg coûtera 1675 roubles. La quantité spécifiée est suffisante pour 4 semaines de traitement. Étant donné que le médicament doit être pris pendant une longue période, le prix pour beaucoup est trop élevé.

Avec votre médecin, vous pouvez trouver un substitut au médicament spécifié.

Surdose de drogue

Au cours des essais cliniques, il a été établi que: lors de la prise de 800 mg de sitagliptine, l’état des patients n’a guère changé. Dans une étude, un léger changement dans l'intervalle QTc a été observé, mais il ne peut être considéré comme cliniquement significatif. Des tests dans lesquels des volontaires donneraient plus de 800 mg de fonds n’ont pas été effectués.

En cas de surdosage du médicament, les procédures suivantes sont prescrites:

• retrait de la partie non absorbée du médicament du tractus gastro-intestinal;
• surveillance des signes vitaux, y compris l'ECG;
• mener une thérapie symptomatique.

La dialyse pour éliminer la sitagliptine est inefficace: au cours de la procédure, qui dure 3 à 4 heures, seulement 13,5% de la dose ingérée a été libérée par le corps.

Affectation à des catégories spéciales de patients

Lorsqu’on a testé, Januvia a été administré à des patients de plus de 65 ans. Son efficacité, sa tolérabilité et sa sécurité étaient les mêmes que chez les patients de moins de 65 ans. À cet égard, il a été constaté que la dose ne devait pas être ajustée. Mais avant la nomination des fonds, il est souhaitable de vérifier le travail des reins.

En pratique pédiatrique, l'outil n'est pas utilisé. À cet égard, il n'est pas recommandé de donner aux patients de moins de 18 ans.

Sélection d'analogues

De nombreux patients à qui le médecin a prescrit "Yanuviya" tentent de trouver des analogues du médicament. Après tout, son coût est élevé pour beaucoup. De plus, la sitagliptine n'est pas une panacée pour le diabète. Il est prescrit en complément du régime alimentaire et de l'exercice afin d'assurer un contrôle complet du diabète de type II.

Si vous vous concentrez sur le code ATX 4, les contreparties de l'outil seront:

• "Ongliza" - la substance active saxagliptine;
• Galvus - vildagliptine;
• Galvus Met - vildagliptine, metformine;
• "Traction" - linagliptine;
• «Commodus Prolong» - metformine, saxagliptine;
• "Nesin" - alogliptine.

Le mécanisme d'action sur le corps de ces fonds est similaire. Ils ont un effet positif sur l'activité des systèmes nerveux et cardiovasculaire, suppriment l'appétit.

Politique de prix

Si le mécanisme d'action et l'efficacité des médicaments considérés comme des analogues de «Januvia» sont les mêmes, de nombreux patients choisissent alors ce qui coûte le moins cher. Un paquet de 30 comprimés de Galvus Met peut être acheté pour 1487 roubles. Pour 28 comprimés vendus sous le nom "Galvus" devront payer 841 roubles.

Mais l'outil "Ongliz" plus cher: pour 30 comprimés, vous devrez payer 1978 frotter. Pas beaucoup moins cher et "Trazhent": un paquet de 30 comprimés dans les pharmacies coûte environ 1866 roubles.

Le plus cher parmi les analogues présentés est «Combon Prothong» pour 30 comprimés contenant 1 g de metformine et 5 mg de saxagliptine 2863 roubles. Mais Commoglise Prolong contient 1 g de metformine et 2,5 mg de saxagliptine. Les diabétiques paient environ 2866 roubles pour 56 comprimés.

Caractéristiques comparatives des médicaments

Compte tenu du fait que Galvus, fabriqué à base de vildagliptine, est 2 fois moins cher que Januvia, de nombreux patients s’intéressent à la possibilité de boire un remède plus abordable. Lorsque vous recevez ces médicaments, l'action de l'enzyme DPP-4 est bloquée pendant un jour. Par conséquent, il suffit d'utiliser 1 comprimé par jour. Dans le même temps, la durée de travail des incréines produites par le corps est allongée.

Si l'on prescrit au patient une dose quotidienne de 50 mg de vildagliptine, il doit être pris une fois par jour le matin. Avec une dose quotidienne de 100 mg, il est nécessaire de boire 50 mg deux fois par jour. Cela signifie que pendant 28 jours de prise du médicament, 2 packs de médicament sont nécessaires.

"Januvia" ou "Galvus": quoi de mieux, difficile à comprendre. Les effets indésirables liés à la prise de ces médicaments sont rares. Dans la plupart des cas, la fréquence d'apparition des réactions est presque la même que celle des patients sous placebo. Lors de l'utilisation de Galvus, des problèmes de fonction hépatique peuvent survenir. Mais après l’arrêt du traitement, la situation redevient normale.

Ces deux moyens peuvent être associés en toute sécurité à d’autres médicaments conçus pour réduire la concentration de sucre dans le sang. Avec leur utilisation régulière, la quantité d’hémoglobine glyquée pour l’année est réduite de 0,7 à 1,8%. L'endocrinologue en prescrit le moyen en fonction de son expérience avec chacun de ces médicaments.

Les mêmes caractéristiques de la drogue "Ongliz." Ses médecins peuvent prescrire à la place de Galvus ou Januvia. Mais n'oubliez pas que tous ces outils aident à contrôler la glycémie tout en maintenant un régime alimentaire et en effectuant des exercices de soutien.

Opinion des patients

Après un mois d'admission, les diabétiques parlent d'un changement d'état. Par exemple, les personnes à qui le médecin a recommandé de prendre «Yanuviya» au lieu de «Diabeton» notent ce qui suit:

• la compensation devient moins prononcée, les taux de glucose matinaux sont relativement stables;
• après un repas, la concentration en glucose est normalisée en peu de temps;
• les cas de forte baisse des taux de sucre disparaissent, sa concentration, quelle que soit la situation, reste stable.

Bien sûr, à en juger par les critiques des patients, beaucoup ne sont pas satisfaits du prix du produit. Ce diabétique est appelé le principal inconvénient. Mais dans certaines régions, les gens parviennent à obtenir une compensation partielle du coût des médicaments pour le diabète. Cela réduit considérablement le fardeau du budget familial.

La plupart choisissent ce régime: ils boivent le médicament le matin. Après tout, les ingrédients actifs doivent compenser les aliments qui entrent dans le corps tout au long de la journée. Bien que les médecins disent que l'heure du jour n'est pas importante. L'essentiel est de boire des comprimés tous les jours sans sauter en même temps. Cela maintiendra la concentration d'hormones au même niveau.

