Quels tests faut-il prendre pour l'hypothyroïdie?

• Diagnostics

Dans cet état pathologique de la glande endocrine, tel que l'hypothyroïdisme, le diagnostic doit être réalisé exclusivement par un endocrinologue. Si nous parlons d'hypothyroïdie en tant que telle, la maladie est une forme chronique de production insuffisante d'hormones thyroïdiennes. À la suite de ces processus, une diminution de l'intensité des processus métaboliques et de certaines fonctions du corps humain est observée.

Types, causes et symptômes de l'hypothyroïdie

Si nous parlons de la classification des processus pathologiques survenant dans la thyroïde, elle est effectuée en tenant compte des principales causes qui ont conduit à la perturbation de l’organe.

Sous hypothyroïdie primaire, comprendre les maladies associées aux pathologies de la glande endocrine elle-même. Cela devrait inclure:

• violations dans le processus de formation et de développement d'une glande thyroïde congénitale;
• anomalies génétiques;
• développement de processus inflammatoires et auto-immuns dans la glande endocrine;
• manque d'iode dans le corps.

Les experts en hypothyroïdie secondaire appellent une telle violation causée par la défaite de l'hypophyse, à la suite de quoi cette dernière cesse de produire l'hormone TSH. Ces lésions de l'hypophyse incluent:

• sous-développement congénital du corps;
• lésion cérébrale traumatique entraînant des lésions de l'hypophyse;
• saignements abondants;
• tumeurs malignes de l'hypophyse;
• infections cérébrales.

En ce qui concerne les symptômes de la maladie, au début de son développement, apparaissent les signes généraux de pathologie:

• un état de léthargie et de somnolence;
• l'apathie;
• mémoire affaiblie;
• l'apparition de constipation, qui est associée à une diminution de la sensibilité du tissu musculaire lisse du système digestif aux signaux stimulants du système nerveux;
• l'hypothyroïdie réduit le désir sexuel;
• chez les femmes, des irrégularités menstruelles se produisent.

L’hypothyroïdie peut également être suspectée en cas de modification du fonctionnement du système nerveux central, à la suite de laquelle:

• une personne a un trouble du sommeil la nuit et un état de somnolence se produit pendant la journée;
• capacités intellectuelles et mémoire réduites;
• un état dépressif se développe;
• les réflexes sont réduits.

Diagnostic du patient

Lors de la manifestation des signes énumérés ci-dessus, les patients doivent consulter un médecin immédiatement. Cette hâte est due au fait qu'une rapide visite chez le médecin vous permettra d'éviter le développement de complications dans l'état du patient pouvant survenir avec une hypothyroïdie.

Collecte des antécédents et examen du patient

Il convient de noter que la collecte de données probantes attestant une dégradation des fonctions de la glande endocrine ou le diagnostic de l'hypothyroïdie commence par le fait que le médecin traitant collecte et examine les antécédents médicaux du patient.

Dans le cadre d'une collecte d'antécédents médicaux, le médecin reçoit des informations sur les maladies passées, les cas de maladie des glandes endocrines parmi les membres de la famille, le lieu de résidence, le domaine d'activité et le régime alimentaire lors de la communication avec le patient.

Après cela, le patient est examiné, l'accent étant mis sur l'apparence, la masse corporelle, l'état de la peau, des cheveux et des ongles du patient. En outre, le médecin traitant sonde la glande thyroïde.

Ce n’est qu’après un examen externe et l’anamnèse recueillie que le médecin oriente le patient vers des tests de laboratoire. Ne vous engagez pas dans l'autodiagnostic. Après tout, seul le médecin sait quels tests doivent être effectués pour l'hypothyroïdie.

Tests sanguins pour l'hypothyroïdie

Les experts considèrent que le test sanguin de l'hypothyroïdie est l'une des méthodes de recherche les plus importantes permettant d'identifier les violations de la glande endocrine et le caractère adéquat du processus de production d'hormones. Les tests sanguins dans cette pathologie nous permettent d’estimer le contenu en TSH, en T4 du commun et en T4 du T3 libre, commun et libre, ainsi que le niveau d’autoanticorps thyroïdiens.

Test sanguin général

La première chose qu'un patient donne en cas d'hypothyroïdie suspectée est une numération sanguine complète. Cette étude permet de déterminer l'augmentation de la RSE, du niveau relatif de lymphocytose et d'éosinophilie. En plus du test sanguin général, le patient doit réussir un certain nombre d'autres tests.

Tests TTG

Révélant la question de savoir quels tests d’hypothyroïdie devraient être administrés à un patient, on ne peut que mentionner l’étude sur le contenu en hormones TSH, ainsi que les hormones générales et libres T3 et T4. De tels tests pour les hormones permettent de comprendre si une personne souffre de cette maladie. En effet, l'hypothyroïdie est comprise comme une condition dans laquelle une quantité insuffisante d'hormones est produite ou pas produite du tout.

Les taux normaux d'hormone TSH varient de 0,4 à 4,0 mIU / L. Pour les médecins américains, les valeurs normales de TSH varient de 0,3 à 3,0 mUI / L. Le taux de TSH dans l'hypothyroïdie correspond à une valeur inférieure à la norme établie. Si la valeur obtenue des hormones stimulant la thyroïde est inférieure à la norme, cela signifie que l'hypophyse n'est pas en mesure de stimuler le fonctionnement de la glande thyroïde. En conséquence, les hormones thyroïdiennes tombent également. Ainsi, dans l'hypothyroïdie, les résultats obtenus et la norme établie ne coïncident pas. Dans ce cas, la déviation se produit dans une direction plus petite. Pour obtenir des résultats objectifs, il est recommandé de faire des tests l'estomac vide jusqu'à 11 heures du matin.

Évaluation des T3 et T4

En faisant valoir que si vous soupçonnez une hypothyroïdie et quel type de tests le patient doit passer, il est nécessaire de mentionner que le diagnostic de dysfonctionnement de la thyroïde est réalisé à la fois en T3 général et en T3 libre. Ces tests ne conviennent pas pour déterminer un diagnostic précis. Cependant, à travers eux est réalisée une évaluation complète du patient.

Il convient de noter que le taux de T3 total dépend du sexe et de l'âge du patient. Ainsi, chez les femmes et les hommes de plus de 19 ans, le taux total de T3 correspond à une valeur de 0,9 à 1,8 ng / ml. Pour ce qui est du T3 libre, le taux ici varie de 3,5 à 8,0 pg / ml.

L’analyse de la T4 totale a récemment été très activement utilisée pour diagnostiquer l’hypothyroïdie. Cependant, aujourd’hui, il n’est pas considéré comme aussi utile et informatif qu’avant. Dans la très grande majorité des cas, l'insuffisance hormonale selon T4 n'est pas un indicateur général d'hypothyroïdie.

L'analyse sans T4 est plus utile d'un point de vue diagnostique dans ce cas. Il en est déterminé et il faut le passer pour détecter l'hypothyroïdie. Il convient de noter que pour la norme T4, la norme générale est de 5,5 à 11 ng / ml et pour la zone T4 libre, de 0,8 à 1,8 ng / ml. L'état du patient est déterminé en partant de ces chiffres.

Pour évaluer le niveau d'hormones T3 et T4, des tests doivent être effectués, comme c'est le cas avec la TSH, le matin à jeun. Ce n'est que lorsque cette condition est remplie que leurs résultats seront informatifs.

Une étude sur la présence d'anticorps anti-TPO

En plus de ces tests, les patients donnent du sang pour évaluer le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase (TPO). La TPO est une enzyme nécessaire à la synthèse des hormones T3 et T4 (thyroxine). Les anticorps, à leur tour, détruisent cette enzyme. Par conséquent, lors de la mise au point d'un processus auto-immun provoquant une hypothyroïdie, la présence d'anticorps anti-TPO est détectée. À son tour, sous le processus auto-immunitaire comprendre le développement de phénomènes inflammatoires dans le sang.

Comme pour toute autre pathologie, le diagnostic et le traitement d'une maladie telle que l'hypothyroïdie sont très étroitement liés. En effet, ce n’est qu’après le diagnostic du médecin que le patient pourra se voir prescrire un traitement. Sans diagnostic correct, aucune mesure thérapeutique n'apportera le résultat attendu. Ainsi, dans un processus aussi pathologique que l'hypothyroïdie, le diagnostic précède nécessairement le traitement.

Tests d'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie de la glande thyroïde survient à la suite d'une reproduction insuffisante des hormones thyroïdiennes par l'organisme. Lors de la confirmation du diagnostic d'hypothyroïdie, l'analyse principale est un indicateur de la composition du sang, qui permet de déterminer s'il existe des anomalies dans la glande thyroïde, si suffisamment d'hormones sont produites ou si une hyperfusion est présente, c'est-à-dire qu'il y a plus d'hormones produites que nécessaire. Les analyses sanguines permettent de déterminer le diagnostic et de choisir un traitement efficace en cas d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie thyroïdienne. Que montrent les tests d'hypothyroïdie? Tout est en ordre.

L'hypothyroïdie est-elle dangereuse?

Oui Le fait est que l'hypothyroïdie se développe lentement dans le corps. Son développement se produit avec un manque prolongé d'hormones thyroïdiennes. La maladie peut avoir des racines héréditaires et être acquise. Cette maladie peut ne pas se manifester avant longtemps. Une personne peut ne pas faire attention à ses premiers symptômes, car ils sont flous.

Les symptômes pour lesquels la détection devrait visiter le bureau de l'endocrinologue:

• fatigue
• perte d'appétit;
• gonflement du visage, des paupières, des jambes;
• peau sèche;
• apathie, apathie;
• peur du froid.

Le plus grand danger réside dans des changements irréversibles de l'intellect.

L'hypothyroïdie est causée par une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes. En conséquence, le potentiel énergétique du corps humain est dépensé très rapidement.

Si vous ne prenez pas soin de votre santé, ne prenez aucune mesure et ne commencez pas de traitement, le pourcentage de glucose dans le sang augmentera, c'est-à-dire qu'il risque de souffrir de diabète et de problèmes cardiaques.

Niveaux d'hormones d'une personne en bonne santé:

• une femme a un volume de 9 à 18 ml;
• chez les hommes de 9 à 25 ml.

La violation de la production totale d'hormones par la glande thyroïde peut entraîner une infertilité. Si une patiente potentielle est enceinte et hésite avec le traitement, une fausse couche ou un développement anormal du fœtus est possible. Le traitement opportun d'un adulte, un enfant qui n'a pas commencé avec l'hypothyroïdie, peut avoir des conséquences très graves.

Le traitement commencé à l'heure permet une récupération rapide. À l'avenir, la maladie ne sera pas perturbée, sous réserve du respect du régime alimentaire à titre préventif. Si vous ne faites pas attention aux symptômes à temps et si vous ne démarrez pas le traitement des maladies endocriniennes, alors les processus associés à la production d'hormones instables deviendront irréversibles.

Test sanguin pour les hormones

Les hormones sont très importantes pour le corps, substances actives produites par les glandes, y compris la glande thyroïde. Ce sont les hormones qui guident les processus biochimiques qui agissent dans l'organisme, c'est-à-dire qu'elles sont responsables de la croissance, du développement et du fonctionnement du système reproducteur, du métabolisme.

