Comment prendre et quel est le taux d'analyse sanguine d'AlAT et d'AsAT chez les femmes et les hommes?

  • Diagnostics

Norma AlAt et AsAt sont un indicateur important sur lequel ils sont guidés lors de la réalisation de tests sanguins biochimiques. Il s'agit d'un ensemble de tests variés visant à détecter diverses pathologies d'organes et de systèmes. Parmi eux, de tels tests ne conviennent pas à des pathologies individuelles, mais à tous les cas, ils sont donc largement utilisés. Par exemple, ce sont des tests pour déterminer le niveau d'enzymes telles que les aminotransférases. Ce sont l'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase. Cette étude s'appelle également test hépatique. En règle générale, les deux tests sont réalisés ensemble si la situation concerne des pathologies hépatiques. En cas de maladie cardiaque, seul l'AST est utilisé. Mais d’autres études biochimiques sont également effectuées - LDH, coagulogramme, D-dimère, etc.

L'abréviation ALaT signifie alanine aminotransférase et АСаТ - en tant qu'aspartate aminotransférase. Ce sont des enzymes de type hépatique. Ils sont inclus dans certaines structures cellulaires des organes et des muscles d'une personne. On les appelle hépatiques, mais les deux substances enzymatiques se trouvent simultanément dans les cellules du cœur, dans les reins, dans le pancréas et même dans le tissu nerveux. Mais encore la plupart de ces enzymes s'accumulent dans le foie.

La fonction principale des deux enzymes est la mise en œuvre du métabolisme des acides aminés. Toutes les protéines sont constituées d'acides aminés et jouent donc un rôle important.

Dans un état normal, les deux enzymes hépatiques sont présentes dans les structures cellulaires des organes, la concentration est complètement différente. Si des protéines entrent dans le sang, cela signifie que les cellules de l'organe elles-mêmes ont été endommagées. En outre, l'augmentation du contenu indique que les organes sont endommagés et que cela est dangereux pour toute personne, en particulier si un test sanguin est effectué sur une femme enceinte. Une concentration élevée indique la pathologie du foie, des reins et du cœur. La cirrhose, l'hépatite, la pancréatite, l'infarctus du myocarde sont les maladies les plus courantes associées aux deux enzymes. Une telle réaction peut être observée avec une intoxication alimentaire ou alcoolique.

Avant de faire un test sanguin, il est prélevé dans une veine. La procédure doit être effectuée à jeun le matin. Pour qu'un test sanguin donne des résultats fiables et précis, vous devez suivre un certain nombre de règles. Tout d'abord, il est interdit de prendre de la nourriture 12 heures avant la procédure. Deuxièmement, il est nécessaire d'éviter tout effort physique intense la veille de la procédure. La même chose s'applique au stress, au surmenage et au stress émotionnel. Troisièmement, vous ne pouvez pas fumer. De plus, si une personne prend des médicaments, elle doit en informer le médecin.

L'ALT est une enzyme qui se concentre en grande quantité dans le foie. Sa concentration élevée est observée dans les organes parenchymateux. L'enzyme est principalement située dans le cytoplasme des structures de tissu cellulaire. Cette enzyme transporte l'acide aminé alanine. La coenzyme dans cette réaction est la vitamine B6.

Alt est considéré comme un type de marqueur indiquant une pathologie du foie. Les variations brusques de cet indicateur sont considérées comme un signe précis de lésion du parenchyme de l'organe, car la concentration de l'enzyme dans le sang dépend directement de la quantité de tissu impliquée dans les processus pathologiques. ALat est donc un indicateur de la fonctionnalité du foie.

Pour les hommes, la concentration de ce composant enzymatique n’est pas supérieure à 40 U par litre, mais l’indicateur peut légèrement changer à l’état normal. Pour les femmes, le taux atteint normalement 32 U par litre.

Même les personnes en bonne santé peuvent avoir de petits écarts par rapport à la norme. De tels changements sont considérés comme physiologiques. Par exemple, l'indicateur peut augmenter si une personne prend certains médicaments. Ceux-ci peuvent être des médicaments non stéroïdiens dotés de propriétés anti-inflammatoires, des contraceptifs oraux, des barbituriques, des antibiotiques. Il en va de même pour l'utilisation de la teinture de valériane ou d'échinacée. Une augmentation naturelle de la concentration en enzymes est observée chez les personnes après des blessures ou un effort physique intense. Certains adolescents au cours de la croissance rapide ont également augmenté ce chiffre.

Norm ALAT est très important dans le diagnostic de la maladie du foie. Si le taux augmente, on soupçonne une personne d'avoir une maladie hépatique aiguë. L’augmentation de la concentration de cette enzyme dans le sang d’une personne est déjà déterminée une semaine, voire un mois, avant l’apparition des premiers symptômes de la maladie, et environ 1 à 1,5 semaines avant que la concentration maximale de bilirubine dans le sang ne soit atteinte. Dans le cours aigu de la maladie, le niveau d'activité enzymatique augmente de 5 à 10 fois et reste élevé pendant une longue période. Si l'indicateur est augmenté aux derniers stades du développement de la maladie, ALAT et ASAT indiquent le développement de processus nécrotiques dans les tissus du foie.

L'enzyme hépatique est très susceptible. Sa concentration augmente dans de tels cas:

  • Les cellules du foie sont infectées par une infection virale.

Dans ce cas, le patient peut avoir n'importe quelle forme de nature virale de l'hépatite. En raison de la haute sensibilité, la maladie peut être diagnostiquée à un stade précoce, même avant l'apparition des premiers symptômes. L'hépatite C étant souvent asymptomatique, les processus inflammatoires ne peuvent être déterminés que par l'activité de l'ALAT.

  • Dommages causés au foie parenchyme substances toxiques.

Par exemple, il peut s'agir de boissons alcoolisées. Cette option est la plus courante. En outre, la raison peut être cachée dans les pesticides, les composés organochlorés, les sels de métaux lourds. En outre, l'activité de l'enzyme augmente considérablement si une personne est empoisonnée par des champignons toxiques. Ce peut être un grèbe pâle. Déjà le premier jour, des changements seront perceptibles.

  • Mononucléose de type infectieux.

Dans ce cas, les manifestations maximales ne seront que 1,5 semaines après le contact avec l'agent pathogène. La maladie est causée par le virus Barr-Epstein.

Avec cette pathologie chez l'homme, on observe une obstruction des voies biliaires. Dans le même temps, la bile est fortement retardée.

  • Ischémie dans le foie. Avec cette maladie, la circulation sanguine dans l'organe est perturbée.
  • Hépatite (toute forme de cette maladie).
  • Cirrhose due à une consommation excessive d'alcool.
  • Diverses complications après un infarctus du myocarde.

Les femmes enceintes augmentent également l'activité de cette enzyme hépatique, mais les tissus de l'organe ne sont pas endommagés.

Ces changements sont dus au fait que le corps lui-même est simplement restructuré pour fonctionner dans les nouvelles conditions.

Si les indicateurs d'ALAT et d'ASAT ne dépassent pas le niveau normal, cela n'est pas toujours un signe de bonne santé et de l'absence de diverses pathologies du foie ou d'autres organes. La concentration d'ALAT n'augmente que dans les cas où la maladie a commencé à se développer ou lorsque les processus chroniques ont commencé à s'aggraver.

Indépendamment autorisés à prendre de tels médicaments:

  1. 1. Des moyens qui protègent le foie. Kars appropriés et autres médicaments du groupe des hépatoprotecteurs.
  2. 2. Des médicaments qui restaurent les structures cellulaires du foie en accélérant sa régénération. Il est recommandé de prendre Essentiale.
  3. 3. Préparations du groupe des enzymes qui aident à soulager le pancréas et ont également un effet positif sur la digestion. La pancréatine, Mezim-forte, sont des exemples de tels agents.

