Acétone dans l'analyse d'urine

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Si des composants d'urine qu'une personne en bonne santé ne devrait pas subir apparaissent dans les tests d'urine, consultez un médecin dès que possible, car cela peut être causé par de graves perturbations du fonctionnement du corps.

L'acétone dans l'urine (ou acétonurie, cétonurie) est une pathologie dans laquelle de l'acétone (corps cétoniques) apparaît dans l'urine, qui sont des produits de décomposition toxiques des protéines et des cellules adipeuses.

Les corps cétoniques peuvent apparaître dans l'urine des adultes et des enfants, ainsi que chez les femmes pendant la grossesse. Cela signifie que ce symptôme se produit dans la pratique de médecins de toutes les spécialités (thérapeute, pédiatre, gynécologue, chirurgien, etc.).

Qu'est-ce que l'acétone, comment se forme-t-il et qu'est-ce qui est dangereux?

Pour que le corps humain fonctionne selon le mode "ininterrompu", il a besoin d'un apport d'énergie constant, grâce auquel tous les processus biochimiques sont effectués.

La principale source d'énergie est représentée par une molécule d'hydrate de carbone (sucre) qui pénètre dans le corps avec les aliments. Le fractionnement du glucose ne nécessite pas de coûts spéciaux, car il est facile à digérer, ce qui permet de déterminer la quantité de chaleur nécessaire.

Lorsque les aliments glucidiques cessent d'entrer dans le corps, une source d'énergie alternative est activée pour soutenir tous les processus de maintien de la vie (respiration, battement de coeur, circulation sanguine, etc.).

Les protéines et les cellules adipeuses qui composent le corps humain sont susceptibles de se décomposer. Cependant, en plus de l’énergie, des produits métaboliques toxiques sont formés - des corps cétoniques capables d’avoir des effets néfastes sur la plupart des organes et des systèmes. Les cellules cérébrales, qui provoquent un état comateux, sont les plus sensibles à l'acétone dans l'urine chez l'adulte et l'enfant.

Le concept de corps cétoniques comprend plusieurs substances, à savoir l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide bêta-hydroxybutyrique. La plupart des acétones, de cet état, ont reçu le nom d'acétonurie. Chacune de ces substances est contenue dans l'urine dans les concentrations minimales admissibles ou n'est pas déterminée du tout.

Si le niveau d'acétone dans l'urine dépasse longtemps les valeurs normales, il existe un risque de développement des conditions pathologiques suivantes:

  • dommages toxiques aux cellules du cerveau, le développement du coma;
  • changements métaboliques graves dans le sang du patient;
  • lésion de la couche muqueuse du tractus gastro-intestinal;
  • insuffisance cardiovasculaire, rénale ou respiratoire de gravité variable;
  • déshydratation sévère du corps humain et d’autres.

Causes de l'acétone dans l'urine

Il existe une liste de facteurs et de causes pathologiques qui sont à l'origine de l'apparition de corps cétoniques dans l'urine d'un adulte ou d'un enfant. Les plus communs sont les suivants.

Troubles du métabolisme des glucides, nommément diabète sucré de type 1 ou 2 (stade avancé de la maladie). En cas d’insuffisance ou d’absence totale de fonctions pancréatiques, le taux de glucides dans le sérum du patient augmente considérablement, menant à un état hyperglycémique. Cependant, l'excès de sucre n'est pas absorbé par les cellules du corps, ce qui déclenche le processus de division des protéines et des graisses.

La cause de la maladie peut également être une surdose d’insuline ou de médicaments hypoglycémiants réduisant artificiellement la concentration de sucre dans les tissus du corps (hypoglycémie).

L’acétone dans l’urine avec le diabète sucré est en général l’un des premiers symptômes en raison duquel on peut suspecter cette maladie.

Réduction ciblée du régime alimentaire des aliments contenant des glucides ou rejet total de ceux-ci (par exemple, avec un régime alimentaire strict).

Consommation quotidienne excessive d'aliments riches en protéines et en gras, dont les composants constituent une source directe de corps cétoniques dans le corps, même chez une personne en parfaite santé.

Avec un effort physique prolongé et intense, un stress émotionnel prolongé, vous pouvez déterminer la présence d'acétone, mais après un bon repos et un bon sommeil, ce symptôme disparaît complètement.

Longues états fébriles liés à des processus infectieux d'origine différente (par exemple, le paludisme), qui entraînent une déshydratation prononcée de l'organisme et une perturbation des processus biochimiques normaux.

Toxicose chez la femme enceinte modérée ou sévère.

Maladies de la glande thyroïde, accompagnées de troubles métaboliques (par exemple, la thyréotoxicose).

Modifications sténotiques ou cicatricielles de la lumière de l'œsophage, ablation chirurgicale d'une partie de l'estomac ou du duodénum (caractérisée par une forte déplétion du patient).

Intoxication du corps du patient dans le contexte d'intoxication alcoolique ou de ses substituts, ainsi que d'autres produits chimiques ou liquides toxiques.

Processus oncologiques de nature maligne (de toute localisation), dans lesquels il existe une dégradation massive des composants protéiques, ce qui provoque l'apparition d'acétone dans les urines.

Symptômes dignes d'attention

En règle générale, la cétonurie légère est une découverte accidentelle, car elle n'est accompagnée d'aucun autre symptôme subjectif, ou ne sont que peu exprimés.

L’acétone dans les urines chez les adultes et les patients de groupes d’âge plus jeunes peut être accompagnée des manifestations cliniques suivantes:

  • odeur persistante d'acétone de la bouche et de la surface de la peau, qui ne change pas d'intensité tout au long de la journée, et la consommation d'aliments protéiques ne fait qu'améliorer l'arôme désagréable;
  • odeur non naturelle d'urine;
  • maux de tête de nature douloureuse, oppressante ou pulsante, qui couvrent toute la surface du crâne;
  • périodes d'excitation remplacées par la dépression de l'activité mentale chez le patient, une faiblesse déraisonnable, une somnolence, une apathie, une léthargie, une diminution des performances, etc.
  • vomissant après avoir mangé, il a une odeur prononcée d'acétone;
  • accès de douleur abdominale de nature spastique (le plus souvent dans la région ombilicale);
  • manque d'appétit ou refus total de manger;
  • avec un diagnostic prolongé du processus, l'état du patient s'approche du comateux.

L'acétone dans l'urine chez les enfants et les femmes enceintes

Chez les enfants, l'acétone urinaire dans le diabète dépasse de nombreuses fois les valeurs normales, ce qui s'explique par la gravité de l'évolution de cette maladie. Dans le corps de l'enfant, il n'y a pas de réserves de glycogène, ce qui entraîne la destruction des protéines avec un minimum de carence en glucides. Ce processus nécessite un diagnostic rapide, car le risque de diabète chez les enfants est assez élevé.

Les causes principales de l'acétonurie chez les enfants sont similaires à celles chez les adultes. Cependant, cette catégorie de patients a ses propres particularités dans le processus (on peut le trouver plus en détail dans cet article).

Pendant la grossesse, il est souvent possible de détecter l’acétone dans l’urine d’une femme, ce qui est lié aux particularités de son régime alimentaire (consommation excessive d’aliments gras, non-respect du régime et de la quantité d’eau, etc.). En l'absence d'autres symptômes pathologiques et si les résultats d'une étude objective ne constituent pas une menace pour la santé de la femme et de son enfant, il est recommandé de suivre un régime alimentaire, avec un contrôle minutieux de son état.

