AnaloguesLes analogues les plus efficaces du médicament Torvakard

Des analyses

Torvakard - un médicament appartenant au groupe des statines. Les principaux effets de ce médicament sont la réduction du cholestérol. Ceci est réalisé grâce à son effet hypoglycémique sur le système vasculaire.

Cependant, l'utilisation de Torvakard n'est pas toujours possible. Dans ce cas, des médicaments de fabrication russe et étrangère, aux effets similaires, contribueront à réduire le cholestérol.

Seul un médecin a le droit de choisir les analogues de Torvakard après un examen approfondi du patient.

Le marché pharmaceutique moderne offre de nombreux analogues du médicament, chacun ayant ses propres caractéristiques et différences par rapport aux moyens originaux.

Anvistat

Médicament synthétique dont l'utilisation est courante lorsqu'il est nécessaire de normaliser le taux de cholestérol. Le fabricant du médicament est la société pharmaceutique russe Antiviral.

Le principal ingrédient actif du médicament est l’aorastastin.

Comme indiqué dans les instructions pour le médicament, les principales indications pour son utilisation sont les suivantes.

Réduction du cholestérol total dans les maladies pour lesquelles la nutrition n’a pas d’effet.
Réduire le cholestérol en combinaison avec une nutrition diététique. Souvent utilisé chez les patients souffrant d'hypercholestérolémie.
Lorsque dysbetalipoproteinemii, lorsque l'utilisation de principes nutritionnels de la nutrition ne donne pas l'effet souhaité.

La dose initiale du médicament ne dépasse pas 10 mg par jour. La posologie exacte est déterminée par le médecin.

Ne dépassez pas la quantité de médicament plus de 80 mg par jour.

L'ajustement de la posologie dans chaque cas est soumis à un ajustement obligatoire chaque mois.

Parmi les contre-indications à la prise d'Anvistat, on peut citer une maladie du foie au cours de la phase active, la grossesse, l'alimentation, les enfants de moins de 18 ans, l'insuffisance hépatique et l'intolérance aux composants actifs.

Dans ce cas, le médicament doit être administré avec prudence lors de la thérapie avec d'autres médicaments, car il peut augmenter leurs effets sur le corps.

Anvistat est un analogue relativement peu coûteux de Torvakard, son coût moyen est de 200 roubles.

Atomax

Le principal ingrédient actif du médicament est le trihydrate d’atorvastatine calcique, ainsi que d’autres substances telles que le lactose, le stéarate de magnésium et l’amidon de maïs.

La présence de composants supplémentaires permet de réduire les éventuels effets négatifs de l’influence de la substance active principale.

La principale influence du médicament est la réduction du cholestérol dans le sang. De plus, sa nomination est caractéristique avec un taux sérique de TG élevé, lorsque l'application des principes nutritionnels diététiques ne donne aucun résultat.

Les violations suivantes peuvent être considérées comme des contre-indications.

Hypersensibilité aux composants du médicament.
Toute maladie du foie.
L'âge des enfants jusqu'à 18 ans.
Hypertension avec hypertension persistante.
Troubles endocriniens
Déséquilibre électrolytique.
L'épilepsie.
Alcoolisme chronique.

La négligence et l'ignorance des contre-indications peuvent entraîner des effets secondaires des formes modérées et sévères. Dans ce dernier cas, une hospitalisation urgente est requise.

La posologie moyenne du médicament varie de 10 à 80 mg par jour. La posologie finale est déterminée par le médecin après collecte de l’anamnèse de la maladie et diagnostic précis.

Il convient de prêter attention à la compatibilité d'Atomax avec d'autres médicaments. Par exemple, le fait de prendre des antifongiques augmente le risque de myopathie.

Le coût moyen du médicament est de 270 à 300 roubles, ce qui ne permet pas de considérer Atomax comme un analogue bon marché de Torvakard.

L'atorvastatine

Le composant actif du médicament, ainsi que dans le médicament précédent, est représenté par le trihydrate d'atorvastatine calcique. De plus, la composition contient des excipients pour une meilleure absorption du médicament.

Les principales propriétés du médicament sont de réduire la quantité de cholestérol dans le corps, dont les indicateurs élevés ont été causés par diverses maladies du système endocrinien. L'opportunité d'utiliser Atorvostatin est déterminée par le médecin.

Le médicament est interdit de recevoir à l'âge de 18 ans, pendant la grossesse et l'alimentation, avec tous les maux hépatiques, y compris l'insuffisance, et peut également provoquer une forte réaction allergique en présence d'une intolérance individuelle aux composants du médicament.

La posologie du médicament, comme de tous les analogues contenant une telle substance active, va de 10 à 80 mg par jour, et la posologie initiale ne doit pas dépasser 10 mg.

Il est important de faire attention à la capacité de l’Atorvastatine à influencer certains médicaments, en particulier du type hormonal.

Le coût du médicament varie entre 70 et 100 roubles, ce qui en fait l’un des analogues les plus rentables de Torvakard.

Atorvastatine Teva

Les caractéristiques de la drogue sont similaires à la précédente, mais il convient de garder à l'esprit que cet outil est strictement interdit lors de la consommation d'alcool.

En outre, le médicament a plus d'effets secondaires que l'atorvastatine d'origine.

Atorvox

Il est utilisé lorsqu'il est nécessaire d'obtenir un effet hypoglycémique pour abaisser le taux de cholestérol.

L'ingrédient actif est similaire à tous les analogues précédents de Torvakard - Atorvastatin, dont l'influence est complétée par des ingrédients auxiliaires.

La dose initiale du médicament ne dépasse pas 10 mg, mais elle devrait augmenter progressivement jusqu'à 80 mg, comme pour tous les médicaments contenant un principe actif similaire.

Parmi les contre-indications - hypersensibilité au contenu du médicament, maladie du foie de toute orientation, grossesse et alimentation, enfants de moins de 18 ans.

Les relations sexuelles non protégées ne sont pas recommandées lors du traitement par Atorox, car une grossesse avec la participation active de ce médicament peut s'avérer trop difficile.

Le coût moyen des Atorvoks est d'environ 170 à 250 roubles, en fonction du nombre de comprimés dans le blister.

Atokor

Une autre version de la statine, qui a un effet hypoglycémique prononcé.

Sa composition est proche de celle de tous les analogues décrits précédemment.

A un effet d'abaissement sur le cholestérol.

Il peut être utilisé en l'absence de maladie du foie et il convient de considérer l'éventuelle intolérance individuelle.

Il n’est pas recommandé d’utiliser cet outil à l’âge de 18 ans, ni lorsqu’on porte un enfant et après l’allaitement.

