Conseiller des homologues moins chers Amarila M

• Prévention

Vyacheslav: Bon après-midi! Plus de trois ans sur l'avis d'un endocrinologue, je prends Amaryl M 2 mg. (1 comprimé deux fois par jour, après les repas). À l’heure actuelle, ce médicament m’a coûté assez cher (la polyclinique a été «abandonnée» il ya trois ans, je vis dans une ville, je travaille dans une autre, je ne peux pas me permettre de perdre du temps à me rendre chez le médecin, j’ai donc Amaril seul). Amaril (glimépiride et autres).

Le niveau de sucre n'a pas non plus été mesuré pendant longtemps, mais, selon mon état, je suppose qu'il n'est pas supérieur à 10. Enregistré environ 10 ans, âge 57 ans, construction moyenne. Complications d'environ 4 ans - polyneuropathie diabétique des membres inférieurs. Merci

Vyacheslav, il existe des analogues d'Amarila M - Glimepirid et Metformin, mais le passage à ces médicaments doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Ces médicaments sont moins chers de près de 2 fois.

Vous n'avez pas besoin de rechercher des homologues moins chers d’Amaril, mais bien de vous indemniser sérieusement pour votre maladie. S'il existe déjà une complication, c'est que le diabète est mal contrôlé. Vous écrivez que les niveaux de sucre dans le sang n'ont pas été mesurés depuis longtemps. C'est une attitude criminelle envers leur santé. Un diabétique doit mesurer la glycémie à jeun, avant les repas, deux heures après les repas et avant de se coucher. Et ainsi - tous les jours. La glycémie doit être comprise strictement entre 4,6 et 5,6 - 6,0 mmol / l. Ce niveau de glucose peut être maintenu avec un régime alimentaire faible en glucides.

Lisez des articles sur le Dr Bernstein et le régime alimentaire limitant les glucides pour le diabète. Et assurez-vous de vous acheter un lecteur de glycémie. Si vous êtes diabétique, n'économisez pas sur votre santé. Le coût de 150 bandelettes réactives permettant de mesurer la glycémie est d’environ 2 000 roubles. Est-ce difficile de dépenser ce montant sur votre santé?

Vous écrivez que votre sucre n’est pas supérieur à 10 mmol / l, mais lequel exactement? Vous ne le savez pas, parce que ne le mesure pas. Si vous le maintenez au niveau de 8-10 mmol / l (et cela se produit souvent après avoir mangé), il finira par aggraver votre polyneuropathie et créera le terrain pour le développement d'autres complications du diabète. La glycémie devrait ressembler à une personne en bonne santé. Ensuite, il n'y aura pas de complications et vous pourrez vivre jusqu'à 80 ans ou plus, comme le Dr. Bernstein. Ceci est un objectif atteignable pour tout diabétique, mais avec le régime №9 recommandé par les médecins, vous ne pourrez pas l'atteindre, car Ce régime est surchargé en glucides. C'est pourquoi un régime alimentaire faible en glucides est nécessaire. Prenez soin de votre santé.

Amaril sucre réducteur: mode d'emploi, prix, avis et analogues

Amaryl est un médicament qui vous permet de réduire le taux de sucre dans le sang.

Sa réception commence lorsque le manque d'insuline ne peut plus être compensé par d'autres méthodes - gymnastique médicale, régime, remèdes populaires, mais il n'est pas nécessaire d'administrer de l'insuline pure.

Prendre ce médicament a un effet positif sur la condition des personnes atteintes de diabète, ce qui peut améliorer considérablement leur qualité de vie.

Par conséquent, Amaryl, dont les analogues sont produits par diverses sociétés pharmaceutiques, est largement utilisé pour traiter les effets du déficit en insuline dans le corps.

Indications et principe actif

Amaryl et ses analogues sont indiqués pour le diabète de type II. Le principal ingrédient actif du médicament est le glimépiride.

Ce médicament de 3ème génération, à base d'un dérivé de sulfonylurée, agit sur le pancréas en stimulant doucement ses cellules B, qui sont responsables de la production de la substance insuline. Sous son influence, le pancréas produit plus d'insuline et la quantité de sucre dans le sang diminue.

Amaryl 2 mg comprimés

En outre, la substance active du médicament affecte également les tissus périphériques du corps, réduisant ainsi leur résistance à l'insuline. Cela est dû au fait que le glimépiride, qui pénètre dans la cellule à travers la membrane, a la capacité de bloquer les canaux potassiques. À la suite de cette action, les canaux calciques de la cellule s'ouvrent, le calcium pénètre dans la substance cellulaire et favorise la production d'insuline.

En raison de cette double action, les taux de glucose dans le sang sont graduellement et doucement réduits, mais pendant longtemps. Amaril et ses analogues se distinguent des médicaments des générations précédentes par un nombre relativement réduit d'effets secondaires, de contre-indications et d'un développement assez rare d'hypoglycémie en raison de leur utilisation.

Forme de dosage et choix de la dose

Comme tous les analogues d’Amaril, ce médicament nécessite nécessairement une correction et une sélection expérimentale de la dose requise.