Le test à l'acétone peut être positif avec divers degrés de toxicose, ce qui, en règle générale, présente un tableau clinique typique et nécessite l'hospitalisation immédiate d'une femme enceinte. Vous trouverez plus de détails sur les causes de l'acétone dans les urines pendant la grossesse dans cet article.

Diagnostics

Déjà sur la base des plaintes caractéristiques du patient (présence d'une odeur d'acétone par la bouche, périodes d'agitation alternant avec une apathie sévère, etc.), laissez le médecin soupçonner qu'il est atteint de cétonurie.

En collectant les antécédents de la maladie, le spécialiste doit rechercher les causes de cette violation, ce qui est dû aux habitudes alimentaires du patient ou à la maladie (le plus souvent, nous parlons de diabète sucré).

Un examen objectif attire l'attention sur la peau pâle, les odeurs du corps du patient, de la bouche ou des vomissements, une augmentation légère ou prononcée du rythme cardiaque et de la respiration, des tons étouffés du cœur et une augmentation de la taille du foie. Cependant, si nous parlons d'acétonurie asymptomatique, seule l'analyse de l'acétone dans les urines aidera à établir le diagnostic.

Tout d'abord, une étude de l'analyse générale de l'urine et du sang est réalisée, les modifications des paramètres de laboratoire, l'apparition d'impuretés pathologiques dans les sédiments urinaires (par exemple, protéines, bactéries et autres) sont évaluées.

Ensuite, procédez à la détermination directe du contenu des corps cétoniques dans l'urine à l'aide de bandelettes indicatrices (test de détection de l'acétone dans les urines). Les bandelettes réactives sont conçues pour le diagnostic de dépistage de la cétonurie. Ils peuvent même être utilisés à la maison, car ils sont vendus dans la chaîne de pharmacies, et le décodage des résultats obtenus ne nécessite pas la présence d'une éducation médicale du patient. En changeant la couleur de l'indicateur imprégné d'une substance spéciale, il est possible de juger de la présence ou de l'absence d'acétone dans l'urine du patient (pour plus de détails sur l'utilisation des bandelettes réactives, voir cet article).

Lorsque le fait de l'acétonurie est établi, le médecin traitant doit déterminer la nature de cette affection. Déterminer la cause exacte du trouble est nécessaire pour prescrire un traitement adéquat supplémentaire. Pour le diagnostic, recourir aux examens de laboratoire et instrumentaux suivants:

  • analyse biochimique du sang et de l'urine (avec détermination obligatoire du taux de sucre qu'ils contiennent);
  • profil glycémique (avec une augmentation du taux de glucose dans les tests cliniques généraux);
  • ensemencement de sédiments urinaires (avec des processus inflammatoires suspectés chez le patient);
  • étude du profil hormonal de la glande thyroïde;
  • Échographie du pancréas et du foie;
  • Échographie de la glande thyroïde;
  • EGD et autres (si indiqué).

Tactiques de gestion des patients

Une forte augmentation du niveau d'acétone dans les sédiments urinaires nécessite l'hospitalisation immédiate du patient à l'hôpital, où les mesures nécessaires lui seront fournies.

Le traitement des niveaux élevés d'acétone dans les urines commence par la normalisation du mode de vie et du régime alimentaire du patient. La nourriture que consomme le patient doit être complète, équilibrée, riche en vitamines et en minéraux.

Un régime contenant de l'acétone dans l'urine implique l'élimination complète de tous les types de viande et de poisson gras, des bouillons préparés à leur base, des œufs, du gras caillé, des aliments en conserve, des confiseries, des plats préparés, des aliments frits, des aliments fumés, etc. agrumes.

Les légumes et les fruits (sauf les agrumes et les bananes), une variété de céréales à base de céréales, de viande maigre (lapin ou dinde), bouillie, cuite à la vapeur, cuite au four ou à l'étouffée, sont introduits dans l'alimentation du patient.

Favorise l'élimination des corps cétoniques du corps du patient en quantité suffisante de liquide consommée pendant la journée (au moins 2 à 2,5 litres). Il est recommandé d'utiliser des boissons aux fruits ou des boissons aux fruits, ainsi que de l'eau minérale alcaline.

Lorsque la cause de la cétonurie est devenue un état hypoglycémique (par exemple, en cas de surdosage d’insuline), il est nécessaire de rétablir le niveau de glucose dans le sérum sanguin. Pour cela, le patient reçoit un petit morceau de sucre ou quelques gorgées de thé sucré.

Si nous parlons de patients atteints de diabète sucré grave, ils sont traités à l'insuline pour prévenir le développement d'un état comateux.

Pour l'inflammation du fluide dans le corps du patient, un traitement par perfusion est effectué (administration intraveineuse d'un volume suffisant de solution saline).

Assurez-vous de mener une thérapie avec des médicaments qui ont un effet absorbant (Enterosgel, Smekta, Filtrum et autres). Également utiliser des lavement de nettoyage, y compris l'utilisation de décoctions de différentes herbes (camomille, calendula et autres).

Prévention

Afin de prévenir la présence d'acétone dans les tests d'urine, les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • il est nécessaire de faire examiner le médecin en temps utile, de passer chaque année des analyses de sang et d’urine;
  • chaque jour, vous devez boire au moins deux litres d'eau potable;
  • si vous décidez de perdre du poids, consultez nécessairement un nutritionniste, évitez les grèves de la faim prolongées et une mauvaise alimentation;
  • une activité motrice quotidienne suffisante est nécessaire, une hypodynamie prolongée ne devrait pas être autorisée;
  • la prise de tout médicament doit être strictement coordonnée avec votre médecin, surtout lorsqu'il s'agit de médicaments puissants;
  • essayez de vous débarrasser de toutes les mauvaises habitudes (dépendance à l'alcool et au tabac);
  • Il est recommandé de maintenir un mode de vie sain, de faire du sport et de suivre des procédures visant à durcir le corps.

Conclusion

Avant de tenter d'auto-traiter l'acétonurie, demandez l'aide d'un spécialiste qui vous expliquera ce que signifie acétone dans les urines et qui aidera également à déterminer la cause première du processus pathologique.

Comme mentionné ci-dessus, la maladie nécessite un diagnostic immédiat, car elle menace la santé du patient à de nombreux égards. Seul le médecin sait comment extraire l'acétone du corps.

Pourquoi l'acétone apparaît-elle dans l'urine chez l'adulte?

Les corps cétoniques (acétone) sont formés à la suite de l'échange de protéines et de graisses, produits par le foie. Dans un petit volume est présent dans les fluides biologiques. L'acétone élevée dans l'urine indique principalement des processus inflammatoires, il ne faut donc pas la négliger. Dans la plupart des cas, la consultation d'un médecin est nécessaire, ce qui aidera à déterminer la signification de l'acétone dans les urines et à prescrire le traitement approprié.