Il est vrai que certains diabétiques disent qu’au fil du temps, l’efficacité du remède diminue. Les sauts de sucre reprennent. Cette situation se produit avec l'évolution de la maladie. Vous pouvez essayer de compenser partiellement la perte d'efficacité en sélectionnant le mode optimal d'activité physique.

Au début de l'utilisation de "Januvia", il faut comprendre que ce n'est pas un puissant agent indépendant. Le médicament est utilisé dans le cadre d'une thérapie combinée en combinaison avec la normalisation du mode de vie. Il ne sera efficace que lorsqu'une quantité suffisante d'hormones incrétines sera produite dans le corps.

Hypoglycémique Januvia (instructions et commentaires des diabétiques)

Januvia est le premier antidiabétique appartenant à un groupe fondamentalement nouveau de médicaments, les inhibiteurs de la DPP-4. Avec le début de la production de Januvia, une nouvelle ère d'incrétine a commencé dans le traitement du diabète. Selon les scientifiques, cette invention n’est pas moins importante que la découverte de la metformine ou la création d’insuline artificielle. Un nouveau médicament réduit le sucre de manière aussi efficace que les médicaments à base de sulfonylurée (PSM), mais ne provoque pas d'hypoglycémie, est facilement toléré et contribue même à la restauration des cellules bêta.

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Selon les instructions, Yanuvia peut être pris avec d’autres agents antihyperglycémiques, associés à une insulinothérapie.

Indications d'utilisation

Selon les recommandations de nombreuses associations de diabétiques, le médicament de première ligne, c'est-à-dire prescrit immédiatement après le diagnostic de diabète de type 2, est la metformine. Avec son manque d'efficacité, les médicaments de deuxième intention sont ajoutés. Pendant longtemps, les sulfonylurées ont été privilégiés, car ils sont plus efficaces que d’autres médicaments pour réduire le taux de sucre dans le sang. Actuellement, de plus en plus de médecins sont enclins à utiliser de nouveaux médicaments - mimétiques du GLP-1 et inhibiteurs de la DPP-4.

En règle générale, Januvia est un médicament pour traiter le diabète sucré, qui est ajouté à la metformine au stade 2 du traitement du diabète. L'hémoglobine glyquée> 6,5% est un indicateur de la nécessité d'un second hypoglycémiant, à condition que la metformine soit administrée à une dose proche du maximum, qu'un régime alimentaire faible en glucides soit observé et qu'une activité physique régulière soit assurée.

Lorsque vous choisissez ce que vous souhaitez nommer chez le patient: médicaments à base de sulfonylurée ou Yanuviya, faites attention au risque d'hypoglycémie pour le patient.

Indications pour recevoir Januvia et ses analogues:

1. Patients présentant une sensibilité réduite à l'hypoglycémie due à une neuropathie ou à d'autres causes.
2. Les diabétiques prédisposés à l'hypoglycémie nocturne.
3. Solitaire, patients âgés.
4. Les diabétiques qui nécessitent une attention particulière lors de la conduite d'une voiture, du travail en hauteur, de mécanismes complexes, etc.
5. Patients présentant une hypoglycémie fréquente, prenant de la sulfonylurée.

Naturellement, tout patient diabétique peut choisir de passer à Yanuvia. L'indice d'efficacité de Januvia est une diminution de 0,5% ou plus de l'hémoglobine glyquée après six mois de traitement. Si ces résultats ne sont pas atteints, le patient doit choisir un autre médicament. Si l'HS a diminué, mais n'a pas encore atteint la norme, un troisième agent antidiabétique est ajouté au traitement.

Comment fonctionne le médicament?

Les incrétines sont des hormones gastro-intestinales qui sont produites après un repas et provoquent la libération d'insuline par le pancréas. Une fois leur travail terminé, ils sont rapidement décomposés par une enzyme spéciale, la dipeptidyl peptidase de type 4, ou DPP-4. Januvia inhibe ou inhibe cette enzyme. En conséquence, les incrétines sont plus longues dans le sang, ce qui signifie que la synthèse d'insuline augmente et que le glucose diminue.

Caractéristiques générales de tous les inhibiteurs de la DPP-4 utilisés dans le diabète sucré:

• Januvia et les analogues sont pris oralement, sont disponibles sous forme de pilule;
• ils augmentent la concentration d'incrétines, mais pas plus de 2 fois celle physiologique;
• n'ont pratiquement aucune action indésirable dans le tube digestif;
• ne pas affecter négativement le poids;
• l'hypoglycémie du diabète sucré est causée beaucoup moins souvent par les médicaments à base de sulfonylurée;
• réduire l'hémoglobine glyquée de 0,5 à 1,8%;
• affecter à la fois la glycémie toscak et postprandiale. Le glucose à jeun est réduit, notamment en raison d'une diminution de sa sécrétion par le foie;
• augmenter la masse de cellules bêta dans le pancréas;
• n'affectent pas la sécrétion de glucagon en réponse à l'hypoglycémie, ne réduisent pas ses réserves dans le foie.

Les instructions d'utilisation décrivent en détail la pharmacocinétique de la sitagliptine, l'ingrédient actif de Januvia. Il a une biodisponibilité élevée (environ 90%), absorbée par le tractus gastro-intestinal dans les 4 heures. L'action commence une demi-heure après l'admission, l'effet dure plus d'une journée. Dans l'organisme, la sitagliptine n'est pratiquement pas métabolisée, 80% étant excrété dans l'urine sous la même forme.

Fabricant Januvia - American Corporation Merck. Le médicament entrant sur le marché russe est fabriqué aux Pays-Bas. La production de sitagliptine par la société russe Akrihin a commencé. Son apparition sur les tablettes des pharmacies est attendue au deuxième trimestre 2018.

Instructions d'utilisation

Le médicament de Januvia est disponible à des doses de 25, 50 et 100 mg. Les comprimés sont pelliculés et colorés en fonction de la dose: 25 mg - rose pâle, 50 mg - lait, 100 mg - beige.

Le médicament est valide pour plus de 24 heures. Il est pris une fois par jour à n’importe quel moment, peu importe l’heure du repas et sa composition. Selon les critiques, vous pouvez décaler l'heure de réception de Januvia de 2 heures sans préjudice de la glycémie.

Recommandations des instructions pour le choix du dosage:

1. La dose optimale est de 100 mg. Il est prescrit à presque tous les diabétiques qui n’ont pas de contre-indications. Il n'est pas nécessaire de commencer par une petite dose et de l'augmenter progressivement, car Januvia est bien toléré par l'organisme.
2. Les reins sont impliqués dans l'élimination de la sitagliptine. Par conséquent, en cas d'insuffisance rénale, le médicament peut s'accumuler dans le sang. Pour éviter un surdosage, la dose de Januvia est ajustée en fonction du degré d’insuffisance. Si le DFG est supérieur à 50, les 100 mg habituels sont prescrits. Avec SCF 9%).

