Pourquoi ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie?

• L'hypoglycémie

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes participant activement à l'échange d'acides aminés. Ils peuvent se trouver dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils entrent dans le sang, cela indique la présence de toute perturbation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les niveaux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une maladie spécifique affectant le foie. Le test sanguin de déchiffrement peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, il augmentera considérablement le niveau d'ALT ou d'AST.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

Pourquoi les taux d'ALAT sont-ils élevés dans les analyses de sang et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe des transaminases ou aminotransférases. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale pour identifier des pathologies du foie et de certains autres organes. Les tests sanguins pour l'ALT sont presque toujours effectués en conjonction avec la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin d'assumer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient Ritis est appliqué (rapport AST / ALT), qui est normalement de 1,33. Dans les hépatites virales aiguës, ce coefficient diminue, tandis que dans l'infarctus du myocarde et les dommages alcooliques au foie, il augmente.

Où est l'ALT:

1. Foie (la plupart);
2. Les bourgeons;
3. Les poumons;
4. Pancréas;
5. Le muscle;
6. Coeur

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En cas de violation du métabolisme énergétique, il se produit une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, ce qui entraîne la destruction des cellules et la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norma

Les normes selon lesquelles l'alanine aminotransférase doit tenir dans le sang sont les suivantes:

• enfants de moins de 1 an: 13 - 45 U / l;
• hommes de moins de 1 à 60 ans: 10 à 40 U / l;
• femmes 1 - 60 ans: 7 - 35 U / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est nécessaire. Elle est directement liée à la consommation de certains médicaments pouvant altérer le tableau analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALAT, consultez votre médecin qui annulera temporairement le traitement ou tiendra compte des écarts constatés dans les résultats des analyses associées à la pharmacothérapie.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se retrouve dans pratiquement tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n’est pas pour rien que l’ALAT est considérée comme un type de marqueur de la pathologie hépatique et comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l’activité enzymatique dans le plasma sanguin dépend directement du degré d’implication tissulaire de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu de la sensibilité élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit renforcée dans les cas de moindre souffrance du parenchyme hépatique.

Ainsi, l’augmentation de l’ALT se produit dans les cas suivants:

1. L'hépatite. Cette maladie hépatique inflammatoire peut être représentée sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, les taux d'alanine aminotransférase dans le sang ne sont pas significatifs.
2. Rarement, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, les valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares.
3. Cirrhose Cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
4. Cancer du foie Cette tumeur maligne est souvent formée chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle.
5. Stéatose hépatique non alcoolique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - de 2 à 3 fois. Lorsque la maladie passe dans la phase de stéatohépatite, on observe une augmentation marquée de l'ALAT, un taux élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs d'activité sanguine inflammatoire.
6. Pancréatite La présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
7. Myocardite Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang.
8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine entraînant une nécrose du muscle cardiaque.
9. Les analyses peuvent montrer une augmentation des taux d'ALAT dans l'alcoolisme et immédiatement après l'ingestion de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du niveau d'ALT 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde. S'il atteint 10-15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après la crise. La valeur du coefficient de Ritis change également à la hausse.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de 20 à 50 fois le contenu enzymatique dans le sang, une dystrophie musculaire et une dermatomyasite - de 8%. A propos de la gangrène, la pancréatite aiguë, dit la limite supérieure de l'indice est de 3 à 5 fois.

Les causes de l'ALAT n'est pas associée aux maladies

Pour augmenter le niveau d'ALT dans le sang peut drgua et les causes, par exemple, certains médicaments, comme les oestrogènes, les contraceptifs oraux, holestatiki, des stéroïdes, des sels de fer, l'acide nicotinique, sulfamides, méthyldopa, azithromycine, aminoglycosides, les céphalosporines, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycine.

Dans certains cas, des causes physiologiques peuvent entraîner une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

1. Augmentation de l'activité physique;
2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent les cellules hépatiques;
3. La consommation de boissons alcoolisées une semaine avant la date limite du test sanguin pour le dépistage de l'ALAT;
4. Stress émotionnel pouvant entraîner des perturbations du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps à cet égard;
5. Mauvaise nutrition - en particulier, utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons gazeuses sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien entendu, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Que faire quand l'ALAT est élevée dans le sang?

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour identifier la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

Le plus souvent, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour réduire l'ALT:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d'abord, ils protègent les cellules hépatiques des dommages ultérieurs et restaurent les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

ALT dans le test sanguin: qu'est-ce que c'est? Pourquoi l'alanine aminotransférase est-elle élevée?

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase, ALT (ALT), pourquoi faut-il en avoir dans les tissus, quelles sont les normes de l'ALT dans l'analyse sanguine et dans quelles circonstances une augmentation de l'ALAT apparaît-elle dans le sang?

Dans le corps humain, différentes conversions de millions de molécules interconversent chaque seconde. Cet ensemble de formation de nouvelles substances biochimiques et de décomposition de composés indésirables est appelé métabolisme. Le métabolisme est l'ensemble des réactions chimiques qui provoquent l'état d'homéostasie, ou la constance de l'environnement interne du corps.

Toute la biochimie sanguine, qui est disponible dans les méthodes modernes de recherche en laboratoire clinique, permet d’évaluer divers processus métaboliques importants pour le diagnostic et de déterminer la concentration des substances qui y participent. L'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, ALT, est l'un de ces composés.

Que sont l'ALT et les enzymes similaires?

ALT est un mot féminin, car il signifie alanine aminotransférase, avec une fin caractéristique pour ce genre. Les transferases sont une classe d'enzymes ou d'enzymes qui accélèrent de manière significative le processus de transfert d'un groupe chimiquement actif à l'intérieur d'une molécule vers un autre substrat (celui-ci est clivé d'une molécule et attaché à un autre).

Dans ce cas, l'enzyme ALT, l'alanine aminotransférase ou, dans une autre désignation, AlAt dans le sang, accélère considérablement le transfert du groupe NH2 ou du groupe amino. Cette enzyme la sépare de l’acide aminé alanine et la lie à une autre molécule, l’acide cétoglutarique. En conséquence, des acides glutamique et pyruvique sont formés à partir des composés de départ. Cette réaction s'appelle la transamination et la vitamine B6 est nécessaire à sa pleine valeur.

Un exemple d'une autre enzyme dont la fonction est similaire à l'ALT est l'aspartate aminotransférase ou AST. Le but de cette enzyme est de transformer l’oxaloacétate en aspartate. AST appartient également aux transaminases et réalise des réactions de transamination, mais se trouve à des concentrations légèrement différentes dans les organes et les tissus, et effectue plusieurs autres tâches.

Si l'ALT joue un rôle clé dans la fourniture d'énergie à l'organisme en participant au cycle de Krebs, alors AST intervient principalement dans la libération d'ammoniac et dans la production d'urée, qui est le produit de décomposition final des composés protéiques. Ce cycle s'appelle l'ornithine et se déroule dans le foie.