Le coût moyen du médicament est d'environ 200 roubles, en fonction de la chaîne de pharmacies.

Selon les critiques, ce médicament est bien toléré, mais il peut avoir divers effets sur le corps, à condition qu'il soit associé à d'autres médicaments.

Atoris

Un des rares analogues de Torvakard, qui nécessite un régime alimentaire préalable. L'action du médicament vise également à stabiliser le cholestérol. De plus, Atoris peut être désigné par le médecin traitant pour la prévention secondaire des maladies coronariennes.

Ce médicament a de nombreuses contre-indications, parmi lesquelles

Maladies du foie, en particulier insuffisance aiguë.
Déficit en lactase.
Âge jusqu'à 18 ans, grossesse et alimentation.
Alcoolisme et tout déséquilibre électrolytique.

Manque d’attention sur les éventuelles contre-indications à l’usage de médicaments, possibilité d’effets secondaires.

Le prix du médicament Atoris est assez élevé, il commence généralement entre 400 et 500 roubles et augmente en fonction du nombre de comprimés.

Lipitor

L'atorvastatine est le principal principe actif. Ce médicament a pour effet de normaliser la quantité de cholestérol dans le sang. Dans ce cas, le médicament ne montre aucun effet cancérigène ou mutagène et est facilement toléré par les patients.

Parmi les contre-indications à son utilisation doivent faire attention à la sensibilité accrue, aux périodes de grossesse et d'allaitement, aux enfants de moins de 18 ans et aux problèmes de foie.

Sinon, l'opportunité de prendre Lipitor en ce qui concerne les effets indésirables éventuels est déterminée par le médecin.

Vasator

La drogue hypoglycémique est interdite à l'usage d'abus d'alcool.

L'ingrédient actif principal, les contre-indications et le dosage de cet outil sont similaires à tous les autres médicaments similaires.

Vazator est totalement incompatible avec l’alcool et la plupart des pharmacies vendent le médicament uniquement sur ordonnance en raison du grand nombre d’effets secondaires possibles.

Lipona

Les comprimés qui aident à réduire les niveaux de cholestérol dans le sang sont utilisés pour apporter une aide hypoglycémique.

Le médicament est largement utilisé dans de telles formes de maladie glycémique, lorsque le patient est incapable d'utiliser le Torvakard d'origine.

Le coût de Lipona ne dépasse pas 200 roubles.

Liprimar

Une autre version du médicament avec l'atorvastatine. Comprend des composants supplémentaires qui permettent au médicament de ne pas causer d’effet agressif sur la muqueuse intestinale et l’estomac.

Indications d'utilisation Liprimara similaire aux médicaments précédents, la posologie et la durée du médicament est déterminée par le médecin.

Liptonorm

L'ingrédient actif du médicament est l'atorvastatine calcique. Favorise la réduction active du cholestérol. Interdit, dès l'âge de 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement, la présence de maladies du foie et du tractus gastro-intestinal.

TG-tore

Un autre analogue de Torvakard, qui a pour effet de réduire le cholestérol dans le sang. Diffère inchangé pour les contre-indications et les effets secondaires de l'atorvastatine. Strictement interdit à un âge précoce, pendant la grossesse et l'allaitement.

Tulipe

Thorvard Analog peut être utilisé à tout moment, quel que soit le repas. Aide à réduire le cholestérol, ce qui est particulièrement important en cas de problèmes vasculaires et cardiaques. Strictement interdit dans les maladies des reins.

Analogues de la drogue torvakard

Description du médicament

Torvacard - Un médicament hypolipidémiant appartenant au groupe des statines. Inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase - une enzyme qui convertit la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A en acide mévalonique, qui est un précurseur des stéroïdes, notamment du cholestérol. Dans le foie, les triglycérides et le cholestérol entrent dans la composition des VLDL, pénètrent dans le plasma sanguin et sont transportés vers les tissus périphériques. Les LDL forment des LDL lors d'une interaction avec les récepteurs des LDL. L'atorvastatine abaisse le cholestérol (Xc) et les lipoprotéines plasmatiques en inhibant l'HMG-CoA réductase, en synthétisant le cholestérol dans le foie et en augmentant le nombre de récepteurs de LDL dans le foie à la surface des cellules, ce qui entraîne une absorption accrue et un catabolisme des LDL.

L'atorvastatine réduit la formation de LDL, provoque une augmentation marquée et persistante de l'activité des récepteurs LDL. L'atorvastatine réduit le niveau de LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne répond généralement pas au traitement par d'autres médicaments hypolipidémiants.

Réduit le taux de cholestérol total de 30 à 46%, les LDL de 41 à 61%, l'apolipoprotéine B de 34 à 50% et les triglycérides de 14 à 33%. entraîne une augmentation de la concentration de C-LDL et de l’apolipoprotéine A. Elle réduit de manière dose-dépendante le niveau de LDL chez les patients atteints d’hypercholestérolémie hémozygote héréditaire résistante au traitement par d’autres hypolipémiants.

Tablettes analogiques Torvakard

Liste des analogues: tri par prix, notation

Torvakard (tablettes) Note: 41

Comprimés analogues bon marché Torvakard

Atorvastatin-Teva (comprimés) → synonyme Note: 46 Vers le haut

Analogue moins cher à partir de 314 roubles.

Un médicament israélien qui appartient au même groupe pharmaceutique que le "original". Il utilise le même principe actif, de sorte que la liste des indications, des contre-indications et des effets secondaires n’est pratiquement pas différente.

Analogue moins cher à partir de 282 roubles.

Fabricant: Oxford (Inde)
Formes de libération:

Comprimés de 20 mg, 30 pièces.

Instructions d'utilisation

Lipoford est un substitut indien qui contient le même DV que les autres médicaments énumérés sur cette page. Contre-indiqué pendant la grossesse, avec insuffisance rénale. Vous trouverez une liste complète des contre-indications et des effets secondaires dans le mode d'emploi.

Analogue moins cher à partir de 71 roubles.

Atoris est un médicament slovène fabriqué par la société pharmaceutique KRKA. Également disponible en tablette pour usage interne. Il est indiqué aux fins de la prévention primaire et secondaire des complications cardiovasculaires chez les patients de différents âges.

Examen des analogues bon marché de Torvakard - un médicament contre le cholestérol

Torvacard, dont les analogues ne sont pas moins efficaces, est l’un des médicaments les plus couramment utilisés pour réduire le cholestérol élevé.