Pour une vie normale, il est important de déterminer le bon ratio d’hormones dans le sang. Le système nerveux, en étroite coopération avec les hormones, organise le travail du corps humain de manière synchrone, en un mécanisme unique.

Des tests sanguins pour les hormones, effectués par le laboratoire, permettent de déterminer:

1. Hormone stimulant la thyroïde - La TSH (considérée comme une hormone hypophysaire) est un indicateur très précis du dysfonctionnement de la thyroïde. Lorsque le taux d'hormones dans le sang est inférieur à la normale, l'hypophyse commence à produire de la TSH, qui stimule la glande thyroïde lors de la production d'hormones. Augmentation de la production, diminution de TSH. L'hyperfonctionnement de la glande thyroïde se développe.
2. Les hormones thyroxine - T4 (contient 4 atomes d'iode, d'où son autre nom - tétraiodothyronine). L'analyse quantitative de la thyroxine libre dans le sang est réalisée avec des symptômes visuels du goitre et de l'hypothyroïdie. Les faibles taux de T4 sont des signes de confirmation d'hypothyroïdie.
3. Hormones de triiodothyronine - T3 libre. Les indicateurs de T3 total indiquent le contenu de l'hormone dans le sang. Nous avons besoin de ces indicateurs pour un diagnostic complet. Lorsque l’hypothyroïdie est rarement un faible taux de T3 libre, son contenu peut généralement être normal. L'analyse de la disponibilité quantitative de T3 libre est effectuée lorsqu'il est nécessaire de déterminer quels changements spécifiques se produisent dans la glande thyroïde et s'il est nécessaire de les traiter.
4. Analyse des autoanticorps produits par le corps lors d'affections de la thyroïde. Pendant la période des maladies auto-immunes, des auto-anticorps sont produits, qui détruisent les propres tissus du patient. Ici, bien sûr, un traitement est nécessaire.

Les études sur la quantité de thyroxine libre au cours du diagnostic du stade initial de la maladie dans l'hypothyroïdie peuvent être confirmées par l'une des deux options pour les indications obtenues en étudiant au laboratoire.

Dans les premiers indicateurs: TSH élevé, normal (les indicateurs peuvent être minimalement acceptables) de T4 libre.

La deuxième option: taux majorés de TSH, taux réduits de T4 libre.

Que montre ESR

L’indicateur ESR permet de comprendre à quelle vitesse se déposent les érythrocytes, qui sont séparés du plasma. Les taux de RSE chez les femmes et chez les hommes sont différents. Normalement, les hommes en bonne santé ont une ESR légèrement inférieure à celle des femmes.

Chez les patients dont le développement de la maladie est rapide, la RSE augmente plus lentement, mais si la maladie est guérie, l'indicateur de RSE retourne lentement à la normale. Un taux élevé d’ESR pendant longtemps - c’est un signe qui dit qu’il existe une maladie chronique et que le traitement est nécessaire immédiatement.

Avant de donner votre sang pour analyse, une préparation est nécessaire.

Il devrait commencer à se préparer quelques jours avant de donner du sang pour analyse.

1. La préparation consiste principalement en un refus temporaire de l'utilisation de certains produits. La veille des tests, ne buvez pas d'alcool, de café, de tabac. Il est conseillé de ne pas attendre douze heures avant le prélèvement de sang.
2. Un jour avant la reddition, ne vous chargez pas d'effort physique, refusez les rapports sexuels.
3. Si vous prenez des médicaments prescrits par un médecin, vous devriez consulter avec lui ce que vous pouvez temporairement ne pas prendre avant la collecte de sang, ou s’il est impossible de refuser, tenez compte de leur exactitude.
4. Le stress n'est pas recommandé. Besoin de passer des tests en état de repos complet.
5. Si des tests sont effectués sur le patient lors de la vérification initiale de la quantité d'hormones thyroïdiennes, le médecin arrête temporairement de prendre le médicament qui affecte la glande thyroïde pendant plusieurs semaines.
6. La fiabilité des résultats dépend de la fréquence du cycle menstruel et de nombreux autres facteurs. Par conséquent, attribuez la date de livraison de l'analyse aux 4 à 7 jours du cycle. Le médecin peut choisir d'autres termes afin d'obtenir des résultats fiables.

Parfois, le médecin traitant peut prescrire des tests supplémentaires pour s’assurer de leur exactitude. Dans les cas où il est nécessaire de suivre le niveau de régularité de la TSH, un prélèvement sanguin est effectué en même temps. Cela vous permet de continuer à sélectionner avec précision le dosage, si prescrit des médicaments.

Que montrent les tests à la fin?

Lorsqu'un endocrinologue compare les symptômes visuels de l'hypothyroïdie de différents patients potentiels aux résultats des tests de laboratoire, la maladie n'est parfois pas confirmée par l'hypothyroïdie. Habituellement, de tels incidents arrivent à des personnes impressionnables, suspectes. Une personne en bonne santé ne doit rechercher aucun symptôme de maladie.

Il existe un certain groupe de risque - les personnes pouvant avoir la manifestation de cette maladie.

Par conséquent, ce sont ces personnes qui, lorsque les symptômes apparaissent, sont soumises à des tests sanguins pour le développement de l'hypothyroïdie primaire:

1. Personnes ayant des antécédents familiaux, c’est-à-dire que la famille de cette personne a ou a des parents malades souffrant de problèmes de thyroïde, de diabète
2. Les personnes qui ont souffert de cette maladie dans le passé. Cela peut être un goitre, du vitiligo, une intervention chirurgicale de la thyroïde, la prise de certaines préparations à base d’iode, etc.
3. Les personnes qui ont été identifiées: taux de cholestérol élevé, faible en sodium, anémie.

Le diagnostic sanguin des hormones doit être effectué afin d'identifier l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie de la thyroïde (avec hyperfonctionnement) au stade initial, lorsque les symptômes sont à peine perceptibles, et de prescrire des médicaments pour le traitement. Le diagnostic n'est pas si difficile pour obtenir des résultats fiables nécessite un examen complet.

Pour clarifier le diagnostic pour la confirmation initiale des symptômes est nécessaire pour tenir:

• Échographie de la glande thyroïde;
• scintigraphie thyroïdienne;
• biopsie de la thyroïde par ponction (selon les indications);
• identifier les anticorps anti-thyroperoxydase (si une thyroïdite auto-immune est suspectée).

Après cela, le médecin comprendra comment traiter un cas spécifique et prescrira le médicament nécessaire au patient.

Tests d'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie est une maladie de la glande thyroïde, l'une des étapes d'une attaque généralisée du système immunitaire sur le corps de la glande. Parfois, la maladie survient en monophase, sans entrer dans d'autres pathologies. L’une des méthodes de diagnostic de l’hypothyroïdie consiste à effectuer des tests sanguins en laboratoire pour déterminer la concentration d’hormones dans celle-ci.

Les symptômes

L'hypothyroïdie ne peut pas se manifester longtemps et, dans un cas avancé, elle peut donner une image clinique éclatante. L'hypothyroïdie a la plus grande influence sur le diagnostic final.

Parmi le tableau clinique prononcé de l'hypothyroïdie, il convient de noter:

• Faiblesse, léthargie;
• Indifférence à tout ce qui se passe;
• Fatigue rapide, diminution des performances;
• Somnolence;
• Absent-mindedness, mauvais souvenir;
• Gonflement des mains, des pieds;
• Peau sèche, ongles cassants, cheveux.

Tout cela - les conséquences d'un manque d'hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde dans le corps. En plus des diagnostics de laboratoire, une échographie de la glande est prescrite et une biopsie peut également être prescrite pour les nodules malins suspectés. Examinons plus en détail ce que montrent les tests d'hypothyroïdie.

Hormone stimulant la thyroïde

La plupart des endocrinologues se fient au taux d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang du patient, ou TSH. Cette hormone est produite par la glande pituitaire et est conçue pour stimuler la glande thyroïde.

Avec un taux élevé d'une telle hormone dans le sang, on peut en conclure que l'hypophyse travaille sur l'activation de la glande, respectivement, le corps n'a pas assez d'hormones thyroïdiennes.

Les niveaux d'hormone stimulant la thyroïde varient selon les pays. La gamme est la suivante:

• Pour la Russie, le taux normal de TSH dans le sang du patient varie de 0,4 à 4,0 mIU / L.
• Les endocrinologues américains ont adopté une nouvelle gamme, selon les résultats de leurs recherches, ce qui correspond à une image plus réaliste - 0,3 à 3,0 mIU / l.

Auparavant, la plage de TSH était normalement comprise entre 0,5 et 5,0 mUI / L. Cet indicateur a été remplacé par celui d’il ya 15 ans, ce qui a entraîné une augmentation du nombre de diagnostics d’anomalies thyroïdiennes.

Dans notre région, il convient de se concentrer sur le premier indicateur. TSH supérieure à quatre mIU / L parle d'hypothyroïdie et d'hyperthyroïdie inférieure.

D'autre part, la concentration de TSH dépend de nombreux autres facteurs. Par exemple, on observe de faibles concentrations d'hormone stimulant la thyroïde dans le cancer de la glande pituitaire, car celle-ci n'est pas capable de produire des hormones. Une tendance similaire est observée après un accident vasculaire cérébral ou une blessure affectant l'hypothalamus.

Une grande influence sur le résultat de l'étude a une durée de prélèvement sanguin. Tôt dans la matinée, le taux de TSH dans le sang est moyenné, diminue au souper et remonte le soir au-dessus de la moyenne.

L'hormone T4 peut être étudiée sous les formes suivantes:

• T4 totale - la concentration des formes liées et libres de l'hormone T4;
• Libre - une hormone qui n'est pas associée à une molécule de protéine et qui est disponible pour être utilisée dans le corps.
• Bound - la concentration de l'hormone T4, qui est déjà liée à une molécule de protéine et ne peut pas être utilisée par l'organisme. La plupart des T4 dans le corps sont dans un état lié.

Un diagnostic de laboratoire complet de l'hypothyroïdie ne peut être fondé uniquement sur l'étude de la concentration, car il n'éclaire le problème que d'un côté - à quel point le cerveau stimule la fonction thyroïdienne. Pour une étude à part entière, des tests pour les formes libres d'hormones T3 et T4 sont prescrits.

Le T4 total dépend du T4 associé. Mais ces derniers temps, on lui a accordé moins d'attention, car la liaison de la molécule de protéine T4 dépend également de la quantité de protéines dans le sang. Et comme la concentration en protéines peut augmenter avec les maladies du rein et du foie, pendant la grossesse et l’allaitement, la mesure de la T4 totale n’est pas toujours suffisamment efficace.

Une plus grande attention est accordée à la T4 libre - c'est une forme de l'hormone, qui doit ensuite pénétrer dans les cellules et se transformer en T3. Ce dernier est une forme active d'hormone thyroïdienne.

Si la T4 libre - thyroxine - est inférieure à la normale, alors que la TSH est élevée, le tableau pousse vraiment l'endocrinologue à l'hypothyroïdie. Ces indicateurs sont souvent considérés conjointement.

Comme mentionné ci-dessus, la T3 est formée dans les cellules du corps à partir de la T4. Cette hormone est appelée triyothyronine et est une forme active de l'hormone thyroïdienne.