Il n'y a pas de normes générales ici - chaque patient perçoit différemment la même dose de cette substance. Par conséquent, le choix de la dose est effectué uniquement par une surveillance attentive et constante du taux de glucose dans le sang après une dose du médicament.

Dans les premiers jours qui suivent la prise du patient, donnez ce que vous appelez la dose initiale, à savoir 1 mg d'Amaril par jour. Si nécessaire, augmentez progressivement la dose en surveillant constamment le taux de sucre. La levée se fait à un milligramme par semaine, plus souvent en deux semaines.

Habituellement, la dose maximale prescrite au patient est de six grammes de médicament. Dans des cas exceptionnels, une augmentation de la dose quotidienne maximale de 8 mg est autorisée, mais il est nécessaire de prendre le médicament en quantités aussi importantes sous la surveillance d'un spécialiste.

Substituts et analogues bon marché

Le coût de ce médicament est assez élevé - de 300 à 800 roubles. Étant donné que sa réception est constamment, souvent - pendant de nombreuses années, sont des homologues équivalents Amaril.

Ces médicaments reposent exactement sur le même principe actif, mais au détriment du pays et des entreprises de fabrication, ils peuvent coûter beaucoup moins cher que l’original. Ces préparations sont fabriquées dans des usines pharmaceutiques en Pologne, en Slovénie, en Inde, en Hongrie, en Turquie et en Ukraine. Remplacer Amaril Les homologues russes sont produits aussi largement.

Comprimés Glimepirid - l'analogue le moins cher d'Amaril

Ils diffèrent par leur nom, leur emballage, leur dosage et leur coût. L'ingrédient actif en eux est le même. A ce propos, les questions suivantes ne sont d'ailleurs pas correctes: "Quoi de mieux que Amaryl ou Glimepiride?" Ou "Amaryl et Glimepiride - quelle est la différence?"

Le fait est qu'il s'agit de deux noms commerciaux d'un médicament absolument identique. Par conséquent, il est incorrect de parler de la supériorité de ceci ou cela signifie - ils sont les mêmes dans leur composition et leur effet sur l'organisme.

Il est fabriqué sous forme de comprimés, dosage de 1, 2, 3 et 4 milligrammes.

Le coût de ce médicament est directement plusieurs fois inférieur à celui d’Amaril et le principe actif est absolument identique.

Si vous ne pouvez pas l'obtenir, vous pouvez acheter Diameride. Ces tablettes ne diffèrent que par leur nom et leur fabricant. Cet analogue d’Amaril est également produit en comprimés de 1 à 4 mg, mais se distingue de Glimepirida par un coût légèrement supérieur.

Les fabricants ukrainiens de médicaments offrent le médicament Glimax, qui a presque la même composition. Leur posologie est différente: le comprimé contient de deux à quatre milligrammes de principe actif; les comprimés à 1 mg ne sont pas disponibles.

Comprimés Diameride 2 mg

Des analogues d'Amaril relativement peu coûteux sont également produits par des sociétés pharmaceutiques indiennes. Leurs noms commerciaux sont Glimed ou Glimepirid Aikor. Les comprimés sont disponibles en doses de un à quatre milligrammes. Vous pouvez également trouver en vente la drogue indienne Glinova.

Sa différence réside uniquement dans le fait que la société de fabrication, située en Inde, est une filiale du géant pharmaceutique britannique Maxpharm LTD. Il existe également des comprimés argentins appelés Glemaz, mais il est peu probable qu'ils soient particulièrement répandus dans les pharmacies de notre pays.

Analogues de production d'Israël, de la Jordanie et de l'UE

Le diabète a peur de ce remède, comme le feu!

Vous avez juste besoin de postuler.

Si, pour une raison quelconque, les acheteurs ne font pas confiance aux fabricants nationaux ou indiens, vous pouvez acheter des produits de contrepartie relativement peu coûteux, dont le prix sera supérieur à celui des produits nationaux, mais inférieur à celui du médicament initial.

Ces médicaments sont fabriqués par des sociétés situées en République tchèque, en Hongrie, en Jordanie et en Israël. Les patients peuvent être absolument sûrs de ces médicaments - le système de contrôle de la qualité des médicaments de ces pays se distingue par ses normes strictes.

De la République tchèque vient le médicament Amix, fabriqué par Zentiva. La posologie standard - de 1 à 4 grammes, une coque de haute qualité et un coût raisonnable distinguent ce médicament.

Le célèbre groupe pharmaceutique hongrois Egis, principalement axé sur les marchés de la CEI, produit également son homologue Amaril. Cet outil a pour nom Glempid, le dosage standard et un prix relativement raisonnable.

La plus grande entreprise pharmaceutique jordanienne Hikma, fondée en 1978, produit également son homologue Amaril sous le nom de Glianov. Ne vous inquiétez pas pour la qualité de ce médicament. Les médicaments jordaniens sont fournis dans de nombreux pays du monde, notamment aux États-Unis, au Canada et dans l’UE, où le contrôle des médicaments importés est assez strict.