Torvacardus est utilisé pour réduire la concentration de lipides, en particulier de lipoprotéines de basse densité (LDL). L'augmentation du contenu de cette classe de lipides dans le sang est associée à un risque élevé de dépôt de cholestérol et d'autres graisses sur les parois des vaisseaux sanguins (athérosclérose). Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins entrave le flux sanguin et provoque un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, bloquant le flux sanguin des artères périphériques.

L'ingrédient actif de Torvakard est l'atorvastatine. Il abaisse les taux de cholestérol et de lipoprotéines plasmatiques. Ceci est dû à une diminution de l'activité de l'enzyme HMG-CoA réductase, à une inhibition de la synthèse du cholestérol dans le foie et à une augmentation du catabolisme des LDL en raison de l'activité accrue des récepteurs hépatiques de ces lipoprotéines.

Indications d'utilisation

Torvacard réduit le cholestérol, qui est élevé pour des raisons héréditaires et acquis. Il est utilisé pour traiter les patients:

avec des taux élevés d’apolipoprotéine B, de cholestérol (prélevé dans le sang total), de LD-C et de triglycérides chez les patients atteints d’hypercholestérolémie hétérozygote (familiale ou non) et homozygote combinée à un régime;
avec un taux élevé de triglycérides de type IV (Frederickson), sinon les médicaments sont inefficaces;
avec disbeta-lipoprotéinémie de type III (selon Frederickson);
avec des maladies du système cardiovasculaire dans le contexte d'un risque accru d'ischémie.

De plus, Torvacard est utilisé pour prévenir l’infarctus du myocarde, réduire le risque d’hospitalisation des patients souffrant d’angor, accompagné de signes d’ischémie myocardique et réduire le risque de décès par maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

Pour le traitement du cholestérol, il est nécessaire non seulement à des fins médicales, mais également à d'autres méthodes: régime hypolipémiant, exercice, perte de poids.

La composition du médicament

La quantité de substance active dans 1 comprimé (sel de calcium d'atorvastatine) peut être de 10, 20, 30 et 40 mg.

Les substances auxiliaires comprennent: la croscarmellose sodique, l'oxyde de magnésium, le lactose monohydraté, la cellulose, le dioxyde de silicium colloïdal et le stéarate de magnésium.

La coque du comprimé est composée de macrogol 6000, d’hypromellose 2910/5, de dioxyde de titane et de talc.

Le nombre de comprimés dans un emballage est de 30 pièces ou, plus économiquement, de 90 pièces.

La gamme de médicaments similaires à Torvakarda est assez large. Par conséquent, le patient peut, s'il le souhaite, le remplacer par un médicament générique de composition et d'effet thérapeutique similaires. Les analogues importés et russes sont bien représentés sur le marché.

Importer des analogues

Liprimar (Pfizer, USA) est un médicament similaire plus coûteux. Outre la substance active (atorvastatine), elle contient une émulsion de siméthicone et d’autres composants auxiliaires (cellulose microcristalline, carboxyméthylcellulose de sodium, Opadry White YS-1-7040, etc.). La siméthicone est un carminatif, elle empêche la formation accrue de gaz et l’accumulation de gaz dans le tractus gastro-intestinal. Liprimar est disponible à différentes doses de la substance active: 10, 20, 40 et 80 mg.

La même catégorie de prix comprend les Atoris populaires (Krka, Slovénie) et les moins communes Tulip (Sandoz, Suisse) et Torvas (Tabuk Pharmaceutical Mfg. Co., Arabie Saoudite).

Produits importés moins chers:

Atorvastatin-Teva (Teva, Israël);
Vasator (Edge Pharma Primed Limeted, Inde).

En règle générale, les médicaments importés coûtent plus cher que le russe, parfois de temps en temps. La dévaluation du rouble et la hausse des coûts de main-d'œuvre, qui contribuent de manière significative au coût, sont l'une des raisons de l'augmentation des prix.

Analogues russes

En plus des médicaments importés, vous pouvez également acheter des génériques russes à bas prix. Selon une étude de marché, la majorité des Russes estiment que les marques produites dans l'Union européenne ou aux États-Unis sont de meilleure qualité. En fait, les produits russes ne sont ni pires ni meilleurs que les produits importés. La qualité des médicaments est garantie par la récente introduction de la norme internationale GMP (Good Manufacturing Practice) pour toute la production pharmaceutique russe. Conformité aux normes de production GMP contrôle le ministère de l'Industrie et du Commerce de la Fédération de Russie.

Les sociétés pharmaceutiques nationales offrent un large choix de pilules dont l'atorvastatine est le principal composant. Parmi eux figurent Atorvastatine-SZ (étoile du Nord), Novostat (Ozone), Atorvastatine-OBL (société pharmaceutique Obolensky).

Un certain nombre de fabricants russes produisent un analogue de Torvakard sous la dénomination commune internationale (atorvastatin): Izvarino Pharma, Kanonpharma, Vertex, Alsi Pharma, etc. Le plus cher de ces produits est le produit de la société Kanonpharma.

L’un des substituts les moins coûteux est l’atorvastatine, produite par Biocom, et l’atorvastatine-leksvm (Protek-SVM).

Tous les médicaments énumérés ont un dosage différent de la substance active et un nombre différent d'unités de dosage dans l'emballage.

Le coût des médicaments varie en fonction du fabricant, de la composition, du nombre de comprimés dans l’emballage, de la forme de la libération et d’autres facteurs.

La réduction du cholestérol est possible avec l'aide de médicaments combinés. Celles-ci incluent, par exemple, Caduet, qui est utilisé pour traiter des maladies cardiovasculaires combinées (hypertension artérielle / angine de poitrine et dyslipidémie).

Le remplacement de Torcord par ses analogues n'est autorisé qu'après une consultation détaillée avec le médecin traitant.

Effets secondaires possibles

Lors de la prise de Torvakarda le plus souvent, les effets indésirables suivants peuvent survenir: nausée, dyspepsie, douleur abdominale, constipation, diarrhée, flatulence, insomnie, mal de tête.

Effets indésirables moins fréquents mais possibles: myosite, myalgie, paresthésie, fatigue, vomissements, gonflement, calvitie, éruption cutanée, prurit, hyper ou hypoglycémie, embonpoint, thrombocytopénie.

Très rarement, une rhabdomyolyse, une hépatite, une pancréatite, une anorexie, une arthralgie peuvent survenir.

Les médicaments du groupe des statines ne doivent être recommandés que par un professionnel qualifié.

Instructions pour l'utilisation du médicament Torvakard et ses analogues

Au cours des deux dernières décennies, les pathologies du cœur et du système vasculaire ont pris une place prépondérante dans la mortalité.

