Pourquoi ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie?

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L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes participant activement à l'échange d'acides aminés. Ils peuvent se trouver dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils entrent dans le sang, cela indique la présence de toute perturbation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les niveaux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une maladie spécifique affectant le foie. Le test sanguin de déchiffrement peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, il augmentera considérablement le niveau d'ALT ou d'AST.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

Pourquoi les taux d'ALAT sont-ils élevés dans les analyses de sang et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe des transaminases ou aminotransférases. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale pour identifier des pathologies du foie et de certains autres organes. Les tests sanguins pour l'ALT sont presque toujours effectués en conjonction avec la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin d'assumer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient Ritis est appliqué (rapport AST / ALT), qui est normalement de 1,33. Dans les hépatites virales aiguës, ce coefficient diminue, tandis que dans l'infarctus du myocarde et les dommages alcooliques au foie, il augmente.

Où est l'ALT:

1. Foie (la plupart);
2. Les bourgeons;
3. Les poumons;
4. Pancréas;
5. Le muscle;
6. Coeur

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En cas de violation du métabolisme énergétique, il se produit une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, ce qui entraîne la destruction des cellules et la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norma

Les normes selon lesquelles l'alanine aminotransférase doit tenir dans le sang sont les suivantes:

• enfants de moins de 1 an: 13 - 45 U / l;
• hommes de moins de 1 à 60 ans: 10 à 40 U / l;
• femmes 1 - 60 ans: 7 - 35 U / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est nécessaire. Elle est directement liée à la consommation de certains médicaments pouvant altérer le tableau analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALAT, consultez votre médecin qui annulera temporairement le traitement ou tiendra compte des écarts constatés dans les résultats des analyses associées à la pharmacothérapie.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se retrouve dans pratiquement tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n’est pas pour rien que l’ALAT est considérée comme un type de marqueur de la pathologie hépatique et comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l’activité enzymatique dans le plasma sanguin dépend directement du degré d’implication tissulaire de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu de la sensibilité élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit renforcée dans les cas de moindre souffrance du parenchyme hépatique.

Ainsi, l’augmentation de l’ALT se produit dans les cas suivants:

1. L'hépatite. Cette maladie hépatique inflammatoire peut être représentée sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, les taux d'alanine aminotransférase dans le sang ne sont pas significatifs.
2. Rarement, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, les valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares.
3. Cirrhose Cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
4. Cancer du foie Cette tumeur maligne est souvent formée chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle.
5. Stéatose hépatique non alcoolique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - de 2 à 3 fois. Lorsque la maladie passe dans la phase de stéatohépatite, on observe une augmentation marquée de l'ALAT, un taux élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs d'activité sanguine inflammatoire.
6. Pancréatite La présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
7. Myocardite Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang.
8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine entraînant une nécrose du muscle cardiaque.
9. Les analyses peuvent montrer une augmentation des taux d'ALAT dans l'alcoolisme et immédiatement après l'ingestion de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du niveau d'ALT 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde. S'il atteint 10-15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après la crise. La valeur du coefficient de Ritis change également à la hausse.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de 20 à 50 fois le contenu enzymatique dans le sang, une dystrophie musculaire et une dermatomyasite - de 8%. A propos de la gangrène, la pancréatite aiguë, dit la limite supérieure de l'indice est de 3 à 5 fois.

Les causes de l'ALAT n'est pas associée aux maladies

Pour augmenter le niveau d'ALT dans le sang peut drgua et les causes, par exemple, certains médicaments, comme les oestrogènes, les contraceptifs oraux, holestatiki, des stéroïdes, des sels de fer, l'acide nicotinique, sulfamides, méthyldopa, azithromycine, aminoglycosides, les céphalosporines, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycine.

Dans certains cas, des causes physiologiques peuvent entraîner une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

1. Augmentation de l'activité physique;
2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent les cellules hépatiques;
3. La consommation de boissons alcoolisées une semaine avant la date limite du test sanguin pour le dépistage de l'ALAT;
4. Stress émotionnel pouvant entraîner des perturbations du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps à cet égard;
5. Mauvaise nutrition - en particulier, utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons gazeuses sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien entendu, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Que faire quand l'ALAT est élevée dans le sang?

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour identifier la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

Le plus souvent, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour réduire l'ALT:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d'abord, ils protègent les cellules hépatiques des dommages ultérieurs et restaurent les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

Qu'est-ce que l'ALAT dans le sang et quel est le taux de cet indicateur

L'enzyme ALT ou alanine aminotransférase remplit sa fonction dans les cellules. Dans le sang périphérique en contient une petite quantité. Lorsque les cellules sont détruites à la suite de lésions d'un organe, l'ALAT pénètre dans le sang, ce qui constitue un indicateur de diagnostic important.

Quelle est l'alanine aminotransférase nécessaire pour et où

L'alanine aminotransférase dans le corps joue un rôle important en participant au métabolisme des acides aminés, en particulier de l'alanine, un acide aminé essentiel. À son tour, il joue un rôle dans la fourniture d'énergie au système nerveux central, le renforcement du système immunitaire, la régulation du métabolisme et la production de lymphocytes.

Où est l'ALT:

• Foie (la plupart);
• Les bourgeons;
• Les poumons;
• Pancréas;
• Le muscle;
• Coeur

Analyse pour ALT, règles de livraison et normes

L'indice ALT est inclus dans le test sanguin biochimique avec d'autres transaminases. Il est nécessaire de remettre l'analyse le matin à jeun. Pendant une semaine, exclure l'alcool. Doit y aller au moins huit heures après le dîner. Tout cela est important pour obtenir des données fiables. La prise de certains médicaments a un effet sur le taux d'ALT. C'est pourquoi, lors de la prise de contraceptifs oraux, aspirine, paracétamol, warfarine, assurez-vous d'informer votre médecin.

Normalement, la teneur en ALT chez l'homme jusqu'à 40 unités / litre, chez la femme jusqu'à 30 unités / litre. Chez les enfants, en fonction de l'âge, le taux peut aller jusqu'à 49 unités / litre chez les nouveau-nés, et jusqu'à 59 unités / litre à l'âge de un an. De trois à six ans, la limite supérieure se situe autour de 33 ans, puis diminue progressivement. À l'âge de 12 ans - le taux de pas plus de 39 unités / litre.

Raisons de l'augmentation d'ALT

L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang résulte de la destruction des cellules. Quelles maladies mènent à cela.

L'hépatite est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans le foie de nature infectieuse ou toxique pour le système alimentaire. L’hépatite virale se développe lorsqu’elle est infectée par le virus de l’hépatite (A, B, C, D, E et F). De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps. Par exemple, l'hépatite virale C est donc appelée «tueur sucré», car pendant longtemps, en endommageant les cellules du foie, elle ne se manifeste pas. En fin de compte, la cirrhose se développe. L'hépatite toxique alimentaire se développe sous l'influence de substances détruisant les cellules du foie. En particulier, cela conduit à une consommation d'alcool à long terme.

Cirrhose du foie - le résultat de toutes les lésions du foie, lorsque les cellules détruites sont remplacées par du tissu conjonctif et que celui-ci ne peut plus remplir ses fonctions. Tout cela conduit à une insuffisance hépatique et à des complications graves.