Lorsqu'un spécialiste prescrit un test sanguin biochimique pour les dommages au foie, la concentration en AlAt dans le sang est déterminée. Habituellement, une analyse de sang visant à détecter l'ALT et l'AST est effectuée immédiatement et les valeurs de ces enzymes sont comparées.

Principalement, cette enzyme existe à l'intérieur des cellules d'organes spécialisés du parenchyme. L'ALT est le plus actif dans le foie et les tissus rénaux. Il est un peu moins concentré dans le myocarde, le muscle strié squelettique, dans le tissu pancréatique, la rate, dans les poumons et dans les globules rouges - érythrocytes. Du fait que les tissus musculaires des hommes sont plus développés, les femmes ont également une concentration d'ALAT légèrement supérieure à celle des femmes.

Le fait que ces deux enzymes, dans des conditions normales, se trouvent à l’intérieur des cellules et qu’elles ne pénètrent dans le sang que lorsque les structures cellulaires correspondantes sont détruites est d’une importance clinique non négligeable. Si le laboratoire pouvait effectuer des analyses ALT et AST directement à l'intérieur des cellules, leur concentration serait beaucoup plus élevée. Mais il est physiquement impossible de le faire, et ce n'est pas nécessaire, car il est beaucoup plus important pour les médecins d'évaluer indirectement le degré de dommage causé à l'organe parenchymal en analysant AlAt dans le sang. Presque tout l'ALT chez l'homme est contenu dans les hépatocytes - les cellules du foie, et dans le reste des organes, il en contient beaucoup moins.

Par conséquent, l’augmentation du nombre de molécules d’enzyme dans l’analyse de l’ALT suggère surtout que vos enzymes hépatiques sont sorties des cellules détruites et se sont précipitées dans le flux sanguin périphérique. Mais il ne faut pas oublier qu'après tout, ces enzymes ne possèdent pas de spécificité d'organe et qu'il est seulement indirectement possible de juger des dommages causés à un organe seulement par les résultats de l'augmentation de l'ALT et de l'AST.

Indications pour l'analyse

Le médecin prescrit une étude sur l'ALAT dans le sang et son "jumeau" - ACT, lors d'un examen de la pathologie du foie. Comme on le sait, la majorité des troubles hépatiques sont des hépatites virales. Ses valeurs sont nécessaires pour contrôler le traitement effectué chez les patients présentant des lésions hépatiques, pour le dépistage du sang du donneur.

L’étude des enzymes est un moyen peu coûteux de diagnostiquer, et ce «réseau», largement répandu sur un large contingent d’individus, permet ensuite d’étudier de manière ciblée les candidats susceptibles d’être porteurs d’une hépatite virale.

En outre, cette analyse est prescrite pour diverses maladies des muscles squelettiques, y compris héréditaires, et pour surveiller l'évaluation du foie lors de la nomination de divers médicaments. Il est connu que de nombreux médicaments destinés au traitement de l'insuffisance cardiaque, à la réduction du cholestérol, à l'épilepsie et à de nombreuses autres maladies peuvent altérer la fonction hépatique, en particulier chez les patients âgés. Et pour contrôler le besoin mensuel de conduire des transaminases. Et souvent, afin de réduire l'ALAT et l'AST, il est nécessaire d'arrêter le médicament ou d'ajuster la dose.

Préparation et normes de l'ALT dans l'analyse du sang

Le matériel est pris selon les règles généralement acceptées. Le sang est prélevé le matin, alors que le jeûne nocturne doit durer de 8 à 14 heures. Vous pouvez utiliser de l'eau sans restrictions et s'il est impossible de donner du sang le matin, le don de sang quotidien pour les transaminases est autorisé, ce qui est précédé par une période de jeûne de 4 heures. Avant la recherche, il est nécessaire de mener une vie normale la veille. Veillez à exclure l'alcool, l'exercice avec une fatigue musculaire sévère, l'entraînement sportif.

Chez un adulte en bonne santé âgé de plus de 17 ans, la quantité d'ALAT dans le plasma sanguin ne devrait pas dépasser 41 unités par litre (U / l) chez les hommes et 31 U / l chez les femmes. Chez les enfants et les adolescents, garçons et filles de 12 à 17 ans, ces chiffres correspondent à 27 et 24 U / l.

En ce qui concerne l'enfance, il existe une proportionnalité inverse entre l'âge et la concentration d'enzymes dans le plasma sanguin. Ainsi, chez un bébé dans 2-3 mois, la concentration de l'enzyme devrait être inférieure à 56 unités, dans 3 ans - 29, dans 10 ans - 39 unités. Ceci est dû à l'optimisation des processus biochimiques dans le foie, qui nécessitent moins d'enzyme lors de la croissance du corps, et à l'amélioration des mécanismes du métabolisme.

Pourquoi ALT et AST augmentent-ils?

Un des exemples les plus fréquents d’apparition d’un excès d’enzymes est constitué par diverses lésions infectieuses et toxiques du tissu hépatique - hépatite toxique et virale. C'est dans cette pathologie que plus le niveau d'enzymes est élevé, plus l'hépatite est dure et plus le pronostic est grave.

Souvent, les deux enzymes augmentent ensemble et on demande aux patients, vu les résultats: si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie que l'AST est également présent dans le foie, mais il y est moins présent, respectivement, inférieur et sa valeur diagnostique. Par conséquent, vous devez vous concentrer sur les résultats de ces alanine aminotransférases. Après tout, même avant l’apparition d’un ictère ou d’un jaunissement caractéristique, quand il n’ya pas de problèmes d’hépatite, 50% des patients présentent déjà un taux élevé d’ALAT dans le sang.

Ce marqueur de rehaussement du foie est plus spécifique que l’aspartate aminotransférase. Avec un processus très aigu, avec une hépatite virale avec un haut degré de réponse immunitaire et des lésions aux cellules du foie, lorsque leur cytolyse prononcée se développe, les résultats du test dépassent le taux d'Alat de 50, 100 fois et même plus. L'hyperférmentémie présente également un grand intérêt pour le diagnostic d'hépatite virale sans jaunisse. Cela se produit le plus souvent avec une faible immunité, par exemple chez les toxicomanes et avec une infection mixte - VIH plus hépatite B et C.

Lorsque l'hépatite toxique augmente également de manière significative les transaminases. En cas de traitement adéquat et en cas de rémission ou de récupération clinique, l'augmentation des transaminases cesse et une diminution progressive de la concentration de ces enzymes commence. Après quelques semaines, les concentrations d'ALT et d'AST reviennent progressivement à la normale. Dans l’alcoolisme chronique, ce processus n’est pas aussi prononcé.

Vous trouverez également utile l'article sur ce sujet «Norm ALT et AST dans le sang».