Les pathologies se développent en raison du vieillissement biologique du corps et du mauvais mode de vie:

Mauvaise alimentation et trop manger fréquemment;
Dépendance à l'alcool et à la nicotine;
Tensions nerveuses et situations stressantes;
Mode de vie sédentaire.

Tous ces facteurs de risque entraînent la formation de plaques d'athérosclérose dans les artères qui développent l'athérosclérose systémique.

Qu'est-ce que l'athérosclérose et quel est son danger?

L'athérosclérose est une pathologie du système sanguin causée par la formation de plaques de cholestérol sur la face interne des principales artères, ce qui conduit au développement de pathologies aussi graves que celles qui menacent le pronostic vital:

Indice de pression artérielle élevée;
Pathologie de l'organe cardiaque - tachycardie, arythmie et angine de poitrine;
Infarctus du myocarde et infarctus cérébral;
Type d'accident vasculaire cérébral hémorragique;
L'athérosclérose des membres conduit à la gangrène avec amputation.

Les facteurs de risque provoquent une augmentation du cholestérol total dans le sang et des lipoprotéines de LDL et de VLDL de faible poids moléculaire.

Plus la concentration en lipoprotéines de bas poids moléculaire est élevée et plus les lipoprotéines de haut poids moléculaire dans le sang sont élevées, plus le risque de développer une athérosclérose systémique est faible.

Les préparations d'un groupe de statines inhibant l'action de la HMG-CoA réductase, qui synthétisent dans les cellules hépatiques l'acide mévalonique, conduisant à une synthèse accrue de lipoprotéines de faible poids moléculaire, contribuent à la formation d'une fraction de lipoprotéines normale.

Le représentant du groupe des statines - Torvacard est efficace pour réduire le mauvais cholestérol dans de telles pathologies:

Le diabète sucré;
Avec l'hypertension;
Avec un risque élevé de développer une maladie cardiaque grave.

L'ingrédient actif de la statine Torvacard est l'atorvastatine, qui abaisse:

Indice de cholestérol total dans la composition sanguine de 30,0% à 46,0%;
La concentration en molécules LDL - de 40,0% à 60,0%;
Il y a une diminution de l'indice de triglycérides.

Contenu de l'athérosclérose ↑

La composition du groupe de drogue des statines - Torvakard

Torvacard est présenté sous forme de comprimés ronds et convexes dans une coquille dont le composant principal est l'atorvastatine à une dose de 10,0 mg, 20,0 mg, 40,0 mg.

En plus de l'atorvastatine, les comprimés de Torvakard sont composés de:

Molécules de cellulose microcristalline;
Les molécules de magnésium stéarate et leur oxyde;
Molécules de croscarmellose sodique;
Hypromellose et substance lactose;
Dioxyde de silicium;
Dioxyde de titane;
Substance macrogol 6000,0;
Talc.

Les médicaments Torvakard et ses analogues dans la chaîne de pharmacie ne sont vendus que sur ordonnance du médecin traitant.

Croscarmellose de sodium À ↑

Médicaments à libération rapide Torvakard

Il y a des comprimés de statine Torvakard en plaquettes de 10,0 pièces et conditionnés dans des boîtes en carton de 3 ou 9 plaquettes. Le fabricant des comprimés a joint à chaque boîte les instructions d’utilisation, sans indiquer pour quelles raisons vous ne pouvez pas commencer à prendre Torvakard.

Les prix du médicament dans la chaîne pharmaceutique dépendent du dosage du composant principal - l’atorvastatine et du nombre de comprimés par boîte, ainsi que du pays de fabrication.

Les homologues russes sont moins chers:

En Russie, vous pouvez acheter des analogues de Torvakarda moins chers auprès du fabricant russe, en tant qu'exemple de la préparation médicale Atorvastatin à un prix allant jusqu'à 100,00 roubles russes.

Cet analogue est la statine la plus rentable. au contenu ↑

Pharmacodynamique

Torvacardum est un médicament médical de synthèse du groupe des statines, qui vise à inhiber l'HMG-CoA réductase afin de limiter le processus de synthèse du cholestérol total. Le sang fait partie du cholestérol dans toutes les fractions.

Torvakard, en raison de son principal composant - l'atorvastatine, réduit cette concentration dans le sang:

Indice de cholestérol total;
Molécules de lipoprotéines de très basse densité;
Lipoprotéines de bas poids moléculaire;
Molécules de triglycérides.

Cette action de la statine Torvakard se produit même avec le développement de telles pathologies génétiques:

Hypercholestérolémie génétique génétique homozygote et hétérozygote;
Pathologie primaire de l'hypercholestérolémie;
Pathologie mixte de la dyslipidémie.

Les anomalies congénitales familiales sont difficiles à traiter avec des médicaments alternatifs.

Torvakard possède des propriétés qui affectent les cellules hépatiques pour augmenter la synthèse de lipoprotéines de haut poids moléculaire, réduisant ainsi le risque de développement de telles maladies dans l'organe cardiaque et dans le système sanguin:

Angor instable avec ischémie de l'organe du coeur;
Infarctus du myocarde;
Types d'accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique;
Thrombose des artères principales;
Athérosclérose systémique.

La posologie quotidienne du médicament Torvakard choisit le médecin traitant en fonction des paramètres de laboratoire et des caractéristiques individuelles du patient.

La posologie quotidienne du médicament Torvakard ramène le médecin traitant au contenu ↑

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique du groupe de statines à base de médicament Torvakarda ne dépend pas du moment de la prise des comprimés et n'est pas liée à la prise de nourriture:

Le processus d'absorption par le corps du médicament. L'absorption se produit dans le tube digestif et après la prise de la pilule, la concentration maximale dans le sang en 1 à 2 heures. Le niveau d'absorption dépend du dosage de l'ingrédient actif dans le comprimé de Torvakard. La biodisponibilité du médicament est de 14,0% et l’effet inhibiteur sur la réductase jusqu’à 30,0%. Si le médicament est utilisé le soir, l'indice de cholestérol total est réduit de 30,0% et la durée de réception ne dépend pas du taux de réduction de sa fraction de faible poids moléculaire;
La distribution du composant actif de l'atorvastatine dans le corps. Plus de 98,0% de l'ingrédient actif de l'atorvastatine se lie aux protéines. Une étude du médicament a montré que l'atorvastatine pénètre dans le lait maternel, ce qui interdit de prendre Torvakard au moment d'allaiter un bébé;
Métabolisme du médicament. Le métabolisme est assez intense et plus de 70,0% de l'effet inhibiteur sur la réductase est produit par les métabolites;
Élimination des résidus de la substance à l'extérieur du corps. Une partie importante (jusqu'à 65,0%) du composant actif de l'atorvastatine est excrétée à l'extérieur du corps avec l'acide biliaire. La demi-vie du médicament est dans les 14 heures. On ne diagnostique pas plus de 2,0% d’atorvastatine dans l’urine. Le reste du médicament est affiché à l'extérieur du corps à l'aide de selles;
Caractéristiques sexuelles de l'effet de Torvakard, ainsi que de l'âge du patient. Les hommes plus âgés ont un pourcentage de molécules LDL plus faibles que les hommes plus jeunes. Dans le sang du corps féminin, la concentration du médicament Torvakard est supérieure, bien que le pourcentage d'abaissement de la fraction LDL n'ait aucun effet. Enfants de Torvakard n'ayant pas atteint l'âge de la majorité - non assignés;
Pathologie de l'organe rénal. L’insuffisance rénale ou d’autres pathologies des reins n’affectent pas la concentration en atorvastatine dans le sang du patient; il n’est donc pas nécessaire d’ajuster la posologie quotidienne. L'atorvastatine se lie fortement aux composés protéiques, qui ne sont pas affectés par la procédure d'hémodialyse;
Pathologie des cellules du foie. Si les pathologies hépatiques sont associées à une dépendance à l'alcool, alors l'ingrédient actif, l'atorvastatine, est significativement élevé dans le sang.

La pharmacocinétique du groupe de statines à base de médicament Torvakarda ne dépend pas du moment de la prise du comprimé pour le contenu de ↑

Interaction avec d'autres médicaments

L'information donnée en pourcentage est la différence par rapport aux données lorsque Torvakard est utilisé séparément. L'ASC est l'aire sous la courbe indiquant le niveau d'atorvastatine pendant un certain temps. C max - la plus haute teneur en ingrédients dans le sang.

Analogues de Torvacard

Cette page contient une liste de tous les analogues de Torvakard en composition et indications. Une liste des analogues bon marché, ainsi que vous pouvez comparer les prix en pharmacie.

L'analogue le moins cher de Torvakard: la simvastatine
L'analogue le plus populaire de Torvakard: Krestor
Classification ATC: Atorvastatine

Analogues bon marché à Torvakard

Lors du calcul du coût des analogues bon marché, Torvakard a tenu compte du prix minimal figurant dans les listes de prix fournies par les pharmacies.

Analogues populaires à Torvakard

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.

Tous les analogues de Torvakard

Analogues de composition et indications

La liste ci-dessus d'analogues de médicaments, dans laquelle les substituts de Torvacard sont indiqués, est la plus appropriée, car ils ont la même composition en principes actifs et coïncident selon les indications d'utilisation

Analogues sur les indications et la méthode d'utilisation

Composition différente, peut coïncider selon les indications et la méthode d'application.

Comment trouver un équivalent pas cher d'un médicament coûteux?

Pour trouver un analogue peu coûteux d'un médicament, d'un générique ou d'un synonyme, nous recommandons tout d'abord de faire attention à la composition, à savoir aux mêmes principes actifs et indications d'utilisation. Les ingrédients actifs du médicament sont les mêmes et indiqueront que le médicament est synonyme d'un médicament pharmaceutiquement équivalent ou d'une alternative pharmaceutique. Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'auto-traitement peut nuire à votre santé, par conséquent, consultez toujours un médecin avant d'utiliser tout médicament.

Prix Torvakard

Sur les sites ci-dessous, vous pouvez trouver les prix de Torvakard et connaître les disponibilités dans une pharmacie à proximité.

Instruction de Torvakard

Nom latin

Formulaire de décharge

Comprimés enrobés

La composition

1 comprimé contient:

Ingrédient actif: atorvastatine (sous la forme d’un sel de calcium) 10, 20 et 40 mg;

Excipients: oxyde de magnésium lourd, cellulose microcristalline, lactose monohydraté, croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose faiblement substituée LH21, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium.

Composition de la coque: Hypromellose 2910/5, Macrogol 6000, dioxyde de titane, talc.

Emballage

Action pharmacologique

Torvacard est un médicament hypolipidémiant. Inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase - la principale enzyme qui convertit la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A en acide mévalonique - le précurseur des stéroïdes, y compris le cholestérol. Dans le foie, les triglycérides et le cholestérol entrent dans la composition des VLDL, pénètrent dans le plasma sanguin et sont transportés vers les tissus périphériques. Les LDL produisent des LDL qui sont catabolisées lors de l'interaction avec les récepteurs LDL à haute affinité. L'atorvastatine réduit le cholestérol (Xc) et les lipoprotéines plasmatiques en inhibant la HMG-CoA réductase dans le foie et en augmentant le nombre de récepteurs de LDL dans le foie à la surface des cellules, ce qui entraîne une capture et un catabolisme accrus de la Xc-LDL.
L'atorvastatine réduit la formation de Xc-LDL et le nombre de particules de LDL. Le médicament provoque une augmentation marquée et persistante de l'activité des récepteurs des LDL, ainsi qu'un effet bénéfique sur la qualité des LDL en circulation. L'atorvastatine réduit efficacement le taux de LDL-LDL chez les patients présentant une hypercholestérolémie homozygote, qui ne répond généralement pas au traitement par d'autres médicaments hypolipidémiants.
Dans l'étude de l'effet dose-dépendance de l'atorvastatine, il a été démontré que le médicament (à une dose de 10 à 80 mg) réduisait le taux de Xc total (de 30 à 46%), de X-LDL (de 41 à 61%) et de l'apolipoprotéine B (de 34 à 50%). et triglycérides (14-33%). Les résultats du traitement étaient similaires chez les patients présentant une hypercholestérolémie familiale hétérozygote, des formes d'hypercholestérolémie non familiales et une hyperlipidémie mixte (y compris chez les patients présentant un diabète sucré non insulino-dépendant). L'atorvastatine réduit les niveaux de Xc, Xc-LDL totale, Xc-VLDL, de l'apolipoprotéine B, des triglycérides et de la Xc, qui ne fait pas partie des HDL, et augmente le niveau de Xc-HDL chez les patients présentant une hypertriglycéridémie isolée. L'atorvastatine réduit le taux de cholestérol à lipoprotéines de densité intermédiaire (Xc-Lpp) chez les patients atteints de dysbêtalipoprotéinémie. Comme les LDL, les lipoprotéines contenant des triglycérides (y compris les VLDL, LPPP et leurs résidus) accélèrent également le développement de l'athérosclérose. Une augmentation des triglycérides plasmatiques est souvent associée à une diminution des taux de HDL-HD-C et à la présence de petites particules de LDL, ainsi qu’à des facteurs de risque métaboliques non lipidiques des maladies coronariennes. Il n’a pas encore été prouvé que l’augmentation du taux plasmatique total de triglycérides est un facteur de risque indépendant de coronaropathie. Il n’est pas non plus prouvé qu’une augmentation du HDL-HD-C ou une diminution du taux de triglycérides en soi affecte le risque de complications coronariennes et cardiovasculaires et la mortalité des patients.
L'atorvastatine et certains de ses métabolites sont pharmacologiquement actifs. Le foie est le principal organe cible de l'action de l'atorvastatine, où la synthèse du cholestérol et la clairance des LDL sont réalisées.
La dynamique du niveau de Xc-LDL est mieux corrélée à la dose d’atorvastatine qu’à sa concentration dans le plasma sanguin. La dose du médicament doit être choisie en fonction de l’effet thérapeutique.