Il est à noter que, en plus de l'ALAT, l'hépatite aiguë s'accompagne d'une augmentation des autres transaminases (AST, GGTP) et augmente également le taux de bilirubine.

Pancréatite - lésion du pancréas avec nécrose des tissus. Causes de développement - l'abus d'aliments gras et d'alcool ou de pierres dans les voies biliaires. Les patients atteints de pancréatite chronique doivent vérifier cet indicateur tout au long de la vie pour éviter une exacerbation.

L'augmentation dominante d'ALT par rapport à AST sera liée aux dommages au foie et, inversement, au coeur.

La myocardite est une maladie inflammatoire du cœur caractérisée par des lésions du muscle cardiaque. Dans cette situation, le test sanguin est également caractérisé par une concentration élevée d'ALT et d'AST.

Brûlures, engelures, défaillance de plusieurs organes, blessures étendues - toutes ces conditions sont accompagnées d'une augmentation significative de l'ALAT.

En outre, les processus oncologiques dans les organes mentionnés ci-dessus sont des causes de l'augmentation des taux d'ALAT.

Quand ALT est baissé

Une réduction de l'ALAT est possible avec une carence en acide folique et en certaines vitamines. Dans la cirrhose du foie, une diminution de l'ALAT est un signe de mauvais pronostic, indiquant une absence complète de cellules saines préservées.

La grossesse

Pendant la grossesse, au cours du premier trimestre, une légère augmentation de l'ALAT est possible. Il n’ya rien de terrible en cela, c’est physiologique et est associé à la grossesse elle-même. Si l'ALAT augmente de manière significative et qu'il existe des symptômes caractéristiques, il est urgent de consulter un médecin pour un examen.

Les symptômes

Les symptômes d'alanine transaminase dans le sang sont divers. Le tableau clinique est dû à l'organe affecté et à la maladie qui a conduit à cela.

Du foie

Si le foie est endommagé, des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées et des vomissements sont possibles. Jaunissement possible de la peau, sclérotique ictérique. Lorsque l'étiologie virale peut être une hyperthermie. Avec le développement de la cirrhose sur le corps, une éruption cutanée apparaît sur le type de varicosités, une augmentation de l'abdomen due à une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Les varices (œsophage, estomac), qui peuvent être compliquées par un saignement. Progressivement, une défaillance multiviscérale se développe.

Pancréas

La pancréatite manifestait une douleur intense à l'abdomen et au nombril, des ballonnements, des vomissements répétés, une faiblesse, un trouble de la conscience par la suite.

Du côté du coeur

Une forme d'infarctus sans douleur est possible, ou atypique, lorsque la douleur est localisée dans l'abdomen ou que l'essoufflement est important. En plus de la douleur, peut-être une violation du rythme cardiaque, une chute de la pression artérielle. Perturbé par la faiblesse, la peur de la mort, des frissons.

S'il y a un processus oncologique dans l'organe affecté, une perte de poids importante en peu de temps, une faiblesse et une fatigue accrue sont possibles.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie, cause de l'augmentation de l'ALAT, est effectué par des médecins utilisant toutes les méthodes de recherche disponibles. Dans de nombreux cas, en situation d'urgence, certaines maladies pouvant mettre la vie en danger et entraîner une invalidité.

Un test sanguin biochimique correctement interprété peut pousser le bon chemin de diagnostic. Il existe donc le concept d’indice de Retis, qui est le rapport entre les taux élevés d’AST et d’ALT. Sa norme est 0.91-1.75.

S'il dépasse deux, alors la cause est dans le muscle cardiaque. Si moins d'un, alors le foie est affecté.

Un examen complet est effectué à l'hôpital, qui comprend également une IRM ou une tomodensitométrie, des tests sanguins et urinaires avancés. Des méthodes invasives sont également utilisées, telles que la biopsie par ponction et l'angiographie des vaisseaux cardiaques. Tout cela vous permet de poser rapidement le diagnostic correct et de commencer le traitement.

Traitement

Afin de réduire le taux d'ALAT, il est nécessaire de guérir la maladie qui l'a provoqué, après quoi le taux d'ALT reviendra tout seul.

Les maladies graves telles que la nécrose pancréatique, un infarctus du myocarde étendu et une hépatite grave, compliquée par une défaillance de plusieurs organes, sont traitées dans l'unité de soins intensifs.

Le traitement de chaque maladie est spécifique et il n’a aucun sens de le dépeindre. Quelques mots peuvent être conseillés aux personnes prenant des médicaments qui affectent le foie, ainsi qu'aux alcooliques. Dans de tels cas, il sera utile de boire périodiquement un traitement d'hépatoprotecteurs (Kars, Essentiale) et de protéger au moins en quelque sorte les cellules du foie des dommages, réduisant ainsi l'ALT.

Avec de nombreuses maladies, telles que la pancréatite, l'hépatite, un régime est très important. Réduire l'utilisation ou exclure tout le gras, les épices, le fumé, le salé et l'alcool. Pour éviter les exacerbations, votre mode de vie sain devrait être votre objectif!

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes et traitement

L'alanine aminotransférase (ALT) est une substance spéciale impliquée dans le métabolisme des acides aminés. On le trouve généralement dans des organes tels que le foie, le cœur et les reins.

La pénétration de cette enzyme dans la circulation sanguine est la preuve de la présence d'un processus pathologique. Qu'est-ce que cela signifie et avec quelles maladies associées, sera discuté plus tard dans l'article.

Dans la plupart des cas, l'alanine aminotransférase est élevée dans les maladies du foie. Cependant, la possibilité d'une pathologie et d'autres organes vitaux n'est pas exclue.

La concentration d'ALAT dans le sang est un indicateur de diagnostic important qui détermine la localisation et la gravité de la pathologie.

Les principales fonctions de ALT

Cette enzyme est importante pour la santé. Grâce à lui, des processus métaboliques sont mis en oeuvre, ce qui contribue au renforcement du système immunitaire, fournissant à l'organisme les réserves d'énergie nécessaires ainsi que la production de lymphocytes.

Tous les processus se produisent à l'intérieur des cellules avec une petite libération de l'enzyme dans le sang.

En raison du processus destructeur qui se produit dans les cellules du foie et d'autres organes touchés par la maladie, de grandes quantités d'ALAT pénètrent dans le sang. Sa présence, dépassant les valeurs admissibles, devient un indicateur important pour le diagnostic de certaines maladies.

La présence d'alanine aminotransférase est caractéristique d'organes tels que:

• foie, où sa concentration est la plus élevée;
• muscle cardiaque;
• les poumons;
• les reins;
• pancréas.

Cela devient une condition préalable à un examen approfondi de ces organes mêmes lorsque des valeurs élevées d'ALT sont détectées lors de l'analyse sanguine biochimique.

Indications pour l'analyse

L’augmentation des taux d’ALAT dans le test sanguin signale non seulement la pathologie dans les organes énumérés. Il indique également la possibilité d'autres maladies.

C'est pourquoi la biochimie sanguine est évaluée. L'analyse révèle des anomalies et devient une partie intégrante des mesures préventives, un moyen efficace de diagnostiquer des maladies graves du foie, du myocarde et du pancréas.