Autres fabricants

Des usines pharmaceutiques en Allemagne, en Slovénie, au Luxembourg, en Pologne et au Royaume-Uni produisent diverses préparations qui remplacent avec succès Amaryl. Cependant, tous ces médicaments sont assez coûteux, ils ne conviennent donc pas aux patients avec un budget limité.

Encore plus coûteux, environ 10 fois le prix de leurs homologues russes ou indiens, ont des fonds émis par des sociétés pharmaceutiques en Suisse. Cependant, acheter de tels médicaments coûteux n'a pas beaucoup de sens - ils n'agiront pas de manière plus efficace et leur réception provoquera exactement les mêmes effets secondaires que ceux obtenus avec des substituts moins chers.

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Beaucoup d’informations utiles sur la préparation d’Amaril dans la vidéo:

Il existe également une vaste liste de médicaments de différents fabricants et de différentes catégories de prix, remplaçant Amaryl. Il convient de noter que lors du choix d'un médicament, il ne faut pas compter sur son prix élevé - cela ne signifie pas toujours une qualité appropriée, un médicament moins cher ne fonctionne souvent pas moins bien que son équivalent plus cher.

• Stabilise le taux de sucre pendant longtemps
• Restaure la production d'insuline par le pancréas

Amaryl - propriétés, analogues, prix

Amaril - ce médicament est destiné à traiter le diabète de type 2. Le glimépiride est le principal ingrédient actif de ce médicament. En moyenne, son dosage varie de 1 à 3 mg.

Le mécanisme d'action d'Amaril:

1. Stimule la sécrétion d'insuline.
2. Dans ce cas, le médicament a un effet modéré, ce qui réduit le risque d'hypoglycémie.
3. Diminution des fractions athérogènes dans le sang.
4. Réduction du stress oxydatif.

Suppléments de comprimés Amaril disponibles

L’un des analogues les plus accessibles d’Amaril comprend:

Considérez l’efficacité des analogues du médicament Amaril.

Diamérique

Il a le même effet que Amaryl. L'effet thérapeutique est provoqué par l'activation des cellules bêta du pancréas par des substances à base de glucose.

Diameride est pris selon les doses recommandées et dans un laps de temps donné:

1. L'intervalle entre les réceptions ne doit pas dépasser l'heure fixée.
2. Les erreurs pendant le traitement ne doivent pas être bloquées par une concentration encore plus grande du médicament.
3. Le patient est obligé d'informer son médecin de l'utilisation de doses accrues de médicaments.
4. L’apparition d’une hypoglycémie après la nomination de Diameride à raison de 1 mg / jour suggère que vous devez suivre un régime alimentaire.

Le prix pour Diamerid varie entre 206 roubles. pour un pack.

Glamez

Ce médicament a son propre mécanisme d'action:

1. L'ingrédient actif du médicament active la sécrétion et libère de l'insuline du pancréas.
2. Augmente la perméabilité des tissus périphériques aux effets de l'insuline.
3. A une activité extrapancréatique.

Prenez, initialement pris la dose de médicament. Souvent, il est sélectionné sur la base d'une analyse régulière de la concentration de glucose dans le sang.

Il existe plusieurs règles pour le traitement de ce médicament:

1. Au début du traitement, environ 1 mg de glimépiride est prescrit une fois par jour.
2. Lorsqu'un résultat thérapeutique apparaît, cette partie est utilisée comme support.
3. S'il n'y a pas d'amélioration, vous pouvez augmenter progressivement la posologie à 4 mg / jour.
4. La dose la plus élevée est de 8 mg / jour.

En moyenne, le prix d'un tel médicament varie entre 740 et 780 roubles par paquet.

Vijaysar

Améliore la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré insulino-indépendant.

Il a plusieurs effets:

1. Hypoglycémique.
2. Désintoxication.
3. Anti-sclérotique.
4. Protecteur et réparateur.
5. Antioxydant
6. Antibactérien.
7. Effets cholérétiques et diurétiques.

Est déterminé par le médecin dans le dosage optimal pour atteindre:

1. Concentration admissible de glucose dans le sang et l'urine.
2. Utilisé à titre préventif pour les maladies cardiovasculaires.
3. Il est indiqué chez les patients atteints de maladies chroniques du foie, de l'estomac ou des intestins.

Pendant la période de prise du médicament, vous devez suivre scrupuleusement les doses et le mode de vie choisis. En moyenne, Vijaysar peut être acheté pour 282 roubles.

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Analogues russes du médicament

Il existe également des analogues russes du médicament Amarila, qui ont également un effet thérapeutique très efficace.

Ceux-ci incluent:

• Glimepirid Canon.
• Glimepiride.
• Glimekomb.
• Gliformin.
• Gliformin Prolong.

Glimepirid Canon

C'est un médicament hypoglycémique qui est pris par voie orale. Il affecte les cellules des organes pancréatiques et libère de l'insuline.