Torvakard, indications d'utilisation

en association avec un régime visant à réduire les niveaux élevés de Xc totale, de LDL-C, de LDL, d'apolipoprotéine B et de triglycérides, et à augmenter le LDL-C HDL chez les patients présentant une hypercholestérolémie primaire, une hypercholestérolémie familiale et non familiale et une hyperlipidémie combinée (mixte) (types et 2014). ;
en association avec un régime alimentaire pour le traitement des patients présentant des taux sériques élevés de triglycérides (type IV selon Fredrickson) et des patients atteints de dysbêtalipoprotéinémie (type III selon Fredrickson), chez qui le traitement diététique ne produit pas d'effet adéquat;
réduire les niveaux de CS et LDL-LDL totaux chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, lorsque la thérapie par le régime et d'autres méthodes de traitement non pharmacologiques ne sont pas suffisamment efficaces.

Contre-indications

maladie hépatique active ou augmentation de l'activité sérique des transaminases (plus de trois fois par rapport à la limite supérieure de la normale) de genèse non éclairée;
la grossesse
période de lactation;
enfants et adolescents de moins de 18 ans (l’efficacité et la sécurité n’ont pas été établies);
Hypersensibilité aux composants du médicament Torvakard.

Il doit être utilisé avec prudence dans les cas d'alcoolisme chronique, d'hépatopathie, de déséquilibre électrolytique grave, de troubles endocriniens et métaboliques, d'hypotension artérielle, d'infections aiguës sévères (sepsis), d'épilepsie non contrôlée et d'interventions chirurgicales extensives, de maladies du muscle squelettique.

Posologie et administration

Avant de prescrire Torvakard, il est recommandé au patient de recommander un régime hypolipidémiant standard, qu'il devra continuer à suivre tout au long de la période de traitement.
La dose initiale - une moyenne de 10 mg 1 fois par jour. La dose varie de 10 à 80 mg 1 fois par jour. Le médicament peut être pris à tout moment de la journée avec de la nourriture ou peu importe l'heure des repas. La dose est choisie en fonction des niveaux initiaux de C-LDL, de l'objectif du traitement et de l'effet individuel. Au début du traitement et / ou lors de l'augmentation de la dose de Torvakard, il est nécessaire de surveiller les taux de lipides plasmatiques toutes les 2 à 4 semaines et de corriger la dose en conséquence.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'atorvastatine est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).
On ignore si l'atorvastatine est excrétée dans le lait maternel. Étant donné la possibilité d'effets indésirables chez les nourrissons, le cas échéant, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement devrait décider de l'interruption de l'allaitement. Les femmes en âge de procréer pendant le traitement doivent utiliser des méthodes de contraception adéquates. L'atorvastatine peut être prescrite aux femmes en âge de procréer uniquement si la probabilité de grossesse est très faible et si la patiente est informée du risque éventuel de traitement du fœtus.

Effets secondaires

Maladies infectieuses et parasitaires: souvent - rhinopharyngite.

Du côté du sang et du système lymphatique: rarement - thrombocytopénie.

Du côté du système immunitaire: souvent - réactions allergiques; très rarement - anaphylaxie.

Métabolisme et nutrition: souvent - hyperglycémie; rarement - hypoglycémie, prise de poids, anorexie.

Mentalement: rarement - troubles du sommeil, y compris insomnie et cauchemars.

Du côté du système nerveux: souvent - mal de tête; rarement - vertiges, paresthésie, hypesthésie, altération du goût, perte ou perte de mémoire; rarement, neuropathie périphérique.

De la part de l'organe de la vision: rarement - réduction de la clarté de la vision; rarement - déficience visuelle.

De la part de l'organe de l'audition et des perturbations du labyrinthe: rarement - acouphènes; très rarement - perte auditive.

Du côté du système respiratoire, des organes de la poitrine et du médiastin: souvent - douleurs dans la gorge et la trachée, saignements nasaux.

Du côté du système digestif: souvent - constipation, flatulence, dyspepsie, nausée, diarrhée; rarement - vomissements, douleurs dans le haut et le bas de l'abdomen, éructations, pancréatite.

Au niveau du foie et des voies biliaires: rarement - hépatite; rarement - cholestase; très rarement - insuffisance hépatique.

Sur la partie de la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, alopécie; rarement, œdème de Quincke, dermatite bulleuse, notamment érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique.

Du côté des tissus locomoteurs et conjonctifs: souvent - myalgies, arthralgies, douleurs aux extrémités, spasmes musculaires, gonflement des articulations, douleurs au dos; rarement - douleur au cou, faiblesse musculaire; rarement - myopathie, myosite, rhabdomyolyse, tendopathie (parfois compliquée par une rupture du tendon).

Troubles généraux et troubles au site d’injection: peu fréquents - malaises, asthénie, douleurs thoraciques, œdème périphérique, fatigue, fièvre.