Si la grande majorité du tissu hépatique était déjà détruite et que, à la place des hépatocytes, il n'y avait que du tissu conjonctif, ou substance fibreuse, on parle alors de cirrhose du foie. Lorsque la cirrhose commence à peine et que les hépatocytes existent toujours, il y a de quoi mourir, les patients avec un taux élevé d'ALAT persistent longtemps, par exemple de un à trois ans, mais ils ne sont pas aussi prononcés qu'en pathologie virale aiguë (niveau moyen, augmenté 5 fois). Mais ensuite, lorsque le nombre de cellules diminue à un point tel que même lorsqu'elles meurent, il y aura peu d'enzymes dans le sang, l'augmentation des enzymes hépatiques s'arrête. Il s’agit d’un symptôme grave qui fait état d’une insuffisance hépatique progressive similaire, d’une accumulation d’ammoniac dans les milieux corporels et de symptômes apparentés d’encéphalopathie hépatique.

Parfois, l’activité de la transaminase est plus de cinq fois plus importante sans aucune trace d’hépatite ni de cirrhose. Ceci est un symptôme fréquent du carcinome hépatocellulaire - une tumeur maligne hépatique ou une lésion métastatique - de cet organe, qui entraîne également une augmentation de l'ALAT.

Rappelons que l'ALAT est toujours dans le tissu musculaire, puis avec sa mort, ou nécrose, la fraction de cette enzyme augmente également. Mais dans les muscles, il y a beaucoup plus d'AST que d'ALT. Par conséquent, l'analyse de l'ALAT est améliorée parallèlement à l'AST et il est nécessaire de se concentrer sur l'aspartate aminotransférase, par exemple dans le syndrome coronarien aigu.

Également gagné suffisamment de renommée coefficient de Ritis, ou le quotient de diviser le taux d'aspartate sur l'alanine. Parmi la santé totale, ce chiffre est proche de un. Si AlAt est augmenté en raison de lésions du foie, ce coefficient diminue de moins de 0,5. Quand une raison extrahépatique, par exemple une crise cardiaque, dépasse une (en raison de la prédominance de l’AST).

Outre les raisons les plus importantes d'augmentation du taux d'ALAT dans le sang, il existe des maladies qui entraînent une augmentation du nombre d'ALAT multipliée par 2 ou quelque chose du genre, autrement dit pas tellement:

• traumatisme abdominal contondant avec lésion des organes parenchymateux;
• ictère ou couleur jaune dans les maladies des voies biliaires;
• la desquamation musculaire - myosite et myocardite;
• Dystrophie du myocarde;
• diverses brûlures, un degré supérieur à II dans une zone suffisante (effet de résorption);
• hépatites graisseuses, le plus souvent d'étiologie alcoolique;
• prééclampsie et gestose chez la femme enceinte;
• l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite et le cœur pulmonaire augmentent également le taux d'ALAT dans le sang;
• asthme bronchique sévère avec manifestations d'insuffisance respiratoire;
• exacerbation de la pancréatite chronique;
• un état d'hémolyse prononcée dans les maladies du sang, car l'ALT est également présent dans les érythrocytes. Son nombre y est petit, mais les globules rouges eux-mêmes dans le corps sont très, très nombreux.

En outre, la concentration d'ALAT dans le sang augmente avec la nomination de divers médicaments à activité hépatotoxique - chimiothérapie des tumeurs malignes, et l'analyse de l'ALT dépasse les valeurs de référence lors de l'administration de certaines injections intramusculaires, par exemple l'ortofène, le diclofénac.

Ce petit article de revue montre qu’il s’agit d’un test sanguin de recherche de l’ALT. Aucune recommandation directe sur la manière de réduire l'ALT, l'AST dans le sang n'a été donnée. Il y a trop d'États qui conduisent à une augmentation des valeurs, des enzymes, pour donner des recommandations universelles. Pour réduire les taux d'ALAT et d'AST, vous devez tout d'abord connaître de manière fiable la cause de l'hyperfermentémie et chercher délibérément à normaliser les valeurs.

En hépatologie, il est nécessaire d'éliminer la cause: l'abus d'alcool ou la présence de virus actifs qui causent l'hépatite, la croissance de tissus fibreux. En cas d'hyperfermentémie sous forme musculaire, il est nécessaire de procéder à un examen complet du sang, le cas échéant même d'un point de vue médico-génétique, pour détecter une éventuelle forme héréditaire de la maladie. Les médicaments appropriés doivent être pris conformément aux indications de spécialistes du centre des maladies neuromusculaires.

Enfin, lors de la prise de médicaments ayant un effet hépatotoxique, il est nécessaire de surveiller l’activité des transaminases tous les mois, en particulier chez les patients âgés présentant des comorbidités.

ALT dans l'analyse biochimique du sang: qu'est-ce que c'est, la norme, comment traiter

Qu'est-ce que l'ALAT? Faut-il le traiter? Des questions qui commencent soudain à intéresser les patients qui ont compris la valeur élevée de ce paramètre dans les résultats de l'analyse biochimique du sang. Souvent, une personne malade ne sait même pas ce qu'est la biochimie sanguine.

L'analyse biochimique du sang est une étude volumineuse et informative qui peut apporter une réponse exhaustive à la question sur l'état de santé du patient. L’ALT (alanine aminotransférase) est l’un des paramètres de l’analyse biochimique du sang, un des nombreux mais important. L'alanine aminotransférase est synthétisée à l'intérieur des cellules du corps en très petits volumes et son excès est donc le signe de troubles graves de la physiologie humaine. Pour plus d'informations sur ALT - dans l'article principal.

Alanine aminotransférase

L'ALT est une enzyme endogène. La connotation "endogène" signifie que cette substance est synthétisée par le corps et qu'elle n'y entre pas avec des aliments ou de toute autre manière de l'extérieur. Les enzymes chimiques sont appelées substances spéciales qui favorisent les réactions biochimiques. En chimie inorganique, un autre terme est utilisé dans le même sens - catalyseur.

En plus de l'ALT, d'autres enzymes importantes sont synthétisées dans le corps humain: l'aspartate aminotransférase (AST), la phosphatase alcaline, la g-glutamyltransférase, la créatine kinase (MM, MB, VV), l'a-amylase.

Toutes ces substances sont importantes dans la vie du corps humain. La créatine kinase, par exemple, est un acteur important dans le métabolisme énergétique des tissus, l’a-amylase aide à décomposer le glucose en composés organiques plus simples, l’ALT et l’AST effectuent des réactions biochimiques réversibles des acides aminés alanine et aspartate (métabolisme des acides aminés).

La valeur de l'alanine réside dans le fait qu'elle est capable de se transformer rapidement en glucose, contribuant ainsi à l'alimentation en énergie des organes du corps humain. L'aspartate est un participant important du métabolisme de l'azote. L’alanine et l’aspartate jouent tous deux un rôle important dans la formation des globules blancs, cellules du système immunitaire, qui font de ces enzymes un élément indispensable d’une immunité saine.

