Test sanguin ALT: qu'est-ce que c'est, la norme et l'écart par rapport à la norme

  • Raisons

Beaucoup ont une vague idée de la manière dont un test sanguin ALT a lieu, de quoi il s'agit et comment le déchiffrer. Par conséquent, nous avons l'habitude de penser qu'il s'agit d'un indicateur du seul foie. Mais cette enzyme n'a pas d'affiliation spécifique à un organe. Le médecin vous dira qu'il s'agit probablement d'une question de foie et que vous devez l'examiner, mais si cet organe souffre avec précision et dans quelle mesure il est affecté, il est difficile de juger du niveau d'ALAT.

Qu'est-ce que ALT?

Sang ALT

L'ALT, ou alanine aminotransférase, est une enzyme présente dans tous les tissus du corps. La plus grande partie se trouve dans le foie. Le taux d'ALAT dans le sang est donc souvent l'un des principaux indicateurs de la santé ou de la maladie du foie.

Cette enzyme est produite à l'intérieur de la cellule et seule une petite quantité d'ALAT est libérée dans le sang. Une augmentation du niveau d'ALAT dans le sang indique donc une déficience grave de l'organisme. Cela est souvent dû aux processus destructeurs du foie.

L'alanine aminotransférase est présente dans presque tous les organes et tissus: foie, reins, poumons, cœur, muscles, pancréas. Seule la quantité d'enzyme dans les tissus d'un organe est différente.

L'ALT remplit une fonction importante dans le corps: l'échange d'acides aminés.

Comme vous le savez, les enzymes participent à toutes les réactions biochimiques du corps et agissent en tant que catalyseurs. Ils contrôlent le métabolisme, accélèrent le déroulement de la réaction, directe et inverse. L'ALT est un catalyseur pour les transferts d'alanine. Cet acide aminé est impliqué dans le métabolisme du glucose, ce qui est extrêmement important pour le travail du système nerveux central et du cerveau. L'alanine est également nécessaire pour renforcer le système immunitaire, maintenir le niveau de lymphocytes dans le sang.

Cette enzyme est la plus active dans le sang du corps masculin. Un test sanguin ALT est prescrit pour détecter des anomalies dans le corps. Tout d'abord, les pathologies hépatiques sont détectées de cette manière, car il contient cette enzyme à la concentration la plus élevée. Si vous comparez la quantité d'ALAT au contenu dans le sang de ses autres éléments, vous pouvez identifier la pathologie d'autres organes.

Norme et déviation de la norme

Interprétation du sang ALT

Il existe certaines normes pour la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. La valeur peut varier en fonction du sexe, de l'âge et de la santé humaine:

  • Chez les nouveau-nés au cours des 5 premiers jours après la naissance, le taux maximal d’ALT dans le sang est de 49 unités par litre.
  • Chez les nourrissons de moins de 6 mois, cette note est légèrement supérieure. Le niveau maximal d'ALAT dans le sang est de 56 unités par litre.
  • Chez les enfants de 6 mois à un an, le taux d'ALAT dans le sang est à peu près le même, soit 54 unités par litre.
  • Avec l'âge, la quantité d'enzyme ALT dans le sang diminue progressivement. À l’année, le niveau normal d’ALT atteint 33 unités par litre.
  • À trois ans, l'ALT la plus élevée dans le sang devient encore plus faible. De 3 à 6 ans, il est de 29 unités par litre.
  • À 12 ans, 39 unités par litre sont considérées comme le maximum acceptable d'ALAT dans le sang.

Chez les enfants, de petits écarts par rapport à la norme sont autorisés. Habituellement, les écarts vont dans le sens des excès. L'enfant grandit et grandit souvent de manière inégale. Les os, les organes subissent des changements, ce qui provoque des fluctuations dans le contenu de cette enzyme dans le sang. Avec l'âge, il est installé.

Chez l'adulte, le taux d'ALT est de 30 à 40 unités par litre (30 pour les femmes et 40 pour les hommes).

Si le test sanguin révèle une teneur élevée en ALT, il ne s’agit pas toujours de pathologies ni de processus inflammatoires dans le foie ou d’autres organes. Parfois, une augmentation de l'ALAT provoque l'utilisation de certains médicaments (aspirine, paracétamol), de contraceptifs oraux, d'injections intramusculaires, d'une activité physique accrue, etc. Par conséquent, il est important d'informer le médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de passer les tests.

Plus d'informations sur l'ALAT dans le sang peuvent être trouvées dans la vidéo.

Le niveau d'ALAT est considéré élevé et dérangeant s'il est dépassé dix fois. Un seul petit écart ne doit pas être considéré comme grave. En fonction du dépassement de la norme, la maladie et sa gravité sont déterminées. Il existe également une réduction du taux d'ALAT dans le sang. Cela indique généralement une carence en vitamine B6 ou de graves processus inflammatoires du foie, tels que la cirrhose.

Causes de l'augmentation du taux d'ALAT dans le sang

Une augmentation de l'ALAT dans le sang peut avoir plusieurs causes. Considérez le plus commun:

  1. L'hépatite. Il s'agit d'une maladie inflammatoire du foie, qui comporte plusieurs variétés et dont l'étiologie et la sévérité diffèrent. Dans les hépatites virales, les ALT peuvent être augmentés, mais ils ne peuvent pas augmenter pendant une longue période. Surtout avec l'hépatite A, cette analyse peut être utile. Cela vous permet d'identifier la maladie avant les premiers signes. L'une des formes d'hépatite les plus graves, l'alcoolique, s'accompagne également d'une forte augmentation du taux d'ALAT dans le sang.
  2. Cancer du foie Le cancer du foie est une tumeur maligne qui accompagne souvent l'hépatite. L'analyse ALT est très importante dans ce cas. Cela montre non seulement le degré de développement du cancer, mais aide également les médecins à s'orienter vers un traitement ultérieur. Si l'ALAT est dépassé de manière significative, une intervention chirurgicale est généralement exclue car le risque de complications est élevé.
  3. Pancréatite Les patients atteints de pancréatite chronique doivent donner régulièrement du sang contre l'ALT tout au long de leur vie. Cette analyse aide à prévenir les périodes d’exacerbation et à surveiller l’état du pancréas.
  4. Myocardite Cette inflammation du muscle cardiaque, qui se manifeste dans la violation du coeur, douleur à la poitrine. En plus d'une augmentation du taux d'ALAT dans le sang, il s'accompagne d'essoufflement et de fatigue. Dans ce cas, vous devez également connaître le niveau d'AST (aspartate aminotransférase).
  5. Infarctus du myocarde. C'est une maladie plutôt dangereuse résultant d'une circulation sanguine altérée. Une partie du muscle cardiaque meurt littéralement. L'infarctus du myocarde n'est pas souvent déterminé uniquement par l'analyse de l'ALAT, car le taux de cette enzyme dans le sang augmente légèrement.
  6. Cirrhose Souvent, une maladie dangereuse telle que la cirrhose ne peut être détectée qu'à un stade précoce au moyen d'un test sanguin de recherche de l'ALAT. Les symptômes dans les premiers stades de la maladie sont presque absents. Il ne peut y avoir aucun signe de dommages au foie autre que la fatigue. ALT dans le même temps dépasse la norme de 5 fois ou plus.
  7. La mononucléose. Il s’agit d’une maladie infectieuse caractérisée par des modifications de la composition du sang, des lésions du foie et de la rate et une augmentation du taux d’ALAT.

Comment abaisser le niveau d'ALT?

Pour réduire le niveau d'ALAT, il est nécessaire de guérir la maladie qui cause un écart par rapport à la norme. Ce sont généralement des maladies du foie, des reins et du cœur. Le médecin prescrit un traitement au cours duquel le test sanguin est répété pour évaluer l'efficacité des procédures prescrites. Si le traitement est correct, le niveau d'ALT reviendra à la normale.

Un médecin peut prescrire des hépatoprotecteurs, si la cause de l’ALT est une maladie du foie, ce qui se produit assez souvent. Les hépatoprotecteurs sont des médicaments qui protègent les cellules du foie contre les facteurs externes. Mais cela ne signifie pas qu'avec les maladies du foie, il n'est pas nécessaire de modifier le régime alimentaire.

Aide à réduire le niveau d'ALT vitamine D, utilisé sous forme de produits naturels qui en contiennent.

Cette vitamine aide à protéger le foie. Il a été cliniquement prouvé que les personnes riches en vitamine D sont moins susceptibles de souffrir du foie que les personnes souffrant de carence en vitamine D. Chaque jour, vous devez consommer un produit contenant cette vitamine. Les fruits de mer sont particulièrement riches en vitamine D (poisson, caviar, huîtres), légumes verts, produits à base de soja, produits laitiers, œufs, oranges, pommes.

En outre, vous devez réduire la charge sur le foie. Elle pourra alors récupérer et la libération d'ALT dans le sang diminuera. Au moment du traitement, essayez d’exclure les aliments gras, le chocolat, les produits épicés et fumés. Mangez plus de légumes, de fruits frais. Essayez d'éviter le traitement thermique des aliments lorsque la plupart des vitamines sont perdues.

Viande maigre, vapeur, courgettes, carottes, laitue de toutes sortes, brocolis, noix, produits céréaliers - tout cela contribuera à réduire les niveaux d'ALT et à restaurer les cellules du foie.

Les aliments gras sont dangereux pour le foie. La graisse, accumulée dans le foie, provoque une inflammation. Les tissus sont détruits et l'enzyme ALT est libérée dans le sang. Pour cette raison, vous devez éviter les viandes grasses (porc, agneau), l'huile de noix de coco, les saucisses fumées, le bacon, le beurre et les aliments de préparation rapide.

Niveau d'ALT pendant la grossesse

ALT sanguin pendant la grossesse

Le niveau d'ALT de la future mère devrait être stable et surveillé en permanence. Les femmes enceintes passent régulièrement des tests et le gynécologue surveille en permanence que tous les indicateurs étaient normaux.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, le taux d'ALAT dans le sang peut être légèrement supérieur à la normale. Ce n'est pas un indicateur de toute pathologie, mais pour le reste de la grossesse, une augmentation de l'ALAT dans le sang au-dessus de 31 unités par litre n'est pas souhaitable. L'ALT peut augmenter en fin de grossesse avec la prééclampsie. Il s’agit d’une complication assez grave, accompagnée d’une augmentation de la pression artérielle, de nausées, de vertiges et de vomissements. Le travail des reins et des vaisseaux sanguins est perturbé. La prééclampsie peut être détectée à la fois avec l'ALT et l'urine (grandes quantités de protéines).

La gestose peut se produire de différentes manières. Dans les cas les plus graves, la santé de l’enfant et de la mère se dégrade considérablement et des crises peuvent survenir. Dans ce cas, optez pour une césarienne en cas d'accouchement précoce et d'urgence.

Il est difficile de nommer les causes exactes de la prééclampsie, mais les médecins ont tendance à croire que le placenta est le principal facteur responsable de l'apparition de cette maladie.

En cas de pathologie du placenta, ainsi que de violation de l'apport sanguin dans l'utérus, la pression augmente pour augmenter la douceur. Ainsi, les vaisseaux dans le corps de la femme sont rétrécis et les organes souffrent d’un apport de sang insuffisant.

L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang peut également être une hépatose au cours de la grossesse, accompagnée d'une insuffisance hépatique. Habituellement, cette maladie se manifeste au troisième trimestre de la grossesse. Très souvent, l'hépatose est causée par des facteurs génétiques, ainsi que par des changements hormonaux dans le corps. Une femme enceinte peut se plaindre de nausées, de douleurs au foie, d’une sensation de lourdeur dans l’abdomen. Ces symptômes disparaissent généralement après l'accouchement, mais se reproduisent à la prochaine grossesse.

Données ALT et AST dans l'analyse du sang

Publié par: Contenu · Publié le 03/07/2017 · Mise à jour le 17/10/2018

Contenu de cet article:

Un test sanguin est un critère de diagnostic important: selon ses résultats, le médecin peut en dire long sur non seulement l'état général du patient, mais également sur la santé de certains organes. En particulier, une analyse biochimique peut parler du foie si on examine attentivement ses paramètres AST et ALT. Laissez-nous nous attarder sur eux plus en détail.

Aspartate Aminotransférase (AST)

La substance est une enzyme qui favorise le transport des acides aminés dans le corps humain. AST (synonyme de AST, AsAT) est présent dans les cellules de l'organisme tout entier, mais il est surtout observé dans le foie et le cœur, un peu moins dans les tissus musculaires, les reins, la rate et le pancréas. Les fonctions de l’enzyme incluent également la participation à la production de bile, la production de structures protéiques essentielles, la conversion des nutriments, la décomposition de composés toxiques. La norme de la condition sanguine prévoit la quantité minimale d’enzyme dans le sang, avec une modification du niveau, on peut supposer qu’il existe une pathologie grave. Les modifications de la valeur de l’AsAT sont notées plus tôt que les symptômes spécifiques de la maladie.

Augmenter le taux

Un niveau accru d'AST est observé chez l'homme si les phénomènes suivants sont présents:

  • Pathologies du foie (de l'hépatite à la cirrhose et au cancer);
  • Anomalies cardiaques (crise cardiaque, insuffisance cardiaque);
  • Thrombose de gros vaisseaux;
  • L'apparition de zones de nécrose (gangrène);
  • Blessures (dommages musculaires mécaniques), brûlures.

Les causes d'une faible augmentation de l'AST peuvent indiquer un exercice physique important ou la présence d'une injection ou d'un apport oral récent d'un médicament, d'un vaccin ou de vitamines.

Décliner

La valeur diagnostique est non seulement un niveau accru d'AST, mais aussi sa diminution. Les lésions hépatiques sont la cause la plus fréquente de la maladie, mais il est possible que sa valeur fluctue pendant la grossesse ou que la carence en vitamine B6, qui intervient dans le transport de l'aspartate.

Valeur normale

La norme du niveau d'AST diffère selon la méthode de recherche. Les résultats obtenus avec différentes méthodes de détermination ne peuvent être comparés les uns aux autres. Veuillez noter que le système de test est indiqué par le laboratoire dans le formulaire d'analyse. Cela signifie également que chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence, qui peuvent différer des normes adoptées par d’autres laboratoires.

Résultat AU 680

Pour les enfants de moins d'un mois, le taux d'AsAT est compris entre 25 et 75 unités par litre. Chez les patients âgés (jusqu'à 14 ans), la fourchette moyenne est comprise entre 15 et 60 ans.

Chez les hommes et les femmes adultes, le taux est différent:
Pour les hommes - 0–50.
Pour les femmes - 0–45.

Cobas 8000 résultat

La valeur AST est également recalculée pour un litre de sang et mesurée en unités arbitraires:

Alanine aminotransférase (ALT)

ALT (synonymes d'ALT, ALAT), ainsi que AST, est une enzyme, mais l'alanine aminotransférase est responsable du mouvement de l'acide aminé alanine d'une cellule à l'autre. Grâce à l'enzyme, le système nerveux central reçoit de l'énergie pour son travail, l'immunité est renforcée et les processus métaboliques sont normalisés. La substance est impliquée dans la formation de lymphocytes. Normalement, l'ALT est présente dans le sang en petites quantités. La concentration la plus élevée de l'enzyme est observée dans les tissus du foie et du cœur, un peu moins dans les reins, les muscles, la rate, les poumons et le pancréas. On observe des changements dans le sang dans le sang dans les maladies graves, mais il peut aussi s'agir d'une variante de l'état normal.

Augmenter le taux

Dans l’étude biochimique du sang, l’AlAT peut être augmenté à la suite des pathologies suivantes:

  • Lésions hépatiques et des voies biliaires (hépatite, cirrhose, cancer, obstruction);
  • Intoxication (alcool, produit chimique);
  • Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins (ischémie, crise cardiaque, myocardite);
  • Les maladies du sang;
  • Blessures et brûlures.

L'ALAT peut augmenter après la prise de médicaments, la consommation d'aliments gras ou de restauration rapide, les injections intramusculaires.

Décliner

Dans l'analyse biochimique du sang, une diminution de l'indice AlAT peut être observée, ce qui indique un manque de vitamine B6 impliquée dans le transport de l'alanine ou des pathologies hépatiques graves: cirrhose, nécrose, etc.