Dans certains cas, le médecin prescrit au patient des fonds dotés de propriétés cholérétiques. Mais avant cela, il est nécessaire de diagnostiquer l’état des canaux excréteurs de bile pour ne pas risquer.

Si l'augmentation de la concentration de l'enzyme est causée par la prise à long terme de certains médicaments, le médecin annulera sa réception mais désignera une autre thérapie si le patient ne peut pas se passer de tels fonds. Si c’est l’utilisation de divers médicaments qui a influencé l’activité de la transférase, le rétablissement de celle-ci prendra beaucoup de temps.

AST est une enzyme impliquée dans diverses réactions «cardiaques». C’est dans les cellules des tissus du muscle cardiaque que cette substance s’accumule le plus. Une grande concentration de transférase de ce type est observée dans les muscles squelettiques. Si l'interprétation des résultats de l'analyse a montré des changements dans les taux sanguins de cette enzyme, la raison en est généralement associée à ces structures du corps.

Pour les hommes, la concentration de 15 à 31 U par litre est la norme. Pour les femmes, l'indicateur peut varier de 20 à 40 U par litre. Tant chez les hommes que chez les femmes, l'indicateur peut augmenter ou diminuer.

Raisons pour augmenter la concentration d'AST:

  1. 1. Changements de type dystrophique dans les fibres musculaires. Cela se produit avec le myocarde. L'origine de tels processus pathologiques peut être différente - à la fois héréditaire et acquise.
  2. 2. Infarctus du myocarde. Un test sanguin dans les 4 heures suivant le début de l’attaque montrera une forte augmentation du taux de AST, et au bout de 4 à 5 jours, l’activité de la substance enzymatique sera maximale.
  3. 3. Une attaque d'angine sous forme sévère.
  4. 4. Violation du rythme cardiaque en forme de tachyarythmie.
  5. 5. Forme aiguë de maladie cardiaque rhumatismale. Déjà dans les premiers stades du développement de la pathologie, la concentration de transaminase de ce type augmente considérablement.
  6. 6. Insuffisance coronaire sous forme sévère prononcée.
  7. 7. Intervention chirurgicale de type cardiologique. Après cela, AST sera augmenté d'environ 1,5 semaine supplémentaire.
  8. 8. Angiocardiographie. C'est la procédure par laquelle le cathétérisme des vaisseaux sanguins du coeur est effectué.
  9. 9. Thromboembolie dans l'artère pulmonaire.
  10. 10. Effet de diverses substances toxiques sur le parenchyme hépatique. Cela peut être une variété de substances toxiques, pesticides, chloroforme, alcool.
  11. 11. Hépatite sous n'importe quelle forme et de n'importe quelle origine.
  12. 12. Mononucléose de type infectieux.
  13. 13. Cholangite et cirrhose du foie (forme compensée).
  14. 14. Processus inflammatoires sous une forme aiguë sur les tissus pancréatiques.
  15. 15. Infections de type amibien.
  16. 16. syndrome hémolytique.

Parfois, l'activité enzymatique, au contraire, diminue. Ceci s'applique à de tels cas:

  • manque de vitamine B6 dans le corps humain;
  • processus pathologiques dans le foie, qui se manifestent sous forme sévère et conduisent à une nécrose;
  • brise le tissu hépatique. Dans ce cas, une diminution d'AST et d'ALT est un mauvais signe.

S'il est nécessaire de déterminer ASaT et ALaT, un test sanguin est la seule méthode. Ces deux enzymes appartiennent au groupe des aminotransférases. On les appelle enzymes du foie, mais on peut en trouver dans les tissus d'autres organes. À mesure que les processus pathologiques se développent (et que cela signifie que les tissus sont détruits), la concentration des deux enzymes dans le sang augmente. Des tests sanguins pour déterminer le niveau d'ALAT et d'ASAT sont prescrits en cas de suspicion de troubles hépatiques, ainsi que de problèmes de cœur, de reins, de tissu nerveux, de pancréas, etc.

Qu'est-ce que l'ALAT et l'ASAT dans le test sanguin? Décryptage

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes endogènes et sont des marqueurs importants lors de la réalisation de tests sanguins biochimiques.

Bien qu'une augmentation du taux d'ALAT n'indique pas sans ambiguïté la survenue de problèmes de santé, ces deux enzymes ne sont tout simplement pas présentes dans le sang en grandes quantités.

Oui, le niveau d'ALAT et d'AST peut augmenter avec des anomalies du foie (par exemple, en cas de cirrhose ou d'hépatite), mais les autres marqueurs doivent être analysés avec soin. À propos, le niveau d'ALAT peut être augmenté si un diagnostic d'infarctus du myocarde est diagnostiqué.

ALAT et ASAT. C'est quoi

Ces enzymes sont présentes dans les tissus de nombreux organes. Normalement, les aminotransférases sont pratiquement indétectables dans le sang. L'activité minimale des enzymes est déterminée par les processus de régénération naturels du corps. L'augmentation des niveaux d'AlAT et d'AsAT est un marqueur extrêmement sensible des dommages causés aux tissus dans lesquels ils sont contenus.

La méthode de détermination des aminotransférases dans l'analyse biochimique du sang a trouvé une large application en pratique clinique, en raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées.

AsAT et Alat. Norma

Normalement, l’aspartate aminotransférase ne dépasse pas 31 U / l chez les femmes et 37 U / l chez les hommes. Chez les nouveau-nés, le taux ne doit pas dépasser 70 U / l.

La TAI chez les femmes ne dépasse normalement pas 35 U / l, et chez les hommes - 40 U / l.

En outre, les résultats de l'analyse peuvent être présentés en moles / heure * l (de 0,1 à 0,68 pour AlAT et de 0,1 à 0,45 pour AST).

Qu'est-ce qui peut affecter les taux de transaminases?

Une distorsion des résultats d'analyse peut entraîner:

  • utilisation de certains médicaments:
    • acide nicotinique
    • immunosuppresseurs,
    • cholérétique
    • contraceptifs hormonaux, etc.),
  • l'obésité
  • la grossesse
  • hypodynamie ou exercice excessif.

Comment se déroule l'étude?

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les résultats de l'étude urgente fournissent dans les 1-2 heures. Avec diagnostic standard - dans les 24 heures.

Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez:

  • exclure les médicaments une semaine avant les tests (si cela n’est pas possible, vous devez informer le médecin des médicaments pris);
  • donner du sang exclusivement sur un estomac vide;
  • un jour avant l'activité physique, le tabagisme, l'alcool, les aliments gras et frits sont exclus - pendant deux jours.

Que peut dire l'analyse sur ALat et AsAT

L'activité tissulaire sélective est caractéristique de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase. Si nous considérons par ordre décroissant le contenu de ces enzymes dans les organes et les tissus, la liste se présentera comme suit:

  • alanine aminotransférase: foie, rein, myocarde, muscle;
  • aspartate aminotransférase: myocarde, foie, muscle, cerveau, reins.

En d’autres termes, en tenant compte de la localisation tissulaire des enzymes, AsAT peut être considéré comme le marqueur le plus spécifique des dommages du myocarde et de l’ALAT - le foie.

La comparaison de l'activité des enzymes nous permet d'estimer la profondeur des dommages causés aux structures cellulaires. Cela s'explique par le fait qu'AlAT est localisé dans le cytoplasme et AsAT dans les mitochondries et partiellement dans le cytoplasme.

Le rapport: aspartate aminotransférase / alanine aminotransférase est appelé le coefficient de Rytis. Pour les personnes en bonne santé, le coefficient est compris entre 0,91 et 1,75 et n'a aucune valeur diagnostique. Le calcul du ratio doit être effectué en cas d'écart par rapport à la norme dans l'analyse biochimique.

Par exemple, pour les maladies du foie, l'alanine aminotransférase est considérée comme un marqueur sensible. Avec l'hépatite, son activité peut être multipliée par plus de 10, cependant, une augmentation marquée d'AsAT chez ces patients indiquera une nécrose hépatique grave.