Comme dans le cas de T4, les formes communes, libres et liées de la triiodothyronine sont examinées. La T3 totale n'est pas un indicateur précis de l'hypothyroïdie, mais peut compléter le tableau diagnostique.

La T3 libre est plus importante pour le diagnostic, bien que l'on observe souvent une hypothyroïdie pour la maintenir dans les limites de la normale. Cela est dû au fait que, même en cas de déficit en thyroxine, le corps produit plus d'enzymes qui transforment la T4 en T3. Par conséquent, les concentrations résiduelles de thyroxine sont converties en triiodothyronine, maintenant ainsi le niveau de T3 à la normale.

AT-TPO

Toute maladie dans le corps provoquée par une infection, une bactérie ou un virus, provoque une réponse instantanée du système immunitaire sous forme de sécrétion d'anticorps devant détruire un corps étranger - cause de la maladie.

Lorsque la maladie est une hypothyroïdie auto-immune, le système immunitaire détermine l'agent pathogène de manière erronée, affectant la glande thyroïde humaine avec des anticorps.

Dans le processus d'attaque auto-immune sur la glande, des anticorps spécifiques et non spécifiques sont produits. Anticorps spécifiques contre la peroxydase thyroïdienne, ils sont également AT-TPO.

De tels anticorps attaquent les cellules de la glande, les détruisant. Comme les cellules ont une structure de follicule, après leur destruction, les membranes pénètrent dans le sang. Le système immunitaire détecte les corps étrangers dans le sang - les membranes - détermine leur source et recommence l'attaque - ainsi, la production d'AT-TPO se produit dans un cercle.

Déterminer ces anticorps dans le sang est assez simple et ils deviennent la référence en matière de diagnostic de la thyroïdite auto-immune. Si les résultats du test montrent une augmentation de la quantité d'AT-TPO dans le sang, l'hypothyroïdie est probablement l'une des étapes de la thyroïdite, et cette étape peut durer des années.

Autres indicateurs

Ces indicateurs sont complexes et sont souvent vérifiés ensemble et, une fois déchiffrés, ils sont associés les uns aux autres. En outre, le médecin peut vous prescrire un immunogramme, une biopsie de la glande et une analyse d’urine.

• L'analyse d'urine reste sans s'écarter de la norme.
• L'immunogramme montre une diminution de la concentration de lymphocytes T en dessous des limites normales, une augmentation de la concentration d'immunoglobulines, un tableau similaire et une biopsie: de nombreux anticorps sont présents dans les cellules de la glande.
• Compte de sang complet - montre une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, une lymphocytose relative - une diminution du nombre de lymphocytes.
• Les recherches en biochimie montrent une diminution de la fraction albumine de la protéine, une augmentation de la concentration en triglycérides et en cholestérol, des globulines et des lipoprotéines de basse densité.

Le déchiffrement des résultats des diagnostics de laboratoire concerne l’endocrinologue qui dirige cette étude. Aucun laboratoire n’assume la responsabilité de l’auto-traitement des patients, puisque les résultats des tests d’hypothyroïdie, même si l’image décrite coïncide avec celle obtenue, ne constituent pas un diagnostic clinique, mais seulement une aide.

Quels tests faut-il prendre pour l'hypothyroïdie?

Dans cet article, vous apprendrez:

Si vous soupçonnez les symptômes de la maladie, la question se pose alors de savoir quels tests sont effectués pour l'hypothyroïdie. Cet article vous expliquera ce que vous devez savoir lorsque vous passez des tests, et mettra également en évidence les principaux points de cette maladie.

Il est nécessaire de donner du sang pour l'hypothyroïdie afin d'établir le contenu quantitatif des hormones thyroïdiennes (T3 et T4), de la TSH, de la TRH et des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne.

Les tests d’hypothyroïdie peuvent répondre à trois questions principales:

1. Une personne a-t-elle une hypothyroïdie?
2. Quelle est la gravité de l'hypothyroïdie?
3. Qu'est-ce que l'hypothyroïdie: thyroïde, hypophyse, hypothalamus ou système immunitaire?

Détection de toute forme d'hypothyroïdie

Alors, quel type d'hypothyroïdie devrait être testé pour le détecter? Le contenu de T3 et T4, ainsi que celui de TSH répondent à la première question. L'hypothyroïdie est une affection dans laquelle la glande thyroïde produit des hormones insuffisantes ou ne les produit pas du tout. Fait intéressant, l’activité biologique du T3 est supérieure à celle du T4, mais l’iode est moins nécessaire à sa production. C’est ce que le corps utilise quand il n’ya pas assez d’iode - T4 devient inférieur, mais T3 augmente.

Une personne peut vivre dans un tel état pendant un temps assez long, cela n'affectera pas de manière notable son état de santé. Des symptômes très non spécifiques sont possibles: diminution des performances, cheveux cassants, ongles, léthargie... Hypovitaminose ou fatigue ordinaires, n'est-ce pas? Cette forme d’hypothyroïdie n’interfère pas avec la vie d’une personne; elle ne s’adresse donc pas à un médecin et ne reçoit aucun traitement, respectivement.

Si T3 et T4 sont tous deux réduits, l’hypothyroïdie est déjà totale. Sa sévérité peut être déterminée par la gravité des symptômes et le niveau d'hormones dans l'analyse.

La classification classique divise l'hypothyroïdie en:

• Latente - subclinique, latente, légère).
• Manifeste - correspond à une gravité modérée.
• Compliqué - le plus difficile, peut-être même le coma. Ce formulaire comprend le myxoedème, le myoedème (myxoedème + coma provoqué par l'hypothyroïdie) et le crétinisme infantile.

De quoi parlent le TTG et le TRG?

Mais même des taux normaux d'hormones thyroïdiennes dans toutes les analyses ne garantissent pas qu'une personne ne présente pas d'hypothyroïdie! Pour le diagnostic précoce ou la détection de l'hypothyroïdie infraclinique, il est nécessaire de passer une analyse de la TSH. Cette hormone, également appelée thyrotrope, produit l'hypophyse pour stimuler l'activité des hormones thyroïdiennes. Si la TSH est élevée, le corps manque d'hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, même les concentrations normales de T3 et T4 selon les analyses ne répondent pas aux besoins de l'organisme. Une telle hypothyroïdie est aussi appelée cachée.

Pour une hypothyroïdie latente subclinique et précisément, la TSH dans l’analyse devrait être comprise entre 4,5 et 10 mIU / L. Si la TSH est supérieure, il en va de même de l'hypothyroïdie, mais elle est déjà plus grave. Soit dit en passant, la norme à 4 mUI / l est ancienne et, dans les nouvelles recommandations relatives à l'hypothyroïdie pour les médecins, elle a été réduite à 2 mUI / l.

TSH produit la glande pituitaire. Pour ce faire, l'hypothalamus le stimule via TRG. Les médecins utilisent ce fait pour prouver / exclure les maladies de l'hypophyse comme cause d'hypothyroïdie. Une préparation TRG est administrée à une personne présentant un faible taux de TSH et des modifications sont apportées aux tests. Si l'hypophyse répond à la commande TRG d'augmenter la concentration d'hormone stimulant la thyroïde et le fait avec le temps, la cause de l'hypothyroïdie n'y est pas. Mais s'il n'y a pas de réponse de test pour entrer dans le test TRG, il est alors nécessaire de rechercher la cause de l'inopérabilité de l'hypophyse - en règle générale, l'IRM est prescrite.

Indirectement, la maladie de l'hypophyse est indiquée par une concentration insuffisante de ses autres hormones, auxquelles il est possible de compléter les tests.

Le taux de TRG, ou thyrolibérine, indique l'activité de l'hypothalamus.

Anticorps anti-thyroperoxydase et autres tests

Thyroperoxydase, thyroperoxydase, thyroïde peroxydase, TPO - tous ces noms sont différents pour une enzyme. C'est nécessaire pour la synthèse de T3 et de T4. Les anticorps détruisent l'enzyme peroxydase, respectivement, si vous donnez du sang pour les hormones thyroïdiennes, il s'avère que leur manque. Si ces anticorps sont présents dans le sang, cela implique un processus auto-immunitaire dans le corps, l'hypothyroïdie étant causée par une auto-dépression du système immunitaire.

Le processus auto-immunitaire est également une inflammation, de sorte que des phénomènes inflammatoires dans le sang en sont souvent caractéristiques. Une numération globulaire complète de routine indique au moins une augmentation de la RSE, ce qui est tout à fait possible, mais la leucocytose n'est pas nécessaire. Cela dépend de l’activité du processus auto-immunitaire.

Le niveau significatif d'anti-TPO sur le plan diagnostique est de 100 U / ml et plus.

L'hypothyroïdie est une affection de tout l'organisme, même l'hypothyroïdie asymptomatique est nocive pour la santé.

• Ainsi, le cholestérol et les triglycérides augmentent - cela cause l'athérosclérose, qui rétrécit les vaisseaux sanguins et perturbe la circulation sanguine.
• L'hypothyroïdie provoque diverses formes d'anémie. Anémie hypochromique avec déficit en hémoglobine, normochrome avec insuffisance de globules rouges.
• La créatinine est augmentée.
• Le mécanisme d'amélioration des enzymes AST et ALT dans l'hypothyroïdie n'a pas été établi de manière fiable, mais cela se produit chez presque toutes les personnes atteintes d'un tel diagnostic.
• L'hypothyroïdie englobe également d'autres composants du système endocrinien, provoquant des troubles sexuels chez les deux sexes, plus souvent chez les femmes. La quantité de prolactine augmente, ce qui réduit l'efficacité des hormones gonadotropes.

Hypothyroïdie périphérique ou à récepteurs

Forme rare. En raison de changements au niveau des gènes depuis la naissance chez l'homme, les récepteurs des hormones thyroïdiennes sont défectueux. Dans ce cas, le système endocrinien tente de fournir au corps des hormones de bonne foi, mais les cellules ne sont pas capables de les percevoir. La concentration d'hormones augmente pour tenter de "toucher" les récepteurs, mais en vain.

Dans ce cas, la thyroïde, les hormones thyroïdiennes dans le sang sont élevées, l'hypophyse tente de stimuler la glande thyroïde déjà active, mais les symptômes de l'hypothyroïdie ne disparaissent pas. Si tous les récepteurs des hormones thyroïdiennes sont défectueux, cela est incompatible avec la vie. Il y a peu de cas où seulement une partie des récepteurs est changée. Dans ce cas, nous parlons de mosaïcisme génétique, lorsque certaines cellules du corps ont des récepteurs normaux et des génotypes normaux, et d’autres - avec des génotypes défectueux et modifiés.

Cette mutation intéressante se produit rarement et son traitement n'a pas encore été mis au point. Il suffit aux médecins de suivre un traitement symptomatique.

L'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie est une maladie du système endocrinien caractérisée par un manque d'hormones thyroïdiennes. Ces hormones régulent le métabolisme, affectent le fond émotionnel, la résistance du corps au stress et au stress.

Un manque d'hormones thyroïdiennes peut entraîner de graves problèmes de santé: perturber le fonctionnement du cœur et des reins, causer l'obésité, réduire l'immunité et conduire à la stérilité. L'hypothyroïdie se manifeste le plus souvent à l'âge adulte, principalement chez les femmes. Le développement lent du processus est la principale cause de la détection tardive de la maladie. Les patients attachent rarement de l'importance à des symptômes initiaux tels que la léthargie, l'apathie ou l'oubli, les attribuant au surmenage et au manque de vitamines.