Valeur normale

Comme AST, l'ALAT dans le sang est déterminé par plusieurs méthodes, le laboratoire l'indique sous la forme du résultat de l'analyse. Les études effectuées selon différentes méthodes ne peuvent être comparées les unes aux autres.

Résultat AU 680

Chez les enfants de moins d'un mois, le taux d'AlAT est compris entre 13 et 45 unités par litre de sang.

Chez les enfants de plus d'un mois et les adultes, les valeurs normales d'ALAT varient en fonction du sexe:

  • Hommes - de 0 à 50 unités;
  • Femmes - de 0 à 35 unités.

Cobas 8000 résultat

Selon ce système de test, la valeur de la norme de l'indicateur dépend de l'âge de la personne et de son sexe:

Quand une étude est prévue

Le médecin peut vous prescrire une analyse biochimique pour étudier le niveau d'enzymes AST et ALT s'il présente des signes d'atteinte hépatique ou de certains facteurs pouvant nuire à son travail.

Symptômes communs de la maladie du foie:

  • Perte d'appétit;
  • Cas de vomissements;
  • La présence de nausée;
  • Douleur dans l'abdomen;
  • Coloration claire des masses fécales;
  • Couleur foncée de l'urine;
  • Teinte jaunâtre du blanc des yeux ou de la peau;
  • La présence de démangeaisons;
  • Faiblesse générale;
  • Fatigue accrue.

Facteurs de risque pour les dommages au foie:

  • L'abus d'alcool;
  • Hépatite ou jaunisse;
  • La présence d'une pathologie hépatique chez des parents proches;
  • Prendre des médicaments potentiellement toxiques (stéroïdes anabolisants, anti-inflammatoires, antituberculeux, antifongiques, antibiotiques et autres);
  • Le diabète sucré;
  • L'obésité.

L'analyse des enzymes AsAT et AlAT peut être effectuée pour évaluer l'efficacité du traitement (si le niveau élevé est réduit progressivement, un effet positif du traitement médicamenteux est diagnostiqué).

Fonctions de diagnostic

À des fins de diagnostic, il importe non seulement de modifier les taux d'AST et d'ALAT dans le sang, mais également de déterminer leur degré d'augmentation ou de diminution, ainsi que le rapport entre le nombre d'enzymes. Par exemple:

L'infarctus du myocarde est mis en évidence par une augmentation des analyses des deux indicateurs (AST et ALT) de 1,5 à 5 fois.

Si le rapport AST / ALT est compris entre 0,55 et 0,65, on peut supposer que l'hépatite virale est dans la phase aiguë, si le coefficient dépasse 0,83, cela indique une évolution grave de la maladie.

Si le niveau d'AST est beaucoup plus élevé que le niveau d'ALT (le rapport AST / AlAT est beaucoup plus grand que 1), alors une hépatite alcoolique, une lésion musculaire ou une cirrhose peuvent être la cause de tels changements.

Pour exclure les erreurs, le médecin doit également évaluer d'autres paramètres sanguins (dans le cas d'une pathologie du foie, il s'agit d'une dissociation de la bilirubinimotransférase). En cas d'augmentation du taux de bilirubine dans le contexte d'une diminution du taux des enzymes en question, on suppose une forme aiguë d'insuffisance hépatique ou d'ictère sous-hépatique.

Règles pour la livraison de l'analyse biochimique du sang

Le non respect des règles de préparation à l'analyse peut conduire à l'obtention de résultats erronés, ce qui nécessiterait un examen supplémentaire et une procédure longue pour clarifier le diagnostic. La préparation comprend plusieurs points principaux:

  1. La livraison du matériel est effectuée à jeun le matin;
  2. Pour exclure les aliments gras et épicés, l'alcool et le fast-food la veille du don de sang;
  3. Ne pas fumer pendant une demi-heure avant la procédure;
  4. Éliminez le stress physique et émotionnel la veille et le matin avant le prélèvement de sang;
  5. Ne prenez pas le matériel immédiatement après une radiographie, une fluorographie, une physiothérapie, une échographie ou un examen rectal.
  6. Avant de prescrire une étude biochimique, vous devez informer le médecin de tous les médicaments, vitamines, compléments alimentaires et vaccins pris.

Le diagnostic des maladies en fonction des résultats de l'analyse sanguine est un processus complexe qui nécessite la disponibilité de connaissances pertinentes. L'interprétation des résultats doit donc être confiée à des médecins qualifiés.

ALT dans l'analyse biochimique du sang: qu'est-ce que c'est, la norme, comment traiter

Qu'est-ce que l'ALAT? Faut-il le traiter? Des questions qui commencent soudain à intéresser les patients qui ont compris la valeur élevée de ce paramètre dans les résultats de l'analyse biochimique du sang. Souvent, une personne malade ne sait même pas ce qu'est la biochimie sanguine.

L'analyse biochimique du sang est une étude volumineuse et informative qui peut apporter une réponse exhaustive à la question sur l'état de santé du patient. L’ALT (alanine aminotransférase) est l’un des paramètres de l’analyse biochimique du sang, un des nombreux mais important. L'alanine aminotransférase est synthétisée à l'intérieur des cellules du corps en très petits volumes et son excès est donc le signe de troubles graves de la physiologie humaine. Pour plus d'informations sur ALT - dans l'article principal.

Alanine aminotransférase

L'ALT est une enzyme endogène. La connotation "endogène" signifie que cette substance est synthétisée par le corps et qu'elle n'y entre pas avec des aliments ou de toute autre manière de l'extérieur. Les enzymes chimiques sont appelées substances spéciales qui favorisent les réactions biochimiques. En chimie inorganique, un autre terme est utilisé dans le même sens - catalyseur.

En plus de l'ALT, d'autres enzymes importantes sont synthétisées dans le corps humain: l'aspartate aminotransférase (AST), la phosphatase alcaline, la g-glutamyltransférase, la créatine kinase (MM, MB, VV), l'a-amylase.

Toutes ces substances sont importantes dans la vie du corps humain. La créatine kinase, par exemple, est un acteur important dans le métabolisme énergétique des tissus, l’a-amylase aide à décomposer le glucose en composés organiques plus simples, l’ALT et l’AST effectuent des réactions biochimiques réversibles des acides aminés alanine et aspartate (métabolisme des acides aminés).

La valeur de l'alanine réside dans le fait qu'elle est capable de se transformer rapidement en glucose, contribuant ainsi à l'alimentation en énergie des organes du corps humain. L'aspartate est un participant important du métabolisme de l'azote. L’alanine et l’aspartate jouent tous deux un rôle important dans la formation des globules blancs, cellules du système immunitaire, qui font de ces enzymes un élément indispensable d’une immunité saine.

Caractéristiques de l'ALT en tant que biomarqueur

La similitude fonctionnelle de l'ALT et de l'AST s'explique par leurs propriétés biochimiques connexes, ce qui a permis l'utilisation d'enzymes comme marqueur biochimique unique. Cela ne signifie pas pour autant que l'ALT ne représente rien en soi, en tant que paramètre; avec les valeurs du niveau d'AST, elle donne un tableau clinique plus complet de l'état de santé du patient.

Examinons par étapes le fonctionnement exact de l’ALT dans les diagnostics couplés avec le niveau AST. ALT est présent par ordre décroissant de quantité dans les organes suivants - foie, rein, coeur, muscle squelettique; AST - coeur, foie, cerveau, muscles squelettiques. L'ALT et l'AST se trouvent dans les cellules, les enzymes n'entrant dans le sang que lors de leur mort et de leur carie. Par conséquent, le taux de contenu de ces substances dans le sang est extrêmement faible. Lorsque la mort cellulaire massive survient à la suite d'une pathologie ou de lésions mécaniques des organes, le niveau d'enzymes dans le sang peut augmenter 5, 10 fois ou plus. Le diagnostiqueur, qui évalue les résultats de l'analyse, est en mesure de déterminer l'emplacement de la pathologie, son degré de développement et la menace pour la santé que présentent le contenu d'ALT et d'AST.

Si les niveaux d'ALAT et d'AST sont dépassés, mais que l'ALAT est significativement plus élevé, le foie est probablement affecté (il convient de noter que les enzymes sont les indicateurs les plus fiables en tant que «marqueurs du foie»).