Caractéristiques de l'ALT en tant que biomarqueur

La similitude fonctionnelle de l'ALT et de l'AST s'explique par leurs propriétés biochimiques connexes, ce qui a permis l'utilisation d'enzymes comme marqueur biochimique unique. Cela ne signifie pas pour autant que l'ALT ne représente rien en soi, en tant que paramètre; avec les valeurs du niveau d'AST, elle donne un tableau clinique plus complet de l'état de santé du patient.

Examinons par étapes le fonctionnement exact de l’ALT dans les diagnostics couplés avec le niveau AST. ALT est présent par ordre décroissant de quantité dans les organes suivants - foie, rein, coeur, muscle squelettique; AST - coeur, foie, cerveau, muscles squelettiques. L'ALT et l'AST se trouvent dans les cellules, les enzymes n'entrant dans le sang que lors de leur mort et de leur carie. Par conséquent, le taux de contenu de ces substances dans le sang est extrêmement faible. Lorsque la mort cellulaire massive survient à la suite d'une pathologie ou de lésions mécaniques des organes, le niveau d'enzymes dans le sang peut augmenter 5, 10 fois ou plus. Le diagnostiqueur, qui évalue les résultats de l'analyse, est en mesure de déterminer l'emplacement de la pathologie, son degré de développement et la menace pour la santé que présentent le contenu d'ALT et d'AST.

Si les niveaux d'ALAT et d'AST sont dépassés, mais que l'ALAT est significativement plus élevé, le foie est probablement affecté (il convient de noter que les enzymes sont les indicateurs les plus fiables en tant que «marqueurs du foie»).

Si l'AST est dépassé et que l'ALAT n'est pas présent, le cerveau est affecté, par exemple par un accident vasculaire cérébral. Si les niveaux des deux enzymes sont augmentés et se situent approximativement aux mêmes valeurs, le tissu musculaire des muscles squelettiques est affecté, le niveau d'AST est considérablement augmenté et l'ALAT est inférieure, mais également supérieure à la norme, le tissu musculaire du coeur est affecté. Plus dans la vidéo:

Norma ALT

Après avoir reçu un formulaire contenant les résultats de l'analyse de la biochimie sanguine, le patient voit les numéros et les noms des paramètres. Cette information ne lui dira rien s'il ne connaît pas la gamme de normes dans lesquelles les valeurs des paramètres seront considérées comme dangereuses ou sans danger pour la santé humaine. Vous trouverez ci-dessous les tableaux publiés des valeurs ALT avec les normes pour hommes, femmes et enfants.

Conditions pathologiques dans lesquelles l'ALT est élevée

La plupart des alanine aminotransférases se trouvent dans les cellules du foie. Par conséquent, la mort massive de cellules hépatiques est la principale cause d'une forte augmentation de l'enzyme dans le corps. Les hépatites les plus graves sont l'hépatite d'étiologies diverses, la cirrhose du foie et le cancer du foie.

Attention! L'absence de symptomatologie manifeste est une caractéristique de ces pathologies du foie. Le développement de ces maladies du foie est essentiellement indolore, sans fièvre ni autres symptômes typiques des processus inflammatoires internes.

Hépatite d'étiologie diverse

Le terme «hépatite» vient du grec πατῖτις, ἥπαρ - «foie». La typologie de l'hépatite en science médicale est basée sur leur étiologie. Au total, il existe 4 types d'hépatite: infectieuse, toxique, radiologique et auto-immune.

• L'hépatite infectieuse peut être causée par diverses invasions pathogènes: virus, allant de l'herpès simplex à certains virus de l'hépatite (A, B, C, D, E, F, G); bactéries - leptospira et tréponème pâle; protozoaires - amibes dysentériques; helminthes - Toxoplasma, douve du foie.
• L’hépatite toxique peut être due à différents types de poisons: poisons métalliques (plomb, bismuth), poisons fongiques, certains types de médicaments. Mais la cause la plus fréquente d'hépatite toxique dans la pratique médicale nationale est l'intoxication alcoolique systémique. Le manque de compréhension des conséquences de la consommation constante de boissons alcoolisées est une caractéristique triste de la mentalité des pays de l'espace post-soviétique. Ce n’est pas une simple affirmation, mais l’analyse des statistiques médicales pour la décennie en cours: l’hépatite alcoolique représente les trois quarts des cas d’hépatite toxique.
• La hépatite radioactive est un facteur radioactif, conséquence de la maladie progressive due aux radiations. Le corps d'une personne souffrant de la maladie des radiations se désintègre littéralement vivant, il y a une quantité énorme de toxines que le foie est incapable d'éliminer.
• La cause de l'hépatite auto-immune sera une puissante réaction allergique du corps à un antigène ou une maladie auto-immune à un certain stade de développement. La science médicale identifie deux types d'hépatite auto-immune - AIG-1 et AIG-2. Il est caractéristique que le traitement du type d'hépatite auto-immune repose sur l'inhibition du niveau d'enzymes ALT et AST dans le sang.

La cirrhose

État pathologique des cellules hépatiques, remplacement irréversible du tissu parenchymal du foie par du tissu fibreux. Une fois commencée, la cirrhose continuera jusqu'à ce que tout le parenchyme soit remplacé par du tissu fibreux. La cause de la cirrhose peut être une hépatite de différentes étiologies. Dans une culture nationale, la cirrhose est fortement associée aux effets d'un abus prolongé d'alcool.

Cancer du foie

Le carcinome hépatocellulaire est ce que les médecins appellent cancer du foie, le cancer le plus compliqué pouvant se développer à partir d'une hépatite de toute étiologie, prolongement évolutif de la cirrhose du foie.

Autres états pathologiques dans lesquels le niveau d'alanine aminotransférase a augmenté

Le foie n'est pas la seule raison pouvant entraîner une augmentation du taux d'alanine aminotransférase, mais la plus importante. les niveaux ALT peuvent augmenter considérablement au cours de l'infarctus du myocarde, la pancréatite, le stress sévère, la polyarthrite rhumatoïde, la myopathie des muscles squelettiques, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, le diclofénac, l'ibuprofène) et les médicaments de paracétamol contenant des extraits de médicaments de valériane, Echinacea purpurea.

Mesures thérapeutiques et prophylactiques pour réduire les ALT

Nous avons donc appris ce qu'est l'ALT dans un test sanguin biochimique. Il reste à savoir comment réagir correctement aux conditions douloureuses associées à l'augmentation de cette enzyme.