Januvia - analogues

Comment utiliser

• Ajoutez les médicaments de la recherche rapide sur le panneau supérieur à l’aide d’Analogues et examinez le résultat.
• Les analogues de l'action ont indiqué leurs ingrédients actifs.
• Une liste d'analogues complets (ayant la même substance active) est affichée pour les préparations contenant la substance active.
• Pour de nombreux médicaments, il existe une gamme de prix dans les pharmacies à Moscou.

Pourquoi avez-vous besoin de rechercher des analogues

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Le médicament "Januvia": 2 analogues complets, par exemple le phosphate de sitagliptine monohydraté; 30 analogues en action, le plus similaire - Vipidia (904-1332ք)

Brève information sur l'outil

Substituts possibles du médicament "Januvia"

Analogues complets par substance

Analogs pour l'action

Cyberis a pour avantage la polyvalence, grâce à laquelle il est capable de sélectionner des analogues pour tous les médicaments. L'intelligence artificielle analyse les indications, les contre-indications, les composants, les groupes pharmacologiques, ainsi que des informations sur l'utilisation pratique des médicaments, et affiche les meilleurs substituts avec un degré de similitude en pourcentage.
Des analogues complets de médicaments ne sont pas toujours disponibles et leur utilisation n'est pas toujours possible en raison de la présence d'interactions médicamenteuses dangereuses. Par conséquent, il est nécessaire d’utiliser des médicaments similaires, parfois même issus de groupes pharmacologiques différents.

Analogues de Januvia Comprimés

Liste des analogues: tri par prix, notation

Januvia (tablettes) Note: 46

Substituts disponibles pour Januvia

Analogue moins cher à partir de 1418 roubles.

Galvus est l’un des substituts les moins coûteux de Januvia en comprimés. Il est également utilisé pour traiter le diabète de type 2, mais la vildagliptine est utilisée ici en tant qu'ingrédient actif en une quantité de 50 mg. sur un comprimé. Il existe des restrictions d'âge et des contre-indications.

Analogue moins cher à partir de 561 roubles.

Tranzhenta est un médicament hypoglycémique autrichien à usage interne, basé sur l'utilisation de la linagliptine en tant que principe actif. Utilisé pour traiter le diabète sucré de type 2 sous différents types de thérapie.

Analogue moins cher à partir de 437 roubles.

Ongliza - un autre médicament pour le traitement du diabète en provenance des États-Unis. Une autre substance active est également utilisée (saxagliptine à 2,5 mg, 5 mg). Par conséquent, l'efficacité du traitement peut être inférieure et doit être confirmée par votre médecin. Il est utilisé avec prudence chez les insuffisants rénaux et chez les personnes âgées.

Hypoglycémique pour les diabétiques Januvia

Le diabète du deuxième type représente 90% de tous les types de diabète. D'une part, la résistance à l'insuline empêche les cellules de répondre normalement à l'insuline. Dysfonctionnement des cellules β: d’une violation de la plasticité à la mort complète, en passant par le diabète, leur volume est réduit de 63% (chez les personnes minces, de moitié de moins). Tout cela ne permet pas à l'organisme de répondre pleinement aux besoins de l'hormone afin de vaincre la résistance à l'insuline.

Pour briser ce cercle vicieux, beaucoup de médicaments ont été développés pour le contrôle de la glycémie. Les biguanides et les thiazolidinediones combattent la résistance à l'insuline, la sulfonylurée et les dérivés du glinide stimulent la synthèse d'insuline endogène, Acarbose et Glucobay bloquent l'absorption du glucose dans l'intestin, mais son efficacité est également compromise. En particulier, beaucoup d’entre eux ont un effet négatif sur le poids corporel, alors que l’obésité est la principale cause du diabète de type 2.

La dernière génération de médicaments est la série d'incrétine. L'inhibiteur de la DPP-4 Januvia (nom international - Sitagliptine, Januvia, Sitagliptine) est neutre à cet égard - il réduit l'appétit et, avec le temps - le poids, et ce n'est pas son seul avantage.

En 10 ans de pratique clinique, une base de preuves suffisante de son efficacité a été accumulée.

Forme de dosage et composition

L’incrétinomimétique de Januvia, dont la photo est présentée dans cette section, a été développé à partir de la sitagliptine, présentée sous forme de phosphate monohydraté. Utilisé dans des comprimés de différentes doses et charges: magnésium, cellulose microcristalline, sodium, phosphate de calcium.

Les diabétiques peuvent distinguer le dosage du médicament et la couleur: avec une dose minimale - rose, avec un maximum - beige. En fonction du poids, les comprimés sont marqués: "221" - une dose de 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Médicament emballé dans un blister. Dans chaque boîte, il peut y avoir plusieurs ampoules.

À des températures allant jusqu'à 30 ºC, le médicament peut être conservé pendant la période de garantie (jusqu'à un an).

Comment fonctionne Januvia

Le médicament hypoglycémique synthétique appartient au groupe des médicaments incrétine-mimétiques qui inhibent la DPP-4. L'utilisation régulière de Januvia augmente la production d'incrétines, stimule leur activité. La production d'insuline endogène augmente, la synthèse du glucagon dans le foie est inhibée.

L'inhibition orale inhibe la dégradation du peptide GLP-1 de type glucagon, qui joue un rôle fantastique dans la mise en œuvre de l'insuline dépendante du glucose, et en restaure les concentrations physiologiques. Un tel ensemble de mesures contribue à la normalisation de la glycémie.

La sitagliptine aide à réduire les performances de l'hémoglobine glyquée, du glucose maigre et du poids corporel. À partir du tractus gastro-intestinal, le médicament est absorbé dans le sang en 1 à 4 heures. Le moment de l'admission et le contenu calorique des aliments n'affectent pas la pharmacocinétique de l'inhibiteur.

Le médicament est adapté à l'admission à tout moment opportun: avant, après et pendant les repas. Jusqu'à 80% du composant actif élimine les reins. Le médicament peut être utilisé à la fois en monothérapie et dans le traitement complexe du diabète de type 2, en particulier avec une fréquence accrue d'attaques hypoglycémiques.

Dans le schéma thérapeutique standard, Yanuvia est complété par de la metformine, une alimentation à faible teneur en glucides et une mesure mesurée.