Bien que le diagnostic en laboratoire de l'hypothyroïdie ne soit pas difficile, la plupart des patients consultent déjà un médecin au stade du développement de complications nécessitant un traitement supplémentaire. L'hypothyroïdie grave s'appelle myxoedème. Il peut être évité avec l'admission en temps opportun de médicaments hormonaux synthétiques. Leur dose est choisie par l'endocrinologue sur la base de tests de laboratoire.

Synonymes russes

Maladie biliaire, hypothyroïdie, myxoedème.

Synonymes anglais

Les symptômes

Les manifestations cliniques de l'hypothyroïdie dépendent en grande partie de la sévérité du déficit hormonal et sont très diverses. Le processus se développe lentement et prend plusieurs années. Si non traité, la condition peut empirer. Dans les cas graves et avancés, un coma se développe (myxoedème).

L'hypothyroïdie se manifeste par les symptômes suivants:

• léthargie et apathie;
• faiblesse musculaire et douleur musculaire;
• raideur et douleurs articulaires;
• peau pâle et sèche;
• gonflement;
• ongles et cheveux cassants;
• taux de cholestérol élevé;
• gain de poids inexpliqué;
• hypersensibilité au froid, frilosité.

Informations générales sur la maladie

La glande thyroïde est l’une des glandes les plus importantes du système endocrinien. Il est situé sur la face antérieure du cou et se compose de deux lobes qui recouvrent la trachée sous la forme d’ailes de papillon. Les hormones produites par la glande thyroïde, la thyroxine (tétraiodothyronine ou T4) et la triiodothyronine (T3), participent à la régulation de presque tous les processus métaboliques du corps. L'iode est nécessaire à leur formation.

L’ingestion insuffisante d’iode dans les aliments est l’une des principales causes de l’hypothyroïdie. Ceci est courant dans les pays où la consommation de fruits de mer est faible.

Parmi d'autres raisons, il y a:

• maladies auto-immunes de la glande thyroïde (thyroïdite auto-immune de Hashimoto);
• chirurgie thyroïdienne précédente;
• radiothérapie;
• prendre des médicaments qui ont un effet toxique sur la glande thyroïde.

Les causes plus rares incluent:

• hypoplasie congénitale de la thyroïde et de l'hypophyse;
• toxicose grave et hypoxie des femmes enceintes.

Afin de déterminer la cause de l'insuffisance hormonale de la glande thyroïde, l'endocrinologue doit procéder à un examen approfondi.

Les hormones thyroïdiennes interviennent dans la régulation du métabolisme des graisses et des glucides, affectant ainsi le poids corporel, procurant à l'organisme une thermorégulation et même une incidence sur le rythme cardiaque. Le manque ou l'excès d'hormones thyroïdiennes peut modifier de manière significative l'apparence d'une personne, son comportement et son contexte émotionnel.

La troisième hormone thyroïdienne, la calcitonine, régule le taux de calcium dans le sang.

La thyroxine et la triiodothyronine sont synthétisées par la glande thyroïde sous l'influence de l'hormone stimulant la thyroïde de la glande pituitaire, située à la base du cerveau et qui est le principal régulateur de la glande thyroïde. Le signal de production d'hormone stimulant la thyroïde est la réduction des taux de T3 et de T4 dans le sang. De cette façon, l'interaction chimique entre les glandes endocrines est réalisée. La violation de cette relation peut entraîner une insuffisance de la fonction thyroïdienne et une hypothyroïdie secondaire.

Il existe également une hypothyroïdie tertiaire. Il se produit lorsque l'hypothalamus est inadéquat, un centre de régulation endocrinienne de l'organisme situé dans le cerveau.

Qui est à risque?

• Femmes de plus de 50 ans.
• Personnes vivant dans des zones déficientes en iode.
• Les résidents des zones avec un fond de rayonnement élevé, ainsi que exposés à la contamination par les radionucléides.
• Personnes souffrant de maladies auto-immunes ou ayant des parents proches atteints de cette pathologie.
• Auparavant opéré en raison d'une pathologie de la glande thyroïde.
• Traité à l'iode radioactif ou soumis à une radiothérapie au cou.

Diagnostics

Le diagnostic d'hypothyroïdie est assez simple et consiste à déterminer le niveau d'hormones thyroïdiennes. L’identification des causes de l’hypothyroïdie, en particulier des deuxième et troisième types, peut poser des difficultés considérables.

• Numération sanguine complète (sans formule leucocytaire ni ESR). L’absorption de fer avec facultés affaiblies est l’une des manifestations de l’hypothyroïdie. En règle générale, un test sanguin peut présenter un faible taux d'hémoglobine et un nombre de globules rouges normal ou réduit (anémie).
• L'analyse biochimique du sang reflète les conséquences des violations du métabolisme des sels d'eau et des graisses. En cas d'hypothyroïdie grave, le taux de sodium peut diminuer, le taux de créatinine peut augmenter et, dans certains cas, les enzymes hépatiques.

Analyses confirmant la faible teneur en hormones thyroïdiennes

• L'hormone de stimulation de la thyroïde (TSH) est une hormone hypophysaire. Son niveau élevé peut indiquer une diminution de la fonction thyroïdienne. Les résultats sont pris en compte dans les conditions normales de la fonction hypophysaire. Si de faibles taux de TSH et d'hormones thyroïdiennes sont simultanément détectés dans le sang, on peut suspecter une hypothyroïdie secondaire.
• Triiodothyronine totale et libre (T3). La teneur réduite en T3 libre dans le sang est importante.
• Thyroxine commune et libre (T4). Le niveau de cette hormone dans l'hypothyroïdie est également réduit.
• Protéines se liant à la thyroxine (absorption t). Ce test est conçu pour identifier les protéines qui transportent les hormones thyroïdiennes vers les organes et les tissus. Le pourcentage de protéines de transport libres et liées peut être déterminé par des tests en laboratoire. En cas d'hypothyroïdie, il est biaisé en faveur de protéines libres (non liées aux hormones).
• Cholestérol sérique. L'hypothyroïdie se caractérise par une concentration élevée de cholestérol.

Pour exclure la nature auto-immune de l'hypothyroïdie, des tests sont effectués pour:

• ATTG - anticorps anti-thyroglobuline - une protéine à la base de la production d’hormones thyroïdiennes;
• ATTPO - anticorps contre la thyroïde peroxydase - une protéine que l'on ne trouve que dans les cellules de la glande thyroïde; le niveau de ces anticorps dans les maladies auto-immunes peut être augmenté.

Le montant de l'examen supplémentaire est déterminé par le médecin traitant dans chaque cas.

• L’échographie de la glande thyroïde permet d’évaluer la taille et la structure de la glande et d’identifier des lésions focales.
• L’étude par radio-isotopes montre la capacité de la glande à accumuler de l’iode, sa taille, la présence de lésions volumineuses.
• Biopsie de ponction - étude de la composition cellulaire, avec lésions nodulaires - exception de nature maligne.
• Électrocardiogramme. Dans les stades avancés de l'hypothyroïdie, des modifications sont apportées à l'ECG.
• Radiographie thoracique - une augmentation de la taille du cœur est détectée.

Traitement

Le traitement de l'hypothyroïdie comprend la prise de médicaments contenant des hormones synthétiques de la thyroïde. L'endocrinologue sélectionne la dose requise en fonction du niveau d'hormones dans le sang. Lors de la confirmation de la nature auto-immune de l'hypothyroïdie, la maladie sous-jacente est traitée.

Prévention

La base de la prévention de l'hypothyroïdie est la reconstitution de la déficience en iode dans le corps: manger du sel et des fruits de mer iodés.

Analyses recommandées

• Anticorps anti-récepteur de la TSH (antipTTG)
• Anticorps anti-thyroglobuline (antiTG)
• Anticorps anti-thyroperoxydase (anti-TPO)
• Calcitonine sérique
• Tireoglobuline
• Hormone stimulant la thyroïde (TSH)
• Thyroxin gratuit (T4 gratuit)
• Thyroxine totale (T4)
• Triiodothyronine totale (T3)
• Triiodothyronine gratuite (T3 gratuit)
• Cholestérol - lipoprotéines de haute densité (HDL)
• Cholestérol - Lipoprotéines de basse densité (LDL)
• Cholestérol commun

Quels tests faut-il prendre pour l'hypofonction de la thyroïde?

Le plus souvent, pour identifier la pathologie, il suffit de déterminer des indicateurs tels que la TSH (thyrotropine) et la T4 libre (thyrotoxine). Si la maladie est confirmée, des tests supplémentaires de l'hypothyroïdie, ainsi que des études complémentaires, sont prescrits par un endocrinologue. Ils sont nécessaires pour déterminer le degré de progression de la maladie et sa source.

Importance des indicateurs

Le contenu insuffisant en substances biologiquement actives produites par la thyroïde provoque des lésions irréparables pour tout le corps. Les taux sanguins de triglycérides et de glycérol augmentent. Cela conduit à la manifestation de l'athérosclérose. Dans le corps, la quantité d’androgènes et d’œstrogènes peut diminuer. Perturbation du système reproducteur. Il y a un risque d'infertilité.

Il est important de diagnostiquer l'hypothyroïdie à un stade précoce. Pour cela, le contenu quantitatif de l'hormone stimulant la thyroïde est d'abord déterminé. La détection du niveau des indicateurs restants est réalisée avec un écart anormal de la TSH par rapport à la norme.

Pour le diagnostic complet de la maladie, il est nécessaire de définir les indicateurs suivants:

• Substance thyroïdienne T3 (triiodothyronine) et T4 (tétraiodothyronine, thyroxine). La teneur totale et les fractions non associées aux protéines porteuses sont déterminées - exemptes de T3 et de T4. Norme T3 libre de 2,6 à 5,7 pmol / l. Les indications d'absence de thyroxine ne doivent pas dépasser 22 pmol / l, mais pas moins de 9 pmol / l;
• hormone stimulant la thyroïde (TSH), produite par la glande pituitaire. Sous son influence, le nombre de T3 et de T synthétisés augmente ou diminue. La valeur de l'indicateur peut varier de 0,4 à 4,0 mU / l;
• TRG - une substance produite dans l'hypothalamus. Thyreiberin provoque une production accrue de TSH;

• la thyréoglobuline (TG) et la thyroperoxydase (TPO);
• anticorps (АТ) - les deux АТ à ТГ (anti-thyroglobuline, ne doit normalement pas dépasser 18 U / ml), АТ contre TPO (thyroperoxydase, doit normalement être inférieur à 5,6 U / ml), et AT à rTTG (au récepteur de la TSH);
• protéines liant la thyroxine;
• La calcitonine est un marqueur tumoral important, il est nécessaire de la déterminer chez tous les patients présentant des nœuds dans la glande thyroïde pour détecter le cancer.

Quels sont les indicateurs à déterminer dans l'hypothyroïdie dans l'analyse, le médecin pointe dans la direction.

