Pourquoi les taux d'ALAT et d'AST dans le sang sont-ils élevés, qu'est-ce que cela signifie?

  • Raisons

L'abréviation ALAT signifie indicateur sanguin des enzymes alanine aminotransférase, AsAT - asparaginaminotransférase. Les indicateurs AST et ALT sont inclus dans l’étude de l’analyse biochimique du sang.

Ils ont été découverts en médecine relativement récemment. Les analyses de sang pour AST et ALT sont effectuées conjointement et, par conséquent, leur taux doit être identique et entièrement dépendant les uns des autres.

Un tel indicateur de tests, tel qu'une augmentation de 2 ou plus de l'ALAT et de l'AST dans le sang, devrait vous faire penser à la survenue de certaines maladies. Vous devez d’abord comprendre ce que sont ALT et AST. Quel est le taux de ces composés dans le sang et que faut-il faire si au moins un indicateur est élevé?

Qu'est-ce que l'augmentation d'ALT et d'AST au-dessus de la norme

Chez l'adulte, la teneur en ALT et en AST dans différents organes n'est pas la même, de sorte qu'une augmentation de l'une de ces enzymes peut indiquer une maladie d'un certain organe.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransférase) est une enzyme que l'on trouve principalement dans les cellules du foie, des reins, des muscles, du cœur (le myocarde est le muscle cardiaque) et du pancréas. Lorsqu'elles sont endommagées, une grande quantité d'ALT quitte les cellules détruites, ce qui entraîne une augmentation de son niveau dans le sang.
  • L'AST (АСаТ, aspartate aminotransférase) est une enzyme que l'on trouve également dans les cellules du cœur (myocarde), du foie, des muscles, des tissus nerveux et, dans une moindre mesure, dans les poumons, les reins et le pancréas. Les dommages aux organes susmentionnés entraînent une augmentation des taux de AST dans le sang.

Fondamentalement, le taux d'ALAT et d'AST dans le sang dépend complètement du travail du plus important organe parenchymal - le foie, qui remplit des fonctions telles que:

  1. Synthèse de protéines
  2. Production de substances biochimiques nécessaires au corps.
  3. Désintoxication - excrétion de substances toxiques et de poisons.
  4. Stockage du glycogène - un polysaccharide, nécessaire au bon fonctionnement du corps.
  5. Régulation des réactions biochimiques de synthèse et de décomposition de la plupart des microparticules.

Les taux sanguins normaux d'ALT et d'AST dépendent du sexe. Chez une femme adulte, le niveau d'ALT et d'AST ne dépasse pas 31 U / l. Chez les hommes, l'ALT normale ne dépasse pas 45 U / l et AST 47 U / l. En fonction de l'âge de l'enfant, les niveaux d'ALAT et d'AST varient, tandis que leur teneur en ALT ne doit pas dépasser 50 U / l, AST - 140 U / l (de la naissance à 5 jours) et ne doit pas dépasser 55 U / l pour les enfants de moins de 9 ans.

En fonction de l'équipement qui a conduit l'étude, il est possible de faire varier les normes et les valeurs de référence du niveau d'enzymes. Une augmentation du taux de renouvellement enzymatique, des dommages cellulaires entraînent une augmentation du taux de transaminases dans le sang.

Raisons de l'augmentation d'ALT et d'AST

Pourquoi les niveaux d'ALT et d'AST chez l'adulte sont-ils élevés, qu'est-ce que cela signifie? La raison la plus probable de l'augmentation des enzymes hépatiques dans le sang est la suivante:

  1. Hépatite et autres maladies du foie (cirrhose du foie, hépatose graisseuse - remplacement des cellules du foie par des cellules grasses, cancer du foie, etc.).
  2. Augmentation de l'ALAT et de l'AST résultant de maladies d'autres organes (thyroïdite auto-immune, mononucléose).
  3. L'infarctus du myocarde est une nécrose (mort) du muscle cardiaque, à la suite de laquelle l'ALT et l'AST sont libérés dans le sang.
  4. Dommages diffus au foie, pouvant être causés par l'alcool, les drogues et (ou) l'action du virus.
  5. Les blessures étendues avec des dommages musculaires, ainsi que des brûlures, entraînent une augmentation de l'ALAT dans le sang.
  6. Pancréatite aiguë et chronique.
  7. Métastases ou néoplasmes dans le foie.
  8. Réaction à la drogue.
  9. Acceptation des stéroïdes anabolisants.

AST et ALT sont des indicateurs importants de l'état de divers organes. L'augmentation de ces enzymes indique des lésions d'organes tels que le foie, le cœur, les muscles, le pancréas, etc. Ainsi, leur taux sanguin diminue indépendamment lorsque la maladie sous-jacente est éliminée.

Prévention

Pour s'assurer que la norme des indicateurs ne dépasse pas les limites permises, il est recommandé d'éviter les médicaments à long terme.

Si cela n’est pas possible en raison d’une maladie chronique, il est préférable de prendre un AST régulièrement afin qu’il ne soit pas élevé ou à temps pour prévenir une augmentation sérieuse. Vous devez régulièrement consulter un gastro-entérologue et un hépatologue qui peuvent identifier une maladie possible et vous prescrire un traitement.

Que faire si ALT et AST sont élevés

Afin de comprendre rapidement et objectivement la vraie raison de l'augmentation des niveaux d'activité des enzymes ALT et AST, il est également nécessaire de passer des analyses biochimiques.

Tout d'abord, il convient de déterminer les niveaux de bilirubine totale, de phosphatase alcaline et de GGTP (gamma-glutamyltransférase) et d'évaluer le degré de préservation des principales fonctions du foie. Pour exclure la nature virale des lésions hépatiques (hépatite virale aiguë), qui s'accompagne également d'une augmentation des taux d'ALAT et d'AST dans le sang, il sera nécessaire de faire un don de sang pour des antigènes spécifiques de l'hépatite virale et des anticorps spécifiques de ces antigènes.

Dans certains cas, un test PCR sur la présence d'ADN du VHB et d'ARN du VHC est indiqué.

Et si ALT et AST sont élevés?

Les transaminases ALT (alanine aminotransférase) et AST (aspartate aminotransférase) sont des enzymes endogènes qui jouent un rôle important dans la production de divers acides aminés.

Habitat de la transaminase ALT et AST

La transaminase AST se trouve principalement dans les globules rouges, les tissus musculaires squelettiques et le foie.

Le prélèvement d'échantillons de diverses transaminases dans le sang et la détermination de leur concentration jouent un rôle important dans le diagnostic et le suivi du développement de nombreuses maladies. Les indicateurs standard des transaminases varient en fonction du sexe du patient, du nombre d'années vécues, de la température et du poids, du style de vie. Ils sont présents en petites quantités dans un corps sain: un peu plus pour les hommes et un peu moins pour les femmes.

Les AST et ALT élevés ne reflètent pas nécessairement des anomalies dans le corps. La pratique médicale pour le diagnostic nécessite une répétition des tests de laboratoire pendant plusieurs semaines, ainsi que la collecte des antécédents familiaux et la réalisation d'un examen physique complet du patient. L'historique doit inclure diverses données:

  1. Informations sur l'absorption de médicaments par le patient, y compris les moyens commerciaux non testés.
  2. Informations sur les procédures possibles pour la transfusion sanguine.
  3. Données sur le fait que le patient était malade ou non. Jaunisse, hépatite.
  4. Informations sur les cas familiaux de maladies du foie et des reins.
  5. Explication de la présence ou de l'absence de douleur dans l'abdomen.
  6. Matériel général sur les conditions systémiques - perte de poids ou gain de poids, pathologies oncologiques, diabète.
  7. Matériel sur l'activité sexuelle du patient.