Cette étude est obligatoire pour surveiller les modifications pathologiques du foie résultant de la prise de médicaments, de l'hépatite et de substances toxiques.

L'analyse biochimique du sang est prescrite dans le cas des symptômes suivants:

• douleur intense dans l'hypochondre droit;
• Jaune de la peau et de la sclérotique oculaire;
• éclaircissement des matières fécales et de l'urine sombre;
• manque d'appétit;
• faiblesse générale.

La détection rapide de taux élevés d'ALAT permet d'éliminer ces symptômes en établissant un diagnostic précis et en prescrivant un traitement adéquat.

Autres symptômes

Outre les manifestations ci-dessus, indiquant un taux élevé d'ALAT dans le sang, des symptômes apparaissent, en fonction de la lésion d'un organe particulier:

1. Le foie. Les affections sont accompagnées de manifestations douloureuses sous les côtes droites, d'une décoloration de la peau et d'un jaunissement des yeux. L'hépatite virale survient lorsque la température corporelle augmente. La cirrhose se caractérise par une accumulation de liquide dans la cavité abdominale, ce qu'on appelle les varicosités apparaissent sur la peau.
2. Coeur Le principal symptôme de l'infarctus du myocarde est une douleur intense à la poitrine, donnant dans la région sous-scapulaire, le bras gauche et la mâchoire. Le rythme cardiaque est perturbé, un essoufflement se produit, la pression diminue. Il y a une faiblesse générale, des frissons.
3. Pancréas. Nausée, vomissements répétés, douleur aiguë ou douloureuse à l'estomac, ballonnements, faiblesse.

S'il existe un processus oncologique, en plus de ces signes, il y a une perte de poids importante et de la fatigue.

Diagnostics

L'identification d'un taux élevé d'enzymes en combinaison avec les manifestations énumérées permet de diagnostiquer rapidement les maladies, ce qui augmente considérablement l'efficacité du traitement.

Dans l'étude, le sang d'une veine est prélevé le matin à jeun. La fiabilité des résultats dépend de la préparation préalable du patient avec les règles simples suivantes:

• la dernière prise alimentaire au plus tard 8 heures avant la collecte du biomatériau;
• exclusion de l'alcool et abandon du tabac;
• limitation de l'activité physique.

Dans le cas de l'utilisation de médicaments devrait être notifiée au médecin.

Les analyses ne seront précises que si ces conditions sont remplies, ce qui permettra de poser un diagnostic précis.

Analyse de décodage

Il est à noter que le décryptage des résultats prend en compte les valeurs d'une enzyme telle que AST. Selon l'échelle des coefficients de Rytis, compte tenu du ratio de ces enzymes, les indicateurs jusqu'à 1,65 unité conventionnelle sont considérés comme la norme.

Un excès de 2 fois de ces valeurs indique des modifications pathologiques du muscle cardiaque. Les indicateurs inférieurs à 1,0 indiquent une atteinte hépatique.

Cependant, avec l'hépatite d'origine virale, une diminution de ces valeurs est observée et les lésions hépatiques dues à l'intoxication alcoolique provoquent leur augmentation significative.

L'examen approfondi d'un patient présentant un taux d'enzymes élevé implique l'utilisation de l'IRM, de la tomodensitométrie, de l'analyse d'urine, du sang et de nombreuses autres activités.

Normes ALT

Chez les adultes et les enfants, il existe une différence significative de performance, considérée comme se situant dans la fourchette normale. Le tableau montre que la concentration admissible de cette substance dépend non seulement de l'âge, mais également du sol:

Augmentation des taux d'ALAT dans le sang - principales causes

ALT - alanine aminotransférase. C'est une enzyme spécifique impliquée dans la production et la dégradation des protéines. Il est synthétisé par des cellules de divers organes: foie, rate, rein, poumons, muscles cardiaques. Normalement, une petite quantité pénètre dans le sang. Le test sanguin pour ALT est un test de diagnostic commun.

Diagnostic basé sur l'analyse de l'ALT

La détection du taux d'alanine aminotransférase est réalisée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Les plaintes pour lesquelles un test sanguin pour l'ALT est prescrit sont:

• Fatigue accrue;
• Diminution de l'appétit;
• Début de faiblesse dans le corps;
• Douleur au côté droit de l'abdomen;
• Décoloration de l'urine;
• La couleur jaune de la peau;
• Douleur dans le coeur;
• L'envie de nausée.

Il est impératif d'identifier le niveau d'aminotransférase chez les patients souffrant d'obésité, de diabète, de maladies du foie.

C'est important! Le don de sang se fait le matin à jeun. Il est déconseillé de boire de l'alcool et des aliments gras la veille de l'analyse.

Il est également nécessaire de s'abstenir de prendre des médicaments puissants. L'état psycho-émotionnel d'une personne et le stress physique peuvent affecter les résultats de l'étude.

L'analyse du contenu en alanine aminotransférase n'est pas seulement un test de diagnostic, mais également un moyen de contrôler le déroulement du traitement. Par exemple, dans le traitement de l’alcoolisme, le médecin évalue, selon une étude, le succès de l’utilisation de médicaments qui restaurent les fonctions naturelles du foie.

Dépasser le seuil

En recherche médicale, le seuil supérieur de la norme ALT est important. La limite pour les hommes adultes est de 45 unités / l, pour les femmes de 34 unités / l. Une augmentation de l'ALAT dans un test sanguin indique un processus inflammatoire dans le corps. Vous trouverez ci-dessous les maladies qui causent cette pathologie.

1. Pancréatite De graves dommages au pancréas. Se produit en raison de l'apparition d'une tumeur qui chevauche les canaux enzymatiques. En conséquence, les enzymes digestives accumulées commencent à digérer le pancréas lui-même. Cela peut être fatal;
2. L'hépatite. Maladie du foie Caractérisé par une inflammation des tissus du corps. Il est divisé en plusieurs types. L'hépatite C est considérée comme la plus dangereuse, cette dernière se transforme souvent en une forme chronique et peut provoquer une cirrhose du foie. Les causes courantes d'hépatite comprennent: les dommages toxiques aux cellules du foie (p. Ex. L'alcool), une infection virale;
3. Infarctus du myocarde. La maladie cardiaque la plus grave. Elle se caractérise par la mort de certaines parties du muscle cardiaque, provoquée par une diminution critique de la circulation sanguine. Les causes de la pathologie sont nombreuses. Les principaux: tabagisme, hypertension, obésité, diabète, manque d'exercice.

Il existe des raisons pour dépasser la norme ALT dans les analyses de sang qui ne sont pas associées aux maladies énumérées:

• La chimiothérapie;
• Blessures impliquant des dommages aux muscles du corps;
• Prendre des médicaments puissants;
• Stress physique et émotionnel;
• Manger des aliments frits gras,
• Se droguer.

C'est important! Les principales recommandations visant à réduire le risque de contracter ces maladies sont les suivantes: bonne alimentation, refus de consommer des drogues (y compris l'alcool, la nicotine), exercice modéré, réduction des situations stressantes dans la vie.