Vous pouvez voir le mécanisme de l'effet de drogue sur cette vidéo:

À qui est présentée la drogue?

Yanuvia est prescrit pour le diabète de type 2 à différents stades de la gestion de la maladie.

En association avec d'autres médicaments hypoglycémiques, Yanuvia est prescrit:

• En plus de la metformine, si la modification du mode de vie n'a pas produit les résultats escomptés;
• Avec les dérivés du groupe sulfonylurée - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, si le traitement précédent n’était pas suffisamment efficace ou si le patient ne tolérait pas la Metformine;
• En parallèle avec thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, si de telles combinaisons sont appropriées.

En trithérapie, Yanuvia est associé à:

• Avec la metformine, des dérivés de sulfonylurée, une alimentation pauvre en glucides et de l'exercice physique, si un contrôle glycémique à 100% ne pouvait être atteint sans Januvia;
• En même temps que la metformine et les thiazolidinediones - antagonistes de PPARy, si d'autres algorithmes de contrôle de la maladie n'étaient pas suffisamment efficaces.

Peut-être que l’utilisation de Januvia en plus de l’insulinothérapie, si le médicament résout le problème de la résistance à l’insuline.

À qui la sitagliptine n'est-elle pas prescrite?

Avec le diabète de type 1 et les allergies aux ingrédients de la formule, Januvia est contre-indiqué. Ne pas prescrire le médicament:

1. Les femmes enceintes et allaitantes;
2. Avec acidocétose diabétique;
3. Dans l'enfance.

Les patients présentant des pathologies rénales dans la nomination de Januvia devraient faire l'objet d'une attention accrue. Dans les formes sévères, il est préférable de choisir des analogues pour le traitement. Les patients sous hémodialyse font également l'objet d'une surveillance constante.

Probabilité de complications

En cas de surdosage, d'hypersensibilité, de schéma thérapeutique mal choisi, des conséquences indésirables peuvent se manifester sous la forme d'une exacerbation de maladies associées déjà existantes ou du développement de nouvelles. De tels phénomènes sont possibles grâce à l'interaction d'un complexe de médicaments qu'un diabétique reçoit.

Les complications du diabète comprennent une forme aiguë (acidocétose diabétique, précome et coma glycémique) et une angiopathie chronique, une neuropathie, une rétinopathie, une néphropathie, une encéphalopathie, etc. La néphropathie est la principale condition préalable à l'insuffisance rénale - 44% des cas par an, la neuropathie est la principale cause des amputations non traumatiques des membres (60% des nouveaux cas par an).

Si les recommandations du médecin concernant la posologie et le moment de l'admission ne sont pas suivies, une dyspepsie et des troubles du rythme intestinal sont possibles.

Parmi les autres effets indésirables, l'affaiblissement de l'immunité est le plus fréquent, suivi des infections des voies respiratoires.

À propos de Januvia dans les critiques les diabétiques se plaignent de maux de tête et de baisses de la pression artérielle. Dans les analyses, l'indice de leucocytes peut être légèrement augmenté, mais les médecins ne considèrent pas ce niveau comme critique. Il n'y a pas de lien fiable entre la prise du médicament et l'apparition d'une pancréatite.

En cas d’utilisation prolongée de la sitagliptine, d’éventuelles violations du cœur, des vaisseaux sanguins et la formation de sang. Le diabétique doit être informé de la nécessité de consulter un médecin lorsque la pression artérielle ou la fréquence cardiaque change pendant la prise de Januvia.

Les cas d’addiction au médicament en pratique clinique n’ont pas été résolus, la modification du mode de vie étant insuffisante, seule sa faible efficacité est possible.

Incidents de surdose

Januvia est un médicament sérieux, dont l’efficacité dépend essentiellement du strict respect des recommandations de l’endocrinologue. Le taux de départ sûr de la sitagliptine est de 80 mg.

Des études sur les effets du surdosage ont été menées avec une multiplication par dix de cette dose.

En cas d'attaque hypoglycémique, la victime se plaint de maux de tête, de faiblesses, de troubles dyspeptiques, d'une détérioration de l'état de santé, il est nécessaire de laver l'estomac, de lui donner des médicaments absorbants. Un traitement symptomatique sera donné au diabétique à l'hôpital. Les incidents de surdose sont rarement enregistrés. Ceci est généralement associé à une intolérance individuelle ou aux effets d'autres médicaments utilisés dans le traitement complexe.

Hémodialyse Januvia inefficace. En 4 heures, alors que la procédure a duré, après avoir consommé une seule dose, seulement 13% du médicament a été libéré.

Possibilités de Januvia avec traitement complexe

La sitagliptine n'inhibe pas l'activité de la simvastatine, de la warfarine, de la metformine et de la rosiglitazone. Yanuvia peut être utilisé par les femmes qui utilisent régulièrement des contraceptifs oraux. L'administration parallèle avec la dioxine augmente légèrement les possibilités de cette dernière, mais de tels ajustements posologiques ne sont pas nécessaires.

Vous pouvez utiliser Yanuvia en association avec la cyclosporine ou des inhibiteurs (tels que le kétoconazole). L'effet de la sitagliptine dans ces cas n'est pas critique et ne modifie pas les conditions de prise du médicament.

Recommandations d'utilisation

Pour le médicament de Januvia, le mode d'emploi a été rédigé avec suffisamment de détails et doit être étudié avant le début du traitement.

Si l'heure d'admission est manquée, le médicament doit être bu à la première occasion. Il est dangereux de doubler la norme, car il devrait y avoir un intervalle quotidien entre les doses.

La dose standard de Januvia est de 100 mg / jour. 50 mg / jour sont prescrits pour les pathologies rénales d'intensité légère et modérée, et si la maladie progresse et devient grave, le taux est ajusté à 25 mg / jour. Si le médicament est utilisé en association avec d'autres agents réducteurs du sucre, afin d'éviter l'hypoglycémie, la dose d'insuline ou de comprimés doit être réduite.

Si nécessaire, effectuez une dialyse en prescrivant la dose minimale. L'heure de réception de Januvia n'est pas liée à l'heure de la procédure. À partir de 65 ans, les diabétiques peuvent utiliser le médicament sans restrictions supplémentaires, en l'absence de complications rénales. Dans ce dernier cas, un ajustement de la dose est nécessaire.

Recommandations spéciales

Yanuvia est disponible uniquement sur ordonnance. L'hypoglycémie, selon les études, avec un traitement complexe n'est pas plus fréquente qu'avec le placebo. L'effet sur le corps de Januvia sur le fond de fortes doses d'insuline n'a pas été étudié, de sorte que les patients sont limités au contrôle de l'hypoglycémie.