Si l'AST est dépassé et que l'ALAT n'est pas présent, le cerveau est affecté, par exemple par un accident vasculaire cérébral. Si les niveaux des deux enzymes sont augmentés et se situent approximativement aux mêmes valeurs, le tissu musculaire des muscles squelettiques est affecté, le niveau d'AST est considérablement augmenté et l'ALAT est inférieure, mais également supérieure à la norme, le tissu musculaire du coeur est affecté. Plus dans la vidéo:

Norma ALT

Après avoir reçu un formulaire contenant les résultats de l'analyse de la biochimie sanguine, le patient voit les numéros et les noms des paramètres. Cette information ne lui dira rien s'il ne connaît pas la gamme de normes dans lesquelles les valeurs des paramètres seront considérées comme dangereuses ou sans danger pour la santé humaine. Vous trouverez ci-dessous les tableaux publiés des valeurs ALT avec les normes pour hommes, femmes et enfants.

Conditions pathologiques dans lesquelles l'ALT est élevée

La plupart des alanine aminotransférases se trouvent dans les cellules du foie. Par conséquent, la mort massive de cellules hépatiques est la principale cause d'une forte augmentation de l'enzyme dans le corps. Les hépatites les plus graves sont l'hépatite d'étiologies diverses, la cirrhose du foie et le cancer du foie.

Attention! L'absence de symptomatologie manifeste est une caractéristique de ces pathologies du foie. Le développement de ces maladies du foie est essentiellement indolore, sans fièvre ni autres symptômes typiques des processus inflammatoires internes.

Hépatite d'étiologie diverse

Le terme «hépatite» vient du grec πατῖτις, ἥπαρ - «foie». La typologie de l'hépatite en science médicale est basée sur leur étiologie. Au total, il existe 4 types d'hépatite: infectieuse, toxique, radiologique et auto-immune.

  • L'hépatite infectieuse peut être causée par diverses invasions pathogènes: virus, allant de l'herpès simplex à certains virus de l'hépatite (A, B, C, D, E, F, G); bactéries - leptospira et tréponème pâle; protozoaires - amibes dysentériques; helminthes - Toxoplasma, douve du foie.
  • L’hépatite toxique peut être due à différents types de poisons: poisons métalliques (plomb, bismuth), poisons fongiques, certains types de médicaments. Mais la cause la plus fréquente d'hépatite toxique dans la pratique médicale nationale est l'intoxication alcoolique systémique. Le manque de compréhension des conséquences de la consommation constante de boissons alcoolisées est une caractéristique triste de la mentalité des pays de l'espace post-soviétique. Ce n’est pas une simple affirmation, mais l’analyse des statistiques médicales pour la décennie en cours: l’hépatite alcoolique représente les trois quarts des cas d’hépatite toxique.
  • La hépatite radioactive est un facteur radioactif, conséquence de la maladie progressive due aux radiations. Le corps d'une personne souffrant de la maladie des radiations se désintègre littéralement vivant, il y a une quantité énorme de toxines que le foie est incapable d'éliminer.
  • La cause de l'hépatite auto-immune sera une puissante réaction allergique du corps à un antigène ou une maladie auto-immune à un certain stade de développement. La science médicale identifie deux types d'hépatite auto-immune - AIG-1 et AIG-2. Il est caractéristique que le traitement du type d'hépatite auto-immune repose sur l'inhibition du niveau d'enzymes ALT et AST dans le sang.

La cirrhose

État pathologique des cellules hépatiques, remplacement irréversible du tissu parenchymal du foie par du tissu fibreux. Une fois commencée, la cirrhose continuera jusqu'à ce que tout le parenchyme soit remplacé par du tissu fibreux. La cause de la cirrhose peut être une hépatite de différentes étiologies. Dans une culture nationale, la cirrhose est fortement associée aux effets d'un abus prolongé d'alcool.

Cancer du foie

Le carcinome hépatocellulaire est ce que les médecins appellent cancer du foie, le cancer le plus compliqué pouvant se développer à partir d'une hépatite de toute étiologie, prolongement évolutif de la cirrhose du foie.

Autres états pathologiques dans lesquels le niveau d'alanine aminotransférase a augmenté

Le foie n'est pas la seule raison pouvant entraîner une augmentation du taux d'alanine aminotransférase, mais la plus importante. les niveaux ALT peuvent augmenter considérablement au cours de l'infarctus du myocarde, la pancréatite, le stress sévère, la polyarthrite rhumatoïde, la myopathie des muscles squelettiques, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, le diclofénac, l'ibuprofène) et les médicaments de paracétamol contenant des extraits de médicaments de valériane, Echinacea purpurea.

Mesures thérapeutiques et prophylactiques pour réduire les ALT

Nous avons donc appris ce qu'est l'ALT dans un test sanguin biochimique. Il reste à savoir comment réagir correctement aux conditions douloureuses associées à l'augmentation de cette enzyme.

Bien sûr, il n’est pas nécessaire de traiter le rappel lui-même, un excès d’ALAT n’est qu’un trait caractéristique de certaines conditions pathologiques du corps. Il est nécessaire de traiter les maladies elles-mêmes, ce qui a provoqué une augmentation de l'enzyme, ainsi que de prendre certaines mesures préventives pour en atténuer les effets indésirables - rejet d'alcool, régime alimentaire strictement équilibré, environnement sain, moins de sources de radiations (le soleil d'été est également une source de radiations), une hygiène constante et saine. de la vie.

Attention! Le traitement symptomatique de niveaux élevés d'ALAT existe encore dans la pratique médicale, par exemple dans le cas du traitement de l'hépatite auto-immune. Dans le même temps, utiliser des médicaments Efitol, Heptral, Duphalac. Tous les médicaments ne sont utilisés que sur ordonnance d'un médecin!

Enzymes ALT et AST dans le test sanguin

Souvent, en regardant son test sanguin biochimique, une personne ne comprend pas vraiment quel type d'ALAT et d'AST, le taux de leur contenu, pour lequel ils sont généralement nécessaires. Ces abréviations cachent les noms longs d'enzymes qui font partie de la cellule du foie et pas seulement. L’ALT et l’AST sont généralement situés principalement à l’intérieur des cellules et l’accès à la circulation sanguine indique que le «dépôt» naturel est endommagé ou détruit.

Qu'est-ce que ALT et AST?

On peut trouver l'alanine aminotransférase du sang, ou ALT, également sous forme d'analyse biochimique. ALAT, GPT - une enzyme qui participe au métabolisme de l'acide aminé Alanin. Cet échange s'effectue principalement par les cellules du foie, mais de plus, l'enzyme est présente dans:

  • la musculature;
  • le pancréas;
  • parenchyme rénal;
  • myocarde.

La deuxième substance - AST, АСаТ, GOT - remplit également la fonction d’échange de l’acide aminé - l’aspartique. Ce processus se produit non seulement dans le foie:

  • coeur (contenu prédominant);
  • la musculature;
  • le cerveau.

ALT et AST n'ont pas une spécificité élevée, mais leur augmentation de sang indique des dommages aux organes précédemment listés. Lorsque les niveaux d'ALAT et d'AST sont élevés ensemble, cela indique une lésion à prédominance hépatique du parenchyme - les cellules contenant ces transaminases sont détruites et leurs composants sont libérés dans le sang.

Il est impossible de dire exactement quelle est la nature des dommages causés aux cellules du foie si l’ALAT et l’ACAT sont élevés. Il peut s'agir d'une hépatite de n'importe quelle étiologie, d'une cirrhose ou d'un état septique.

Avec les symptômes existants de maladie cardiaque, le muscle squelettique, une augmentation du sang de ces enzymes n'indique pas une pathologie du foie, mais confirme le tableau clinique. La destruction des tissus corporels est accompagnée d'autres signes.

Normes de contenu

Sous forme de test sanguin biochimique, les normes du contenu de l'un ou l'autre indicateur sont souvent prescrites pour les recherches que le patient lui-même a bien comprises si la valeur des transaminases était augmentée ou diminuée. Dans la colonne "ALT", "AST", l'indicateur "chez l'homme" et "chez la femme" ne comporte aucune gradation, par exemple près de l'hémoglobine. Chez les enfants en bas âge, les significations de la norme changent, mais de manière insignifiante.