Les principales causes de

Les causes les plus courantes d'acétone dans l'urine chez l'adulte peuvent être représentées comme suit:

  • Troubles endocriniens Par exemple, les diabètes de types 1 et 2 sont associés à un dysfonctionnement pancréatique, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, qui n'est pas complètement absorbée par les structures cellulaires et qui entame la décomposition des protéines et des graisses avec la formation de cétones.
  • Consommez une grande quantité de graisses et d'aliments riches en protéines, tandis que votre régime alimentaire manque de glucose et de glucides complexes. Un tel régime peut être une cause de troubles du métabolisme.
  • Régime déséquilibré strict. Un apport insuffisant en vitamines et en minéraux ralentit le traitement et l'assimilation des protéines, des lipides et des glucides, entraînant une augmentation de la concentration d'acétone dans les urines.
  • Un travail physique et mental épuisant, un stress qui nécessite des coûts élevés en glucose.
  • Hyperthermie prolongée sur fond de pathologies inflammatoires conduisant à une déshydratation et à une altération du métabolisme.
  • Rechute de maladie chronique.
  • La période de récupération après la chirurgie.
  • Maladies infectieuses et inflammatoires et néoplasmes malins du tractus gastro-intestinal, sténose oesophagienne.
  • Intoxication du corps à la suite d'une intoxication par les métaux lourds, les boissons alcoolisées, des composés synthétiques ou toxiques.
  • L'oncologie entraîne une dégradation excessive des protéines et la croissance de l'acétone dans les urines.

Causes chez les enfants

Chez les patients de moins de 12 ans, la présence d'acétone dans les urines est souvent associée à:

  • Caractéristiques physiologiques, depuis cette période est une croissance rapide. Cela signifie que le corps manque de réserves de glycogène et n'est pas suffisant pour tous les processus énergétiques.
  • Une consommation d'énergie excessive résultant d'un effort physique ou mental intense, associée à une mauvaise alimentation, entraîne une augmentation du niveau de composés toxiques dans l'urine.
  • Glandes endocrines non formées, responsables du métabolisme. À cet âge, une déficience enzymatique est possible (par exemple, le pancréas), ce qui entraîne une détérioration de la transformation des aliments et le développement de processus de putréfaction, entraînant l'apparition d'acétone dans les urines.

L'acide acétoacétique est également associé à des invasions helminthiques, à la dysenterie, à des allergies à certains types d'aliments et de médicaments, ainsi qu'à la suite d'une antibiothérapie de longue durée.

Causes chez les femmes enceintes

Les causes de l'acétone dans l'urine des femmes pendant la gestation sont associées aux facteurs suivants:

  • toxicose avec nausées et vomissements sévères, ce qui perturbe le processus de réception des substances nécessaires dans le corps;
  • alimentation inadéquate, prédominance de produits d'origine animale et apport insuffisant de glucides complexes;
  • l'anémie;
  • immunité réduite;
  • le diabète.

Tableau clinique

Avec une sévérité légère, le tableau clinique est absent ou léger, ce qui rend difficile le diagnostic opportun d'un état pathologique. En cas de sévérité modérée et grave de l'acétonurie avec symptômes sévères, parmi lesquels:

  • L'odeur des pommes pourries, qui apparaît pendant la miction. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une odeur désagréable se dégage de la peau, une odeur nauséabonde. Manger des aliments protéinés augmente les symptômes.
  • Syndrome douloureux dans la cavité ombilicale.
  • Hyperthermie avec marques subfébriles et critiques.
  • Abstinence de l'eau et de la nourriture.
  • Après avoir mangé des nausées, il est possible que l'apparition d'une envie émétique. Vomitus a une odeur piquante désagréable d'acétone.

Le rejet prolongé d'aliments et d'eau entraîne une déshydratation caractérisée par les symptômes suivants:

  • pâleur et sécheresse de l'épiderme;
  • rougeur de la joue;
  • sécheresse des muqueuses de la bouche, l'apparition dans le langage de la plaque blanche;
  • faiblesse
  • somnolence

Une intoxication progressive par des corps kêta entraîne un dysfonctionnement du système nerveux. Le patient est très agité, progressivement cet état est remplacé par une somnolence et peut sombrer dans le coma. Le syndrome convulsif n'est pas exclu.

Dans l'enfance et pendant la grossesse

Si la concentration d'acétone dans l'urine est supérieure à la normale, les parents de bébés doivent être attentifs aux symptômes tels que:

  • rejet de nourriture et d'eau;
  • léthargie et faible activité;
  • larmoiement et irritabilité;
  • hyperthermie sans cause;
  • plaintes de malaise et de douleur dans l'abdomen;
  • la diarrhée;
  • des nausées et des vomissements;
  • l'apparition de mauvais arômes de pommes pourries d'urine, du derme et de la bouche.

La difficulté de diagnostic chez les femmes enceintes réside dans le fait que l'acétonurie est masquée sous le nom de toxicose et de prééclampsie. Par conséquent, il est important que la femme subisse un examen régulier par un gynécologue et subisse des tests cliniques généraux d'hémma et d'urine.

L'acétone est dangereuse pour la future mère et le fœtus car elle provoque de nombreuses complications et peut entraîner une fausse couche, un avortement spontané, une naissance prématurée, une hypoxie ou un retard de croissance intra-utérine.

Diagnostics

En présence du tableau clinique décrit ci-dessus, vous devez immédiatement demander conseil à un médecin généraliste - adultes au thérapeute, à un enfant - à un pédiatre, qui vous indiquera comment déterminer les cétones dans l'urine, pourquoi il est augmenté et quoi faire pour normaliser la maladie.

Pour confirmer le diagnostic, le médecin demande au patient de déterminer la durée des signes et leur degré de gravité. En outre, un examen est effectué, au cours duquel l'odeur du patient, l'état de la peau est pris en compte. Lors de la palpation, une hypertrophie du foie est détectée et, lors de l'écoute de la fréquence cardiaque et de la respiration, le taux d'étouffement augmente. Sur la base des résultats du diagnostic initial, un rapport d'examen et un diagnostic sont établis.

Pour comprendre la nature de l'acétonurie, il faut une étude complète. La détermination de l'acétone dans l'urine s'effectue par les méthodes suivantes:

  • recherches cliniques et biochimiques générales sur l'urine et Gemma;
  • analyse de l'urine pour le sucre et l'acétone;
  • établir un profil glycémique de la glycémie;
  • ensemencement bactériologique d'urine dépassant le niveau de globules blancs et d'autres indicateurs indiquant des processus inflammatoires;
  • études hormonales pour déterminer le fonctionnement de la glande thyroïde;
  • analyse de l'urine quotidienne, permettant d'obtenir des résultats plus précis.
  • Échographie et IRM des glandes endocrines et du foie;
  • études instrumentales du tube digestif en présence de preuves;
  • biopsie tissulaire par crainte de l’origine maligne de la cétonurie.
  • Si vous soupçonnez une infestation par des vers, vérifiez la flore bactérienne dans les selles.

Bandelettes de test

Aujourd'hui, le marché de la pharmacologie propose des tests rapides qui vous permettent d'effectuer un test d'urine pour détecter l'acétone rapidement et sans quitter votre domicile. Lors de la recherche doit suivre des instructions claires, qui sont indiquées sur l'emballage. L'analyse est recommandée pendant 3 jours consécutifs pour une meilleure information.

Pour l’étude, il faudra un récipient stérile pour les liquides biologiques et une portion matinale d’urine. Le test est abaissé dans l'urine jusqu'au niveau de l'indicateur pendant quelques secondes, après quoi il est relâché et secoué. Placez le test sur une surface sèche et attendez quelques minutes. En fonction de la concentration d'acétone dans les urines, l'indicateur prend des teintes allant du rose au violet. Les couleurs indiquent un certain niveau de cétones dans l'urine, ce qui peut être identifié en fixant la bandelette réactive au tube avec les instructions.

C'est important! Chaque fabricant déclare une durée différente de l'étude, vous devez donc lire les instructions avant utilisation.