Données de laboratoire et données instrumentales: souvent - activité accrue des transaminases hépatiques, activité accrue du CPK; rarement - leucocyturie, augmentation de la concentration d'hémoglobine glyquée.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement par Torvakard, il est nécessaire d'essayer de contrôler l'hypercholestérolémie par une thérapie diététique adéquate, une activité physique accrue, une perte de poids chez les patients obèses et un traitement d'autres conditions.
L'utilisation d'inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase pour réduire le taux de lipides dans le sang peut entraîner des modifications des paramètres biochimiques reflétant la fonction du foie. La fonction hépatique doit être surveillée avant le début du traitement, 6 semaines, 12 semaines après le début du traitement par Torvakard et après chaque augmentation de la dose, ainsi que périodiquement (par exemple, tous les 6 mois). Une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques dans le sérum peut être observée pendant le traitement par Torvacard (généralement au cours des 3 premiers mois). Les patients présentant des taux élevés de transaminases doivent être surveillés jusqu'à ce que le niveau d'enzymes revienne à la normale. Si les valeurs d'ALT ou d'AST sont plus de trois fois supérieures à VGN, il est recommandé de réduire la dose de Torvakard ou d'interrompre le traitement.
Le traitement avec Torvakard® peut provoquer une myopathie (douleur et faiblesse des muscles associées à une augmentation de l'activité de la CPK plus de 10 fois par rapport à la VGN). Torvacard® peut entraîner une augmentation de la CPK sérique, ce qui doit être pris en compte dans le diagnostic différentiel des douleurs à la poitrine. Les patients doivent être avertis qu'ils doivent immédiatement consulter un médecin s'ils développent des douleurs inexpliquées ou une faiblesse dans les muscles, en particulier s'ils sont accompagnés d'indisposition ou de fièvre. Le traitement par Torvakard® doit être temporairement arrêté ou complètement annulé en cas de myopathie potentielle ou en cas de risque de survenue d'une insuffisance rénale en présence de rhabdomyolyse (par exemple, infection aiguë sévère, hypotension, intervention chirurgicale grave, traumatisme, perturbations métaboliques, endocriniennes et électrolytiques graves et troubles non contrôlés). convulsions).
Influence sur l'aptitude à conduire et à travailler avec des mécanismes
L'effet indésirable de Torvakard sur l'aptitude à conduire des véhicules et à participer à d'autres activités nécessitant une concentration d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices n'a pas été rapporté.

Interaction médicamenteuse

Le risque de myopathie au cours d'un traitement par d'autres médicaments de cette classe augmente avec l'utilisation simultanée de cyclosporine, de fibrates, d'érythromycine, d'antifongiques apparentés aux azoles et de niacine.
Avec l'ingestion simultanée d'atorvastatine et d'une suspension contenant de l'hydroxyde de magnésium et d'aluminium, les concentrations plasmatiques d'atorvastatine ont diminué d'environ 35%. Toutefois, le degré de diminution des taux de LDL-C n'a pas changé.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine n'affecte pas la pharmacocinétique de l'antipyrine, par conséquent, des interactions avec d'autres médicaments métabolisés par les mêmes isoenzymes du cytochrome ne sont pas attendues.
Avec l'utilisation simultanée de colestipol, la concentration plasmatique sanguine d'atorvastatine a diminué d'environ 25%. Cependant, l'effet hypolipidémiant de la combinaison d'atorvastatine et de colestipol était supérieur à celui de chaque médicament séparément.
Lors de l'administration répétée de digoxine et d'atorvastatine à une dose de 10 mg, la concentration à l'équilibre de digoxine dans le plasma sanguin n'a pas changé. Toutefois, lorsqu’on a utilisé la digoxine en association avec l’atorvastatine à une dose de 80 mg / jour, la concentration en digoxine a augmenté d’environ 20%. Les patients recevant de la digoxine en association avec de l’atorvastatine doivent faire l’objet d’une surveillance.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine et d'érythromycine (500 mg 4 fois / jour) ou de clarithromycine (500 mg 2 fois / jour), qui inhibent l'isoenzyme CYP3A4, une augmentation de la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin a été observée.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg 1 heure / jour) et d'azithromycine (500 mg 1 fois / jour), la concentration plasmatique d'atorvastatine dans le sang n'a pas changé.
L'atorvastatine n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur la concentration plasmatique de terfénadine, laquelle est métabolisée principalement avec la participation du CYP3A4; Par conséquent, il semble peu probable que l'atorvastatine puisse affecter de manière significative les paramètres pharmacocinétiques d'autres substrats du CYP3A4.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine et d'un contraceptif oral contenant de la noréthindrone et de l'éthinylestradiol, il en est résulté une augmentation significative de l'ASC de la noréthindrone et de l'éthinylestradiol d'environ 30% et 20%, respectivement. Cet effet doit être pris en compte lors du choix d'un contraceptif oral pour une femme recevant de l'atorvastatine.
Lors de l'étude de l'interaction de l'atorvastatine avec la warfarine et la cimétidine, on n'a pas trouvé de signes d'interactions cliniquement significatives.
Lors de l'utilisation simultanée d'atorvastatine à 80 mg et d'amlodipine à 10 mg, la pharmacocinétique de l'atorvastatine à l'état d'équilibre n'a pas changé.
L'utilisation simultanée d'atorvastatine et d'inhibiteurs de protéase, connus comme inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, s'est accompagnée d'une augmentation des concentrations plasmatiques d'atorvastatine.
Aucune interaction indésirable cliniquement significative de l'atorvastatine et des antihypertenseurs, ainsi que des œstrogènes. Les études de l'interaction avec tous les médicaments spécifiques n'ont pas été menées.
L’incompatibilité pharmaceutique est inconnue.

Torvakard à Moscou

Instruction

Agent hypolipidémiant du groupe des statines. Selon le principe de l'antagonisme compétitif, la molécule de statine se lie à la partie du récepteur de la coenzyme A où la HMG-CoA réductase est attachée. Une autre partie de la molécule de statine inhibe la conversion de l'hydroxyméthylglutarate en mévalonate, un produit intermédiaire dans la synthèse de la molécule de cholestérol. L'inhibition de l'activité de la HMG-CoA réductase entraîne une série de réactions consécutives qui entraînent une diminution du contenu en cholestérol intracellulaire et une augmentation compensatoire de l'activité des récepteurs des LDL et, en conséquence, une accélération du catabolisme du cholestérol (Xc) des LDL.

L'effet hypolipidémiant des statines est associé à une diminution du Xc total due au Xc-LDL. Une diminution du niveau de LDL dépend de la dose et n'est pas linéaire, mais exponentielle. L'effet inhibiteur de l'atorvastatine sur la HMG-CoA réductase d'environ 70% est déterminé par l'activité de ses métabolites circulants.

Les statines n’affectent pas l’activité des lipoprotéines et des lipases hépatiques, n’ont pas d’effet significatif sur la synthèse et le catabolisme des acides gras libres; leur effet sur le taux de TG est donc secondaire et indirectement par leur effet principal sur la réduction du taux de Xc-LDL. Une diminution modérée du taux de TG dans le traitement aux statines semble être associée à l'expression des récepteurs restants (apo E) à la surface des hépatocytes impliqués dans le catabolisme de la LPPP, qui représentent environ 30% de TG. Par rapport aux autres statines (à l’exception de la rosuvastatine), l’atorvastatine entraîne une diminution plus prononcée des taux de TG.