Important à savoir! Le taux d'indicateurs de l'ALAT et de l'ASAT dépend uniquement de la manière dont cette analyse est effectuée. Pour ne pas vous tromper et ne pas prendre la norme pour la pathologie, il est préférable de demander au médecin ou au technicien de laboratoire.

Le plus souvent, le test pour les enzymes GPT et GOT est effectué de manière optique, en unités de mesure U / l. Mais il existe un test unifié, scandinave, international.

Chez les adultes

Pour les hommes et les femmes, le taux d'ALAT et d'AST dans le sang ne diffère pas, ne dépend pas de l'âge. Pendant la grossesse, la norme ne change pas - chez une femme enceinte, les indicateurs enzymatiques restent au même niveau.

Le contenu optimal en ALT pour les hommes adultes va jusqu'à 41 U / l, pour les femmes jusqu'à 31 U / l. AST chez l'adulte jusqu'à 10-40 U / l, sans distinction de sexe. Données moyennées pour chaque méthode!

Dans les laboratoires, divers dispositifs sont utilisés pour l’essai, c’est pourquoi les normes y sont discutées. Souvent, ils diffèrent entre eux. Par conséquent, vous devez vérifier la norme spécifiquement pour cet analyseur.

Tableau 1. Teneur normale en ALT et AST chez l'adulte, en moyenne.

Sur certains systèmes de test, les valeurs de la norme pour les deux indicateurs atteignent 56 U / l.

Chez les enfants

Les transaminases normales chez les enfants diffèrent quelque peu de celles des adultes. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, jusqu'à un an, ces paramètres sanguins sont augmentés.

Tableau 2. Norme AST et ALT chez les enfants par âge.

Raisons pour élever

Les troubles avec une augmentation isolée de la concentration en ALaT ou ASaT sont assez rares. Le plus souvent, il se produit une augmentation simultanée de deux enzymes, mais l’un d’eux prévaut dans le sang. Dans la période post-infarctus, AST> ALT, hépatite virale - AST ALT.

Elevé seulement AST

Les principales raisons de l'augmentation de la concentration d'AST dans le sang:

  • insuffisance circulatoire;
  • le développement de l'infarctus aigu du myocarde;
  • embolie pulmonaire;
  • infarctus pulmonaire;
  • myocardite

ALT augmenté seulement

Si le niveau d'ALAT augmente, mais que ASaT reste normal, cela peut indiquer de tels processus:

  • dommages au tissu hépatique dus aux virus de l'hépatite, à l'alcool, au cancer, aux hépatites graisseuses;
  • inflammation du pancréas (pancréatite);
  • lésions hépatiques après la prise de divers médicaments hépatotoxiques;
  • blessures musculaires squelettiques étendues;
  • myocardite;
  • brûlures profondes

Promotion conjointe

Quand il y a une augmentation totale des transaminases ACaT et ALaT dans le sang, alors par leur rapport, on peut juger de la prévalence d'une lésion de tel ou tel organe, ce qui contribue à la différenciation. Pour ce faire, utilisez l'index ou le coefficient de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis est égal au rapport ALT / AST.

Normal chez une personne en bonne santé, l'indice de Ritis est de 1,33. Selon ce coefficient, il est possible de juger de l'évolution dans le corps des lésions hépatiques ou cardiaques. Si la valeur est supérieure à 1,33 - la pathologie du coeur, moins - le foie

Lorsque le coefficient du ratio est devenu supérieur ou égal à 1,46, il est très probable que nous ayons un infarctus aigu du myocarde.

Le tableau général de la maladie est important, il n’est complété que par des tests sanguins biochimiques, car les enzymes en question ne sont pas spécifiques à un tissu particulier.

Symptômes des enzymes d'amélioration

Un certain nombre de signes apparaissent lorsque l’écart par rapport à la norme АСаТ et АЛаТ. Ils ne sont pas spécifiques, mais indiquent un organe de la lésion. Par exemple, dans les maladies du foie, les symptômes suivants se développent:

  • lourdeur et douleur dans le côté droit du foie;
  • peau à teinte jaune;
  • démangeaisons sans localisation spécifique initialement sans éruption cutanée;
  • nausée avec ou sans vomissements;
  • coagulabilité insuffisante;
  • les échecs du cycle chez les femmes;
  • troubles du sommeil;
  • sensation de fatigue constante, irritabilité;
  • éruption cutanée sous forme de vaisseaux sous-cutanés, d'ecchymoses et d'hématomes.

Plusieurs degrés de sévérité des enzymes ALT et AST ont été identifiés. En fonction de cela, on peut juger de l'étendue des dommages causés au tissu hépatique.

Les indicateurs de transaminases sont en corrélation avec la gravité de la maladie: une augmentation de 4 fois ou plus indique un résultat défavorable en cas de sepsie.

Tableau 3. Le degré d'augmentation des enzymes.

Si le coefficient de Ritis dépasse 1,46, attendez et faites attention à ces symptômes:

  • douleur et malaise à la poitrine et / ou douleur;
  • essoufflement;
  • violation du rythme du coeur;
  • le sentiment de peur accompagne les symptômes précédents;
  • Parfois, la douleur se propage au bras gauche, une partie de la mâchoire inférieure.

Quels autres examens sont nécessaires

Une augmentation de la concentration d'ALAT ou d'AST dans le sang des hommes et des femmes ne répond pas à la question concernant une maladie spécifique. Cette maladie accompagne à la fois la cirrhose, le cancer du foie, l’hépatite et l’infarctus du myocarde et nécessite par conséquent des tests de laboratoire et des techniques instrumentales supplémentaires.

Avec l'augmentation des enzymes avec des symptômes concomitants de dommages au foie devrait également être contrôlée:

  • les autres marqueurs du foie ont-ils augmenté?
  • il existe des anticorps spécifiques de l'hépatite A, B, C;
  • données échographiques sur le parenchyme hépatique, le pancréas, la perméabilité des voies biliaires;
  • test sanguin pour l'état du système de coagulation;
  • si nécessaire, ponction du foie.

Une lésion cardiaque suspectée peut être contrôlée avec:

  • études sur des enzymes plus spécifiques des lésions du muscle cardiaque - CPK, LDH, troponine;
  • ECG;
  • Échographie du coeur.

Comment préparer et donner du sang

La plupart des laboratoires effectuent des analyses de sang biochimiques dans lesquelles l’AST, ainsi que l’ALT, sont des composants importants. Pour qu’il n’y ait pas de fausses valeurs dans l’analyse, vous devez suivre ces règles:

  • vous ne pouvez pas manger 8 heures avant l'étude prévue;
  • ne prenez pas, s'il n'y a aucune preuve, des médicaments;
  • Ne buvez pas d’alcool au moins une semaine;
  • le jour de la livraison, vous ne pouvez rien boire sauf de l'eau;
  • ne pas submerger physiquement.

Comment réduire l'ALT et l'AST

L'augmentation des taux d'AST et d'ALAT parle de dommages aux organes et la maladie principale devrait être orientée vers le traitement. Le traitement dépend de l'étiologie de la maladie du foie, du coeur, des muscles ou d'autres tissus.

  1. En cas d'infection par l'hépatite C, un traitement par pathognomonique est appliqué: complexe d'interférons, antiviraux, agents fortifiants, hépatoprotecteurs.
  2. Cirrhose causée par l'alcool, diverses drogues, intoxication par des plantes ou des champignons toxiques, le cancer du foie nécessite souvent une greffe d'organe.
  3. Une obstruction des voies biliaires est nécessaire pour éliminer l'opération.
  4. L'infarctus du myocarde nécessite des soins intensifs. Les moyens sont utilisés pour rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque, réduire la consommation d'énergie du myocarde, etc.
  5. Lorsque la myocardite en utilisant des médicaments antibactériens, des médicaments anti-inflammatoires.
  6. La défaite des muscles squelettiques est sujette à un traitement chirurgical, à l'excision d'un tissu inanimé. Effectuer la restauration du flux sanguin et de l'intégrité musculaire.
  7. Les pathologies rénales sont traitées en fonction de la nature du dommage.