Résultats de recherche

Normalement, l'acétone dans l'urine chez l'adulte est absente. Au cours de l’étude, les résultats sont enregistrés sous forme de croix ou de plus et se présentent comme suit:

  • “+/-” est la norme pour l'acétone dans l'urine - il n'y a aucune trace de corps cétoniques ou leur concentration ne dépasse pas 0,5 mmol / l;
  • “+” Indique une réaction légère - de 0,5 mmol / l à 1,5 mmol / l;
  • «++» ou «+++» indique une réaction positive - de 1,5 mmol / l à 4 mmol / l;
  • «++++» indique une réaction fortement positive - il existe de nombreuses cellules dans l'urine - 10 mmol / l ou plus.

Lors d’une légère réaction, l’acétonurie est traitée en ambulatoire en modifiant le régime alimentaire. Avec deux ou trois croix, la thérapie est effectuée sous la supervision d'un spécialiste et des médicaments sont prescrits. Les quatre croisements résultant des recherches en laboratoire - un niveau critique d’acétone dans les urines - indiquent la nécessité d’un traitement urgent en réanimation.

Traitement

Si, dans l'analyse des urines, les corps cétoniques sont retrouvés à la suite de pathologies endocriniennes, le traitement est réalisé sous la direction d'un endocrinologue. En cas d'étiologie infectieuse de l'acétone dans les urines chez l'adulte, il est nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses et, chez l'enfant, les pédiatres peuvent effectuer un traitement. Lorsque de l’acétone acétique apparaît dans l’urine de 2 à 4 croix en cas d’empoisonnement grave, les médecins peuvent avoir besoin d’un traitement dans plusieurs spécialités.

  • La première et importante étape du traitement est une nutrition adéquate. Les viandes grasses et les poissons, ainsi que les bouillons et les soupes à base de ceux-ci sont interdits. Au moment du traitement doit être abandonné le fromage cottage avec un pourcentage élevé de matières grasses, œufs, conserves, sucreries, aliments frits, viandes fumées. De plus, l’utilisation de fruits qui ne sont pas cultivés sur le territoire du patient n’est pas recommandée. Le régime alimentaire devrait être à base de légumes et de fruits domestiques, de produits à base de viande et de poisson à faible teneur en gras, de céréales à la vapeur ou bouillies.
  • Un liquide joue un rôle important dans la réduction de la concentration d'acétone dans l'urine: il en absorbe une quantité suffisante (plus de 2 litres) pour éliminer les composés toxiques et contribuer à la restauration des processus métaboliques.
  • Réduire le niveau de corps cétoniques dans l'urine aidera les sorbants de réception (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) et le lavement.
  • En cas d'étiologie infectieuse, d'intoxication, il est nécessaire de combler le déficit en sucre. Cela aidera à réchauffer le thé sucré et les solutions de réhydratation. Avec l'anémie, des suppléments de fer sont prescrits.
  • En cas d'étiologie infectieuse de l'acétonurie, des médicaments antibactériens et antiviraux sont prescrits. Avec le diabète sucré prescrit des médicaments complexes. En oncologie, en radiothérapie et en chimiothérapie, les cytostatiques sont nécessaires.

Pendant la grossesse, le traitement par cétonurie chez la femme est réalisé sous la supervision du gynécologue traitant. Les infestations de vers, les allergies, l’anémie doivent être traitées respectivement par un parasitologue, un allergologue et un hématologue.

Les maladies du tube digestif doivent être surveillées par un gastro-entérologue et un chirurgien. Si le test de détection de l'acétone dans les urines est positif et que le patient présente une insuffisance pondérale, vous devez consulter un rééducateur et un thérapeute. Si une étiologie maligne de l'acétonurie est suspectée, le patient est référé pour consultation à un oncologue.

L’acétone dans les urines est un signe de troubles métaboliques, d’exacerbations de maladies chroniques, d’infections, de diabète sucré ou du résultat d’une alimentation déséquilibrée et d’un effort physique excessif. Le traitement est effectué globalement en fonction de la cause identifiée. Le traitement repose sur un régime alimentaire qui aide à normaliser le niveau de corps cétoniques dans les urines.

Acétone dans l'urine

Le terme «acétone dans l'urine» a de nombreux synonymes - «acétonurie», «corps acétoniques», «cétones», «cétonurie», «corps cétoniques dans l'urine», mais tous sont caractéristiques du même état de l'organisme. Une telle manifestation indique une augmentation de la concentration de cétone dans le liquide excrété par les reins.

Détails sur l'acétonurie

Tout d'abord, il est nécessaire de s'attarder sur les caractéristiques et les caractéristiques des corps cétoniques - ceci aidera à une compréhension plus complète du danger de l'acétonurie. Cela expliquera également pourquoi le degré grave de cette déviation nécessite des soins médicaux urgents. L'acétone est le synonyme le plus couramment utilisé pour les cétones, en particulier chez les médecins (même assimilés à du jargon professionnel (argot)). Ce mot tire ses racines du latin "acetum", qui se traduit par acide.

Fait historique! Léopold Gmelin (Léopold Gmelin) - un professeur de chimie et de médecine allemand en 1848 a introduit ce terme dans un usage officiel, en utilisant l'ancien mot allemand "keton", qui vient également du latin "acetum". Ce mot est devenu plus tard l'un des noms principaux de cétones ou d'acétone en médecine.

Les corps cétoniques (notamment l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide hydroxybutyrique) sont des composés chimiques décomposés par les enzymes hépatiques des aliments ingérés. Presque tous les lipides (graisses), ainsi que certaines protéines, sont impliqués dans leur libération.

Jusqu'à récemment, la cétonurie était assez rare et était le plus souvent diagnostiquée dans l'urine chez les enfants ou les femmes enceintes. Cela est dû au stade de formation de certains organes (par exemple, le pancréas) chez les enfants et les femmes enceintes avec une charge accrue sur le corps de la mère. Mais maintenant, un tel écart par rapport à la norme est souvent observé chez les hommes adultes et les femmes non enceintes.

Pour la plupart des gens, les corps cétoniques sont présents dans le corps en petites quantités - ils constituent un type de source d’énergie distinct. Dans ce cas, l'excès de leur concentration entraîne une perturbation du fonctionnement des organes et des systèmes humains, leur donnant un effet toxique. Fondamentalement, dans le cas de l’acétonurie, le système nerveux central en souffre, bien que le système digestif, respiratoire ou urinaire n'en souffre pas moins et, en conséquence, l’état de la personne s’aggrave.

Dans certains cas, ce processus peut être rapide et même fatal. Cette condition se développe sur le fond des désordres de métabolisme de lipide et de l'absorption d'hydrate de carbone. Le plus important de ces derniers est le glucose (sucre), quel que soit le lieu où il pénètre dans le corps - provenant de nourriture, de suppléments diététiques, de médicaments ou pendant l’activité des structures cellulaires.

Sa digestion complète est due à une synthèse suffisante de l'insuline, une hormone pancréatique, nécessaire au traitement du sucre. En réduisant les performances du pancréas, ce qui signifie de réduire la production d'insuline, le glucose pénètre moins que nécessaire dans les cellules, ce qui entraîne leur famine.

Pour reconstituer l'apport en glucides dans les cellules, les protéines et les lipides sont décomposés, ce qui provoque la libération des corps cétoniques. Si leur teneur dépasse le niveau pris comme norme (20-50 mg / jour), alors cette condition est considérée comme dangereuse pour le fonctionnement du corps et nécessite un traitement approprié.