Coefficient de De Rittis

L'une des méthodes de recherche les plus importantes est considérée comme la comparaison du niveau d'ALT avec le niveau d'AST - aspartate aminotransférase. Ce dernier est également une enzyme endogène impliquée dans la synthèse des acides aminés. Les aminotransférases ont des niveaux de seuil similaires dans le sang. Le diagnostic de l'une ou l'autre pathologie dépend de l'équilibre entre ALT et AST. Le rapport AST / ALT est caractérisé par le coefficient de Rittis.

C'est important! La valeur normale du coefficient de de Rittis est 1,33-1,75 u / l.

Abaisser la norme en dessous de 1 U / l entraînera des dommages viraux au foie. Une augmentation du coefficient à 2 U / L et plus, à condition que la teneur en albumine soit élevée, indique un infarctus du myocarde.

Indicateurs normaux d'ALT / AST dans le corps:

• Alalninaminotransferase: hommes - jusqu'à 45 unités / l, femmes - jusqu'à 34 unités / l;
• Aspartate aminotransférase: hommes - jusqu'à 41 unités / l, femmes - jusqu'à 31 unités / l.

Analyse de transcription indépendante

Souvent, les patients, après avoir lu des informations médicales, essaient de déchiffrer indépendamment un test sanguin au niveau d'ALT. Après avoir reçu les résultats au laboratoire, certaines personnes, voyant l'écart des indicateurs par rapport aux valeurs normales, diagnostiquent elles-mêmes des maladies graves.

Les médecins savent que dépasser les valeurs seuils de l'ALAT n'est pas toujours un signe de pathologie. Les résultats de différents laboratoires peuvent varier. Cela dépend de l'équipement, des méthodes de recherche, des matériaux utilisés pour l'analyse. De plus, d’autres facteurs peuvent influer sur les résultats, que ce soit le mode de vie du patient, ses médicaments, son état émotionnel, etc.

C'est important! L'autodiagnostic des maladies sur la base de tests médicaux est strictement interdit.

Décrypter correctement les résultats de la recherche ne peut être qu'un médecin. Il prescrit également des médicaments.

Aujourd'hui, les médecins n'utilisent pas l'analyse de l'ALAT comme moyen de diagnostic précis. L'excès d'ALAT dans le test sanguin indique uniquement la possibilité de la maladie. Pour établir le diagnostic final, des études supplémentaires sont utilisées, faisant appel à des spécialistes restreints: urologues, cardiologues et autres.

Normalisation du niveau des remèdes populaires ALT

Après l'examen, on prescrit des médicaments au patient présentant un taux élevé d'ALAT. Mais pour la prévention, le médecin peut recommander la phytothérapie. Vous trouverez ci-dessous des exemples d'utilisation de remèdes populaires pour réduire le niveau d'alanine aminotransférase.

• Bouillon de chardon. Pour préparer une cuillère à thé d'herbes hachées, versez un verre d'eau bouillante, enveloppez-le et laissez infuser pendant 20 minutes. Puis filtrer la perfusion. Prenez le bouillon par petites gorgées, une demi-heure avant les repas deux fois par jour pendant trois semaines;
• Collection à base de plantes. Mélangez immortelle, millepertuis et chélidoine. La proportion d'herbes est 2-2-1, respectivement. La collection est remplie d'un litre d'eau chaude, enveloppée et infusée pendant 12 heures. Ensuite, vous devez forcer la perfusion. Prenez une demi-tasse 4 fois par jour pendant deux semaines.
• Infusion de pissenlits. Pour préparer prendre 200 grammes de fleurs de pissenlit hachées. Versez 100 ml de vodka. Moyens insister pendant la journée. Prendre 2 cuillères à soupe trois fois par jour pendant trois semaines;
• Décoction de soie de maïs. Pour cuisiner, prenez les stigmates séchés et broyés. Verser 200 ml d'eau bouillante et insister 15 à 20 minutes. Prenez la perfusion deux fois par jour pour un verre. La durée du traitement peut être de six mois.

C'est important! Les remèdes populaires ne sont pas des médicaments! Ils sont utilisés pour la prévention des maladies et le renforcement général du corps.

Le niveau de développement de la médecine moderne nous permet de diagnostiquer avec précision les maladies les plus connues. L'une des méthodes de recherche généralement admises est le test sanguin biochimique. Il contient une variété d'indicateurs, dont le niveau d'alanine aminotransférase.

Dépasser le niveau normal d'ALT indique la possibilité de maladies graves dans le corps. Mais seul un médecin peut déterminer une maladie avec précision. Nous vous recommandons vivement de ne pas vous lancer dans l'autodiagnostic, et en particulier l'autotraitement. Si des symptômes anxieux apparaissent, rendez-vous immédiatement à la clinique. Ils mèneront toutes les enquêtes nécessaires et vous aideront à résoudre le problème.

Causes lorsque ALT est élevé. Qu'est ce que cela signifie?

L'analyse du contenu de l'ALT est incluse dans l'étude biochimique du sang. L'augmentation de l'ALAT peut indiquer certaines maladies. Le médecin utilise ces informations pour détecter les maladies, ainsi que pour diagnostiquer le traitement et le rétablissement.

Qu'est-ce que ALT?

L'alanine aminotransférase (également ALT, ALT) est une enzyme protéique responsable du transport de certaines molécules et de l'accélération des processus biochimiques impliquant des acides aminés.

Les ALT se trouvent principalement dans les cellules des tissus des organes. Chez les personnes en bonne santé, on ne peut augmenter le taux d'ALAT dans le sang, car si celui-ci est libéré dans le sang, il est probable qu'une maladie grave se déclare dans l'une des parties du corps.

La plupart des ALT se trouvent dans le foie, mais aussi dans les reins, le muscle cardiaque, les connexions nerveuses et les poumons. Les dommages causés à ces organes et tissus peuvent être à l'origine d'une augmentation du taux d'ALAT dans le sang.

Valeur optimale dans le corps

Ce paramètre est mesuré en unités par litre de sang. L'ALT dépend de l'âge dans l'enfance et, chez l'adulte, du sexe.

Enfants jusqu'à un an: pas plus de 55 unités / l

Enfants 1-3 ans: pas plus de 34 unités / l

Enfants 3-6 ans: pas plus de 30 unités / l

Enfants 6-12 ans: pas plus de 39 unités / l

Hommes: pas plus de 45 U / L

Femmes: pas plus de 35 U / L

La norme dans ce cas n’est pas une valeur strictement strictement possible, mais un critère d’évaluation approximatif. Dans certains laboratoires, les appareils peuvent avoir différents degrés de sensibilité. Par conséquent, les résultats de l'analyse doivent être discutés avec le médecin traitant de cet établissement médical.

Alanine aminotransférase a augmenté, qu'est-ce que cela signifie?

Selon le degré de différence entre le résultat d'analyse réel et la valeur retenue comme norme, il existe:

• Augmentation facile (de 200 à 500%);
• Augmentation modérée (jusqu'à 1000%, soit 10 fois plus);
• Exprimé (plus de 10 fois supérieur à la normale).

Les deuxième et troisième stades indiquent vraisemblablement qu'une élévation du taux d'ALAT dans le sang est une conséquence de la maladie, et le troisième cas survient chez des patients qui ont déjà commencé une destruction grave des organes.