Si une augmentation de la concentration en enzymes est causée par une hépatite, il faut prendre des hépatoprotecteurs.

Préparations

Pour activer la régénération des cellules hépatiques, réduire les transaminases dans le sang, il faut prescrire des hépatoprotecteurs.

  1. Galstena est un médicament homéopathique utilisé pour réduire l'enflure et l'inflammation du parenchyme des organes.
  2. Gepabene - se compose de fumée et de chardon-Marie. Ces herbes médicinales sont connues pour leurs propriétés hépatoprotectrices, une stimulation de l'écoulement de la bile.
  3. Karsin est un médicament populaire à base de chardon-Marie.
  4. Essentiale est un médicament à base de phospholipides, nécessaires à la régénération des cellules du foie.

Conclusions

  1. Les enzymes ACaT et ALaT sont contenues dans divers tissus et ne constituent pas des marqueurs spécifiques des dommages.
  2. L'AST prévaut dans les cellules du cœur, ALT - dans le foie.
  3. La norme moyenne pour ASaT est de 40 U / l et pour ALaT, de 35 U / l.
  4. Les taux dépendent de la méthode de définition, ils peuvent donc différer.

Il ne suffit pas d’étudier les enzymes AST et ALT pour le diagnostic, il faut d’autres méthodes de recherche.

Ce qui montre l'ALAT (alanine aminotransférase) dans le sang: le taux de l'indicateur et les causes de déviation

Ce que l’alanine aminotransférase dans le sang n’est pas connu de tous et très peu de personnes ont rencontré cet indicateur. Cependant, ce composant, dans son sens abrégé, est appelé ALT ou ALaT, est extrêmement important dans le diagnostic précoce de diverses maladies graves, souvent associées à la destruction d'organes, pathologies dangereuses, qui provoquent la libération de cet élément dans le sang.

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène importante dont la synthèse se produit dans toutes les cellules du corps. Il est principalement présent dans le foie (le contenu le plus élevé), les reins, le muscle cardiaque et les muscles squelettiques. Le rôle principal des transférases appartient à l'échange et à la scission des acides aminés dans le corps. Elles agissent comme des catalyseurs qui éliminent l'alanine des acides aminés. Après le transfert de l'alanine, le corps produit des acides tels que les acides pyruvique et glutamique. L'alanine, à son tour, est nécessaire à l'organisme, car elle peut rapidement se transformer en glucose, ce qui est nécessaire au travail à part entière du cerveau, du système immunitaire et du système nerveux.

Un test sanguin pour l'ALT est un test de laboratoire important qui révèle des dommages aux cellules du foie et d'autres organes, ainsi que la possibilité de suspecter certaines conditions pathologiques dangereuses. Aujourd'hui, nous analysons plus en détail ce qu'est l'ALT dans un test sanguin, ce que devrait être son taux et ce que des écarts peuvent signifier.

Test sanguin pour ALT, de quoi s'agit-il et à quoi sert-il?

La concentration maximale d'alanine aminotransférase a été détectée dans le foie. Par conséquent, l'observation de l'enzyme est le plus souvent utilisée pour détecter une maladie particulière de cet organe. En règle générale, l'enzyme est libérée dans la circulation sanguine avant l'apparition des premiers signes et symptômes caractéristiques de la maladie, par exemple lors d'un ictère.

L'indice ALT de l'analyse biochimique du sang, contrairement à de nombreux autres éléments étudiés, est entièrement étudié et déterminé. Par conséquent, grâce à son aide, même de petites violations dans le corps peuvent être détectées.

Parfois, le niveau d'ALAT est comparé à d'autres paramètres sanguins pour permettre de tirer une conclusion définitive sur la présence d'une pathologie particulière. Par exemple, les indicateurs ALaT et ACaT, ou alanine aminotraférase et asparatamine transférase, sont souvent analysés conjointement dans le sang lors du diagnostic de troubles du foie, de pathologies du système cardiovasculaire et des muscles squelettiques. Si les résultats de l'analyse ont révélé que l'alanine aminotransférase ALT est plus élevée que la normale, avec un AST relativement faible, la première chose à prendre en compte est la mort des cellules du foie ou le développement progressif de la cirrhose.

Bien que l'analyse biochimique sur l'ALT soit suffisamment précise et informative, mais que, dans certains cas, pour confirmer la présence de la maladie ou la gravité de la lésion, des méthodes d'examen supplémentaires sont prescrites. Un test sanguin de dépistage de l’ALAT peut être utilisé non seulement lors du diagnostic initial, mais également tout au long du traitement, par exemple pour visualiser la dynamique du processus pathologique, pour surveiller l’évolution ou la détérioration de la santé humaine.

Norm ALT dans le test sanguin

Pour que les résultats soient interprétés correctement, seul un spécialiste qualifié et expérimenté doit s’occuper du décodage. Chez une personne saine et forte, le taux de chaque enzyme dans le sang doit correspondre à sa concentration établie. La quantité d'alanine aminotransférase est enregistrée dans l'analyse, en unités (U) par litre (l). Selon le groupe d'âge et le sexe du patient, le niveau d'ALT varie entre 0 et 50 U / l.

La norme d'ALT chez les hommes ne devrait pas dépasser 41 U / l et chez les femmes - 31 U / l.

Pour les enfants, les valeurs normales diffèrent légèrement de celles des adultes et dépendent de l'âge du patient.

  • Chez les nouveau-nés au cours de la première semaine de vie, l'ALT ne devrait pas dépasser 49 U / l;
  • À partir de la période de 6 mois, l'indicateur est considéré comme ne dépassant pas 56 U / l;
  • À partir de 6 mois. jusqu'à un an, l'ALT peut normalement atteindre jusqu'à 54 U / l;
  • À partir de 1 à 3 ans, la valeur admissible va jusqu'à 33 U / l et le niveau d'enzymes diminue progressivement.
  • À partir de 3 ans, la limite supérieure de l'indicateur devrait être inférieure à 29 U / l;
  • Chez les enfants à l'adolescence, le contenu en alanine aminotransférase peut atteindre 39 U / l.

Chez les enfants, de légères fluctuations par rapport à la norme sont permises, en raison des caractéristiques physiologiques du bébé ou de son développement non rythmique. Au fil du temps, le taux d'alanine aminotransférase devrait diminuer et se rapprocher de la valeur souhaitée.

Norme ALT pendant la grossesse

Malgré le fait que le taux d'alanine aminotransférase chez la femme ne dépasse pas 31 U / l, mais dans le trimestre I-II, un léger dépassement du niveau est autorisé. Ceci n'est pas considéré comme une pathologie, ne parle pas de l'évolution d'une maladie grave. D'une manière générale, tout au long de la grossesse, le taux d'ALAT devrait rester stable et toujours sous le contrôle d'un médecin traitant.

Préparation pour la livraison de l'analyse sur ALT

Il se trouve que les résultats de l’étude indiquent les valeurs qui sont éloignées des limites fixées, ce qui est lié non seulement au développement d’un processus pathologique grave, mais également à d’autres causes et facteurs. La cause la plus fréquente de résultats inexacts est une préparation inadéquate de l’étude.

Pour bien préparer l'analyse, vous devez suivre certaines règles:

  • avant de donner du sang, il est nécessaire de ne pas prendre de nourriture pendant au moins 12 heures, car même de petites "collations" peuvent fausser les résultats, il est permis de boire de l'eau propre, mais pas gazeuse;
  • ne consommez pas de boissons alcoolisées pendant au moins une semaine avant de donner du sang;
  • quelques heures avant l'analyse, il vaut mieux s'abstenir de fumer;
  • à la veille du don de sang, réduisez le stress mental et psychologique, ne vous inquiétez pas et évitez le surmenage;
  • physique excessive l'activité à la veille peut augmenter le niveau d'ALAT;
  • En outre, une augmentation du contenu en enzymes peut être déclenchée par l'utilisation de certains médicaments, tels que l'aspirine ou le paracétamol, la warfarine et les contraceptifs. Par conséquent, avant de procéder à une analyse, le médecin doit être conscient de l'utilisation de tous les médicaments qui affectent l'état du foie.
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Pourquoi des anomalies de l'ALT se produisent-elles dans le sang des hommes et des femmes?