Pourquoi l'acétonurie se développe-t-elle?

Les causes de l'acétone dans l'urine ont une gamme assez large, mais leur similitude réside dans le mauvais régime (déséquilibré), qui est un facteur provocant. Cela inclut un régime alimentaire qui contient de nombreux produits protéiques d'origine animale et un mépris du régime de consommation d'alcool.

En outre, on peut noter l'impact négatif de la température de l'air élevée (temps chaud) et du surmenage lors d'activités physiques lors d'activités sportives ou professionnelles. On observe souvent une augmentation de l'acétone dans les urines chez l'adulte en raison d'un régime sans glucides visant à utiliser les réserves de graisses et de protéines de l'organisme.

La kétonurie dans les situations ci-dessus se développe rapidement, mais passe souvent après 2-3 jours, et la composition de l'urine revient à des caractéristiques normales. Si les corps en acétone sont déterminés pendant au moins 5 jours, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils et établir un diagnostic complet du corps.

Les corps cétoniques dans l'urine peuvent être à la fois les manifestations primaires des perturbations métaboliques et peuvent être le résultat de changements pathologiques. En règle générale, l'acétonurie est observée parallèlement à l'acétonémie (acétone dans le sang) car, en raison de cette dernière, les cétones sont extraites du sang de manière intensive et sont transportées dans l'urine.

Les causes de nature pathologique qui augmentent l'acétone dans les urines sont les suivantes:

  • premiers stades de développement des tumeurs de la muqueuse gastrique et de l'intestin grêle;
  • leucémie, leucémie (maladies malignes du système hématopoïétique);
  • thyrotoxicose (augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes);
  • blessures, chirurgies, accompagnées d'une diminution du taux de glucose;
  • dommages au parenchyme hépatique dus à l'alcoolisme;
  • sténose (rétrécissement de la lumière) de l'œsophage ou de l'estomac;
  • anémie sévère (diminution de l'hémoglobine);
  • cachexie grave (épuisement excessif);
  • stress, fatigue nerveuse, mentale;
  • diabète en phase de décompensation;
  • les néoplasmes dans le cerveau;
  • toxicose pendant la grossesse;
  • infections génitales;
  • commotion cérébrale;
  • la tuberculose.

De même, une cétonurie peut être observée en cas d'intoxication par des sels de métaux lourds ou des médicaments à long terme (antibiotiques ou atropine). Vous trouverez plus d’informations sur l’apparition d’acétone dans l’urine des enfants dans cet article.

Les principales manifestations de l'acétone élevée dans l'urine

Les tous premiers signes de cétonurie au début apparaissent dans la plupart des cas légèrement et seule l'odeur d'acétone par la bouche peut donner à penser que des dysfonctionnements se sont produits dans le corps. En règle générale, les symptômes suivants:

  • perte d'appétit, entraînant le retrait de la nourriture et des boissons;
  • nausée après avoir mangé ou vomi;
  • l'odeur de l'acétone émanant de l'urine lors de l'urination;
  • dysfonctionnement des organes digestifs (constipation, diarrhée);
  • douleurs spastiques dans la région ombilicale;
  • pâleur et sécheresse de la peau et des muqueuses.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la forme négligée de la maladie, qui se développe progressivement ou rapidement:

  • troubles du sommeil, insomnie;
  • une augmentation de la taille du foie;
  • intoxication du corps;
  • déshydratation sévère;
  • le coma

Ces manifestations nécessitent une hospitalisation immédiate à l'hôpital, où il est nécessaire de passer un test d'urine pour détecter l'acétone, ainsi que tous les autres tests, afin de déterminer pourquoi cette affection s'est développée et quel traitement prescrire. Vous trouverez plus d’informations sur l’apparition d’acétone dans les urines pendant la grossesse dans cet article.

Que faire avec la cétonurie

Si l'état d'une personne n'est pas critique, c'est-à-dire si l'empoisonnement du corps par des corps cétoniques ne s'est pas encore manifesté sous la forme de symptômes graves, la première chose à faire est alors de consulter un médecin. Dans le processus, une anamnèse sera recueillie qui, très probablement, mettra en lumière les principales causes du développement de la cétonurie. Ensuite, en fonction de l'état du patient et des résultats de ses analyses, une tactique thérapeutique appropriée sera mise au point - un traitement en ambulatoire ou à l'hôpital.

Lors de la détection de cétones dans l'urine, le traitement sera effectué de plusieurs manières. En présence de la maladie sous-jacente conduisant à l’acétonurie, des mesures doivent être prises pour l’éliminer ou stabiliser l’état du patient. Par exemple, si un patient est diabétique, il doit prendre de l’insuline régulièrement, ainsi que du sang et de l’urine pour donner du sucre. En outre, vous devez contrôler le régime alimentaire.

L'odeur de l'acétone indique la présence de toxines en excès par rapport aux indicateurs définis comme étant la norme; elles doivent donc être supprimées. Cela peut être fait à l'aide d'adsorbants - médicaments Polysorb, Enterosgel ou du charbon actif conventionnel.

Également utilisé à cette fin pour nettoyer les lavements. Si cette affection s'est développée chez une femme enceinte dans le contexte de la toxicose, un traitement par perfusion est mis en œuvre afin de réduire rapidement l'intoxication.

En outre, si l'envie de vomir peut prendre un peu de liquide, il est recommandé de boire du thé pas trop sucré ou une solution de glucose. Lorsque des corps cétoniques sont détectés dans l'urine, les patients reçoivent des eaux minérales contenant des constituants alcalins, ainsi que des solutions pour la déshydratation orale, telles que le Regidron, le Chlorazol, etc. Si le patient a une température corporelle élevée, des médicaments antipyrétiques et un autre traitement symptomatique sont prescrits.

Un point très important pour le traitement du patient ou la stabilisation de son état dans la cétonurie est le respect des critères de base d'une nutrition adéquate. Veillez à exclure les bouillons de viande gras, les aliments frits, les agrumes et les sucreries. Dans le même temps, il convient de privilégier les soupes de légumes, les bouillies, les types de viande maigres et le poisson.

Si pendant le traitement ambulatoire pendant 4 à 5 jours, il n'y a pas de dynamique positive, le patient est hospitalisé à l'hôpital et un traitement plus intensif est prescrit. Cela inclut l’introduction de médicaments au goutte-à-goutte, ainsi que des mesures complètes qui augmentent l’efficacité du traitement.

Détermination indépendante du niveau de corps cétoniques

Le niveau de cétone dans l'urine est assez simple à déterminer à la maison, ce qui représente une excellente opportunité, en particulier pour les patients diabétiques. Il existe des bandes spéciales pour la détermination de l'acétone, qui peuvent être facilement achetées dans presque toutes les pharmacies. Effectuer un tel test est facile et, pour les femmes qui ont utilisé à maintes reprises la définition de la grossesse de la même manière, le faire n’est pas du tout difficile.

Pour ce faire, vous devez collecter une partie de l’urine du matin, après avoir tenu les toilettes des organes génitaux et bouché l’entrée du vagin avec un coton-tige. Puis abaissez la bandelette avec une extrémité spécialement marquée dans un récipient contenant de l’urine, maintenez-la pendant quelques secondes. Ensuite, éliminez les restes d'urine, attendez un peu et comparez la teinte obtenue aux options de couleur indiquées sur l'emballage du test.