En plus des maladies dont nous traitons ci-dessous, une élévation du taux d'ALAT peut être associée aux facteurs de distorsion suivants:

• Blessure musculaire;
• Des brûlures;
• Injections intramusculaires faites la veille;
• Grand poids (indice de masse corporelle supérieur à 30);
• Médicaments (œstrogènes, antibiotiques, cholestatiques, héparine, contraceptifs oraux, agents pour l'épilepsie, warfarine, échinacée, valériane, etc.);
• La mononucléose;
• Grossesse (troisième semestre), à ​​condition que l'ALAT soit légèrement augmenté;
• Augmentation de l'activité physique;
• La chimiothérapie;
• La consommation de drogue;
• Intoxication au plomb;
• Inexactitudes de laboratoire.

Pour obtenir un résultat fiable, il est nécessaire de faire un don de sang l'estomac vide, 12 heures après le dernier repas. S'abstenir une semaine avant d'aller à la clinique de boissons alcoolisées, et une heure avant de donner du sang - de fumer. Essayez de ne pas vous inquiéter et de ne pas être surchargé physiquement. Si vous doutez de l'exactitude du test sanguin, faites-le dans un autre laboratoire.

Pour déterminer le taux normal ou élevé d'ALAT dans le sang, le sang est prélevé plus souvent dans la veine, mais parfois dans les capillaires.

Causes et maladies lorsque l'ALAT est élevée dans le sang

Étant donné que l'enzyme à l'étude peut persister dans divers organes, cela peut indiquer des problèmes de santé. Considérez ce que cela signifie "ALT amélioré" dans chaque cas.

Comme nous l’avons déjà mentionné, la plus grande quantité d’ALT se situe précisément ici. Il n’est donc pas surprenant que cette analyse soit reconnue à temps pour détecter et guérir les maladies du foie.

L'accumulation de graisse dans les cellules du foie affecte le fait que l'ALAT est multiplié par 2. Mais si l'état de la maladie s'aggrave en stéatohépatite, l'ALAT augmentera beaucoup plus et le niveau de bilirubine augmentera également.

Si le taux d’ALT est élevé dans le test sanguin et que les symptômes de la maladie ne sont pas encore apparus, nous pouvons parler d’hépatite A. Les symptômes persistent généralement et, en raison du don de sang effectué en temps voulu pour analyse, le processus de guérison peut être accéléré.

Avec les hépatites B et C, l'ALAT augmente même jusqu'à 100 fois, car l'effet toxique du virus présent dans le foie est particulièrement bénéfique pour ses cellules.

L'hépatite chronique provoque une augmentation de l'ALAT pendant la période d'exacerbation, mais l'augmentation ne dépasse généralement pas 3-4 fois.

Les autres symptômes de l'hépatite comprennent des douleurs et une gêne au côté droit, sous les côtes, un goût amer à la bouche, un jaunissement de la peau, des muqueuses, des yeux blancs et des selles perturbées.

Une cirrhose peut ne pas être très élevée dans le sang. ALT augmentera, mais 1-5 fois la normale. Cela est dû au remplacement des cellules du foie par du tissu conjonctif.

Habituellement, les néoplasmes malins du foie apparaissent chez les personnes atteintes d'hépatite. Le niveau, dans la mesure où l'alanine aminotransférase est élevée, aide à prendre une décision quant à la poursuite du traitement chirurgical du cancer. Par exemple, si le taux d’ALAT est très élevé, le risque de complications est élevé.

La maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Pour clarifier sa présence ou son absence, le médecin peut prescrire une biopsie.

Une autre analyse, l’ASAT, indique d’abord la maladie cardiaque, ou plutôt le muscle cardiaque, mais l’ALT est également utilisée pour le diagnostic.

La mort d'une partie du muscle cardiaque, à cause de laquelle une certaine quantité d'AST et d'ALT pénètre dans le sang. Si l’analyse AST augmente considérablement et que l’alanine transaminase est multipliée par 5, il faut rechercher les raisons de la possibilité d’un infarctus du myocarde.

Autres symptômes: une douleur aiguë dans la région du cœur, s'étendant vers la partie supérieure gauche du corps, la douleur peut durer une demi-heure ou plus, le patient a un essoufflement, des vertiges, une peur panique de la mort, une faiblesse.

Comme pour d'autres maladies du muscle cardiaque, la myocardite ne peut être établie uniquement sur la base d'une élévation du taux d'ALAT. Les raisons peuvent être variées. Souvent, l'analyse AST est également considérée pour clarifier le diagnostic et un coefficient de Rytis égal à ALT / AST est calculé.

Parmi les symptômes peuvent être identifiés essoufflement, faiblesse, fatigue du patient.

L'insuffisance cardiaque, la cardiopathie rhumatismale, une chirurgie cardiaque récente peuvent également entraîner une augmentation du taux d'ALAT dans le sang.

La maladie peut être aiguë ou chronique. Une augmentation de l'ALT indique un stade aigu. Pour les personnes atteintes de pancréatite, il est conseillé de faire un don de sang régulièrement pour une analyse ALT.

Une TAAN élevée dans le test sanguin peut constituer une alarme alarmante de toute maladie grave, voire dévastatrice, et peut constituer une erreur commune ou une réaction normale du corps. Le diagnostic le plus rapide et le traitement possible dépendent de votre examen ultérieur.

Laissez vos commentaires avec des questions et des suggestions ci-dessous.

Que signifie ALT élevé dans un test sanguin?

L'analyse de l'ALT est incluse dans le test sanguin biochimique et aide les médecins à déterminer la présence d'une série distincte de maladies. Souvent, les patients peuvent être entendus, le test sanguin ALT élevé, qu'est-ce que cela signifie? Que signifie vraiment cet indicateur et dans quelles conditions une analyse peut-elle indiquer une maladie grave? En tant que médecins, ils déterminent, selon l'indicateur d'ALAT, l'état de santé du patient.

Diagnostic de l'ALT

L'alanine aminotransférase à haute teneur est synthétisée dans les cellules du foie. Qu'est-ce que l'ALT est une enzyme impliquée dans le métabolisme des acides aminés d'une cellule. Une petite quantité d'ALAT peut généralement être détectée dans le sang, mais lorsque le foie est détruit, le niveau d'ALAT dans le sang augmente considérablement.

Ainsi, l'analyse de l'ALT est un échantillon de foie. Il montre la présence ou l'absence de maladie du foie. L'alanine aminotransférase est également synthétisée par d'autres organes de notre corps, mais sa plus grande concentration se situe dans le foie, le cœur et le pancréas.

Dans le diagnostic de la maladie cardiaque, l'ALAT n'est pas si important. Dans ce cas, l'indicateur le plus significatif est le niveau d'une autre enzyme - AST et leur rapport entre eux. Un excès important d'ALT signale des problèmes de foie.

Excès de norme

Test sanguin pour ALT élevé Qu'est-ce que cela signifie? Les causes de l'ALT sont variées. Cependant, tout patient présentant un taux élevé de cette enzyme dans le sang subit une nouvelle analyse et des examens supplémentaires.