Si le niveau d'aspartate aminotransférase est beaucoup plus élevé que celui de l'ALAT, cela peut indiquer la présence de modifications fibrotiques marquées dans le foie chez les personnes atteintes d'hépatite chronique. En outre, de tels changements sont observés dans l'alcoolisme chronique et l'hépatite d'origine médicamenteuse.

À cet égard, le coefficient de Ritis revêt une importance clinique significative. Dans l'hépatite d'étiologie virale, on observe une diminution du coefficient inférieur à 1 (plus l'indice est bas, plus le pronostic de la maladie est sombre). Les indicateurs d’un à deux sont caractéristiques des maladies hépatiques chroniques accompagnées de changements dystrophiques. On peut observer une augmentation de la valeur du coefficient supérieur à 2 avec la nécrose des cellules du foie. En règle générale, cela est caractéristique de la cirrhose alcoolique.

Dans l'infarctus du myocarde, l'indicateur est égal à 2 ou plus.

L'aspartate aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

Dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, le niveau d'AST peut être multiplié par 20 par rapport aux valeurs normales. Il convient également de noter que des changements dans les analyses biochimiques sont notés avant même l'apparition des signes classiques d'une crise cardiaque sur un électrocardiogramme.

En cas d'insuffisance coronaire aiguë, une augmentation de l'aspartate aminotransférase est diagnostiquée pendant le jour, puis la valeur de l'enzyme commence à diminuer et, au bout de quelques jours, elle atteint des valeurs normales.

Le niveau d'AST augmente également avec les crises d'angine sévère, les arythmies cardiaques marquées, accompagnées d'attaques de tachyarythmie, de cardite rhumatismale aiguë, de thrombose pulmonaire, chez les patients après une angiocardiographie ou une opération cardiaque

Les causes "extra-cardiaques" de l'augmentation de l'aspartate aminotransférase, le plus souvent des maladies du foie de différentes étiologies. Ceux-ci peuvent être:

  • hépatite:
    • alcoolique,
    • viral,
    • origine toxique,
  • la cirrhose
  • tumeurs malignes (à la fois avec une localisation primaire dans le foie et métastatique au système hépatobiliaire),
  • stase biliaire (cholestase associée à une obstruction des voies biliaires),
  • inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) et des voies biliaires (cholangite).

En outre, une pancréatite aiguë et chronique, ainsi que des processus purulents (abcès et phlegmon) dans le tissu rétropéritonéal peuvent servir de causes à l'aspartate aminotransférase.

Une augmentation modérée des enzymes se produit avec un effort physique accru. Dans les cas de blessures graves, on observe le syndrome de l’accident (on observe une destruction des muscles squelettiques), les taux d’AlAT et d’AST pouvant augmenter plusieurs fois.

Les dystrophies musculaires héréditaires, l'hémolyse, la vascularite et les affections systémiques du tissu conjonctif, accompagnées de modifications diffuses du foie et / ou de lésions du myocarde, sont des causes rares de l'augmentation des taux de transaminases.

Alanine aminotransférase est ce que cela signifie

L’ALAT est un marqueur spécifique et sensible des maladies du système hépatobiliaire. Par conséquent, son augmentation est le plus souvent observée avec:

  • hépatite aiguë (plus l'ALAT est élevé, plus la destruction des cellules est prononcée et plus l'association de l'asAT est élevée, plus la nécrose est grave);
  • jaunisse obstructive (blocage des voies biliaires dans la maladie des calculs biliaires, giardiase et obstruction avec métastases ou tumeur);
  • dystrophie graisseuse.

La pancréatite aiguë, les brûlures étendues, les chocs (traumatiques, hypovolémiques, cardiogéniques), la dystrophie musculaire, les hémopathies graves, les infections virales, les erreurs alimentaires persistantes (abus d'aliments frits, gras et épicés), la surcharge grave et la surcharge émotionnelle sont d'autres causes des modifications des analyses..

Augmentation de la transaminase chez les femmes

Une augmentation marquée des transaminases au troisième trimestre est un signe de mauvais pronostic et indique le développement d'une prééclampsie sévère.

Des taux élevés d'alanine aminotransférase et d'aspartate aminotransférase, associés à une forte augmentation de l'acide urique, de la créatinine et de la phosphatase alcaline, peuvent être observés avec une éclampsie, accompagnée d'une détérioration de l'appareil de filtration des reins.

Raisons spécifiques de l'augmentation des taux d'ALAT et d'ASAT

Dans une catégorie distincte incluent les invasions parasites. Dans ce cas, une augmentation prononcée de l’AlAT et de l’AsAT sera associée à l’éosinophilie dans le test sanguin général.

L'échinocoque peut affecter le cœur, le foie et les voies biliaires, les reins, le cerveau et la moelle épinière, les poumons. Les principales manifestations de la maladie dépendront de la localisation du parasite. Les manifestations non spécifiques de l'échinococcose sont des réactions allergiques d'étiologie inconnue et d'éosinophilie grave.

En règle générale, les invasions amibiennes se manifestent par une dysenterie amibienne, mais des manifestations extra-intestinales sont également présentes: dégénérescence graisseuse du foie, abcès du foie, métastases amibiques du cerveau, péricarde, etc. La maladie se manifeste par des douleurs abdominales, une diarrhée avec du sang et du mucus et, en présence d’une lésion dans le foie, les taux de phosphatase alcaline, d’ALAT et d’AST sont élevés.

Dans la giardiase, on observe une augmentation marquée des transaminases lors de l’obstruction de Giardia des voies biliaires.

Que faire si les transaminases sont élevées

Ceci est le reflet des processus pathologiques se produisant dans le corps. Pour déterminer le traitement approprié, il est nécessaire de procéder à un examen complet et d'identifier la cause du changement dans les analyses.

La sélection des médicaments et le traitement cartographique doivent être effectués par un spécialiste qualifié.

ALT et AST sont normaux dans le sang des femmes

L'alanine aminotransférase (ALT, AlAT) et l'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) sont des enzymes appartenant au groupe des transaminases (aminotransférases). La concentration en ALT et en AST est déterminée par analyse biochimique du sang pour le diagnostic de maladies du foie, du cœur et d'autres organes internes. Dans le sang d'une femme, le contenu des enzymes change au cours de la grossesse, de la prise de certains médicaments et d'un stress physique et mental intense. L’analyse des transaminases permet d’identifier la maladie rapidement, de déterminer la gravité de son évolution, de prescrire un traitement adéquat avant l’apparition de complications.

Aminotransférase - enzymes intracellulaires

ALT et AST sont des enzymes intracellulaires, selon leur structure chimique, des substances d'origine protéique. Les aminotransférases sont impliquées dans le métabolisme des acides aminés à partir desquels des protéines spécifiques à une espèce sont synthétisées - le matériau de construction des cellules du corps. L'enzyme ALT est impliquée dans le métabolisme de l'alanine, AST - acide aspartique. L'ALT et l'AST se forment dans les cellules des organes internes et des muscles squelettiques avec la participation de la vitamine B6 (pyridoxine). La vitamine B6 est considérée comme un cofacteur (accélérateur) de la synthèse des transaminases.

L'absence de pyridoxine dans l'organisme entraîne une modification des performances normales des enzymes. La vitamine B6 est non seulement fournie avec de la nourriture, mais elle est également sécrétée par les bactéries bénéfiques du petit intestin. L'hypovitaminose B6 est souvent associée à une maladie intestinale. Les dysbactérioses s'accompagnent de la mort du microbiote intestinal normal et de la multiplication de la microflore pathogène, ce qui entraîne une synthèse insuffisante de la pyridoxine.