L'alcoolisme, les maladies qui entraînent une complication du foie, la maladie de Wilson-Konovalov et le déficit en alpha1-antitrypsine comprennent les maladies du foie de la famille.

Le taux d'indicateurs d'ALT et d'AST

En activité clinique, les indicateurs d'ALT et d'AST sont déterminés sur la base de mesures de tests biochimiques. Pour obtenir les indicateurs les plus fidèles, il est recommandé d'effectuer un test sanguin dans la première moitié de la journée avant les repas (il est recommandé de s'abstenir de manger, au moins 8 heures).

Pour déterminer les indicateurs d'AST et d'ALT, le sang veineux est prélevé à l'aide d'une aiguille médicale épaisse.

Les indicateurs normaux d'ALT et d'AST ne sont pas égaux pour les femmes et les hommes. Chez les patients, l'analyse de l'ALAT et de l'AST est considérée comme bonne si la concentration en enzymes n'est pas supérieure à 31 U / l. Chez les hommes, l'ALT de la transaminase ne devrait pas dépasser 45 U / l, et les indications de l'AST aminotransférase devraient se situer à moins de 47 U / l. Chez les enfants de tous les sexes, les indicateurs d'ALAT et d'AST varient en fonction de l'âge de l'enfant, mais ils ne peuvent être supérieurs aux valeurs critiques: ALT - 50 U / l. Normalement, l'AST devrait être de 140 U / l pour les enfants d'âge préscolaire et primaire et de 55 U / l pour les enfants de plus de 9 ans. Si l'AST est surélevé, cela indique la présence d'une certaine pathologie.

Lorsqu'il étudie des tests de laboratoire, le médecin doit prendre en compte les capacités de l'équipement de laboratoire et interpréter les résultats des tests en fonction des normes et des capacités du laboratoire ayant effectué les tests de la fonction hépatique.

Pourquoi les taux de transaminase AST et ALT sont-ils élevés?

Des taux élevés d'ALAT déterminent la pathologie des tissus dans lesquels cette transaminase est présente. En pratique clinique, les principales raisons pour lesquelles l’ALT est élevée sont les suivantes:

  1. Hépatite et maladies du foie, telles que cirrhose du foie, stéatohépatite graisseuse, cancer, etc. Avec les hépatites A, B, C, D et E (ainsi que les drogues, l'alcool, les allergies), un nombre considérable de cellules hépatiques sont détruites L'ALT provenant des cellules du foie immigre dans le sang. Dans le test sanguin biochimique dans le contexte du développement de l'hépatite, une augmentation de la concentration en bilirubine est notée. Les scores sanguins en ALT augmentent en fonction de la gravité de la maladie.
  2. Infarctus du myocarde, où la mort des zones du muscle cardiaque est observée. Au moment de l'apparition de la pathologie, une quantité accrue d'ALAT et d'AST pénètre dans le sang.
  3. Pathologies générales du coeur, accompagnées de la dégradation du muscle cardiaque. La pathologie est caractérisée par une augmentation du taux d'ALAT dans le sang, ce qui confirme la présence de processus destructeurs.
  4. Blessures avec des blessures musculaires impressionnantes, y compris des brûlures étendues.
  5. Pancréatite aiguë, accompagnée de processus inflammatoires dans le pancréas. Avec cette pathologie, le niveau d'ALAT dans le sang augmente.

Causes de l'AST dans le sang

La transaminase AST d'aspartique est augmentée dans les maladies du cœur, du foie et du pancréas. Les raisons de cette augmentation peuvent être différentes:

  1. Infarctus du myocarde - La cause principale la plus commune de la croissance du TSA dans le sang. En cas de pathologie dans le sang, l'AST augmente de dix fois et l'ALT ne change que légèrement.
  2. Maladies inflammatoires du coeur - myocardite, cardite rhumatismale, conditions après une intervention chirurgicale.
  3. Conditions hépatiques destructives graves du foie - hépatite virale, alcool, drogues, hépatites allergiques et toxiques, cirrhose du foie, cancer du foie et troubles similaires, pour lesquels des tests hépatiques sont effectués.
  4. Brûlures impressionnantes et blessures graves.
  5. Forme aiguë et avancée de la pancréatite.

Il existe un cas particulier où ALT et AST sont élevés. Les tests hépatiques montrent souvent par le sang que dans la première période de la grossesse, la plupart des femmes montrent une légère augmentation de l'ALAT. La condition ne prouve pas la présence de la maladie. Si des niveaux élevés d'ALAT et d'AST sont détectés dans le corps au cours de la grossesse, il est nécessaire de procéder à un examen urgent du développement possible d'une pathologie du foie.

Tests hépatiques: que sont-ils, quels tests incluent-ils?

L'analyse biochimique des échantillons de sang et de foie permet de détecter des taux élevés d'enzymes hépatiques, ainsi qu'un large éventail de substances contenues dans des substrats, des hormones pouvant être utilisées dans le diagnostic ou le contrôle de la maladie, ainsi que dans le traitement prescrit par un médecin. Les tests hépatiques impliquent la prise de biomatériau - sang veineux. L’assistant de laboratoire utilisera le sérum comme matériau d’analyse. Lors des tests, le technicien de laboratoire sera en mesure de connaître différents indicateurs:

  1. Protéine totale dans le sang. Une augmentation de la concentration de protéines dans le sang confirme la présence de processus de déshydratation dans le corps, ainsi que le développement de processus inflammatoires chroniques.
  2. Concentration en albumine. Une augmentation de l'albumine indique une déshydratation du corps et une insuffisance hépatique.
  3. La concentration d'urée.
  4. Concentration de créatinine. Des taux élevés confirment la présence d'un dysfonctionnement rénal, d'un chevauchement de l'urètre, d'une rupture de la vessie.
  5. Alt. Des taux élevés confirment la présence de destruction hépatocellulaire, de lésions musculaires et d'hyperthyroïdie.
  6. ALP. Des valeurs élevées indiquent la présence de dépôts osseux, de lésions hépatiques, d'hyperthyroïdie, de maladies du tractus biliaire, de lésions intestinales, de la maladie de Cushing, de la présence de corticostéroïdes, de barbituriques et de lésions tissulaires généralisées (y compris les tumeurs).
  7. GDH. Des taux élevés diagnostiquent une nécrose du foie et des processus inflammatoires hépatocellulaires.
  8. ACT Des taux élevés indiquent des dommages au foie, la présence d'hypothyroïdie.

Préparation aux analyses

Le comportement correct du patient avant le test peut garantir la fiabilité des tests. Par conséquent, si le patient a besoin de trouver des indicateurs fiables d'AST et d'ALT, il doit suivre certaines règles:

  1. Visitez (à jeun) la clinique ou l’hôpital le matin.
  2. Le jour du test, le patient ne peut boire que de l’eau non sucrée et non gazeuse.
  3. Le sang doit être donné avant de prendre les médicaments prescrits par un médecin. Si cela est possible, alors au plus tôt 7 à 14 jours après leur annulation.
  4. La veille des tests, le patient doit limiter sa consommation d'aliments frits, salés et épicés, éliminer le chocolat, le thé et le café de son régime alimentaire, abandonner toute boisson alcoolisée ou non gazeuse.
  5. Quelques jours avant les tests, le patient doit réduire l'intensité de son effort physique et abandonner l'entraînement sportif actif.

Comment réduire l'ALT et l'AST?

Les transaminases AST et ALT sont des facteurs médicaux significatifs qui indiquent un état sain ou anormal des organes humains. L'augmentation de la concentration d'enzymes dans le corps confirme des lésions infectieuses, blessées ou liées au vieillissement des organes dont les cellules contiennent des transaminases ALT et AST. L'abaissement de la concentration d'ALAT et d'AST dans le sang peut être effectué indépendamment, immédiatement après que les causes de la maladie actuelle ont été éliminées.