Cela vous permet de confirmer ou d'infirmer les résultats de l'étude initiale et d'établir un diagnostic précis pour le patient.

L'ALAT augmente avec les maladies du foie suivantes:

1. Hépatite virale. Aujourd'hui, les médecins distinguent plusieurs types d'hépatite virale. Selon le virus, l’infection par cette maladie peut se produire par le sang ou par contact. Les médecins pensent que l'hépatite C est la plus dangereuse, c'est lui qui n'a pas pu se manifester pendant de nombreuses années, détruisant progressivement les cellules du foie. Pourquoi l'analyse ALT est-elle importante pour cette maladie? Le fait est que les symptômes les plus brillants se manifestent déjà au dernier stade de la maladie, lorsque les chances de guérison du patient sont extrêmement réduites.
2. Hépatite toxique. Cette maladie résulte de l'intoxication régulière du corps avec de l'alcool ou des produits chimiques. Parmi la population, on accepte de penser qu'il s'agit d'une maladie de toxicomanes et d'alcooliques, mais ce n'est pas tout à fait vrai. Bien sûr, les personnes souffrant d’alcoolisme et de toxicomanie représentent un pourcentage élevé des patients atteints de ce diagnostic, mais les personnes qui boivent avec modération peuvent être atteintes de cette maladie. Les employés de l'industrie chimique, les habitants de zones à écologie défavorable et les toxicomanes sont à risque.
3. Cirrhose hépatique. Cette maladie se développe à la suite de maladies du foie non traitées. L'essence de la maladie réside dans le fait que les cellules de l'organe meurent et n'ont pas la capacité de récupérer. L'absence de tissu vivant est compensée par la prolifération de cellules conjonctives incapables de remplir les fonctions du foie. Lorsque le tissu conjonctif commence à dominer les cellules du foie, les prévisions des médecins ne sont plus rassurantes. Avec une teneur réduite en ALT chez les patients atteints de cirrhose, les médecins se prononcent sur la dégénérescence fatale du tissu hépatique.

En plus de ces terribles maladies, une augmentation de l'ALAT peut indiquer des maladies telles que:

• Pancréatite
• Cholécystite.
• Infarctus du myocarde.
• Insuffisance cardiaque, etc.

Est-ce que tout est si mauvais

Que faire si votre taux sanguin d'ALT est élevé? Premièrement, comme le disent les médecins, ne paniquez pas. Pour les médecins, le dépassement de la norme joue un rôle important, mais aussi la mesure dans laquelle ces chiffres sont supérieurs à la moyenne. Ainsi, par exemple, si ALT est augmenté de plusieurs unités, cet écart est considéré comme normal. Dans le cas où l'ALAT est augmenté de 2 à 3 fois, vous pouvez suspecter des erreurs d'alimentation, des blessures musculaires ou de la fatigue physique. Si l'excès est de 500%, cela peut indiquer le développement d'une crise cardiaque. Lorsque le nombre d'ALAT augmente de 10 fois, la dystrophie musculaire peut être suspectée. Dans les maladies du foie, l’indicateur ALT dépasse de plus de 20 fois la norme. Le plus fort degré d'augmentation de l'enzyme est observé dans les cancers et les métastases hépatiques.

De plus, s’il existe effectivement une maladie dangereuse dans le corps, d’autres indicateurs de la biochimie sanguine présenteront également des écarts importants.

Par exemple, dans les maladies cardiaques, la quantité d'AST augmente considérablement et dans les maladies du foie, la bilirubine, l'urée et d'autres indicateurs s'écartent de la norme.

Si ALT est supérieur à quelques points, vous pouvez penser que le patient n'a pas suivi les règles de préparation de l'analyse. Dans ce cas, vous devez analyser vos actions et éliminer les violations avant de soumettre la prochaine analyse. En règle générale, les patients négligent l'interdiction de consommer de l'alcool et des aliments gras une semaine avant les tests, ce qui augmente le contenu d'alanine aminotransférase dans le sang.

En outre, l'analyse de l'ALAT peut augmenter pendant la grossesse et le manque de vitamines dans le corps en deux ou trois fois. Si la future mère a un taux élevé d'ALAT, on lui prescrira un traitement vitaminique et une étude de suivi dans quelques semaines. Si après cet ALT est élevé, vous pouvez suspecter la pathologie du foie ou du coeur.

En outre, l'ALAT peut augmenter de 3 à 5 fois avec des lésions musculaires et des organes internes, des brûlures étendues, après une intervention chirurgicale ou la prise de certains médicaments. Un rôle important dans le diagnostic des maladies n’est toujours pas une augmentation locale de l’ALT dans le test sanguin, mais bien le rapport entre cette enzyme et l’AST. Dans un couple, ils indiquent certains problèmes avec le corps.

Tout ce qui précède fait référence à la catégorie d'augmentation proportionnelle d'AST et d'ALT. Cependant, il existe des situations où ALT est élevé, mais en même temps supérieur à AST. Normalement, AST devrait dépasser ALT 1,5 fois. Mais si l'analyse a montré des résultats inversés: ALT est supérieur à AST, une violation du métabolisme des glucides peut être suspectée. Cela suggère que votre corps dépense des protéines pour la production d'énergie et que le glucose est déversé dans les graisses.

Est-il possible d'abaisser le niveau de l'enzyme par des méthodes folkloriques

Les patients demandent souvent comment réduire le taux sans médicaments? L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang n'est pas une maladie indépendante. Ceci est seulement une indication que pour diverses raisons, la destruction des cellules du foie. Lorsque l'alanine transaminase est libérée à partir de cellules détruites, un test sanguin biochimique est présenté. Les niveaux d'ALAT ne peuvent être réduits que lorsque la cause de l'augmentation a été supprimée.

Cela dépend de la marque et du fabricant de l'équipement sur lequel la recherche est menée.

À lui seul, le patient ne peut jamais traduire ces indicateurs en unités standard et, par conséquent, très souvent, la panique n’est pas raisonnable.

En outre, le décryptage de l'analyse doit prendre en compte de nombreux facteurs pouvant affecter les résultats de l'étude. Cela peut être une thérapie médicamenteuse, un traitement chimique, et même effectué à la veille de l'analyse, des ultrasons ou des rayons X. En présence de ces facteurs, l’alanine aminotransférase peut être multipliée par 2. En outre, le résultat peut être affecté par l’activité physique ou le mode de vie du patient.

Le résultat peut être affecté même par le stress transféré par le patient peu de temps avant le test sanguin.

Aujourd'hui, les experts disent que l'analyse de l'ALT n'est pas une mesure du diagnostic précis. La recherche sur les enzymes ne peut indiquer que d'éventuels problèmes du corps qui doivent être confirmés à l'aide d'examens supplémentaires. Donc, si le médecin soupçonne une maladie du foie, on vous prescrira une échographie, une analyse d’urine et un certain nombre d’autres examens. Un cardiologue recherchera les problèmes cardiaques, notamment en leur attribuant un certain nombre de procédures de diagnostic pouvant confirmer ou infirmer le diagnostic principal.