L'impact négatif du médicament sur la capacité de contrôler les mécanismes de transport ou complexes n'est pas fixe, car le composant actif du système nerveux central n'inhibe pas.

L'hypersensibilité à Januvia peut être exprimée sous la forme d'un choc anaphylactique. La victime gonfle le visage, des éruptions cutanées apparaissent sur la peau. Dans les cas extrêmes, il y a angioedema. Avec ces symptômes, le médicament est immédiatement arrêté et consulter un médecin.

Yanuvia dans la thérapie complexe est utilisé en l’absence des résultats souhaités après avoir pris de la metformine et modifié le mode de vie. Vous pouvez utiliser le médicament et le passage à l'insuline.

Avis sur Januvia

Avec une forme progressive de diabète de type 2 sans comprimés hypoglycémiques, peu de personnes parviennent à éviter la toxicité du glucose.

Il est également important de trouver votre propre médicament qui aidera à gérer les maladies chroniques, sans ajouter de nouveaux problèmes liés au diabète.

En choisissant un médicament hypoglycémique adapté à l’intervention du diabète, les experts sont attentifs aux possibilités glycémiques et non glycémiques. Dans le premier cas - diminution de l’hémoglobine glyquée, risque d’hypoglycémie, sécrétion d’insuline, profil de sécurité. Dans le second cas - le changement de poids corporel, les facteurs de risque KV, la tolérabilité, le profil de sécurité, la disponibilité, le prix, la facilité d'utilisation.

Les médecins sont optimistes quant à la drogue de Januvia: la glycémie toxique maigre est proche de la normale, le taux de glucose postprandial ne dépasse pas les limites permises pour l'observance du régime alimentaire, il n'y a pas de gouttes de sucre intenses, le médicament est sans danger et efficace et répond pleinement aux critères spécifiés. Opinion du professeur A.S. Ametova, la tête. Département d’endocrinologie et de diabétologie, DPO, DPO, DPPR, ministère de la Santé de la Fédération de Russie, sur les possibilités de la sitagliptine, regardez la vidéo:

Les réponses des patients acceptant Yanuviya sont ambiguës.

A.I. Je suis sur la metformine depuis déjà 3 ans, je n’ai pas aimé que le médecin passe les derniers tests, j’ai aussi nommé Yanuvía. Je bois un comprimé pendant un mois. Le médecin a dit que vous pouvez boire à tout moment, mais je me sens à l'aise le matin. Et le médicament devrait agir tout d’abord l’après-midi, lorsque la charge corporelle est maximale. Je n'ai pas remarqué d'effets secondaires, le sucre est toujours valable.

T.O. Un argument important dans les expériences sur ma santé est le coût du traitement. Le prix de Yanuvia n’est pas le plus budgétaire: j’ai acheté 28 comprimés de 100 mg pour 1675 roubles. J'en ai assez de cette réserve pendant un mois. Le médicament est efficace, le sucre est normal, mais je dois acheter d’autres pilules. Par conséquent, compte tenu de ma pension, je demanderai au médecin de me remplacer. Peut-être que quelqu'un me dit un équivalent pas cher?

Caractéristiques comparatives des analogues de Januvia

Si nous comparons les médicaments avec le code ATX 4, alors au lieu de Januvia, vous pouvez choisir des analogues:

• Onglise avec l'ingrédient actif saxagliptine;
• Galvus, développé sur la base de la vildagliptine;
• Galvus Meth - vildagliptine en association avec la metformine;
• Traction avec le principe actif linagliptine;
• Combond Protholg - à base de metformine et de saxagliptine;
• Nésine avec l'ingrédient actif alogliptine.

Le mécanisme d’influence des médicaments est identique: supprime l’appétit, n’inhibe pas le système nerveux central ni le système cardiovasculaire. Si vous comparez des prix analogues à ceux de Yanuvia, vous pouvez le trouver moins cher: pour 30 comprimés de Galvus Meta avec le même dosage, vous devez payer 1 448 roubles, pour 28 pièces de Galvus - 841 roubles. Onliza coûtera plus cher: 1978 frotter pour 30 pcs. Dans le même segment de prix et Trazhent: 1866 roubles. pour 30 comprimés. Le plus cher dans la liste ci-dessus sera Prolong Commodity: 2863 roubles. pour 30 pièces

S'il n'est pas possible d'obtenir une compensation au moins partielle du coût des antidiabétiques coûteux, vous pouvez choisir une option acceptable avec votre médecin.

Aujourd'hui, le diabète de type 2 n'est pas un obstacle à une vie bien remplie. Les diabétiques ont accès aux médicaments les plus récents, aux divers modes d’action, aux dispositifs médicaux portables d’administration des médicaments et à l’autosurveillance de la glycémie. Dans les établissements médicaux, les sanatoriums, les écoles pour diabétiques ont été mis en place, Internet dispose de toutes les informations de base nécessaires.

Januvia est-il une nouvelle pilule à la mode pour le traitement du diabète de type 2 ou un besoin à base scientifique?

Analogues de Januvia

Cette page contient une liste de tous les analogues de Januvia par sa composition et ses indications. Une liste des analogues bon marché, ainsi que vous pouvez comparer les prix en pharmacie.

• L'analogue le moins cher de Januvia: Galvus
• L'analogue le plus populaire de Januvia: Vipidia
• Classification ATC: Sitagliptine
• Ingrédients actifs / Composition: Sitagliptine
  

Homologues bon marché Januvia

Lors du calcul du coût des analogues bon marché de Januvia, le prix minimal indiqué dans les listes de prix fournies par les pharmacies a été pris en compte.

Analogues populaires Januvia

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.

Tous les analogues Januvia

Analogues sur les indications et la méthode d'utilisation

Composition différente, peut coïncider selon les indications et la méthode d'application.

Comment trouver un équivalent pas cher d'un médicament coûteux?

Pour trouver un analogue peu coûteux d'un médicament, d'un générique ou d'un synonyme, nous recommandons tout d'abord de faire attention à la composition, à savoir aux mêmes principes actifs et indications d'utilisation. Les ingrédients actifs du médicament sont les mêmes et indiqueront que le médicament est synonyme d'un médicament pharmaceutiquement équivalent ou d'une alternative pharmaceutique. Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'auto-traitement peut nuire à votre santé, par conséquent, consultez toujours un médecin avant d'utiliser tout médicament.

Prix ​​Januvia

Sur les sites ci-dessous, vous pouvez trouver les prix pour Januvia et savoir s'il y a une pharmacie à proximité.