L'ALT et l'AST font partie des cellules des organes internes: foie, rein, poumon, cœur et pancréas. Aminotransférase trouvée dans le muscle squelettique, le tissu nerveux, les globules rouges. Ce sont des enzymes intracellulaires qui, chez une personne en bonne santé, pénètrent dans le sang en petites quantités. Des concentrations élevées d'ALAT se trouvent dans les cellules du foie. L'enzyme est un indicateur de lésion organique et constitue l'un des principaux critères de diagnostic de la pathologie du système hépatobillaire. L'AST prévaut dans les cellules du myocarde - une augmentation significative de l'enzyme dans le sang indique une lésion des tissus cardiaques.

Diagnostic de l'aminotransférase chez la femme

La détection de la concentration d'aminotransférase est effectuée à l'aide d'une méthode de diagnostic de laboratoire - une analyse sanguine biochimique. En plus des AST et ALT, les fractions de bilirubine (totale, directe, indirecte), le contenu en protéines, acides aminés, phosphatase alcaline, etc. sont déterminés Une analyse complète permet de différencier les maladies accompagnées d'une augmentation des transaminases dans le sang périphérique.

Pour l'examen, faites le sang veineux le matin à jeun. Après le dernier repas, au moins 8 à 10 heures devraient s'écouler. À la veille du diagnostic ne doit pas boire de boissons alcoolisées, les aliments gras et épicés. La veille de l’analyse, il est recommandé de s’abstenir de tout travail physique et mental. Le jour du prélèvement de sang, une heure avant la procédure, il est nécessaire d'arrêter de fumer. Les résultats de l'étude sont publiés le lendemain. Pour un diagnostic urgent en utilisant des méthodes express avec la publication du résultat de l'analyse dans l'heure.

Norme ALT et AST chez la femme

La concentration normale d'aminotransférases chez les femmes est inférieure à celle des hommes. Cela est dû à la plus petite masse de muscles squelettiques et cardiaques, à une charge inférieure sur le foie. Les résultats de la teneur en ALT et en AST du sang peuvent être enregistrés dans diverses unités de mesure. Cela dépend de la méthode de détermination des transaminases utilisée par le laboratoire.

Taux d'ALT chez les femmes:

Normes AST chez les femmes:

L'augmentation et la diminution de la concentration d'aminotransférases dans le sang périphérique ont une importance diagnostique.

Causes de l'enzyme anormale ALT

Une grande concentration d'ALAT se trouve dans les hépatocytes - les cellules du foie. Dans d'autres organes, l'enzyme est approximativement dans les mêmes quantités que l'AST. L'exception est le myocarde, l'enzyme AST domine dans les cardiomyocytes.

Le diagnostic de laboratoire de l'ALAT est utilisé dans les cas suivants:

  • détection précoce de la pathologie du système hépatobiliaire (foie, vésicule biliaire, voies biliaires);
  • déterminer le stade de la maladie et la gravité de la maladie;
  • évaluation du pronostic pour la récupération ou le développement de complications;
  • surveiller l'efficacité du traitement.

L'ALT est excrété en grande quantité dans le sang avec la destruction massive d'hépatocytes ou d'autres cellules du corps. Dans la phase aiguë de la maladie du foie, la concentration de trannisaminase dans le sang périphérique peut dépasser de 10 à 40 fois le niveau normal. La forme chronique de la pathologie s'accompagne d'une légère augmentation de l'enzyme de 2 à 5 fois.

Maladies dans lesquelles la concentration d'ALAT dans le sang augmente:

  • maladie génétique du foie;
  • hépatite virale (dommages au foie avec les hépatites A, B, C, E, D);
  • hépatite toxique (dommages au foie avec des poisons et des médicaments hépatotropes);
  • hépatite auto-immune (rejet de cellules hépatiques en violation du système immunitaire);
  • hépatite alcoolique (destruction du foie par la consommation régulière de boissons alcoolisées, l’usage de substituts de l’alcool);
  • cholestase intrahépatique (stagnation de la bile dans les conduits hépatiques);
  • cirrhose du foie au stade initial;
  • tumeurs primitives et métastatiques du foie;
  • pancréatite aiguë et chronique;
  • blessures avec destruction d'une grande quantité de muscle (syndrome d'écrasement prolongé);
  • maladie des brûlures;
  • inflammation musculaire (myosite);
  • pathologie endocrinienne (obésité, hypothyroïdie, diabète);
  • maladies du myocarde (myocardite, infarctus du myocarde);
  • conditions de choc.

L'ALAT peut augmenter légèrement avec un effort physique intense, après une situation stressante ou en cas de fatigue chronique. Des taux élevés d'aminotransférase sont détectés lors de l'utilisation régulière de la restauration rapide.

Chez les femmes, l'ALAT peut dépasser la norme en fin de grossesse lorsque la gestose survient (en d'autres termes, une toxicose tardive). La maladie s'accompagne d'une augmentation de la pression artérielle, de nausées, d'une détérioration de l'acuité visuelle, de l'apparition de protéines dans les urines. La prééclampsie survient en violation des reins en raison de la charge importante sur le système urinaire pendant la gestation.

Certains médicaments pour le cours entraînent une augmentation de la teneur en ALT dans le sang. Avant de procéder à une analyse biochimique, il est nécessaire de discuter avec votre médecin de la possibilité d'un arrêt temporaire du traitement.

1. Antibiotiques à large spectre.

6. Les médicaments contraceptifs.

Tout médicament mal prescrit peut provoquer des troubles du foie et la destruction des hépatocytes.

Maladies dans lesquelles l'ALAT est réduite dans le sang:

  • pathologie intestinale;
  • dysbactériose médicamenteuse (prise d'antibiotiques);
  • mauvaise nutrition;
  • épuisement du corps;
  • cirrhose du foie.

La destruction du foie et la libération d'aminotrasaminases dans le sang des femmes se produisent beaucoup plus rapidement chez les hommes que chez les hommes.

Causes de l'enzyme AST anormale et du coefficient de Rittis

La transaminase AST est présente à haute concentration dans les cellules du myocarde. Dans les cellules restantes du corps, l'enzyme est environ la même quantité que l'ALT, à l'exception du foie. À des fins de diagnostic, examinez la concentration en AST pour la détection des maladies cardiaques: myocardite, dystrophie du myocarde, infarctus du myocarde. Dans l'infarctus du myocarde, le niveau de transaminase augmente des dizaines de fois le premier jour après une crise cardiaque. Dans le cas de l'angine de poitrine présentant des signes cliniques similaires à ceux d'une crise cardiaque, elle ne montre pas un excès d'AST normal.

En plus des maladies du système cardiovasculaire, l'aminotransférase pénètre dans le sang avec les mêmes maladies que l'ALT. La pathologie hépatique se caractérise par un excès significatif de la concentration d'ALAT et des lésions du myocarde - AST. Dans d'autres cas, la teneur en transaminases dans le sang périphérique augmente à peu près également.

Pour le diagnostic différentiel des maladies associées à une augmentation de l'aminotransférase, appliquez le coefficient de Rittis - le rapport des enzymes ALT et AST. Le taux normal est de 0,9 à 1,7 (1,3 en moyenne). Une augmentation de l'indice vers une augmentation indique que le niveau d'AST est dépassé, respectivement, indiquant des dommages au myocarde. Le déplacement de l'indicateur dans le sens de la diminution indique une augmentation du contenu en ALT et une destruction des cellules du foie.

Quelle est la valeur normale d'ALT et d'AST devraient être des femmes?

Le taux d'ALAT et d'AST chez les femmes dépend de l'âge et de l'activité fonctionnelle du système hépatobiliaire - le foie, la bile et les conduits. La quantité maximale d'enzymes est dans le parenchyme hépatique. Une augmentation de leur concentration dans le sang indique des dommages au foie. Les résultats des tests de laboratoire sur l'aminotransférase permettent de mieux comprendre le bon fonctionnement de l'organe. Il est passé en cas de suspicion d'hépatite virale et toxique, de cirrhose, d'obstruction des voies biliaires.

Qu'est-ce que ALT et AST?