Bien sûr, il n’est pas nécessaire de traiter le rappel lui-même, un excès d’ALAT n’est qu’un trait caractéristique de certaines conditions pathologiques du corps. Il est nécessaire de traiter les maladies elles-mêmes, ce qui a provoqué une augmentation de l'enzyme, ainsi que de prendre certaines mesures préventives pour en atténuer les effets indésirables - rejet d'alcool, régime alimentaire strictement équilibré, environnement sain, moins de sources de radiations (le soleil d'été est également une source de radiations), une hygiène constante et saine. de la vie.

Attention! Le traitement symptomatique de niveaux élevés d'ALAT existe encore dans la pratique médicale, par exemple dans le cas du traitement de l'hépatite auto-immune. Dans le même temps, utiliser des médicaments Efitol, Heptral, Duphalac. Tous les médicaments ne sont utilisés que sur ordonnance d'un médecin!

Que signifie ALT élevé dans un test sanguin?

L'analyse de l'ALT est incluse dans le test sanguin biochimique et aide les médecins à déterminer la présence d'une série distincte de maladies. Souvent, les patients peuvent être entendus, le test sanguin ALT élevé, qu'est-ce que cela signifie? Que signifie vraiment cet indicateur et dans quelles conditions une analyse peut-elle indiquer une maladie grave? En tant que médecins, ils déterminent, selon l'indicateur d'ALAT, l'état de santé du patient.

Diagnostic de l'ALT

L'alanine aminotransférase à haute teneur est synthétisée dans les cellules du foie. Qu'est-ce que l'ALT est une enzyme impliquée dans le métabolisme des acides aminés d'une cellule. Une petite quantité d'ALAT peut généralement être détectée dans le sang, mais lorsque le foie est détruit, le niveau d'ALAT dans le sang augmente considérablement.

Ainsi, l'analyse de l'ALT est un échantillon de foie. Il montre la présence ou l'absence de maladie du foie. L'alanine aminotransférase est également synthétisée par d'autres organes de notre corps, mais sa plus grande concentration se situe dans le foie, le cœur et le pancréas.

Dans le diagnostic de la maladie cardiaque, l'ALAT n'est pas si important. Dans ce cas, l'indicateur le plus significatif est le niveau d'une autre enzyme - AST et leur rapport entre eux. Un excès important d'ALT signale des problèmes de foie.

Excès de norme

Test sanguin pour ALT élevé Qu'est-ce que cela signifie? Les causes de l'ALT sont variées. Cependant, tout patient présentant un taux élevé de cette enzyme dans le sang subit une nouvelle analyse et des examens supplémentaires.

Cela vous permet de confirmer ou d'infirmer les résultats de l'étude initiale et d'établir un diagnostic précis pour le patient.

L'ALAT augmente avec les maladies du foie suivantes:

1. Hépatite virale. Aujourd'hui, les médecins distinguent plusieurs types d'hépatite virale. Selon le virus, l’infection par cette maladie peut se produire par le sang ou par contact. Les médecins pensent que l'hépatite C est la plus dangereuse, c'est lui qui n'a pas pu se manifester pendant de nombreuses années, détruisant progressivement les cellules du foie. Pourquoi l'analyse ALT est-elle importante pour cette maladie? Le fait est que les symptômes les plus brillants se manifestent déjà au dernier stade de la maladie, lorsque les chances de guérison du patient sont extrêmement réduites.
2. Hépatite toxique. Cette maladie résulte de l'intoxication régulière du corps avec de l'alcool ou des produits chimiques. Parmi la population, on accepte de penser qu'il s'agit d'une maladie de toxicomanes et d'alcooliques, mais ce n'est pas tout à fait vrai. Bien sûr, les personnes souffrant d’alcoolisme et de toxicomanie représentent un pourcentage élevé des patients atteints de ce diagnostic, mais les personnes qui boivent avec modération peuvent être atteintes de cette maladie. Les employés de l'industrie chimique, les habitants de zones à écologie défavorable et les toxicomanes sont à risque.
3. Cirrhose hépatique. Cette maladie se développe à la suite de maladies du foie non traitées. L'essence de la maladie réside dans le fait que les cellules de l'organe meurent et n'ont pas la capacité de récupérer. L'absence de tissu vivant est compensée par la prolifération de cellules conjonctives incapables de remplir les fonctions du foie. Lorsque le tissu conjonctif commence à dominer les cellules du foie, les prévisions des médecins ne sont plus rassurantes. Avec une teneur réduite en ALT chez les patients atteints de cirrhose, les médecins se prononcent sur la dégénérescence fatale du tissu hépatique.

En plus de ces terribles maladies, une augmentation de l'ALAT peut indiquer des maladies telles que:

• Pancréatite
• Cholécystite.
• Infarctus du myocarde.
• Insuffisance cardiaque, etc.

Est-ce que tout est si mauvais

Que faire si votre taux sanguin d'ALT est élevé? Premièrement, comme le disent les médecins, ne paniquez pas. Pour les médecins, le dépassement de la norme joue un rôle important, mais aussi la mesure dans laquelle ces chiffres sont supérieurs à la moyenne. Ainsi, par exemple, si ALT est augmenté de plusieurs unités, cet écart est considéré comme normal. Dans le cas où l'ALAT est augmenté de 2 à 3 fois, vous pouvez suspecter des erreurs d'alimentation, des blessures musculaires ou de la fatigue physique. Si l'excès est de 500%, cela peut indiquer le développement d'une crise cardiaque. Lorsque le nombre d'ALAT augmente de 10 fois, la dystrophie musculaire peut être suspectée. Dans les maladies du foie, l’indicateur ALT dépasse de plus de 20 fois la norme. Le plus fort degré d'augmentation de l'enzyme est observé dans les cancers et les métastases hépatiques.

De plus, s’il existe effectivement une maladie dangereuse dans le corps, d’autres indicateurs de la biochimie sanguine présenteront également des écarts importants.

Par exemple, dans les maladies cardiaques, la quantité d'AST augmente considérablement et dans les maladies du foie, la bilirubine, l'urée et d'autres indicateurs s'écartent de la norme.

Si ALT est supérieur à quelques points, vous pouvez penser que le patient n'a pas suivi les règles de préparation de l'analyse. Dans ce cas, vous devez analyser vos actions et éliminer les violations avant de soumettre la prochaine analyse. En règle générale, les patients négligent l'interdiction de consommer de l'alcool et des aliments gras une semaine avant les tests, ce qui augmente le contenu d'alanine aminotransférase dans le sang.

En outre, l'analyse de l'ALAT peut augmenter pendant la grossesse et le manque de vitamines dans le corps en deux ou trois fois. Si la future mère a un taux élevé d'ALAT, on lui prescrira un traitement vitaminique et une étude de suivi dans quelques semaines. Si après cet ALT est élevé, vous pouvez suspecter la pathologie du foie ou du coeur.