Instruction Januya

Composition et forme de libération

dans une plaquette thermoformée, 14 unités; dans un paquet de carton 2 paquets.

Description de la forme posologique

Les comprimés sont beiges, ronds, biconvexes, gravés «277» d’un côté et lisses de l’autre.

Caractéristique

Hypoglycémiant oral, inhibiteur hautement sélectif de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4).

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

La sitagliptine se distingue par sa structure chimique et son action pharmacologique par ses analogues du GLP-1, insuline, dérivés du sulfonylurée, biguanides, récepteurs du proliférateur-récepteur activés par le y-peroxysome, inhibiteurs de l’alpha glycosidase, analogues de l’amyline. En inhibant DPP-4, la sitagliptine augmente la concentration de 2 hormones connues de la famille des incrétines: le GLP-1 et le peptide insulinotrope glucose-dépendant (HIP). Les hormones de la famille des incrétines sont sécrétées dans l'intestin pendant la journée et leur niveau augmente en réponse à la prise de nourriture. Les incrétines font partie du système physiologique interne permettant de réguler l'homéostasie du glucose. À des taux de glycémie normaux ou élevés, les hormones de la famille des incrétines contribuent à une augmentation de la synthèse de l'insuline, ainsi qu'à sa sécrétion par les cellules β du pancréas en raison des mécanismes de signalisation intracellulaires associés à l'AMP cyclique.

Le GLP-1 contribue également à la suppression de la sécrétion accrue de glucagon par les cellules α pancréatiques. Une diminution de la concentration de glucagon sur fond d'une augmentation des taux d'insuline contribue à une diminution de la production de glucose par le foie, ce qui conduit finalement à une diminution de la glycémie.

Lorsque la glycémie est basse, les effets énumérés des incrétines sur la libération d’insuline et une diminution de la sécrétion de glucagon ne sont pas observés. Le GLP-1 et la HIP n'affectent pas la libération de glucagon en réponse à l'hypoglycémie. Dans des conditions physiologiques, l'activité des incrétines est limitée par l'enzyme DPP-4, qui hydrolyse rapidement les incrétines pour former des produits inactifs.

La sitagliptine empêche l'hydrolyse des incrétines par l'enzyme DPP-4, augmentant ainsi les concentrations plasmatiques des formes actives de GLP-1 et de HIP. En augmentant le niveau d'incrétines, la sitagliptine augmente la libération d'insuline dépendante du glucose et contribue à réduire la sécrétion de glucagon. Chez les patients atteints de diabète de type 2 présentant une hyperglycémie, ces modifications de la sécrétion d'insuline et de glucagon entraînent une diminution du taux d'HbA glyquée._1C et une diminution de la concentration en glucose plasmatique, déterminée à jeun et après un test de stress.

Chez les patients atteints de diabète de type 2, la prise d'une dose de Januvia entraîne l'inhibition de l'activité de l'enzyme DPP-4 pendant 24 heures, ce qui entraîne une augmentation de 2 à 3 fois du niveau de GLP-1 et de l'incrétine HIP circulantes, ainsi qu'une augmentation des concentrations plasmatiques d'insuline et de C. peptide, réduisant la concentration de glucagon dans le plasma sanguin, réduisant le glucose à jeun, ainsi que réduisant la glycémie après une charge de glucose ou une charge alimentaire.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de la sitagliptine a été étudiée chez des individus en bonne santé et chez des patients atteints de diabète de type 2.

Après ingestion du médicament à une dose de 100 mg chez les individus en bonne santé, on observe une absorption rapide de la sitagliptine avec atteinte de C._max après 1 à 4 heures, l'ASC augmente proportionnellement à la dose et chez les sujets en bonne santé, il est de 8,52 µmol × h lorsqu'il est pris par voie orale à une dose de 100 mg, C_max - 950 nmol.

La biodisponibilité absolue de la sitagliptine est d'environ 87%. L'ASC intra et interindividuelle de la variabilité de la sitagliptine est négligeable.

La prise simultanée d'aliments gras n'affecte pas la pharmacocinétique de la sitagliptine; le médicament Januvia peut donc être prescrit indépendamment du repas.

L'ASC plasmatique de la sitagliptine a augmenté d'environ 14% après la prochaine dose du médicament à la dose de 100 mg pour atteindre l'équilibre après la première dose.

Après une dose unique du médicament à une dose de 100 mg, le volume de distribution apparent moyen de la sitagliptine chez des volontaires sains était d'environ 198 litres. Liaison de la sitagliptine aux protéines plasmatiques - 38%.

Seule une petite fraction du médicament ingéré est métabolisée. Après l'introduction de la sitagliptine marquée au 14 C, environ 16% du médicament radioactif était excrété sous la forme de ses métabolites. Des traces de 6 métabolites de la sitagliptine, probablement sans activité inhibitrice de la DPP-4, ont été retrouvées. Des études in vitro ont révélé que le CYP3A4 associé au CYP2C8 était la principale enzyme impliquée dans le métabolisme limité de la sitagliptine.

Environ 79% de la sitagliptine est excrétée sous forme inchangée dans les urines.

Une semaine après l'administration du médicament par des volontaires en bonne santé, la sitagliptine marquée au 14 C était éliminée: dans l'urine - 87% et dans les fèces - 13%.

T_1/2 La sitagliptine administrée par voie orale à une dose de 100 mg équivaut à environ 12,4 heures et la Cl rénale à environ 350 ml / min.

L'élimination de la sitagliptine s'effectue principalement par excrétion par les reins par le mécanisme de la sécrétion tubulaire active. La sitagliptine est un substrat pour un transporteur d'anions humains organiques du troisième type (hOAT-3), qui peut être impliqué dans le processus d'élimination de la sitagliptine par les reins. Cliniquement, l’implication de hOAT-3 dans le transport de la sitagliptine n’a pas été étudiée. La sitagliptine est également un substrat de la glycoprotéine P, qui peut également participer au processus d'élimination rénale de la sitagliptine. Cependant, la cyclosporine, qui est un inhibiteur de la glycoprotéine P, n'a pas réduit la clairance rénale de la sitagliptine.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Patients insuffisants rénaux

Une étude ouverte du médicament Januvia à une dose de 50 mg / jour a été menée pour étudier sa pharmacocinétique chez des patients présentant divers degrés de gravité d'insuffisance rénale chronique. Les patients inclus dans l’étude ont été divisés en 4 groupes: patients présentant une insuffisance rénale légère (créatinine Cl de 50 à 80 ml / min), modérée (créatinine de Cl de 30 à 50 ml / min) et grave (créatinine de Cl de 1,7 mg / dL). ≤3 mg / dl chez les hommes,> 1,5 mg / dl, mais ≤ 2,5 mg / dl chez les femmes) dose - 50 mg 1 fois par jour.