L'interconnexion de la production de substances

Les substances T4 et T3, produites par la thyroïde, sont interconnectées avec la TSH synthétisée par l'hypophyse (thyrotropine, thyrotrophine). Le principal régulateur du fonctionnement de la glande thyroïde est une hormone stimulant la thyroïde. La thyrotropine a pour principale fonction d’influencer la production de T3 et de T4.

Ces derniers sont les hormones de croissance du corps. Sous leur gestion, la production d'énergie se produit, ils sont responsables de l'équilibre des graisses et des protéines. Dans le même temps, la thyrotropine régule l'iode dans la glande thyroïde. Cela vous permet d'améliorer le processus de fractionnement des graisses.

Le contenu de la thyroxine et de la triiodothyronine dans l'analyse sanguine est inversement proportionnel à la quantité d'hormone stimulant la thyroïde. L'augmentation de la concentration de substances biologiquement actives produites par la glande thyroïde, un effet déprimant sur la teneur quantitative en TSH. Lorsque les niveaux d'hormones thyroïdiennes diminuent, la concentration de thyrotropine augmente.

Pourquoi autant d'indicateurs sont-ils étudiés?

Lors du diagnostic de l'hypothyroïdie, la plupart des endocrinologues sont guidés par l'indice TSH. Un taux élevé d'hormone hypophysaire signale une pathologie se manifestant dans la glande thyroïde. Le taux de thyréotropine ne donne pas toujours une image fidèle. Cela se produit lors d’une tumeur hypophysaire, d’une lésion hypothalamique ou d’un accident vasculaire cérébral. Dans ces cas, la TSH peut afficher des taux normaux, mais les taux d'hormones thyroïdiennes sont faibles.

À cet égard, pour le diagnostic correct des maladies, d’autres indicateurs sont utilisés parmi ceux énumérés ci-dessus. Cela est nécessaire pour exclure d'autres maladies et déterminer la cause de l'hypothyroïdie.

Lors des tests d'hypothyroïdie, la thyroxine et la triiodothyronine sont des valeurs réduites confirmant la présence de la maladie. Dans le même temps, la T3 n’est que dans certains cas significative dans la détection de la maladie.

Le contenu accru de l'analyse de l'hormone hypophysaire - la thyrotropine peut indiquer que certains changements pathologiques se produisent dans le corps:

• hypothyroïdie d'origines diverses;
• troubles mentaux ou somatiques;
• pathologie de l'hypophyse (thyrotrophine);
• tumeur hypophysaire;
• insuffisance surrénale.

Cette liste peut être complétée par un certain nombre de maladies.

Formes d'hypothyroïdie et leur identification

L'activité biologique de la triiodothyronine est significativement supérieure à celle de la thyroxine. Mais pour la synthèse de T3, l'iode nécessite beaucoup moins que pour la T4. À cet égard, dans certains cas, le corps peut s'adapter.

En cas de manque d'iode dans le corps, la thyroxine diminue et la quantité de triiodothyronine augmente. Cet état du corps n'affecte initialement pas de manière significative l'état de santé. Symptômes observés - cheveux et ongles cassants, performances réduites. Cette forme de pathologie peut durer assez longtemps, une personne s'habitue et ne s'applique pas aux médecins.

Si les deux valeurs sont abaissées (T3 et T4), cela indique directement une hypothyroïdie. Le degré de sévérité est déterminé par le contenu en hormones et la sévérité des symptômes. La classification de la maladie en fonction de la gravité:

• la maladie est cachée, le degré de lumière - latent;
• la gravité moyenne de la maladie est manifeste;
• forme sévère - compliquée.

Une pathologie cachée est une affection dans laquelle même le contenu normal d'hormones thyroïdiennes n'est pas en mesure de répondre aux besoins du corps. Cela augmente la concentration de TSH.

La synthèse de la TSH est stimulée par l'influence de la TRG, synthétisée par l'hypothalamus. Pour éliminer une cause de pathologie telle qu'une maladie de l'hypophyse, procédez comme suit. Un médicament contenant de la TRG est administré au patient. En modifiant le test sanguin, il est déterminé si la glande pituitaire répond à un tel effet. En l'absence de réaction, l'hypothyroïdie est provoquée par la défaillance de l'hypophyse.

Pour la synthèse normale des hormones thyroïdiennes, une enzyme telle que la thyroperoxydase est nécessaire. Cependant, dans les maladies auto-immunes, des anticorps sont produits qui le détruisent. Avec cette pathologie, le corps lui-même lutte avec les hormones synthétisées par la glande thyroïde. Si le test sanguin ne contient pas de TPO et qu'il contient des anticorps, cette interprétation du résultat indiquera le développement d'une pathologie auto-immune.

L'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie est un syndrome qui résulte d'une déficience persistante à long terme dans le corps en hormones thyroïdiennes. Selon la classification pathogénique, on distingue les hypothyroïdies primaire, secondaire et tertiaire (la principale est diagnostiquée dans un nombre préférentiel de cas). Par gravité, on distingue l’hypothyroïdie subclinique, manifeste et compliquée. Les causes de l'hypothyroïdie peuvent commencer à se manifester même pendant la période de développement fœtal (c'est-à-dire la forme congénitale de la maladie lorsque l'enfant est déjà né avec l'hypothyroïdie). En conséquence, la forme acquise de la maladie se développe déjà au cours de la vie depuis plusieurs années.

Selon les statistiques, l’hypothyroïdie est l’une des maladies les plus courantes du type endocrinien. Cette maladie est plus susceptible aux femmes de plus de 65 ans, ainsi qu'aux jeunes enfants, moins souvent aux hommes. Dans les régions éloignées de la mer, les personnes risquent davantage d'être atteintes d'hypothyroïdie en raison du manque d'iode.

Les types d'hypothyroïdie suivants sont distingués:

• L’hypothyroïdie primaire (congénitale) est un trouble congénital de la glande thyroïde qui entraîne une diminution de la production d’hormones nécessaires;
• L’hypothyroïdie secondaire est due à un dysfonctionnement de l’hypophyse ou de l’hypothalamus, qui produit une quantité suffisante d’hormones thyroïdiennes.
• Subclinique - hypothyroïdie, dans laquelle les symptômes n'apparaissent pas. Se produit plus souvent que le type clinique. Les femmes plus âgées sont le plus souvent touchées, les enfants sont extrêmement rares.
• Auto-immune est une maladie inflammatoire chronique de la glande thyroïde d'origine auto-immune, dans laquelle des anticorps détruisant les cellules thyroïdiennes sont libérés dans le corps humain.

Causes de l'hypothyroïdie

La liste des causes de la forme acquise de l'hypothyroïdie est très large. En particulier, il est possible de les classer comme suit:

• dommages aux cellules thyroïdiennes par les lymphocytes dans l'hypothyroïdie auto-immune. La maladie se développe progressivement, sur plusieurs années, acquérant ensuite une forme chronique;
• ablation complète ou partielle de la glande thyroïde (on parle ici d'hypothyroïdie postopératoire);
• atrophie du tissu thyroïdien due à l'exposition radioactive aux rayons X, à l'ionisation, à l'iode radioactif;
• utilisation à long terme de thyrostatiques dans le traitement du goitre diffus présentant des signes d'intoxication du corps (goitre toxique diffus);
• utilisation incontrôlée et prolongée de médicaments qui violent la synthèse des hormones thyroïdiennes (amiodarone, carbonate de lithium, propylthiouracile);
• carence en iode dans l'eau de boisson et dans les aliments, ce qui est particulièrement grave pour les femmes enceintes et les enfants. Les symptômes de l'hypothyroïdie disparaissent en même temps après la reconstitution des réserves d'iode dans le corps. Une carence prolongée en iode chez les enfants entraîne une hypothyroïdie accompagnée de symptômes de retard mental.

Causes du type principal d'hypothyroïdie. L'hypothyroïdie se présente sous sa forme première en raison de processus inflammatoires du parenchyme thyroïdien (viral, bactérien, fongique). Les autres causes incluent aplasie ou hypoplasie du tissu thyroïdien, hérédité associée à la synthèse d'hormones, ablation complète ou partielle de la glande thyroïde, carence en iode dans l'eau de boisson et dans les aliments. Si les causes de l'hypothyroïdie primaire ne sont pas élucidées, on parle alors d'hypothyroïdie idiopathique.

Causes de l'hypothyroïdie de type secondaire. L'hypothyroïdie secondaire entraîne une altération de la communication entre le système endocrinien: tumeurs malignes ou hypothalamiques ou hypothalamiques, chirurgie du cerveau au cours de processus tumoraux, résultant de la lésion d'un tissu de l'un de ces organes, effets radioactifs prolongés sur l'homme, lésions cérébrales (y compris accident vasculaire cérébral hémorragique).

Les causes de l'hypothyroïdie infraclinique sont similaires, mais il existe des différences dans le tableau clinique: les symptômes sont légers et dans le sang, vous pouvez déterminer la déficience en hormones thyroïdiennes. Pour diagnostiquer l'hypothyroïdie et en comprendre la nature, scintigraphie ultrasonore et thyroïdienne, ponction avec une biopsie supplémentaire de la glande thyroïde, détermination d'anticorps dans le sang, tomodensitométrie et IRM de l'hypothalamus, de la thyroïde et de l'hypophyse.

Causes de l'hypothyroïdie auto-immune. L'hypothyroïdie auto-immune est caractéristique de 3 à 4% des personnes. La maladie est généralement diagnostiquée pendant les périodes de déséquilibre hormonal, lorsque les dysfonctionnements commencent dans le travail de toutes les fonctions hormonales importantes. Par exemple, l'hypokinésie auto-immune chez les enfants est diagnostiquée dans la plupart des cas pendant la puberté ou au moment d'une poussée de croissance. Environ 50% du nombre total de personnes chez qui on a diagnostiqué une hypothyroïdie auto-immune en ressentent les symptômes à l’âge adulte ou plus. La survenue de la maladie est influencée par un certain nombre de facteurs (prédisposition génétique, lésion virale sous forme aiguë ou chronique, présence d'une infection chronique, exposition prolongée à des radiations, consommation non contrôlée de médicaments contenant de l'iode radioactif, compositions souvent stressantes, âge ménopausique).

Symptômes de l'hypothyroïdie

Les symptômes de l'hypothyroïdie apparaissent généralement lentement et imperceptiblement, peuvent être pris pour la détérioration habituelle de la santé:

• somnolence et léthargie;
• perte de mémoire, attention diffuse, détérioration de l'activité intellectuelle;
• mauvaise tolérance à la chaleur et au froid;
• perte de cheveux, peau sèche et molle, cheveux et ongles cassants;
• gonflement sous les yeux, gonflement des membres;
• gain de poids;
• problèmes digestifs et constipation, foie hypertrophié;
• difficulté à respirer lors de la marche, douleur derrière le sternum et dans la région du cœur lors de mouvements brusques;
• Parmi les symptômes chez les femmes, on distingue une violation du cycle menstruel, tandis que chez l'homme, la puissance et le désir sexuel diminuent.

Les signes d'hypothyroïdie et son développement ultérieur entraînent un ralentissement de tous les processus du corps. Le manque d'hormones thyroïdiennes conduit à une formation d'énergie moins intensive, qui se manifeste par une diminution de la température corporelle et une sensation constante de froid. En général, les patients ne tolèrent pas le froid et la chaleur. Les os deviennent fragiles, des fractures fréquentes.