Si toutes les recommandations relatives à la préparation sont suivies et qu'un écart par rapport à la norme est toujours révélé, le médecin a alors toutes les raisons de penser que la personne présente un processus inflammatoire pouvant être provoqué par les maladies suivantes:

  • hépatite (virale ou toxique);
  • jaunisse;
  • cirrhose (cancer) du foie;
  • destruction du foie à la suite d'une intoxication toxique ou d'un traitement médical sérieux.

En plus du fait que des dommages au tissu hépatique peuvent causer des anomalies, des modifications de la quantité de l'enzyme peuvent survenir dans les maladies suivantes:

  • crise cardiaque;
  • une pancréatite;
  • myosite;
  • blessures profondes, brûlures, nécrose des muscles squelettiques;
  • alcoolisme chronique;
  • prendre des drogues;
  • conditions hypoxiques et de choc;
  • Chimiothérapie.
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Comment baisser

Le moyen le plus sûr de réduire le taux d'ALAT dans le sang est d'éliminer le processus pathologique ou la maladie qui a provoqué cette affection.

En cas de troubles du foie, on prescrit au patient des médicaments qui améliorent les processus digestifs, la production de bile et protègent les cellules du foie contre les influences négatives.

De plus, chaque médecin sait qu’en cas de mort cellulaire hépatique, il est nécessaire de prescrire des médicaments hépatotoxiques, de préférence à base de plantes, tels que Kars, l’hépabène, Essentiale, etc.

Tout au long du traitement, la composition biochimique du sang doit être analysée périodiquement afin de comprendre l'efficacité du traitement proposé. Si le résultat obtenu n'atteint pas encore le taux prescrit d'ALAT chez les femmes ou les hommes, le médecin devra alors revoir le traitement prescrit et proposer un autre traitement visant à réduire le taux d'ALAT dans le sang.

Pour que l’alanamine transférase chez l’homme et la femme soit toujours normale, une personne doit éviter de prendre des médicaments lourds à long terme pour le foie, ce qui peut entraîner sa destruction et la perturbation de son travail. S'il n'est pas possible d'annuler le médicament en raison de la présence de maladies aiguës ou chroniques, il est alors nécessaire d'effectuer un test sanguin biochimique pour déterminer le taux d'ALAT aussi souvent que possible. En plus de prendre des médicaments pour soutenir le foie afin de réduire les effets négatifs d’autres médicaments.

Test sanguin ALT: quel est l'indicateur, pourquoi monte

L’alanine aminotransférase est une enzyme qui participe activement au métabolisme et fait partie du groupe des transférases. Il est synthétisé à partir des cellules du corps et est contenu dans les tissus des reins, du cœur et du foie, en partie dans les muscles. Pourquoi ils prescrivent un test sanguin pour l'ALT, ce qu'il va montrer et quels sont les indicateurs normaux, considérons plus loin.

L'enzyme ALT est formée à partir de cellules de tissus endommagés et pénètre dans le sang dans un volume très limité. Lorsque l'alanine aminotransférase est élevée, cela signifie qu'il y a un dysfonctionnement dans le fonctionnement de tout organe et une violation de l'intégrité de ses cellules. L'AlAT est un catalyseur pour la réaction biochimique, qui aboutit à la formation de composés organiques - l'acide cétonique glutamique et pyruvique.

La présence d'alanine dans les organes et les tissus est nécessaire à la formation de glucose dans le foie, qui assure le fonctionnement complet du cerveau et du système nerveux central. L'alanine, ou acide 2-aminopropanoïque, contribue au maintien de l'immunité, à la production de lymphocytes et à un métabolisme stable.

Ce qui est assigné

Un pourcentage élevé de transaminases se trouvent dans le foie et, grâce à des tests, vous pouvez détecter la maladie de cet organe. Le foie n'a pas de terminaison nerveuse et ne fait pas mal, ce qui le rend difficile à diagnostiquer par des symptômes externes. Une analyse biochimique de l'ALAT dans le sang a été réalisée afin d'identifier diverses pathologies à un stade précoce. La combinaison de plusieurs paramètres sanguins est particulièrement informative, ce qui permet d’établir le diagnostic le plus précis possible.

Dans la plupart des cas, l'analyse de l'ALT est effectuée en même temps que la détermination du niveau d'autres indicateurs importants, par exemple l'aspartate aminotransférase (analyse AST). Ceci est une autre enzyme, la quantité de sang dans laquelle indique des dommages au coeur, aux reins et au foie. Comme pour l'ALAT, le test sanguin AST permet de diagnostiquer des anomalies dans les organes, car une diminution ou une diminution par rapport aux valeurs normales indique un processus pathologique.

Si l'aspartate aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

  1. Un taux élevé d'AST avec ALT réduit est observé dans les maladies du muscle cardiaque. Grâce à l'interprétation compétente d'AST et d'ALT, il est possible non seulement de déterminer la présence de la maladie, mais aussi, dans certains cas, de déterminer le degré de son développement et de prévoir son évolution future.
  2. Lorsque l'ALAT est élevée et que l'aspartate aminotransférase est réduite, une attention particulière doit être accordée à l'état du foie. Dans les pathologies graves, par exemple, la cirrhose, l'ALAT peut diminuer considérablement et la teneur en AST dans le sang peut augmenter de manière significative.
    Il convient de noter que l'enzyme alanine aminotransférase est le plus actif chez les hommes. Des déviations temporaires de l'ALAT normale dans le sang chez les femmes sont constatées pendant la grossesse et après l'accouchement.

Quand l'analyse ALT est nécessaire

En règle générale, le test de l'alanine aminotransférase est effectué dans le cadre d'une analyse biochimique générale, mais dans certaines situations, il est nécessaire de connaître la valeur de l'ALT. Cette sélectivité est dictée par la spécificité tissulaire de l'enzyme et est utilisée pour la détection précoce de pathologies hépatiques. Le test sanguin AlAT est nécessaire pour évaluer l'état du foie lors de la prise de certains médicaments ou l'exposition au corps de toxines.

Les résultats de la recherche sur les AST et les ALT contre les suspicions d'hépatite, de pancréatite, de cancer du foie et de crise cardiaque latente sont non moins importants. Les patients qui se plaignent d'une faiblesse et d'une fatigue inhabituellement sévères passent nécessairement l'analyse d'AST et d'AlAT. L’indication de la conduite est également la présence des symptômes suivants:

  • perte d'appétit;
  • douleur et malaise abdominaux;
  • couleur jaune de la peau et du blanc des yeux;
  • nausée avec vomissements;
  • couleur claire des matières fécales, allant jusqu'au blanc;
  • urine sombre.

Les symptômes ci-dessus indiquent une maladie du foie, lorsqu'au moins l'un d'entre eux nécessite des tests sanguins de laboratoire pour détecter l'AST et l'ALAT. La comparaison des résultats fournira des informations supplémentaires sur les causes conduisant à la pathologie du foie. Si les indicateurs dépassent de manière significative leurs valeurs normales, utilisez le coefficient dit de Rytis - le ratio de l'activité des enzymes endogènes.

L'ALT prévaut dans le foie et AST - dans le myocarde, on observe donc une activité accrue de l'enzyme correspondante dans le cas de maladies de ces organes. L'hépatite est caractérisée par une augmentation de l'activité de l'ALAT de 8 à 10 fois, de l'AST augmente de 2 à 4 fois, le coefficient de de Rytis est faible et n'est que de 0,6.

La valeur normale du coefficient de Rytis est de 1,33, les écarts dans un sens ou dans l’autre sont autorisés jusqu’à 0.42.

Avec la cirrhose du foie, ce chiffre augmente, ce qui confirme le développement d'un processus nécrotique dans les cellules, provoquant la libération d'ALT et d'AST dans le sang.

  • Si dans le test sanguin AST est élevé avec une augmentation simultanée de l'indice de Ritis, on peut supposer la destruction des cardiomyocytes et, en particulier, de l'infarctus du myocarde.
  • Un coefficient faible (jusqu'à 1) indique une pathologie hépatique, et le pronostic dépend directement de l'ampleur de l'écart. Plus le coefficient est élevé, plus les chances de guérison sont bonnes.