Si le résultat a une teinte rose, cela signifie que la présence de cétones est supérieure à la norme, mais en petites quantités. La couleur violette indique une teneur élevée en acétone, ce qui nécessite une visite immédiate dans un établissement médical.

Un pédiatre et présentateur bien connu, Komarovsky, recommande vivement aux parents d’enfants atteints de diabète de toujours avoir à la maison des bandelettes réactives afin de déterminer la présence d’acétone dans leur urine. Cela gardera l'enfant sous contrôle, ce qui signifie qu'il sera capable de prévenir à temps les complications graves, telles que le coma hyperglycémique.

Acétone dans les urines: causes chez l'adulte, analyse du relevé de notes

Si de l'acétone est détectée dans les urines lors du test, cela peut indiquer de nombreuses maladies humaines. Cette substance se trouve normalement dans l'urine en petites quantités. Il appartient aux cétones - produits d'oxydation incomplète des graisses et des protéines.

Aujourd’hui, l’acétonurie, c’est-à-dire Une concentration élevée d'acétone dans l'urine est assez commune, bien que cela ait été extrêmement rare auparavant. À cet égard, la présence de cette substance dans l'urine et la manière dont elle est diagnostiquée et traitée peuvent être liées - des problèmes qui concernent les patients présentant la présence de ce composant.

Les raisons de la présence d'une substance dans l'urine

Un problème pressant dans de nombreux forums thématiques chez les patients reste de savoir ce que cela signifie si de l'acétone est détectée dans l'urine.

Normalement, la teneur en substance ne doit pas dépasser 0,5 mmol / l.

Le dépassement de la valeur normale peut être une conséquence de nombreuses maladies ou affections. L'acétonurie survient chez les adultes et les enfants.

Une augmentation du niveau d'acétone dans l'urine chez les adultes, hommes et femmes, peut être provoquée par plusieurs raisons:

  1. Mauvaises habitudes alimentaires. La carence dans le régime alimentaire des glucides, la prédominance des protéines et des lipides entraîne une perturbation des processus métaboliques. Il est également important de ne pas consommer d'aliments causant des allergies. Pour cela, un hémotest est effectué, déterminant l'intolérance alimentaire.
  2. Activité physique Parfois, des exercices épuisants peuvent provoquer une acétonurie. Ensuite, nécessite un ajustement de l'activité physique.
  3. Régime de jeûne long et rigide. Dans de tels cas, vous devrez demander l'aide d'un nutritionniste et développer un régime optimal.
  4. Le diabète. L'acétonurie peut être le résultat d'une déplétion du pancréas en cas de diabète insulino-indépendant ou de diabète insulino-dépendant.
  5. Thyrotoxicose. Avec une augmentation des niveaux d'hormones thyroïdiennes, une augmentation du nombre de corps cétoniques peut survenir.
  6. Hyperinsulinisme. L'augmentation de la concentration d'insuline entraîne une forte réduction de la glycémie (hypoglycémie), responsable de l'acétonurie.
  7. Maladies du système digestif. Ceux-ci incluent la sténose du pylore de l'œsophage ou de l'estomac, la présence d'un cancer.
  8. Les autres causes sont l'intoxication alcoolique, le coma cérébral, l'hyperthermie, la toxicose pendant la grossesse, l'anesthésie, les lésions du système nerveux central, les maladies infectieuses, l'anémie, la cachexie et l'intoxication par des métaux lourds et des produits chimiques.

À l’âge préscolaire et à l’adolescence, la maladie se développe sous l’influence de tels facteurs:

  • erreurs nutritionnelles;
  • surmenage;
  • effort physique intense;
  • l'hypothermie;
  • situations stressantes;
  • l'hyperexcitabilité;
  • l'hyperthermie;
  • invasions helminthiques;
  • dysenterie et diathèse;
  • antibiotiques.

Pendant la grossesse, la présence d'acétone dans les urines peut être associée à l'état psycho-émotionnel, aux effets négatifs de facteurs externes négatifs, à la toxicose, à une diminution de l'immunité ou à la consommation de produits contenant des colorants, des produits chimiques, des agents de conservation, etc.

Vidéo: Acétone dans l'urine: causes, symptômes, traitement, régime

Symptômes de l'acétone dans l'urine

Le tableau clinique de l'acétonurie dépend en grande partie de la cause de l'échec du processus d'échange.

La gravité des symptômes affecte également l'état général et l'âge.

Il existe un certain nombre de signes caractéristiques de l'acétonurie d'origine différente.

Le patient doit faire attention aux symptômes suivants:

  1. léthargie et diminution des performances;
  2. accès de nausée et de vomissements;
  3. l'odeur d'acétone dans la bouche;
  4. douleur à l'abdomen et à la tête;
  5. l'odeur de l'acétone en urinant;
  6. hyperthermie.

À l'âge adulte, les premiers signes d'augmentation des taux d'acétone ne sont pas prononcés. Au début, il y a la faiblesse, la nausée et le malaise général. En raison du manque d'oxygène dans les cellules du cerveau, une personne se plaint de migraine et sent l'odeur de l'acétone par la bouche.

Lorsque la concentration d'acétone augmente, le centre de vomissement est irrité, ce qui entraîne des vomissements fréquents et déraisonnables. Des vomissements constants entraînent une déshydratation. Sans traitement adéquat, un coma se développe.

Les jeunes patients se plaignent d'autres symptômes de l'acétonurie. Les signes caractéristiques de la maladie peuvent être:

  1. Diminution de l'appétit.
  2. Attaques de nausées et de vomissements.
  3. Douleur abdominale.
  4. La migraine
  5. L'odeur d'acétone dans la bouche.
  6. L'hyperthermie.
  7. Flaccidité et faiblesse.
  8. Langue sèche.
  9. Excitabilité, suivie de somnolence.
  10. Pâleur et peau sèche.

De plus, on diagnostique souvent chez les enfants un syndrome acétonémique, ou acétonémie - une augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang.

Un tel syndrome survient avec un régime alimentaire inapproprié, des infections virales et un stress psycho-émotionnel.

Méthodes de diagnostic de l'acétonurie

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, la personne doit consulter un médecin. Une augmentation du niveau d'acétone dans l'urine pouvant être causée par différentes raisons, l'endocrinologue, le spécialiste des maladies infectieuses, le gynécologue, le réanimateur, le gastro-entérologue, l'oncologue, le thérapeute ou le neurologue peuvent être impliqués dans ce problème.

Les principales méthodes de détermination de l'acétonurie devraient inclure les bandelettes réactives et l'analyse de l'acétone dans les urines.

Les bandelettes réactives pour détecter les niveaux d'acétone sont vendues dans toutes les pharmacies. C'est une méthode très simple qui ne nécessite pas beaucoup de temps et d'argent. Il est recommandé d'acheter plusieurs bandes à la fois. Le test est effectué 3 jours de suite.

Une personne doit collecter l'urine du matin dans un récipient et y abaisser la bandelette. Ensuite, sortez-le, secouez-le et laissez-le pendant quelques minutes. Si sa couleur est passée du jaune au rose, de l'acétone est présente dans l'urine. L'apparition de taches violettes indique une sévérité brillante de la maladie.

La première méthode est pratique pour l’autodétermination de la présence d’acétone, mais elle ne donne pas de chiffres exacts. Pour ce faire, vous devez passer un test d’acétone dans les urines. Les règles de collecte du matériel biologique sont assez simples: vous devez effectuer des procédures hygiéniques, puis uriner dans un récipient spécial.