Un autre symptôme de l'hypothyroïdie est la propension à une infection fréquente du corps, due à l'effet stimulant des hormones thyroïdiennes sur le système immunitaire. Mais le symptôme principal de la maladie s'appelle fatigue constante et faiblesse, même après un sommeil complet. Les patients se plaignent de maux de tête persistants et de douleurs fréquentes aux articulations et aux muscles.

Les mains deviennent souvent engourdies - cette sensation résulte de la compression des nerfs par les tissus oedémateux (dans la région du canal du poignet). La boursouflure est caractérisée par la peau. Les patients ont noté un retard physique et mental (refus de faire même des choses familières et familières), ainsi que des oublis fréquents.

Le gonflement des tissus en cas d'hypothyroïdie entraîne des lésions des sens. Les patients se plaignent de déficience visuelle, de perte auditive, de "bourdonnements" dans les oreilles. L'enflure des cordes vocales abaisse la voix, l'enflure du larynx et de la langue provoque le ronflement nocturne. L'effet d'une maladie pathologique sur les processus digestifs se manifeste sous forme de constipation fréquente.

Les manifestations les plus dangereuses de l'hypothyroïdie comprennent les dommages cardiaques. En particulier, un grand nombre de patients observent un ralentissement du rythme - moins de 60 battements par minute. Les manifestations cardiovasculaires de l'hypothyroïdie comprennent également une augmentation marquée du taux de cholestérol dans le sang, ce qui entraîne un risque d'athérosclérose des vaisseaux cardiaques et une maladie ischémique. L'angine de poitrine est une manifestation typique de cette dernière: difficulté à respirer, même en marchant doucement ou en montant les escaliers, sensation douloureuse aiguë derrière le sternum. L'athérosclérose peut se manifester par une douleur dans les jambes pendant la marche - une «claudication intermittente», provoquée par un manque d'oxygène dans les jambes. En outre, l'hypothyroïdie peut être accompagnée d'une anémie (anémie).

Chez la femme, les symptômes de l'hypothyroïdie se traduisent par un dysfonctionnement menstruel. Le cycle menstruel est brisé, la menstruation peut totalement disparaître, et inversement - devenir très abondante et longue. Dans un grand nombre de cas, le diagnostic d'hypothyroïdie chez les femmes pourrait être établi lorsqu'elles se sont tournées vers un gynécologue pour se plaindre d'infertilité. En conséquence, l'hypothyroïdie chez l'homme ayant des effets sur le système urogénital a les caractéristiques suivantes: impuissance et facteurs associés (apathie, perte du désir sexuel).

Les symptômes les plus courants de l'hypothyroïdie incluent la dépression, avec laquelle les patients se tournent souvent vers un psychiatre ou un psychologue. L'hypothyroïdie, selon les données officielles, a été diagnostiquée chez 8-14% des personnes observées par des spécialistes diagnostiqués avec une dépression. Dans les premiers stades de l'hypothyroïdie, la dépression peut être le seul symptôme de la maladie et l'hypothyroïdie n'est souvent pas suspectée à ce stade en raison de l'absence de signes cliniques supplémentaires.

Les symptômes de l'hypothyroïdie corrigent parfois même des taux normaux ou élevés d'hormones thyroïdiennes. L'intoxication par les métaux, la destruction du tissu thyroïdien normal par des tumeurs à la suite d'une intervention chirurgicale ou d'un traitement de la glande par de l'iode radioactif sont les causes de ces manifestations. La raison peut également être une réaction aux tranquillisants, aux médicaments antiarythmiques et antiépileptiques.

Symptômes de l'hypothyroïdie congénitale

L'hypothyroïdie congénitale est la maladie thyroïdienne la plus répandue chez les enfants. La base de la pathogenèse de la maladie est une insuffisance partielle ou totale en hormones thyroïdiennes. Une détection précoce du problème et une thérapie de remplacement initiée en temps voulu dès le plus jeune âge garantiront un développement mental favorable de l'enfant (à condition que la thérapie soit commencée au cours des deux premières semaines de la vie).

L’hypothyroïdie congénitale est primaire et est associée à une dysgénésie thyroïdienne dans environ 90% des cas. Il y a souvent une aplasie, une dystopie ou une hypoplasie de la glande thyroïde. Jusqu'à 10% des cas démontrent que l'hypothyroïdie congénitale est causée par des défauts des récepteurs de la TSH, une altération du transport de l'iode ou la synthèse de la thyroglobuline. Les pathologies de l'hypothalamus ou de l'hypophyse conduisent à une hypothyroïdie congénitale secondaire ou tertiaire dans seulement 4% des cas.

Signes cliniques typiques observés au début de la période postnatale dans 10 à 15% des cas:

• plus de 40 semaines de gestation;
• poids élevé à la naissance de l'enfant;
• gonflement du visage, des paupières, des lèvres, bouche entrouverte;
• poches gonflées localisées, semblables à des oreillers denses sur le dos des mains, dans les fosses supraclaviculaires;
• signes de prématurité au cours de l'âge gestationnel normal;
• crier d'une voix de trompette basse;
• épithélialisation insuffisante de la plaie ombilicale;
• jaunisse avec une durée de traitement prolongée.

Comment déterminer l'hypothyroïdie, les tests d'hypothyroïdie

L'un des indicateurs les plus importants dans le diagnostic de l'hypothyroïdie - un test sanguin permettant de déterminer s'il existe une violation de la glande thyroïde et s'il produit des hormones. Les analyses dans l'hypothyroïdie peuvent déterminer le niveau de TSH, T4 et T4 libre, T3 total et T3 libre, autoanticorps thyroïdiens.

Analyse des hormones TSH dans l'hypothyroïdie

La plupart des endocrinologues se fient au taux de TSH contenu dans le sang. L'hormone TSH produite par l'hypophyse a pour fonction d'informer la glande thyroïde de la libération d'hormones dans une certaine quantité. En conséquence, si la TSH est élevée, cela signifie que l'hypophyse stimule la glande thyroïde pour qu'elle libère une grande quantité d'hormones thyroïdiennes - et inversement. Le niveau normal de TSH est compris entre 0,4 et 4,0 mUI / l. Les endocrinologues américains considèrent maintenant que le niveau de 0,3 à 3,0 mUI / l est normal. Quelque chose en dessous de la norme se réfère à l'hypothyroïdie (plus précisément, la suspicion de cette maladie).

Le taux de TSH est l’un des indicateurs les plus précis du dysfonctionnement de la thyroïde, mais cette mesure n’est pas toujours précise. Donc, avec une tumeur hypophysaire, un taux normal de TSH n'est pas produit - comme avec les lésions hypothalamiques, les accidents vasculaires cérébraux, etc. Dans de telles situations, la TSH peut se situer dans la plage normale, même si les hormones thyroïdiennes sont faibles.

Lors de l'analyse de l'hypothyroïdie par TSH, il est important de savoir que son niveau le matin est au milieu de la plage, qu'il diminue à midi et qu'il augmente la nuit.

Test sanguin pour l'hypothyroïdie pour T4 total et libre

Un examen complet de l'hypothyroïdie présumée comprend des tests pour déterminer le niveau de TSH et de T4, qui détermineront la quantité réelle d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Récemment, l’analyse de la T4 totale a été activement utilisée pour diagnostiquer l’hypothyroïdie, mais à présent cet outil n’est plus considéré comme utile. Cela est dû au fait que la concentration en T4 totale dépend du nombre de protéines de liaison, dont la concentration est influencée par les maladies du rein et du foie, ainsi que de la grossesse. Cependant, un faible niveau de T4 total indique dans la plupart des cas encore une hypothyroïdie.

Un outil plus utile pour le diagnostic de l'hypothyroïdie est l'analyse de la T4 libre, qui détermine le contenu de la thyroxine libre dans le sang. En conséquence, son faible nombre est un signe évident d'hypothyroïdie. Les patients présentant une hypothyroïdie au stade initial peuvent avoir une TSH élevée avec une T4 libre normale (niveau minimum acceptable) ou une TSH élevée avec une T4 libre réduite.

Diagnostic de l'hypothyroïdie en général et T3 libre

Total T3 est une forme active d'hormone thyroïdienne. Il n'indique pas exactement la présence de la maladie, cependant, l'indicateur du contenu de l'hormone T3 dans le sang peut être utilisé pour des diagnostics complexes. Parfois, l’effet diagnostique est la mesure du niveau de T3 libre dans le corps. Les patients atteints d'hypothyroïdie ont rarement une faible teneur en substances gratuites - elles peuvent rester à un niveau normal.

Test d'anticorps thyroïdiens

Dans les maladies, le système immunitaire commence à produire des anticorps. Mais avec les maladies auto-immunes, commence la production d'auto-anticorps, qui luttent contre les propres tissus du patient. Dans ce cas, la glande thyroïde peut devenir une cible pour une attaque d’autoanticorps. En conséquence, la production d'anticorps en réponse à une telle attaque commencera. Pour déterminer leur contenu dans le sang est assez facile, et cette analyse est utilisée comme marqueur pour prouver le processus pathologique. L’attaque auto-immune provoque la production d’anticorps anti-TPO (thyroïde peroxydase). Un test anti-TPO est le meilleur moyen de déterminer la maladie de Hashimoto.

La liste recommandée de tests pour le diagnostic de l'hypothyroïdie:

• TSH;
• T4 libre;
• T4 total;
• T3 commun;
• T3 libre;
• ATPO (anticorps anti-peroxydase thyroïdienne);
• anticorps anti-récepteurs de la TSH;
• ATTG (anticorps anti-thyroglobuline);
• AMC (anticorps antimicrosomaux);
• TG (thyrogldobuline);
• la calcitonine.

Une liste des tests nécessaires pour un diagnostic complet sera fournie par l’endocrinologue traitant.

De plus, pour poser un diagnostic, il vous faut:

• faire une échographie de la glande thyroïde;
• faire un ECG;
• faire de l'électroencéphalographie;
• connaître le taux de cholestérol sérique.

Sur la base de ces données, le médecin sera en mesure de déterminer le développement de l’état pathologique et de prescrire un traitement. En cas de suspicion de fonctionnement anormal des systèmes de l'organisme, il est nécessaire de contacter un spécialiste qui, après avoir examiné et détecté l'hypothyroïdie, recommandera à l'endocrinologue un examen et un traitement plus approfondis.

Quel est l'hypothyroïdie postopératoire

L'hypothyroïdie postopératoire est un processus pathologique qui se développe à la suite d'une intervention chirurgicale dans la région de la glande thyroïde. Dans la plupart des cas, le trouble se développe après le retrait chirurgical de la glande thyroïde ou le retrait de son segment important. L'état pathologique est assez courant - selon les données officielles, il a été enregistré chez 20% des patientes et chez 16% des patients de sexe masculin ayant subi une intervention chirurgicale à la thyroïde. Le risque de développer la pathologie augmente avec l'âge du patient.

L'hypothyroïdie postopératoire de la glande thyroïde résulte de la suppression de la fonctionnalité thyroïdienne et de la carence en iode ou de processus destructifs dans la région hypothalamo-hypophysaire.