En cas d'insuffisance rénale sévère (Cl créatinine 3 mg / dL pour les hommes,> 2,5 mg / dL pour les femmes), pour les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal et nécessitant une hémodialyse, la dose est de 25 mg une fois par jour. Yanuvia peut être utilisé quel que soit le calendrier prévu pour la procédure d'hémodialyse.

Surdose

Symptômes: Au cours des études cliniques sur des volontaires en bonne santé, une bonne tolérance a été observée lors de la prise de Januvia à une dose unique de 800 mg. Changements d'intervalle QT minimum _c, considérés comme cliniquement significatifs, ont été observés dans l’une des études du médicament à la dose spécifiée. Les études cliniques du médicament à une dose de plus de 800 mg / jour n'ont pas été conduites.

Traitement: retrait d'un médicament non absorbé du tractus gastro-intestinal, surveillance des signes vitaux, y compris un électrocardiogramme, et, si nécessaire, traitement symptomatique et symptomatique.

La sitagliptine est mal dialysée. Dans les études cliniques, seulement 13,5% de la dose ont été éliminés du corps au cours d’une séance de dialyse de 3 à 4 heures. Une dialyse prolongée peut être prescrite en cas de besoin clinique. Il n’existe pas de données sur l’efficacité de la dialyse péritonéale de la sitagliptine.

Instructions spéciales

Dans les études cliniques menées avec Januvia en monothérapie ou dans le cadre d’une association médicamenteuse avec la metformine ou la pioglitazone, la fréquence de l’hypoglycémie liée à l’utilisation du médicament Januvia était similaire à celle de l’hypoglycémie avec le placebo. L’utilisation combinée du médicament Januvia en association avec des médicaments pouvant causer une hypoglycémie, tels que l’insuline, des dérivés de la sulfonylurée, n’a pas été étudiée.

Les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée ne nécessitent pas d'ajustement de la posologie du médicament Januvia. Le médicament n'a pas été étudié chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Dans les études cliniques, l'efficacité et la sécurité du médicament Januvia chez les patients âgés (≥ 65 ans, 409 patients) étaient comparables à ces indicateurs chez les patients de moins de 65 ans. Un ajustement de la dose en fonction de l'âge n'est pas nécessaire. Les patients âgés sont plus susceptibles de développer une insuffisance rénale. En conséquence, comme dans les autres groupes d’âge, une adaptation de la posologie est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Aucune étude n'a été menée pour étudier l'effet du médicament Januvia sur l'aptitude à conduire des véhicules. Cependant, le médicament ne devrait pas affecter négativement la capacité de conduire une voiture ou des mécanismes complexes.

Conditions de stockage du médicament Januvia

Tenir hors de portée des enfants.

Médicament de durée de vie Januvia

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Hypoglycémique Januvia - Instructions pour l'utilisation

Les moyens de lutter contre le diabète sont très divers. Ceux-ci incluent le médicament Januvia.

Le succès du traitement dépend du respect des instructions. Vous devez donc connaître les règles de base.

Cet outil est fabriqué aux Pays-Bas. Il s'agit d'un comprimé à action hypoglycémique, créé sur la base de la sitagliptine. Le médicament ne peut être acheté que sur ordonnance.

Composition, forme de libération

La sitagliptine est le principal composant du médicament. C'est son action qui rend ce médicament efficace contre le diabète. Dans les pharmacies, vous pouvez trouver plusieurs types de fonds - en fonction de la quantité de principe actif. Il peut contenir 25, 50 et 100 mg.

Les ingrédients auxiliaires suivants y sont ajoutés:

• fumarate de sodium;
• phosphate de calcium;
• cellulose microcristalline;
• la croscarmellose sodique;
• stéréo magnésium;
• le macrogol;
• dioxyde de titane;
• talc.

Les comprimés sont ronds, biconvexes. Leur couleur est beige, sur chacune gravée "277". Ils sont placés dans des blisters à raison de 14 pièces. Un emballage en carton peut contenir plusieurs de ces emballages (2-7).

Pharmacologie et pharmacocinétique

L'effet de la drogue sur le corps en raison des particularités de son ingrédient actif. La sitagliptine (la formule sur la photo) contribue à la production active d'insuline par le pancréas, de sorte que le sucre ingéré dans l'organisme se distribue plus rapidement dans les tissus.

L'augmentation du taux de synthèse de l'insuline affecte le foie, empêchant ainsi sa production excessive de glucose. Cela réduit la concentration de sucre dans le sang du diabétique et améliore son bien-être.

L'absorption de la substance active se produit très rapidement. Ce composant atteint son efficacité maximale environ une heure après l'utilisation de Januvia et dure encore 3 heures. De plus, la substance lit progressivement excrétée du corps et son effet diminue.

Les liaisons aux protéines plasmatiques forment une petite quantité de sitagliptine. Avec le métabolisme du composant n'est presque pas converti. L'excrétion d'une partie importante de celui-ci est réalisée par les reins. Le montant restant est éliminé avec les matières fécales.

Indications et contre-indications

Selon les instructions, ce médicament aide à traiter le diabète de type 2. Il peut être utilisé en association avec d'autres médicaments ou sous forme de monothérapie, qui est complétée par un régime.

Mais la présence de ce diagnostic ne signifie pas que vous devez immédiatement commencer à prendre ce médicament. Le médicament doit être prescrit par le médecin après l'examen et expliquer en détail les règles d'utilisation. Ceci est important car Januvia a des contre-indications qui peuvent rendre son utilisation dangereuse.

Parmi eux, mentionnons:

• acidocétose d'origine diabétique;
• diabète de type 1;
• intolérance à la composition;
• enfants et adolescents;
• la grossesse
• période d'allaitement.

Il existe également des situations dans lesquelles l'agent peut être utilisé, mais des précautions doivent être prises. Le plus souvent, des mesures spéciales sont prévues pour les patients souffrant d'insuffisance rénale sévère.

Le spécialiste peut les affecter à Yanuvia, mais il doit adopter une approche responsable pour choisir le dosage du médicament. En outre, il est nécessaire de vérifier périodiquement le fonctionnement des reins.

Instructions d'utilisation

Le médicament doit être pris strictement sur ordonnance du médecin et en tenant compte de toutes ses recommandations. Il est très important de choisir le dosage le plus approprié à chaque cas afin de ne pas provoquer de complications. Une attention particulière devrait être portée aux maladies supplémentaires existantes.