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes contenant des protéines qui appartiennent au groupe des aminotransférases ou transaminases. Ils sont situés dans presque toutes les cellules du corps, participent à la production des acides aminés et ont donc une incidence indirecte sur la biosynthèse des protéines.

L'ALT est davantage présent dans le parenchyme hépatique et AST - dans le myocarde. L'augmentation du niveau d'ALAT indique des maladies du système hépatobiliaire et AST - du système cardiovasculaire.

Lorsque des réactions biochimiques avec l'addermine (vitamine B6) se produisent, des transaminases se forment dans le parenchyme des reins et du foie, les muscles squelettiques, les tissus pulmonaires, le pancréas, etc. Ils pénètrent dans le sang uniquement lors de la destruction de cellules. Leurs taux sériques augmentent avec:

  • la grossesse
  • hépatite aiguë;
  • ischémie cardiaque;
  • la cirrhose;
  • blocage des voies biliaires.

Lorsque le parenchyme du foie est endommagé, l'activité de l'AST augmente même avant l'apparition de symptômes caractéristiques - jaunisse, faiblesse, diarrhée, etc. Par conséquent, si vous soupçonnez une maladie, un test sanguin est effectué pour les enzymes hépatiques, principalement les AST. Tests de laboratoire et de faire pour surveiller l'efficacité dans le traitement des maladies du système hépatobiliaire.

Test sanguin biochimique - examen de laboratoire informatif dont les résultats révèlent des modifications organiques du foie. Si les transaminases ne correspondent pas aux valeurs de référence, les patients sont envoyés pour un diagnostic supplémentaire.

Valeurs normales de l'ALAT et de l'AST chez la femme: tableau

La concentration sérique d'aminotransférases chez la femme est déterminée par l'âge, la présence de maladies cardiovasculaires et endocriniennes. Le niveau d'enzymes change lors de la prise de médicaments, de suppléments alimentaires, de la grossesse, d'un effort psycho-émotionnel et physique excessif. Le test permettant de déterminer le taux d'ALAT révèle une maladie du foie avant même le dysfonctionnement d'autres organes et systèmes - pancréas, galle, intestins, etc.

Pour l'analyse biochimique, le sang veineux est recueilli. Le biomatériau ne se rend que l'estomac vide le matin, lorsque le taux de transaminases sériques est maximal.

Que sont ALT et AST? Que signifie le niveau d'enzymes hépatiques et quelles sont les valeurs normales pour les femmes?

AST et ALT sont des enzymes marqueurs nécessaires à la détermination des pathologies du foie. Ast et Alt se trouvent dans les cellules de divers organes et n'entrent dans le sang que lorsqu'ils sont détruits. Les taux de transférases augmentent pendant la grossesse, dans les cas d’affection hépatique, après la prise de certains médicaments ou après une activité physique. Les transferases sont déterminées par analyse biochimique du sang, ce qui est considéré comme le plus informatif pour détecter les maladies du foie au stade initial.

Une caractéristique du développement des maladies du foie est qu’elles se développent sans douleur. Le foie ne fait pas mal, car il n'y a pas de terminaison nerveuse. Les douleurs dans l'hypochondre droit, après lesquelles une personne se rend habituellement chez le médecin pour la première fois, sont causées par des pathologies de la vésicule biliaire. Au cours des examens cliniques, la biochimie sanguine ne sera utilisée que régulièrement pour permettre l’identification des pathologies du foie avant qu’elles n’aient atteint l’irréversibilité.

Qu'est-ce que ALT (Alt)?

L'ALT agit principalement dans le cytoplasme des hépatocytes, dans l'épithélium des glomérules rénaux et légèrement moins dans le cœur. Au cours du développement des processus destructeurs au niveau cellulaire, Alt en est libéré et pénètre dans la circulation sanguine, où son augmentation est détectée. La croissance de l'ALAT dépend du degré de détérioration de l'organe et constitue un indicateur important des modifications nécrotiques dans les tissus de l'organe.

Dans l'hépatite virale, le degré d'augmentation de Alt est proportionnel à la durée de la maladie. Dans le cours aigu de la maladie, l'activité enzymatique dépasse la norme d'un facteur de dix et plus. La croissance alternative de la forme virale est détectée très tôt, même avant la manifestation de la jaunisse. Son activité se développe chez les personnes souffrant de forme anicterique. Avec un traitement efficace, l'ALAT diminue progressivement. Cependant, une diminution rapide de Alt avec l'augmentation de l'hyperbilirubinémie est le symptôme d'une évolution défavorable de la maladie.

Dans certains cas, Alt peut augmenter sans raison apparente. En outre, les valeurs d'ALT changent chez une personne en bonne santé pendant la journée: des concentrations plus faibles sont enregistrées tôt le matin et de grande taille dans l'après-midi.

Qu'est-ce que l'AST?

L'AST est présent dans le foie, dans le cœur et un peu moins dans les reins. La détermination de l'ast est également nécessaire pour la détection des processus inflammatoires dans les organes ci-dessus. Une augmentation simultanée des transferases signale toujours des dommages aux hépatocytes, les principales cellules hépatiques. L'AST est moins sensible que l'ALT pour les pathologies d'organes.

Alt et Ast est la norme chez les femmes (tableau par âge)

Pour l'étude, le sang veineux est prélevé le matin à jeun. En laboratoire, le sérum et le plasma sont étudiés.
Norme:

  • ALT chez les femmes est inférieure à 35 U / l;
  • AST chez la femme est inférieure à 31 U / l.

Par table d'age:

Avec l'âge, le taux de transférase diminue progressivement. Par exemple, la limite supérieure d'ALT chez les femmes en bonne santé après 50 ans atteint 28 U / l et, à l'âge de l'âge, elle varie entre 5 et 24 U / l.

Certains facteurs peuvent affecter la transferase d'une femme en bonne santé, provoquant des fluctuations de moins de 30%. Quels sont ces facteurs:

  • 1 trimestre de grossesse;
  • indice de masse corporelle en excès;
  • consommation d'alcool et de drogues;
  • prendre certains médicaments;
  • charge physique, surmenage, manque de sommeil;
  • stress, excitation émotionnelle.

L'impact de tous ces facteurs (à l'exception de la grossesse bien sûr et de l'obésité) doit être minimisé avant l'analyse, pour que vous n'ayez pas à le reprendre une seconde fois. En outre, il est nécessaire de prendre en compte le fait que différents laboratoires peuvent utiliser d'autres tests pour la recherche avec d'autres normes. Dans ce cas, le patient reçoit un formulaire contenant les normes dans un autre système de mesure.

Changement ALT isolé

L'ALT est également activé lorsqu'il est libéré de cellules altérées de manière destructive. En règle générale, la croissance de l'ALAT entraîne:

  • maladies du foie - hépatite virale et alcoolique, hépatite graisseuse, cirrhose, cancer;
  • maladie cardiaque - infarctus (légèrement), myocardite et autres maladies associées à la destruction des cellules du myocarde;
  • intoxication grave et brûlures étendues, ainsi que blessures avec lésions des tissus musculaires;
  • pancréatite aiguë;
  • thyroïdite auto-immune;
  • cholestase intrahépatique:
  • myosite

Les ALT élevés sont enregistrés avec l'obésité (2-3 fois), avec une leucémie progressive et un cancer.

Changement isolé AST

AST affiche l'activité la plus élevée (100 fois supérieure à la norme) en cas de dommages toxiques (en cas d'intoxication par des produits chimiques ménagers, un champignon pâle, etc.). Ast est élevé dans le cancer du foie et les métastases de cet organe, les inflammations d'origine virale et auto-immune.

Aussi AST se lève avec:

  • maladies cardiaques - crise cardiaque et cardite rhumatismale aiguë, opérations cardiaques et angiographie, myocardite, cardite rhumatismale, angine de poitrine;
  • maladies du foie - hépatite, cirrhose, oncopathologie;
  • TELA;
  • la cholestase;
  • blessures, brûlures, dystrophie musculaire;
  • insuffisance rénale;
  • pancréatite.

En général, chez les femmes, l'activité de cette enzyme est inférieure à celle des hommes. Dans le groupe d’âge des plus de 40 à 50 ans et des plus de 60 ans, le développement de pathologies cardiaques est une cause fréquente d’augmentation du taux de AST.

Lors d'une crise cardiaque, l'AST augmente 2 à 20 fois, avant même que ses signes apparaissent sur l'électrocardiogramme. Si le 3ème jour d'infarctus, AST n'est pas réduit, le pronostic est mauvais. Une croissance rapide peut indiquer à la fois l'expansion du foyer d'une crise cardiaque et l'implication d'autres organes. Avec une crise cardiaque, la quantité d'ALT augmente un peu.

Augmentation simultanée du niveau

La détermination simultanée d'ALT et d'AST est considérée comme plus informative. Il existe un soi-disant coefficient de Rytis (DRr): rapport AST / ALT. Normalement, cet indicateur est égal à 1,33 (ce chiffre doit être obtenu si une personne en bonne santé a un AST divisé par un ALT: l'indicateur diminue les pathologies du foie et les maladies cardiaques augmente. L'erreur en bonne santé ne devrait pas dépasser 0,42. Si l'indice de Rytis ne répond pas à la norme:

  • est égal à 1 - pathologies chroniques et dystrophiques du foie;
  • moins de 1 hépatite virale;
  • plus de 2 crises cardiaques si l'albumine est normale ou les dommages alcooliques au foie, si l'albumine est élevée.

Indications pour les analyses ALT et AST

Le médecin prescrit un niveau de transaminase pour suspicion de maladie du foie. Quels sont les symptômes auxquels une femme doit faire attention pour consulter un médecin:

  • douleur dans le côté droit ou sensation de lourdeur dans cette région;
  • peau ictérique;
  • démangeaisons (dos, pieds, paumes);
  • nausées et vomissements fréquents;
  • troubles de la coagulation;
  • échec du cycle menstruel;
  • mauvais sommeil, irritabilité, réactions allergiques fréquentes.

Une fois par an, vous devez faire un don de sang pour AST / ALT aux personnes à risque:

  • alcooliques et toxicomanes;
  • en contact avec des porteurs du virus de l'hépatite B;
  • travaillant dans des industries dangereuses;
  • avec hérédité chargée.

Norm asat et alat dans le sang des femmes

Norme ALT et AST, déviations de la norme

Le contenu

Le test sanguin est d'une grande importance pour le diagnostic de diverses maladies. Par conséquent, si le taux d'ALAT et d'AST est dépassé, cela peut indiquer certains problèmes du corps. Mais avant de rechercher une maladie en vous-même, vous devez savoir ce que sont l'AST et l'ALAT, quelle devrait être la norme d'AST et d'ALT dans le sang, ainsi que le prouve l'augmentation de ces indicateurs.

Pourquoi avez-vous besoin d'aminotransférase?

Auparavant, le terme - aminotransférase - n'existait pas, et les cellules impliquées dans le transfert des acides aminés s'appelaient transaminases. Aujourd'hui, dans la pratique médicale, les deux noms sont souvent utilisés et désignent les groupes de protéines impliqués dans le transport des acides aminés.

Pour comprendre cela plus en détail, il est utile de savoir que dans toutes les cellules du corps, des formes unicellulaires simples à multicellulaires, il existe des aminotransférases qui ont certaines fonctions. Ils consistent en le transfert d'un certain groupe d'acides aminés, similaires dans leurs fonctions et caractéristiques.

Chaque groupe d'aminotransférase est appelé exactement le même que l'acide aminé qu'ils portent:

  • alanine - alanine aminotransférase est impliquée dans son transport;
  • acide aspartique - transporter aspartate aminotransférase (AST ou ASAT).

Il existe également d'autres types de cellules impliquées dans le transfert d'acides aminés portant des noms similaires.

ALT et AST sont deux types de protéines spécifiques présentes dans chaque cellule du corps et impliquées dans le transport des acides aminés. Il faut savoir que chaque groupe de ces éléments est situé dans un organe spécifique.

En conséquence, on peut noter qu’ils pénètrent dans le sang seulement après que celui-ci a été endommagé, ce qui entraîne une augmentation ou une diminution des valeurs ALT et AST dans le corps du patient. Cette propriété revêt une grande importance lors des analyses de sang en laboratoire, qui permettent de détecter rapidement la présence de diverses pathologies et de prescrire un traitement.

La présence d'AST et d'ALT dans les cellules humaines

Les tests sanguins pour les résultats des transaminases et leur concentration sont importants pour un diagnostic rapide, ainsi que pour surveiller le développement de certaines maladies. Le taux normal d’aminotransférases peut varier en fonction de l’âge, du sexe, du mode de vie, du poids corporel et de la température de la personne. Il est important de noter que dans un corps humain en bonne santé, l'ALAT et l'ASAT sont normalement en quantité minimale, alors que ce chiffre est légèrement plus élevé chez les hommes que chez les femmes.

Le patient devra également subir un examen physique et une collection d'anamnèse, notamment:

  • des informations sur la prise de médicaments, y compris des médicaments non testés;
  • informations sur les transfusions sanguines précédentes;
  • des informations sur la jaunisse et l'hépatite;
  • informations sur la présence de maladies du foie et des reins (ou de leurs composants);
  • définition de la douleur abdominale (sa localisation et sa force);
  • informations sur la sexualité;
  • informations générales - diabète, oncologie, perte de poids récente ou gain de poids, etc.

Si les résultats sanguins sous ALT et AST augmentent de manière significative, cela ne signifie pas nécessairement que le corps a des problèmes. Avant de poser un diagnostic final, il est important de répéter la recherche, y compris une analyse de sang, dans un court laps de temps.

Aminotransférase Norm

Un test sanguin permet au médecin de déterminer le travail altéré de la plupart des organes internes, en particulier du foie et du muscle cardiaque. L’analyse de l’ALAT permet d’évaluer la fonction et le dysfonctionnement du foie, et l’AST - d’évaluer le cœur.

Il existe différentes méthodes de détermination de l'ALT et de l'AST, dont les normes sont le plus souvent indiquées:

Pour obtenir des résultats plus précis, il est recommandé de faire une prise de sang le matin et de manger à jeun (les aliments doivent être pris 8 heures avant le test). Une aiguille épaisse sert à prélever du sang veineux.

Les représentants du sexe et du sexe masculin des indicateurs d’ALAT et d’ASAT ne sont pas les mêmes. Et si, pour les femmes, elle ne doit pas dépasser 31 U / l, les chiffres pour les hommes ne doivent pas dépasser 47 U / l. Chez les enfants, ces résultats changent constamment en fonction de l'âge, mais ils ne doivent pas dépasser les valeurs maximales autorisées - ALT - 50 U / l, AST - 55 U / l. Avec des taux AST très élevés, tout problème corporel est possible.

Lors de la réalisation de ce test sanguin, ainsi que de son décodage, il est nécessaire de prendre en compte la qualité des services de laboratoire et ses capacités, dont dépend le résultat des tests.

En raison de ce qu'il y a une augmentation et une diminution de l'AST et de l'ALT chez l'homme

Après avoir décodé les résultats, on peut constater que les indicateurs ALT peuvent augmenter non seulement dans les pathologies du foie, mais également dans les problèmes d’autres organes internes. Il faut savoir que des maladies pathologiques sont observées dans les organes où se trouve cette aminotransférase.