Au cours de son développement, l'hypothyroïdie après l'ablation de la thyroïde affecte de nombreux systèmes corporels. Ceci explique la nature complexe et assez complexe des symptômes de la maladie - plusieurs facteurs peuvent simultanément inquiéter le patient: prise de poids due à des troubles métaboliques, problèmes de thermorégulation du corps, détérioration de la peau et apparition d'une teinte jaunâtre, sensations de sourdité, irritabilité, changements d'humeur fréquents, troubles du système digestif, troubles sexuels, chute de la pression artérielle et bien plus encore.

Dans un groupe de patients, toutes ces manifestations peuvent être systémiques et dans un autre - certains symptômes apparaissent plus fortement, indiquant des problèmes avec un système corporel particulier. Si la maladie se développe suffisamment longtemps, elle est reconnaissable à son apparence caractéristique: un visage bouffi avec une teinte pâle ictère, une apparence aliénée et des expressions faciales ressemblant à des masques.

En cours de traitement, il est important de:

• suivez le changement brutal de poids corporel;
• consulter un médecin avant de planifier une grossesse;
• Assurez-vous de coordonner avec votre médecin la nécessité de prendre d'autres médicaments.

En général, les médecins donnent un pronostic positif aux patients ayant développé une hypothyroïdie postopératoire. L'apport constant de médicaments sur ordonnance du médecin traitant nous permet de ne ressentir aucune manifestation de la pathologie et de vivre avec pratiquement aucune invalidité.

Traitement de l'hypothyroïdie

Le traitement de l'hypothyroïdie dépend de sa forme. En cas d'hypothyroïdie subclinique (légère), il suffit d'un traitement à domicile pour contrôler l'état avec l'accomplissement de certaines instructions du médecin. Sous forme sévère ou clinique, pour compenser le manque d'hormones ne sera obtenu que par la consommation constante d'un médicament hormonal synthétique.

Le traitement de l'hypothyroïdie repose sur le traitement hormonal substitutif de la thyroïde. L'automédication est interdite. Pour obtenir le bon traitement, vous devez contacter un endocrinologue et passer des tests de détection du taux d'hormones. Après cela, des médicaments sont prescrits pour rétablir le fonctionnement normal de la glande.

L'hormonothérapie substitutive n'a pas d'effets secondaires et est facilement tolérée. Les médicaments doivent être pris une fois par jour. En règle générale, l'hypothyroïdie est traitée à vie. Les enfants reçoivent le même traitement. Pour contrôler votre état, vous devez être examiné régulièrement par un endocrinologue afin de vérifier le niveau d'hormones thyroïdiennes.

Si l'hypothyroïdie est due à une déficience en iode dans le corps, des médicaments à base d'iode sont prescrits au patient, l'utilisation de fruits de mer et de sel iodé est recommandée. Avec un traitement approprié et le respect de toutes les recommandations, le patient peut être guéri de l'hypothyroïdie. Si la maladie n’est pas traitée à temps, le corps subit diverses complications. L'hypothyroïdie chez les enfants peut inhiber la croissance et les capacités intellectuelles, ainsi que réduire le développement physique et mental. Une femme enceinte a une complication dans le développement du fœtus, l'état général. Une personne âgée atteinte d'hypothyroïdie avancée risque fortement de tomber dans un coma hypothyroïdien souvent fatal.

Traitement de l'hypothyroïdie sans hormones

Minimisez la caféine, les céréales et les glucides féculents. Ils provoquent une forte augmentation de la glycémie. L'hypothyroïdie affecte également le niveau de sucre, de sorte que des augmentations constantes conduiront à une déstabilisation, ce qui affectera l'état général: il y aura indisposition ou faiblesse.

Exclure le gluten si l'hypothyroïdie est accompagnée par la maladie de Hashimoto. La structure moléculaire du gluten ressemble à la structure du tissu thyroïdien. Avec la maladie ci-dessus, le système immunitaire va attaquer les cellules de la glande thyroïde, les considérant comme étrangères. Le gluten ne provoquera que de tels processus.

Limitez l'utilisation d'aliments contenant des geytrogènes - ils bloquent la production d'hormones thyroïdiennes. La liste de ces produits: mil, toutes sortes de choux, navets, poires, maïs, rutabaga, amandes et pignons de pin, moutarde, radis, fraises, arachides, etc. jours, et si possible ne pas utiliser cru.

Vous devez manger plus de protéines. Son effet sur la glande thyroïde est d’améliorer le transport des hormones thyroïdiennes vers les tissus et leur distribution uniforme. Bien entendu, le niveau de l'apport en protéines ne doit pas dépasser les limites de l'alimentation quotidienne. Les bonnes sources de protéines incluent le beurre de cacahuète et les noix elles-mêmes, les légumineuses (sauf les amandes, les arachides et les pignons de pin en raison de leur teneur en geytrogènes). La viande, la volaille, le poisson, les œufs et l'antibiotique naturel quinoa sont de bonnes sources de protéines. Dans le même temps, les saucisses doivent être évitées - leur contenu en soja bloquera la rétroaction dans le système endocrinien et dérégulera la fonction des hormones.

L'utilisation de graisses saines est autorisée - elle est nécessaire à l'établissement et à la préservation des liens hormonaux dans le corps. Le ghee, l’huile d’olive, les graines de lin, les avocats, les noix et le beurre d’arachide, le poisson, le fromage cottage, le fromage et le yogourt, le lait de coco constituent une bonne source de matière grasse.

Besoin de stocker des nutriments. Leur carence ne sera pas la cause principale de l’hypothyroïdie, mais avec un manque de vitamines et de minéraux, l’état général du corps va s’aggraver. Pour rester en bonne santé, vous devez maintenir un niveau normal de vitamine A, D, de vitamines du groupe B, ainsi que de cuivre, de zinc, de sélénium et d'acides gras oméga 3. Par exemple, une diminution du taux de vitamine D (moins de 32 ng / ml à un taux de 50 à 80 ng / ml) diminuera la fonction des voies de transport des hormones.

Le corps a besoin des acides gras oméga-3 pour créer des hormones qui contrôlent le système immunitaire et la croissance des cellules. Pour cela, il faut consommer du poisson, des produits d'origine animale, des noix de Grenoble et des graines de lin. Lors de la régulation du niveau de vitamines et de minéraux, l'accent devrait être mis sur l'utilisation de sources naturelles et non sur les additifs synthétiques.

Traitement des remèdes populaires pour l'hypothyroïdie

Pour corriger le niveau hormonal dans l'hypothyroïdie initiale, il suffit d'adapter le régime alimentaire et de maintenir un mode de vie sain. En particulier, vous devez consommer moins d'aliments réduisant la fonction thyroïdienne. Un certain nombre d'aliments peuvent bloquer la production naturelle d'hormones thyroïdiennes, ainsi qu'interférer avec l'absorption de ces hormones (d'origine naturelle et synthétique). Il existe également des produits qui n'affectent pas directement ces processus, mais ils déclenchent des réactions auto-immunes qui aggravent l'état général du corps.

En plus du traitement prescrit par l’endocrinologue, il est possible de traiter l’hypothyroïdie avec des remèdes populaires afin de soutenir davantage le corps et d’atteindre un métabolisme normal. Immédiatement, il faut dire que sans traitement de substitution à part entière, le traitement traditionnel est inefficace et entraînera un retard de la maladie et sa transition vers une forme plus sévère, lorsque plusieurs processus en cours risquent de devenir irréversibles. Toute méthode de traitement traditionnel doit d’abord être coordonnée avec l’endocrinologue.

La médecine traditionnelle offre de tels facteurs supplémentaires pour traiter l'hypothyroïdie:

• réception de produits à base d'herbes et d'herbes (décoctions, infusions);
• la formation du bon régime alimentaire;
• utilisation de jus de légumes et de fruits.

Le traitement de l'hypothyroïdie avec des herbes est assez courant et est reconnu par la médecine officielle comme un facteur supplémentaire pour le maintien du corps. En particulier, les herbes soutiennent les processus de travail dans un état normal, stimulent la fonctionnalité du tractus gastro-intestinal et nettoient le corps.

Les médicaments à base de plantes courants incluent les frais suivants:

• racine neuf, bourgeons de bouleau, l'herbe du millepertuis, les fruits de la cendre de montagne à parts égales. Ils doivent être brassés dans un litre d'eau bouillante, bouillir pendant 5 minutes, insister 12 heures et après avoir pris 3 fois par jour, 30 minutes avant les repas;
• fleurs de cendre de montagne, pissenlit, fraise, thym, poux de bois, pochette, bourgeon mélangés à parts égales. 1 cuillère à soupe infuser dans 200 ml d'eau bouillante, à insister 30 minutes. Prenez 1 fois par jour avant le petit déjeuner;
• 1 partie de racine d'Eleutherococcus, 2 parties de feuilles d'ortie, 1 partie de racine de pissenlit, 1 partie de graines de carotte et 2 parties de mélange de cocklebur et 1,5 cuillère à soupe versez 500 ml d'eau, bouillir pendant 5 minutes. Après l'effort. Pour améliorer l'effet, vous pouvez ajouter 80 gouttes d'infusion sur les parois d'une noix. Buvez 100 ml 4 fois par jour avant les repas.

Le principe de base du traitement des herbes de l'hypothyroïdie - pas d'initiative. Le médecin traitant doit également savoir quelles quantités et quelles quantités prend le patient.

Préparations d'iode pour l'hypothyroïdie

Comment traiter l'hypothyroïdie avec des médicaments contenant de l'iode? Tout d’abord, strictement après avoir consulté votre médecin et dans les limites de la posologie indiquée par lui. Un excès d'iode dans le corps aura des conséquences négatives. Dans les formes d'hypothyroïdie moins graves, il convient de mettre l'accent sur l'utilisation de sources d'iode naturel, qui augmenteront l'efficacité et la fonctionnalité de la glande thyroïde. Ceci est un élément important du traitement. Les principales sources d'iode sont les fruits de mer (poissons et fruits de mer), les légumes de mer (algues nori et dulce). Les sources secondaires comprennent les asperges, les œufs, les champignons, les haricots de Lima, les épinards, les courgettes au sésame (graines), l’ail. En outre, le yaourt, le lait de vache pur et les glaces augmentent le niveau d'iode.

Puis-je prendre de l'iodomarine pour l'hypothyroïdie? En cas d'hypothyroïdie confirmée en laboratoire, le médicament Iodomarin est contre-indiqué et son admission «pour la prévention» et à d'autres fins n'est pas nécessaire. Des informations détaillées sur cet aspect seront fournies par le médecin traitant, sur la base des données de l'examen.

L'hypothyroïdie thyroïdienne peut-elle être guérie par l'homéopathie?

Le traitement efficace de l'hypothyroïdie sous forme clinique ne peut être obtenu que par l'utilisation constante d'une dose prescrite d'un médicament hormonal synthétique. En même temps, l'homéopathie supplémentaire n'est pas interdite, mais uniquement en tant que facteur de renforcement qui soutient l'état général du corps dans la norme et uniquement en consultation avec le médecin traitant. On ne peut croire aux promesses de guérir l'hypothyroïdie sans hormones à l'aide d'herbes ou d'autres préparations naturelles. Cela conduira à une détérioration de l'état général du corps et à la nécessité d'un traitement complémentaire complet, car l'état pathologique ne fera que s'aggraver du fait de l'absence d'une intervention médicale adéquate.