La posologie habituelle du médicament en l'absence d'instructions spécifiques est de 100 mg. Mais pour s'assurer qu'une telle partie est appropriée pour un traitement, cela n'est possible que pendant l'examen.

Manger n'affecte pas l'efficacité de Januvia. par conséquent, vous pouvez boire des pilules à tout moment. Lors du saut, la partie suivante ne devrait pas prendre le double du montant. Il vous suffit de prendre une pilule dès que vous vous en souvenez.

Même avec les conseils d'un médecin, vous devez surveiller votre santé et votre taux de glucose, en ajustant la posologie du médicament si nécessaire.

Patients spéciaux

Pour certains patients, il n'est pas souhaitable d'utiliser les règles générales de prescription. Pour eux, un mode spécial. Les représentants de certains groupes ne sont pas autorisés à accepter Januvia et une prudence particulière est requise à l’encontre des autres.

1. Les femmes enceintes. Il n’existe aucune information sur l’effet du médicament sur ces patients, aucune recherche n’ayant été menée dans ce domaine. Afin d'éviter tout risque éventuel, en cas de diabète chez la femme enceinte, les médecins prescrivent d'autres médicaments.
2. Mères infirmières. On ignore si l'ingrédient actif pénètre dans le lait maternel. À cet égard, il est difficile de savoir comment cette substance peut affecter le bébé. En conséquence, pendant la lactation, Yanuvia ne peut pas être utilisé.
3. Enfants et adolescents. Instructions pour le médicament ne prévoit pas le traitement des patients de moins de 18 ans. Par conséquent, le diabète chez ces patients est traité par d'autres méthodes.
4. Les personnes âgées La sitagliptine n'est pas considérée comme dangereuse pour les personnes de cette catégorie. En l'absence de problèmes de santé, le calendrier habituel de prise du médicament est autorisé, malgré la présence de changements dans l'organisme liés à l'âge. Mais le médecin doit surveiller particulièrement attentivement le déroulement du traitement.

Dans tous les autres cas, s'appuie sur le tableau clinique de la maladie et les caractéristiques de l'organisme.

Instructions spéciales

Le plus souvent, lors de la prescription de médicaments pour le diabète, des mesures spéciales sont prévues pour les patients atteints de maladies du foie et des reins. Cela est dû à l'influence de ces médicaments sur ces organes.

Lorsque vous utilisez Januvia dans ces cas, vous devez suivre les recommandations suivantes:

1. En cas d’insuffisance rénale, vous devez ajuster la dose du médicament. Cela s'applique particulièrement aux patients présentant des formes graves d'insuffisance rénale. Vous devez constamment vérifier le niveau de sucre et examiner périodiquement les reins.
2. Lorsque les pathologies hépatiques doivent être axées sur l'état du patient. Le plus souvent, un ajustement de la posologie n'est pas nécessaire si le degré de la maladie n'est pas grave. Pour les formes complexes d'insuffisance hépatique, il est recommandé de ne pas utiliser cet outil.

Ce médicament n’affecte pas la capacité de concentration et la rapidité des réactions. Par conséquent, dans son application, vous pouvez vous engager dans n'importe quel type d'activité.

Effets secondaires et surdose

Même si le médecin prescrit un médicament, il y a un risque d'effets secondaires.

Ceux-ci incluent:

• la rhinopharyngite;
• maux de tête;
• accès de nausée;
• douleur abdominale;
• une indigestion

Quand ils sont détectés, le patient devrait consulter un médecin pour savoir à quel point ces symptômes sont dangereux. Parfois, un spécialiste est obligé de refuser un traitement avec ce médicament précisément à cause des effets secondaires.

Surdosage Yanuviya presque aucune information. Lors de la prise d'une grande quantité de ce médicament peut augmenter les effets secondaires. Pour lutter contre ces phénomènes, un lavage gastrique et une exposition symptomatique sont utilisés.

Vidéo sur les médicaments pour le traitement du diabète de type 2:

Interactions médicamenteuses et analogues

Si le patient n'a pas que le diabète, son traitement nécessite des soins particuliers. Toutes les drogues ne peuvent pas être combinées les unes aux autres; parfois, l’utilisation combinée de certaines drogues entraîne une distorsion de leurs actions.

Januvia est considéré comme sûr à cet égard car il n’est pratiquement pas affecté par d’autres médicaments.

L’utilisation simultanée de ce médicament avec la digoxine et la cyclosporine peut être légèrement altérée. En fonction de la façon dont ces changements sont prononcés, le dosage est sélectionné.

Comme ce médicament coûte cher, on demande souvent aux patients de leur donner des homologues moins chers.

Les experts les sélectionnent parmi les moyens suivants:

Prescrire un de ces médicaments devrait le médecin après l'examen du patient. Sinon, il est possible de provoquer le développement de complications. Il est également important de suivre les règles de transfert d'un patient d'un médicament à un autre.

Opinion des médecins et des patients

À en juger par les examens, les médecins prescrivent rarement Yanuviya, principalement à cause du coût élevé du médicament. Le médicament n’est pas non plus très apprécié des patients en raison de son prix élevé et de ses effets indésirables.

J'ai assigné Yanuvius à quelques reprises. C'est un bon médicament qui réduit efficacement le taux de glucose. Mais cela coûte très cher et les patients le refusent souvent. Ceux qui en bénéficient gratuitement ou à prix réduit ne sont pas toujours satisfaits non plus, car ils ont des effets secondaires. Maintenant, sur une base continue, seulement deux de mes patients utilisent ce médicament. Cela leur convient plus que d'autres médicaments.

Elena Dmitrievna, médecin

Utilisez ce médicament est seulement après une recherche détaillée. Des contre-indications non détectées entraînent des conséquences graves, les patients souffrent d'effets secondaires et les résultats sont nuls. Mais ceux à qui le produit convient, généralement satisfaits, ne se plaignent que du coût élevé. Tous individuellement.

Alexander Borisovich, médecin

Je n’ai pas pris Yanuvía très longtemps. L'outil est bon, le sucre maintenu normal et sans effets secondaires. Mais très cher, j'ai préféré l'équivalent moins cher.

Au début, je voulais abandonner ce médicament. L'insomnie et la faiblesse constante me tourmentaient à cause du manque de sommeil. Le sucre est revenu à la normale, mais je me sentais très mal. Et puis passé - il est clair que le corps est utilisé. Maintenant tout me convient.

Le prix de Januvia dépend de la concentration de la substance active et du nombre d'unités contenues dans l'emballage. Pour un paquet de 100 mg de dose de sitagliptine (28 pcs), vous devrez donner 2200-2700 roubles.