Le médicament a plusieurs types d'effets:

1. Effet non pancréatique sur le corps, qui augmente la capacité des tissus à augmenter la sensibilité à l'insuline.
2. Réduit le traitement de l'insuline dans le foie.
3. Inhibe la production de glucose.

Appliquez oralement. Un traitement associant l'insuline peut être prescrit, faute de résultat thérapeutique. Cependant, pour déterminer la posologie, une vérification systématique de la glycémie est nécessaire. Le traitement dure souvent longtemps. Le coût approximatif est de 165 roubles.

Glimépiride

Le glimépiride est un dérivé de la sulfonylurée.

Montre l'effet thérapeutique:

1. Favorise la stimulation de la libération d'insuline endogène.
2. Augmente la quantité de récepteurs sensibles à l'insuline.
3. Réduit le processus de gluconéogenèse.

Lorsque vous prenez ce médicament, vous devez respecter certaines règles:

1. Le médicament est pris avant les repas, car il faut du temps pour l’influencer.
2. Consommation de médicaments requise.
3. Il est nécessaire de surveiller étroitement et d'éviter le développement de l'hypoglycémie.

Le coût approximatif de 141 roubles. par paquet.

Glimecomb

C'est un médicament d'association basé sur le groupe biguanide et le groupe sulfonylurée.

L’efficacité est assurée par les propriétés du médicament:

1. Stimule les processus actifs des enzymes intracellulaires.
2. Restaure la production d'insuline.
3. Réduit le délai entre la prise d'un repas et la fabrication d'insuline.
4. Réduit l'agrégation des plaquettes.
5. Normalise les processus de perméabilité vasculaire.
6. Réduit la réponse des vaisseaux sanguins à la production d'adrénaline.

Prescrire un médicament pour:

1. Diabète de type 2. Lors de l’échec des thérapies, la metformine ou le gliclazide.
2. Remplacer le traitement précédent chez les patients atteints de diabète de type 2.

Le médicament est consommé pendant ou immédiatement après avoir pris le repas. Le dosage est prescrit individuellement. Le dosage initial est prescrit environ 1-3 comprimés / jour. Prix ​​par paquet de 128 roubles.

Gliformin

Le médicament est prescrit pour le diabète de type 2. Il peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d’autres médicaments.

Il existe plusieurs restrictions quant à la posologie et à l'utilisation du médicament:

1. La posologie initiale varie de 0,5 à 1 g / jour.
2. Augmenter la dose ne peut être qu'après 15 jours de traitement.
3. La portion de support varie de 1,5 à 2 g / jour.
4. Pour limiter les effets indésirables, la dose journalière est divisée en 3 doses.
5. Chez les personnes âgées, la posologie quotidienne ne doit pas dépasser 1 gramme.
6. En cas de pathologies métaboliques complexes, la posologie du médicament doit être réduite.

Les comprimés ne peuvent pas être mâchés, avalés avec de la nourriture, tout en buvant beaucoup d'eau. Le prix est dans la gamme de 118 roubles - 330 roubles.

Gliformin Prolong

Prescrit pour le diabète de type 2 chez les patients obèses. Le médicament est utilisé à la fois en monothérapie et en association avec d’autres médicaments.

Vous pouvez prendre, indépendamment de la nourriture. La posologie et la fréquence sont déterminées en fonction de la forme posologique utilisée. Prescrire des médicaments jusqu'à 3 fois par jour. Tous les 15 jours, vous devez ajuster la dose.

Analogues de médicaments importés, prix

Amaril a également importé des analogues, qui ont un prix plus élevé, mais des critiques plus acceptables:

1. Avandaglim. Il contient dans sa composition deux substances complémentaires, à savoir le maléate de rosiglitazone et le glimépiride. Améliore le contrôle glycémique chez les patients atteints de diabète de type 2.
2. Avandamet. Préparation combinée à base de maléate de rosiglitazone et de chlorhydrate de metformine. Améliore la sensibilité à l'insuline.
3. Bagomet Plus. L'effet est basé sur l'association fixe de deux substances, la metformine et le glibenclamide. Le premier diminue le taux de glucose dans le sang, inhibe l'absorption des glucides et réduit le taux de gluconéogenèse. La metformine a un effet positif sur la composition lipidique du sang, abaisse ses taux de cholestérol et de triglycérides. Le glibenclamide réduit la teneur en glucose dans le sang. À propos des pilules bon marché pour réduire le cholestérol - les noms, les prix et les commentaires que nous avons écrits ici.
4. Bagomet Il a toute une gamme d'effets positifs:

• réduit l'absorption du glucose;
• ralentit la gluconéogenèse;
• augmente l'utilisation périphérique du glucose;
• augmente la capacité des tissus aux effets de l'insuline.

Le prix est compris entre 68 et 101 roubles.

Indications d'utilisation comprimés d'Amaril

L'agent actif selon les instructions de préparation d'Amaryl est le glimépiride.

Le médicament a un effet positif:

1. Active la production d'insuline.
2. Augmente la sensibilité des tissus à l'insuline produite par son propre corps.
3. Il libère de l'insuline.
4. A une activité extrapancréatique.
5. La possibilité d'adaptation myocardique à l'ischémie demeure.
6. Effet antithrombotique.