Causes et traitement des taux élevés d'ALAT et d'AST dans le sang

L'échange intercellulaire d'acide aminé se produit avec la participation de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase, et est appelé transamination. Les enzymes sont des enzymes ALT et AST, enfermées dans des cellules d'organes différents et leur excès dans l'analyse plasmatique indique toujours une nécrose des cellules. Pourquoi ALT et AST est augmenté, le spécialiste doit le savoir, mais nous allons essayer de comprendre pourquoi cela se produit.

Où trouve-t-on les transaminases?

ALT est observé dans:

  • Tissu hépatique (la plupart).
  • Pancréas.
  • Les muscles.
  • Les bourgeons.
  • Coeur
L'analyse de l'ALAT est élevée avec la maladie de ces organes chez l'adulte, le plus souvent avec des modifications pathologiques du foie.

Les emplacements d'AST sont:

  • Cœur (surtout).
  • Le foie.
  • Squelette musculaire.
  • Le cerveau.

Quand ALT et AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Au début de l'étude avec élévation de la transaminase, le médecin évalue d'autres paramètres plasmatiques, en particulier la bilirubine. S'il existe d'autres écarts dans les résultats du test, vous devez passer par une série de procédures de diagnostic afin d'identifier l'organe affecté par la pathologie.

En pratique médicale, avec une augmentation significative de l'ALAT, le foie est examiné et avec une augmentation de l'AST, le cœur du patient.

Que peut affecter le résultat?

Le taux de transaminases dans le sang est déterminé lors de l'étude biochimique du plasma sanguin. Il arrive souvent qu'une quantité accrue d'enzymes ne soit pas un signe de maladie. Les facteurs suivants peuvent influer sur les résultats de l’étude en ce qui concerne l’augmentation du nombre de transominases:

  • Petit déjeuner avant de servir le plasma.
  • Boire le matin une tasse de thé, café ou autre boisson que de l'eau.
  • Prise de certains médicaments 2 semaines avant le test.
  • Consommer des aliments gras ou de l'alcool 3 jours avant le test.
  • Une activité physique intense 2 jours avant l'analyse augmente le niveau de AST.
Tous ces facteurs augmentent le niveau de transominases dans le sang et il est donc nécessaire de préparer l'analyse des enzymes avec un soin particulier.

Si vous n'avez pas la possibilité d'exclure un médicament, vous devez en informer votre médecin afin d'éviter de faire un mauvais diagnostic.

Anna Ponyaeva. Diplômée de l'Académie de médecine de Nizhny Novgorod (2007-2014) et résidence en diagnostic de laboratoire clinique (2014-2016). Posez une question >>

Regardez la vidéo sur les indicateurs d'ALT et d'AST

Test de décryptage

Seul le médecin traitant doit décrypter le test des transaminases. Ce spécialiste sera en mesure de prendre en compte les facteurs qui augmentent le niveau de transaminases et les caractéristiques individuelles du corps lors du déchiffrement des résultats. Les transominases plasmatiques acceptées sont:

  • ALT n - moins de 34 unités / l.
  • AST n - moins de 31 unités / l.
  • Mari ALT - moins de 45 unités / l.
  • Mari AST - moins de 41 unités / l.
Chez les enfants, les indicateurs dépendent de la catégorie d'âge.

Les taux les plus élevés sont observés chez les bébés de moins de 6 mois. En outre, une forte augmentation des transaminases peut survenir à l'adolescence, ce qui est associé à une croissance intense du tissu musculaire.

Décodage par coefficient de de Ritis

L'analyse du coefficient de de Rytis est une étude spécialisée qui montre le rapport des transaminases entre elles. Cette analyse nous permet d'identifier l'organe malade et de déterminer les risques pour le patient. L'analyse est assignée à un diagnostic avec des taux de transominase élevés.

Normalement, AST à RITIS ALT est de 1,33, avec un basculement possible de part et d’autre de 0,42. Avec un plus grand rejet, les médecins font un diagnostic préliminaire. Maladies possibles:

  • Coefficient 0.5-0.83 - stades précoces de l'hépatite A ou B.
  • Coefficient 1 - hépatite virale.
  • Coefficient 1-2 - lésions hépatiques avec dystrophie tissulaire, hépatite chronique.
  • L'intoxication alcoolique est un facteur supérieur à 2.
L'analyse est utilisée non seulement pour la détection primaire de pathologie, mais également pour contrôler l'efficacité du traitement.

Quelles sont les valeurs considérées comme élevées?

Les patients ont souvent peur si leurs tests ALT et AST sont élevés. Pas de panique, selon les équipements techniques utilisés par le laboratoire, les normes peuvent varier. N'oubliez pas que seul un spécialiste expérimenté peut décoder correctement les résultats du test et prescrire un traitement efficace!

L'augmentation du taux d'ALAT AST dans le sang est considérée comme dangereuse si le niveau d'enzymes est augmenté plusieurs fois. Si l'AST ou l'ALAT dans le sang est augmenté de plusieurs unités, cela est probablement dû à des erreurs de nutrition ou à un effort physique intense. Il est à noter que chez les athlètes, ces indicateurs sont toujours au-dessus de la norme.

Les améliorations dangereuses pour les hommes, les femmes, les patients âgés et les enfants présentent certaines particularités.

On pense qu'une augmentation de plusieurs unités n'est pas dangereuse et ne peut être considérée comme un symptôme d'aucune maladie.

Des examens supplémentaires sont prescrits pour les indicateurs suivants:

  • L'analyse est au dessus de la norme de 1 à 5 fois. Cette augmentation est considérée comme facile. Le plus souvent assigné à une nouvelle analyse.
  • L'analyse au dessus de la norme est 6-10 fois. L'augmentation est considérée comme moyenne et nécessite des examens instrumentaux supplémentaires.
  • L'analyse au dessus de la norme est plus de 10 fois. Cette condition est considérée comme grave et nécessite une identification urgente des causes des écarts.
Chez les enfants, le niveau de transaminases varie entre 15 et 18 ans.

De plus, si les tests de l'enfant montrent un taux élevé d'ALAT ou d'AST, vous devez tenir compte de la croissance de la croissance de l'enfant et éliminer l'influence des facteurs externes. Les tarifs pour les enfants sont assez approximatifs et peuvent changer avec le temps. Par conséquent, le plus souvent, si l'enfant a des niveaux élevés, cela ne signifie pas une pathologie grave. Des taux plus élevés chez les enfants peuvent être considérés:

  • Enfants de moins de 1 an - ALT Bole 56 unités, AST plus de 58 unités.
  • Enfants de moins de 4 ans - ALT de plus de 29 unités, AST de plus de 59 unités.
  • Enfants de moins de 7 ans - ALT de plus de 29 unités, AST de plus de 48 unités.
  • Enfants de moins de 13 ans - ALT de plus de 37 unités, AST de plus de 44 unités.
  • Enfants de moins de 18 ans - ALT plus de 37 unités, AST plus de 39 unités.
Pour les enfants, le coefficient de de Rytis est compris entre 0,91 et 1,75.

Il convient de noter que le médecin recevra des informations plus complètes si le test des transaminases est effectué en conjonction avec la détermination de la bilirubine dans le sang. Ces deux études montrent si le témoignage augmente dans le test sanguin et vous permet de déterminer avec précision l'état de l'enfant et de poser un diagnostic préliminaire, qui doit être confirmé ou infirmé par un diagnostic instrumental.

Symptômes de taux élevés

L'analyse biochimique du plasma doit être prise en présence des symptômes suivants:

  • Faiblesse chronique.
  • Fatigue accrue.
  • Nausées et vomissements fréquents.
  • Douleur sous les côtes à droite.
  • Sclérotique jaune de la peau ou des yeux.
  • Changer la lumière de l'urine et des selles.
  • Saignements de nez.
  • Saignements gastriques.
Ces symptômes indiquent une fonction hépatique anormale.

Si la biochimie sanguine montre que l'ALT est élevée, plusieurs examens supplémentaires doivent être effectués. Un diagnostic opportun et une thérapie adéquate vous permettent de ramener rapidement les taux de transominase à la normale et d'éviter le développement de pathologies fatales.

Risques et conséquences

L'ALT et l'AST élevés ne sont pas une maladie. Ce n'est qu'une conséquence de ce qui se passe dans notre corps. Si vous ne faites pas attention à l'augmentation des enzymes, ne faites pas de diagnostics ni de traitements, les pathologies qui ont provoqué la mort cellulaire vont progresser, ce qui peut être fatal.

Ainsi, par exemple, si les transominoses sont élargies à cause de maladies du foie, un traitement rapide peut complètement soulager le patient, mais si la maladie n’est pas traitée, les cellules du foie seront tôt ou tard détruites et remplacées par du tissu conjonctif.

En conséquence, le foie cessera de remplir sa fonction et, dans les cas graves, la mort du patient est inévitable.

Raisons

Le test sanguin n'augmente le taux d'ALT et d'AST qu'en cas de mort cellulaire massive. Augmentation du taux d'ALAT dans le sang des causes:

  • Nécrose des cellules du foie. Ce phénomène provoque une forte augmentation du taux d'ALAT dans le sang. En cas de lésion du tissu hépatique, celui-ci s'éteint. En conséquence, un grand nombre de cellules meurent, desquelles de l'ALT est libéré, ce qui signifie que l'alanine aminotransférase est augmentée. La mort cellulaire hépatique survient en cas d'hépatite, de cirrhose, de cancer du foie et d'intoxication toxique.
  • Nécrose des cellules pancréatiques. Les cellules pancréatiques contiennent également une grande quantité d'ALT. Dans des maladies telles que la pancréatite aiguë et chronique, les cellules du corps commencent à se décomposer, ce qui entraîne une augmentation du taux d'ALAT dans l'analyse.
  • Nécrose du tissu musculaire. Le plus souvent, les cellules musculaires meurent des suites d’une crise cardiaque ou de blessures graves. Dans le même temps, l'AST est disponible, ce qui permet aux médecins de diagnostiquer l'infarctus du myocarde et de contrôler le processus de traitement.

Si ALT ou AST augmente, cela peut également signifier que les violations ont été commises pour les raisons suivantes:

  • Réception des médicaments.
  • Intoxication toxique et chimique.
  • Effort physique intense.
  • Nutrition déséquilibrée.
  • Blessures avec des dommages musculaires.
  • Brûlures

Quels médicaments augmentent l'ALAT et l'AST?

Si le niveau d'ALAT et d'AST augmente lorsque vous prenez certains médicaments, cela ne signifie qu'une seule chose: le développement d'une hépatite toxique. Si vous n'arrêtez pas de prendre le médicament à temps, vous pouvez contracter une forme chronique de la maladie, qui finira par se transformer en pathologies plus graves. Les groupes de médicaments suivants peuvent augmenter le niveau de transominases lorsqu’ils sont utilisés de manière incontrôlée:

  • Antibiotiques.
  • Anabolisants
  • Statines.
  • Nitrofuranes.
  • Antifongique.
  • Anticonvulsivant
  • Fluoroquinolones.
  • AINS et autres.
Lors du traitement prolongé de ces médicaments, les patients doivent subir un test de transaminase afin de prévenir rapidement les lésions hépatiques graves.

Seul un médecin sera en mesure de déterminer pourquoi vous avez l'alanine transaminase et quoi faire. Ne pas se soigner soi-même!

Quelles maladies augmentent le niveau

Aujourd'hui, les médecins identifient plusieurs pathologies majeures dans lesquelles il y a une augmentation du niveau d'ALAT et d'AST dans le sang, à savoir:

L'hépatite. Cette maladie est caractérisée par une inflammation du tissu hépatique. Pour toute forme d'hépatite, l'analyse montrera un net excès d'ALT dans le plasma. Le niveau de la substance peut augmenter légèrement, ce qui indique un cours chronique de la maladie. Lorsqu'il est infecté par une forme virale de pathologie, le test permet de détecter l'infection avant l'apparition des premiers symptômes.

Pancréatite Cette maladie est également caractérisée par une augmentation de l'ALAT. Un niveau fortement élevé indique une exacerbation de la pathologie. Les patients atteints de pancréatite doivent être testés périodiquement pour prévenir les exacerbations sévères.

Cirrhose La cirrhose est une complication de diverses maladies virales du foie. Le plus souvent, la cirrhose se développe sur le fond d'une hépatite chronique et peut ne pas se manifester avant longtemps. Souvent, les patients découvrent cette pathologie après avoir réussi l’analyse ALT, qui augmente avec une cirrhose de 5 fois ou plus. Le plus souvent, on observe une élévation du taux d'ALAT dans le sang des hommes en raison d'une cirrhose alcoolique.

Cancer du foie C'est la prochaine étape après la cirrhose. Le cancer du foie se développe imperceptiblement sur plusieurs années. Lorsque les symptômes sont déjà prononcés, le cancer est le plus souvent inopérant. L'analyse de l'ALAT dans le sang chez les patients atteints d'un cancer du foie constitue la définition de l'opérabilité. Des taux très élevés deviennent un obstacle au traitement chirurgical.

Myocardite Cette maladie est caractérisée par une augmentation des taux de transaminases. Cela est dû à la nécrose des tissus du muscle cardiaque, qui contient principalement de l'AST. Identifier la maladie est très important pour déterminer le coefficient de Rytis.

Infarctus du myocarde. Avec cette maladie, il y a une mort massive des cellules du myocarde. Cela augmente considérablement la quantité d'AST dans le plasma. Dans ce cas, ALT peut augmenter légèrement. En cas de crise cardiaque, l'analyse de l'ALT et de l'AST est utilisée pour déterminer la crise et contrôler l'efficacité du traitement.

Caractéristiques de l'état pendant la grossesse

Si les transominoses augmentent pendant la grossesse, la femme doit subir des tests supplémentaires. Il est possible qu'une exacerbation de maladies du foie précédemment asymptomatiques se soit produite pendant la gestation. Cependant, les taux d’augmentation chez les futures mères n’indiquent pas toujours une pathologie.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les transominoses peuvent augmenter à partir d'une affection appelée l'atrophie jaune du foie. Cela est dû à une toxicose précoce et à une intoxication du corps au cours des premières semaines de l'enfant. De plus, les transminases peuvent être améliorées en cas de toxicose à distance. Cette condition est extrêmement dangereuse et nécessite un traitement. Normalement, le niveau d'ALAT et d'AST pendant la grossesse devrait se situer dans les limites des indicateurs pour les femmes en bonne santé.

Comment réduire AST ALT pendant la grossesse ne devrait être décidé que par un médecin.

Que faire?

Lors de l'obtention de résultats de test élevés pour ALT et AST, il est tout d'abord nécessaire d'identifier la cause de la déviation. Cela peut être fait par le médecin traitant. En cas de mauvais tests, le médecin doit exclure tous les facteurs tiers susceptibles d’affecter le résultat. Si nécessaire, un test répété sera planifié. Dans le traitement, l’essentiel est de suivre toutes les recommandations du médecin, qu’il s’agisse de suivre un régime ou de prendre des médicaments ou d’abandonner les mauvaises habitudes.