En plus de leur action hypolipidémiante, les statines ont un effet positif sur le dysfonctionnement endothélial (signe préclinique d'athérosclérose précoce), sur la paroi vasculaire, l'athérome, améliorent les propriétés rhéologiques du sang, ont des propriétés antioxydantes et anti-prolifératives.

L'atorvastatine réduit le taux de cholestérol chez les patients présentant une hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne répond généralement pas au traitement par des médicaments hypolipidémiants.

L'atorvastatine est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité absolue est faible - environ 12%, en raison de la clairance présystémique dans la muqueuse gastro-intestinale et / ou du fait du "premier passage" par le foie, principalement dans le site d'action.

L'atorvastatine est métabolisée avec l'isoenzyme CYP3A4 et entraîne la formation d'un certain nombre de substances qui inhibent la HMG-CoA réductase.

T_1/2 à partir du plasma est d'environ 14 h bien que T_1/2 inhibiteur de l'activité de l'HMG-CoA réductase est d'environ 20-30 heures, en raison de la participation de métabolites actifs.

La liaison aux protéines plasmatiques est de 98%.

L'atorvastatine est excrété sous forme de métabolites principalement avec la bile.

Hypercholestérolémie primaire (hypercholestérolémie familiale et non familiale hétérozygote (avec Fredrikson comme catégorie); hyperlipidémie combinée (mixte) (types IIa et IIb selon la classification de Fredrickson); dysbêtalipoprotéinémie (type III selon Fredrickson); (type IV selon la classification de Fredrickson), résistant au régime alimentaire; hypercholestérolémie familiale homozygote avec efficacité insuffisante du traitement par le régime et d'autres méthodes de traitement non pharmacologiques Nia;

Prévention primaire des complications cardiovasculaires chez les patients ne présentant pas de signes cliniques de coronaropathie, mais comportant plusieurs facteurs de risque pour son développement - plus de 55 ans, dépendance à la nicotine, hypertension artérielle, diabète sucré, faibles concentrations de HD-C-HDL, prédisposition génétique, t. h contre la dyslipidémie.

Prévention secondaire des complications cardiovasculaires chez les patients atteints de coronaropathie dans le but de réduire le taux de mortalité totale, l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux, la réhospitalisation pour angor et la nécessité d'une revascularisation.

Du côté du système nerveux:> 1% - insomnie, vertiges; 1% - douleur à la poitrine; 1% - bronchite, rhinite; 1% - nausée; 1% - arthrite; 1% - infections urogénitales, œdème périphérique; 1% - alopécie, xérodermie, photosensibilisation, augmentation de la transpiration, eczéma, séborrhée, ecchymose, pétéchies.

Du côté du système endocrinien: ne peut être utilisé chez la femme en âge de procréer que si la probabilité de grossesse est très faible et que la patiente est informée du risque éventuel de traitement du fœtus.

Traitement: traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique. L'hémodialyse est inefficace.

Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine et de digoxine, la concentration de digoxine dans le plasma sanguin augmente légèrement.

Le diltiazem, le vérapamil et l'isradipine inhibent l'isoenzyme CYP3A4, qui intervient dans le métabolisme de l'atorvastatine. Il est donc possible d'augmenter simultanément la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin et le risque de myopathie.

Avec l'utilisation simultanée d'itraconazole, la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin augmente considérablement, apparemment en raison de l'inhibition par l'itraconazole de son métabolisme dans le foie, qui se produit avec la participation de l'isoenzyme CYP3A4; risque accru de myopathie.

L'utilisation simultanée de colestipol peut diminuer la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin, tandis que l'effet hypolipidémiant est renforcé.

Avec l'utilisation simultanée d'antiacides contenant de l'hydroxyde de magnésium et de l'hydroxyde d'aluminium, réduisez la concentration en atorvastatine d'environ 35%.

Avec l'utilisation simultanée de cyclosporine, de fibrates (y compris le gemfibrozil), de médicaments antifongiques dérivés de l'azole, l'acide nicotinique augmente le risque de myopathie.

Avec l'utilisation simultanée d'érythromycine, de clarithromycine, la concentration plasmatique d'atorvastatine augmente modérément, le risque de développement d'une myopathie augmente.

Avec l'utilisation simultanée d'éthinylestradiol, de noréthistérone (noréthindrone), la concentration en éthinylœstradiol, de noréthistérone et (noréthindrone) dans le plasma sanguin augmente légèrement.

Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de protéase, la concentration plasmatique sanguine d'atorvastatine augmente, car Les inhibiteurs de protéase sont des inhibiteurs de l’isoenzyme CYP3A4.

Contre-indication: maladie du foie au stade actif.

Avant et pendant le traitement par l'atorvastatine, en particulier lorsque des symptômes d'atteinte hépatique apparaissent, il est nécessaire de surveiller les indicateurs de la fonction hépatique. Avec l'augmentation des niveaux de transaminases, leur activité doit être surveillée jusqu'à la normalisation. Si l'activité de l'AST ou de l'ALT est maintenue plus de 3 fois supérieure à la normale, il est recommandé de réduire la dose ou d'annuler l'atorvastatine.

C prudence doit être utilisé chez les patients qui abusent de l'alcool; avec des indications d'antécédents de maladie du foie.

Lorsque les symptômes de myopathie apparaissent pendant le traitement, l'activité du CPK doit être déterminée. Si une augmentation significative du taux de CPK est maintenue, il est recommandé de réduire la dose ou d'arrêter l'atorvastatine.

Le risque de myopathie au cours du traitement par l'atorvastatine augmente avec l'utilisation simultanée de cyclosporine, de fibrates, d'érythromycine, d'antifongiques apparentés aux azoles et de niacine.

Les effets indésirables suivants sont possibles, mais aucun lien clair n’est établi dans tous les cas avec l’atorvastatine: crampes musculaires, myosite, myopathie, paresthésie, neuropathie périphérique, pancréatite, hépatite, ictère cholestatique, anorexie, vomissements, alopécie, démangeaisons, hyperglycémie et hypoglycémie.

Chez les enfants, l'expérience avec l'atorvastatine à une dose allant jusqu'à 80 mg / jour est limitée.

L'atorvastatine est utilisé avec prudence chez les patients présentant un alcoolisme chronique.