En règle générale, le pourcentage normal de présence d'acétone dans l'urine est tel qu'il ne peut être déterminé par la méthode de laboratoire conventionnelle. Par conséquent, "l'absence" de corps cétoniques dans l'urine est considérée comme une option acceptable. Si de l'acétone est détectée, le résultat de l'analyse est un «+». Plus il y a d'avantages, plus la concentration de la substance est importante:

  • “+” Est une réaction faiblement positive (inférieure à 1,5 mmol / l);
  • “++” ou “+++” est une réaction positive (de 1,5 à 10 mmol / l);
  • «++++» est une réaction fortement positive (plus de 10 mmol / l).

En plus de ces études, le médecin peut demander au patient de déterminer le taux de cétone. Pour ce faire, une analyse générale de l'urine.

Si le patient confirme la présence d'acétone dans les urines, le médecin est chargé d'identifier la cause d'une telle déviation. À cet égard, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont menées.

Par exemple, les diabétiques doivent passer un test de tolérance au glucose, une hémoglobine glycosylée, des taux de C-peptide et du sucre urinaire.

Pathologie du traitement et de l'alimentation

Le traitement des maladies dépend du stade et des causes du développement du processus pathologique.

Avec une petite concentration de la substance dans l'urine, il suffit de suivre un régime et un régime quotidien

Avec un contenu important, une hospitalisation urgente est nécessaire.

Les principes de base pour le traitement de l'acétone élevée sont les suivants:

  1. Respect du régime alimentaire et du régime d'alcool strict. Les enfants donnent 1 cuillère à café d'eau toutes les 10-15 minutes.
  2. Il est utile de prendre de l’eau alcaline non gazeuse, de la décoction de camomille et de l’uzvar.
  3. En cas d'acétonurie, les médecins prescrivent souvent des médicaments spéciaux, par exemple Orsol ou Regidron.
  4. Lorsqu'un patient souffre de vomissements sévères, il lui est prescrit des solutions intraveineuses. Pour arrêter de vomir appliqué un médicament Reglan.
  5. Pour éliminer les substances toxiques du corps, il est indiqué les médicaments absorbants - Sorbex ou White Coal.
  6. Les enfants sont autorisés à faire des lavement. Pour elle préparer une solution spéciale: 1 cuillère à soupe. l le sel est pris 1 litre d'eau bouillie à la température ambiante.

La nutrition spéciale dans l'acétonurie exclut la consommation de boissons alcoolisées, d'aliments en conserve, de bouillons riches, d'épices, d'aliments frits, de chocolat et de biscuits, de bananes et d'agrumes.

Les repas diététiques comprennent des soupes de légumes légers, des céréales, des fruits et des légumes, des plats de viande et de poisson faibles en gras, des boissons aux fruits, des boissons aux fruits et des jus de fruits naturels.

Selon de nombreuses revues de médecins et de patients, le respect du régime alimentaire, du régime de consommation et du régime quotidien aide à faire face au processus pathologique. Il est également important de dormir suffisamment, de ne pas succomber au stress quotidien et de garder votre système nerveux.

Vidéo: Acétone dans l'urine d'un enfant

Acétonurie ou acétone dans les urines chez l'adulte: causes et traitement, prévention de l'accumulation de substances nocives dans le corps

Cétonurie - un signe d'accumulation excessive d'acétone, d'acétoacétique et d'acides hydroxybutyriques dans l'organisme. En cas d'oxydation incomplète des graisses et des protéines, de l'acétone apparaît dans les urines, mais la concentration de la substance nocive est minimale. L'action des facteurs provoquants augmente le niveau de corps cétoniques, l'acétonurie se développe.

À quel point l'excès d'acétone dans l'urine est-il dangereux chez les adultes? Quels signes indiquent le développement de la cétonurie? Comment tester indépendamment l'acétone? Quels produits sont interdits lors de l'augmentation de la quantité de corps cétoniques dans l'urine? Réponses dans l'article.

Causes de l'accumulation de substances nocives dans le corps

L'accumulation excessive de produits d'oxydation partielle se produit sous l'influence de nombreux facteurs. La kétonurie est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes et les patients présentant des formes graves de pathologies chroniques. L'acétonurie est un signe de troubles métaboliques, pouvant s'aggraver dans les pathologies endocriniennes, telles que le diabète.

Les principales raisons de l'augmentation de l'acétone dans l'urine:

  • jeûne prolongé;
  • utilisation fréquente de régimes limitant l'apport en glucides;
  • régime alimentaire inapproprié, accro aux aliments frits et gras;
  • Excès de protéines dans le régime, difficile à décomposer;
  • épuisement du pancréas dans le diabète sucré de type deux;
  • coma cérébral;
  • diabète sucré (premier type de pathologie);
  • une forte augmentation des niveaux d'insuline;
  • maladies infectieuses graves;
  • effort physique élevé, entraînements excessifs au gymnase;
  • intoxication suite à une consommation excessive d'alcool ou à la réception par l'organisme de boissons alcoolisées de qualité médiocre;
  • intoxication par des produits chimiques et des sels de métaux lourds: plomb, phosphore, atropine;
  • toxicose sévère du troisième trimestre chez la femme enceinte;
  • grave épuisement du corps avec une perte de poids nette;
  • cancer de l'estomac;
  • anémie sévère;
  • l'utilisation d'anesthésie contenant du chloroforme;
  • sténose de l'œsophage ou du pylore;
  • Vomissements indomptables avec déshydratation sévère pendant la grossesse;
  • état précomateux.

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Les règles générales et les traitements efficaces pour la dysplasie rénale chez un enfant sont rassemblés dans cet article.

Premiers signes et symptômes

L’accumulation de produits d’oxydation incomplète provoque une intoxication, l’état général s’aggrave. Une mauvaise élimination des corps cétoniques réduit les performances, une léthargie et une humeur dépressive apparaissent.

Autres signes d'acétonurie chez l'adulte:

  • l'urine dégage une odeur désagréable;
  • nausées et vomissements possibles;
  • L'acétone sent la bouche.

Norme des corps cétoniques dans l'urine

En l'absence de problèmes de métabolisme, un apport suffisant en glucides et une nutrition adéquate dans l'acétone urinaire ne devraient pas être présents. La concentration d'acide acétoacétique, l'acétone est si faible que les analyses ne montrent pas la teneur en produits de dégradation. Avec un fonctionnement correct du corps, les corps cétoniques dans une quantité de 20 à 50 mg par jour sont constamment éliminés en utilisant des filtres naturels.

Déviations

Lors de l'identification des corps cétoniques, le technicien de laboratoire marque (indique le nombre de «plus»):

  • première option: "+" - réaction faiblement positive;
  • option deux: “++” ou “+++” - la réaction à l'acétone est positive;
  • troisième option: «++++» - un taux élevé de corps cétoniques, une réponse nettement positive. Une hospitalisation immédiate et un traitement urgent sont nécessaires.

Comment passer un test d'urine: conseils aux patients

La préparation pour la récupération du liquide prélevé ne diffère pas de la procédure standard: effectuez la toilette des organes génitaux, remplissez le récipient stérile avec de l'urine, transférez le matériel au laboratoire. Pour une analyse générale de l'urine, vous avez besoin d'une portion matinale, le volume d'urine - à partir de 50 ml.