Pourquoi est-il nécessaire de travailler sur la cause fondamentale?

Beaucoup de patients, ayant appris les résultats de leur analyse, commencent à chercher des recettes permettant de réduire les chiffres. Cependant, cette approche du traitement est totalement inacceptable. Le fait est que l'amélioration de la transaminase n'est pas un diagnostic. Ceci est juste une conséquence des processus pathologiques qui détruisent les cellules des organes et des tissus, et par conséquent, traiter les transaminases sans affecter la cause première de l'augmentation n'a tout simplement aucun sens. Ce n'est qu'en éliminant la maladie que vous pouvez réduire le niveau de ces enzymes dans le sang.

Le plus souvent, en association avec un traitement médicamenteux, on prescrit aux patients un régime alimentaire qui allège le fardeau du foie et du cœur et contribue ainsi à un rétablissement rapide.

Régime alimentaire

Comme beaucoup de régimes thérapeutiques, les règles de la nutrition avec des transaminases élevées visent à enrichir le corps en oligo-éléments essentiels. En outre, le régime vise à exclure les produits pathologiquement nocifs qui alourdissent le cœur et le foie et aggravent ainsi la situation douloureuse.

La liste des produits approuvés qui réduisent le niveau d'AST et d'ALT comprend:

  • Cadeaux frais du jardin.
  • Produits de lait aigre.
  • Variétés maigres de viande et de poisson.
  • Noix, miel, fruits secs.
  • Tous les verts.

La liste des produits interdits comprend:

  • Saucisses
  • Produits semi-finis et restauration rapide.
  • Thé fort et café.
  • Boissons gazeuses.
  • Les cornichons, les viandes fumées.
  • Pain blanc et pâtisserie.

Exemple de menu pour 2 jours

  • Bouillie de sarrasin au miel et aux noix.
  • Tasse de cacao
  • Biscuits secs.
  • Un verre de yaourt
  • Une tranche de fromage.
  • Soupe de poisson.
  • Riz aux fruits de mer.
  • Embrasse d'épaule kissel.
  • Salade de légumes frais.
  • Escalopes à la vapeur.
  • Une tasse de thé faible.
  • Bouillie de maïs à la citrouille.
  • Jus de groseilles
  • Pain noir au fromage.
  • Soupe de choucroute.
  • Salade de carottes et betteraves.
  • Jus de pomme
  • Manty de légumes.
  • Jus de tomate
  • Une tranche de fromage.
Il est important de suivre le schéma de consommation correct pour les problèmes de foie ou de coeur.

Vous pouvez boire des jus de fruits, de la gelée, des boissons aux fruits et autres boissons non gazeuses. Au cours de la journée doit boire au moins 2 litres de liquide, excluant les premiers plats.

Prévention

La prévention d'une augmentation du niveau de transaminases comprend le rejet des mauvaises habitudes et un mode de vie sain. Vous devez également éviter de prendre des médicaments à long terme, rester dans des zones peu écologiques et travailler dans des industries dangereuses. De plus, vous devez vous protéger contre les maladies virales du foie.

Pour ce faire, suivez les règles de base de l'hygiène personnelle et choisissez soigneusement les partenaires sexuels.

Conclusion

L'amélioration des enzymes n'est pas une maladie distincte. Pour réduire leur quantité dans le plasma, il n’est possible d’éliminer la cause fondamentale de l’augmentation, c’est-à-dire la pathologie qui contribue à la nécrose des cellules des organes et des tissus. Pas besoin de chercher des médicaments qui réduisent les transaminases. Le traitement ne doit être élaboré que par votre médecin, en fonction du diagnostic et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Enzymes ALT et AST dans le test sanguin

Souvent, en regardant son test sanguin biochimique, une personne ne comprend pas vraiment quel type d'ALAT et d'AST, le taux de leur contenu, pour lequel ils sont généralement nécessaires. Ces abréviations cachent les noms longs d'enzymes qui font partie de la cellule du foie et pas seulement. L’ALT et l’AST sont généralement situés principalement à l’intérieur des cellules et l’accès à la circulation sanguine indique que le «dépôt» naturel est endommagé ou détruit.

Qu'est-ce que ALT et AST?

On peut trouver l'alanine aminotransférase du sang, ou ALT, également sous forme d'analyse biochimique. ALAT, GPT - une enzyme qui participe au métabolisme de l'acide aminé Alanin. Cet échange s'effectue principalement par les cellules du foie, mais de plus, l'enzyme est présente dans:

  • la musculature;
  • le pancréas;
  • parenchyme rénal;
  • myocarde.

La deuxième substance - AST, АСаТ, GOT - remplit également la fonction d’échange de l’acide aminé - l’aspartique. Ce processus se produit non seulement dans le foie:

  • coeur (contenu prédominant);
  • la musculature;
  • le cerveau.

ALT et AST n'ont pas une spécificité élevée, mais leur augmentation de sang indique des dommages aux organes précédemment listés. Lorsque les niveaux d'ALAT et d'AST sont élevés ensemble, cela indique une lésion à prédominance hépatique du parenchyme - les cellules contenant ces transaminases sont détruites et leurs composants sont libérés dans le sang.

Il est impossible de dire exactement quelle est la nature des dommages causés aux cellules du foie si l’ALAT et l’ACAT sont élevés. Il peut s'agir d'une hépatite de n'importe quelle étiologie, d'une cirrhose ou d'un état septique.

Avec les symptômes existants de maladie cardiaque, le muscle squelettique, une augmentation du sang de ces enzymes n'indique pas une pathologie du foie, mais confirme le tableau clinique. La destruction des tissus corporels est accompagnée d'autres signes.

Normes de contenu

Sous forme de test sanguin biochimique, les normes du contenu de l'un ou l'autre indicateur sont souvent prescrites pour les recherches que le patient lui-même a bien comprises si la valeur des transaminases était augmentée ou diminuée. Dans la colonne "ALT", "AST", l'indicateur "chez l'homme" et "chez la femme" ne comporte aucune gradation, par exemple près de l'hémoglobine. Chez les enfants en bas âge, les significations de la norme changent, mais de manière insignifiante.

Important à savoir! Le taux d'indicateurs de l'ALAT et de l'ASAT dépend uniquement de la manière dont cette analyse est effectuée. Pour ne pas vous tromper et ne pas prendre la norme pour la pathologie, il est préférable de demander au médecin ou au technicien de laboratoire.

Le plus souvent, le test pour les enzymes GPT et GOT est effectué de manière optique, en unités de mesure U / l. Mais il existe un test unifié, scandinave, international.

Chez les adultes

Pour les hommes et les femmes, le taux d'ALAT et d'AST dans le sang ne diffère pas, ne dépend pas de l'âge. Pendant la grossesse, la norme ne change pas - chez une femme enceinte, les indicateurs enzymatiques restent au même niveau.

Le contenu optimal en ALT pour les hommes adultes va jusqu'à 41 U / l, pour les femmes jusqu'à 31 U / l. AST chez l'adulte jusqu'à 10-40 U / l, sans distinction de sexe. Données moyennées pour chaque méthode!

Dans les laboratoires, divers dispositifs sont utilisés pour l’essai, c’est pourquoi les normes y sont discutées. Souvent, ils diffèrent entre eux. Par conséquent, vous devez vérifier la norme spécifiquement pour cet analyseur.

Tableau 1. Teneur normale en ALT et AST chez l'adulte, en moyenne.

Sur certains systèmes de test, les valeurs de la norme pour les deux indicateurs atteignent 56 U / l.

Chez les enfants

Les transaminases normales chez les enfants diffèrent quelque peu de celles des adultes. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, jusqu'à un an, ces paramètres sanguins sont augmentés.

Tableau 2. Norme AST et ALT chez les enfants par âge.

Raisons pour élever

Les troubles avec une augmentation isolée de la concentration en ALaT ou ASaT sont assez rares. Le plus souvent, il se produit une augmentation simultanée de deux enzymes, mais l’un d’eux prévaut dans le sang. Dans la période post-infarctus, AST> ALT, hépatite virale - AST ALT.

Elevé seulement AST

Les principales raisons de l'augmentation de la concentration d'AST dans le sang:

  • insuffisance circulatoire;
  • le développement de l'infarctus aigu du myocarde;
  • embolie pulmonaire;
  • infarctus pulmonaire;
  • myocardite

ALT augmenté seulement

Si le niveau d'ALAT augmente, mais que ASaT reste normal, cela peut indiquer de tels processus:

  • dommages au tissu hépatique dus aux virus de l'hépatite, à l'alcool, au cancer, aux hépatites graisseuses;
  • inflammation du pancréas (pancréatite);
  • lésions hépatiques après la prise de divers médicaments hépatotoxiques;
  • blessures musculaires squelettiques étendues;
  • myocardite;
  • brûlures profondes

Promotion conjointe

Quand il y a une augmentation totale des transaminases ACaT et ALaT dans le sang, alors par leur rapport, on peut juger de la prévalence d'une lésion de tel ou tel organe, ce qui contribue à la différenciation. Pour ce faire, utilisez l'index ou le coefficient de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis est égal au rapport ALT / AST.

Normal chez une personne en bonne santé, l'indice de Ritis est de 1,33. Selon ce coefficient, il est possible de juger de l'évolution dans le corps des lésions hépatiques ou cardiaques. Si la valeur est supérieure à 1,33 - la pathologie du coeur, moins - le foie

Lorsque le coefficient du ratio est devenu supérieur ou égal à 1,46, il est très probable que nous ayons un infarctus aigu du myocarde.

Le tableau général de la maladie est important, il n’est complété que par des tests sanguins biochimiques, car les enzymes en question ne sont pas spécifiques à un tissu particulier.

Symptômes des enzymes d'amélioration

Un certain nombre de signes apparaissent lorsque l’écart par rapport à la norme АСаТ et АЛаТ. Ils ne sont pas spécifiques, mais indiquent un organe de la lésion. Par exemple, dans les maladies du foie, les symptômes suivants se développent:

  • lourdeur et douleur dans le côté droit du foie;
  • peau à teinte jaune;
  • démangeaisons sans localisation spécifique initialement sans éruption cutanée;
  • nausée avec ou sans vomissements;
  • coagulabilité insuffisante;
  • les échecs du cycle chez les femmes;
  • troubles du sommeil;
  • sensation de fatigue constante, irritabilité;
  • éruption cutanée sous forme de vaisseaux sous-cutanés, d'ecchymoses et d'hématomes.

Plusieurs degrés de sévérité des enzymes ALT et AST ont été identifiés. En fonction de cela, on peut juger de l'étendue des dommages causés au tissu hépatique.

Les indicateurs de transaminases sont en corrélation avec la gravité de la maladie: une augmentation de 4 fois ou plus indique un résultat défavorable en cas de sepsie.

Tableau 3. Le degré d'augmentation des enzymes.

Si le coefficient de Ritis dépasse 1,46, attendez et faites attention à ces symptômes:

  • douleur et malaise à la poitrine et / ou douleur;
  • essoufflement;
  • violation du rythme du coeur;
  • le sentiment de peur accompagne les symptômes précédents;
  • Parfois, la douleur se propage au bras gauche, une partie de la mâchoire inférieure.

Quels autres examens sont nécessaires

Une augmentation de la concentration d'ALAT ou d'AST dans le sang des hommes et des femmes ne répond pas à la question concernant une maladie spécifique. Cette maladie accompagne à la fois la cirrhose, le cancer du foie, l’hépatite et l’infarctus du myocarde et nécessite par conséquent des tests de laboratoire et des techniques instrumentales supplémentaires.

Avec l'augmentation des enzymes avec des symptômes concomitants de dommages au foie devrait également être contrôlée:

  • les autres marqueurs du foie ont-ils augmenté?
  • il existe des anticorps spécifiques de l'hépatite A, B, C;
  • données échographiques sur le parenchyme hépatique, le pancréas, la perméabilité des voies biliaires;
  • test sanguin pour l'état du système de coagulation;
  • si nécessaire, ponction du foie.

Une lésion cardiaque suspectée peut être contrôlée avec:

  • études sur des enzymes plus spécifiques des lésions du muscle cardiaque - CPK, LDH, troponine;
  • ECG;
  • Échographie du coeur.

Comment préparer et donner du sang

La plupart des laboratoires effectuent des analyses de sang biochimiques dans lesquelles l’AST, ainsi que l’ALT, sont des composants importants. Pour qu’il n’y ait pas de fausses valeurs dans l’analyse, vous devez suivre ces règles:

  • vous ne pouvez pas manger 8 heures avant l'étude prévue;
  • ne prenez pas, s'il n'y a aucune preuve, des médicaments;
  • Ne buvez pas d’alcool au moins une semaine;
  • le jour de la livraison, vous ne pouvez rien boire sauf de l'eau;
  • ne pas submerger physiquement.

Comment réduire l'ALT et l'AST

L'augmentation des taux d'AST et d'ALAT parle de dommages aux organes et la maladie principale devrait être orientée vers le traitement. Le traitement dépend de l'étiologie de la maladie du foie, du coeur, des muscles ou d'autres tissus.

  1. En cas d'infection par l'hépatite C, un traitement par pathognomonique est appliqué: complexe d'interférons, antiviraux, agents fortifiants, hépatoprotecteurs.
  2. Cirrhose causée par l'alcool, diverses drogues, intoxication par des plantes ou des champignons toxiques, le cancer du foie nécessite souvent une greffe d'organe.
  3. Une obstruction des voies biliaires est nécessaire pour éliminer l'opération.
  4. L'infarctus du myocarde nécessite des soins intensifs. Les moyens sont utilisés pour rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque, réduire la consommation d'énergie du myocarde, etc.
  5. Lorsque la myocardite en utilisant des médicaments antibactériens, des médicaments anti-inflammatoires.
  6. La défaite des muscles squelettiques est sujette à un traitement chirurgical, à l'excision d'un tissu inanimé. Effectuer la restauration du flux sanguin et de l'intégrité musculaire.
  7. Les pathologies rénales sont traitées en fonction de la nature du dommage.

Si une augmentation de la concentration en enzymes est causée par une hépatite, il faut prendre des hépatoprotecteurs.

Préparations

Pour activer la régénération des cellules hépatiques, réduire les transaminases dans le sang, il faut prescrire des hépatoprotecteurs.

  1. Galstena est un médicament homéopathique utilisé pour réduire l'enflure et l'inflammation du parenchyme des organes.
  2. Gepabene - se compose de fumée et de chardon-Marie. Ces herbes médicinales sont connues pour leurs propriétés hépatoprotectrices, une stimulation de l'écoulement de la bile.
  3. Karsin est un médicament populaire à base de chardon-Marie.
  4. Essentiale est un médicament à base de phospholipides, nécessaires à la régénération des cellules du foie.

Conclusions

  1. Les enzymes ACaT et ALaT sont contenues dans divers tissus et ne constituent pas des marqueurs spécifiques des dommages.
  2. L'AST prévaut dans les cellules du cœur, ALT - dans le foie.
  3. La norme moyenne pour ASaT est de 40 U / l et pour ALaT, de 35 U / l.
  4. Les taux dépendent de la méthode de définition, ils peuvent donc différer.

Il ne suffit pas d’étudier les enzymes AST et ALT pour le diagnostic, il faut d’autres méthodes de recherche.