Des indications

Appliquer le médicament pour le diabète de type 2. Dans ce cas, le médicament peut être utilisé à la fois en monothérapie et avec d’autres médicaments.

Contre-indications

Amaril a certaines contre-indications:

1. Diabète de type 1.
2. Précoma et coma diabétiques, acidocétose.
3. Réaction allergique au glimépiride ou à d’autres dérivés de sulfonylurée.
4. Échec du foie ou du rein.
5. La période de lactation ou de porter un bébé chez les femmes.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Une des contre-indications à la nomination d’Amaril est une grossesse. Lorsqu'il porte un bébé ou pendant la fécondation, le patient doit être transféré à l'insulinothérapie.

Pendant la lactation, l'utilisation d'un médicament est également impossible, car le principe actif peut pénétrer dans la composition du lait.

Posologie et administration

Le prix d'Amaril varie de 820 à 2300 roubles par paquet.

Pendant la période d'application d'Amaril, il est nécessaire de respecter certaines règles:

1. La sélection de la dose est effectuée uniquement par le médecin traitant. La posologie initiale est de 1 mg une fois par jour.
2. Le temps de dosage devrait être identique à la fréquence des médicaments.
3. Les comprimés sont avalés entiers sans mâcher.
4. Il est nécessaire de laver le médicament avec un demi-litre d'eau.
5. Il est très important de ne pas sauter de repas.
6. Le traitement est long.
7. Peut-être l'utilisation d'Amaril avec la metformine. Dans ce cas, une telle thérapie devrait être effectuée avec l'examen médical le plus complet.
8. S'il n'est pas possible de normaliser le taux de glucose dans le sang en prenant une dose acceptable d'Amaril, un traitement à base d'association de glimépiride et d'insuline est alors possible.
9. Le transfert d'un patient d'un médicament hypoglycémique à Amaril est effectué avec la prise du dosage initial de 1 mg.

Effets secondaires

Dans de rares cas, un effet indésirable peut survenir lors de l’utilisation d’Amaril.

Manifeste après la prise du médicament:

• maux de tête;
• fatigue générale;
• des nausées;
• pulsion émétique;
• troubles du sommeil et anxiété;
• confusion dans l'esprit;
• crises cérébrales.
• perte de maîtrise de soi.

Vision:

• Il existe souvent des altérations passagères de la fonctionnalité de la vision, provoquées par une modification du taux de glucose dans le sang.

Organes digestifs:

• vomissements;
• la diarrhée;
• douleur dans l'abdomen;
• augmenter l'efficacité des enzymes hépatiques;
• jaunisse.

Réactions allergiques (éventuellement par l’apparition de manifestations symptomatiques):

• urticaire sur la peau;
• sensation de démangeaisons;
• éruptions cutanées.

Occasionnellement, des effets secondaires supplémentaires peuvent survenir:

Afin de prévenir l'apparition d'effets secondaires après la prise du médicament, il est nécessaire de consulter un médecin avant de prendre le médicament.

La drogue Amaril ne crée pas de dépendance. Vous ne pouvez pas mélanger la drogue avec de l'alcool. Bien, prendre Amaryl n'est nécessaire qu'après avoir consulté votre médecin.

Comprimés Amaril - instructions, commentaires hôte, prix

L'amaryl contient du glimépiride, qui constitue une troisième génération de dérivés de sulfonylurée (PSM). Ce médicament est plus cher que le glibenclamide (Maninil) et le gliclazide (Diabeton), mais la différence de prix est justifiée par une efficacité élevée, une action rapide, un effet plus doux sur le pancréas, un risque d'hypoglycémie moindre.

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Lorsque Amaril est utilisé, les cellules bêta s'épuisent plus lentement que pendant le traitement par les sulfonylurées des générations précédentes. La progression du diabète est donc ralentie et un traitement par insuline sera nécessaire ultérieurement.

Avis de prendre le médicament sont optimistes: il est bien réduit le sucre, facile à utiliser, boire des pilules une fois par jour, quelle que soit la dose. Outre le glimépiride pur, son association avec la metformine est également disponible - Amaryl M.

Brève instruction

1. Stimule la synthèse de l'insuline et restaure la première phase, la plus rapide de sa sécrétion. Les PSM restants passent cette phase et travaillent à la seconde; le sucre est donc réduit plus lentement.
2. Réduit la résistance à l'insuline plus activement que les autres PSM.

En outre, le médicament réduit le risque de thrombose, normalise le cholestérol, réduit le stress oxydatif.

Amaryl est partiellement excrété dans l'urine, en partie par le tractus gastro-intestinal. Il peut donc être utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale si la fonction rénale est partiellement préservée.

Amaryl se présente sous forme de comprimés contenant jusqu'à 4 mg de glimépiride. Pour faciliter l'utilisation, chaque dose a sa propre couleur.

La dose initiale est de 1 mg. Cela prend 10 jours, après quoi ils commencent à augmenter progressivement jusqu'à ce que le sucre soit normalisé. La dose maximale autorisée est de 6 mg. S'il n'induit pas de compensation pour le diabète, ajoutez des médicaments d'autres groupes ou de l'insuline au schéma thérapeutique.

1. Réactions d'hypersensibilité au glimépiride et à d'autres PSM, composants auxiliaires du médicament.
2. Manque d'insuline propre (diabète de type 1, résection pancréatique).
3. Insuffisance rénale sévère. La possibilité de prendre Amaril en cas d’insuffisance rénale est déterminée après examen de l’organe.
4. Le glimépiride étant métabolisé dans le foie, une insuffisance hépatique est également incluse dans les instructions en tant que contre-indication.

On arrête temporairement de prendre Amaril et on le remplace par des injections d’insuline pendant la grossesse et l’allaitement, complications aiguës du diabète, de l’acidocétose au coma hyperglycémique. Dans les maladies infectieuses, les blessures, les surcharges émotionnelles, Amaril peut ne pas suffire à normaliser le sucre. Le traitement est donc complété par de l'insuline, généralement longue.

La glycémie baisse si le diabétique a oublié de manger ou n'a pas reconstitué le glucose qu'il a dépensé pour l'effort physique. Pour normaliser la glycémie, vous devez prendre des glucides rapides, généralement un morceau de sucre, un verre de jus de fruit ou du thé sucré.

Si la dose d’Amaril est dépassée, l’hypoglycémie peut réapparaître plusieurs fois au cours de la période de prise du médicament. Dans ce cas, après la première normalisation du sucre, ils essaient d'éliminer le glimépiride du tractus gastro-intestinal: ils provoquent des vomissements, boivent des adsorbants ou un laxatif. Une surdose grave est mortelle. Le traitement de l'hypoglycémie grave comprend l'administration obligatoire de glucose par voie intraveineuse.

Le médicament est pris pour la nourriture. La pilule ne peut pas être écrasée, mais peut être divisée en deux par risque. Le traitement par Amarilom nécessite une correction nutritionnelle:

• la prise de nourriture pendant laquelle les comprimés sont bues devrait être abondante;
• en aucun cas, ne doit pas sauter de repas. Si vous ne pouviez pas prendre votre petit-déjeuner, la réception Amarila sera transférée pour le dîner.
• il est nécessaire d'organiser un flux régulier de glucides dans le sang. Cet objectif est atteint par des repas fréquents (après 4 heures), la distribution de glucides dans tous les plats. Plus l'index glycémique des aliments est bas, plus il est facile de compenser le diabète.

Amaril est saoul pendant des années sans prendre de pause. Si la dose maximale a cessé de réduire le taux de sucre, il est urgent de passer à l’insulinothérapie.

Temps d'action

Amaryl a une biodisponibilité complète, 100% du médicament parvient au site d'action. Selon les instructions, la concentration maximale de glimépiride dans le sang est formée après 2,5 heures. La durée totale d'action dépasse 24 heures. Plus la dose est élevée, plus les comprimés d'Amaryl dureront longtemps.

En raison de sa longue durée, le médicament peut être pris une fois par jour. Compte tenu du fait que 60% des diabétiques ne sont pas enclins à suivre strictement la prescription d'un médecin, une seule dose peut réduire de 30% le médicament oublié et, par conséquent, améliorer l'évolution du diabète.

Compatibilité avec l'alcool

L'alcool a un effet imprévisible sur Amaril, ils peuvent à la fois renforcer et affaiblir ses effets. Le risque d'hypoglycémie représentant un danger pour la vie augmente, en commençant par un degré d'intoxication modéré. Selon les critiques de diabétiques, une dose d'alcool sans danger - rien de plus qu'un verre de vodka ou un verre de vin.

Analogues d'Amaril

Le médicament a plusieurs analogues moins chers avec le même ingrédient actif et le même dosage, les soi-disant génériques. Fondamentalement, il s’agit de comprimés fabriqués dans le pays; parmi les produits importés, nous ne pouvons acheter que le croate Glimepirid-Teva. Selon les critiques, les homologues russes ne sont pas pires que ceux importés d'Amaril.

Amaryl ou Diabeton

Actuellement, le glimépiride et la forme prolongée de gliclazide (Diabeton MV et analogues) sont considérés comme les PSM les plus modernes et les plus sûrs. Les deux médicaments sont moins susceptibles que leurs prédécesseurs de provoquer une hypoglycémie sévère.

Pourtant, les comprimés d'Amaryl pour le diabète sont préférables:

• ils ont moins d'effet sur le poids des malades;
• un effet négatif sur le système cardiovasculaire n'est pas aussi prononcé;
• Les diabétiques ont besoin d'une dose plus faible du médicament (la dose maximale de Diabeton correspond approximativement à 3 mg d'Amaryl);
• une diminution du taux de sucre lors de la prise d’Amaril est accompagnée d’une augmentation plus faible du taux d’insuline. Pour Diabeton, ce ratio est de 0,07, pour Amaril de 0,03. Pour les PSM restants, le rapport est pire: 0,11 pour le glipizide, 0,16 pour le glibenclamide.

Amaril ou Glyukofazh

Strictement parlant, la question Amaryl ou Glucophage (metformine) ne devrait même pas être posée. Les glucophages et ses analogues dans le diabète de type 2 sont toujours prescrits en premier lieu, car ils sont plus efficaces que d’autres médicaments qui affectent la principale cause de la maladie - la résistance à l’insuline. Si le médecin ne prescrit que des comprimés d'Amaryl, sa compétence est douteuse.

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Malgré l'innocuité comparée, ce médicament affecte directement le pancréas et réduit donc la durée de la synthèse de sa propre insuline. Le PSM n'est prescrit que si la metformine est mal tolérée ou si sa dose maximale n'est pas suffisante pour une glycémie normale. En règle générale, il s'agit soit d'une décompensation sévère du diabète, soit d'une maladie à long terme.

Amaril et Janumet

Janumet, comme Amaryl, affecte à la fois les niveaux d'insuline et la résistance à l'insuline. Les médicaments diffèrent par le mécanisme d'action et la structure chimique, de sorte qu'ils peuvent être pris ensemble. Janumet est un médicament relativement nouveau, il coûte donc 1 800 roubles. pour le plus petit tutu. En Russie, ses analogues sont enregistrés: Kombogliz et Velmetiy, qui ne sont pas moins chers que les originaux.

Dans la plupart des cas, la compensation du diabète peut être obtenue par une combinaison de metformine bon marché, de régime alimentaire et d’éducation physique. Parfois, les patients ont besoin de PSM. Yanumet ne vaut la peine d’acheter que si son coût n’est pas significatif pour le budget.

Amaril M

Le non-respect du traitement prescrit par les diabétiques est la principale cause de décompensation du diabète. La simplification du schéma thérapeutique pour toute maladie chronique améliore toujours ses résultats. Par conséquent, pour les patients non liés, les médicaments combinés sont préférés. Amaryl M contient la combinaison la plus courante de médicaments hypoglycémiants: la metformine et le PSM. Chaque comprimé contient 500 mg de metformine et 2 mg de glimépiride.

Il est impossible d’équilibrer avec précision dans un comprimé les deux principes actifs pour différents patients. Au stade intermédiaire du diabète, il faut davantage de metformine, moins de glimépiride. Pas plus de 1000 mg de metformine sont autorisés à la fois, les patients atteints de maladie grave devront boire Amaryl M trois fois par jour. Afin de choisir le dosage exact, il est conseillé aux patients disciplinés de prendre Amaryl au petit-déjeuner et Glucophage séparément trois fois par jour.

Les avis

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Analogues du médicament Amaryl m

Description du médicament

Amaryl M - Amaryl ® M est un médicament hypoglycémique combiné composé de glimépiride et de metformine.

Le glimépiride, l'une des substances actives du médicament Amaryl ® M, est un médicament oral hypoglycémiant, un dérivé de sulfonylurée de troisième génération.

Le glimépiride stimule la sécrétion et la libération d'insuline par les cellules β du pancréas (action pancréatique), améliore la sensibilité des tissus périphériques (muscle et graisse) à l'action de l'insuline endogène (action extrapancréatique).

Effet sur la sécrétion d'insuline

Les dérivés de sulfonylurée augmentent la sécrétion d'insuline en fermant les canaux potassiques dépendants de l'ATP situés dans la membrane cytoplasmique des cellules β du pancréas.

En fermant les canaux potassiques, ils provoquent une dépolarisation des cellules β, ce qui favorise l'ouverture des canaux calciques et une augmentation de l'apport de calcium dans les cellules. Le glimépiride à vitesse de remplacement élevée se connecte et se détache de la protéine des cellules β du pancréas (masse molaire 65 kD / SURX), qui est associée aux canaux potassiques dépendants de l’ATP, mais diffère du site de liaison des dérivés de sulfonylurée habituels (protéine de masse 140 kD) / SUR1). Ce processus entraîne la libération d'insuline par exocytose, alors que la quantité d'insuline sécrétée est beaucoup moins importante que sous l'action de dérivés de sulfonylurée de la deuxième génération (par exemple, le glibenclamide). L'effet stimulant minimal du glimépiride sur la sécrétion d'insuline permet de réduire le risque d'hypoglycémie.

Comme les dérivés de sulfonylurée traditionnels, le glimépiride a des effets extrapancréatiques prononcés (diminution de la résistance à l'insuline, effets anti-athérogènes, anti-plaquettaires et anti-oxydants). L'utilisation du glucose par les tissus périphériques (muscle et graisse) se fait à l'aide de protéines de transport spéciales (GLUT1 et GLUT4) situées dans les membranes cellulaires. Le transport du glucose vers ces tissus dans le diabète de type 2 est une étape d'utilisation du glucose limitée par la vitesse. Le glimépiride augmente très rapidement le nombre et l'activité des molécules transportant le glucose (GLUT1 et GLUT4), contribuant à une augmentation de l'absorption de glucose par les tissus périphériques.