Les médecins ne considèrent pas que l'analyse de l'ALAT permet de mesurer un diagnostic précis, mais indiquent que cette étude aide à identifier les problèmes possibles aux premiers stades de développement. Le rôle de l'analyse biochimique dans le diagnostic ne peut être sous-estimé. C'est par la composition du sang que la maladie peut être suspectée en l'absence de ses manifestations externes. Cependant, l'initiative en la matière est absolument inacceptable. Il est nécessaire de suivre scrupuleusement toutes les règles de préparation à l'analyse et d'aller chez le médecin pour le décodage.

ALT dans le test sanguin: qu'est-ce que c'est? Pourquoi l'alanine aminotransférase est-elle élevée?

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase, ALT (ALT), pourquoi faut-il en avoir dans les tissus, quelles sont les normes de l'ALT dans l'analyse sanguine et dans quelles circonstances une augmentation de l'ALAT apparaît-elle dans le sang?

Dans le corps humain, différentes conversions de millions de molécules interconversent chaque seconde. Cet ensemble de formation de nouvelles substances biochimiques et de décomposition de composés indésirables est appelé métabolisme. Le métabolisme est l'ensemble des réactions chimiques qui provoquent l'état d'homéostasie, ou la constance de l'environnement interne du corps.

Toute la biochimie sanguine, qui est disponible dans les méthodes modernes de recherche en laboratoire clinique, permet d’évaluer divers processus métaboliques importants pour le diagnostic et de déterminer la concentration des substances qui y participent. L'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, ALT, est l'un de ces composés.

Que sont l'ALT et les enzymes similaires?

ALT est un mot féminin, car il signifie alanine aminotransférase, avec une fin caractéristique pour ce genre. Les transferases sont une classe d'enzymes ou d'enzymes qui accélèrent de manière significative le processus de transfert d'un groupe chimiquement actif à l'intérieur d'une molécule vers un autre substrat (celui-ci est clivé d'une molécule et attaché à un autre).

Dans ce cas, l'enzyme ALT, l'alanine aminotransférase ou, dans une autre désignation, AlAt dans le sang, accélère considérablement le transfert du groupe NH2 ou du groupe amino. Cette enzyme la sépare de l’acide aminé alanine et la lie à une autre molécule, l’acide cétoglutarique. En conséquence, des acides glutamique et pyruvique sont formés à partir des composés de départ. Cette réaction s'appelle la transamination et la vitamine B6 est nécessaire à sa pleine valeur.

Un exemple d'une autre enzyme dont la fonction est similaire à l'ALT est l'aspartate aminotransférase ou AST. Le but de cette enzyme est de transformer l’oxaloacétate en aspartate. AST appartient également aux transaminases et réalise des réactions de transamination, mais se trouve à des concentrations légèrement différentes dans les organes et les tissus, et effectue plusieurs autres tâches.

Si l'ALT joue un rôle clé dans la fourniture d'énergie à l'organisme en participant au cycle de Krebs, alors AST intervient principalement dans la libération d'ammoniac et dans la production d'urée, qui est le produit de décomposition final des composés protéiques. Ce cycle s'appelle l'ornithine et se déroule dans le foie.

Lorsqu'un spécialiste prescrit un test sanguin biochimique pour les dommages au foie, la concentration en AlAt dans le sang est déterminée. Habituellement, une analyse de sang visant à détecter l'ALT et l'AST est effectuée immédiatement et les valeurs de ces enzymes sont comparées.

Principalement, cette enzyme existe à l'intérieur des cellules d'organes spécialisés du parenchyme. L'ALT est le plus actif dans le foie et les tissus rénaux. Il est un peu moins concentré dans le myocarde, le muscle strié squelettique, dans le tissu pancréatique, la rate, dans les poumons et dans les globules rouges - érythrocytes. Du fait que les tissus musculaires des hommes sont plus développés, les femmes ont également une concentration d'ALAT légèrement supérieure à celle des femmes.

Le fait que ces deux enzymes, dans des conditions normales, se trouvent à l’intérieur des cellules et qu’elles ne pénètrent dans le sang que lorsque les structures cellulaires correspondantes sont détruites est d’une importance clinique non négligeable. Si le laboratoire pouvait effectuer des analyses ALT et AST directement à l'intérieur des cellules, leur concentration serait beaucoup plus élevée. Mais il est physiquement impossible de le faire, et ce n'est pas nécessaire, car il est beaucoup plus important pour les médecins d'évaluer indirectement le degré de dommage causé à l'organe parenchymal en analysant AlAt dans le sang. Presque tout l'ALT chez l'homme est contenu dans les hépatocytes - les cellules du foie, et dans le reste des organes, il en contient beaucoup moins.

Par conséquent, l’augmentation du nombre de molécules d’enzyme dans l’analyse de l’ALT suggère surtout que vos enzymes hépatiques sont sorties des cellules détruites et se sont précipitées dans le flux sanguin périphérique. Mais il ne faut pas oublier qu'après tout, ces enzymes ne possèdent pas de spécificité d'organe et qu'il est seulement indirectement possible de juger des dommages causés à un organe seulement par les résultats de l'augmentation de l'ALT et de l'AST.

Indications pour l'analyse

Le médecin prescrit une étude sur l'ALAT dans le sang et son "jumeau" - ACT, lors d'un examen de la pathologie du foie. Comme on le sait, la majorité des troubles hépatiques sont des hépatites virales. Ses valeurs sont nécessaires pour contrôler le traitement effectué chez les patients présentant des lésions hépatiques, pour le dépistage du sang du donneur.

L’étude des enzymes est un moyen peu coûteux de diagnostiquer, et ce «réseau», largement répandu sur un large contingent d’individus, permet ensuite d’étudier de manière ciblée les candidats susceptibles d’être porteurs d’une hépatite virale.

En outre, cette analyse est prescrite pour diverses maladies des muscles squelettiques, y compris héréditaires, et pour surveiller l'évaluation du foie lors de la nomination de divers médicaments. Il est connu que de nombreux médicaments destinés au traitement de l'insuffisance cardiaque, à la réduction du cholestérol, à l'épilepsie et à de nombreuses autres maladies peuvent altérer la fonction hépatique, en particulier chez les patients âgés. Et pour contrôler le besoin mensuel de conduire des transaminases. Et souvent, afin de réduire l'ALAT et l'AST, il est nécessaire d'arrêter le médicament ou d'ajuster la dose.

Préparation et normes de l'ALT dans l'analyse du sang

Le matériel est pris selon les règles généralement acceptées. Le sang est prélevé le matin, alors que le jeûne nocturne doit durer de 8 à 14 heures. Vous pouvez utiliser de l'eau sans restrictions et s'il est impossible de donner du sang le matin, le don de sang quotidien pour les transaminases est autorisé, ce qui est précédé par une période de jeûne de 4 heures. Avant la recherche, il est nécessaire de mener une vie normale la veille. Veillez à exclure l'alcool, l'exercice avec une fatigue musculaire sévère, l'entraînement sportif.

Chez un adulte en bonne santé âgé de plus de 17 ans, la quantité d'ALAT dans le plasma sanguin ne devrait pas dépasser 41 unités par litre (U / l) chez les hommes et 31 U / l chez les femmes. Chez les enfants et les adolescents, garçons et filles de 12 à 17 ans, ces chiffres correspondent à 27 et 24 U / l.

En ce qui concerne l'enfance, il existe une proportionnalité inverse entre l'âge et la concentration d'enzymes dans le plasma sanguin. Ainsi, chez un bébé dans 2-3 mois, la concentration de l'enzyme devrait être inférieure à 56 unités, dans 3 ans - 29, dans 10 ans - 39 unités. Ceci est dû à l'optimisation des processus biochimiques dans le foie, qui nécessitent moins d'enzyme lors de la croissance du corps, et à l'amélioration des mécanismes du métabolisme.

Pourquoi ALT et AST augmentent-ils?

Un des exemples les plus fréquents d’apparition d’un excès d’enzymes est constitué par diverses lésions infectieuses et toxiques du tissu hépatique - hépatite toxique et virale. C'est dans cette pathologie que plus le niveau d'enzymes est élevé, plus l'hépatite est dure et plus le pronostic est grave.

Souvent, les deux enzymes augmentent ensemble et on demande aux patients, vu les résultats: si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie que l'AST est également présent dans le foie, mais il y est moins présent, respectivement, inférieur et sa valeur diagnostique. Par conséquent, vous devez vous concentrer sur les résultats de ces alanine aminotransférases. Après tout, même avant l’apparition d’un ictère ou d’un jaunissement caractéristique, quand il n’ya pas de problèmes d’hépatite, 50% des patients présentent déjà un taux élevé d’ALAT dans le sang.

Ce marqueur de rehaussement du foie est plus spécifique que l’aspartate aminotransférase. Avec un processus très aigu, avec une hépatite virale avec un haut degré de réponse immunitaire et des lésions aux cellules du foie, lorsque leur cytolyse prononcée se développe, les résultats du test dépassent le taux d'Alat de 50, 100 fois et même plus. L'hyperférmentémie présente également un grand intérêt pour le diagnostic d'hépatite virale sans jaunisse. Cela se produit le plus souvent avec une faible immunité, par exemple chez les toxicomanes et avec une infection mixte - VIH plus hépatite B et C.

Lorsque l'hépatite toxique augmente également de manière significative les transaminases. En cas de traitement adéquat et en cas de rémission ou de récupération clinique, l'augmentation des transaminases cesse et une diminution progressive de la concentration de ces enzymes commence. Après quelques semaines, les concentrations d'ALT et d'AST reviennent progressivement à la normale. Dans l’alcoolisme chronique, ce processus n’est pas aussi prononcé.

Vous trouverez également utile l'article sur ce sujet «Norm ALT et AST dans le sang».

Si la grande majorité du tissu hépatique était déjà détruite et que, à la place des hépatocytes, il n'y avait que du tissu conjonctif, ou substance fibreuse, on parle alors de cirrhose du foie. Lorsque la cirrhose commence à peine et que les hépatocytes existent toujours, il y a de quoi mourir, les patients avec un taux élevé d'ALAT persistent longtemps, par exemple de un à trois ans, mais ils ne sont pas aussi prononcés qu'en pathologie virale aiguë (niveau moyen, augmenté 5 fois). Mais ensuite, lorsque le nombre de cellules diminue à un point tel que même lorsqu'elles meurent, il y aura peu d'enzymes dans le sang, l'augmentation des enzymes hépatiques s'arrête. Il s’agit d’un symptôme grave qui fait état d’une insuffisance hépatique progressive similaire, d’une accumulation d’ammoniac dans les milieux corporels et de symptômes apparentés d’encéphalopathie hépatique.

Parfois, l’activité de la transaminase est plus de cinq fois plus importante sans aucune trace d’hépatite ni de cirrhose. Ceci est un symptôme fréquent du carcinome hépatocellulaire - une tumeur maligne hépatique ou une lésion métastatique - de cet organe, qui entraîne également une augmentation de l'ALAT.

Rappelons que l'ALAT est toujours dans le tissu musculaire, puis avec sa mort, ou nécrose, la fraction de cette enzyme augmente également. Mais dans les muscles, il y a beaucoup plus d'AST que d'ALT. Par conséquent, l'analyse de l'ALAT est améliorée parallèlement à l'AST et il est nécessaire de se concentrer sur l'aspartate aminotransférase, par exemple dans le syndrome coronarien aigu.

Également gagné suffisamment de renommée coefficient de Ritis, ou le quotient de diviser le taux d'aspartate sur l'alanine. Parmi la santé totale, ce chiffre est proche de un. Si AlAt est augmenté en raison de lésions du foie, ce coefficient diminue de moins de 0,5. Quand une raison extrahépatique, par exemple une crise cardiaque, dépasse une (en raison de la prédominance de l’AST).

Outre les raisons les plus importantes d'augmentation du taux d'ALAT dans le sang, il existe des maladies qui entraînent une augmentation du nombre d'ALAT multipliée par 2 ou quelque chose du genre, autrement dit pas tellement:

• traumatisme abdominal contondant avec lésion des organes parenchymateux;
• ictère ou couleur jaune dans les maladies des voies biliaires;
• la desquamation musculaire - myosite et myocardite;
• Dystrophie du myocarde;
• diverses brûlures, un degré supérieur à II dans une zone suffisante (effet de résorption);
• hépatites graisseuses, le plus souvent d'étiologie alcoolique;
• prééclampsie et gestose chez la femme enceinte;
• l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite et le cœur pulmonaire augmentent également le taux d'ALAT dans le sang;
• asthme bronchique sévère avec manifestations d'insuffisance respiratoire;
• exacerbation de la pancréatite chronique;
• un état d'hémolyse prononcée dans les maladies du sang, car l'ALT est également présent dans les érythrocytes. Son nombre y est petit, mais les globules rouges eux-mêmes dans le corps sont très, très nombreux.

En outre, la concentration d'ALAT dans le sang augmente avec la nomination de divers médicaments à activité hépatotoxique - chimiothérapie des tumeurs malignes, et l'analyse de l'ALT dépasse les valeurs de référence lors de l'administration de certaines injections intramusculaires, par exemple l'ortofène, le diclofénac.

Ce petit article de revue montre qu’il s’agit d’un test sanguin de recherche de l’ALT. Aucune recommandation directe sur la manière de réduire l'ALT, l'AST dans le sang n'a été donnée. Il y a trop d'États qui conduisent à une augmentation des valeurs, des enzymes, pour donner des recommandations universelles. Pour réduire les taux d'ALAT et d'AST, vous devez tout d'abord connaître de manière fiable la cause de l'hyperfermentémie et chercher délibérément à normaliser les valeurs.

En hépatologie, il est nécessaire d'éliminer la cause: l'abus d'alcool ou la présence de virus actifs qui causent l'hépatite, la croissance de tissus fibreux. En cas d'hyperfermentémie sous forme musculaire, il est nécessaire de procéder à un examen complet du sang, le cas échéant même d'un point de vue médico-génétique, pour détecter une éventuelle forme héréditaire de la maladie. Les médicaments appropriés doivent être pris conformément aux indications de spécialistes du centre des maladies neuromusculaires.

Enfin, lors de la prise de médicaments ayant un effet hépatotoxique, il est nécessaire de surveiller l’activité des transaminases tous les mois, en particulier chez les patients âgés présentant des comorbidités.