AST et ALT augmentés: qu'est-ce que cela signifie et comment les traiter?

Pourquoi, lors de la première visite à l'hôpital, chez un médecin, du thérapeute au spécialiste, le patient est-il immédiatement envoyé pour un test sanguin? Parce que c'est par l'examen biochimique du sang que l'on peut apprendre la présence de pathologies dans le corps. Même s'il n'y a pas d'autres signes évidents de la maladie qui émerge et se développe chez un patient, même si la maladie n'a pas encore eu d'impact sérieux sur les organes et les systèmes, certains indicateurs seront déjà modifiés en «biochimie». Et cela poussera le médecin à soupçonner la présence d'une pathologie. Et si nécessaire, le médecin enverra au patient un examen supplémentaire pour lui prescrire le traitement requis.

L'un des principaux indicateurs de l'analyse biochimique du sang - ALT (ou ALT) et AST (ou AsAT). Toute augmentation ou diminution de ces indices indique que quelque chose ne va pas dans le corps humain. Qu'est-ce qui peut indiquer exactement le fait que l'ALT et l'AST est élevé, et quel traitement est prescrit pour de telles indications?

Qu'est-ce que ALT et AST?

Vous devez d’abord répondre à la question principale: qu’est-ce que alt et ast? Le nom médical complet de ces indicateurs est l'aspartate aminotransférase (ASAT) et ALAT, appelé alanine aminotransférase. Comme le disent les médecins, les enzymes AST et ALT (parfois appelées transaminase) participent activement au métabolisme du corps humain. Un langage simple, c'est quoi? L'ALT "vit" dans les hépatocytes (cellules du foie) et, avec d'autres participants au processus, décomposait l'acide aminé alanine. Enzymes hépatiques - appelées ainsi cette substance.

AST est responsable de quoi? Cette enzyme fonctionne également sur la décomposition d'un acide aminé, mais seulement aspartique. Et principalement contenu dans les tissus du muscle cardiaque.

Que montre l'écart entre le niveau de ces enzymes et les valeurs normales pendant la mesure?

L'indice ALT augmente en cas d'insuffisance hépatique ou de pathologies de cette glande. En médecine également, il existe des cas où une augmentation du niveau de cette enzyme dans le sang témoigne de l'apparition de maladies des reins, des muscles squelettiques et des tissus du système nerveux.

AST est considéré comme un marqueur de la destruction du myocarde. Si cet indicateur dans le test sanguin a dévié dans une direction positive, il est alors urgent de surveiller le travail du cœur.

Préparation aux analyses

Comme le disent les médecins, il n’est pas nécessaire de préparer spécifiquement le donneur de sang à ces indicateurs. Le test sanguin ALT et AST est administré, comme le reste de la "biochimie", l'estomac vide. Il est impératif que le patient ne mange pas jusqu'à la circulation sanguine pendant au moins 12 heures. En outre, au moins deux jours avant l'analyse, il est interdit de boire de l'alcool, de fumer pendant 10 à 12 heures. En outre, les médecins recommandent à la veille de faire un don de sang à la recherche afin de se protéger des surcharges émotionnelles et physiques. Et vous ne devriez pas vous faire analyser immédiatement après une intervention chirurgicale même minimale, ni après un traitement dentaire.

Il convient de noter que le taux d’ALT dans l’hépatite C est toujours élevé. Et, si le patient sait qu'il a été diagnostiqué avec la maladie, il convient d'avertir le médecin et le technicien de laboratoire qui prélève le sang. Vous devez également savoir que le taux d'ALAT chez les femmes est légèrement inférieur à celui du sexe fort.

Norm ALT et AST dans le sang

Bien sûr, il existe une norme établie par ALT et AST - des indicateurs chiffrés typiques d'une personne en bonne santé. Il y a une table spéciale dans laquelle sont inscrites les normes d'âge et de sexe. Le niveau de cette enzyme est mesuré différemment: il existe des unités de mesure des indicateurs en mol, mais de nombreux laboratoires donnent les résultats de la recherche, où les données en unités / l sont indiquées. Nous donnons les indicateurs de normes que l'on peut voir chez les adultes dans le tableau correspondant exactement à ces unités.

Chez les hommes, les indicateurs normaux de ces enzymes dans le test sanguin au cours de la vie, si une personne est en bonne santé, ne changent pas. Pour les hommes, la biochimie, en cas d'ordre dans le corps, produit un maximum de 18 U / L d'ALT et d'AST - un maximum de 22 18 U / l.

Mais les femmes ont des normes différentes à différents stades de la vie. Ainsi, un test sanguin biochimique chez une femme en bonne santé montre que l’ALT n’est pas supérieure à 15, et que AST n’est pas supérieure à 17 U / L. Le sang d'une veine chez les femmes en attente d'un bébé donnera un taux de ces enzymes légèrement inférieur (de 5 à 10%) à la normale.

Les chiffres de la transcription de l’étude chez les mères allaitantes et les jeunes filles, qui ont des saignements menstruels au moment de l’analyse, reviennent progressivement à des valeurs normales. Bien que de légers écarts puissent être observés, par exemple, le niveau de substances chez les mères allaitantes peut légèrement augmenter.

Mais le taux dans le sang après 50 ans chez les hommes et les femmes reste au même niveau qu’à un jeune âge.

Chez les enfants, les niveaux les plus élevés d'AST et d'ALAT sont enregistrés chez les nourrissons. Chez les nourrissons âgés de moins d'un mois, l'ALT est considérée comme étant à 38 U / L et l'AS jusqu'à 32 Chez les enfants de moins d'un an, le seuil maximal d'AsAT et d'AlAT est fixé à 36 et 27 unités (respectivement), chez les enfants jusqu'à 16 ans. années - 31 et 22 (respectivement).

Qu'est-ce que la déviation du niveau du contenu de ces enzymes dans le corps de la norme? Comme déjà mentionné, cela dit une chose: il y a eu un problème avec certains organes internes et leurs fonctions. Afin de comprendre exactement le type d'échec survenu et de déterminer le problème avec précision, les médecins examinent d'autres indicateurs du test sanguin biochimique et prescrivent des tests supplémentaires.

Raisons pour élever

Alors, quelle preuve concrète peut être une augmentation des taux d'ALAT et d'AST dans le sang? Il a déjà été noté que si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, cela indique clairement les pathologies du cœur et du foie et indique indirectement des problèmes au niveau des reins, des muscles, des vaisseaux et du système nerveux.

Raisons pour lesquelles les niveaux élevés d'enzymes ALT:

  • Des taux élevés de cette substance sont obtenus par un test sanguin en cas de cirrhose du foie de différentes étiologies (alcoolique, toxique, résultant d’autres pathologies du foie), lors d’une consommation prolongée et régulière d’alcool, ainsi que de lésions hépatiques alcooliques.
  • Un taux élevé d'AlAT indique le développement d'une pancréatite aiguë chez un patient.
  • Des nombres élevés seront la conclusion de l'analyse pour l'hépatite aiguë ou le développement chronique de cette maladie.
  • Une augmentation de l'ALAT dans l'analyse peut indiquer qu'une tumeur cancéreuse progresse dans le foie et / ou les voies biliaires. Et aussi cette métastase d'une tumeur "vivant" dans un autre organe a commencé à se propager à ces organes.
  • Une augmentation de la concentration d'une substance est observée dans les hépatoses graisseuses.
  • Le niveau de cette enzyme augmente également si le patient développe une cholestase ou un ictère cholestatique.
  • Un tel développement est également possible: l'ALAT augmente avec la bilirubine normale. Ceci, en règle générale, témoigne du fait que le patient prend divers médicaments - contraceptifs oraux, signifie prévenir le développement de tumeurs, médicaments chimiothérapeutiques et psychotropes.
  • Il y a aussi une augmentation du niveau de TAI dans les brûlures graves.