En outre, l'ALAT peut augmenter de 3 à 5 fois avec des lésions musculaires et des organes internes, des brûlures étendues, après une intervention chirurgicale ou la prise de certains médicaments. Un rôle important dans le diagnostic des maladies n’est toujours pas une augmentation locale de l’ALT dans le test sanguin, mais bien le rapport entre cette enzyme et l’AST. Dans un couple, ils indiquent certains problèmes avec le corps.

Tout ce qui précède fait référence à la catégorie d'augmentation proportionnelle d'AST et d'ALT. Cependant, il existe des situations où ALT est élevé, mais en même temps supérieur à AST. Normalement, AST devrait dépasser ALT 1,5 fois. Mais si l'analyse a montré des résultats inversés: ALT est supérieur à AST, une violation du métabolisme des glucides peut être suspectée. Cela suggère que votre corps dépense des protéines pour la production d'énergie et que le glucose est déversé dans les graisses.

Est-il possible d'abaisser le niveau de l'enzyme par des méthodes folkloriques

Les patients demandent souvent comment réduire le taux sans médicaments? L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang n'est pas une maladie indépendante. Ceci est seulement une indication que pour diverses raisons, la destruction des cellules du foie. Lorsque l'alanine transaminase est libérée à partir de cellules détruites, un test sanguin biochimique est présenté. Les niveaux d'ALAT ne peuvent être réduits que lorsque la cause de l'augmentation a été supprimée.

Cela dépend de la marque et du fabricant de l'équipement sur lequel la recherche est menée.

À lui seul, le patient ne peut jamais traduire ces indicateurs en unités standard et, par conséquent, très souvent, la panique n’est pas raisonnable.

En outre, le décryptage de l'analyse doit prendre en compte de nombreux facteurs pouvant affecter les résultats de l'étude. Cela peut être une thérapie médicamenteuse, un traitement chimique, et même effectué à la veille de l'analyse, des ultrasons ou des rayons X. En présence de ces facteurs, l’alanine aminotransférase peut être multipliée par 2. En outre, le résultat peut être affecté par l’activité physique ou le mode de vie du patient.

Le résultat peut être affecté même par le stress transféré par le patient peu de temps avant le test sanguin.

Aujourd'hui, les experts disent que l'analyse de l'ALT n'est pas une mesure du diagnostic précis. La recherche sur les enzymes ne peut indiquer que d'éventuels problèmes du corps qui doivent être confirmés à l'aide d'examens supplémentaires. Donc, si le médecin soupçonne une maladie du foie, on vous prescrira une échographie, une analyse d’urine et un certain nombre d’autres examens. Un cardiologue recherchera les problèmes cardiaques, notamment en leur attribuant un certain nombre de procédures de diagnostic pouvant confirmer ou infirmer le diagnostic principal.

Les médecins ne considèrent pas que l'analyse de l'ALAT permet de mesurer un diagnostic précis, mais indiquent que cette étude aide à identifier les problèmes possibles aux premiers stades de développement. Le rôle de l'analyse biochimique dans le diagnostic ne peut être sous-estimé. C'est par la composition du sang que la maladie peut être suspectée en l'absence de ses manifestations externes. Cependant, l'initiative en la matière est absolument inacceptable. Il est nécessaire de suivre scrupuleusement toutes les règles de préparation à l'analyse et d'aller chez le médecin pour le décodage.

La spécificité du test sanguin ALT

L'alanine aminotransférase est une enzyme produite par le foie humain. Le changement de ses indicateurs indique l'apparition d'une certaine pathologie dans le corps. Par conséquent, un test sanguin ALT sera soumis, ce qu’il donnera et les maladies qui seront révélées, le médecin traitant vous expliquera.

Que montre ALT?

L'alanine aminotransférase est produite en grande quantité par le foie. Par conséquent, cette analyse est utilisée pour identifier les maladies de cet organe qui ne se manifestent pas par des symptômes externes.

La fonction principale de cette enzyme est d'assurer l'échange normal d'acides aminés. L'ALT est un acide aminé qui se transforme en glucose, il fournit de l'énergie au système nerveux central, ainsi qu'au cerveau. L'alanine aide à renforcer le système immunitaire, la production de lymphocytes et régule le métabolisme des sucres et des acides.

ALT dans le sang montre que les processus pathologiques qui détruisent certains organes se produisent dans le corps humain. L'enzyme est libérée dans le sang d'une personne en une quantité accrue, il est facile pour les médecins de détecter les changements se produisant par analyse.

Quand cette analyse est-elle prescrite?

Pour déterminer la teneur en alanine aminotransférase, effectuez un test sanguin biochimique. Ce niveau augmente même avant l'apparition des symptômes caractéristiques d'une maladie associée à des problèmes de foie.

L'analyse visant à déterminer le contenu de cette enzyme est le plus souvent prescrite pour contrôler le foie, lorsque le patient doit prendre de nombreux médicaments qui affectent négativement cet organe vital.

En cas de suspicion d'une maladie telle que l'hépatite, le médecin vous prescrira un diagnostic sans faute. Il est particulièrement important de le transmettre si le patient présente les symptômes suivants:

• faiblesse constante et fatigue;
• perte d'appétit;
• des nausées et des vomissements;
• couleur jaune de la sclérotique et de la peau.

L'analyse de l'ALAT dans le sang est prescrite pour le diagnostic de maladies associées à un dysfonctionnement du foie, mais également du pancréas, des voies biliaires, du coeur et des muscles squelettiques. Mais avec de tels dommages, une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase se produit. Pour les personnes qui souhaitent devenir donneurs, cette analyse est également attribuée.

Souvent, parallèlement à un test sanguin de recherche de l'ALAT, la détermination du contenu en aspartate aminotransférase ou AST est prescrite. Le rapport de ces deux indicateurs est important pour identifier les pathologies du coeur et du foie.

Pour l'analyse, on prélève du sang capillaire ou veineux et, pour une fiabilité maximale des résultats, il est recommandé de respecter les exigences suivantes:

• ne pas manger 12 heures avant la collecte de matériel biologique;
• éliminer la consommation de boissons alcoolisées une semaine avant l'analyse;
• ne pas fumer pendant une demi-heure avant l'analyse;
• éviter le stress émotionnel et physique.

La norme chez les hommes et les femmes

Chez une personne en bonne santé, le taux d'alanine aminotransférase reste normalement bas. Avec l’âge, la production normale de cette enzyme change constamment. Ces changements peuvent être clairement imputés aux patients dès l’enfance: chez un nouveau-né à partir du cinquième jour de vie, l’indicateur ALT dans le sang ne doit pas dépasser 49 U / l.

Quand un enfant atteint 6 mois, les taux devraient varier de 56 à 60 U / l. Après cela, une diminution progressive de l'alanine aminotransférase se produit. Pour les 6-12 mois, le taux d'ALAT dans le sang sera de 54 U / l et, au bout de 3 ans, il devrait passer à 33.

Dans le sang d'un enfant âgé de 3 à 6 ans, l'ALT doit être contenu dans une quantité de 29 U / l. À partir de 6 ans et jusqu'à l'âge de 12 ans, l'augmentation passe à 39 U / l. Jusqu'à 12 ans pour tous les enfants, quel que soit leur sexe, le taux d'ALT est de un. Mais à partir de cet âge, les chiffres varieront selon le sexe. Les médecins ont adopté la règle ALT pour les filles - 24 ans pour les garçons - 27 U / l.

Les adultes ont aussi leurs propres valeurs normales: hommes - 41 ans, femmes - 31 U / l. Chez les femmes, cet indicateur varie légèrement au cours du premier trimestre de la grossesse. Il n'est pas nécessaire de considérer le développement des symptômes comme une pathologie, car une telle augmentation est considérée comme physiologique.

Les exceptions sont les cas où l'ALAT dans le sang pendant la grossesse augmente fortement et s'accompagne de la manifestation de symptômes caractéristiques. La déviation des normes acceptées est souvent causée par diverses conditions pathologiques.

Dans l'étude du contenu de cette enzyme est une précision importante. Cela est dû au fait que les indicateurs peuvent être faussés en raison de la consommation de certains médicaments. Par conséquent, avant de prendre l'analyse, il est nécessaire de consulter votre médecin sur l'opportunité d'arrêter le médicament, ou en cas de déviation, le fait de prendre les médicaments sera pris en compte.

Quelle est la raison des écarts?

La pathologie est souvent indiquée par une augmentation des taux d'ALAT dans le sang. Cela est dû au fait que les cellules du foie meurent. ALT est considéré comme élevé lorsque ses indicateurs dépassent la norme dix fois plus.

En fonction du niveau d'augmentation, l'une ou l'autre des maladies est diagnostiquée:

• une augmentation de cinq fois indique un infarctus du myocarde;
• avec l'hépatite, l'index augmente 50 fois.

Mais avec certaines maladies, il y a une diminution de la concentration de l'enzyme.

La déviation de la norme est souvent associée à des pathologies.

L'hépatite. Dans la forme chronique de la maladie, l’augmentation de l’indicateur est insignifiante. Pour l'hépatite virale, ainsi que pour l'alcool, caractérisé par une augmentation significative du taux.

Pancréatite Avec une inflammation du pancréas, on observe une augmentation du taux d'alanine aminotransférase. Par conséquent, les personnes ayant un diagnostic similaire doivent procéder périodiquement à cette analyse pour prévenir les attaques de pancréatite, ainsi que pour contrôler l'efficacité du traitement. En cas d'inflammation du pancréas, l'enzyme en question est multipliée par 5 dans le test sanguin.

Cirrhose - pour déterminer facilement la maladie en augmentant de 5 fois l'ALAT dans le sang.

Cancer du foie - le cancer de cet organe est souvent le résultat d'une hépatite.

La défaillance multiviscérale est caractérisée par un excès significatif de cette enzyme du foie.

Ainsi que la myocardite et l'infarctus du myocarde.

L'augmentation de l'enzyme hépatique en question dans l'analyse sanguine est parfois associée aux conditions suivantes:

• prendre des drogues;
• abus d'aliments gras;
• dégénérescence graisseuse du foie;
• intoxication médicamenteuse;
• stress émotionnel ou physique excessif;
• boire de l'alcool.

L'acceptation de certains compléments alimentaires peut entraîner une augmentation du taux d'alanine aminotransférase.

Comment baisser le taux?

Pour réduire la teneur en ALAT dans le sang, il est nécessaire de déterminer de manière fiable la cause de cette augmentation. S'il est associé à certaines maladies, des mesures doivent être prises pour les traiter.

Il faut faire attention à l'état du cœur et du foie. Lorsqu'une augmentation est détectée, un examen supplémentaire est effectué pour identifier les facteurs de causalité d'une telle violation. L'actualité de tels événements détermine en grande partie l'issue de la pathologie.

Si la cause en est l'abus d'alcool, les indicateurs redeviennent normaux après une période pendant laquelle la personne ne consomme pas d'alcool. La normalisation de l'alanine aminotransférase dans le cas où son excès est associé aux particularités de la nutrition se produira lorsque certains produits seront exclus du régime alimentaire.

Il est nécessaire d'enrichir le régime alimentaire avec des légumes et des fruits frais. L'exercice régulier vous permettra d'obtenir une diminution constante du niveau d'alanine aminotransférase.

La réduction du taux d'ALAT dans le sang contribuera à l'admission des hépatoprotecteurs. Ce sont des médicaments qui peuvent protéger les cellules du foie de diverses blessures. Ceux-ci incluent Hofitol, Essentiale, Kars, Heptral, Tykveol.

Données ALT et AST dans l'analyse du sang

Publié par: Contenu · Publié le 03/07/2017 · Mise à jour le 17/10/2018

Contenu de cet article:

Un test sanguin est un critère de diagnostic important: selon ses résultats, le médecin peut en dire long sur non seulement l'état général du patient, mais également sur la santé de certains organes. En particulier, une analyse biochimique peut parler du foie si on examine attentivement ses paramètres AST et ALT. Laissez-nous nous attarder sur eux plus en détail.

Aspartate Aminotransférase (AST)

La substance est une enzyme qui favorise le transport des acides aminés dans le corps humain. AST (synonyme de AST, AsAT) est présent dans les cellules de l'organisme tout entier, mais il est surtout observé dans le foie et le cœur, un peu moins dans les tissus musculaires, les reins, la rate et le pancréas. Les fonctions de l’enzyme incluent également la participation à la production de bile, la production de structures protéiques essentielles, la conversion des nutriments, la décomposition de composés toxiques. La norme de la condition sanguine prévoit la quantité minimale d’enzyme dans le sang, avec une modification du niveau, on peut supposer qu’il existe une pathologie grave. Les modifications de la valeur de l’AsAT sont notées plus tôt que les symptômes spécifiques de la maladie.

Augmenter le taux

Un niveau accru d'AST est observé chez l'homme si les phénomènes suivants sont présents:

• Pathologies du foie (de l'hépatite à la cirrhose et au cancer);
• Anomalies cardiaques (crise cardiaque, insuffisance cardiaque);
• Thrombose de gros vaisseaux;
• L'apparition de zones de nécrose (gangrène);
• Blessures (dommages musculaires mécaniques), brûlures.

Les causes d'une faible augmentation de l'AST peuvent indiquer un exercice physique important ou la présence d'une injection ou d'un apport oral récent d'un médicament, d'un vaccin ou de vitamines.

Décliner

La valeur diagnostique est non seulement un niveau accru d'AST, mais aussi sa diminution. Les lésions hépatiques sont la cause la plus fréquente de la maladie, mais il est possible que sa valeur fluctue pendant la grossesse ou que la carence en vitamine B6, qui intervient dans le transport de l'aspartate.