En pratique médicale, l'augmentation du taux d'ALT s'explique par les raisons suivantes:

  1. Infarctus du myocarde - à la suite de cette affection, une ou plusieurs zones du cœur meurent, entraînant une forte quantité d'ALAT et d'AST dans le sang.
  2. Hépatite, cancer, cirrhose et autres pathologies du foie. Avec le développement de ces maladies, des cellules hépatiques meurent et l’ALT pénètre rapidement dans le sang. En outre, avec le développement de l'hépatite dans le corps, il y a une augmentation du contenu en bilirubine et de la concentration en ALT, dont la croissance dépend de la gravité de la maladie.
  3. Pathologie des muscles du coeur, accompagnée de sa dégradation.
  4. La pancréatite aiguë en développement, qui s'accompagne d'une inflammation du pancréas, entraîne également une augmentation de l'ALAT.
  5. Brûlures graves, occupant une grande surface de la peau.
  6. Blessures accompagnées de blessures musculaires graves.
  7. Prendre des médicaments.

Il est habituel de choisir les raisons suivantes pour expliquer le changement d'indicateurs de la transaminase aspartique - AST:

  1. Une crise cardiaque est la cause la plus fréquente d'augmentation de l'AST, ce qui augmente ces chiffres plusieurs fois, alors que les valeurs d'ALT augmentent un peu.
  2. Pathologies cardiaques de nature inflammatoire - elles comprennent la cardite rhumatismale, la myocardite, ainsi que les affections observées après la chirurgie.
  3. Destruction grave du foie, ainsi que d'autres troubles pathologiques, pour le diagnostic desquels il est nécessaire de passer des tests hépatiques.
  4. Pancréatite de toute forme.
  5. Les blessures graves, ainsi que les brûlures qui occupent une grande surface de la peau.

En outre, une augmentation de la concentration en enzymes est souvent observée au cours du premier trimestre de la grossesse, ce qui est perceptible après un test de la fonction hépatique. Cependant, ces valeurs n'indiquent pas la présence de la maladie chez les femmes. Des taux élevés informent une femme des violations possibles des organes, ce qui nécessite une surveillance constante de la part du médecin.

Toutefois, lors d’une étude de diagnostic, le niveau d’ALT et d’AST ne peut pas augmenter. et vice versa - descends.

Les facteurs suivants peuvent influer sur sa diminution:

  • infection des voies urinaires;
  • hépatite alcoolique;
  • tumeurs tumorales;
  • Carence en vitamine B6 due à un régime alimentaire inapproprié ou à une consommation fréquente d’alcool.

Tout écart par rapport à la norme doit être examiné par un spécialiste et, si nécessaire, par un examen supplémentaire.

Altitudes réduites

Réduire le taux élevé d'aminotransférase consiste à éliminer le nid de la maladie, ce qui a entraîné une augmentation de la concentration de ces enzymes dans le sang du patient.

La réalisation de cet objectif est réalisée par les méthodes suivantes:

La norme de l'ALAT et de l'AST dans le sang est importante à connaître pour tout le monde. Avec son augmentation, il convient de rappeler que le traitement principal ne doit pas être axé sur la restauration de ces indicateurs, mais sur la détermination de la cible de la maladie et de sa suppression ultérieure. Ce n'est qu'après que les paramètres ci-dessus reviendront à la normale.

Analyse d'ALT, AST, ASAT

L’analyse biochimique du sang est une mine d’informations précieuses. Vous pouvez ainsi décrire clairement l’état d’un organe, la fonctionnalité d’un système donné et même observer le processus pathologique au stade de son origine. Un certain nombre de substances font l’objet d’un ensemble d’essais standard, tandis que d’autres font l’objet d’une enquête distincte et à la demande.

Aujourd'hui, nous allons parler d'ALT et d'AST, découvrir ce que c'est, quelles sont leurs normes et ce que tout écart par rapport à la normale indique.

Sous les trois lettres se cachent:

  • Alanine aminotransférase, ils sont également Alat (AlAT);
  • Aspartate aminotransférase, mieux connue sous le nom d'asat (AsAT).

Ce sont des enzymes du sang qui sont le plus souvent nécessaires à la différenciation des maladies hépatiques. Dans l'étude du corps pour les violations du foie, ATL et AST dans un test sanguin biochimique sont étudiés par paires. Mais il peut également être nécessaire de donner du sang séparément uniquement sur AST, cela s'applique lorsque le patient est suspecté d'avoir une maladie cardiaque.

Déchiffrement du test sanguin ALT et AST

L'ALT est considéré comme le principal indicateur permettant d'identifier avec précision l'état du foie et ses capacités fonctionnelles. En fait, sa concentration dans cet organe est la plus maximale, mais une partie de l'Alat est également présente dans d'autres structures de type parenchymateuses:

  • Dans la rate;
  • Dans les poumons;
  • Dans les reins;
  • Dans le pancréas et la glande thyroïde.

Malgré ce fait, l’AlAT est toujours considérée comme un marqueur de maladie hépatique et toute modification de son niveau est perçue comme un signe fiable de l’évolution du processus pathologique dans le parenchyme.

Plus la concentration plasmatique de l'enzyme est élevée, plus les tissus de cet organe vital sont touchés.

Comme mentionné précédemment, AST est le plus directement lié au cœur, car il se situe principalement dans les cellules de son tissu musculaire. À peu près la même quantité d'AsAT est concentrée dans les muscles squelettiques, ainsi un écart par rapport à la norme indiquera un type de trouble associé à ces deux structures.

Taux de test sanguin

Le taux d'ALT chez les femmes et les hommes est quelque peu différent. Pour les premiers, l'indicateur ne devrait pas dépasser 31 U / l et pour les derniers, il devrait être de 41 U / l.

AsAT est la norme chez les femmes dans le sang est identique à la norme d'alanine aminotransférase, et équivaut à 31 U / l, comme valeur maximale acceptable. Le niveau de référence AST pour le plasma sanguin chez la population masculine peut aller de 35 U / l à 41 U / l.

Taux sanguins élevés

Il existe de nombreuses raisons pour augmenter la concentration d'ALT et d'AST dans le sang. Sur le plus célèbre et commun maintenant et découvrez.

Même avec des dommages minimes au parenchyme hépatique, elle signalera cela comme une augmentation du niveau d'ALT.

  • La première option, envisagée pour les dommages au tissu hépatique, est la présence d’une infection virale par l’hépatite dans les cellules de l’organe. La propension unique de l'ALAT à réagir rapidement révèle une hépatite virale aux premiers stades de la formation de la maladie, même lorsque les signes caractéristiques ne sont jamais apparus. L'hépatite C se caractérise par une évolution asymptomatique et l'absence de jaunisse, mais cela n'empêche pas du tout l'augmentation de l'activité des chiens.
  • L'augmentation du nombre d'AlAT peut indiquer des dommages au parenchyme sous l'influence de substances toxiques. Le plus souvent, il s’agit d’une intoxication alcoolique (avec l’utilisation incontrôlée de boissons alcoolisées habituelles ou de leurs substituts), de l’effet de pesticides, de sels métalliques et d’autres composés chimiques dangereux. Le même effet est attendu lors de la consommation de champignons toxiques.
  • On observe une augmentation de l'ALAT chez les personnes infectées par la mononucléose infectieuse. Le niveau maximum est atteint une semaine plus tard, après la pénétration dans l'organisme du virus pathogène Epstein-Barr.
  • Une augmentation du niveau d'ALAT peut entraîner une stase de la bile, qui se développe avec une cholestase ou une altération de la circulation sanguine dans les tissus du foie.
  • Des résultats non normaux peuvent indiquer une cirrhose alcoolique ou une hépatite;
  • ALT fluctue dans la grande fête à l'infarctus compliqué du myocarde;
  • Certains types de médicaments, en particulier les médicaments anticancéreux, peuvent avoir des effets néfastes sur le foie et provoquer une augmentation du taux d'ALAT.

Aucune augmentation anormale de l'ALAT ne se produit chez la femme enceinte.

Réduire intentionnellement et indépendamment le niveau de l'enzyme n'améliore jamais la situation. En utilisant les médicaments appropriés, vous ne pouvez que dissimuler le processus pathologique progressif. Il faut agir uniquement sur la cause fondamentale.