Le glimépiride a un effet inhibiteur plus faible sur les canaux potassiques des cardiomyocytes dépendants de l’ATP. Lors de la prise de glimépiride, la capacité d’adaptation métabolique du myocarde à l’ischémie a été conservée.

Glimepirid augmente l'activité de la phospholipase C, ce qui entraîne une diminution de la concentration de calcium intracellulaire dans les cellules musculaires et adipeuses, ce qui entraîne une diminution de l'activité de la protéine kinase A, ce qui entraîne à son tour une stimulation du métabolisme du glucose.

Le glimépiride inhibe la libération de glucose par le foie en augmentant les concentrations intracellulaires de fructose-2,6-bisphosphate, qui à leur tour inhibent la gluconéogenèse.

Le glimépiride inhibe sélectivement la cyclooxygénase et réduit la conversion de l'acide arachidonique en thromboxane A₂, facteur d'agrégation plaquettaire endogène important.

Glimepirid aide à réduire la teneur en lipides, réduit significativement la peroxydation des lipides, associée à son effet anti-athérogène.

Le glimépiride augmente la teneur en α-tocophérol endogène, l'activité de la catalase, de la glutathion peroxydase et de la superoxyde dismutase, ce qui réduit la gravité du stress oxydatif dans le corps d'un patient constamment présent dans le corps de patients atteints de diabète de type 2.

La metformine est un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Son effet hypoglycémique n'est possible que si la sécrétion d'insuline est maintenue (bien que réduite). La metformine n'affecte pas les cellules β du pancréas et n'augmente pas la sécrétion d'insuline. Les doses thérapeutiques de metformine ne provoquent pas d'hypoglycémie chez l'homme. Le mécanisme d'action de la metformine n'est pas encore complètement compris. Il est supposé que la metformine peut potentialiser les effets de l'insuline ou qu'elle peut augmenter les effets de l'insuline dans les zones des récepteurs périphériques. La metformine augmente la sensibilité des tissus à l'insuline en augmentant le nombre de récepteurs de l'insuline à la surface des membranes cellulaires. En outre, la metformine inhibe la gluconéogenèse dans le foie, réduit la formation d'acides gras libres et l'oxydation des graisses, réduit la concentration dans le sang de triglycérides (TG), de LDL et de LDLP. La metformine réduit légèrement l'appétit et l'absorption des glucides dans les intestins. Il améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en supprimant l'inhibiteur de l'activateur tissulaire du plasminogène.

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Instructions officielles d'utilisation

AMARIL ® M

Instruction
sur l'utilisation du médicament à des fins médicales

Numéro d'inscription: LP-000130-180213

Nom commercial du médicament: Amaryl ® M.

Nom international non exclusif ou de groupe: glimépiride + metformine.

Forme de dosage: Comprimés, pelliculés.

La composition
Comprimés 1 mg + 250 mg
Un comprimé contient:
ingrédients actifs: glimépiride micronisé - 1 mg, chlorhydrate de metformine - 250 mg;
excipients: lactose monohydraté - 25 mg, carboxyméthylamidon sodique - 7,5 mg, povidone-KCO - 12,5 mg, cellulose microcristalline - 25 mg, crospovidone - 5 mg, stéarate de magnésium - 2,5 mg;
pelliculage: hypromellose - 4,7 mg, macrogol-6000 - 0,85 mg, dioxyde de titane (E 171) - 0,85 mg, cire de carnauba 0,1 mg.
Comprimés 2 mg + 500 mg
Un comprimé contient:
ingrédients actifs: glimépiride micronisé - 2 mg, chlorhydrate de metformine - 500 mg;
excipients: lactose monohydraté - 50 mg, carboxyméthylamidon sodique - 15 mg, povidone-KZO - 25 mg, cellulose microcristalline - 50 mg, crospovidone - 10 mg, stéarate de magnésium - 5 mg;
pelliculage: hypromellose - 9,4 mg, macrogol-6000 - 1,7 mg, dioxyde de titane (E 171) - 1,7 mg, cire de carnauba - 0,2 mg.

Description
Comprimés 1 mg + 250 mg
Comprimés ovales biconvexes, pelliculés en blanc, gravés HD125 sur une face.
Comprimés 2 mg + 500 mg
Comprimés ovales biconvexes, pelliculés en blanc, gravés HD25 d'un côté et présentant un risque de l'autre.

Groupe pharmacothérapeutique:
agent hypoglycémique combiné pour administration orale (biguanide + dérivé de sulfonylurée).

Code ATX: A10BD02.

Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Amaryl ® M est un médicament hypoglycémique combiné composé de glimépiride et de metformine.
Pharmacodynamique du glimépiride
Le glimépiride, l'une des substances actives du médicament Amaryl ® M, est un médicament hypoglycémiant oral, un dérivé de sulfonylurée de troisième génération.
Le glimépiride stimule la sécrétion et la libération d'insuline par les cellules bêta du pancréas (action pancréatique), améliore la sensibilité des tissus périphériques (muscle et graisse) à l'action de l'insuline endogène (action extrapancréatique).