Valeur normale

La norme du niveau d'AST diffère selon la méthode de recherche. Les résultats obtenus avec différentes méthodes de détermination ne peuvent être comparés les uns aux autres. Veuillez noter que le système de test est indiqué par le laboratoire dans le formulaire d'analyse. Cela signifie également que chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence, qui peuvent différer des normes adoptées par d’autres laboratoires.

Résultat AU 680

Pour les enfants de moins d'un mois, le taux d'AsAT est compris entre 25 et 75 unités par litre. Chez les patients âgés (jusqu'à 14 ans), la fourchette moyenne est comprise entre 15 et 60 ans.

Chez les hommes et les femmes adultes, le taux est différent:
Pour les hommes - 0–50.
Pour les femmes - 0–45.

Cobas 8000 résultat

La valeur AST est également recalculée pour un litre de sang et mesurée en unités arbitraires:

Alanine aminotransférase (ALT)

ALT (synonymes d'ALT, ALAT), ainsi que AST, est une enzyme, mais l'alanine aminotransférase est responsable du mouvement de l'acide aminé alanine d'une cellule à l'autre. Grâce à l'enzyme, le système nerveux central reçoit de l'énergie pour son travail, l'immunité est renforcée et les processus métaboliques sont normalisés. La substance est impliquée dans la formation de lymphocytes. Normalement, l'ALT est présente dans le sang en petites quantités. La concentration la plus élevée de l'enzyme est observée dans les tissus du foie et du cœur, un peu moins dans les reins, les muscles, la rate, les poumons et le pancréas. On observe des changements dans le sang dans le sang dans les maladies graves, mais il peut aussi s'agir d'une variante de l'état normal.

Augmenter le taux

Dans l’étude biochimique du sang, l’AlAT peut être augmenté à la suite des pathologies suivantes:

• Lésions hépatiques et des voies biliaires (hépatite, cirrhose, cancer, obstruction);
• Intoxication (alcool, produit chimique);
• Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins (ischémie, crise cardiaque, myocardite);
• Les maladies du sang;
• Blessures et brûlures.

L'ALAT peut augmenter après la prise de médicaments, la consommation d'aliments gras ou de restauration rapide, les injections intramusculaires.

Décliner

Dans l'analyse biochimique du sang, une diminution de l'indice AlAT peut être observée, ce qui indique un manque de vitamine B6 impliquée dans le transport de l'alanine ou des pathologies hépatiques graves: cirrhose, nécrose, etc.

Valeur normale

Comme AST, l'ALAT dans le sang est déterminé par plusieurs méthodes, le laboratoire l'indique sous la forme du résultat de l'analyse. Les études effectuées selon différentes méthodes ne peuvent être comparées les unes aux autres.

Résultat AU 680

Chez les enfants de moins d'un mois, le taux d'AlAT est compris entre 13 et 45 unités par litre de sang.

Chez les enfants de plus d'un mois et les adultes, les valeurs normales d'ALAT varient en fonction du sexe:

• Hommes - de 0 à 50 unités;
• Femmes - de 0 à 35 unités.

Cobas 8000 résultat

Selon ce système de test, la valeur de la norme de l'indicateur dépend de l'âge de la personne et de son sexe:

Quand une étude est prévue

Le médecin peut vous prescrire une analyse biochimique pour étudier le niveau d'enzymes AST et ALT s'il présente des signes d'atteinte hépatique ou de certains facteurs pouvant nuire à son travail.

Symptômes communs de la maladie du foie:

• Perte d'appétit;
• Cas de vomissements;
• La présence de nausée;
• Douleur dans l'abdomen;
• Coloration claire des masses fécales;
• Couleur foncée de l'urine;
• Teinte jaunâtre du blanc des yeux ou de la peau;
• La présence de démangeaisons;
• Faiblesse générale;
• Fatigue accrue.

Facteurs de risque pour les dommages au foie:

• L'abus d'alcool;
• Hépatite ou jaunisse;
• La présence d'une pathologie hépatique chez des parents proches;
• Prendre des médicaments potentiellement toxiques (stéroïdes anabolisants, anti-inflammatoires, antituberculeux, antifongiques, antibiotiques et autres);
• Le diabète sucré;
• L'obésité.

L'analyse des enzymes AsAT et AlAT peut être effectuée pour évaluer l'efficacité du traitement (si le niveau élevé est réduit progressivement, un effet positif du traitement médicamenteux est diagnostiqué).

Fonctions de diagnostic

À des fins de diagnostic, il importe non seulement de modifier les taux d'AST et d'ALAT dans le sang, mais également de déterminer leur degré d'augmentation ou de diminution, ainsi que le rapport entre le nombre d'enzymes. Par exemple:

L'infarctus du myocarde est mis en évidence par une augmentation des analyses des deux indicateurs (AST et ALT) de 1,5 à 5 fois.

Si le rapport AST / ALT est compris entre 0,55 et 0,65, on peut supposer que l'hépatite virale est dans la phase aiguë, si le coefficient dépasse 0,83, cela indique une évolution grave de la maladie.

Si le niveau d'AST est beaucoup plus élevé que le niveau d'ALT (le rapport AST / AlAT est beaucoup plus grand que 1), alors une hépatite alcoolique, une lésion musculaire ou une cirrhose peuvent être la cause de tels changements.

Pour exclure les erreurs, le médecin doit également évaluer d'autres paramètres sanguins (dans le cas d'une pathologie du foie, il s'agit d'une dissociation de la bilirubinimotransférase). En cas d'augmentation du taux de bilirubine dans le contexte d'une diminution du taux des enzymes en question, on suppose une forme aiguë d'insuffisance hépatique ou d'ictère sous-hépatique.

Règles pour la livraison de l'analyse biochimique du sang

Le non respect des règles de préparation à l'analyse peut conduire à l'obtention de résultats erronés, ce qui nécessiterait un examen supplémentaire et une procédure longue pour clarifier le diagnostic. La préparation comprend plusieurs points principaux:

1. La livraison du matériel est effectuée à jeun le matin;
2. Pour exclure les aliments gras et épicés, l'alcool et le fast-food la veille du don de sang;
3. Ne pas fumer pendant une demi-heure avant la procédure;
4. Éliminez le stress physique et émotionnel la veille et le matin avant le prélèvement de sang;
5. Ne prenez pas le matériel immédiatement après une radiographie, une fluorographie, une physiothérapie, une échographie ou un examen rectal.
6. Avant de prescrire une étude biochimique, vous devez informer le médecin de tous les médicaments, vitamines, compléments alimentaires et vaccins pris.

Le diagnostic des maladies en fonction des résultats de l'analyse sanguine est un processus complexe qui nécessite la disponibilité de connaissances pertinentes. L'interprétation des résultats doit donc être confiée à des médecins qualifiés.