Pour la prévention des maladies du foie sont autorisés à utiliser:

  • Médicaments dont l'action vise à renforcer les forces protectrices du foie (le plus commun est le kars);
  • Les préparations qui contribuent à la restauration de la structure cellulaire du corps (pour faire face efficacement à la tâche d'Essentiale);
  • Enzymes qui aident le processus digestif naturel et soulagent le pancréas (recommandé: Mezim et Pancréatine).

L'augmentation de l'AST est spécifique aux modifications dystrophiques de nature congénitale ou acquise dans les fibres du muscle cardiaque, généralement dans le myocarde. Dans l'infarctus du myocarde, la croissance de l'AST commence plusieurs heures après le début d'une crise cardiaque et son niveau maximal est atteint le quatrième jour.

Les Asats se comportent de manière identique dans les cas suivants:

  • grave angine de poitrine;
  • les tachyarythmies;
  • maladie cardiaque rhumatismale aiguë;
  • insuffisance coronaire aiguë;
  • cirrhose du foie;
  • mononucléose infectieuse;
  • l'hépatite;
  • intoxication alcoolique;
  • processus inflammatoire aigu dans le pancréas;
  • embolie pulmonaire;
  • infections amibiennes;
  • syndrome hémolytique.

L'augmentation de l'AST est également caractéristique du cathétérisme cardiaque et de l'état postopératoire (10 jours plus tard).

Parfois, l’activité de l’aspartate aminotransférase peut diminuer, ce qui est une caractéristique de:

  • carence en vitamine B6 dans le corps;
  • nécrose du foie ou processus pathologiques favorables à cette maladie;
  • rupture du tissu hépatique.

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Niveaux normaux d'aminotransférase et d'aspartate aminotransférase, ainsi que les causes de l'augmentation des enzymes

L'un des indicateurs les plus fréquemment prescrits, déterminés lors de l'analyse biochimique du sang, sont AlAT et AsAT. Ces enzymes vous permettent de juger du travail du foie, du muscle cardiaque et d'autres organes. Normalement, ils sont situés à l'intérieur des cellules, mais en cas de destruction de la structure cellulaire, ils pénètrent dans le sang où ils se retrouvent lors de l'examen. Ainsi, plus le corps est endommagé, plus la concentration de ces indicateurs est élevée.

Le rôle de l'ALT et de l'AST dans le corps

AlAT (alanine aminotransférase) et AsAT (aspartate aminotransférase) sont des enzymes intracellulaires qui déplacent les acides aminés pour construire des protéines. Dans certains organes, ils sont en concentration maximale, dans d'autres, leur contenu est insignifiant.

La majeure partie de l'ALAT est contenue dans le tissu hépatique, le niveau de cet organe est donc évalué en fonction de son niveau. Cependant, l'ALAT est également présent dans le pancréas, la rate, les reins, la thyroïde et les poumons. Pour que l'analyse soit la plus fiable, déterminez la concentration et l'AST.

La majeure partie de l'ALAT est contenue dans le tissu hépatique, le niveau de cet organe est donc évalué en fonction de son niveau.

AsAT se trouve plus dans le muscle cardiaque. En quantités beaucoup plus faibles, il est déterminé dans le foie, les muscles squelettiques, les tissus nerveux, les poumons, les reins et le pancréas. À cet égard, l'aspartate aminotransférase est le plus souvent utilisée pour diagnostiquer les crises cardiaques, ainsi que pour détecter une pathologie du parenchyme hépatique et, dans une moindre mesure, pour évaluer la performance d'autres organes.

Chez les hommes, l'activité de l'ALT est légèrement supérieure à celle des femmes. Les valeurs de cette enzyme varient avec l'âge et peuvent augmenter modérément. Il existe les indicateurs suivants de la norme d'âge chez les hommes:

  • Jusqu'à 18 ans - pas plus de 27 U / l
  • Pour les hommes adultes - 41 U / l
  • Après 60 ans - de 13 à 40 U / l

Le taux normal d'aspartate aminotransférase chez les hommes est normalement plus élevé que chez les femmes, mais ne devrait pas dépasser 41 U / L.

Facteurs qui augmentent la SLA et l'AST

Les principales raisons conduisant à une augmentation de la concentration en AlAT dans le sang sont:

L’hépatite virale est l’une des causes de l’augmentation de la concentration d’ALAT dans le sang.

En plus de ces facteurs, des maladies telles que la cholélithiase avec cholestase, la pancréatite, la maladie de Wolman, l’hépatite graisseuse, l’hypoxie, la myocardite, les maladies hémolytiques, la myosite, l’infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque droite, la prise de médicaments présentant une hépatotoxicité peuvent provoquer des anomalies de la TAO. Ces derniers comprennent les médicaments anticancéreux, les immunosuppresseurs, les salicylés, les antibiotiques, les stéroïdes, les psychotropes.

La maladie de Wolman manifeste une fonction hépatique anormale due à des anomalies génétiques. Étant donné que cette maladie est congénitale et héréditaire, ses manifestations se manifestent dès la naissance.

Cette aminotransférase dans le sang peut augmenter modérément chez les femmes pendant la grossesse, mais il s’agit d’une variante de la norme.

Le plus souvent, la détermination du taux d'ALAT est prescrite dans le but de diagnostiquer les maladies du foie, d'examiner les contacts d'une personne atteinte de l'hépatite et de contrôler systématiquement l'enzyme chez les personnes déjà malades. La TNA obligatoire est déterminée par les donneurs.

La réduction de la TAI se produit dans le contexte de lésions hépatiques graves sous forme de cirrhose ou de nécrose, ainsi que d'un manque de vitamine B6.

Une augmentation de l'AsAT dans une étude biochimique du sang parle le plus souvent de modifications dystrophiques du myocarde, à la fois congénitales et acquises. Avec le développement de l'infarctus du myocarde, la croissance de cet indicateur commence quelques heures après le début de la crise et atteint sa concentration maximale le quatrième jour. En plus de cette pathologie, les maladies suivantes entraînent une augmentation de l'AST chez les hommes et les femmes:

  • Cirrhose du tissu hépatique.
  • Syndrome hémolytique.
  • Thrombembolie de l'artère pulmonaire.
  • Cardiopathie rhumatismale aiguë.
  • Intoxication alcoolique.
  • L'hépatite.
  • L'amibiase.
  • Insuffisance coronaire avec AVC.
  • Tachyarythmies.
  • Pancréatite
  • Mononucléose infectieuse.
  • Coup de chaleur.
  • Brûlures

Une augmentation du nombre d'AsAT en 2 fois se produit après un effort physique excessif ou intense, que l'on retrouve souvent chez les hommes.

Les raisons ci-dessus entraînent une augmentation du nombre d'AsAT 10 fois supérieure à la norme. De plus, une augmentation temporaire peut survenir après le cathétérisme des vaisseaux cardiaques ou des opérations cardiaques. Ces changements persistent pendant 10 jours après l'intervention. Une augmentation du nombre d'AsAT en 2 fois se produit après un effort physique excessif ou intense, ce qui se produit souvent chez l'homme, ainsi qu'un stress important.

La réduction de l'AsAT peut être principalement due à des modifications nécrotiques du parenchyme hépatique, à sa rupture et au manque de vitamine B6. Du fait que l’AST participe à la formation d’urée, sa réduction indique une violation des reins.

Ainsi, le niveau d'AlAT et d'AsAT est un indicateur important du foie, du cœur et d'autres organes. En raison de la haute sensibilité de ces enzymes, certains processus pathologiques peuvent être identifiés avant même l'apparition des premiers symptômes. Des facteurs tels que les aliments gras, la consommation de quantités excessives de paracétamol, d'antibiotiques ou d'alcool peuvent affecter le niveau d'ALAT et d'AST. Ces facteurs doivent donc être exclus à la veille des tests pour obtenir des résultats fiables.