Dans ce cas, le médecin tiendra également compte d'une telle ligne dans la conclusion sur le test sanguin du patient, comme la gamma-glutamyltransférase (GGT). Les informations sur le niveau de cette substance peuvent confirmer ou infirmer la présence de l’une ou l’autre des pathologies hépatiques.

Pourquoi il peut y avoir des taux sanguins élevés d'asth-enzyme:

  • Le patient a une myocardite aiguë ou un infarctus du myocarde.
  • Les taux d'AsAT peuvent être augmentés en cas de blessures musculaires graves - entorses, ruptures.
  • L’hépatite C et d’autres pathologies du foie peuvent entraîner une asthme élevée.
  • L'indice enzymatique passe à «plus» si le patient est diagnostiqué avec une myopathie, une myosite et une myodystrophie.
  • L'angine instable ainsi que la thromboembolie pulmonaire peuvent également augmenter la substance.

Une augmentation simultanée du niveau des deux enzymes peut être provoquée par une fatigue physique grave ou par un état de stress prolongé dans lequel le patient reste.

Il est particulièrement dangereux lorsque ces indicateurs étaient sur le point d'être normaux et qu'ils ont soudainement augmenté deux à deux fois. Ceci suggère qu'un certain scénario négatif est en train de se développer avec des dysfonctionnements des organes internes et en même temps un manque de substances humaines essentielles.

Raisons du déclin

Les indicateurs bas pour ces enzymes dans les résultats du test devraient également alerter le patient et le médecin. De plus, les indicateurs d'ALAT et d'AST dans l'hépatite peuvent être inférieurs à la normale lorsque la maladie est négligée, lorsqu'elle n'a pas été diagnostiquée et traitée depuis longtemps et que les tissus de l'organe ont déjà subi une nécrose.

En outre, une diminution des taux d'ALAT et d'AST signifie, dans un test sanguin biochimique, qu'une personne manque de vitamine B6-perédoxine. Habituellement, cette maladie provoque une utilisation à long terme d'antibiotiques.

Indicateurs chez les femmes enceintes et les enfants

Comme déjà mentionné, l'analyse de l'ALT, de l'AST, de la bilirubine chez la femme enceinte peut différer de la conclusion de l'étude sur le sang des femmes qui n'attendent pas le bébé. Le niveau de ces enzymes au cours du premier trimestre de la grossesse, en raison de modifications des niveaux hormonaux, augmente généralement légèrement, puis au cours des deuxième et troisième trimestres, il se trouve être légèrement inférieur à la norme. En règle générale, cela ne mène à rien de mal, mais est simplement causé par l'état actuel de la future mère.

Mais si, soudainement, la situation devient incontrôlable et que le nombre d'enzymes diminue considérablement ou, inversement, augmente de façon catastrophique, le principal gynécologue spécialisé dans la grossesse prescrit des tests et des examens complémentaires. Cela est nécessaire pour exclure la présence d'une pathologie grave chez une mère ou un bébé à naître. Par exemple, une augmentation des taux d'ALAT et d'AST peut indiquer le développement d'une prééclampsie, qui affecte négativement l'état de la mère et du fœtus.

Interprétation des résultats du coefficient De Rytis

Lors de l'examen biochimique du sang du patient, il existe un autre indicateur très important: le coefficient de Rytis. C'est le rapport AST / ALT, le rapport quantitatif des enzymes les uns aux autres. Les valeurs de référence pour ALT et AST sont de 1,33 unité. Si les performances du patient sont inférieures à ces valeurs, il développe probablement une pathologie hépatique grave. Dans le cas où le coefficient de De Ritis est supérieur à la norme, le patient a des problèmes de myocarde.

Que faire si ALT et AST sont plus élevés que la normale

Bien sûr, dans une situation où le niveau des enzymes est supérieur ou inférieur à la norme, il est nécessaire de prendre des mesures. En règle générale, avec ces résultats d'analyse, le médecin, s'il n'est pas diagnostiqué immédiatement, envoie ensuite le patient à un autre examen, puis lui prescrit un traitement adéquat. Habituellement, avec l'élimination des pathologies, qui entraînent une augmentation du niveau de substances, il est possible d'abaisser automatiquement les indicateurs. La rapidité avec laquelle cela se produit dépend de l'exactitude du traitement prescrit et de la réponse du corps du patient à celui-ci.

Que faire si la réduction des nombres dans les lignes étiquetées "ALT" et "AST" dans la conclusion d'un test sanguin ne fonctionne pas? Cela peut être dû au fait que le diagnostic a été mal posé et / ou que le traitement n'a pas été correctement prescrit. Très probablement, dans ce cas, un ajustement de rendez-vous et / ou une nouvelle enquête sera nécessaire.

Des médicaments

Comment réduire le taux d'enzymes avec les médicaments, s'ils sont encore élevés, si le patient est traité comme il était nécessaire et si le patient n'a absolument aucune pathologie à ce stade. Il existe un certain nombre de médicaments pour réduire l'ALT et l'AST. Comment abaisser efficacement le niveau de ces enzymes? Aider dans ce cas aidera les hépatoprotecteurs, "travaillant" à la restauration des tissus et des cellules du foie, normalisant ses fonctions; des enzymes qui «mettent en ordre» l'estomac et le pancréas; médicaments pour le coeur; et des analgésiques.

Bien sûr, dans ce cas, il ne vaut pas la peine de se soigner soi-même. Et tous les médicaments doivent être pris uniquement sur rendez-vous du médecin traitant.

Un enfant de moins de 16 ans a des valeurs physiologiquement élevées pour ces substances. La réduction, si tout est en ordre dans le corps, se produit à mesure que le jeune patient mûrit.

Remèdes populaires

On pense qu'il est possible de normaliser le niveau de ces enzymes par des remèdes populaires. Pour ce faire, il est recommandé de prendre diverses charges hépatiques, la décoction de chardon-Marie, la teinture de fleurs de pissenlit et une infusion de soie de maïs. Pour maintenir le cœur, vous pouvez boire une infusion d’Adonis.

Bien sûr, les remèdes populaires sont bons. Mais avec des pathologies graves et de graves déviations de la norme avec leur aide, le résultat n'est pas atteint. Ils peuvent être utilisés, mais seulement en conjonction avec des médicaments. Et alors seulement, vous pourrez obtenir un bon résultat du traitement.

Régime alimentaire et prévention

Quelle est la prévention de l’apparition de tels écarts dans les résultats des analyses de sang? Bien entendu, il faut avant tout prévenir la survenue de pathologies et de maladies qui provoquent une augmentation ou une diminution du niveau des enzymes dans le corps humain. Bien entendu, il convient de rejeter les mauvaises habitudes, la consommation de boissons alcoolisées, certaines drogues puissantes et / ou interdites, le tabagisme. Il est également nécessaire de maintenir un mode de vie correct et sain, qui consiste en une alimentation rationnelle et opportune et en une activité physique modérée et adéquate.

Lorsqu'il est nécessaire de réduire la teneur en enzymes du sang, il convient de suivre un régime alimentaire raisonnable, en plus de la prise de médicaments prescrits par le médecin et de remèdes populaires.

En cas de pathologies associées au foie, ils préconisent un rejet complet de l’alcool, frit au beurre et gras, fumé et trop salé, sucré. Le régime alimentaire du patient doit comprendre la bonne combinaison de protéines, de graisses et de glucides. Vous pouvez manger de la volaille et de la viande maigre, ainsi que du poisson, des légumes et des céréales. Et vous devez tout préparer pour un couple ou un ragoût sans ajouter d'huile.