Comment traiter l'hypothyroïdie thyroïdienne avec des méthodes conservatrices

Le processus de traitement conservateur consiste à prendre des médicaments prescrits pour la glande thyroïde - dans la plupart des cas, nous parlons de l'hormone thyroïdienne synthétique. Il rétablit les niveaux hormonaux normaux et supprime les symptômes de l'hypothyroïdie. Plusieurs facteurs:

• avec une posologie bien choisie, le patient ressentira une poussée de force, la disparition de la fatigue habituelle après une à deux semaines de prise de l'hormone;
• le taux de cholestérol diminuera et l’ajustement du poids commencera, ce qui a augmenté en raison de l’hypothyroïdie
• la plupart des patients sont obligés de prendre le médicament jusqu'à la fin de leurs jours, en vérifiant chaque année le niveau d'hormones et en adaptant la posologie le cas échéant.

Avec un traitement conservateur de l'hypothyroïdie, il est important de rester en contact avec votre médecin. Pour trouver le bon dosage du médicament, il faut généralement plusieurs mois. Initialement, une première dose sera attribuée et le patient sera envoyé pour une analyse de sang afin de déterminer le niveau d'hormone stimulant la thyroïde. Après 6-8 semaines, vous devrez répéter le test et déterminer si la dose est correctement sélectionnée. Si une correction est nécessaire, il sera nécessaire de refaire l'analyse à temps.

À petite dose, les symptômes de l'hypothyroïdie persistent: il s'agit d'une mauvaise thermorégulation, de la constipation, d'une fatigue constante et d'un gain de poids. Si le dosage est trop élevé, de la nervosité, des problèmes de sommeil et des tremblements peuvent apparaître.

En prenant une hormone synthétique, vous devez surveiller votre santé en permanence, faites particulièrement attention aux signes d'hypothyroïdie. Même avec la surveillance annuelle des niveaux d'hormones, la probabilité d'une chute de cette valeur entre les cycles d'enquêtes n'est pas exclue. Par conséquent, avec l'apparition de la paresse, une sensation constante de froid, une confusion de la conscience, un besoin urgent de contacter votre médecin.

Si le traitement de l'hypothyroïdie de la glande thyroïde coïncide avec le traitement de maladies intestinales ou la prise de médicaments affectant le tractus gastro-intestinal, l'hormone de synthèse risque de ne pas être correctement absorbée. Par conséquent, il sera nécessaire d'augmenter la posologie ou de suspendre le traitement d'une autre maladie. Il est également important de faire attention au dosage correct de l'hormone - une utilisation prolongée du médicament à des doses excessives conduit à l'ostéoporose et à un rythme cardiaque irrégulier.

Recommandations générales pour le traitement de l'hypothyroïdie

Il ne fait pas de mal de renforcer le corps avec du glutathion - un antioxydant naturel qui affecte positivement le système immunitaire, protège les tissus de la glande thyroïde et améliore la régulation du système immunitaire. La substance est contenue dans les avocats, les asperges, l’ail, le pamplemousse.

Certains médecins suggèrent qu'un cinquième des fonctionnalités de la glande thyroïde dépend d'un niveau suffisant de bactéries bénéfiques dans l'intestin. Par conséquent, vous devez utiliser des probiotiques sous forme de yaourts naturels ou d’additifs spéciaux.

Pour en revenir à la question de l'homéopathie: même si les suppléments à base de plantes ne résistent pas à l'hypothyroïdie, ils peuvent avoir des effets positifs. En particulier, Eleutherococcus renforce le système immunitaire et adapte le corps à l'effort physique. Des propriétés similaires ont Echinacea. La nécessité d'une supplémentation et d'une posologie doit être convenue avec votre médecin.

Sur l'état du corps affecté par les charges utiles. Il est impératif que le traitement soit accompagné d'activités sportives qui amélioreront le transfert de sang et affecteront d'une certaine manière la fonctionnalité de la glande thyroïde. Le jogging ou les promenades actives, la natation, le cyclisme, les squats et les pompes sont recommandés - au moins 3 entraînements de 40 minutes par semaine.

Il est également recommandé d'éviter le stress, de bien dormir et de se détendre - cela peut aider à la méditation ou au yoga. Toute subtilité du traitement de l'hypothyroïdie doit être coordonnée avec votre médecin.

Hypothyroïdie pendant la grossesse

L'hypothyroïdie pendant la grossesse ou le manque d'hormones thyroïdiennes peuvent entraîner la naissance d'un enfant présentant des pathologies: intelligence réduite, système nerveux insuffisamment développé. Cependant, dans la plupart des cas, l'hypothyroïdie chez les femmes et la grossesse sont des concepts incompatibles, car un manque d'hormones stimulant la thyroïde provoque une dépression de la fonction sexuelle et de l'infertilité. À cet égard, la question en elle-même disparaît s'il est possible de devenir enceinte avec l'hypothyroïdie de la glande thyroïde. Dans certains cas, cela est possible, mais vous devez toujours penser aux conséquences d’une telle décision.

Si la femme est toujours enceinte, vous devez vous rappeler que dans la première moitié de la grossesse, la glande thyroïde ne fonctionne pas. Pour que le développement de l'enfant soit normal, il est important de contrôler le niveau d'hormones thyroïdiennes chez la mère - le besoin d'une femme enceinte pour cette hormone est élevé. Si vous ne le payez pas au début de la grossesse, les conséquences pour l'hypothyroïdie de la femme enceinte pour l'enfant (et pour la mère aussi) seront irréversibles.

Complications pouvant survenir:

• hypertension enceinte;
• fausse couche;
• malformation;
• décollement placentaire;
• poids fœtal insuffisant;
• mort intra-utérine;
• saignements après l'accouchement;
• hypothyroïdie congénitale;
• manque d'intelligence chez l'enfant.

Puis-je tomber enceinte avec l'hypothyroïdie

La grossesse est associée à d'importants changements hormonaux dans le corps, de sorte que tout problème de glande thyroïde aura des conséquences graves. Les femmes atteintes d'hypothyroïdie, sous quelque forme que ce soit ou ayant des problèmes de thyroïde, doivent subir le traitement nécessaire, et après le début de la grossesse:

• inscrivez-vous tôt;
• ne pas arrêter de consulter un endocrinologue;
• contrôler strictement le niveau d'hormones pendant toute la durée de la grossesse.

Si la grossesse survient encore pendant l'hypothyroïdie sans correction hormonale appropriée, la femme ressentira les symptômes suivants:

• faiblesse grave;
• faible performance;
• somnolence;
• gain de poids;
• l'oubli;
• la constipation;
• les cheveux et la peau secs;
• gonflement;
• anxiété ou dépression.

Si l'hypothyroïdie a été diagnostiquée pendant la grossesse, vous devez immédiatement consulter un endocrinologue et commencer le traitement après l'examen, car il est important de compenser le manque d'hormones au cours de la première moitié de la grossesse.

Prévention de l'hypothyroïdie chez la femme enceinte

Dans la plupart des cas, l’hypothyroïdie chez les femmes enceintes est diagnostiquée dans les pays et dans les zones à carence en iode. Le taux d'iode d'une femme enceinte est de 200 µg par jour et, si une déficience est identifiée, une prophylaxie doit être réalisée en injectant des doses physiologiques d'iode dans le corps. Dans ce cas, il est recommandé de ne pas prendre le médicament Iodomarin pour l'hypothyroïdie chez la femme enceinte de manière indépendante: cette «prévention» sans la connaissance du médecin peut entraîner des complications importantes.

En cas d'hypothyroïdie chez la femme enceinte, il est recommandé d'introduire dans le régime alimentaire des produits contenant de l'iode: poisson de mer, chou de mer, tomates, agrumes, betteraves, pommes de terre. En cas de grave manque d'hormones, le médecin prescrira un traitement substitutif consistant à prendre une hormone synthétique afin de garantir le développement naturel du fœtus et de prévenir le développement de l'hypothyroïdie chez l'enfant.

La dose correcte sera ajustée tous les 9 mois de grossesse - vous devrez consulter régulièrement un endocrinologue et passer des tests. N'ayez pas peur des conséquences - la prise d'un médicament hormonal ne nuit pas aux fonctions vitales. Nous devons nous rappeler qu'une femme enceinte enceinte est la seule source d'hormones pour son bébé à naître. Lors de la planification d'une grossesse pour l'hypothyroïdie, tous les risques doivent être évalués et les mesures thérapeutiques nécessaires recommandées par le médecin traitant doivent être appliquées.

L'état de la glande thyroïde dépend du stress, de la tension nerveuse, des sensations fortes et de l'insomnie. Par conséquent, vous devriez essayer d'être plus calme, de réduire le stress au minimum, de bien vous détendre et de vous reposer. Après une journée de travail, il est souhaitable de soulager les tensions par l'exercice, le yoga et la méditation. Il est nécessaire de marcher plus souvent en plein air, dans la nature, pour maintenir l'hygiène personnelle et la propreté de la pièce.

Régime alimentaire pour l'hypothyroïdie

Les aliments doivent être riches en fruits et en fruits, qui contiennent une grande quantité d'iode. En tant que tonique, vous pouvez utiliser une variété de mélanges de vitamines et de nutriments. Préparez souvent un mélange de vitamines composé de citron, de fruits secs, de miel et de noix.

Pour une bonne absorption de l'iode, il est recommandé de prendre des vitamines A, des vitamines des groupes B, C, E, D et du zinc. L'apport quotidien en iode devrait être de 150 µg, la majeure partie étant contenue dans du poisson, des fruits de mer et du sel iodé. Pour la glande thyroïde, il est utile de manger des betteraves, des carottes, des tomates, des pommes de terre, de la laitue et des épinards. La salade aux algues est disponible dans tous les magasins et contient une grande quantité d'iode. Les repas devraient comprendre des plats de viande et de poisson. Il est préférable de consommer un minimum de produits à base de farine, de pâtisseries et de confiseries.

Le régime alimentaire pour l'hypothyroïdie devrait comprendre du sel iodé au lieu de sel, ainsi que des poissons de mer, des calmars, des crevettes, des moules et des salades d'algues. L'iode se trouve dans les produits laitiers et dans la viande, mais dans le poisson, c'est plus Les fruits secs tels que les figues, les abricots secs et les dattes contiennent une grande quantité d'iode. Les algues rouges et brunes, le sarrasin, les noix, l'huile de poisson, les légumes frais, les fruits, le jaune de poulet et le foie seront également utiles pour la glande thyroïde.

Les patients atteints d'hypothyroïdie doivent exclure les aliments tels que le soja, les cacahuètes, le mil, le chou blanc, le chou blanc, la couleur, les navets, les épinards, les pêches, les poires, les radis, la moutarde, les navets, le rutabuku, le maïs et les haricots. Ces fruits et légumes entravent l'absorption normale de l'iode.

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L'hypothyroïdie primaire est une maladie provoquée par de faibles taux d'hormones thyroïdiennes, causés par des maladies de la glande thyroïde.

L'un des indicateurs les plus importants dans le diagnostic de l'hypothyroïdie - un test sanguin permettant de déterminer s'il existe une violation de la glande thyroïde et s'il produit des hormones.

En cas d'hypothyroïdie subclinique (légère), il suffit d'un traitement à domicile pour contrôler l'état avec l'accomplissement de certaines instructions du médecin.