Le rapport des deux enzymes est informatif, non seulement pour le diagnostic, mais également lors de mesures thérapeutiques. Les tests sanguins AST et ALT sont réalisés en présence de facteurs de risque tels que le diabète ou le surpoids. La surveillance de l’état du patient est également nécessaire dans le cas d’une prédisposition héréditaire à diverses lésions du foie, ainsi que lors d’un traitement prolongé avec des préparations hormonales.

Règles générales pour mener des recherches:

  • Dans la plupart des cas, le sang est prélevé dans une veine.
  • L’analyse est strictement réalisée à jeun, le dernier repas devant avoir lieu au plus tard 12 heures avant l’intervention.
  • La consommation d'alcool est arrêtée au moins 7 jours avant le don de sang.
  • Pendant 20-30 minutes, vous ne pouvez pas fumer, vous devez vous calmer et vous détendre.

Un test sanguin, comprenant AST et ALT, est prêt dans la journée.

Indicateurs normaux d'ALT - de quoi s'agit-il?

La norme ALT et AST dans le sang dépend de l'âge et du sexe du patient:

Le taux d'ALAT et d'AST chez les enfants peut varier en fonction de la croissance de l'enfant, mais avec le temps, le niveau d'enzymes se stabilise.

Non seulement les changements pathologiques, mais également d'autres facteurs peuvent affecter les résultats du test:

  • Il est souvent observé que l'ALAT est élevée en raison de l'utilisation de médicaments tels que l'aspirine, le paracétamol, le nurofène.
  • L'utilisation de contraceptifs oraux et d'hormonothérapie substitutive entraîne souvent une augmentation de l'alanine aminotransférase. C'est pourquoi il est recommandé aux femmes qui prennent régulièrement des médicaments contenant de l'estradiol et de la progestérone de subir un test sanguin biochimique.

Afin d'obtenir un résultat fiable, il est nécessaire d'informer le médecin qui vous a envoyé sur l'ensemble des médicaments que prend le patient. Il arrive parfois qu'un test sanguin ALT soit élevé en raison de l'utilisation de comprimés ou de mélanges contenant de l'échinacée ou de la racine de valériane. Les analyses effectuées après des injections intramusculaires ou un effort physique intense ne seront pas assez précises.

ALT Excès

Lorsque les résultats de la recherche biochimique sont obtenus et qu'il est immédiatement évident que l'alanine aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie? Supposons que la présence de la maladie peut se produire plusieurs fois en cas de dépassement des indicateurs normaux.

  1. Si l'ALAT est augmenté 5 fois, la cause peut être une crise cardiaque ou une crise cardiaque. Une augmentation plus nette indique un état négatif du patient en raison de lésions du myocarde. Le diagnostic préliminaire peut être confirmé par le calcul du coefficient de Reeter - il sera également élevé.
  2. Avec l’hépatite, l’AlAT est élevé pas moins de 20 fois et parfois 50 fois.
  3. Diverses formes de dystrophie musculaire et certaines maladies systémiques du tissu conjonctif sont diagnostiquées lorsque la limite supérieure de l'enzyme ALAT est dépassée 8 fois.
  4. Cet indicateur augmente avec une attaque aiguë du pancréas et de la gangrène - au moins 3 fois.

Parfois, les résultats de l’étude révèlent une faible teneur en ALT, ce qui peut indiquer un manque de certains éléments constitutifs de l’enzyme. Cela est généralement dû aux processus inflammatoires complexes qui se produisent dans le foie.

Si ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie et quelles conditions accompagne-t-il:

  • tumeurs malignes du foie;
  • une pancréatite;
  • myocardite;
  • hépatite de toute étiologie;
  • la cirrhose;
  • crise cardiaque

En connaissant l’ALT et son contenu dans le sang, le médecin sera en mesure de prévenir de nombreuses complications et de prendre des mesures à temps, même en l’absence d’autres symptômes. Par exemple, avec l'hépatite de type A, les signes externes apparaissent moins d'une semaine après l'augmentation de l'alanine aminotransférase. Cela vous permet d'identifier l'infection avant qu'elle ne se propage dans tout le corps et de commencer le traitement.

En cas de problèmes avec le pancréas, l'observation systématique de la dynamique de l'indice ALT aide à éviter les crises graves et à contrôler le déroulement du traitement.

Les tests sanguins AST et ALT étant généralement combinés, ils sont prescrits en cas de suspicion de myocardite. Les dommages au muscle cardiaque sont exprimés par des difficultés respiratoires, une faiblesse et une teneur élevée en ALAT dans le sang.

Dans l’infarctus du myocarde, l’alanine aminotransférase augmente légèrement. Mais AsAT est augmenté de manière significative, ce qui indique des dommages nécrotiques aux tissus du muscle cardiaque.

Pourquoi le niveau d'enzymes augmente

Les facteurs qui conduisent à l'ALT et à l'AST sont élevés:

  • prendre certains médicaments - antibiotiques, anti-cholestérol et sédatifs;
  • non-respect du régime avant de passer le test;
  • boire de l'alcool moins d'une semaine avant l'étude;
  • violation de la stérilité lors du prélèvement sanguin;
  • stress mental ou physique élevé;
  • nécrose de la tumeur maligne;
  • la mononucléose;
  • blessures des tissus mous;
  • manipulation chirurgicale du coeur peu de temps avant l'analyse;
  • stéatose, accumulation de graisse dans le foie - est observée principalement chez les personnes obèses;
  • chimiothérapie;
  • usage de drogue;
  • intoxication au plomb;
  • hépatite, cirrhose.

Lorsqu'elles portent un enfant, l'ALAT et l'AST chez la femme ne dépassent généralement pas les valeurs normales, mais au cours des trois premiers mois, l'indicateur d'alanine aminotransférase est légèrement supérieur. La norme AST dans le sang ne dépasse pas 31 U / l.

Au troisième trimestre, les enzymes du groupe transférase peuvent être actives avec la gestose, car la charge hépatique a atteint son apogée au cours des derniers mois. Une complication telle que la prééclampsie peut être assez difficile, le test sanguin AST et ALT montrant un excès significatif de la plage normale. En outre, la pression artérielle augmente, il se produit une faiblesse, des vertiges et une aggravation de l'état général.

Que faire pour réduire les ALT?

La première étape consiste à établir une maladie primaire du foie ou du coeur. Le médecin prescrit un traitement comprenant des médicaments tels que Kars, Hepatamin, Heptral, etc. Une fois le traitement terminé, le patient est invité à répéter l'ALAT et l'AST, une analyse de sang confirmant l'efficacité du traitement.

Pendant toute la durée du traitement, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin et se conformer strictement à toutes les réglementations. Les cardiologues et les hépatologues savent ce que sont les AST et les ALT et comment traiter des maladies caractérisées par un dépassement de ces enzymes.

Parallèlement au traitement médicamenteux, il est recommandé de respecter certaines règles pour obtenir rapidement le résultat souhaité. Tout d’abord, c’est la correction du régime alimentaire, qui devrait inclure les produits suivants:

  • les carottes;
  • le brocoli;
  • courgettes;
  • les verts;
  • fruits, de préférence frais;
  • viande et poisson maigre;
  • produits laitiers fermentés;
  • œufs de poule;
  • agrumes

Il est nécessaire de supprimer complètement les aliments riches en graisses du menu. Cela comprend tous les plats frits, les saucisses et la restauration rapide. L'utilisation d'aliments salés - légumes marinés et marinés, sauce de soja, ainsi que le salage d'aliments prêts-à-servir - sont nocifs pour le foie.

Afin de ne pas nuire au foie, la quantité de sel consommée quotidiennement ne doit pas dépasser une cuillerée à thé.

Le traitement prescrit par le médecin peut être associé à des remèdes maison. Avant d'utiliser des recettes populaires, vous devez obtenir l'approbation du médecin. Les plus populaires parmi les patients sont les infusions à base de plantes: chardon-Marie, pissenlit, millepertuis, ainsi qu'immortelle et chélandine.

Préparez l’infusion de graines de chardon-Marie comme ceci: versez une cuillère à thé de matière première avec un verre d’eau bouillante, fermez bien le récipient et tirez pendant 20 à 30 minutes. Puis filtrer le médicament et prendre 2 fois par jour, 1 verre avant les repas. Cours complet - 21 jours.