Selon les résultats de l'étude du spécialiste des fluides extraits rend une conclusion sur le stade de la cétonurie. Plus l'analyse comporte de «points positifs», plus le degré de déviation est important. Il est important d'analyser le niveau d'autres indicateurs: le nombre de leucocytes, de protéines, de globules rouges. Lorsque l'acétonurie prescrit non seulement l'analyse de l'urine, mais aussi du sang. Avec une accumulation excessive de corps cétoniques dans les urines, les taux sanguins de leucocytes et de RSE sont souvent élevés dans le sang et la concentration en lipoprotéines et en cholestérol est supérieure à la normale. En même temps, les indicateurs de chlorures et de glucose diminuent.

Express - test à la maison

Pour surveiller la performance des corps cétoniques dans l'urine pendant le traitement et à la fin du traitement, les médecins recommandent d'acheter des bandelettes spéciales dans une pharmacie. Les bandelettes réactives rapides pour la détermination de l'acétone dans les urines prennent un peu de temps et donnent des informations sur les performances des produits de désintégration.

Informations sur le test:

  • la meilleure option consiste à effectuer une analyse rapide pendant trois jours consécutifs;
  • besoin d'acheter quelques bandes;
  • la procédure est simple: remplissez le récipient stérile avec de l'urine le matin, mettez la bandelette dans le liquide pendant quelques secondes;
  • sortez le papier test, secouez doucement les gouttes restantes, attendez deux ou trois minutes;
  • avec une accumulation modérée d’acétone, le papier virera au rose et, avec des cadences élevées, la bande deviendra pourpre
  • plus l'analyse du papier de test est sombre, plus vous devez contacter votre urologue le plus tôt possible.

Traitements efficaces pour l'acétonurie

Avec une petite déviation des corps cétoniques, l'urologue prescrit un régime et prend des médicaments (sorbants). Il est important d'ajuster l'activité physique et le régime de jour.

Avec une augmentation significative du niveau d'acétone dans l'urine du patient est hospitalisé: un besoin urgent de nettoyer le corps des produits de dégradation. En cas d'intoxication grave, des complications dangereuses, des lésions du foie, des reins, une déshydratation active sont possibles. Un retard dans l’initiation du traitement en raison d’un manque de liquide et de l’accumulation de toxines peut entraîner une issue fatale.

Les règles de base de la thérapie:

  • L'acétonurie légère et modérée est traitée en ambulatoire et, dans les cas graves de cétonurie, une hospitalisation est nécessaire.
  • correction de régime. Nous devrons abandonner la crème et la crème grasse, les légumes marinés et salés, le bouillon fort, les chips, les boissons gazeuses. Vous ne pouvez pas manger de la nourriture fumée, fast food, viande frite;
  • Pour restaurer le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, il est important de réduire la consommation de protéines animales, de lipides, de margarine et de cuisson au four. Les nutritionnistes conseillent de choisir des glucides faciles à digérer: bouillie d'avoine et de manne, soupes de légumes, carottes et purée de pommes de terre, biscuits, grains entiers. Légumes et fruits utiles à l'état frais;
  • pour prévenir la déshydratation entraînant des vomissements indomptables, un régime spécifique pour boire est prescrit: utilisation fréquente d'eau bouillie dans une cuillère à thé à des intervalles de 5 à 10 minutes. Médicaments utiles Regidron, Oxol, compote de fruits secs, décoction de camomille, eau minérale alcaline;
  • si, dans le contexte des vomissements, il est impossible de prendre un liquide, une goutte de médicament est nécessaire. Dans les cas graves, dans le contexte de vomissements indomptables, l’injection du médicament Cerucal est prescrite;
  • Les sorbants sont prescrits pour réduire l’intoxication lors de l’accumulation de substances incomplètement oxydées et de l’intoxication alcoolique. Les médicaments modernes n’ont pas besoin de boire par petites quantités, comme le charbon actif traditionnel. Il est important de prendre des compositions absorbantes entre les repas afin de ne pas excréter de vitamines et de minéraux du corps. Médicaments efficaces: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, charbon blanc, Multisorb;
  • en cas d'anémie, des suppléments de fer sont prescrits et un régime pour augmenter les taux d'hémoglobine. En cas de carence en fer, il est utile de manger des betteraves avec de l'huile végétale, de l'aronia, du sarrasin, des grenades, du foie et des pommes. Les aliments aigres sont indésirables.

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Sur les causes des bactéries dans l'urine des femmes et les options de traitement pour la maladie est écrit sur cette page.

Rendez-vous sur http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html pour en savoir plus sur la néphropathie hypertensive des reins et sur le traitement de cette maladie.

Note:

  • le traitement de l'acétonurie est effectué en fonction du type de pathologie identifiée. Dans le diabète, l'oncologie, le coma cérébral, l'alimentation et les sorbants ne suffisent pas. Le médecin choisit un complexe de médicaments en fonction des caractéristiques individuelles du patient.
  • pour les maladies cancéreuses, la radiothérapie et la chimiothérapie sont nécessaires, ainsi que des médicaments qui soutiennent les taux d'hémoglobine dans le sang et des cytostatiques qui ralentissent la croissance des cellules cancéreuses;
  • le patient reçoit des compositions fortifiantes, des vitamines, des immunomodulateurs;
  • il est important de détruire les bactéries nuisibles, les virus dans les maladies infectieuses pour prévenir toute intoxication ultérieure;
  • Périodiquement, le patient passe le test de détection de l'acétone dans l'urine, passe une analyse générale de l'urine. Dans le contexte d'une thérapie complexe, avec un régime alimentaire, nettoyant le corps des produits de décomposition, le niveau de corps cétoniques diminue assez rapidement (en l'absence de pathologies chroniques graves et de maladies oncologiques);
  • Il est important de réduire l'effort physique, mais de connaître la mesure. Un mode de vie sédentaire réduit le taux de métabolisme, provoque la stagnation des veines et des organes du système urogénital, augmente le risque de multiplication des bactéries avec l'accumulation d'urine.

Acétone dans les urines pendant la grossesse

Les raisons exactes de l'augmentation ne sont pas établies. Les médecins estiment que des quantités excessives de corps cétoniques apparaissent au cours de la toxicose tardive des femmes enceintes et de l’utilisation fréquente d’articles contenant des colorants synthétiques, des conservateurs, des arômes par une femme. Les vomissements indomptables, qui réduisent considérablement le volume de liquide dans le corps, sont dangereux pour la santé. La cétonurie est souvent provoquée par un stress grave, une maladie du foie et des maladies infectieuses.

Une femme enceinte subit régulièrement une analyse d'urine: il est assez facile de détecter les écarts dans le temps. Si un test rapide de trois jours confirme également la présence d'acétone dans les urines, un traitement urgent doit être instauré: modifiez le régime alimentaire, modifiez le schéma de consommation, accélérez la purification du corps en accumulant les toxines. Il est important de comprendre quel facteur a provoqué une augmentation de la performance, en cas d'exacerbation de pathologies chroniques à subir un traitement.

Lorsque la toxicose vous devez prendre le médicament Regidron, buvez de l’eau à petites gorgées, refusez les aliments gras et lourds sur l’estomac, mais vous ne pouvez pas limiter nettement le contenu calorique quotidien. Les glucides doivent être ingérés par les céréales, les pommes de terre, les biscuits secs et les pommes au four. La crème sure grasse, le saindoux, la crème, les viandes fumées, la viande frite et le poisson, les gâteaux et les pâtisseries sont indésirables.

Et si de l'acétone est trouvée dans l'urine? Comment traiter les conditions pathologiques? Découvrez les réponses aux questions après avoir visionné la vidéo suivante: